🌷Treatment:

Restorative

وفي حالة انه يشتكي من الالم نتيجة لحشوة جديدة نراقب الحالة لاياام واذا
لم يختفي الالم نعيد الحشوة

Remove the cause

سيناريو 3🔮

🎲 اكثر مالاحظناه من خلال التاريخ والفحص السريري لسمير :

انه لايستطيع النوم من الالم
الالم تلقائي حتى دون وجود مؤثر
ويستمر الالم لمدة تتجاوز 10 ثوان

Spontanous throbbing pain for long duration and referred pain increase with lying down

الم مع 🌟الحار🌟 و البارد

🎲Clinical examination:

اثناء الفحص لاحظنا وجود
extensive restoration

🎲Pulp tests : response for themal tsts for long period

🎲Percussion :no pain

🎲Radiograph : normal aoically

هذه تعطينا انطباع مبدأي ان التشخيص :

⚫️Asymptomatic irreversible pulpitis
🔴Symptomatic irreversible pulpitis
⚪️Symptomatic apical periodontitis

احسنتم التشخيص👇
🔴 Symptomatic irreversible pulpits

ملاحظات اضافية :

🌟هنا يمكن نلاحظ ايضا وجود deep caries

🌟يمكن ان يشعر المريض بالم اثناء percussion
نتيجة لشدة الالم وليس انتشار الالتهاب الى periapical

🌟يمكن يكون الالم localized وهذا سهل تشخيصه وقد يأتي الشخص وهو يضع شي بارد عليه وهذا مفتاح مهم لهذا التشخيص
حيث يعمل relief for pain

احد انواع التشخيص الاخرى

🌟Asymptomatic irreversible pulpitis :
المريض لايعاني من اعراض واضحة ولكنthe pulp في حالة التهاب نتيجة لوجود caries or trauma

In general treatment in irreversible pulpitis:

👇

Root canal treatment

🔮سيناريو

من خلال تاريخ الشكوى لسمير

انه تعرض ل trauma قبل مدة

No symptoms

No pain in percussion

No respond to pulp tests

No changes in radiograph

كل هذه مفاتيح تعطينا انطباع عن وجود :
⚫️Necrotic pulp
🔴reversible pulpitis
🔵Asymptomatic apical periodontitis

بالطبع وجود👇

⚫️ Necrotic pulp

ملاحظة في هذا السيناريو لايوجد تغير في الاشعة ولكن قد يكون في تغير في الاشعة اذا صاحبت بعض periapcal diagnosis
لذلك وجودها يعتمد على الحالة

من انواع التشخيص ايضا
👇
👇

🔮Previously treated

وهو الذي قد تم معالجته اندو من قبل

🔮Previously intiated therapy
وهو الذي قد تم معالجته من قبل بشكل جزئي مثل pulpotomy

سأزودكم ايضا بانواع اخرى من التشخيص اؤكد على قراءة مافي الروابط والجدول ليصبح الامر وااضح بالنسبة لكم😃

👇

🌸Myofacial pain:

For longer periods maybe for years
May be related to bruxisum
وهنا ممكن نلاحظ المريض يشتكي من الالم في الصباح
وقد يشتكي من الالم اثناء المضع
نوع الالم deep dull aching pain

واثناء الفحص العضلات يمكن ان تلاحظ الالم اثناء الضغط عند نقاط معينة

اقترح البحث اكثر اذا احببتم التزود اكثر في هذا الموضوع👍

تشخيص اخر غير سني👇

🌸Developed trigeminal neuralgia :

Severe delibrating electric shock pain
Episodic or more continous

Never awaken at night

وهنا ايضا واحد اخر غير سني لاحظوا الاعراض👇

🌸Acute respiratory infections:


particularly of the maxillary sinus, 👉produce toothache-like symptoms.

Neuromuscular pain in the masticatory apparatus whose presentation includes tooth pain.

يعتبر non odontogenic pain
سبب مهم لمراجعة المريض و قد يمثل تحدي لطبيب الاسنان لكن اثق انكم تستطيعون تجاوزه بسهولة وبجمع المفاتيح الذي تناولناها جميعا للوصول الى الحل 👍😃

سأكتفي بهذا القدر لليوم وسيكون لدينا سيناريوهات اقوى لسمير في المرة القادمة✌️😁

لاتنسوا مشاركة رابط القناة لزملاؤكم ان احببتم ان يستفيدوا ايضا

ارجو لكم دائما التألق والنجاح😃

الى الموعد دمتم بكل خير🌸

مرحبا بكم مجددا اصدقائي في لقاءنا الاخير في موضوع التشخيص😃