‏معلومة بسيطة الجهل بها قد يكون مميتا!🎓
مرضى السكري دائما يعانون من ضعف في المناعة ويترجم هذا الضعف بظهور تقرحات في الفم(#Aphtes) والتي لا يكون غالبا سببها فطريات(#champignons)، ولأن المرض بسيط يتوجه مريض السكري دائما للصيدلية لطلب العلاج.
العامل(ة) في الصيدلية وعن حسن نية يقدم  دون طرح أي اسئلة الدواء المشهور #Daktarin gel buccal أي #Miconazole gel buccal وهو معجون للفم يمنح خطأ لعلاج التقرحات، لكن العامل(ة) لا يعلم أن هذا التصرف قد يكون خطيرا على بعض مرضى السكري وربما مميتا! فكيف ذلك؟
المعجون الفموي Daktarin gel buccal ممنوع (contre indication) على مرضى السكري الذين يتناولون أدوية من صنف Sulfamides #hypoglécémiants وهي:
أ-#Glibenclamide: مثل DAONIL...
ب-#Gliclazide: مثل Diamicron...
ج-#Glimépride: مثل AMAREL,IRYS...
د-#Glipizide: مثل Glibenese,Minidiab..
لأن التفاعل بين هذا المعجون الفموي وهذا الصنف من الأدوية يسبب إنخفاضا حادا جدا في السكري (#Hypoglycémie sévère) وقد تدخل المريض في غيبوبة (#Coma hypoglycémique) والتي إن لم تعالج في أسرع وقت تكون نتيجتها الحتمية الوفاة.

إسأل دائما المريض إن كان عنده مرض، نوعه والأدوية التي يتناولها قبل إعطاء هذا المعجون الفموي، إن كان مريضا بالسكري ويتناول هذا الصنف من الأدوية إمتنع عن تقديم هذا المعجون وإكتفي بالبيكربونات أو bleu de méthylène.

المصادر:
RCP de Daktarin 2% gel buccal.
Pharmacie clinique et thérapeutique 4ème édition


http://www.tg-me.com/clinical1

Diclofenac
يسبب انخفاض  في مستويات ال T3 عن طريق التداخل مع
بروتينات الدم التي يترتبط بها ال T3
بالتالي نتائج الفحص لا تكون دقيقة اثنا فحص  Thyroid لشخص يستخدم هذا الدواء

@clinical1

🎓عند صرف الحديد لفقر الدم
وتم صرف للمريض Orally مانفع المريض وهيه بذات افضل  وفكرنا نجيب parenteral  يادكتور 


لازم يوقف  Orally لمدة 24 ساعه قبل اعطاء المريض   parenteral

  لا يعطى Orally الا بعد خمسة ايام من اعطاء injection.

تابعونا ..👇
www.tg-me.com/CLINICAL1