🔺تداخل دوائي:
Warfarin+Amiodarone=❌
✅ هناك تداخل دوائي بين الاميودارون
والوارفارين.
🔺آليه حدوث التداخل:
⬅️ الاميودارون يتداخل مع الوارفارين عن طريق أن الاميودارون يثبط الإنزيم الذي يستقلب الوارفارين في الكبد (CYP2C9)
⬅️ لذلك استخدامهم معآ يقلل من استقلاب الوارفارين وبالتالي سوف يتراكم الوارفارين ⬅️ ويزيد من خطورة حدوث النزيف.
🔶 إذا كان من الضروري استخدامهم معآ فما الحل؟
👇🏼👇🏼
✅ يجب إتباع التالي:
1️⃣ إذا كان المريض ماشي على اميودارون وتم إضافة الوارفارين
🔹هنا يبدأ باستخدام الوارفاين بجرعة قليلة قد تصل الى 5mg أو أقل.
2️⃣ إذا كان المريض ماشي على وارفاين وتم إضافة الاميودارون:
🔹يتم تقليل من جرعة الوارفارين بنسبه(30-50%)إعتمادآ على نسبه الINR
✅ وأثناء المعالجة يجب مراقبة نسبه الINR بإستمرار.

#الصيدلاني_وائل_النجار
رابط القناة
@Doctors_life2024

💢الأدوية الأكثر شيوعا التي تسبب مرض الكلى:
✔Aminoglycosides
✔Amphotericin B
✔Cisplatin
✔Cyclosporine
✔Loop diuretics
✔NSAIDs
✔Polymyxins
✔Tacrolimus
✔Vancomycin

✅reference:
✅naplex 2020


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

⭕لنتـــذكــر أن الأدوية التي تعــالج مسمار القدم "Corns"هي ثلاث مجمـــوعات :

⓵👉 keratolytic agents, such as :
🔴➺ ureas.
🟢➺ glycolic.
🟣➺ malic.
🔵➺ lactic acid.
⚫➺ salicylic acid.

⓶👉 Corticosteroids such as :
⚫➺ Triamcinolone.

⓷👉 Tretinoin topical such as :
🟢➺ Acretin


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

✅اختصار لأشهر الامراض.. و اشهر الادوية اللي نجنبوهن معاهن...

الكانيولا.وموانعها والغرض من استخدامها وانواعها واماكن حقنها وطرق تركيبها ومدة بقائها..

🔰معالجة التهاب البلعوم البكتيري (Bacterial Pharyngitis):

1⃣ العلاج (بديل إذا في مشكلة بالالتزام):
🔰دواءاBenzathine Penicillin G IM (جرعة واحدة):
✅ الأطفال ≥27 كجم والبالغين يستخدم بجرعة 1.2 مليون وحدة عضليًا.
✅ الأطفال <27 كجم يستخدم بجرعة 600,000 وحدة عضليًا.

2⃣ الاستخدام كوقاية (Prophylaxis):
✅ الوقاية الأولية (Primary prophylaxis):
🔶منع الهجمة الأولى من الحمى الروماتيزمية بعد التهاب البلعوم العقدي يستخدم جرعة واحدة عضليًا.

✅ الوقاية الثانوية (Secondary prophylaxis):
🔶منع الانتكاسات عند مرضى الحمى الروماتيزمية:
1️⃣ إذا ما فيش ضرر قلبي بستخدم حتى 10 سنوات بعد آخر هجمة أو حتى عمر 21 سنة.
2️⃣ إذا قد حصل ضرر قلبي يستخدم حتى عمر 40 سنة على الأقل، وأحيانًا مدى الحياة في حالة المرض الصمامي الشديد.

📚 المراجع:

Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21st ed.

CDC Guidelines on Rheumatic Fever Prevention.

✨Ph Akram Alghubesi✨

شارك المنشور – وكن سببًا في نشر الفائدة الطبية.

💢 معلومــــــــــــات مهمه عن دواء ال(Etamsylate).
الذي يصرفه الصيادله لإيقاف غزارة الدوره الشهريه عند النساء.
الذي ينتمي لعائله ال(Hemostasis) واخوه(Tranexamic acid).
✔ اولاً / صحيح يصرف لأيقاف غزارة الدوره الشهريه(Menorrhagia) عند النساء ولكن بشرط:
✅ اذا كانت المرأه لم تستخدم اي منتج هرموني لإيقاف غزارة الدوره الشهريه(NICE Guideline).
✔ ثانياً / صحيح من اثآره الجانبيه أنه يعمل هبوط في ضغط الدم ولكن بشرط:
✅ إذا أُعطي الدواء بشكل حقنه(injection) نعطيها للمريض بشكل بطيىء.
✅ أما على شكل أقراص(Tablet) لايسبب هبوط في ضغط الدم.
✔ثالثاً / يتداخل مع بعض الفحوصات المخبرية منها فحص
كرياتنين الدم(Serum Creatinine)
✅ الحل هو أن عند فحص وظائف الكلى(S.Cr) ننتظر (12 ساعه) بعد أخذ دواء ال(Etamsylate).
References:
Lexicomp
NICE
Pubmed


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531