#ุงูู
ุญุงููู :_
๐ข #ุจูุณุช ุฑูู (ูฃ)
โ๏ธ #ุนุงูุฒูู ูุนุฑู #ููู ููุฏุฑ ูุญุณุจ ุงู fluid deficitุ
#ูููู ููุฏุฑ ูุฏู ุงูู ุญุงูููุ
โ๏ธ #ููุง ุงูุฌุฒู ุฏุง ุงูู ุฌุฒู ุนูุฏูุง ูุจู ู ุง ูุจุฏุฃ ุนุงูุฒูู ูููู ููู ุชูู ู ูู ูู ุจุณ ุนู ุงู dehydration ุจุงูุฐุงุช ูู ุงููุงุณ ุงูุฃุทูุงู ูุงูู ุฎุทูุฑ ุดุฏูุฏ ููู ุงู
ููุณ ุงูููุงุนุฏ ุชูุทุจู ุนูู ุงููุงุณ ุงููุจุงุฑ โ
๐ข #ูุงูุง ูู ุงู ุฌุจุช ูููู ููุง ุชุญุช ุงูุชูุณูู ุฉ ุญูุช ุงูููููููุงู ูู dehydration ุนุดุงู ู ุซูุง ูู ุณุฃูุชูู ููููุช ูู ูู ูุงู ูู patient ุญุงุณู ุงูู ู ูุจุท ุจุณ ูู ุง ุจุงูู ุนูููู ุฃู ุงุนุฑุงุถ #ูู ูุฏู ู ุญููู ุฃู ูุง.. ุทุจุนุง ุงูุฅุฌุงุจุฉ. .ุงูููู ูุฏู ูุฏู ุฏุงูู ุง #ุจููู
mild hypovoliemia
โจ #ูุญ ุชููู ุนูุฏู tachycardia โ๏ธ
๐ข #ุงู dehydration ูุง ุฌู ุงุนุฉ ู ู ูู ูููู ..
Minimal to mild.
Mild to moderate.
Moderate to severe.
More than severe ๐
ูุฏู ุจููู fatal.
ุงูุฃุนุฑุงุถ ูุงู body weight loss in dehydration
ุงู body weight loss ู ูู ุฉ ุฌุฏุงุงุงุง ูู ุงูุฃุทูุงู ุฎูู ูููุง ุจุงูู ๐
๐ฅ #ุงูู ูู ุนูุฏูุง ููุง ุนุงูุฒูู ูุญุณุจ ุงู
Fluid deficit
ุนุดุงู ููุฏุฑ ูุนุฑู ุงูpatient ู ุญุชุงุฌ volume ูุฏุฑ ุดูู โ
โ๏ธ ุทุจุนุง ุนูุฏูุง ุทุฑููู roughly ูุฏู ูู ุงูุญุณุงุจ ูุงุนุฏูู ูุณุชุฎุฏู ูุง.. ุญ ูุณุชุฎุฏู ูุง ุจุฑุถู ูู ู ุน ุฅุถุงูุฉ ุตุบูุฑุฉ..
ุงูุญุณุจุฉ ุฏู ูุงูุช ุจุชููู..
ุญ ูุฌู ูููู ุงูุฅุถุงูุฉ ูู ุงูุฃูู ๐
If minimal dehydration give 20 ml fluids / kg body weight.
๐ฅ #ูุนูู ุดูู ุงูููุงู ุฏูุุ
ุงูููุงู ุฏู ู ูู ุดุฏูุฏ ูููุงุณ ุงู ุญ ูุดุชุบููุง ูุญุฏุงุช...ูุงูู ุญ ุชููู
ุงูุชุฑ ุดู ูู ุงูุฃุทูุงู. .ุฎููุง ุจุงููู ..
โจ #ูู ูุงู ุงูู ุฑูุถ minimal ูุนูู ูุงุฏูุจ ุนูุฏู ุดููุฉ tachycardia ููุงู ุญุงุณู ุจูุจูุท ุดููู ูุฏุง ุจุณ ู ุงุธุงูุฑ ุนูููู ุญุงุฌุฉ ุชุงููุฉ.. ๐ ู ุงูุญุงูู ุฏู ุญ ุชุฏู 20 ู ู ู ุญููู / ูููู ู ู ูุฒู ุงูpatient ุจุชุงุนู โ๏ธ
โ๏ธ #ูุนูู ู ุซูุง ูุงุญุฏ ูุฒููุง 80 ูููู ูุฌุงู ุจุงุณูุงู ู ุซูุง ููุงู ูุงู ููู ุงูุง ู ูุจุท ุฒู ู ุงููููุง ุฅู ุณ... ููู ุช ุงูุช ู ุฏูุชูุฑ ูุดูุช ุนูููู ูููุช ุดูููุง ูููุณ.... ุจุณ ุนูุฏู ุดููุฉ tachycardic ๐ #ุฏู ูู ุงูุญุงูู ุฏู ุชุฏูููุง 20ร80 ูุจูู 1600 ู ู.
ููู ุทูู ..ููุณ ุงูุญุณุงุจ ุฏุง ุจุฑุถู ูุถุญ..
#ุงูุทูู ูุฒูู 10 ูููู ู ุซูุง..
๐ #ูุจูู ุญ. ุชุชุฏูููุง 20ร10 ูุจูู 200 ู ู ูุชู ุดู ุงู rate ูู ุงูุฃุทูุงู. .ูุนูู ู ุซูุง
50-100 ู ู ูู ุงูุณุงุนุฉ
ูุนูู ุงู 200 ู ู ุฏูู ุงูุทูู ูุงุฎุฏูู ุนูู ุณุงุนุชูู ๐
๐ฅ #ุทูุจ ูู ุจูู mild
#ุญ ูุนุฑููุง #ููู ุ ุ
ุญ ุชููู ุชููู ุงูุนููู ุญูุช ุงูุทูู ุงู ุงูุฑุงุฌู ุฏุฎูุช ูุฌูู ููู ุงูุฌูุฏ ุงุชุดุฏุง ..ุญ ูุฑุฌุน ุจุณ ุญ ูุงุฎุฏ ููุช..ุซุงููุชูู ุชูุฑูุจุง. .
ู ุงูุญุงูู ุฏู ุทูุงูู ุญ ุชู ุดู ููุญุณุจู ูุญ ุชุจูู 40-50 ู ู / ูููู ู ู ุงููุฒู
ูู ูุงู ูุจูุฑ ุญ ุชููู ุชุฒูุฏ 800 ู ู. .ููููู 1 ููุชุฑ ุนูู ุงูู ุทููุจ ุนุดุงู ุงู sweating
& breathing
๐ #ููู ุตุบูุฑ ุญ ุชููู ุชุฒูุฏ ูุญุฏู 20 ู ู ููู ูููู ูู ุงูุทูู ูุงู ููู ุงู 20 ูููู.. ูุนูู..ุทูู 15 ูููู.. ูุจูู ูุงุฎุฏ 40ร 15 ูุจูู 600 ู ู... #ููู ู ุญุชุงุฌ ุชุงูู ุชููู ุชุชุฏูููุง 10ร15ูุนูู 150 ู ู
ูุจูู ุงูู ุฌู ูุน ููู 750 ู ู ูุงุฎุฏูู ุนูู 6 ุฅูู 8 ุณุงุนุงุช โ
#ุนูู ููุฑุฉ ุงูุทูู 15 ูููู ุฏู ูุนูู ุณูุชูู ุจุณ๐
๐ฆ #ุทูุจ ูู ูุงู ุงูุทูู 25 ูููู ุงู ุงูุชุฑุ
๐ ูู ุงูุญุงูู ุฏู ุญ ุชููู ุชุฏู 20ร20 ูุจููุง 400 ุฒุงุฆุฏุง 20ร5 ูุจููุง 100
ูุจูู ุงูู ุฌู ูุน 500 #ููู ูุงู ู ุญุชุงุฌ ูุณู ุญ ููู ู 40 ู ู / ูููู.
#ูุจูู ุชุถูู400 ูู ุงู ูุจูู ุงูtotal ุญูู 900 ๐
โ๏ธ #ุงู ุง ูู ูุงู moderate dehydration
#ู ุงูุญุงูู ุฏู ุจูุญุณุจ 60-80 ู ู/ูููู ู ู ุงููุฒู ููุงูุนุงุฏุฉ ูู ูุจูุฑ ูุถูู 800 ู ู ุฃู 1ููุชุฑ ูุง sweating & breath
ููู ุทูู ู ุงู ุญุชุงุฌูู ูุถูู ๐
๐ฅ ูู 80 ู ู ููู ูููู ูุฎูุงุต.
๐ข # ูู severe dehydration
ุงูุญุณุงุจ ู ุงูุญุงูู ุฏู 90-100 ู ู /ูููู
ู ุน ุฅุถุงูุฉ ุงู 800 ู ู ๐
#ููู ุทูู ู ุง ุญ ูุถูู ุญุงุฌุฉ..
ูุนูู ู ุซูุง...ุทูู 20 ูููู
Severly dehydrated
โ๏ธ #ุญ ูุงุฎุฏ 20ร 100 ูุจูู 2 ููุชุฑ ู ุญููู... ููุงุฎุฏูู ุนูู ู ุฏุงุงุงุฑ ุงููููููู
ุงูู ุดู ุนูู ู ุฏุงุฑ ุงูููู โ๏ธ
โ๏ธ #ุนุดุงู ูู ุงุฏูุช ูุทูู 2 ููุชุฑ ูู ุณุงุนุชูู ุญ ูู ูููุช ูุถุญ ๐
๐ข ุงูููุงู ุฏู ุฎูุงุตุฉ 3 ู ุตุงุฏุฑ..
๐ฅ #ูู ูุงุณ ูุงุชุจุฉ ู ุซูุง ูู ุงู moderate 50-60...ู ุน ุฅุถุงูุงุช. ..ููุงุณ ูุงุชุจุฉ 70 ููุงุณ ูุงุชุจุฉ 80 ุฃูุง ุญุงููุช ุงุธุจุท ุงูุญุณุงุจ ุจุญูุซ ูุจูู ุฑูู ูุงุญุฏ ุนุดุงู ูุณูู ุนูููู ุนุดุงู ูุฏุง ..ุฎููุง ุจุงููู ู ู ุงูุฃุทูุงู ๐
โ๏ธ #ูุฌู ูุญุงุฌู ู ูู ู ุชุงููู ููู ุนุงูุฒูู ูุนุฑู #ููู ูุฏู ูู ูุฉ ุงู fluid ุงูู ุทููุจุฉ ุุ #ูู ุงูู ููุน ุงูู ุญููู ุงูู ุทููุจุุุ
๐ฅ #ุงููุง ุชุนุงููุง ูุดูู #ุฃููุงุน #ุงูู ุญุงููู. .
#ูู ู ุญุงููู ุงูู ูุญ ูุงูุฌููููุฒ ูุงูุฑููุฌุฑ ูุงูู ุงููุชูู ุจูู ุชุฑููุฒุงุชูุง #ุงุณู ูุง
#Crystalloids
ููุง ุฏู ูู ุงุชุงุฎุฏุช ุจvolume ูุจูุฑ ุนูู ููุช ูุตูุฑ ๐ ุงู ุง ุญ ุชูุฒู ูููุง ูู ุงูุจูู ูุชุจูู ุงูุช ู ุง ู ุณุชููุฏ ู ููุง ุญุงุฌุฉ ุงู ุญ ุชุนู ู ูู ุฑูุถู pulmonary oedema ูุฏู ูู ู ุฑูุถ ูุจูุฑ ูู ุงูุณู.
ุงู tissue oedema ููุงูุนูุงู
middle age ๐
๐ฅ ุทูุจ...
#ุงูููุน ุงูุขุฎุฑ ู ู ุงูู ุญุงููู ูู ุงู colloids ู ุฏูู ุจุดู ููุง ูููุง...
Human albumin.
Haemagel & hysteril.
โ๏ธ #ุงูุงูุจููู ูู ู ุนุฑูู..ุจูุฏููู ูุฃู patient ุนูุฏู hypoalbuminaemia ูุนูู ุฃู ุนูุงู ุงู albumin ุจุชุงุนูุง ุฃูู ู ู
3.5gm/dl
ุงูููุฑู ุงู ุจุชุงุน ุงู albumin ู ู 3.5-5
๐ข #ุงูููู ุงุฌูู #ูุงููุณุชุฑูู ุฏู ุนุจุงุฑุฉ ุนู ู ุญุงููู ูููุง ูุดุง. .starch..ุจุณ ุทุจุนุง ู ุง ุงููุดุง ุจุชุงุน ุงูุฃูู ุญููุง ุฏุง .... ููุง #ุงูs
๐ข #ุจูุณุช ุฑูู (ูฃ)
โ๏ธ #ุนุงูุฒูู ูุนุฑู #ููู ููุฏุฑ ูุญุณุจ ุงู fluid deficitุ
#ูููู ููุฏุฑ ูุฏู ุงูู ุญุงูููุ
โ๏ธ #ููุง ุงูุฌุฒู ุฏุง ุงูู ุฌุฒู ุนูุฏูุง ูุจู ู ุง ูุจุฏุฃ ุนุงูุฒูู ูููู ููู ุชูู ู ูู ูู ุจุณ ุนู ุงู dehydration ุจุงูุฐุงุช ูู ุงููุงุณ ุงูุฃุทูุงู ูุงูู ุฎุทูุฑ ุดุฏูุฏ ููู ุงู
ููุณ ุงูููุงุนุฏ ุชูุทุจู ุนูู ุงููุงุณ ุงููุจุงุฑ โ
๐ข #ูุงูุง ูู ุงู ุฌุจุช ูููู ููุง ุชุญุช ุงูุชูุณูู ุฉ ุญูุช ุงูููููููุงู ูู dehydration ุนุดุงู ู ุซูุง ูู ุณุฃูุชูู ููููุช ูู ูู ูุงู ูู patient ุญุงุณู ุงูู ู ูุจุท ุจุณ ูู ุง ุจุงูู ุนูููู ุฃู ุงุนุฑุงุถ #ูู ูุฏู ู ุญููู ุฃู ูุง.. ุทุจุนุง ุงูุฅุฌุงุจุฉ. .ุงูููู ูุฏู ูุฏู ุฏุงูู ุง #ุจููู
mild hypovoliemia
โจ #ูุญ ุชููู ุนูุฏู tachycardia โ๏ธ
๐ข #ุงู dehydration ูุง ุฌู ุงุนุฉ ู ู ูู ูููู ..
Minimal to mild.
Mild to moderate.
Moderate to severe.
More than severe ๐
ูุฏู ุจููู fatal.
ุงูุฃุนุฑุงุถ ูุงู body weight loss in dehydration
ุงู body weight loss ู ูู ุฉ ุฌุฏุงุงุงุง ูู ุงูุฃุทูุงู ุฎูู ูููุง ุจุงูู ๐
๐ฅ #ุงูู ูู ุนูุฏูุง ููุง ุนุงูุฒูู ูุญุณุจ ุงู
Fluid deficit
ุนุดุงู ููุฏุฑ ูุนุฑู ุงูpatient ู ุญุชุงุฌ volume ูุฏุฑ ุดูู โ
โ๏ธ ุทุจุนุง ุนูุฏูุง ุทุฑููู roughly ูุฏู ูู ุงูุญุณุงุจ ูุงุนุฏูู ูุณุชุฎุฏู ูุง.. ุญ ูุณุชุฎุฏู ูุง ุจุฑุถู ูู ู ุน ุฅุถุงูุฉ ุตุบูุฑุฉ..
ุงูุญุณุจุฉ ุฏู ูุงูุช ุจุชููู..
ุญ ูุฌู ูููู ุงูุฅุถุงูุฉ ูู ุงูุฃูู ๐
If minimal dehydration give 20 ml fluids / kg body weight.
๐ฅ #ูุนูู ุดูู ุงูููุงู ุฏูุุ
ุงูููุงู ุฏู ู ูู ุดุฏูุฏ ูููุงุณ ุงู ุญ ูุดุชุบููุง ูุญุฏุงุช...ูุงูู ุญ ุชููู
ุงูุชุฑ ุดู ูู ุงูุฃุทูุงู. .ุฎููุง ุจุงููู ..
โจ #ูู ูุงู ุงูู ุฑูุถ minimal ูุนูู ูุงุฏูุจ ุนูุฏู ุดููุฉ tachycardia ููุงู ุญุงุณู ุจูุจูุท ุดููู ูุฏุง ุจุณ ู ุงุธุงูุฑ ุนูููู ุญุงุฌุฉ ุชุงููุฉ.. ๐ ู ุงูุญุงูู ุฏู ุญ ุชุฏู 20 ู ู ู ุญููู / ูููู ู ู ูุฒู ุงูpatient ุจุชุงุนู โ๏ธ
โ๏ธ #ูุนูู ู ุซูุง ูุงุญุฏ ูุฒููุง 80 ูููู ูุฌุงู ุจุงุณูุงู ู ุซูุง ููุงู ูุงู ููู ุงูุง ู ูุจุท ุฒู ู ุงููููุง ุฅู ุณ... ููู ุช ุงูุช ู ุฏูุชูุฑ ูุดูุช ุนูููู ูููุช ุดูููุง ูููุณ.... ุจุณ ุนูุฏู ุดููุฉ tachycardic ๐ #ุฏู ูู ุงูุญุงูู ุฏู ุชุฏูููุง 20ร80 ูุจูู 1600 ู ู.
ููู ุทูู ..ููุณ ุงูุญุณุงุจ ุฏุง ุจุฑุถู ูุถุญ..
#ุงูุทูู ูุฒูู 10 ูููู ู ุซูุง..
๐ #ูุจูู ุญ. ุชุชุฏูููุง 20ร10 ูุจูู 200 ู ู ูุชู ุดู ุงู rate ูู ุงูุฃุทูุงู. .ูุนูู ู ุซูุง
50-100 ู ู ูู ุงูุณุงุนุฉ
ูุนูู ุงู 200 ู ู ุฏูู ุงูุทูู ูุงุฎุฏูู ุนูู ุณุงุนุชูู ๐
๐ฅ #ุทูุจ ูู ุจูู mild
#ุญ ูุนุฑููุง #ููู ุ ุ
ุญ ุชููู ุชููู ุงูุนููู ุญูุช ุงูุทูู ุงู ุงูุฑุงุฌู ุฏุฎูุช ูุฌูู ููู ุงูุฌูุฏ ุงุชุดุฏุง ..ุญ ูุฑุฌุน ุจุณ ุญ ูุงุฎุฏ ููุช..ุซุงููุชูู ุชูุฑูุจุง. .
ู ุงูุญุงูู ุฏู ุทูุงูู ุญ ุชู ุดู ููุญุณุจู ูุญ ุชุจูู 40-50 ู ู / ูููู ู ู ุงููุฒู
ูู ูุงู ูุจูุฑ ุญ ุชููู ุชุฒูุฏ 800 ู ู. .ููููู 1 ููุชุฑ ุนูู ุงูู ุทููุจ ุนุดุงู ุงู sweating
& breathing
๐ #ููู ุตุบูุฑ ุญ ุชููู ุชุฒูุฏ ูุญุฏู 20 ู ู ููู ูููู ูู ุงูุทูู ูุงู ููู ุงู 20 ูููู.. ูุนูู..ุทูู 15 ูููู.. ูุจูู ูุงุฎุฏ 40ร 15 ูุจูู 600 ู ู... #ููู ู ุญุชุงุฌ ุชุงูู ุชููู ุชุชุฏูููุง 10ร15ูุนูู 150 ู ู
ูุจูู ุงูู ุฌู ูุน ููู 750 ู ู ูุงุฎุฏูู ุนูู 6 ุฅูู 8 ุณุงุนุงุช โ
#ุนูู ููุฑุฉ ุงูุทูู 15 ูููู ุฏู ูุนูู ุณูุชูู ุจุณ๐
๐ฆ #ุทูุจ ูู ูุงู ุงูุทูู 25 ูููู ุงู ุงูุชุฑุ
๐ ูู ุงูุญุงูู ุฏู ุญ ุชููู ุชุฏู 20ร20 ูุจููุง 400 ุฒุงุฆุฏุง 20ร5 ูุจููุง 100
ูุจูู ุงูู ุฌู ูุน 500 #ููู ูุงู ู ุญุชุงุฌ ูุณู ุญ ููู ู 40 ู ู / ูููู.
#ูุจูู ุชุถูู400 ูู ุงู ูุจูู ุงูtotal ุญูู 900 ๐
โ๏ธ #ุงู ุง ูู ูุงู moderate dehydration
#ู ุงูุญุงูู ุฏู ุจูุญุณุจ 60-80 ู ู/ูููู ู ู ุงููุฒู ููุงูุนุงุฏุฉ ูู ูุจูุฑ ูุถูู 800 ู ู ุฃู 1ููุชุฑ ูุง sweating & breath
ููู ุทูู ู ุงู ุญุชุงุฌูู ูุถูู ๐
๐ฅ ูู 80 ู ู ููู ูููู ูุฎูุงุต.
๐ข # ูู severe dehydration
ุงูุญุณุงุจ ู ุงูุญุงูู ุฏู 90-100 ู ู /ูููู
ู ุน ุฅุถุงูุฉ ุงู 800 ู ู ๐
#ููู ุทูู ู ุง ุญ ูุถูู ุญุงุฌุฉ..
ูุนูู ู ุซูุง...ุทูู 20 ูููู
Severly dehydrated
โ๏ธ #ุญ ูุงุฎุฏ 20ร 100 ูุจูู 2 ููุชุฑ ู ุญููู... ููุงุฎุฏูู ุนูู ู ุฏุงุงุงุฑ ุงููููููู
ุงูู ุดู ุนูู ู ุฏุงุฑ ุงูููู โ๏ธ
โ๏ธ #ุนุดุงู ูู ุงุฏูุช ูุทูู 2 ููุชุฑ ูู ุณุงุนุชูู ุญ ูู ูููุช ูุถุญ ๐
๐ข ุงูููุงู ุฏู ุฎูุงุตุฉ 3 ู ุตุงุฏุฑ..
๐ฅ #ูู ูุงุณ ูุงุชุจุฉ ู ุซูุง ูู ุงู moderate 50-60...ู ุน ุฅุถุงูุงุช. ..ููุงุณ ูุงุชุจุฉ 70 ููุงุณ ูุงุชุจุฉ 80 ุฃูุง ุญุงููุช ุงุธุจุท ุงูุญุณุงุจ ุจุญูุซ ูุจูู ุฑูู ูุงุญุฏ ุนุดุงู ูุณูู ุนูููู ุนุดุงู ูุฏุง ..ุฎููุง ุจุงููู ู ู ุงูุฃุทูุงู ๐
โ๏ธ #ูุฌู ูุญุงุฌู ู ูู ู ุชุงููู ููู ุนุงูุฒูู ูุนุฑู #ููู ูุฏู ูู ูุฉ ุงู fluid ุงูู ุทููุจุฉ ุุ #ูู ุงูู ููุน ุงูู ุญููู ุงูู ุทููุจุุุ
๐ฅ #ุงููุง ุชุนุงููุง ูุดูู #ุฃููุงุน #ุงูู ุญุงููู. .
#ูู ู ุญุงููู ุงูู ูุญ ูุงูุฌููููุฒ ูุงูุฑููุฌุฑ ูุงูู ุงููุชูู ุจูู ุชุฑููุฒุงุชูุง #ุงุณู ูุง
#Crystalloids
ููุง ุฏู ูู ุงุชุงุฎุฏุช ุจvolume ูุจูุฑ ุนูู ููุช ูุตูุฑ ๐ ุงู ุง ุญ ุชูุฒู ูููุง ูู ุงูุจูู ูุชุจูู ุงูุช ู ุง ู ุณุชููุฏ ู ููุง ุญุงุฌุฉ ุงู ุญ ุชุนู ู ูู ุฑูุถู pulmonary oedema ูุฏู ูู ู ุฑูุถ ูุจูุฑ ูู ุงูุณู.
ุงู tissue oedema ููุงูุนูุงู
middle age ๐
๐ฅ ุทูุจ...
#ุงูููุน ุงูุขุฎุฑ ู ู ุงูู ุญุงููู ูู ุงู colloids ู ุฏูู ุจุดู ููุง ูููุง...
Human albumin.
Haemagel & hysteril.
โ๏ธ #ุงูุงูุจููู ูู ู ุนุฑูู..ุจูุฏููู ูุฃู patient ุนูุฏู hypoalbuminaemia ูุนูู ุฃู ุนูุงู ุงู albumin ุจุชุงุนูุง ุฃูู ู ู
3.5gm/dl
ุงูููุฑู ุงู ุจุชุงุน ุงู albumin ู ู 3.5-5
๐ข #ุงูููู ุงุฌูู #ูุงููุณุชุฑูู ุฏู ุนุจุงุฑุฉ ุนู ู ุญุงููู ูููุง ูุดุง. .starch..ุจุณ ุทุจุนุง ู ุง ุงููุดุง ุจุชุงุน ุงูุฃูู ุญููุง ุฏุง .... ููุง #ุงูs
๐7โค3
tarch ุฏู ุจูุฎูู ุฌุฒุฆูุงุช ุงูู
ุญููู ุญุฌู
ูุง ูููู ูุจูุฑ...ูุฏู ูููู ูุงูุฏุฉุุ
๐ #ูุงูุฏุชูุง ุงูู ุจุฎูู ุงูู ุญููู ุฏู ูุญุชูุธ ุจูุฌูุฏูุง ุฌูุง ุงู blood vessels ูู ุงุจูุฏุฑ ูุทูุน ูููุง ู ููุง ุฒู ุงู crystalloids #ูุฏู ูุงูุฏุฉ ุนุธูู ุฉ ุฌุฏุง
๐ฅ #ูุฌู ููู ูุถูุน ุงูู ูู ููู #ููู ุงูุง ุจุฏู #ุงูู ุญูููุ!
โจ #ุนูุฏู ุงูุนูุงู dehydrated ูู ุช ุงูุช ุญุณุจุช ุงู fluid deficit ุทุจูุง ูุฏุฑุฌุฉ ุงู dehydration ุจุชุงุนุฉ ุงูpatient ุจุชุงุนู .. ูู ุช ุนุฑูุช ุงู volume ุงู ุญ ุชุชุฏู ูููู .. ุญูููููู
๐ ููุง ุงูุช ุญ ุชููู ุชุงุฎุฏ ุงู volume ุฏู ูุชููู ุชูุณู ูุง ุชูุช ูุชูุชูู....
1/3 ูุจูู colloid
ูุงู 2/3 crystalloid.
#ูููููููุุุ
โจ #ุนุดุงู ูุณุชุบู ูุงูุฏุฉ ุงู colloids ุงู ููููุง ุนูููุง ูู ุญุฌู ุงูู ุญููู ุงูู ุทููุจ ูุจูุฑ ..ุนุดุงู ูููู ูุญุงูุธ ุนูู ุงูุญุฌู ุฏู ุฌูู ุงู
blood vessels
ุฒู ู ุงููููุง ู ู ุดููุฉ โ
โจ #ุทูุจ ูุงูุญุฌู ุงููุจูุฑ ุฏู #ูุฏุฑ ุดูู ุุ
๐ #ูู ูุงู ุฑุงุฌู ุฃู ู ุฑุฃุฉ ูุจูุฑู ู ุงูุนู ุฑ .. ู ุญุชุงุฌ ุงูุชุฑ ู ู 5 ููุชุฑ fluid deficit ูุนูู ุญุฌู ูุจูุฑ โ
โ๏ธ #ูู ุทูู ู ุญุชุงุฌ ุงูุชุฑ ู ู 1 ููุชุฑ ูุจูู ุญุฌู ูุจูุฑ..
#ููู ุทูู ุฃูู ู ู ุณูุฉ 500 ูุจูู ุญุฌู ูุจูุฑ ุจุณ ุฏูู ุญ ูุณุชุฎุฏู ุงู crystalloids ุจุณ ุนุงุฏู ๐
๐ฆ ูุฑุฌุน ููููู ุชุงุงุงูู. .ุงูููุงู ุฏู very roughly
ู ู ูู ุชูุฑุฃ ูู ู ูุงู ุชููู ุนู ุงูุฃุทูุงู ุจุงูุฐุงุช ููุงู ู ุฎุชูู..ููุง ู ุงูู ู ุดููุฉ ูุญู ุจูุฏูู guide ุชู ุดู ุนูููุง ูุงู ุดุงุก ุงููู ู ุง ุญ ุชููู ุงุฎุชูุงูุงุช ุดุฏูุฏู ๐
..........
๐ฅ #ุงูููุงู ุงูุฌุงู ุฏุง ูููุงุณ ุงูุดุบุงูู ูู ูุญุฏุฉ ุฃู ุงุณุชูุจุงู ุจุชุงุน ุงูุฑุนุงูุงุช ุจุงููุงุนูุง
โจ #ุดูู ุงู patient ุจุฌู ููู #hypovolaemic ุจุชุฑูุจ ูููู ุทูุงูู CVL ุนุดุงู ุชููู ุชุนุฑู ุชููุณ ุงู central venous pressure
ุจุชุงุน ุงูpatient ...ูุจูุฏู ู ุญุงููู ุจุนุฏ ู ุงูุญุณุจ ุจุฑุถู ุงู fluid deficit ุจุณ ุจูููู
guided with CVP.
ู ุนุงู ูู ุง ุชุธุจุทูุง ูุถุญ ๐
ุงู
normal CVP is 5-12 mm water
ู ูุงุณ ุญ ุชูุชุจ 5-8 ููุงุณ 5-12 ููู ูุงุณ ุบุฑูุจุฉ ุจุฑุถู ุจ ุชูุชุจ ู ู 5-16 ๐
๐ฅ#ุงูู ูู ูุญู ู ุงุดูู ุจู 5-12
ุงูู ุญุงุงุฌุฉ ุงูู ุฃูู ู ู 5 ูุจูู
hypovolaemia
ุงูุง ูุงู ุงูุณุจุจ ๐
โ๏ธ #ุญุชุฉ ุฃุฎูุฑุฉ ู ูู ู ุดุฏูุฏ ุฑูุฒ ูููุง
ูู ุฌุงูู patient ุจู ูุฒูู ูุฃู ุณุจุจ..
#ุงูpatient ุฏู ุจูุจูู ๐
hypovolaemic but not dehydrated
#ูุฏู ููุฑูุุ
ุงููููู ุชุนุงู ู ุนุงู ๐
โ๏ธ #ุงูpatient ุฏู ุนูุฏู ุงู extravascular fluid compartment ุณููู #ุจุณ ุงู ููุน ูุฌุฃุฉ ูู ุงู
Intra-vascular compartment.
#ูุนูู ุนุฑูููุง ุงุชุตูุช ุจุณ ุงูุฎูุงูุง ู ุญุชูุงูุง ุงูู ุงุฆู ุณููู #ูุงูู ุงููุฒูู ุจุญุตู ุจุณุฑุนุฉ ๐
โ๏ธ #ุงูpatient ุฏู ุงู ุนูุฏู bleeder ู ูุชูุญ ูุจูุฒู.... #ุงูุนู ุงูุนู ุชุชุฏูููุง ู ููู ..ุญุฐุงุงุงุงุฑู ุชุฏูููุง fluid volume ูุจูุฑ #ูููููููุุุ
๐ฅ #ูู ุนู ูุช ูุฏู ุงูุช ุจุชุฑูุน ุงู imtravascular pressure
ุทูุจ ุฏู ุนุงุฑูู ุญ ุชููู ูู ุญุงุฌู ูููุณู ููู ุญ ุงุฑุฏ ููู ุญ ุงููู ููู
ูุงุงุงุง ู ุงูููุณู .. #ูุงูู ูู ุนู ูุช ูุฏู ุญ ุชุฎูู ุงูpatient ููุฒู ุงูุชุฑ..ูุฃููุง ุจุงูุธุจุท ู ุงุณูุฑุฉ ู ููู ู ูุณูุฑุฉ
ูู ู ุง ุชุตุจ ูู ุงูุทุฑู ุงูุณููู ุงูุทุฑู ุงูู ูุณูุฑ ููุฒู ูู ุงูุฃุฑุถ ููู ุชุง ๐ฏ๐ฏ
๐ข #ุทูุจ #ูู ูุฎูู ุงูpatient ููุฒู ููุญูููุง ุุ
ูุงุงุงุง ุจุฑุถู ...ุญ ูููุฏ ูู ุงูblood ุงู ุนูุฏู ูุญุฏ ู ุงููุตู ุงูู ุณุชุดูู..
#ุทูุจ ูุนู ู #ุดููุุุุ
#ุฃูู ุญุงุฌุฉ ูู ุชูุฏุฑ ุชุฑุจุท ู ูุงู ุงููุฒูู ุงุฑุจุทูุง.. #ููู ู ุง ูุงุฏุฑ ุฒู ูุฒูู ูู ุงูุจุทู ู ุซูุง.. intra-abdominal bleeding ุงู ูู ุงูุตุฏุฑ ู ู ุฌูู.
Intra-thoracic bleeding
# ุงู ู ุฑูุถ haematemsis ู ุซูุง..
ูุจูู ูุง ูููู ุงููู ููุณุง ุงูุง ูุณุนูุง..
โ๏ธ #ููุง ุฏู ูุชุตุฑู ู ุนุงูู #ููู ุุ
โจ ุจุณ #ุญ ุชููู ุชุนูู ูููู ู ุญููู ุฃู ุญุงุฌุฉ ุนูุฏู ุจุณ ูุฏุงูู ุง ุจูุถููุง 1000 ุณูุชู ู ุฎุชูุท..ูุนูู ูู 2 ูุงููููุง 500 ู ูุญ ุงู ุฌููููุฒ. .ู 500 ููู ุงุฌู ุงููุณุชุฑูู..... #ูุชููู ุชู ุดูููุง ุจ rate ู ุชูุณุท ู ุงุดุฏูุฏ ๐
...........
๐ฅ #ุงูุฎูุงุตู :_
-glucose-saline-Ringer's-mannitol are crystalloid solutions.
-albumin-haemagel-histryl are colloid solutions
-in large fluid deficit more than 5 give 1/3 of the volume colloids & 2/3 crystallioids.
-------------
Minimal dehydration 20ml/kg
Mild dehydration 50-60 ml/kg +800ml for sweating & breath ..In adults only add 800 ml.
Moderate dehydration 80 ml/kg + 800 ml in adults only.
-severe dehydration 100 ml/kg + 800 ml in adults & 20ml/kg In children above 20kg weight.
-don't give large volumes of fluids to patients with internal bleeding .
- in ICU you must be guided with a CVL to reach the normal CVP.
๐ฅ #ุชุนุฏูู ุจุณูุท.....
ุทุจูุง ูุฃุทุจุงุก ุงูุฃุทูุงู..
Mild & moderate dehydration..
๐ #ูู ุจูุถูููุง ุงูู ูููู ู ุงูู ู ุญุงููู ูุฑูุฏูุฉ ููุฏูุง ููุทูู ุจุงููู ููุณ ุงูุญุฌู ุงูู ุทููุจ ู ุน ุงูู ุชุงุจุนุฉ ุงูุดุฏูุฏุฉ.
๐ #ุงุจูู #ูุงุงูู ๐
๐ข #Clinical #Care ๐ข
๐ #ูุงูุฏุชูุง ุงูู ุจุฎูู ุงูู ุญููู ุฏู ูุญุชูุธ ุจูุฌูุฏูุง ุฌูุง ุงู blood vessels ูู ุงุจูุฏุฑ ูุทูุน ูููุง ู ููุง ุฒู ุงู crystalloids #ูุฏู ูุงูุฏุฉ ุนุธูู ุฉ ุฌุฏุง
๐ฅ #ูุฌู ููู ูุถูุน ุงูู ูู ููู #ููู ุงูุง ุจุฏู #ุงูู ุญูููุ!
โจ #ุนูุฏู ุงูุนูุงู dehydrated ูู ุช ุงูุช ุญุณุจุช ุงู fluid deficit ุทุจูุง ูุฏุฑุฌุฉ ุงู dehydration ุจุชุงุนุฉ ุงูpatient ุจุชุงุนู .. ูู ุช ุนุฑูุช ุงู volume ุงู ุญ ุชุชุฏู ูููู .. ุญูููููู
๐ ููุง ุงูุช ุญ ุชููู ุชุงุฎุฏ ุงู volume ุฏู ูุชููู ุชูุณู ูุง ุชูุช ูุชูุชูู....
1/3 ูุจูู colloid
ูุงู 2/3 crystalloid.
#ูููููููุุุ
โจ #ุนุดุงู ูุณุชุบู ูุงูุฏุฉ ุงู colloids ุงู ููููุง ุนูููุง ูู ุญุฌู ุงูู ุญููู ุงูู ุทููุจ ูุจูุฑ ..ุนุดุงู ูููู ูุญุงูุธ ุนูู ุงูุญุฌู ุฏู ุฌูู ุงู
blood vessels
ุฒู ู ุงููููุง ู ู ุดููุฉ โ
โจ #ุทูุจ ูุงูุญุฌู ุงููุจูุฑ ุฏู #ูุฏุฑ ุดูู ุุ
๐ #ูู ูุงู ุฑุงุฌู ุฃู ู ุฑุฃุฉ ูุจูุฑู ู ุงูุนู ุฑ .. ู ุญุชุงุฌ ุงูุชุฑ ู ู 5 ููุชุฑ fluid deficit ูุนูู ุญุฌู ูุจูุฑ โ
โ๏ธ #ูู ุทูู ู ุญุชุงุฌ ุงูุชุฑ ู ู 1 ููุชุฑ ูุจูู ุญุฌู ูุจูุฑ..
#ููู ุทูู ุฃูู ู ู ุณูุฉ 500 ูุจูู ุญุฌู ูุจูุฑ ุจุณ ุฏูู ุญ ูุณุชุฎุฏู ุงู crystalloids ุจุณ ุนุงุฏู ๐
๐ฆ ูุฑุฌุน ููููู ุชุงุงุงูู. .ุงูููุงู ุฏู very roughly
ู ู ูู ุชูุฑุฃ ูู ู ูุงู ุชููู ุนู ุงูุฃุทูุงู ุจุงูุฐุงุช ููุงู ู ุฎุชูู..ููุง ู ุงูู ู ุดููุฉ ูุญู ุจูุฏูู guide ุชู ุดู ุนูููุง ูุงู ุดุงุก ุงููู ู ุง ุญ ุชููู ุงุฎุชูุงูุงุช ุดุฏูุฏู ๐
..........
๐ฅ #ุงูููุงู ุงูุฌุงู ุฏุง ูููุงุณ ุงูุดุบุงูู ูู ูุญุฏุฉ ุฃู ุงุณุชูุจุงู ุจุชุงุน ุงูุฑุนุงูุงุช ุจุงููุงุนูุง
โจ #ุดูู ุงู patient ุจุฌู ููู #hypovolaemic ุจุชุฑูุจ ูููู ุทูุงูู CVL ุนุดุงู ุชููู ุชุนุฑู ุชููุณ ุงู central venous pressure
ุจุชุงุน ุงูpatient ...ูุจูุฏู ู ุญุงููู ุจุนุฏ ู ุงูุญุณุจ ุจุฑุถู ุงู fluid deficit ุจุณ ุจูููู
guided with CVP.
ู ุนุงู ูู ุง ุชุธุจุทูุง ูุถุญ ๐
ุงู
normal CVP is 5-12 mm water
ู ูุงุณ ุญ ุชูุชุจ 5-8 ููุงุณ 5-12 ููู ูุงุณ ุบุฑูุจุฉ ุจุฑุถู ุจ ุชูุชุจ ู ู 5-16 ๐
๐ฅ#ุงูู ูู ูุญู ู ุงุดูู ุจู 5-12
ุงูู ุญุงุงุฌุฉ ุงูู ุฃูู ู ู 5 ูุจูู
hypovolaemia
ุงูุง ูุงู ุงูุณุจุจ ๐
โ๏ธ #ุญุชุฉ ุฃุฎูุฑุฉ ู ูู ู ุดุฏูุฏ ุฑูุฒ ูููุง
ูู ุฌุงูู patient ุจู ูุฒูู ูุฃู ุณุจุจ..
#ุงูpatient ุฏู ุจูุจูู ๐
hypovolaemic but not dehydrated
#ูุฏู ููุฑูุุ
ุงููููู ุชุนุงู ู ุนุงู ๐
โ๏ธ #ุงูpatient ุฏู ุนูุฏู ุงู extravascular fluid compartment ุณููู #ุจุณ ุงู ููุน ูุฌุฃุฉ ูู ุงู
Intra-vascular compartment.
#ูุนูู ุนุฑูููุง ุงุชุตูุช ุจุณ ุงูุฎูุงูุง ู ุญุชูุงูุง ุงูู ุงุฆู ุณููู #ูุงูู ุงููุฒูู ุจุญุตู ุจุณุฑุนุฉ ๐
โ๏ธ #ุงูpatient ุฏู ุงู ุนูุฏู bleeder ู ูุชูุญ ูุจูุฒู.... #ุงูุนู ุงูุนู ุชุชุฏูููุง ู ููู ..ุญุฐุงุงุงุงุฑู ุชุฏูููุง fluid volume ูุจูุฑ #ูููููููุุุ
๐ฅ #ูู ุนู ูุช ูุฏู ุงูุช ุจุชุฑูุน ุงู imtravascular pressure
ุทูุจ ุฏู ุนุงุฑูู ุญ ุชููู ูู ุญุงุฌู ูููุณู ููู ุญ ุงุฑุฏ ููู ุญ ุงููู ููู
ูุงุงุงุง ู ุงูููุณู .. #ูุงูู ูู ุนู ูุช ูุฏู ุญ ุชุฎูู ุงูpatient ููุฒู ุงูุชุฑ..ูุฃููุง ุจุงูุธุจุท ู ุงุณูุฑุฉ ู ููู ู ูุณูุฑุฉ
ูู ู ุง ุชุตุจ ูู ุงูุทุฑู ุงูุณููู ุงูุทุฑู ุงูู ูุณูุฑ ููุฒู ูู ุงูุฃุฑุถ ููู ุชุง ๐ฏ๐ฏ
๐ข #ุทูุจ #ูู ูุฎูู ุงูpatient ููุฒู ููุญูููุง ุุ
ูุงุงุงุง ุจุฑุถู ...ุญ ูููุฏ ูู ุงูblood ุงู ุนูุฏู ูุญุฏ ู ุงููุตู ุงูู ุณุชุดูู..
#ุทูุจ ูุนู ู #ุดููุุุุ
#ุฃูู ุญุงุฌุฉ ูู ุชูุฏุฑ ุชุฑุจุท ู ูุงู ุงููุฒูู ุงุฑุจุทูุง.. #ููู ู ุง ูุงุฏุฑ ุฒู ูุฒูู ูู ุงูุจุทู ู ุซูุง.. intra-abdominal bleeding ุงู ูู ุงูุตุฏุฑ ู ู ุฌูู.
Intra-thoracic bleeding
# ุงู ู ุฑูุถ haematemsis ู ุซูุง..
ูุจูู ูุง ูููู ุงููู ููุณุง ุงูุง ูุณุนูุง..
โ๏ธ #ููุง ุฏู ูุชุตุฑู ู ุนุงูู #ููู ุุ
โจ ุจุณ #ุญ ุชููู ุชุนูู ูููู ู ุญููู ุฃู ุญุงุฌุฉ ุนูุฏู ุจุณ ูุฏุงูู ุง ุจูุถููุง 1000 ุณูุชู ู ุฎุชูุท..ูุนูู ูู 2 ูุงููููุง 500 ู ูุญ ุงู ุฌููููุฒ. .ู 500 ููู ุงุฌู ุงููุณุชุฑูู..... #ูุชููู ุชู ุดูููุง ุจ rate ู ุชูุณุท ู ุงุดุฏูุฏ ๐
...........
๐ฅ #ุงูุฎูุงุตู :_
-glucose-saline-Ringer's-mannitol are crystalloid solutions.
-albumin-haemagel-histryl are colloid solutions
-in large fluid deficit more than 5 give 1/3 of the volume colloids & 2/3 crystallioids.
-------------
Minimal dehydration 20ml/kg
Mild dehydration 50-60 ml/kg +800ml for sweating & breath ..In adults only add 800 ml.
Moderate dehydration 80 ml/kg + 800 ml in adults only.
-severe dehydration 100 ml/kg + 800 ml in adults & 20ml/kg In children above 20kg weight.
-don't give large volumes of fluids to patients with internal bleeding .
- in ICU you must be guided with a CVL to reach the normal CVP.
๐ฅ #ุชุนุฏูู ุจุณูุท.....
ุทุจูุง ูุฃุทุจุงุก ุงูุฃุทูุงู..
Mild & moderate dehydration..
๐ #ูู ุจูุถูููุง ุงูู ูููู ู ุงูู ู ุญุงููู ูุฑูุฏูุฉ ููุฏูุง ููุทูู ุจุงููู ููุณ ุงูุญุฌู ุงูู ุทููุจ ู ุน ุงูู ุชุงุจุนุฉ ุงูุดุฏูุฏุฉ.
๐ #ุงุจูู #ูุงุงูู ๐
๐ข #Clinical #Care ๐ข
๐3
#ุงูู
ุญุงููู :_
#ุงูุจูุณุช #ุฑูู (ูค) ูุงูุฃุฎูุฑ
๐ฅ #ุนุงูุฒูู ูุดูู #ุงุณุชุฎุฏุงู ุงุช ูู #ู ุญููู ูู ุงูุจูุณุช ุฏุง ..
#ุงููุง ุงู isotonic solutions ุฏู ูููุง ุจูุณุชุฎุฏู ูุง ูู ุญุงูุงุช ุงู
Replacement with small & moderate volumes
๐ #ุจู ุนูู ูู ุญ ุชุฏู 2-3 ูุชุฑ ููpatient ุงุณุชุฎุฏู ุงู isotonic ุนุงุฏู ุณูุงุกุง ูุงู
Saline or glucose.
ูู ุญุงูุงุช ุญ ุชุณุชุฎุฏู large volume
ุฒู ุงู severe dehydration &
DKA
โจ #ูุงุฒู ุงูุช ุชุจูู ุนุงุฑู ุงูู ุงู
isotonic solutions
ู ู ูู ุชุนู ู ููุง brain oedema ููpatient ูุฏู ูุชูุฑ ุจุชุญุตู ๐
๐ #ุงูุญู ุจุชุงุนู ูู ุงูุญุงูุฉ ุฏู ุงูู ุจุณ ุชูุณู ุงู volume ุฒู ู ุง ุงุชูููุง..
1/3 colloids
2/3 crystallized
๐ฅ #ุนูุฏูุง #ุงู hypertonic saline
ูุง ููุถู ุงุณุชุฎุฏุงู ูุง ู ุน ุงู
severe dehydration
#ูุงูู ุบุงูุจุง ุจููู ู ุนุงููุง hypernatraemia ูุงูู ุงูุช ูุฏู ุญ ุชุถุฑ ุงูpatient ุงูุชุฑ ๐
๐ข #ุจูุณุชุฎุฏู ูุง ูู ุญุงูุงุช ุงู hyponatraemia ูุฏู ุบุงูุจุง ุจุชููู ูู ุงู severe oedema #ุจุณ ุญ ุชุจูู ุญุงุณุจ ูููุณ ุงู volume ุงู ุญ ุชุฏูููุง ุญุณุจ ุงุญุชูุงุฌ ุงูpatient ูุฏุงูู ุง ุจุญุณุจูุง ู ุนุงูู ุงู Na deficit โ
๐ข #ูุฌู ุชุงู ูู
#Hypertonic #glucose
โจ #ุฏู ูู ุงู ูู ู ูู ููุนูู.. ุงู 10% ู 25% ๐ #ุจูุณุชุฎุฏู ูู ูู ุญุงูุงุช ุงู hypoglycaemia ุจุญุณุจุฉ ู ุนููู ูุฏุง ุญ ูููููุง ูู ููุชูุง ุงู ุดุงุก ุงููู ๐
๐ #ุณุคุงู #ูุงู :_
โจ #ูู ู ู ูู ุงู hypertonic solutions ูุณุชุฎุฏู ูุง ูุจุฏูู ู colloids ุ
ูู ุนู ูุช ูุฏู ุญ ุชุจูู ุจุชุญู ู ุงูpatient
Na or glucose load
ุนุงูู ุดุฏูุฏ.... ุนุดุงู ูุฏุง ุจููุถู
ูู ุงูุช ู ุถุทุฑ ุฒู ุญุงูุงุช ุจููู ู ุง ุนูุฏู colloids ู ู ูู ุชุณุชุฎุฏู ูุง ุจุณ ูุงุฒู ุงูุช ุชุจูู ุนุงุฑู ุงูู ูู
100 ml glucose 25% =500 ml glucose 5%
#ูุงูู ูู
100 ml saline 1.8 % = 200 ml saline 0.9%
๐ #ู ู ุญูุซ ุชุฑููุฒ ุงูุณูุฑ ุฃู ุงูู ูุญ ๐
๐ฅ #ููู ู ุซูุง ู ุญุชุงุฌ 1 ููุชุฑ normal saline ูู ุถุทุฑ ุญ ุชููู ุงูุช ุชุณุชุฎุฏู
100 ml saline 1.8%
ูุจูู ุชุณุชุฎุฏู 1/2 ุงููู ูุฉ ููุท
Hypertonic saline
ูุชูู ู ุงูุจุงูู ุจ glucose 5%
ู ุง ุจู saline ูุถุญ ๐
๐ข #ูุฌู ูู #manittol
#ููุง #ุงูู ุงููุชูู ุณูุฑ ุจุฑุถู ุจุณ ุณูุฑ ุนุฏูุฏ ุงูุชุณูุฑ ูุนูู ู ุง ุงุญุงุฏู ุงูุชุณูุฑ ุฒู ุงู glucose ๐
๐ฅ #ุงูุงุณุชุฎุฏุงู #ุงูุฃุดูุฑ ูู manittol
ูุงููุง ุจูุณุชุฎุฏู ูููุง ูู ุงู ICU
as a brain dehydrating measure with cases of mild to moderate CVS associated with brain oedema โ๏ธ
โ๏ธ #ูุจุนุฏูู ูุงููุง ุงู #ุจุนู ู ๐
Brian cell dehydration
& doesn't have effect on mortality rate ๐
โ๏ธ #ูุจุทููุง ูุณุชุฎุฏู ูููุง ูุจุนุฏูู ... ุชุงู ุฑุฌุนูุง ูุณุชุฎุฏู ูููุง ุฏุง ูู ุงูุนุฑู ุงูุณุงุฆุฏ ุจุณ ุญุงููุง ู ุงุนุงุฑู ุขุฎุฑ
guide lines
ูุงูุช ุดูู ุนูู ...โ๏ธ
โ๏ธ #ูู ุงุณุชุฎุฏุงู ุขุฎุฑ ููู ุงููุชูู..
ุงูู ุงููุชูู ู ู ุญูุซ ุงู osmolality
#ููุงููุก ุงู glucose 25%
ูู ู ูู ุงูุช ุชุณุชุฎุฏู ูุง ุฒู ุงู
glucose 25%
#ุจุฏูู ูู colloids ุจุงูุทุฑููุฉ ุงู ููููุงูุง ูููู ุฏู #ูุง ููุถู ุฃุตูุง ุงูุง ูู ุงูุช ููุช ูุงูู ุงูู ุจุชุนู ู ุดูู ูููุณ #ูุงูู ุจุนู ู
severe diuresis
โจ #ูู ู ูู ุจุณูููุฉ ูุฏุฎู ุงูpatient ุจุชุงุนู ูู
Dehydration
๐ฅ #ุจุนุฏ ูุฏู ุนูุฏูุง ุงู haemagel & hysteril ุฏูู ุจูุณุชุฎุฏู ูู ุฒู ู ุงููููุง ูููููููู ุงุณุชุฎุฏุงู ุขุฎุฑ ูู ุญุงูุงุช ุงู
Haematemesis used as plasma expanders
๐ #ูุนูู #ุดูู ุงูููุงู #ุฏุง ุ
โจ #ุฏุง ูุนูู..ูู ุนูุฏู ุญุงูุฉ ูุฒูู ู ู ุงู venous side ููุง ุงูุช ูุฏุง ุจุชุจูู ู ุญุชุงุฌ ู ุญููู ูุญุชูุธ ุจุฃูุจุฑ ูู ูุฉ ู ู ุงูุณูุงุฆู ุฏุงุฎู ุงู
vascular system
#ููุง ุงูุญุงุฌู ุฏู ุจุนู ููุง ุงู colloids
ูุจูุณุชุฎุฏู ูุง ุจูุณุจุฉ ุนูุณ ุงู dehydration ููุง ููุง ุงูุช ุจุชุฏู 2/3 of the volume colloids
& 1/3 crystalloids
๐ข #ุขุฎุฑ ุญุงุฌุฉ ุญ ูุชููู ุนู ุงู albumin
๐ฅ #ุทุจุนุง #ุงูุงูุจููู ูู ุจูุฏููู ูู ุญุงูุงุช ุงู
Liver cell failure
& nutritional hypoalnuminaemia
& any case of hypoalbuminaemia
ุงูููุฑู ุงู ุงูุจููู ูู
3.5 -5 gm/dl
ุงูู ู ู 3.5 ุชุฏููู ูู ุงุนูุฏู dose
โจ #ูุนูู ุงูุช ุจุชุฏู ุฒุฌุงุฌุฉ 3 ู ุฑุงุช ูู ุงูููู ูุชุนู ู ุงูุชุญููู ูุญุฏ ู ุงุชุธุจุทูุง.
ูุงุฎุฏ ููู ุงุชููู ุชูุงุชุฉ ู ุงูู ู ุดููุฉ.
ุฒู ุงู ูุงู ุจุฏูููุง ู ุงู patient ุจุชุงุน
liver.cell failure with hypoalbuminaemia
โจ #ุญุงููุง ูููู ูู ุณูู ุนูุฏู ุจุฑูุชูููู ุฎุงุต ูุฏุง โ
๐ข ููู ุญุงุฌุฉ ู ูู ู ุดุฏูุฏ ุจุชุฎุตูุง ูู ุงูู ูุถูุน ุฏู ุฑูุฒ ู ุนุงู.
โจ #ุงู patient ุจููู ุดููุฉ ููููู ูุญุตู ูููู ููุต ูู ุงูุจููู ูู ุญุชู ูู ุงูliver ูุงู ุทุจูุนู ููุงุฒู ูุงุฎุฏ ุจุงููุง ู ู ูุฏู.. ๐
#any bed ridden patient will have hypoalbuminaemia after sometime..even if his liver is healthy....so ,
You should follow-up albumin serum level and correct it with I.V.albumim sunlemntation .
๐ #ุงุจูู #ูุงุงูู ๐
๐ข #Clinical #Care ๐ข
#ุงูุจูุณุช #ุฑูู (ูค) ูุงูุฃุฎูุฑ
๐ฅ #ุนุงูุฒูู ูุดูู #ุงุณุชุฎุฏุงู ุงุช ูู #ู ุญููู ูู ุงูุจูุณุช ุฏุง ..
#ุงููุง ุงู isotonic solutions ุฏู ูููุง ุจูุณุชุฎุฏู ูุง ูู ุญุงูุงุช ุงู
Replacement with small & moderate volumes
๐ #ุจู ุนูู ูู ุญ ุชุฏู 2-3 ูุชุฑ ููpatient ุงุณุชุฎุฏู ุงู isotonic ุนุงุฏู ุณูุงุกุง ูุงู
Saline or glucose.
ูู ุญุงูุงุช ุญ ุชุณุชุฎุฏู large volume
ุฒู ุงู severe dehydration &
DKA
โจ #ูุงุฒู ุงูุช ุชุจูู ุนุงุฑู ุงูู ุงู
isotonic solutions
ู ู ูู ุชุนู ู ููุง brain oedema ููpatient ูุฏู ูุชูุฑ ุจุชุญุตู ๐
๐ #ุงูุญู ุจุชุงุนู ูู ุงูุญุงูุฉ ุฏู ุงูู ุจุณ ุชูุณู ุงู volume ุฒู ู ุง ุงุชูููุง..
1/3 colloids
2/3 crystallized
๐ฅ #ุนูุฏูุง #ุงู hypertonic saline
ูุง ููุถู ุงุณุชุฎุฏุงู ูุง ู ุน ุงู
severe dehydration
#ูุงูู ุบุงูุจุง ุจููู ู ุนุงููุง hypernatraemia ูุงูู ุงูุช ูุฏู ุญ ุชุถุฑ ุงูpatient ุงูุชุฑ ๐
๐ข #ุจูุณุชุฎุฏู ูุง ูู ุญุงูุงุช ุงู hyponatraemia ูุฏู ุบุงูุจุง ุจุชููู ูู ุงู severe oedema #ุจุณ ุญ ุชุจูู ุญุงุณุจ ูููุณ ุงู volume ุงู ุญ ุชุฏูููุง ุญุณุจ ุงุญุชูุงุฌ ุงูpatient ูุฏุงูู ุง ุจุญุณุจูุง ู ุนุงูู ุงู Na deficit โ
๐ข #ูุฌู ุชุงู ูู
#Hypertonic #glucose
โจ #ุฏู ูู ุงู ูู ู ูู ููุนูู.. ุงู 10% ู 25% ๐ #ุจูุณุชุฎุฏู ูู ูู ุญุงูุงุช ุงู hypoglycaemia ุจุญุณุจุฉ ู ุนููู ูุฏุง ุญ ูููููุง ูู ููุชูุง ุงู ุดุงุก ุงููู ๐
๐ #ุณุคุงู #ูุงู :_
โจ #ูู ู ู ูู ุงู hypertonic solutions ูุณุชุฎุฏู ูุง ูุจุฏูู ู colloids ุ
ูู ุนู ูุช ูุฏู ุญ ุชุจูู ุจุชุญู ู ุงูpatient
Na or glucose load
ุนุงูู ุดุฏูุฏ.... ุนุดุงู ูุฏุง ุจููุถู
ูู ุงูุช ู ุถุทุฑ ุฒู ุญุงูุงุช ุจููู ู ุง ุนูุฏู colloids ู ู ูู ุชุณุชุฎุฏู ูุง ุจุณ ูุงุฒู ุงูุช ุชุจูู ุนุงุฑู ุงูู ูู
100 ml glucose 25% =500 ml glucose 5%
#ูุงูู ูู
100 ml saline 1.8 % = 200 ml saline 0.9%
๐ #ู ู ุญูุซ ุชุฑููุฒ ุงูุณูุฑ ุฃู ุงูู ูุญ ๐
๐ฅ #ููู ู ุซูุง ู ุญุชุงุฌ 1 ููุชุฑ normal saline ูู ุถุทุฑ ุญ ุชููู ุงูุช ุชุณุชุฎุฏู
100 ml saline 1.8%
ูุจูู ุชุณุชุฎุฏู 1/2 ุงููู ูุฉ ููุท
Hypertonic saline
ูุชูู ู ุงูุจุงูู ุจ glucose 5%
ู ุง ุจู saline ูุถุญ ๐
๐ข #ูุฌู ูู #manittol
#ููุง #ุงูู ุงููุชูู ุณูุฑ ุจุฑุถู ุจุณ ุณูุฑ ุนุฏูุฏ ุงูุชุณูุฑ ูุนูู ู ุง ุงุญุงุฏู ุงูุชุณูุฑ ุฒู ุงู glucose ๐
๐ฅ #ุงูุงุณุชุฎุฏุงู #ุงูุฃุดูุฑ ูู manittol
ูุงููุง ุจูุณุชุฎุฏู ูููุง ูู ุงู ICU
as a brain dehydrating measure with cases of mild to moderate CVS associated with brain oedema โ๏ธ
โ๏ธ #ูุจุนุฏูู ูุงููุง ุงู #ุจุนู ู ๐
Brian cell dehydration
& doesn't have effect on mortality rate ๐
โ๏ธ #ูุจุทููุง ูุณุชุฎุฏู ูููุง ูุจุนุฏูู ... ุชุงู ุฑุฌุนูุง ูุณุชุฎุฏู ูููุง ุฏุง ูู ุงูุนุฑู ุงูุณุงุฆุฏ ุจุณ ุญุงููุง ู ุงุนุงุฑู ุขุฎุฑ
guide lines
ูุงูุช ุดูู ุนูู ...โ๏ธ
โ๏ธ #ูู ุงุณุชุฎุฏุงู ุขุฎุฑ ููู ุงููุชูู..
ุงูู ุงููุชูู ู ู ุญูุซ ุงู osmolality
#ููุงููุก ุงู glucose 25%
ูู ู ูู ุงูุช ุชุณุชุฎุฏู ูุง ุฒู ุงู
glucose 25%
#ุจุฏูู ูู colloids ุจุงูุทุฑููุฉ ุงู ููููุงูุง ูููู ุฏู #ูุง ููุถู ุฃุตูุง ุงูุง ูู ุงูุช ููุช ูุงูู ุงูู ุจุชุนู ู ุดูู ูููุณ #ูุงูู ุจุนู ู
severe diuresis
โจ #ูู ู ูู ุจุณูููุฉ ูุฏุฎู ุงูpatient ุจุชุงุนู ูู
Dehydration
๐ฅ #ุจุนุฏ ูุฏู ุนูุฏูุง ุงู haemagel & hysteril ุฏูู ุจูุณุชุฎุฏู ูู ุฒู ู ุงููููุง ูููููููู ุงุณุชุฎุฏุงู ุขุฎุฑ ูู ุญุงูุงุช ุงู
Haematemesis used as plasma expanders
๐ #ูุนูู #ุดูู ุงูููุงู #ุฏุง ุ
โจ #ุฏุง ูุนูู..ูู ุนูุฏู ุญุงูุฉ ูุฒูู ู ู ุงู venous side ููุง ุงูุช ูุฏุง ุจุชุจูู ู ุญุชุงุฌ ู ุญููู ูุญุชูุธ ุจุฃูุจุฑ ูู ูุฉ ู ู ุงูุณูุงุฆู ุฏุงุฎู ุงู
vascular system
#ููุง ุงูุญุงุฌู ุฏู ุจุนู ููุง ุงู colloids
ูุจูุณุชุฎุฏู ูุง ุจูุณุจุฉ ุนูุณ ุงู dehydration ููุง ููุง ุงูุช ุจุชุฏู 2/3 of the volume colloids
& 1/3 crystalloids
๐ข #ุขุฎุฑ ุญุงุฌุฉ ุญ ูุชููู ุนู ุงู albumin
๐ฅ #ุทุจุนุง #ุงูุงูุจููู ูู ุจูุฏููู ูู ุญุงูุงุช ุงู
Liver cell failure
& nutritional hypoalnuminaemia
& any case of hypoalbuminaemia
ุงูููุฑู ุงู ุงูุจููู ูู
3.5 -5 gm/dl
ุงูู ู ู 3.5 ุชุฏููู ูู ุงุนูุฏู dose
โจ #ูุนูู ุงูุช ุจุชุฏู ุฒุฌุงุฌุฉ 3 ู ุฑุงุช ูู ุงูููู ูุชุนู ู ุงูุชุญููู ูุญุฏ ู ุงุชุธุจุทูุง.
ูุงุฎุฏ ููู ุงุชููู ุชูุงุชุฉ ู ุงูู ู ุดููุฉ.
ุฒู ุงู ูุงู ุจุฏูููุง ู ุงู patient ุจุชุงุน
liver.cell failure with hypoalbuminaemia
โจ #ุญุงููุง ูููู ูู ุณูู ุนูุฏู ุจุฑูุชูููู ุฎุงุต ูุฏุง โ
๐ข ููู ุญุงุฌุฉ ู ูู ู ุดุฏูุฏ ุจุชุฎุตูุง ูู ุงูู ูุถูุน ุฏู ุฑูุฒ ู ุนุงู.
โจ #ุงู patient ุจููู ุดููุฉ ููููู ูุญุตู ูููู ููุต ูู ุงูุจููู ูู ุญุชู ูู ุงูliver ูุงู ุทุจูุนู ููุงุฒู ูุงุฎุฏ ุจุงููุง ู ู ูุฏู.. ๐
#any bed ridden patient will have hypoalbuminaemia after sometime..even if his liver is healthy....so ,
You should follow-up albumin serum level and correct it with I.V.albumim sunlemntation .
๐ #ุงุจูู #ูุงุงูู ๐
๐ข #Clinical #Care ๐ข
๐7โค3
Forwarded from BMS.MICROBIOLOGY (ุจุฏุฑุงูุฏูู ู
ุญู
ุฏ)
๐จุฎุงุฑุทุฉ ุทุฑูู ูุทูุงุจ ุงูุทุจ ูู ุงูู
ุณุชููุงุช ุงูุณุฑูุฑูุฉ (ุงููููููู)๐:
1โฃ ุจุงููุณุจุฉ ููุฌุฑุงุญุฉ ุงูุนุงู ุฉ:-
- ุฃุญุถุฑ ููุฏูููุงุช ุฏ.ุนูู ุญุณูุจ ูุชูุฑุฉ ุจุณ ุธุงุจุทุฉ. ู ูุฌูุฏุฉ ู ุงูููุชููุจ
- ุจุฑุถู ุงุณู ุน ุชุณุฌููุงุช ุฎุงูุฏ ู ููุงุฏ ุชุณุฌููุงุช ูููุฏูููุงุช ุงุณูุงูุฏ ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ. ุจุชููุงูุง ููุง๐:
https://www.tg-me.com/surgerykm
- ุจุฑุถู ู ู ูู ุชุญุถุฑ ู ู . ู ุฌุงูุฏ. ู ุญุงุถุฑุงุชู ุฎูููุฉ ูุจุฏูู ุงูุฒูุช๐
https://www.tg-me.com/Dr_mujahid_records
- ุจุงููุณุจุฉ ููู ุฑุงุฌุน ุฃูุฑุฃ ู ู ู ุฑุฌุน BRS. ููู ุงู ุชุญุงูู ูุฑูุจ ุงูุฑุฃ ุงููุตุฑ ุงูุนููู ุฃู ู ูุฎุตุงุช ุฎุงูุฏ ู ููุงุฏ.
- ูุชุงุจ ุจููู & ููู ู ุนุงุงุท. ุจุณ ู ู ูู ุชูุฑุฃ ู ูู ุฌุงุจุชุฑุงุช ู ุญุฏุฏุฉ. ู ุซูุง ุงู Abdomen ูุงู Thyroid ุธุงุจุทุงุช ูููุง.
""""""""""""""""
2โฃ ุทูุจ ุจุงููุณุจุฉ ูู ูุฑุฑ ุงููุณุงุก ูุงูููุงุฏุฉ:
- ู ูุฑุฑ ูุชูุฑ ูููู ุญูุธ ุจุณ ุณุงูู ุดุฏูุฏ ูุจู ุด ู ุนุงู.
- ุงุญุถุฑ ููุฏูููุงุช ุฏ. ูุงุฏูู ุนูุงุก. ู ุญุงุถุฑุงุชูุง ุทูููุฉ ููู ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ๐
https://www.tg-me.com/gynaandobsdrnadine
- ุงู ุงุญุถุฑ ุฏ. ู ุญู ุฏ ุงูู ูุฏูู. ู ุญุงุตุฑุงุชู ุดูู ุฏูุงุฌุฑุงู ุงุช ุจููู ู ูููุณ:
https://www.tg-me.com/AUD_Mandooh
- ุจุฑุถู ู ุฏ. ุนุจุฏุงูุฑุญู ู ู ุฌุฏู ููุฏูููุงุช ูุตูุฑุฉ ูุจุฏูู ุงูุฒูุช. ู ูุฌูุฏุฉ ู ููุชููุจ
- ุจุงููุณุจุฉ ููู ุฑุงุฌุน ุงูุฑุง ู ู:
- ุงูุฑุฃ ุดูุช ุฏ.ุชู ุจูู + ุดูุช ุงูุฎุฑุทูู ู ุน ุจุนุถ. ุธุงุจุทุงุช ูู ุฎุชุตุฑุงุช.
- ูุชุงุจ Ten teatchers ุจุฑุถู ุธุงุจุท.
- ูุชุงุจ DC ุธุงุจุท ุจุณ ูุชูุฑ. ุงูุฑุง ู ู ุงู Normal labour ุจุณ.
- ุจุฑุถู ุฏ. ู ุญู ุฏ ุงูู ูุฏูู ุนูุฏู ูุชูุจุงุช ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ ู ูุฌูุฏุฉ ู ููุณ ุงูููุงุฉ. ููุฐูู ุฏ. ูุงุฏูู ุนูุฏูุง ู ูุฎุต
- ู ูุชุงุจ ุงุณู ู ุถูุงุก ุงูู ูุงูู ุงุจุนุฏ ู ูู. ููุงู ุญุดู ู ูุงุฑุบ ุณุงู.
- ุญู MCQs ูููุณุงุช ูุชูุฑ.
- ุฏ. ูุงุฏูู ุนูุฏูุง ุงุณุฆูุฉ ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ ูุจุชุฌู ู ุงูุงู ุชุญุงู ู ุน ุงูุฃุฌูุจุฉ ุงููู ูุฐุฌูุฉ.
- ุทุจุนุง ุจุงูุงุถุงูุฉ ููููุงู ุฏุง ููู ูุงุฒู ุชูุฑุฃ ุฃูุณููุฑุฏ----> ุฏุง ูุฑุขู ุงูุฃูุจุณ...โ
- ุจุงููุณุจุฉ ูููููููู ุจุชุณุชููุฏ ุงูุชุฑ ู ู ุงูุฑุงููุฏุงุช ูุดุบู ุงูู ุณุชุดูู.
"""""""""""""
3โฃ ุงููุณุจุฉ ูู ูุฑุฑ ุงูุฃุทูุงู:-
- ุตุฑุงุญุฉ ูู ูุชูุฑ ูุงุบูุธ ุญุงุฌุฉ ูููู ุงู Doses ุงููู ุญ ุชุญูุธูุง.
- ููุง ุนุดุงู ุชุธุจุทู:
- ุฃุณู ุน ุชุณุฌููุงุช ุฏ. ุนู ุฑู:
https://www.tg-me.com/Dramropedia
- ุงุญุถุฑ ููุฏูููุงุช ูููููู ูุงูู ุงูุงูุณุงู ูููุดู ุญูู ูููู ุงุณุชูุดูุงุช ูุชูุฑุฉ.
- ุงูุฑุง ุงููุชุจ ุฏู:
- ูููุณูู ุฑูููู (ุงููุชุงุจ ุงูู ุชูุณุท) ุงู ุจูุจู ูููุณูู. ููู ุงูุฃูู ู ู ุฏุง ููู ุงูุฑุง ุงููุณููุฑุฏ ุจุฑุถู ู ุนุงูู .
- ู ู ูุฎุตุงุช ูุชูุฑุฉ ููุจุฏูุงุชุฑูู ู ู ูู ุชููุฏู ุจุฑุถู.
- ุจุฑุถู ุงููููููู ุจุชููู ูููุง ู ูุฎุตุงุช ูุชูุฑุฉ ุฒู ุฏูุชุฑ ุงุณุฑุงุก ุงูู ุดููุฑ.
- ุญู ุจูุณุชุงุช ูุชูุฑุฉ ูุดูู ุงูุฃุฌูุจุฉ ุงููู ูุฐุฌูุฉ.
4โฃ ุจุงููุณุจุฉ ูู ูุฑุฑ ุงูุจุงุทููุฉ:-
- ุทุจุนุง ูู ุงูุฌููุฑ ูุงูููุฑู ู ููุณ ุงูููุช.
- ูู ุจุญุฑ ูุงุณุน ู ู ูู ุชูุฑุฃ ุณูุฉ ูุงู ู ูู ุชุฎูุตู. ุนุดุงู ูุฏุฉ ูุจูู ุง ุชุฎุชุงุฑ ูุชุงุจู ุดูู ููุณู ุจุชูุฏุฑ ุชูุฑุง ูุชุชูุณุน ููุง ูุง.
- ููู ุงุฏููู ุฎุจุฑุชู ูููู:
- ุฒู ุงู ูุงูุช ุงููุงุณ ุจุชูุฑุง ู ู ู ุฑุฌุน ุฏูุด ูุณู ู ุงู ุฒูู ุจูุฑุฃ ู ููุง ูุงูู ูููู ุฃุฎุทุงุก ูุชูุฑุฉ ูู ุง Updated ู ู ุญูุซ ุงูู ุนููู ุงุช. ููู ุจุฑุถู ูู ุจุนุถ ุงูุฌุงุจุชุฑุงุช ูููู ูููุณุฉ ุดุฏูุฏ ุฒู ุงููุงุฑุฏูู ู ุซูุง. ู ู ุง ุชูุฑุฃ ู ูู ูู ุตุฏุฑ ุงุณุงุณู..โ
- ุฃุณู ุฃุบูุจ ุงูุทูุงุจ ุจูุฑู ุงูุฒูุชููุฉ ุจุณ..๐ ุฃู ูุตุฏู ู ูุฎุต ูุจุฑูุช.ููุนูุง ูู ุงุธุจุท ู ูุฎุต ู ู ูู ููุงููู ู ุงูุจุงุทููุฉ.. ููุง ูุจูู ุง ุชูุฑุฃ ุงูุชูุจูู ุงุณู ุน ุงูุชุณุฌููุงุช. ุงูุฑุงุฌู ุฏุง ู ูุฎุต ู ู ููู ุงุฑ ูู ู ุงููุณููุฑุฏ ูู ู ู ุตุงุฏุฑ ู ุนุฑูุชูุง ุฐุงุชู๐.
- ูุชุงุจ ู ุฑูุญ ุฌุฏุง ูุจูุฑูู ุงูููุงุท ุงูุจุชุฌู ู ุงูุงู ุชุญุงูุ ุจุนุฏ ุชุฎูุต ุงูู ูุฎุต ุดูู ุงู ู ุฑุฌุน ูุจูุฑ ุฑุงุฌุน ู ููุ ุจู ุด ู ุนุงู ุฒู ุงูุทููุฉ. ูุนูู ูุจุฑูุช ุฏุง ู ุชูุฑุงู ุจุฑุงูู ูุฎูุงุต. ุฏ.ูุจุฑูุช ุฑุจูุง ูุฌุฒูู ุฎูุฑ..๐
[ ูู ู ุจุจุงูุน ุงูุฏุฑ ุงููู ููู ุงู ุญุฑู ู ู ูุฎุต ูุจุฑูุช ุงุชููุน ูุฌู ู ุงูุงู ุชุญุงู]
ุฏู ููุงุฉ ูุจุฑูุช๐
https://www.tg-me.com/Kibreet
- ุจุฑุถู ู ู ูู ุชูุฑุฃ ุงูุณููุฑุฏ ู ุฏูุณู ุฃู Step-up medicine.
- ู ูุชุจ ุชุงููุฉ ู ู ูู ุชูุงููู ุฒู ุงููุตุฑ ุงูุนููู ูุงู ุดู ุจุณ ูููุง ุงูู ููุนุง ู ู ุงููุชุจ ุงูุฐูุฑุชูุง ููู.
- ูุชุจ ุฏ. ุงุณุงู ุฉ ู ุญู ุฏ ุจุฑุถู ุธุงุจุทุฉ. ุนูุฏู ูุชูุจุงุช ููู ุฌุงุจุชุฑ. ู ูุฎุตุงุช ูุฏูู ุฉ ููู ุธุงุจุทุฉ.
- ู ูุฎุตุงุช ุฏ. ู ุฌุงูุฏ ูู ุญุงุถุฑุงุชู ู ุนูุฏู ุนููุง ููุฑุฉ.
- ุจุงููุณุจุฉ ูููููููู ุทุจุนุง ุจุฑุถู ูุชูุฑุฉ ููู ุงูุฑุง ูุชุงุจ Short cases & long cases. ูุฏุง ุทุจุนุง ู ุจุบููู ุนู ุญุถูุฑู ููุฑุงููุฏ ุชุจุน ุงูุจูุต ุญูู.
- ุจุฑุถู ููุฑุงููุฏุงุช ุฌูุจ ูุชุงุจ ุจูุฏุณุงูุฏ ูููููู ุงู ู ุงููููุฏ ู ููุฏ ุฌุฏุง ูุงููู.
- ุญู ุงู ุชุญุงูุงุช ูุชูุฑุฉ. ุจูุณุชุงุช ู MCQs ูููุณุงุช.
- ูู ู ูู ู ุชุนู ู ุฏุง ููู ูุชูุฑุฃ ูุจุฑูุช ูุชุญุถุฑ ุฑุงููุฏุงุช ูู ูุชู ุช ูุงูุงู ุชุญุงู ุน ูุดู. ูุฃูู ุจูุฑูู ููุงุท ุงูุงู ุชุญุงู ููุนูุง ุจุชุฌู๐๐. ูุจุฑูุช ุฏุง ุจูุชูู ู ุงุณุจูุน ูู ูุนุฏุช ูููู..
1โฃ ุจุงููุณุจุฉ ููุฌุฑุงุญุฉ ุงูุนุงู ุฉ:-
- ุฃุญุถุฑ ููุฏูููุงุช ุฏ.ุนูู ุญุณูุจ ูุชูุฑุฉ ุจุณ ุธุงุจุทุฉ. ู ูุฌูุฏุฉ ู ุงูููุชููุจ
- ุจุฑุถู ุงุณู ุน ุชุณุฌููุงุช ุฎุงูุฏ ู ููุงุฏ ุชุณุฌููุงุช ูููุฏูููุงุช ุงุณูุงูุฏ ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ. ุจุชููุงูุง ููุง๐:
https://www.tg-me.com/surgerykm
- ุจุฑุถู ู ู ูู ุชุญุถุฑ ู ู . ู ุฌุงูุฏ. ู ุญุงุถุฑุงุชู ุฎูููุฉ ูุจุฏูู ุงูุฒูุช๐
https://www.tg-me.com/Dr_mujahid_records
- ุจุงููุณุจุฉ ููู ุฑุงุฌุน ุฃูุฑุฃ ู ู ู ุฑุฌุน BRS. ููู ุงู ุชุญุงูู ูุฑูุจ ุงูุฑุฃ ุงููุตุฑ ุงูุนููู ุฃู ู ูุฎุตุงุช ุฎุงูุฏ ู ููุงุฏ.
- ูุชุงุจ ุจููู & ููู ู ุนุงุงุท. ุจุณ ู ู ูู ุชูุฑุฃ ู ูู ุฌุงุจุชุฑุงุช ู ุญุฏุฏุฉ. ู ุซูุง ุงู Abdomen ูุงู Thyroid ุธุงุจุทุงุช ูููุง.
""""""""""""""""
2โฃ ุทูุจ ุจุงููุณุจุฉ ูู ูุฑุฑ ุงููุณุงุก ูุงูููุงุฏุฉ:
- ู ูุฑุฑ ูุชูุฑ ูููู ุญูุธ ุจุณ ุณุงูู ุดุฏูุฏ ูุจู ุด ู ุนุงู.
- ุงุญุถุฑ ููุฏูููุงุช ุฏ. ูุงุฏูู ุนูุงุก. ู ุญุงุถุฑุงุชูุง ุทูููุฉ ููู ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ๐
https://www.tg-me.com/gynaandobsdrnadine
- ุงู ุงุญุถุฑ ุฏ. ู ุญู ุฏ ุงูู ูุฏูู. ู ุญุงุตุฑุงุชู ุดูู ุฏูุงุฌุฑุงู ุงุช ุจููู ู ูููุณ:
https://www.tg-me.com/AUD_Mandooh
- ุจุฑุถู ู ุฏ. ุนุจุฏุงูุฑุญู ู ู ุฌุฏู ููุฏูููุงุช ูุตูุฑุฉ ูุจุฏูู ุงูุฒูุช. ู ูุฌูุฏุฉ ู ููุชููุจ
- ุจุงููุณุจุฉ ููู ุฑุงุฌุน ุงูุฑุง ู ู:
- ุงูุฑุฃ ุดูุช ุฏ.ุชู ุจูู + ุดูุช ุงูุฎุฑุทูู ู ุน ุจุนุถ. ุธุงุจุทุงุช ูู ุฎุชุตุฑุงุช.
- ูุชุงุจ Ten teatchers ุจุฑุถู ุธุงุจุท.
- ูุชุงุจ DC ุธุงุจุท ุจุณ ูุชูุฑ. ุงูุฑุง ู ู ุงู Normal labour ุจุณ.
- ุจุฑุถู ุฏ. ู ุญู ุฏ ุงูู ูุฏูู ุนูุฏู ูุชูุจุงุช ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ ู ูุฌูุฏุฉ ู ููุณ ุงูููุงุฉ. ููุฐูู ุฏ. ูุงุฏูู ุนูุฏูุง ู ูุฎุต
- ู ูุชุงุจ ุงุณู ู ุถูุงุก ุงูู ูุงูู ุงุจุนุฏ ู ูู. ููุงู ุญุดู ู ูุงุฑุบ ุณุงู.
- ุญู MCQs ูููุณุงุช ูุชูุฑ.
- ุฏ. ูุงุฏูู ุนูุฏูุง ุงุณุฆูุฉ ุธุงุจุทุฉ ุดุฏูุฏ ูุจุชุฌู ู ุงูุงู ุชุญุงู ู ุน ุงูุฃุฌูุจุฉ ุงููู ูุฐุฌูุฉ.
- ุทุจุนุง ุจุงูุงุถุงูุฉ ููููุงู ุฏุง ููู ูุงุฒู ุชูุฑุฃ ุฃูุณููุฑุฏ----> ุฏุง ูุฑุขู ุงูุฃูุจุณ...โ
- ุจุงููุณุจุฉ ูููููููู ุจุชุณุชููุฏ ุงูุชุฑ ู ู ุงูุฑุงููุฏุงุช ูุดุบู ุงูู ุณุชุดูู.
"""""""""""""
3โฃ ุงููุณุจุฉ ูู ูุฑุฑ ุงูุฃุทูุงู:-
- ุตุฑุงุญุฉ ูู ูุชูุฑ ูุงุบูุธ ุญุงุฌุฉ ูููู ุงู Doses ุงููู ุญ ุชุญูุธูุง.
- ููุง ุนุดุงู ุชุธุจุทู:
- ุฃุณู ุน ุชุณุฌููุงุช ุฏ. ุนู ุฑู:
https://www.tg-me.com/Dramropedia
- ุงุญุถุฑ ููุฏูููุงุช ูููููู ูุงูู ุงูุงูุณุงู ูููุดู ุญูู ูููู ุงุณุชูุดูุงุช ูุชูุฑุฉ.
- ุงูุฑุง ุงููุชุจ ุฏู:
- ูููุณูู ุฑูููู (ุงููุชุงุจ ุงูู ุชูุณุท) ุงู ุจูุจู ูููุณูู. ููู ุงูุฃูู ู ู ุฏุง ููู ุงูุฑุง ุงููุณููุฑุฏ ุจุฑุถู ู ุนุงูู .
- ู ู ูุฎุตุงุช ูุชูุฑุฉ ููุจุฏูุงุชุฑูู ู ู ูู ุชููุฏู ุจุฑุถู.
- ุจุฑุถู ุงููููููู ุจุชููู ูููุง ู ูุฎุตุงุช ูุชูุฑุฉ ุฒู ุฏูุชุฑ ุงุณุฑุงุก ุงูู ุดููุฑ.
- ุญู ุจูุณุชุงุช ูุชูุฑุฉ ูุดูู ุงูุฃุฌูุจุฉ ุงููู ูุฐุฌูุฉ.
4โฃ ุจุงููุณุจุฉ ูู ูุฑุฑ ุงูุจุงุทููุฉ:-
- ุทุจุนุง ูู ุงูุฌููุฑ ูุงูููุฑู ู ููุณ ุงูููุช.
- ูู ุจุญุฑ ูุงุณุน ู ู ูู ุชูุฑุฃ ุณูุฉ ูุงู ู ูู ุชุฎูุตู. ุนุดุงู ูุฏุฉ ูุจูู ุง ุชุฎุชุงุฑ ูุชุงุจู ุดูู ููุณู ุจุชูุฏุฑ ุชูุฑุง ูุชุชูุณุน ููุง ูุง.
- ููู ุงุฏููู ุฎุจุฑุชู ูููู:
- ุฒู ุงู ูุงูุช ุงููุงุณ ุจุชูุฑุง ู ู ู ุฑุฌุน ุฏูุด ูุณู ู ุงู ุฒูู ุจูุฑุฃ ู ููุง ูุงูู ูููู ุฃุฎุทุงุก ูุชูุฑุฉ ูู ุง Updated ู ู ุญูุซ ุงูู ุนููู ุงุช. ููู ุจุฑุถู ูู ุจุนุถ ุงูุฌุงุจุชุฑุงุช ูููู ูููุณุฉ ุดุฏูุฏ ุฒู ุงููุงุฑุฏูู ู ุซูุง. ู ู ุง ุชูุฑุฃ ู ูู ูู ุตุฏุฑ ุงุณุงุณู..โ
- ุฃุณู ุฃุบูุจ ุงูุทูุงุจ ุจูุฑู ุงูุฒูุชููุฉ ุจุณ..๐ ุฃู ูุตุฏู ู ูุฎุต ูุจุฑูุช.ููุนูุง ูู ุงุธุจุท ู ูุฎุต ู ู ูู ููุงููู ู ุงูุจุงุทููุฉ.. ููุง ูุจูู ุง ุชูุฑุฃ ุงูุชูุจูู ุงุณู ุน ุงูุชุณุฌููุงุช. ุงูุฑุงุฌู ุฏุง ู ูุฎุต ู ู ููู ุงุฑ ูู ู ุงููุณููุฑุฏ ูู ู ู ุตุงุฏุฑ ู ุนุฑูุชูุง ุฐุงุชู๐.
- ูุชุงุจ ู ุฑูุญ ุฌุฏุง ูุจูุฑูู ุงูููุงุท ุงูุจุชุฌู ู ุงูุงู ุชุญุงูุ ุจุนุฏ ุชุฎูุต ุงูู ูุฎุต ุดูู ุงู ู ุฑุฌุน ูุจูุฑ ุฑุงุฌุน ู ููุ ุจู ุด ู ุนุงู ุฒู ุงูุทููุฉ. ูุนูู ูุจุฑูุช ุฏุง ู ุชูุฑุงู ุจุฑุงูู ูุฎูุงุต. ุฏ.ูุจุฑูุช ุฑุจูุง ูุฌุฒูู ุฎูุฑ..๐
[ ูู ู ุจุจุงูุน ุงูุฏุฑ ุงููู ููู ุงู ุญุฑู ู ู ูุฎุต ูุจุฑูุช ุงุชููุน ูุฌู ู ุงูุงู ุชุญุงู]
ุฏู ููุงุฉ ูุจุฑูุช๐
https://www.tg-me.com/Kibreet
- ุจุฑุถู ู ู ูู ุชูุฑุฃ ุงูุณููุฑุฏ ู ุฏูุณู ุฃู Step-up medicine.
- ู ูุชุจ ุชุงููุฉ ู ู ูู ุชูุงููู ุฒู ุงููุตุฑ ุงูุนููู ูุงู ุดู ุจุณ ูููุง ุงูู ููุนุง ู ู ุงููุชุจ ุงูุฐูุฑุชูุง ููู.
- ูุชุจ ุฏ. ุงุณุงู ุฉ ู ุญู ุฏ ุจุฑุถู ุธุงุจุทุฉ. ุนูุฏู ูุชูุจุงุช ููู ุฌุงุจุชุฑ. ู ูุฎุตุงุช ูุฏูู ุฉ ููู ุธุงุจุทุฉ.
- ู ูุฎุตุงุช ุฏ. ู ุฌุงูุฏ ูู ุญุงุถุฑุงุชู ู ุนูุฏู ุนููุง ููุฑุฉ.
- ุจุงููุณุจุฉ ูููููููู ุทุจุนุง ุจุฑุถู ูุชูุฑุฉ ููู ุงูุฑุง ูุชุงุจ Short cases & long cases. ูุฏุง ุทุจุนุง ู ุจุบููู ุนู ุญุถูุฑู ููุฑุงููุฏ ุชุจุน ุงูุจูุต ุญูู.
- ุจุฑุถู ููุฑุงููุฏุงุช ุฌูุจ ูุชุงุจ ุจูุฏุณุงูุฏ ูููููู ุงู ู ุงููููุฏ ู ููุฏ ุฌุฏุง ูุงููู.
- ุญู ุงู ุชุญุงูุงุช ูุชูุฑุฉ. ุจูุณุชุงุช ู MCQs ูููุณุงุช.
- ูู ู ูู ู ุชุนู ู ุฏุง ููู ูุชูุฑุฃ ูุจุฑูุช ูุชุญุถุฑ ุฑุงููุฏุงุช ูู ูุชู ุช ูุงูุงู ุชุญุงู ุน ูุดู. ูุฃูู ุจูุฑูู ููุงุท ุงูุงู ุชุญุงู ููุนูุง ุจุชุฌู๐๐. ูุจุฑูุช ุฏุง ุจูุชูู ู ุงุณุจูุน ูู ูุนุฏุช ูููู..
Telegram
Surgery KM ุฏ.ุฎุงูุฏ ู
ููุงุฏ
ููุงุฉ ุงูุฌุฑุงุญุฉ ููุฏูุชูุฑ ุฎุงูุฏ ู
ููุงุฏ
๐11โค8
[๏ทฝ]
ุงูุณูุงู ุนูููู ๐
#CLINICAL_MEDICINE:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#ุจูุณุช_ุฑูู (2)
๐ดGeneral History Taking:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โฉ ููุงุตู ุงูุญุฏูุซ ุนู ุงูููุงุท ุงู 7 ูู ุงู History..
3โฃ History of Present illness:-
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โธ ุจูุฎุชุตุฑููุง: HPI#.
โธูุทุจุนุง ุฏู ุฃูู ููุฑุฉ ูู ุงู History taking. ูู ุงูููุฑุฉ ุฏู ุจููุชุจ ุงูุญุงุฌุงุช ุงููู ุฌุงูู ุจููุง ุงูุนูุงู ุจุงูุชูุตูู.
โธ ููุง ุนุดุงู ูุชุญุตู ุนูู ุงูู ุนููู ุงุช ุฏู ุจุงูุชูุตููุ ุงูุณุคุงู ุงูุงูู ูุฌุจ ูููู:
When were you last symptom free ?๐ค
โธ๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ุขุฎุฑ ู ุฑุฉ ุญุณูุช ุจุฑุงุญุฉ ู ู ุงูุฃูู ู ุชููุ!!
โธ ู ู ุฎูุงู ุงูุชุฃุฑูุฎ ุฏุง ุจูุจุฏุฃ ุงู Present History.
โธ ุฅุฐุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ูุงู ูู ุขุฎุฑ ู ุฑุฉ ููุช ู ุฑุชุงุญ/ Well ุงูุฅุณุจูุน ุงููุงุช!!
โธ ุน ุทูู ุญ ูููู ุงูู ุงู Present history ุจุฏุฃ ูููู ุฅุณุจูุน..
โ ูุนูู ุญ ุชูุชุจ:
[ The condition started one week ago...]
_
โธ ุงู Present History ุจูุชู ูุฒ ุจุงูุขุชู:
โ Long:-
""""""""""""""
- ุจูููู ููุฑุฉ ุทูููุฉ ูุฃูู ุจูุชููู ุจุงูุชูุตูู.
___
โกUse medical terms:
""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โช ููุง ุจูุญูู ูุบุฉ ุงูู ุฑูุถ ุงูุง ู ุตุทูุญุงุช ุทุจูุฉ ุจุนุฏ ุงูุชุฃูุฏ. ู ุซูุง:
โช ุงูุนูุงู ูู ุงู Complaint ูุงู ุนูุฏู ุถูู ููุณ ุตุญุ ููุง ููุง ุจูุณุฃูู:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ูู ุจุชูุตุฏ ุฅูู ุจุชุชููุณ ุจุณุฑุนุฉ ุฃู ู ุฎููู ู ุงูุงุฏุฑ ุชุชููุณุ
โช ุฅุฐุง ูุงู ู ุฎููู ูุจูู Dyspnea ุฃู ุง ุฅุฐุง ูุงู ุจูุชููุณ ุณุฑูุน ูุจูู Tachypneaูููุฐุง...
___
โขAnalysis of all complaints and related symptoms:
โช ููุง ุจูููู ุจุชุญููู ูู ุงูุงุนุฑุงุถ ุงููู ุฐูุฑูุง ุงูุนูุงู ู ุณุจูุง ุจุงูุชูุตูู. ูุจุฑุถู ุจูุณุฃูู ู ู ุงุนุฑุงุถ ุงุฎุฑู ูููุง ุนูุงูุฉ ุจุงูุงุนุฑุงุถ ุงูู ุฐููุฑุฉ.
[ูุฑูุฒ ุดุฏูุฏ ูู ุนุจุงุฑุฉ ูููุง ุนูุงูุฉ ุจุงูุงุนุฑุงุถ. ูุนูู ุงุฐุง ูููุช ุงูุงุนุฑุงุถ ู ุงุดุฉ ู ุน ุงู Respiratory ุชููู ุชุณุฃูู ู ู ุญุงุฌุงุช ุชุจุน ููุณ ุงูุณูุณุชู ..]
โช ูุนูู ุงูุนูุงู ูุงู ุนูุฏู Dyspnea ู ู ูู ูุณุฃูู ูู Cough ููุง ูุงุ!!
โช ูุฃูู ุงู Cough ุนุฑุถ ุฐู ุตูุฉ ุจุงูุนุฑุถ ุงูู ุฐููุฑ.ุฃู ุจุฑุถู ู ู ูู ุงูุนูุงู ูููู ูุนูุง ุจูุดุชูู ู ู Cough ูููู ูุณู ุฅูู ูุฐูุฑูุง.
__
โฃ Arrange these symptoms chronologically:
โช ุจุฑุถู ุจูููู ุจุชุฑุชูุจ ุงูุฃุนุฑุงุถ ุฏู ูููุง ููุชุฑุชูุจ ุงูุฒู ูู ูุญุฏูุซูุง.
โ ู ุซูุง ุธูุฑุช ุงู Dysnea ุฃููุง ุญ ูุชููู (Analysis) ุฃููุง ุนููุง ูู ู ุซู ุงู Cough...
โช ุจุฑุถู ุจูุฐูุฑ ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงูุฅูุฌุงุจูุฉ ุฃููุง ูู ู ุซู ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงูุณูุจูุฉ. ููู ูุนููุ๐ค
โฆ- ุฃููุง ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงูุงูุฌุงุจูุฉ ุฏู ุจุณู ููุง:
#Important_positive_symptoms
โ ูุนูู ุฏู ุฃุนุฑุงุถ ู ุง ุฐูุฑูุง ุงูู ุฑูุถ ู ู ุชููุงุก ููุณู ูููู ูู ุง ุณุฃููุงูู ูุงู ุธูุฑุช ูููู. ู ุซูุง:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ุฃุญู ุฏ ุจุชุดุนุฑ ุจุฃูู ูู ุงูุตุฏุฑ ุจุฑุถูุ
๐งโโ: ุฃู ูุง ุฏูุชูุฑ ุจุดุนุฑ ุจุฃูู ูู ุงูุตุฏุฑ
โ ุทูุงูู ุจูุนูู:
โ There is: Chest pain
[ูุทุจุนุง ูุงุฒู ุชุนู ู Analysis ูู pain ุฏุฉ ุฅูุงู ุชูุชุจ ุญุงุฌุฉ Positive ุณุงู ู ู ุบูุฑ ุงูู ุชุนู ู ูููู Analysis].
โููู ุณุฃูุชู ู ู ุญุงุฌุฉ ุชุงููุฉ ู ูุงู ุธูุฑุช ููููุ ุจุฑุถู ุญ ุชุนู ู ูููุง Analysis ูููุฐุง...๐
____
โฆ- ุซุงููุง ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงููู ู ุธูุฑุช ููุนูุงู ูููุณ ุงู System ูุฏู ุจูุณู ููุง:
#Important_negative_symptoms
โ ูุนูู ุฏู ุนุจุงุฑุฉ ุนู ุฃุนุฑุงุถ ุณุฃููุง ู ููุง ููุนูุงู ููุงู ู ุง ุธูุฑุช ุนูุฏู. ู ุซูุง:
๐จโโ:ุญุงุฌ ุฃุญู ุฏ ุญุตู ู ุฑุฉ ูุญูุช ุฏู ุ
๐งโโ: ูุงูุง ุฎุงูุต ูุง ุฏูุชูุฑ.
โ ุทูุงูู ุจุชุนูู ูุชููู:
โ There is no: hemoptysis
[ูุทุจุนุง ููุง ู ุจุนู ู Analaysis. ู ุงูู ุนุฑุถ ุบูุฑ ู ูุฌูุฏ ู ุงูู ุฑูุถ ุชุนู ู ูููู Analysis ููู..๐๐]
__
โค Complete analysis of each symptom:-
- ุทูุจ ู ุฏูุชูุฑ ู ู ูุจูู ุจุชููู ูููุง Analysis ูุนูู ุดููุ๐
- ูู ุง ูููู Analaysis ูุนูู ุจูููู ุจุชุญููู ูู ุนุฑุถ ุฐูุฑูุง ุงูู ุฑูุถ ูุงูุขุชู:
1-โOnset:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ุฃูู ุงุจุตุฏุฑ ุฏุง ุจุฏุงูุชู ูุงูุช ูููุ ุจุฏุฃ ูุฌุฃุก ููุง ุจุตูุฑุฉ ุชุฏุฑูุฌูุฉุ
โ ูุนูู ููุง ุฃูุง ุนุงูุฒ ุงุนุฑู ุฅูู ุงูchest pain ุจุฏุงูุชู ูุงูุช Acute ุฃู Chronic.
[ุฎูููุง ุซุงุจุชุฉ ูู ุฐููู: ุบุงูุจุง ุงูู ุฑุถ ุงู Acute ุฃุฎุทุฑ ู ู ุงูู ุฑุถ ุงู Chronic. ูุฃูู ู ุงู chronic ุงูุฌุณู ุจูุนู ุงู Compensatory mechanism ูุจุญุงูู ูุนุฏู ู ู ุงูุชุบูุฑ ุงูุญุงุตู. ุฃู ุง ู ุญุงูุฉ ุงู Acute ุงูู ุฑุถ ุจูุชูุงูู ูุจู ุญุฏูุซ ุงู C.mechanism..]
____
2-โCourse:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ุฃูู ุงูุตุฏุฑ ุฏุง ู ุงุด ู ุชุญุณู ููุง ู ุงุด ููุฃุณูุฃ ููุง ุจุญุฏุซ ูู ุตูุฑุฉ ููุจุงุช ููุง ุฒู ู ุงูู..ุ
____
3-โ Duration:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ุฃูู ุงูุตุฏุฑ ุฏุง ู ุนุงู ู ู ู ุชููุ
____
4-โ Associated symptoms:
โ ูููุง ุจูุณุฃู ุงูู ุฑูุถ ูู ูู ุงุนุฑุงุถ ุชุงููุฉ ู ูุงุฒู ุฉ ููุนุฑุถ ุงูู ุฐููุฑ ููุง ูุง ุ
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ูู ุฃูู ุงูุตุฏุฑ ุฏุง ู ุนุงูู ุทู ุงู ูุงุณุชูุฑุงุบ ููุง ูุง ุ
โูุทุจุนุง ุงูุณุคุงู ุฏุง ุจุณุชุจุนุฏ ูู Differential diagnosis ูุชูุฑุฉ..ูุฃูู ูุชูุฑ ู ู ุงูุงู ุฑุงุถ ุงูุฃูู ุจุชุงุนูุง ุจุชููู ู ุตุญูุจุฉ ุจุงุนุฑุงุถ ุชุงููุฉ. ู ุซูุง:
โ ุฃูู ูู ุงูุฌุฒุก ุงูุฃูู ู ู ู ุงูุจุทู ุจูุฒูุฏ ู ุน ุฃูู ุงูู ูุงุฏ ุงูุฏูููุฉ ูุตุญูุจุฉ ุจุทู ุงู ูุงุณุชูุฑุงุบ โ ุฏู ุทูุงูู Biliary colic/ Gall stone..ูููุฐุง
___
#ุชุงุจุน_ุจููุฉ_ุงูุจูุณุช_ุจุงูุงูุถู ุงู _ููุงโก
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
ุงูุณูุงู ุนูููู ๐
#CLINICAL_MEDICINE:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
#ุจูุณุช_ุฑูู (2)
๐ดGeneral History Taking:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โฉ ููุงุตู ุงูุญุฏูุซ ุนู ุงูููุงุท ุงู 7 ูู ุงู History..
3โฃ History of Present illness:-
"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โธ ุจูุฎุชุตุฑููุง: HPI#.
โธูุทุจุนุง ุฏู ุฃูู ููุฑุฉ ูู ุงู History taking. ูู ุงูููุฑุฉ ุฏู ุจููุชุจ ุงูุญุงุฌุงุช ุงููู ุฌุงูู ุจููุง ุงูุนูุงู ุจุงูุชูุตูู.
โธ ููุง ุนุดุงู ูุชุญุตู ุนูู ุงูู ุนููู ุงุช ุฏู ุจุงูุชูุตููุ ุงูุณุคุงู ุงูุงูู ูุฌุจ ูููู:
When were you last symptom free ?๐ค
โธ๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ุขุฎุฑ ู ุฑุฉ ุญุณูุช ุจุฑุงุญุฉ ู ู ุงูุฃูู ู ุชููุ!!
โธ ู ู ุฎูุงู ุงูุชุฃุฑูุฎ ุฏุง ุจูุจุฏุฃ ุงู Present History.
โธ ุฅุฐุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ูุงู ูู ุขุฎุฑ ู ุฑุฉ ููุช ู ุฑุชุงุญ/ Well ุงูุฅุณุจูุน ุงููุงุช!!
โธ ุน ุทูู ุญ ูููู ุงูู ุงู Present history ุจุฏุฃ ูููู ุฅุณุจูุน..
โ ูุนูู ุญ ุชูุชุจ:
[ The condition started one week ago...]
_
โธ ุงู Present History ุจูุชู ูุฒ ุจุงูุขุชู:
โ Long:-
""""""""""""""
- ุจูููู ููุฑุฉ ุทูููุฉ ูุฃูู ุจูุชููู ุจุงูุชูุตูู.
___
โกUse medical terms:
""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โช ููุง ุจูุญูู ูุบุฉ ุงูู ุฑูุถ ุงูุง ู ุตุทูุญุงุช ุทุจูุฉ ุจุนุฏ ุงูุชุฃูุฏ. ู ุซูุง:
โช ุงูุนูุงู ูู ุงู Complaint ูุงู ุนูุฏู ุถูู ููุณ ุตุญุ ููุง ููุง ุจูุณุฃูู:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ูู ุจุชูุตุฏ ุฅูู ุจุชุชููุณ ุจุณุฑุนุฉ ุฃู ู ุฎููู ู ุงูุงุฏุฑ ุชุชููุณุ
โช ุฅุฐุง ูุงู ู ุฎููู ูุจูู Dyspnea ุฃู ุง ุฅุฐุง ูุงู ุจูุชููุณ ุณุฑูุน ูุจูู Tachypneaูููุฐุง...
___
โขAnalysis of all complaints and related symptoms:
โช ููุง ุจูููู ุจุชุญููู ูู ุงูุงุนุฑุงุถ ุงููู ุฐูุฑูุง ุงูุนูุงู ู ุณุจูุง ุจุงูุชูุตูู. ูุจุฑุถู ุจูุณุฃูู ู ู ุงุนุฑุงุถ ุงุฎุฑู ูููุง ุนูุงูุฉ ุจุงูุงุนุฑุงุถ ุงูู ุฐููุฑุฉ.
[ูุฑูุฒ ุดุฏูุฏ ูู ุนุจุงุฑุฉ ูููุง ุนูุงูุฉ ุจุงูุงุนุฑุงุถ. ูุนูู ุงุฐุง ูููุช ุงูุงุนุฑุงุถ ู ุงุดุฉ ู ุน ุงู Respiratory ุชููู ุชุณุฃูู ู ู ุญุงุฌุงุช ุชุจุน ููุณ ุงูุณูุณุชู ..]
โช ูุนูู ุงูุนูุงู ูุงู ุนูุฏู Dyspnea ู ู ูู ูุณุฃูู ูู Cough ููุง ูุงุ!!
โช ูุฃูู ุงู Cough ุนุฑุถ ุฐู ุตูุฉ ุจุงูุนุฑุถ ุงูู ุฐููุฑ.ุฃู ุจุฑุถู ู ู ูู ุงูุนูุงู ูููู ูุนูุง ุจูุดุชูู ู ู Cough ูููู ูุณู ุฅูู ูุฐูุฑูุง.
__
โฃ Arrange these symptoms chronologically:
โช ุจุฑุถู ุจูููู ุจุชุฑุชูุจ ุงูุฃุนุฑุงุถ ุฏู ูููุง ููุชุฑุชูุจ ุงูุฒู ูู ูุญุฏูุซูุง.
โ ู ุซูุง ุธูุฑุช ุงู Dysnea ุฃููุง ุญ ูุชููู (Analysis) ุฃููุง ุนููุง ูู ู ุซู ุงู Cough...
โช ุจุฑุถู ุจูุฐูุฑ ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงูุฅูุฌุงุจูุฉ ุฃููุง ูู ู ุซู ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงูุณูุจูุฉ. ููู ูุนููุ๐ค
โฆ- ุฃููุง ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงูุงูุฌุงุจูุฉ ุฏู ุจุณู ููุง:
#Important_positive_symptoms
โ ูุนูู ุฏู ุฃุนุฑุงุถ ู ุง ุฐูุฑูุง ุงูู ุฑูุถ ู ู ุชููุงุก ููุณู ูููู ูู ุง ุณุฃููุงูู ูุงู ุธูุฑุช ูููู. ู ุซูุง:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ุฃุญู ุฏ ุจุชุดุนุฑ ุจุฃูู ูู ุงูุตุฏุฑ ุจุฑุถูุ
๐งโโ: ุฃู ูุง ุฏูุชูุฑ ุจุดุนุฑ ุจุฃูู ูู ุงูุตุฏุฑ
โ ุทูุงูู ุจูุนูู:
โ There is: Chest pain
[ูุทุจุนุง ูุงุฒู ุชุนู ู Analysis ูู pain ุฏุฉ ุฅูุงู ุชูุชุจ ุญุงุฌุฉ Positive ุณุงู ู ู ุบูุฑ ุงูู ุชุนู ู ูููู Analysis].
โููู ุณุฃูุชู ู ู ุญุงุฌุฉ ุชุงููุฉ ู ูุงู ุธูุฑุช ููููุ ุจุฑุถู ุญ ุชุนู ู ูููุง Analysis ูููุฐุง...๐
____
โฆ- ุซุงููุง ุงูุฃุนุฑุงุถ ุงููู ู ุธูุฑุช ููุนูุงู ูููุณ ุงู System ูุฏู ุจูุณู ููุง:
#Important_negative_symptoms
โ ูุนูู ุฏู ุนุจุงุฑุฉ ุนู ุฃุนุฑุงุถ ุณุฃููุง ู ููุง ููุนูุงู ููุงู ู ุง ุธูุฑุช ุนูุฏู. ู ุซูุง:
๐จโโ:ุญุงุฌ ุฃุญู ุฏ ุญุตู ู ุฑุฉ ูุญูุช ุฏู ุ
๐งโโ: ูุงูุง ุฎุงูุต ูุง ุฏูุชูุฑ.
โ ุทูุงูู ุจุชุนูู ูุชููู:
โ There is no: hemoptysis
[ูุทุจุนุง ููุง ู ุจุนู ู Analaysis. ู ุงูู ุนุฑุถ ุบูุฑ ู ูุฌูุฏ ู ุงูู ุฑูุถ ุชุนู ู ูููู Analysis ููู..๐๐]
__
โค Complete analysis of each symptom:-
- ุทูุจ ู ุฏูุชูุฑ ู ู ูุจูู ุจุชููู ูููุง Analysis ูุนูู ุดููุ๐
- ูู ุง ูููู Analaysis ูุนูู ุจูููู ุจุชุญููู ูู ุนุฑุถ ุฐูุฑูุง ุงูู ุฑูุถ ูุงูุขุชู:
1-โOnset:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ุฃูู ุงุจุตุฏุฑ ุฏุง ุจุฏุงูุชู ูุงูุช ูููุ ุจุฏุฃ ูุฌุฃุก ููุง ุจุตูุฑุฉ ุชุฏุฑูุฌูุฉุ
โ ูุนูู ููุง ุฃูุง ุนุงูุฒ ุงุนุฑู ุฅูู ุงูchest pain ุจุฏุงูุชู ูุงูุช Acute ุฃู Chronic.
[ุฎูููุง ุซุงุจุชุฉ ูู ุฐููู: ุบุงูุจุง ุงูู ุฑุถ ุงู Acute ุฃุฎุทุฑ ู ู ุงูู ุฑุถ ุงู Chronic. ูุฃูู ู ุงู chronic ุงูุฌุณู ุจูุนู ุงู Compensatory mechanism ูุจุญุงูู ูุนุฏู ู ู ุงูุชุบูุฑ ุงูุญุงุตู. ุฃู ุง ู ุญุงูุฉ ุงู Acute ุงูู ุฑุถ ุจูุชูุงูู ูุจู ุญุฏูุซ ุงู C.mechanism..]
____
2-โCourse:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ุฃูู ุงูุตุฏุฑ ุฏุง ู ุงุด ู ุชุญุณู ููุง ู ุงุด ููุฃุณูุฃ ููุง ุจุญุฏุซ ูู ุตูุฑุฉ ููุจุงุช ููุง ุฒู ู ุงูู..ุ
____
3-โ Duration:
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ุฃูู ุงูุตุฏุฑ ุฏุง ู ุนุงู ู ู ู ุชููุ
____
4-โ Associated symptoms:
โ ูููุง ุจูุณุฃู ุงูู ุฑูุถ ูู ูู ุงุนุฑุงุถ ุชุงููุฉ ู ูุงุฒู ุฉ ููุนุฑุถ ุงูู ุฐููุฑ ููุง ูุง ุ
๐จโโ: ูุง ุญุงุฌ ู ุญู ุฏ ูู ุฃูู ุงูุตุฏุฑ ุฏุง ู ุนุงูู ุทู ุงู ูุงุณุชูุฑุงุบ ููุง ูุง ุ
โูุทุจุนุง ุงูุณุคุงู ุฏุง ุจุณุชุจุนุฏ ูู Differential diagnosis ูุชูุฑุฉ..ูุฃูู ูุชูุฑ ู ู ุงูุงู ุฑุงุถ ุงูุฃูู ุจุชุงุนูุง ุจุชููู ู ุตุญูุจุฉ ุจุงุนุฑุงุถ ุชุงููุฉ. ู ุซูุง:
โ ุฃูู ูู ุงูุฌุฒุก ุงูุฃูู ู ู ู ุงูุจุทู ุจูุฒูุฏ ู ุน ุฃูู ุงูู ูุงุฏ ุงูุฏูููุฉ ูุตุญูุจุฉ ุจุทู ุงู ูุงุณุชูุฑุงุบ โ ุฏู ุทูุงูู Biliary colic/ Gall stone..ูููุฐุง
___
#ุชุงุจุน_ุจููุฉ_ุงูุจูุณุช_ุจุงูุงูุถู ุงู _ููุงโก
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
Telegram
BMS.INTERNAL MEDICINE
ูุฐู ุงูููุงุฉ ู
ุฎุตุตุฉ ูุดุฑุญ ู
ูุฑุฑ ุงูุจุงุทููุฉ ุงูุนุงู
ุฉ ูุทูุงุจ ุงูุทุจ ุงูุจุดุฑู๐
ุงูุชูุงุตู ูุงูุงุณุชูุณุงุฑุงุช:
โ ูุงุชุณุงุจ 249113486308+ /249922496355+
โ ููู: 249113486308+
ุฃู 249907014136+
ุงูุชูุงุตู ูุงูุงุณุชูุณุงุฑุงุช:
โ ูุงุชุณุงุจ 249113486308+ /249922496355+
โ ููู: 249113486308+
ุฃู 249907014136+
๐7โค2๐ฅ1
#ุจูุณุช ู
ุณุชุนุงุฑ:-
๐บ ุทุฑููุฉ ุฅุนุทุงุก ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช :
ุชุณุชุฎุฏู ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช ูู ุนูุงุฌ ุงูู ูุงุฑูุง ุงูุญุงุฏู Severe Malaria ููุงู ูุงุจุฏ ู ู ุดุฑุญ ุทุฑููุฉ ุฅุนุทุงุฆูุง ูุญุณุงุจ ุญุฑุนุงุชูุง ููุชู ูู ุทูุงุจ ุงูู ุฌุงู ุงูุตุญู ูููุง!
1_ ู ุนุฑูุฉ ุนูู ุฑ ุงูู ุฑูุถ ูุญุณุงุจ ูุฒูู :
ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช ุขู ูุฉ ููุฃุทูุงู ู ูุฐ ุงูููุงุฏุฉ ูุญุชู ุงูุญูุงู ู ูุงูู ุฑุถุนุงุช ุ ูููู ูุงุจุฏ ู ู ุญุณุงุจ ูุฒู ุงูู ุฑูุถ ูุฅุนุทุงุก ุงูุฌุฑุนุฉ ุจุงูุตูุฑุฉ ุงูู ุทููุจุฉ.
2_ ุญุณุงุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ูููุฒู ุงูู ุนูู :
ุฅุฐุง ูุงู ุงูู ุฑูุถ ุฃูู ู ู 20 Kg ูุฅู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ 3 mg ููู Kgุ ุงู ุง ุงุฐุง ูุงู ูุฒู ุงูู ุฑูุถ ุฃูุซุฑ ู ู 20 Kg ูุฅู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ 2.4 mg ููู Kg.
3_ ุญุณุงุจ ุนุฏุฏ ุงููุชุงุฆู ุงูุฏูุงุฆูุฉ :
ุฃูู ู ู 25 ูููู = ูุชูู ูุงุญุฏ 60 mg
26 - 50 ูููู = 2 ูุชูู 60 mg ุงู ูุชูู 120 mg
51 - 75 ูููู = 3 ูุชุงูู 60 mg
76 - 100 ูููู = 4 ูุชูู 60 mg ุงู ูุชูููู 120 mg
4_ ุทุฑููุฉ ุงูุชุนุจุฆุฉ :
ุชุญุชูู ุงูุนูุจุฉ ุนูู ุจุฏุฑุฉ ูุฑุณุชุงููู ู ู ุงูุงุฑุชุณูููุช (ุงู ุง 60 mg ุงู 120 mg) ูุฃูุถุง ุชุญุชูู ุนูู ู ุญููู ุจููุฑุจููุงุช ุงูุตูุฏููู (1 mg) ูุฃูุถุง ุชุญุชูู ุนูู ู ุงุก ู ูุทุฑ ููุชุฎููู (ูู ูู ุงุณุชุฎุฏุงู ุงูู ุญููู ุงูู ูุญู NS ุงู ู ุญููู ุงูุฏูุณุชุฑูุฒ D5%).
ูููู ุจุชูุฑูุบ ุจููุฑุจููุงุช ุงูุตูุฏููู ูุงูุชู ู ูุฏุงุฑูุง (1 ml) ูู ุจุฏุฑู ุงูุงุฑุชุณูููุช ููุชุดุจุน ููุฑุฌ ุงูู ุญููู ู ุฏุฉ ู ู ุงูุฒู ู ุซู ูุถูู ุงูู ุงุก ุงูู ูุทุฑ ููุชุฎููู.
5_ ู ูุฏุงุฑ ุงูุชุฎููู ุจุงูู ุงุก ุงูู ูุทุฑ :
ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงููุฑูุฏู (IV) ูุณุชุฎุฏู ู ุงุก ู ูุทุฑ ุจู ูุฏุงุฑ (5 ml) ููููู ุญุฌู ุงูู ุญููู ูุงู ูุงู (6 ml) ููููู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ุญููุฆุฐ 10 mg ููู mlุ ุงู ุง ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงูุนุถูู (IM) ูุณุชุฎุฏู ู ุงุก ู ูุทุฑ ุจู ูุฏุงุฑ (2 ml) ููููู ุญุฌู ุงูู ุญููู ุงูููุงุฆู (3 ml) ููููู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ุนูุฏูุง 20 mg ููู ml.
6_ ุญุณุงุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ูุฑุฏุฉ :
ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงููุฑูุฏู (IV) ูููู ุจุถุฑุจ ูุฒู ุงูู ุฑูุถ (ร) ุงูุฌุฑุนุฉ ูููุณู (/) ุนูู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ููู 10ุ ุงู ุง ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงูุนุถูู (IM) ูููู ุจุถุฑุจ ูุฒู ุงูู ุฑูุถ (ร) ุงูุฌุฑุนุฉ ูููุณู (/) ุนูู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ููู 20.
7_ ุทุฑููุฉ ุชูุงูู ุงูุฌุฑุนุงุช :
* ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุฃููู ูู ุงูุฒู ู ุงูู ุญุฏุฏ ( 0 Hours).
* ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุซุงููุฉ ุจุนุฏ 12 ุณุงุนุฉ ู ู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุฃููู.
* ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุซุงูุซุฉ ุจุนุฏ 24 ุณุงุนุฉ ู ู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุฃููู.
ุจุนุฏ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุซุงูุซุฉ ูุนุทู ุงูู ุฑูุถ ุงูุฃุฏููุฉ ุงููู ููู ( ุงูุชู ุชุจูุน ุจุงููู ) ูุฅู ุชุนุฐุฑ ุฐูู ููุงุตู ูู ุงูุญูู ูู 24 ุณุงุนุฉ ูู ุฏุฉ 7 ุงูุงู ูุญุฏ ุฃูุตู !
โ๏ธ ุชุทุจููุงุช ุญูุฉ ููู ู ุง ุณุจู โ๏ธ
1/ ู ุฑูุถ ุนู ุฑู 3 ุฃุนูุงู ููุฒูู 10 ููููุฌุฑุงู ุ ุชู ุชุดุฎูุตู ุจู ูุงุฑูุง ุญุงุฏู ููุตู ูู ุญูุช ุงูุงุฑุชุณูููุช ุจุงูุญูู ุงููุฑูุฏูุ ุงุญุณุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ ููุฐุง ุงูู ุฑูุถ !ุ
* ูุฒู ุงูู ุฑูุถ = 10 kg
* ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช = 10 mg/ml
* ุงูุฌุฑุนุฉ ููู ูููู ุฌุฑุงู = 3 mg/kg
10kgร 3mg\kg / 10mg\ml = 3 ml
_
2/ ู ุฑูุถ ุนู ุฑู 25 "ุนุงู ุงู ููุฒูู 40 ููููุฌุฑุงู ุ ูุตู ูู ุญูู ุงุฑุชุณูููุช ุจุงูุญูู ุงููุฑูุฏูุ ูู ุง ูู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ ููุฐู ุงูุญุงูุฉ ุ!
* ูุฒู ุงูู ุฑูุถ = 40 kg
* ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช = 10 mg/ml
* ุงูุฌุฑุนุฉ ููู ููููุฌุฑุงู = 2.4 mg/kg
40kg ร 2.4mg\kg / 10mg\ml = 9.6 ml
_
3/ ู ุฑูุถ ูุจูุฑ ูู ุงูุณู ูุฒูู 52 ูููู ุฌุฑุงู ูุนุงูู ู ู ู ูุงุฑูุง ู ุชูุฑุฑุฉ ูุญุงุฏู ูุตู ูู ุงูุทุจูุจ ุงูู ุชุงุจุน ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช ุจุงูุญูู ุงูุนุถููุ ุงุญุณุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ !ุ
* ูุฒู ุงูู ุฑูุถ = 52 kg
* ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช = 20 mg/ml
* ุงูุฌุฑุนุฉ ููู ูููู ุฌุฑุงู = 2.4 mg/kg
52kg ร 2.4mg\kg / 20mg\ml = 6.2 ml
#ุนุงุจุฑ_ุณุจูู
๐บ ุทุฑููุฉ ุฅุนุทุงุก ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช :
ุชุณุชุฎุฏู ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช ูู ุนูุงุฌ ุงูู ูุงุฑูุง ุงูุญุงุฏู Severe Malaria ููุงู ูุงุจุฏ ู ู ุดุฑุญ ุทุฑููุฉ ุฅุนุทุงุฆูุง ูุญุณุงุจ ุญุฑุนุงุชูุง ููุชู ูู ุทูุงุจ ุงูู ุฌุงู ุงูุตุญู ูููุง!
1_ ู ุนุฑูุฉ ุนูู ุฑ ุงูู ุฑูุถ ูุญุณุงุจ ูุฒูู :
ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช ุขู ูุฉ ููุฃุทูุงู ู ูุฐ ุงูููุงุฏุฉ ูุญุชู ุงูุญูุงู ู ูุงูู ุฑุถุนุงุช ุ ูููู ูุงุจุฏ ู ู ุญุณุงุจ ูุฒู ุงูู ุฑูุถ ูุฅุนุทุงุก ุงูุฌุฑุนุฉ ุจุงูุตูุฑุฉ ุงูู ุทููุจุฉ.
2_ ุญุณุงุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ูููุฒู ุงูู ุนูู :
ุฅุฐุง ูุงู ุงูู ุฑูุถ ุฃูู ู ู 20 Kg ูุฅู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ 3 mg ููู Kgุ ุงู ุง ุงุฐุง ูุงู ูุฒู ุงูู ุฑูุถ ุฃูุซุฑ ู ู 20 Kg ูุฅู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ 2.4 mg ููู Kg.
3_ ุญุณุงุจ ุนุฏุฏ ุงููุชุงุฆู ุงูุฏูุงุฆูุฉ :
ุฃูู ู ู 25 ูููู = ูุชูู ูุงุญุฏ 60 mg
26 - 50 ูููู = 2 ูุชูู 60 mg ุงู ูุชูู 120 mg
51 - 75 ูููู = 3 ูุชุงูู 60 mg
76 - 100 ูููู = 4 ูุชูู 60 mg ุงู ูุชูููู 120 mg
4_ ุทุฑููุฉ ุงูุชุนุจุฆุฉ :
ุชุญุชูู ุงูุนูุจุฉ ุนูู ุจุฏุฑุฉ ูุฑุณุชุงููู ู ู ุงูุงุฑุชุณูููุช (ุงู ุง 60 mg ุงู 120 mg) ูุฃูุถุง ุชุญุชูู ุนูู ู ุญููู ุจููุฑุจููุงุช ุงูุตูุฏููู (1 mg) ูุฃูุถุง ุชุญุชูู ุนูู ู ุงุก ู ูุทุฑ ููุชุฎููู (ูู ูู ุงุณุชุฎุฏุงู ุงูู ุญููู ุงูู ูุญู NS ุงู ู ุญููู ุงูุฏูุณุชุฑูุฒ D5%).
ูููู ุจุชูุฑูุบ ุจููุฑุจููุงุช ุงูุตูุฏููู ูุงูุชู ู ูุฏุงุฑูุง (1 ml) ูู ุจุฏุฑู ุงูุงุฑุชุณูููุช ููุชุดุจุน ููุฑุฌ ุงูู ุญููู ู ุฏุฉ ู ู ุงูุฒู ู ุซู ูุถูู ุงูู ุงุก ุงูู ูุทุฑ ููุชุฎููู.
5_ ู ูุฏุงุฑ ุงูุชุฎููู ุจุงูู ุงุก ุงูู ูุทุฑ :
ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงููุฑูุฏู (IV) ูุณุชุฎุฏู ู ุงุก ู ูุทุฑ ุจู ูุฏุงุฑ (5 ml) ููููู ุญุฌู ุงูู ุญููู ูุงู ูุงู (6 ml) ููููู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ุญููุฆุฐ 10 mg ููู mlุ ุงู ุง ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงูุนุถูู (IM) ูุณุชุฎุฏู ู ุงุก ู ูุทุฑ ุจู ูุฏุงุฑ (2 ml) ููููู ุญุฌู ุงูู ุญููู ุงูููุงุฆู (3 ml) ููููู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ุนูุฏูุง 20 mg ููู ml.
6_ ุญุณุงุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ูุฑุฏุฉ :
ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงููุฑูุฏู (IV) ูููู ุจุถุฑุจ ูุฒู ุงูู ุฑูุถ (ร) ุงูุฌุฑุนุฉ ูููุณู (/) ุนูู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ููู 10ุ ุงู ุง ูู ุญุงูุฉ ุงูุญูู ุงูุนุถูู (IM) ูููู ุจุถุฑุจ ูุฒู ุงูู ุฑูุถ (ร) ุงูุฌุฑุนุฉ ูููุณู (/) ุนูู ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช ููู 20.
7_ ุทุฑููุฉ ุชูุงูู ุงูุฌุฑุนุงุช :
* ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุฃููู ูู ุงูุฒู ู ุงูู ุญุฏุฏ ( 0 Hours).
* ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุซุงููุฉ ุจุนุฏ 12 ุณุงุนุฉ ู ู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุฃููู.
* ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุซุงูุซุฉ ุจุนุฏ 24 ุณุงุนุฉ ู ู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุฃููู.
ุจุนุฏ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูุซุงูุซุฉ ูุนุทู ุงูู ุฑูุถ ุงูุฃุฏููุฉ ุงููู ููู ( ุงูุชู ุชุจูุน ุจุงููู ) ูุฅู ุชุนุฐุฑ ุฐูู ููุงุตู ูู ุงูุญูู ูู 24 ุณุงุนุฉ ูู ุฏุฉ 7 ุงูุงู ูุญุฏ ุฃูุตู !
โ๏ธ ุชุทุจููุงุช ุญูุฉ ููู ู ุง ุณุจู โ๏ธ
1/ ู ุฑูุถ ุนู ุฑู 3 ุฃุนูุงู ููุฒูู 10 ููููุฌุฑุงู ุ ุชู ุชุดุฎูุตู ุจู ูุงุฑูุง ุญุงุฏู ููุตู ูู ุญูุช ุงูุงุฑุชุณูููุช ุจุงูุญูู ุงููุฑูุฏูุ ุงุญุณุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ ููุฐุง ุงูู ุฑูุถ !ุ
* ูุฒู ุงูู ุฑูุถ = 10 kg
* ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช = 10 mg/ml
* ุงูุฌุฑุนุฉ ููู ูููู ุฌุฑุงู = 3 mg/kg
10kgร 3mg\kg / 10mg\ml = 3 ml
_
2/ ู ุฑูุถ ุนู ุฑู 25 "ุนุงู ุงู ููุฒูู 40 ููููุฌุฑุงู ุ ูุตู ูู ุญูู ุงุฑุชุณูููุช ุจุงูุญูู ุงููุฑูุฏูุ ูู ุง ูู ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ ููุฐู ุงูุญุงูุฉ ุ!
* ูุฒู ุงูู ุฑูุถ = 40 kg
* ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช = 10 mg/ml
* ุงูุฌุฑุนุฉ ููู ููููุฌุฑุงู = 2.4 mg/kg
40kg ร 2.4mg\kg / 10mg\ml = 9.6 ml
_
3/ ู ุฑูุถ ูุจูุฑ ูู ุงูุณู ูุฒูู 52 ูููู ุฌุฑุงู ูุนุงูู ู ู ู ูุงุฑูุง ู ุชูุฑุฑุฉ ูุญุงุฏู ูุตู ูู ุงูุทุจูุจ ุงูู ุชุงุจุน ุญูู ุงูุงุฑุชุณูููุช ุจุงูุญูู ุงูุนุถููุ ุงุญุณุจ ุงูุฌุฑุนุฉ ุงูู ุทููุจุฉ !ุ
* ูุฒู ุงูู ุฑูุถ = 52 kg
* ุชุฑููุฒ ุงูุงุฑุชุณูููุช = 20 mg/ml
* ุงูุฌุฑุนุฉ ููู ูููู ุฌุฑุงู = 2.4 mg/kg
52kg ร 2.4mg\kg / 20mg\ml = 6.2 ml
#ุนุงุจุฑ_ุณุจูู
โค9๐4
Forwarded from BMS.INTERNAL MEDICINE (ุจุฏุฑุงูุฏูู ู
ุญู
ุฏ)
#ุฅูุชุจู:-
๐ธูุงูุช ูุญูุฏ ู ุงูุญูุงุฏุซุ ุฌุงู ุนูุงู ุฅุณุชูุฑุบ ุฏู Hematemsis.ููู ุชูุฑู Clinically ููุท ุงูู ุฏู:
1โข Peptic ulcer bleedin
2โข Variceal bleeding
โ ุทูุจ ุฃููุง ูุงุฒู ูุณุฃู ุงูุนูุงู ููุชุฃูุฏ ุงูู ูู ูู ุฅุณุชูุฑุบ ุฏู Hematemsis ุฃู ูุญ ุฏู Hemoptysis.
>>ุฃุณุจุงุจ ุงู Hematemsis ูุชูุฑุฉ ูููู ุฃูู ูุง:
โก Gastric
โก Duodenal
โก Varices
โก Gastric cancer
โก Malorri-wess syndrome
โก Drug induced Gastritis
1>>Peptic ulcer:-
""""""""""""""""""""""""""""""
โ ูู ุง ูููู Peptic ulcer ุจููุตุฏ ุจููุง:
โก Gastric
โก Duodenal
ุทูุจ ูู ุณู ูุงุญุฏุฉ ูุงุญุฏุฉ:
Peptic ulcer:-
ููุง ุงู Hematemsis ุจุชุชู ูุฒ ุจุฅููุง:
โง Bleeding is small in amount:
- ุงูุฏู ุงูุทูุน ูู ูุชู ุจุชููู ููููุฉ ูุจุชุญุฏุซ ู ุฑุฉ ุงู ู ุฑุชูู ูู ูุชุฑุฉ
โง Dark blood (coffee ground):
- ููุง ููุง ุงูุฏู ุงูุทุงูุน ุจุชููู ููููุฉ ูุญุตู ูููุง Digestion ุจุงู HCl ุจุงูุชุงูู ููููุง ุญ ูููู ุฃุณูุฏ ุฏุงูู ุนุงู ูุฉ ุฒู ุงููููุฉ
โง There is pain in peptic ulcer no pain varices:
- ูุฏุง ูู ูู ูููู ู ูุชุฑู ุทุฑู ุจูู ุงู Ulcer ูุงู Varices.
- ูุงุงุงุงุฒู ูุงุงุงุงุฒู ุนูุงู ุงู P.ulcer ูููู ุนูุฏู Epigastric pain. ูุงู Pain ุฏุง ุจุฎุชูู ุญุณุจ ููุน ุงู Ulcer:
- D.Ulcer pain increase with hanger pain:
ููุง ุงูุนูุงู ูู ุง ูุฌูุน ุจุญุณ ุจุงููุฌุน ุฒุงูุฏ ูุจุงูุชุงูู ุงูุนูุงู ุฏุง ุญ ูุณุชู ุฑ ูุฃูู ุจุณ ุงูู ุฃู ูุจูู Obese.
- G.Ucer pain increase by eating:
- ููุง ุงูุฃูู ุจูุฒูุฏ ู ุน ุงูุฃูู. ูุฏุฑุฌุฉ ุฅูู ุงูุนูุงู ุจูุญุตู ูููู Vomiting ุจู ุฌุฑุฏ ูุงุฎุฏ ูููู ููู ุฉ ูุงุญุฏุฉ. ู ุงูุนูุงู ุฏุง ุญ ููุฑู ุงูุฃูู ูุจุงูุชุงูู ูุฒูู ุญ ููู ุดุฏูุฏ:
Gastric ulcer pt is miserable with severe nausia & anroxia & vomiting.
โง Past Hx of epigastric pain & bleeding:
ุงูุนูุงู ุจููู ููู ูุจู ูุฏุฉ ุฌุงูู ููุณ ุงูุฃูู ูุญุตู ูู ุงุณุชูุฑุงุบ ุฏู ุจุนุฏ ุงูุฃูู .
2>>Varices:-
"""""""""""""""""""""""
- ููุง ุงู Hematemsis ุจุชุชู ูุฒ ุจ:
โกMassive amount of blood:
- ุงูุฏู ุงูุทุงูุน ูู ูุชู ูุจูุฑุฉ ูุฃููุง ูุงุชุฌุฉ ู ู ุงููุฌุงุฑ ุดุฑุงููู. ูุงูุนูุงู ุจููู ุฏุงูุฎ ุจุนุฏ ุงูุงุณุชูุฑุงุบ
โกFrank/ bright blood:
ุงูุฏู ุงูุทุงูุน ุจูููู ูููู ุฃุญู ุฑ ูุงุตุน. ูุฃูู ุฏู ุทุงูุน ู ุจุงุดุฑ ู ู ุงูุฏูุฑุฉ ุงูุฏู ููุฉ.
โกNo epigastric pain:
- ู ุงู ุฃูู ูู ู ูุทูุฉ ุงูู ุนุฏุฉ.
-ุงูุนูุงู ุฏุง ูุฏ ูุดุชูู ู ู ุฃูู ู ุงู Rt hypochondroum ุฃู ู ูุทูุฉ ุงู LIver ุงู ูุฏ ู ูุดุชูู ู ู ุฃูู ุฃุตูุง.
โกPast Hx of:
- ููุง ุงู PMH ู ูู ุฌุฏุง ูุฃูู ู ู ูู ุชุนุฑู ุนู ุทุฑููู ุงูุชุดุฎูุต. ูุงูุนูุงู ุฏุง ู ู ูู ูุทูุน ู ุดุฎุต ู ู ุฒู ุงู ุจ:
- Portal HTN
- Liver disease
- Schistosomiasis
- Hx of band ligation sclerose
- Hx of aspiration of ascites
>>ู ุฏู ูููุง ู ููุฏุฉ ุจุงููุณุจุฉ ููู ูุจุชุฏูู Clue ุงูู ุชุตู ููุชุดุฎูุต ุงูุตุญ.
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
๐ธูุงูุช ูุญูุฏ ู ุงูุญูุงุฏุซุ ุฌุงู ุนูุงู ุฅุณุชูุฑุบ ุฏู Hematemsis.ููู ุชูุฑู Clinically ููุท ุงูู ุฏู:
1โข Peptic ulcer bleedin
2โข Variceal bleeding
โ ุทูุจ ุฃููุง ูุงุฒู ูุณุฃู ุงูุนูุงู ููุชุฃูุฏ ุงูู ูู ูู ุฅุณุชูุฑุบ ุฏู Hematemsis ุฃู ูุญ ุฏู Hemoptysis.
>>ุฃุณุจุงุจ ุงู Hematemsis ูุชูุฑุฉ ูููู ุฃูู ูุง:
โก Gastric
โก Duodenal
โก Varices
โก Gastric cancer
โก Malorri-wess syndrome
โก Drug induced Gastritis
1>>Peptic ulcer:-
""""""""""""""""""""""""""""""
โ ูู ุง ูููู Peptic ulcer ุจููุตุฏ ุจููุง:
โก Gastric
โก Duodenal
ุทูุจ ูู ุณู ูุงุญุฏุฉ ูุงุญุฏุฉ:
Peptic ulcer:-
ููุง ุงู Hematemsis ุจุชุชู ูุฒ ุจุฅููุง:
โง Bleeding is small in amount:
- ุงูุฏู ุงูุทูุน ูู ูุชู ุจุชููู ููููุฉ ูุจุชุญุฏุซ ู ุฑุฉ ุงู ู ุฑุชูู ูู ูุชุฑุฉ
โง Dark blood (coffee ground):
- ููุง ููุง ุงูุฏู ุงูุทุงูุน ุจุชููู ููููุฉ ูุญุตู ูููุง Digestion ุจุงู HCl ุจุงูุชุงูู ููููุง ุญ ูููู ุฃุณูุฏ ุฏุงูู ุนุงู ูุฉ ุฒู ุงููููุฉ
โง There is pain in peptic ulcer no pain varices:
- ูุฏุง ูู ูู ูููู ู ูุชุฑู ุทุฑู ุจูู ุงู Ulcer ูุงู Varices.
- ูุงุงุงุงุฒู ูุงุงุงุงุฒู ุนูุงู ุงู P.ulcer ูููู ุนูุฏู Epigastric pain. ูุงู Pain ุฏุง ุจุฎุชูู ุญุณุจ ููุน ุงู Ulcer:
- D.Ulcer pain increase with hanger pain:
ููุง ุงูุนูุงู ูู ุง ูุฌูุน ุจุญุณ ุจุงููุฌุน ุฒุงูุฏ ูุจุงูุชุงูู ุงูุนูุงู ุฏุง ุญ ูุณุชู ุฑ ูุฃูู ุจุณ ุงูู ุฃู ูุจูู Obese.
- G.Ucer pain increase by eating:
- ููุง ุงูุฃูู ุจูุฒูุฏ ู ุน ุงูุฃูู. ูุฏุฑุฌุฉ ุฅูู ุงูุนูุงู ุจูุญุตู ูููู Vomiting ุจู ุฌุฑุฏ ูุงุฎุฏ ูููู ููู ุฉ ูุงุญุฏุฉ. ู ุงูุนูุงู ุฏุง ุญ ููุฑู ุงูุฃูู ูุจุงูุชุงูู ูุฒูู ุญ ููู ุดุฏูุฏ:
Gastric ulcer pt is miserable with severe nausia & anroxia & vomiting.
โง Past Hx of epigastric pain & bleeding:
ุงูุนูุงู ุจููู ููู ูุจู ูุฏุฉ ุฌุงูู ููุณ ุงูุฃูู ูุญุตู ูู ุงุณุชูุฑุงุบ ุฏู ุจุนุฏ ุงูุฃูู .
2>>Varices:-
"""""""""""""""""""""""
- ููุง ุงู Hematemsis ุจุชุชู ูุฒ ุจ:
โกMassive amount of blood:
- ุงูุฏู ุงูุทุงูุน ูู ูุชู ูุจูุฑุฉ ูุฃููุง ูุงุชุฌุฉ ู ู ุงููุฌุงุฑ ุดุฑุงููู. ูุงูุนูุงู ุจููู ุฏุงูุฎ ุจุนุฏ ุงูุงุณุชูุฑุงุบ
โกFrank/ bright blood:
ุงูุฏู ุงูุทุงูุน ุจูููู ูููู ุฃุญู ุฑ ูุงุตุน. ูุฃูู ุฏู ุทุงูุน ู ุจุงุดุฑ ู ู ุงูุฏูุฑุฉ ุงูุฏู ููุฉ.
โกNo epigastric pain:
- ู ุงู ุฃูู ูู ู ูุทูุฉ ุงูู ุนุฏุฉ.
-ุงูุนูุงู ุฏุง ูุฏ ูุดุชูู ู ู ุฃูู ู ุงู Rt hypochondroum ุฃู ู ูุทูุฉ ุงู LIver ุงู ูุฏ ู ูุดุชูู ู ู ุฃูู ุฃุตูุง.
โกPast Hx of:
- ููุง ุงู PMH ู ูู ุฌุฏุง ูุฃูู ู ู ูู ุชุนุฑู ุนู ุทุฑููู ุงูุชุดุฎูุต. ูุงูุนูุงู ุฏุง ู ู ูู ูุทูุน ู ุดุฎุต ู ู ุฒู ุงู ุจ:
- Portal HTN
- Liver disease
- Schistosomiasis
- Hx of band ligation sclerose
- Hx of aspiration of ascites
>>ู ุฏู ูููุง ู ููุฏุฉ ุจุงููุณุจุฉ ููู ูุจุชุฏูู Clue ุงูู ุชุตู ููุชุดุฎูุต ุงูุตุญ.
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
Telegram
BMS.INTERNAL MEDICINE
ูุฐู ุงูููุงุฉ ู
ุฎุตุตุฉ ูุดุฑุญ ู
ูุฑุฑ ุงูุจุงุทููุฉ ุงูุนุงู
ุฉ ูุทูุงุจ ุงูุทุจ ุงูุจุดุฑู๐
ุงูุชูุงุตู ูุงูุงุณุชูุณุงุฑุงุช:
โ ูุงุชุณุงุจ 249113486308+ /249922496355+
โ ููู: 249113486308+
ุฃู 249907014136+
ุงูุชูุงุตู ูุงูุงุณุชูุณุงุฑุงุช:
โ ูุงุชุณุงุจ 249113486308+ /249922496355+
โ ููู: 249113486308+
ุฃู 249907014136+
๐4๐ฅ4โค2
Forwarded from BMS.INTERNAL MEDICINE (ุจุฏุฑุงูุฏูู ู
ุญู
ุฏ)
#ุฅูุชุจู:-
๐บูุงูุช ูุงุนุฏ ู ุงูุญูุงุฏุซ ุฌุงู ุนูุงู ุนุฏู ุถูู ููุณุ ููู ุชูุฑู Clinically ููุท ู ุง ุจูู ุงู:
1} Cardiac asthma
2} Bronchial asthma
1>>Cardiac Asthma๐ซ:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โ ุจููุตุฏ ุจููุง ุงู PND. ููุง ุฏู ุจุชุชู ูุฒ ุจุฅูู ุงู Dyspnea ุญููุง:
โProgressive dyspnea:
- ูุนูู ุถูู ุงูููุณ ุฏุง ูู ูุชุฑุฉ ู ุงุด ููุฃุณูุฃุ ุจุณุจุจ ุงู lung congesion.
- ูุทุจุนุง ุนูุฏูุง Grade ุงููู ูู NYHA Classification.
โIncrease with walking & activity:
- ุงูุนูุงู ุจููู ููู ูุง ุฏูุชูุฑ ุถูู ุงูููุณ ุฏุง ุจุชุฒูุฏ ูู ุง ุงู ุด ู ุณุงูุงุช ุจุนูุฏุฉ. ุงู ูู ุง ุงุตูู ุงู ู ุงุณูุฃ ุงูุญุงูุงุช ูู ุง ูุนู ู ุฃุจุณุท ู ุฌููุฏ ู ุซูุง ู ุฌุฑุฏ ู ุดู ุงูุญู ุงู ุจุณ ุฌุงุชู ุถูู ููุณ.
โ Associated with Orthopnea:
- ูุงุฒู ุงูุนูุงู ูููู ููู ู ุฏูุชูุฑ ุถูู ุงูููุณ ุจุชุฒูุฏ ูู ุง ุงููู ุฑุงูุฏ ูุจุชูู ูู ุง ุงูุนุฏ. ุงู ุฒู ุงู ููุช ุจุณุชุฎุฏู ู ุฎุฏุฉ ูุงุญุฏุฉ ุงุณู ุจุณุชุฎุฏู 3 ู ุฎุฏุงุช.
- ูุฏู ุทุจุนุง ุณุจุจูุง ุงูู ุงู Venous return ุจุชุฒูุฏ ูู ุง ุงูุนูุงู ูููู ู ุณุชููู ูุจุงูุชุงูู ุจุชุฒูุฏ ู ู ุงู Heart congesion ุจุงูุชุงูู ุจุชุฒูุฏ ู ู ุงู lung congesion.
โPt without cough:
- ุบุงูุจุง ุงูุนูุงู ุฏุง ู ุจุดุชูู ู ู ูุญุฉ ููู ูุงูุช ู ูุฌูุฏุฉ ุจุชููู Mild. ู ุจุชููู Productive ูุงููุญุฉ ูููุง ุฑุบูุฉ ูุดููุฉ ููุงุท ุจุชุงุนุช ุฏู .
Productive cough with frothy sputum
โCenteral chest pain:
- ูู ุงูุนูุงู ุฏุง ุนูุฏู ุงูู ุตุฏุฑ ุญ ูููู Cardiac pain ุงููู ูู central.
โ Occurs at night:
ุงูุนูุงู ุจููู ููู ุตุญูุช ูุฌุฃุฉ ู ู ุงูููู ุนูุฏู ุถูู ููุณ.
2>>Bronchial asthma ๐ซ:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
- ููุง ุถูู ุงูููุณ ุจุชุชู ูุฒ ุจุงูุขุชู:
โ Epithodic & pt get well in between attacks:
- ุถูู ุงูููุณ ู ุซุงุจุช. ุจุชู ุดู ูุชุฌู.
- ูุบุงูุจุง ุจุชุฌู ููุนูุงู ูู ุง ูุชุนุฑุถ ูุงุญุฏ ู ู ุงู Triggering factors ู ุซู ุบุจุงุฑ ุงู ุนุทุฑ...
- ูุจุนุฏ ุงูุนูุงุฌ ุงูุนูุงู ุจูููู ุฒู ุงููู
โ Pt present with cough:
- ูุงุฒู ุนูุงู ุงูุงุฒู ุง ูููู ุนูุฏู Cough ูุบุงูุจุง Dry ููุฏ ุชููู Productive. ูุนูู ูู ุจูุญ ูุนูุฏู ุถูู ููุณ.
โ Peripheral chest pain:
ูู ู ุงูุญูููุฉ ู Pain. ูู Tightness ุนุฏู ุฑุงุญุฉ ูุฏุฉ ูุนูู. ูุงุฐุง ูุงู ู chest pain ุญุชููู Peripheral.
โ Occur in early morning:
ุนุงุฏุฉ ุถูู ุงูููุณ ู ูุงุณ ุงูุงุฒู ุง ุจุชุญุตู ุนูุฏ ุงูุตุจุงุญ ุงูุจุงูุฑ. ูุทุจุนุง ู ู ูู ุชุญุตู ุจุงูููู ุจุฑุถู. ููู ููุงุฆู ุงูุนูุงู ู ุจููู ููู ุตุญูุช ูุฌุฃุฉ ู ู ุงูููู ุจุถูู ููุณ.
๐ธุทูุจ ูู ุงูู ูุถูุน ู ูู ูุนูู ูุนุฑู ุงููุฑู ุฏุงุ
- ุทุจุนุง ุฃููุฏ. ุฅูุช ูู ุดุฎุตุช ุบูุท ู ู ูู ุชูุชู ุงูุนูุงู ุจุจุณุงุทุฉ ูุนูู!!
- ู ุซูุง ุฅูุช ุดุฎุต ุงูุนูุงู Bronchial asthma ูุจุฏูุช ุงูุนูุงุฌ ูุงุฏูุช ุงูุนูุงู B2 agonist ู ุซูุง Salbutamol. ูุฃุตูุง ูุงู ุงูุนูุงู ุนูุฏู Cardiac asthma ููุง ุชุชููุน ุงูุจุญุตู ุดููุ!
- ุงู B2 agonist ุฏู Sympathomimatic ูุนูู ุจุชุดุชุบู ุดุบู ุงู Sympathetic ูุจุงูุชุงูู ุชุฒูุฏ ู ู ุงู Heart rate ูุงุตูุง ุนูุงูู ุนูุฏู ู ุดููุฉ ู ุงูููุจ... ูุงูู ูุถูุน ุญ ูุชูุงูู ูู ู ูู ุงูุนูุงู ูุฎุด ู Acute heart failure ููุฏ ูู ูุช ูุนูู.
๐บูุงูุช ูุงุนุฏ ู ุงูุญูุงุฏุซ ุฌุงู ุนูุงู ุนุฏู ุถูู ููุณุ ููู ุชูุฑู Clinically ููุท ู ุง ุจูู ุงู:
1} Cardiac asthma
2} Bronchial asthma
1>>Cardiac Asthma๐ซ:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
โ ุจููุตุฏ ุจููุง ุงู PND. ููุง ุฏู ุจุชุชู ูุฒ ุจุฅูู ุงู Dyspnea ุญููุง:
โProgressive dyspnea:
- ูุนูู ุถูู ุงูููุณ ุฏุง ูู ูุชุฑุฉ ู ุงุด ููุฃุณูุฃุ ุจุณุจุจ ุงู lung congesion.
- ูุทุจุนุง ุนูุฏูุง Grade ุงููู ูู NYHA Classification.
โIncrease with walking & activity:
- ุงูุนูุงู ุจููู ููู ูุง ุฏูุชูุฑ ุถูู ุงูููุณ ุฏุง ุจุชุฒูุฏ ูู ุง ุงู ุด ู ุณุงูุงุช ุจุนูุฏุฉ. ุงู ูู ุง ุงุตูู ุงู ู ุงุณูุฃ ุงูุญุงูุงุช ูู ุง ูุนู ู ุฃุจุณุท ู ุฌููุฏ ู ุซูุง ู ุฌุฑุฏ ู ุดู ุงูุญู ุงู ุจุณ ุฌุงุชู ุถูู ููุณ.
โ Associated with Orthopnea:
- ูุงุฒู ุงูุนูุงู ูููู ููู ู ุฏูุชูุฑ ุถูู ุงูููุณ ุจุชุฒูุฏ ูู ุง ุงููู ุฑุงูุฏ ูุจุชูู ูู ุง ุงูุนุฏ. ุงู ุฒู ุงู ููุช ุจุณุชุฎุฏู ู ุฎุฏุฉ ูุงุญุฏุฉ ุงุณู ุจุณุชุฎุฏู 3 ู ุฎุฏุงุช.
- ูุฏู ุทุจุนุง ุณุจุจูุง ุงูู ุงู Venous return ุจุชุฒูุฏ ูู ุง ุงูุนูุงู ูููู ู ุณุชููู ูุจุงูุชุงูู ุจุชุฒูุฏ ู ู ุงู Heart congesion ุจุงูุชุงูู ุจุชุฒูุฏ ู ู ุงู lung congesion.
โPt without cough:
- ุบุงูุจุง ุงูุนูุงู ุฏุง ู ุจุดุชูู ู ู ูุญุฉ ููู ูุงูุช ู ูุฌูุฏุฉ ุจุชููู Mild. ู ุจุชููู Productive ูุงููุญุฉ ูููุง ุฑุบูุฉ ูุดููุฉ ููุงุท ุจุชุงุนุช ุฏู .
Productive cough with frothy sputum
โCenteral chest pain:
- ูู ุงูุนูุงู ุฏุง ุนูุฏู ุงูู ุตุฏุฑ ุญ ูููู Cardiac pain ุงููู ูู central.
โ Occurs at night:
ุงูุนูุงู ุจููู ููู ุตุญูุช ูุฌุฃุฉ ู ู ุงูููู ุนูุฏู ุถูู ููุณ.
2>>Bronchial asthma ๐ซ:-
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""
- ููุง ุถูู ุงูููุณ ุจุชุชู ูุฒ ุจุงูุขุชู:
โ Epithodic & pt get well in between attacks:
- ุถูู ุงูููุณ ู ุซุงุจุช. ุจุชู ุดู ูุชุฌู.
- ูุบุงูุจุง ุจุชุฌู ููุนูุงู ูู ุง ูุชุนุฑุถ ูุงุญุฏ ู ู ุงู Triggering factors ู ุซู ุบุจุงุฑ ุงู ุนุทุฑ...
- ูุจุนุฏ ุงูุนูุงุฌ ุงูุนูุงู ุจูููู ุฒู ุงููู
โ Pt present with cough:
- ูุงุฒู ุนูุงู ุงูุงุฒู ุง ูููู ุนูุฏู Cough ูุบุงูุจุง Dry ููุฏ ุชููู Productive. ูุนูู ูู ุจูุญ ูุนูุฏู ุถูู ููุณ.
โ Peripheral chest pain:
ูู ู ุงูุญูููุฉ ู Pain. ูู Tightness ุนุฏู ุฑุงุญุฉ ูุฏุฉ ูุนูู. ูุงุฐุง ูุงู ู chest pain ุญุชููู Peripheral.
โ Occur in early morning:
ุนุงุฏุฉ ุถูู ุงูููุณ ู ูุงุณ ุงูุงุฒู ุง ุจุชุญุตู ุนูุฏ ุงูุตุจุงุญ ุงูุจุงูุฑ. ูุทุจุนุง ู ู ูู ุชุญุตู ุจุงูููู ุจุฑุถู. ููู ููุงุฆู ุงูุนูุงู ู ุจููู ููู ุตุญูุช ูุฌุฃุฉ ู ู ุงูููู ุจุถูู ููุณ.
๐ธุทูุจ ูู ุงูู ูุถูุน ู ูู ูุนูู ูุนุฑู ุงููุฑู ุฏุงุ
- ุทุจุนุง ุฃููุฏ. ุฅูุช ูู ุดุฎุตุช ุบูุท ู ู ูู ุชูุชู ุงูุนูุงู ุจุจุณุงุทุฉ ูุนูู!!
- ู ุซูุง ุฅูุช ุดุฎุต ุงูุนูุงู Bronchial asthma ูุจุฏูุช ุงูุนูุงุฌ ูุงุฏูุช ุงูุนูุงู B2 agonist ู ุซูุง Salbutamol. ูุฃุตูุง ูุงู ุงูุนูุงู ุนูุฏู Cardiac asthma ููุง ุชุชููุน ุงูุจุญุตู ุดููุ!
- ุงู B2 agonist ุฏู Sympathomimatic ูุนูู ุจุชุดุชุบู ุดุบู ุงู Sympathetic ูุจุงูุชุงูู ุชุฒูุฏ ู ู ุงู Heart rate ูุงุตูุง ุนูุงูู ุนูุฏู ู ุดููุฉ ู ุงูููุจ... ูุงูู ูุถูุน ุญ ูุชูุงูู ูู ู ูู ุงูุนูุงู ูุฎุด ู Acute heart failure ููุฏ ูู ูุช ูุนูู.
๐8โค4๐ฅ3
โ ูุณุชุฉ ู
ุฌู
ูุนุฉ ูููุงุชูุง ุนูู ุชูุฌุฑุงู
:
1) BMS.PATHOLOGY:
https://www.tg-me.com/pathologyBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "โ" "" "" "" ""
2) BMS.ANATOMY:
https://www.tg-me.com/bmsatnatomy
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
3) BMS.EMBRYOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsembryo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
4) BMS.PHYSIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsphysio
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
5) BMS.Pharmacology:
https://www.tg-me.com/Basicmedicalscience
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
6) BMS.MICROBIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsmicrobiology
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
7) BMS.CLINICAL MEDICINE:
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "
8) BMS.PEDIATRIC:
https://www.tg-me.com/bmspedo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
1) BMS.PATHOLOGY:
https://www.tg-me.com/pathologyBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "โ" "" "" "" ""
2) BMS.ANATOMY:
https://www.tg-me.com/bmsatnatomy
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
3) BMS.EMBRYOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsembryo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
4) BMS.PHYSIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsphysio
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
5) BMS.Pharmacology:
https://www.tg-me.com/Basicmedicalscience
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
6) BMS.MICROBIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsmicrobiology
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
7) BMS.CLINICAL MEDICINE:
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "
8) BMS.PEDIATRIC:
https://www.tg-me.com/bmspedo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
Telegram
BMS.PATHOLOGYโ
โููุชู
ุจุดุฑุญ ู
ุงุฏุฉ ุนูู
ุงูุฃู
ุฑุงุถ ุจุตูุฑุฉ ู
ูุณุฑุฉ ูุณูุณุฉ
ุงุดุฑุงู: ุฏ. ุจุฏุฑ ุงูุฏูู ู ุญู ุฏ ุนุจุฏู
MBBS. Medical officer
- ููุชูุงุตู:
ูุงุชุณุงุจ + ููู:
+249113486308
+249907014136
+249113486308
ุงุดุฑุงู: ุฏ. ุจุฏุฑ ุงูุฏูู ู ุญู ุฏ ุนุจุฏู
MBBS. Medical officer
- ููุชูุงุตู:
ูุงุชุณุงุจ + ููู:
+249113486308
+249907014136
+249113486308
๐6
โุณุคุงู:
ูู ุญุงู ุฅุนุทุงุก ู ุญุงููู ูุฑูุฏูุฉ ูู ุฑุถู ุงูุชูุงุจ ุงููุจุฏ ุฃู ุชููู ุงููุจุฏ ูู ุงุฐุง ููุถู ุงุนุทุงุก ู ุญููู ุงู Dextrose ุนูู ู ุญุงููู ุงู Ringer ูุงู Saline..ุ
๐ค ุชุฑุณู ุงูุงุฌุงุจุงุช ุนุจุฑ ุฒุฑ ุงูุชุนูููุงุช ุจุงูุจูุณุช๐
ูู ุญุงู ุฅุนุทุงุก ู ุญุงููู ูุฑูุฏูุฉ ูู ุฑุถู ุงูุชูุงุจ ุงููุจุฏ ุฃู ุชููู ุงููุจุฏ ูู ุงุฐุง ููุถู ุงุนุทุงุก ู ุญููู ุงู Dextrose ุนูู ู ุญุงููู ุงู Ringer ูุงู Saline..ุ
๐ค ุชุฑุณู ุงูุงุฌุงุจุงุช ุนุจุฑ ุฒุฑ ุงูุชุนูููุงุช ุจุงูุจูุณุช๐
๐5
Forwarded from BMS.PHYSIOLOGY (Nour Aldin)
โ ูุณุชุฉ ู
ุฌู
ูุนุฉ ูููุงุชูุง ุนูู ุชูุฌุฑุงู
:
1) BMS.PATHOLOGY:
https://www.tg-me.com/pathologyBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "โ" "" "" "" ""
2) BMS.ANATOMY:
https://www.tg-me.com/bmsatnatomy
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
3) BMS.EMBRYOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsembryo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
4) BMS.PHYSIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsphysio
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
5) BMS.Pharmacology:
https://www.tg-me.com/Basicmedicalscience
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
6) BMS.MICROBIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsmicrobiology
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
7) BMS.CLINICAL MEDICINE:
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "
8) BMS.PEDIATRIC:
https://www.tg-me.com/bmspedo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
1) BMS.PATHOLOGY:
https://www.tg-me.com/pathologyBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "โ" "" "" "" ""
2) BMS.ANATOMY:
https://www.tg-me.com/bmsatnatomy
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
3) BMS.EMBRYOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsembryo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
4) BMS.PHYSIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsphysio
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
5) BMS.Pharmacology:
https://www.tg-me.com/Basicmedicalscience
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
6) BMS.MICROBIOLOGY:
https://www.tg-me.com/bmsmicrobiology
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
7) BMS.CLINICAL MEDICINE:
https://www.tg-me.com/MedicineBMS
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "
8) BMS.PEDIATRIC:
https://www.tg-me.com/bmspedo
"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" ""
Telegram
BMS.PATHOLOGYโ
โููุชู
ุจุดุฑุญ ู
ุงุฏุฉ ุนูู
ุงูุฃู
ุฑุงุถ ุจุตูุฑุฉ ู
ูุณุฑุฉ ูุณูุณุฉ
ุงุดุฑุงู: ุฏ. ุจุฏุฑ ุงูุฏูู ู ุญู ุฏ ุนุจุฏู
MBBS. Medical officer
- ููุชูุงุตู:
ูุงุชุณุงุจ + ููู:
+249113486308
+249907014136
+249113486308
ุงุดุฑุงู: ุฏ. ุจุฏุฑ ุงูุฏูู ู ุญู ุฏ ุนุจุฏู
MBBS. Medical officer
- ููุชูุงุตู:
ูุงุชุณุงุจ + ููู:
+249113486308
+249907014136
+249113486308
๐2โค1
Forwarded from BMS.PATHOLOGY (ุจุฏุฑุงูุฏูู ู
ุญู
ุฏ)
Telegram
BMS.MICROBIOLOGYโ
๐- ุฃูู ููุงุฉ ุณูุฏุงููุฉ ุชูุชู
ุจุดุฑุญ ู
ุงุฏุฉ ุนูู
ุงูุฃุญูุงุก ุงูุฏูููุฉ ูุทูุงุจ ุงููููุงุช ุงูุทุจูุฉ
ุงุดุฑุงู: ุฏ. ุจุฏุฑ ุงูุฏูู ู ุญู ุฏ
MBBS. Medical officer
๐- ุดุฑุญ ูุงู ูู ุจุณุท ููู ุฌุฒุฆูุงุช ุงูู ุงููุฑูุจููููุฌู.
ูู ุฒูุฏ ู ู ุงูุชูุงุตู:
ูุงุชุณ 249113486308:
ุงุดุฑุงู: ุฏ. ุจุฏุฑ ุงูุฏูู ู ุญู ุฏ
MBBS. Medical officer
๐- ุดุฑุญ ูุงู ูู ุจุณุท ููู ุฌุฒุฆูุงุช ุงูู ุงููุฑูุจููููุฌู.
ูู ุฒูุฏ ู ู ุงูุชูุงุตู:
ูุงุชุณ 249113486308: