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Forwarded from 说鸭话
一些基础的跨性别身体检查小知识，想到哪里写哪里：（暂时憋不出来了，
1.性激素六项可以在内分泌科开。注意问好查的项目里面有没有睾酮。
2.性激素六项可以拆开检查，尤其是没钱/只是想调药的时候。
3.双促（LH、FSH）可以帮助标定拮抗能力。
4.扫奶子，可以去甲乳外科。那里有顺男有顺女，不太容易出现被拒绝的问题。
5.每个医院检测的检查值及标准都不一样，因为设备不一样。设计检查值/标准值的时候是结果再现度优先，与其他实验室比对的准确度不那么必要。
6.扫盆腔（子宫卵巢）有多种方法，比如憋尿之后在体外扫，比如经阴道。跨男不愿意做经阴道可以询问医生。术后跨女也可能被不了解的医生开具经阴道镜，有条件的话告知一下问问能不能改
7.大多数医院MRI（fMRI）需要排队约，注意时间
8.血染色体需要等，一般15-30天
9.不是所有医院都可以查DHT和SHBG（虽然大多数情况这俩也没啥必要查），有的医院需要外送血样，有的医院根本没有这个检查项目。我也不知道DHT哪里比较容易开
10.不会看六项拿给群友看的时候，注意说清楚上次用药是什么时候，用的什么药，什么计量，不然群友也懒得给你看
11.去开诊断证明的时候尽量早点去（早上或者中午），因为除了就诊你还得做一堆量表，拿到诊断你还得去导医台/办公室盖章
12.跨男看皮肤科尤其是去看痤疮的时候，记得查/问一下给你开的药是不是抗雄激素，上次看到一个朋友不幸吃了螺内酯，好惨
13.（北美朋友补充） 在北美有些 private clinic 会有自己的 lab, 不太清楚是不是有可以自己测DHT的。还有一个问题就是有些这种 clinic 不收公立保险，那一次检测可能就上百刀。
基本上医生都还是让你去专门的检测机构（lifelabs/dynacare/…）做测试，医院当然有 lab，但一般你需要入院接受治疗才可以用的，不是像中国一样可以今天自己走进去说我要 xxx检查，很多医院的 lab services 也不是独立的，而是有他们自己内部的网络，也会有送外面实验室的情况的。这种一般就不需要病人操心了
15.有一些国内医院有一种好东西叫做方便门诊。挂号费便宜。适合自助开检查
16.开检查又不想出柜时候可以用的借口和方法：
健康查体，健康查体，健康查体（说三遍）
“在吃抗抑郁药可能会有影响所以来查一下”
“多囊卵巢复查”
“我天生这样”
自助机拿完激素检查结果就离开医院不给医生看
17.有些和激素密切相关的身体检查值，比如尿酸和血红细胞，出现“↑” “↓”的时候可能是因为激素后落在了男/女性的标准范围里而超出指派性别的标准范围，但完全也有可能是出现了一些问题。谨慎为好
18.无论跨男跨女，要看的睾酮值是总睾酮值（T total，血清睾酮）。
总睾酮=游离睾酮（T free）+性激素结合球蛋白结合的睾酮，一般来说，看总睾酮就可以确定身体睾酮水平。
1.性激素六项可以在内分泌科开。注意问好查的项目里面有没有睾酮。
2.性激素六项可以拆开检查，尤其是没钱/只是想调药的时候。
3.双促（LH、FSH）可以帮助标定拮抗能力。
4.扫奶子，可以去甲乳外科。那里有顺男有顺女，不太容易出现被拒绝的问题。
5.每个医院检测的检查值及标准都不一样，因为设备不一样。设计检查值/标准值的时候是结果再现度优先，与其他实验室比对的准确度不那么必要。
6.扫盆腔（子宫卵巢）有多种方法，比如憋尿之后在体外扫，比如经阴道。跨男不愿意做经阴道可以询问医生。术后跨女也可能被不了解的医生开具经阴道镜，有条件的话告知一下问问能不能改
7.大多数医院MRI（fMRI）需要排队约，注意时间
8.血染色体需要等，一般15-30天
9.不是所有医院都可以查DHT和SHBG（虽然大多数情况这俩也没啥必要查），有的医院需要外送血样，有的医院根本没有这个检查项目。我也不知道DHT哪里比较容易开
10.不会看六项拿给群友看的时候，注意说清楚上次用药是什么时候，用的什么药，什么计量，不然群友也懒得给你看
11.去开诊断证明的时候尽量早点去（早上或者中午），因为除了就诊你还得做一堆量表，拿到诊断你还得去导医台/办公室盖章
12.跨男看皮肤科尤其是去看痤疮的时候，记得查/问一下给你开的药是不是抗雄激素，上次看到一个朋友不幸吃了螺内酯，好惨
13.（北美朋友补充） 在北美有些 private clinic 会有自己的 lab, 不太清楚是不是有可以自己测DHT的。还有一个问题就是有些这种 clinic 不收公立保险，那一次检测可能就上百刀。
基本上医生都还是让你去专门的检测机构（lifelabs/dynacare/…）做测试，医院当然有 lab，但一般你需要入院接受治疗才可以用的，不是像中国一样可以今天自己走进去说我要 xxx检查，很多医院的 lab services 也不是独立的，而是有他们自己内部的网络，也会有送外面实验室的情况的。这种一般就不需要病人操心了
15.有一些国内医院有一种好东西叫做方便门诊。挂号费便宜。适合自助开检查
16.开检查又不想出柜时候可以用的借口和方法：
健康查体，健康查体，健康查体（说三遍）
“在吃抗抑郁药可能会有影响所以来查一下”
“多囊卵巢复查”
“我天生这样”
自助机拿完激素检查结果就离开医院不给医生看
17.有些和激素密切相关的身体检查值，比如尿酸和血红细胞，出现“↑” “↓”的时候可能是因为激素后落在了男/女性的标准范围里而超出指派性别的标准范围，但完全也有可能是出现了一些问题。谨慎为好
18.无论跨男跨女，要看的睾酮值是总睾酮值（T total，血清睾酮）。
总睾酮=游离睾酮（T free）+性激素结合球蛋白结合的睾酮，一般来说，看总睾酮就可以确定身体睾酮水平。
《跨性别群体弱势现实体现例子之一：作妖的北某三院伦理委员会》
（暂时取这个标题，本来想作为视频稿但我可能没有精力做视频了，所以直接发出来先）
有些人总觉得跨性别只是所谓的“政治正确”的产物，不是弱势群体，如果我说我们部分人的生死权掌握在某一群人手中，只有他们同意我们才能活着时，你们怎么想？
北某三院作为大陆地区跨性别医疗资源及口碑最好的为数不多的几家医院之一，对于很多跨性别者来说是医疗的第一选择甚至是唯一选择，我也常对别人说“你有医疗需求的话最好去北某三院看看”。北某三院的医疗是值得肯定的，但是却有那么一群和实际医疗无关的人掺和其中，“他们”正是北某三院的伦理委员会——一群并不懂跨性别却能掌控部分跨性别者生死权的人，跨性别群体诟病北某三院最多的部分来源。
跨性别者普遍会对自身原有的性征会感到厌恶，对第一性征或对第二性征或两者皆有，也即是身心不一致感、焦虑感的来源。像我这样的对第一性征（即生殖器官）有比较强烈厌恶感的跨性别者一般即会对SRS（性别重置手术）有强烈需求。根据《2017中国跨性别群体生存现状调查报告》，有51%的跨性别者有SRS（性别重置手术）的需求。
可能很多人并不能明白这种强烈的厌恶感，那我打个不太恰当但或许能让大家想象到大概感觉的比方，就是想象你的头和屁股调换了位置，你得用屁股面对世界，每天吃的饭得从你的屁股洞里强塞进去，而屎得从你的嘴巴里喷出来，尿从你的眼睛里流出来，屎尿屁味每时每刻充斥者你的鼻孔——而你无法改变你的感受，就像跨性别者无法被心理扭转治疗，那么你能做的选择就是改变你的身体结构，让你的头和屁股用手术重置位置，就像对第一性征有厌恶感的跨性别者需要手术一样。
对于有SRS需求的跨性别者而言，不手术简直生不如死，又不是什么伤天害理的事，我们只是想要正常地活着而已，如果想活着如此简单而又基本的事情还需要被一些无关的人审核，大家觉得这合理吗？
想在北某三院做手术，你就得向北某三院伦理委员会提交一些材料，目前包括“易性症诊断证明”、“个人申请书”、“未婚证明”、公证处公证的“父母知情同意书”、无犯罪记录证明、身份证及户口簿复印件。
细想就知道里面有一些无理的要求，比如“未婚证明”，依据2015年266号《民政部关于进一步规范（无）婚姻登记记录证明相关工作的通知》文件，民政局已不再开具“未婚证明”。我的个人经历就是，我去民政局问了也求了，他们说从2015年开始开了就算违规他们也没法给我们开，然后我去派出所民警也说“未婚证明”是民政局的事不归他们管也没办帮我证明，我也把情况写在了“个人申请书”，但伦理委员会任然罔顾法律法规要求提交“未婚证明”材料。最后我才从一位社群伙伴中得知某个北京的公证处可以做一份个人手写的“声明书”。这就很蹊跷了，依据《中华人民共和国公证法》 第二十七条，申请办理公证的当事人应当向公证机构提供真实、合法、充分的证明材料，而你都没法开出“未婚证明”，那个某个公证处又以什么作为你的声明证据呢？
此外即使你是已婚状态，那手术完改变了身份证，那结婚证所承认的那两个人中的一个就已经“不是本人”了，也即法律上解除了结婚状态，因为结婚证登记时是登记了身份证的，同时结婚登记人也可以以一方身份证及性别改变为理由后去申请注销结婚证，理应不存在伦理问题。大家觉得这还需要提交“未婚证明”这真的合理吗？
还有“家长知情同意书”，如果作为未成年人，需要提供这玩意是正常的，因为未成年人算是“不具备完全民事行为能力”的人。但你们知道吗，北某三院伦理委员会要求成年手术也需要提供“家长的同意”，而且还得是公证处公证过的。我去搜了下成年人手术家长知情同意相关内容，看到一个所谓“律师”在2021年拿出了1994年的“医疗机构管理条例 第三十三条”说有相关规定，然而此条规定已于2019年通过的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》进行了更正，根据现行的医疗健康法第32条规定，只有在“不能或者不宜向患者说明的”且非紧急情况时才需要亲属签字。且先不论人首先为人，而不是父母的孩子，人的生命权是最基本的权利之类的，SRS并非“不能或者不宜向患者说明的”手术理应不需要具备完全民事行为能力的人的亲属进行“同意声明”。
如果说因为拿不出“未婚证明”，或者家长不同意，而被“守门”不让手术，也就是被“审判”为“你去死吧”，这合理不？一个人的生死权利掌握在一群并不理解这个人的伦理委员会手中，这合理不？
听说目前相关直接医生正在帮我们和领导沟通减轻“审判”负担，希望能成功吧。而我想以此作为对线内容，以及为大家讲述一个跨性别者弱势的真实情况例子。
最后我想说，北某三院的伦理委员会和某些领导，求你们做个人吧。
（暂时取这个标题，本来想作为视频稿但我可能没有精力做视频了，所以直接发出来先）
有些人总觉得跨性别只是所谓的“政治正确”的产物，不是弱势群体，如果我说我们部分人的生死权掌握在某一群人手中，只有他们同意我们才能活着时，你们怎么想？
北某三院作为大陆地区跨性别医疗资源及口碑最好的为数不多的几家医院之一，对于很多跨性别者来说是医疗的第一选择甚至是唯一选择，我也常对别人说“你有医疗需求的话最好去北某三院看看”。北某三院的医疗是值得肯定的，但是却有那么一群和实际医疗无关的人掺和其中，“他们”正是北某三院的伦理委员会——一群并不懂跨性别却能掌控部分跨性别者生死权的人，跨性别群体诟病北某三院最多的部分来源。
跨性别者普遍会对自身原有的性征会感到厌恶，对第一性征或对第二性征或两者皆有，也即是身心不一致感、焦虑感的来源。像我这样的对第一性征（即生殖器官）有比较强烈厌恶感的跨性别者一般即会对SRS（性别重置手术）有强烈需求。根据《2017中国跨性别群体生存现状调查报告》，有51%的跨性别者有SRS（性别重置手术）的需求。
可能很多人并不能明白这种强烈的厌恶感，那我打个不太恰当但或许能让大家想象到大概感觉的比方，就是想象你的头和屁股调换了位置，你得用屁股面对世界，每天吃的饭得从你的屁股洞里强塞进去，而屎得从你的嘴巴里喷出来，尿从你的眼睛里流出来，屎尿屁味每时每刻充斥者你的鼻孔——而你无法改变你的感受，就像跨性别者无法被心理扭转治疗，那么你能做的选择就是改变你的身体结构，让你的头和屁股用手术重置位置，就像对第一性征有厌恶感的跨性别者需要手术一样。
对于有SRS需求的跨性别者而言，不手术简直生不如死，又不是什么伤天害理的事，我们只是想要正常地活着而已，如果想活着如此简单而又基本的事情还需要被一些无关的人审核，大家觉得这合理吗？
想在北某三院做手术，你就得向北某三院伦理委员会提交一些材料，目前包括“易性症诊断证明”、“个人申请书”、“未婚证明”、公证处公证的“父母知情同意书”、无犯罪记录证明、身份证及户口簿复印件。
细想就知道里面有一些无理的要求，比如“未婚证明”，依据2015年266号《民政部关于进一步规范（无）婚姻登记记录证明相关工作的通知》文件，民政局已不再开具“未婚证明”。我的个人经历就是，我去民政局问了也求了，他们说从2015年开始开了就算违规他们也没法给我们开，然后我去派出所民警也说“未婚证明”是民政局的事不归他们管也没办帮我证明，我也把情况写在了“个人申请书”，但伦理委员会任然罔顾法律法规要求提交“未婚证明”材料。最后我才从一位社群伙伴中得知某个北京的公证处可以做一份个人手写的“声明书”。这就很蹊跷了，依据《中华人民共和国公证法》 第二十七条，申请办理公证的当事人应当向公证机构提供真实、合法、充分的证明材料，而你都没法开出“未婚证明”，那个某个公证处又以什么作为你的声明证据呢？
此外即使你是已婚状态，那手术完改变了身份证，那结婚证所承认的那两个人中的一个就已经“不是本人”了，也即法律上解除了结婚状态，因为结婚证登记时是登记了身份证的，同时结婚登记人也可以以一方身份证及性别改变为理由后去申请注销结婚证，理应不存在伦理问题。大家觉得这还需要提交“未婚证明”这真的合理吗？
还有“家长知情同意书”，如果作为未成年人，需要提供这玩意是正常的，因为未成年人算是“不具备完全民事行为能力”的人。但你们知道吗，北某三院伦理委员会要求成年手术也需要提供“家长的同意”，而且还得是公证处公证过的。我去搜了下成年人手术家长知情同意相关内容，看到一个所谓“律师”在2021年拿出了1994年的“医疗机构管理条例 第三十三条”说有相关规定，然而此条规定已于2019年通过的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》进行了更正，根据现行的医疗健康法第32条规定，只有在“不能或者不宜向患者说明的”且非紧急情况时才需要亲属签字。且先不论人首先为人，而不是父母的孩子，人的生命权是最基本的权利之类的，SRS并非“不能或者不宜向患者说明的”手术理应不需要具备完全民事行为能力的人的亲属进行“同意声明”。
如果说因为拿不出“未婚证明”，或者家长不同意，而被“守门”不让手术，也就是被“审判”为“你去死吧”，这合理不？一个人的生死权利掌握在一群并不理解这个人的伦理委员会手中，这合理不？
听说目前相关直接医生正在帮我们和领导沟通减轻“审判”负担，希望能成功吧。而我想以此作为对线内容，以及为大家讲述一个跨性别者弱势的真实情况例子。
最后我想说，北某三院的伦理委员会和某些领导，求你们做个人吧。
这回我细说一下之前在重庆上无性别厕所的体验，我以女性视角进入厕所，比较明显的感受是有些害怕和焦虑，当时是这样的场景——空间不是很大，就普通单间厕所的大小，无人管理，厕位都有人，我们稍微年轻的女的都在排队，但是男的基本都是直接大步进来，挨个推门敲门，有的叼着烟搞得厕所乌烟瘴气，有的大声嚷嚷。在厕位里时从门底缝能看到很多男的在外面来回踱步，那种可能会有个满身烟臭臭烘烘的男的突然暴力推开你门的心理压力会一直悬在心上。有些年长一点的大妈也会无纪律，但总体还是男的给的压力大点。
虽然这确实是个性别友善及解决女厕就厕难问题的不错方向和尝试，也展现了重庆的包容性吧，但在目前部分男性及老年人素质偏低的情况下，其实对性别友善的提高和减少女厕排队来说其实收效甚微，还有必要继续改进，比如说增加公厕管理员管理厕所秩序（一是引导秩序减少不文明行为，二是给如厕人特别是女性增加点安全感，万一出现性别纠纷还能找管理员寻求帮助）、禁止在厕所吸烟、增大厕所面积及厕位数量、引入智能公厕系统（那种能显示厕所有多少空闲厕位、每个厕门提示有没有人在里面、每个厕位设置报警系统、智能分析人流量同时引入类似潮汐车道那样的一定时间内一些厕位只允许女性进入的系统）。
希望以后能在各处见到更多更加完善的无性别厕所吧。
虽然这确实是个性别友善及解决女厕就厕难问题的不错方向和尝试，也展现了重庆的包容性吧，但在目前部分男性及老年人素质偏低的情况下，其实对性别友善的提高和减少女厕排队来说其实收效甚微，还有必要继续改进，比如说增加公厕管理员管理厕所秩序（一是引导秩序减少不文明行为，二是给如厕人特别是女性增加点安全感，万一出现性别纠纷还能找管理员寻求帮助）、禁止在厕所吸烟、增大厕所面积及厕位数量、引入智能公厕系统（那种能显示厕所有多少空闲厕位、每个厕门提示有没有人在里面、每个厕位设置报警系统、智能分析人流量同时引入类似潮汐车道那样的一定时间内一些厕位只允许女性进入的系统）。
希望以后能在各处见到更多更加完善的无性别厕所吧。
Forwarded from 东亚爱俱乐部 (三位一体)
【投稿：电肚蛙的囔囔肉】
我去，我是天才吧！突然想到了做一款跨相关游戏的内容框架了！游戏名称就叫《完蛋！我被小药娘包围了！》
你将扮演一位公益心理咨询师，而你被xyn包围了——一位割手手、一位上吊吊、一位跳楼楼、一位od药药、一位到处开人盒惹人事想以此得到关注、一位看似正常却会在背后捅人刀子。你将选择其中一位xyn进行攻略，并且违背老咨询师原则决定与其发展亲密关系……
但是你的过程并不会很顺利，随着游戏进度深入，除了攻略对象本身外，你还会面临诸多额外困难，比如你有一位猪队友并不会进行精神救助和提前干预，只会开盒和报警平填麻烦；你身处非政府组织的公益团队，当局不会给你们经费，而救助是需要钱的，你需要在拿不拿外资下博弈（拿了钱就大概率会被说是境外势力）;你的攻略对象的霸凌者/家长会对你的救助百般阻挠，尝试送ta进豫章书院接受非人摧残等等。
每个对象都有不同的结局，每个对象结局设定可以和《重度主播依赖症》那样多重，或者加入AI像跑团一样根据各个环节的输入跑独立的结局。
所以，有没有有能力做游戏的相关团队来接手一下这个项目，应该会很有趣
我去，我是天才吧！突然想到了做一款跨相关游戏的内容框架了！游戏名称就叫《完蛋！我被小药娘包围了！》
你将扮演一位公益心理咨询师，而你被xyn包围了——一位割手手、一位上吊吊、一位跳楼楼、一位od药药、一位到处开人盒惹人事想以此得到关注、一位看似正常却会在背后捅人刀子。你将选择其中一位xyn进行攻略，并且违背老咨询师原则决定与其发展亲密关系……
但是你的过程并不会很顺利，随着游戏进度深入，除了攻略对象本身外，你还会面临诸多额外困难，比如你有一位猪队友并不会进行精神救助和提前干预，只会开盒和报警平填麻烦；你身处非政府组织的公益团队，当局不会给你们经费，而救助是需要钱的，你需要在拿不拿外资下博弈（拿了钱就大概率会被说是境外势力）;你的攻略对象的霸凌者/家长会对你的救助百般阻挠，尝试送ta进豫章书院接受非人摧残等等。
每个对象都有不同的结局，每个对象结局设定可以和《重度主播依赖症》那样多重，或者加入AI像跑团一样根据各个环节的输入跑独立的结局。
所以，有没有有能力做游戏的相关团队来接手一下这个项目，应该会很有趣
最近听说推上有传另一个外号也叫萝卜的跨子的不好传闻，听说有的小伙伴和路人把我和那人混淆了。
在此声明一下，我不玩推，也不怎么玩QQ和空间，没加入过任何跨儿相关的QQ群组，也好几年不在任何跨儿或者心理机构组织工作了。
在此声明一下，我不玩推，也不怎么玩QQ和空间，没加入过任何跨儿相关的QQ群组，也好几年不在任何跨儿或者心理机构组织工作了。