#حمّى_الضنك
✔️ دواء ال(Paracetamol) هو المسكن وخافض الحراره الوحيد الي يستخدم لمعالجة حمّى الضنك (Dengue Fever).
❌️ اما بقية المسكنات مثل (Aspirin و باقي الNSAIDs و Corticosteroids) ممنوع اطلاقاً إعطائها لمريض حمّى الضنك. لماذا؟
⬅️ ممنوعه اعطاءها لأنها تعمل زيادة حدوث النزيف في الجهاز الهضمي وخروج الدم مع البول حيث يُعتبر هذا النزيف من مضاعفات حمّى الضنك.
⬅️ وأيضا ممنوع ال(Aspirin) لأن حمّى الضنك تصيب الأطفال والأطفال ممنوع ان يستخدم لهم الأسبرين لأنه يعمل أثر جانبي كبير هو متلازمة ري(Reye's syndrome).
✅️ ماسبب هذا النزيف الذي يحدث عند مرضى حمّى الضنك؟
✔️ السبب ان النزيف يحدث بسبب هشاشة الشعيرات الدموية ونقص الصفيحات الدموية ويمكن أن يظهر في أشكال مختلفة تتراوح من نزيف الجلد النقطي إلى النزيف المعدي المعوي الذي يهدد الحياة.
References:
Uptodate 2022
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

كتاب أمراض النساء
معلوماته مبني على أحدث المعلومات طبقا للجايد لاينز(ACOG).
ومعلومات محدثه من تطبيق ال (Uptodate).
متوفر لدى مكتبة دار الثقافه العصريه - صنعاء
صاحب المكتبه الأخ المناضل في خدمة الطالب والدكتور/هشام الحزمي برقم تلفونه / 772608622
متوفر لديه كل الكتب الطبيه وأيضا بحسب الطلب ويتم توفيره.
لديه خدمة توصيل لباقي المحافظات اليمنيه.

من أفضل كتب الأمراض الجلديه ومعالجتها.
مشروح باللغه العربيه والإنجليزية
معالجة الأمراض الجلديه مع ذكر اسم الدواء وذكر أصنافه التجاريه.
متوفر لدى مكتبة دار الثقافه العصريه - صنعاء
صاحب المكتبه الأخ المناضل في خدمة الطالب والدكتور/هشام الحزمي برقم تلفونه / 772608622
متوفر لديه كل الكتب الطبيه وأيضا بحسب الطلب ويتم توفيره.
لديه خدمة توصيل لباقي المحافظات اليمنيه.

مساء الخير والسعاده 🌹
اعتذر عن الانقطاع في النشر
معلومـــــــــــات لازم نعرفها عن دواء ال(Trimebutine)
✔ اولاً / يعالج متلازمة القولون العصبي ومغص البطن
بجرعة(200mg) ثلاث مرات باليوم.
✔ ثانياً / ممنوع استخدامه للأطفال تحت سن (12 سنه).
✔ ثالثاً / ممنوع استخدامه للكبار فوق (65 سنه).
✔ رابعاً / ممنوع استخدامه في المرأه الحامل والمرضع.
✔ خامساً / يتم تناوله قبل الطعام على معده فارغه.
Reference:
Lexicomp
DIMS
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

تذكّـــــــــــــــــــــــر ✅
▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂▂
🧿 انه عند معالجة تضخم البروستات (Benign Prostatic Hyperplasia) بأدوية ال ⇦ (5α-reductase inhibitors) لا تظهر فاعلية و فائدة هذه الأدويه الا بعد (6 شهور) من معالجة تضخم البروستات.
🧿 حيث يقل حجم البروستات المتضخمه بنسبة(25%) بعد (6 شهور من المعالجه.
🧿 طبعاً أدوية ال ⇦ (5α-reductase inhibitors) التي هي:
➺ Finasteride
➺ Dutasteride
══════
Reference:
ACCP 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

أخيرا بعد طول انتضار😍
نزل اخر اصدار من نسخه البورد الامريكي في الأطفال👇🏼

نعود إليكم مجدداً متابعين صفحتي الدوائيه🌷
🧿 قمع او توقف نمو العظام عند الأطفال هو أحد اسباب استخدام دواء ال(Tetracycline) لذلك نلاحظ أن من موانع إستخدام هذاء الدواء أنه ممنوع استخدامه في الأطفال الذين أعمارهم أقل من (8 سنوات).
✅️ ولكن متى يزيد خطر توقف نمو العظام عند الأطفال؟
✔️ تزداد هذه الخطوره عند:
⬅️ إستخدام دواء ال(Tetracycline) بجرعة(25mg/Kg) كل (6 ساعات).
⬅️ وأيضاً تزيد هذه الخطورة عند إستخدام دواء ال(Tetracycline) لفتره تتجاوز ال(9 الأيام).
Reference :
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#خميسكم_مبارك
✅️ تصحيح معلومة.
متى يُستخدم دواء ال(Dapoxetine) في معالجة سرعة القذف؟
♻️ يستخدم في معالجة سرعه القذف بشروط ومعايير هي:
✔️ إذا كان زمن انتقال القذف داخل المهبل أقل من دقيقتين.
✔️ او اذا وجد القذف المستمر أو المتكرر مع الحد الأدنى من التحفيز الجنسي قبل الإيلاج أو بعده أو بعده بفترة وجيزة وقبل أن يرغب المريض.
✔️ او إذا وجدت ضائقة شخصية أو صعوبة شخصية ناتجة عن سرعة القذف.
✔️ او بوجود ضعف السيطرة على القذف.
✔️ او اذا وجد تاريخ مرضي لسرعة القذف في غالبية محاولات الجماع خلال الأشهر الستة الماضية.
غير كذا محدش يستخدمه😊
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#معالجة_الآثار_الجانبيه_للأدويه.
♻️ من المعروف أن أدوية ال (Tetracycline) تعمل أثر جانبي شهير وهو تهيج وتقرحات المعده والمريء.
⁉️ فكيف نحل هذا الأثر الجانبي.
✅️ لازم أن نتبع هذه الشروط:
✔️ أولاً / يتم تناول دواء ال(Doxycycline) على معده فارغه لكي يكون امتصاص هذاء الدواء بشكل جيد.
⬅️ اما إذا تم تناوله بعده الطعام فسيقل امتصاصه.
✔️ ثانياً / تناول الكبسولة مع كميات كافيه من الماء تقدر ب(8 Ounces) اي مايقارب(240ml) من الماء.
✔️ ثالثاً / لازم أن يكون المريض بوضع الجلوس لمدة (ساعه إلى ساعتين) بعد تناول كبسولة ال(Doxycycline).
✔️ رابعاً / لماذا كل هذه الشروط ؟
✅️ تجنباً أو لكي لايحدث تهيج أو تقرح للمريء والمعده.
حيث يُعتبر تهيج وقرحة المعده من الآثار امتصاص.
لدواء ال(Doxycycline).
References:
Uptodate
Lexicomp
Medscape
IBM Micromidex
BNF
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#لاتحبس_البول
حسب الجايدلاينز ( الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسره).
✔️ أشهر واقوى مضاعفات تحدث بسبب حبس البول هي:
✅️ التهابات المسالك البوليه.
✅️ وأيضاً الفشل الكلوي.
Reference:
AAFP
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

دراسه جديده 🌚
تقول الدراسه انه ضروري نعمل
screening for anxiety
في الأطفال من عمر 8 إلى 18 سنه
مهتمين حتى للبحث عن الاشخاص الي عندهم قلق ويعالجوه قبل ما يصير اكتئاب 😅

لو تتم الدراسه ذي في اليمن أو أحد الدول العربيه راح تكون بعنوان
Screening for depression and other psychiatric disease

من عمر يوم حتى آخر العمر 🥲💔
#massoud

علاج الglimepiride 🔴والمعروف في US في الاسم التجاري Amaryl
✅✅المعروف في استعماله معاء النوع السكري الثاني لان بقدرته استعماله كعامل مساعد معاء ادويه السكري الأخرى يساعد في التحكم في ارتفاع نسبه السكر في الدم على منع تلف الكلى والعمى ومشاكل الأعصاب ومشاكل الوظيفه الجنسيه وقد يقلل على امراض السكري من خطر الإصابة بنوبه قلبيه او سكته دماغيه او الاشخاص اللذين لا يستطيعون تناول الميتفورمين والمعروف هذا الدواء با اسم السلفونيل يوريا ( sulfonylureas ). حيث ترتبط السلفونيل يوريا بخطر اكبر من نقص السكر في الدم من العوامل الاخرى المضاده للسكري غير الانسولين

⭕️وجرعته تكون 1 الى 2 mg مره واحده يوميا معاء الوجبه الرئيسيه الأولى في المرضي اللذين تقترب مستويات السكر لديهم من الهدف

⭕️او في المرضى اللذين لديهم ارتفاع حاد في السكر في الدم اي ما يعادل 250 mg يتم استخدام جرعه من قبل الخبر من 4 الى 8 mg مره واحده يوميا وقد تزيد الجرعه اذا زاد السكر عند المريض لكن ستم صرف الجرع من قبل خبراء ويكون المريض تحت خطه علاجيه مراقبه

⛔️ ملاحظه : هناك تداخل دوائي قوي
عند استخدام alpha-Glucosidase inhibitors
قد يعزز تاثير سكر الدم للسلفونيل يوريا عند بدء العلاج بمثبط الفاء جلوكوزيداز واذا تم استخدامه يستخدام تحت المراقبه للمريض بحثا عن نقص السكر في الدم الافضل في هذه المرحله النظر في تعديل العلاج (بديل للعلاج)


‏
‌‌‏UpToDate 2022 ✅
‌‌‏ https://www.facebook.com/ZemamAlhusaini
‌‌‏By: Zemam Alhusaini
‌‌‏ pharm-D/ زمام الحصيني

🤚موضوع مهم لأصحاب العيادات والصيدليات.
⛔️ موضوع استخدام نصف حقنة ال(Dexamethasone)
والنصف الآخر من الحقنه يوضع داخل الثلاجه يستخدم لمريض آخر.
يجوز استخدام هذه الطريقه ولكن بشروط هي:
✔️ أولاً / يتم حفظ النصف الآخر من حقنة ال(Dexamethasone) بدرجة برودة من (20 إلى 25 درجة مئويه).
✔️ ثانياً / يحفظ بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد.
✔️ ثالثاً / لايتم وضعه في ال(Autoclave) الذي في الصوره.
✔️ رابعاً / لا يستخدم نص الحقنه الآخر بعد (24 ساعه).
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💊 دواء ال(Codeine phosphate) الذي يستخدم في معالجة السعال الجاف.
✔ هو الخط العلاجي الأفضل لمعالجة الإسهال عند مرضى السكر اذا لم ينجح ال(Doxycycline و metronidazole) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر(Diabetic diarrhea).
✔ حيث يُعطى دواء ال(Codeine phosphate) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر بجرعة (30mg كل 4 ساعات) حتى يتوقف الإسهال عند مريض السكر.
References:
BNF
NICE
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🔴sitagliptin metformin
الاسم التجاري له جانوميت، هو دواء مركب يستخدم لعلاج مرض سكري النوع الثاني . يمكن استخدامه للأشخاص الذين لا يتم التحكم في نسبة سكر الدم لديهم بالميتفورمين وسلفونيل يوريا. يُؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم.
⛔️ تتضمن الآثار الجانبيه الشائعة الإسهال والصداع والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.
✅ تكون جرعه العلاج كالتالي :
تعتمد الجرعه الاولية عند تحديد الطبيب التراكمي لدئ المريض ويجيب اعطاء الجرعه اليوميه في جرعتين مقسمتين بالتساوي الجرعه القصوى: 100mg (Sitagliptin) /
2g metformin في اليوم .
✅والمرضى اللذين يتناولون الميتفورمين حاليًا يتم صرف جرعه لهم اوليه 100mg من Sitagliptin في اليوم و1.7g في اليوم (,850mg مرتين في اليوم)
✅اما المرضى اللذين لا يتعاطون الميتفورمين حاليًا تكون الجرعه عن طريق الفم
100mg of Sitagliptin / 1g of metformin في اليوم
❌تداخل دوائي مهم جداء :
استخدام الكحول( الايثيل): قد يعزز التاثير السلبي السمي للميتفورمين. با اختصار قد يؤدي الكحول الى تحديد خطر الحامض اللبني ينصح بتجنب الجمع بين هذا الادويه.
‌‏UpToDate 2022 ✅
‌‏
‎

🔴علاج (Omnic ocas)
يستخدم لعلاج أعراض وعلامات تضخم البروستاتا الحميد، حيث يعمل على إرخاء عضلات البروستاتا ويعمل على علاج التهاب البروستاتا المزمن واللذي يحدث في الغالب عند الرجال.
⭕️ومن أعراض تضخم البروستاتا الحميد: صعوبة التبول. الحاجة المتكررة أو الملحة للتبول، التي تحدث غالباً في الليل.
✅أولآ جرعه تضخم البروستاتا الحميد تكون كالتالي:
الجرعه الاوليه تكون كبسوله 0.4mg مره في اليوم اذا كانت الاستجابه غير كافيه بعد اسبوعين الى 4 اسابيع فقد تزيد الى 0.8mg مره واحده بل يوم
ملاحظه استخدام: اذا توقف تعاطي العلاج لعده ايام يجب عليك البداء مره اخره من 0.4mg مره كبسوله واحده بل يوم.
✅جرعه التهاب البروستاتا المزمن لدى الرجال الجرعه كالتالي : الجرعه الاوليه 0.4 لمده 6 اسابيع اذا كانت لا توجد استجابه يجب التوجهه الى طبيب المسالك البوليه.
‌‏UpToDate 2022 ✅
‌‏ https://www.facebook.com/ZemamAlhusaini
‌‏By: Zemam Alhusaini
‌‏ pharm-D/

❌يمنع استخدام علاج (Omnic ocas) معًا
اي ادويه تعمل على خفض نسبه الضغط في الدم مثل (alpha 1 blocker , DUL oxetine, Bromperidol,
calcium channel blocker,)


‌‏UpToDate 2022 ✅
‌‏ https://www.facebook.com/ZemamAlhusaini
‌‏By: Zemam Alhusaini
‌‏ pharm-D