⁉️ مـاهي الفروقـات السريريـة بيـن أدويـة الستاتيـن + التفضيـل مـع الأمـراض المزمنـة ؟؟

1️⃣ - الـ Atorvastatin: قـوي جـداً (LDL↓ >50%)، نصـف عمـر طويـل، استقـلاب CYP3A4.
✅ مفضـل فـي: القصـور الكلـوي (لا يحتـاج تعديـل كبيـر)، أمـراض قلبيـة عاليـة الخطـورة.

2️⃣ - الـ Rosuvastatin:
الأقـوى مـع والـ Atorvastatin والـ Hydrophili CYP2C9/2C19، نصـف عمـر طويـل.
✅ مفضـل في: السكـري، كبـار السـن، القصـور كلـوي (جرعـات صغيـرة)، أقـل تداخـلات دوائيـة.

3️⃣ - الـ Simvastatin: فعاليـة متوسطـة–قويـة، CYP3A4 (تداخـلات كثيـرة)، نصـف عمـر قصيـر (مساءً).
✅ يُستخـدم عنـد: ارتفـاع كولستـرول متوسـط، لكـن أقـل تفضيل مع الأمـراض الكبديـة أو أدويـة متعـددة.

4️⃣ - الـLovastatin: متوسطـة، Lipophilic، CYP3A4، نصـف عمـر قصيـر.
✅ مفضـل نـادرًا، ويُتجنـب مـع القصـور الكبـدي أو تداخـلات دوائيـة.

https:/

5️⃣ - الـ Pravastatin: متوسطـة، Hydrophilic، استقـلاب ضعيـف بالكبـد، نصـف عمـر قصيـر.
✅ مفضـل في: القصـور الكبـدي، مرضـى يتناولـون أدويـة كثيـرة، السكـري، كبـار السـن.

6️⃣ - الـ Fluvastatin: الأضعـف، CYP2C9، نصـف عمـر قصيـر.
✅ خيـار عنـد: المرضى لا يتحملـون ستاتينـات أقـوى، أو مـع أمـراض كبديـة خفيفـة.

7️⃣ - الـ Pitavastatin: متوسطـة، استقـلاب محـدود (UGT)، نصـف عمـر متوسـط.
✅ مفضـل عنـد: عـدم تحمـل الأنـواع الأخـرى، السكـري (تحسيـن طفيـف بحساسيـة الإنسوليـن).

⚠️ - جميعهـا تقلـل أحـداث القلـب والشراييـن.

🚫 - الخطـر المشتـرك: الاعتـلال العضلـي (Myopathy) + ارتفـاع إنزيمـات الكبـد (يـزداد مـع جرعـات عاليـة وتداخـلات دوائيـة).

Scientific source :
Medscape
BNF

_________
اضغـط متابعـة لقـراءة المزيـد مـن تحديثـات الادويـة حسـب اهـم المصـادر العلميـة الموثوقـة »»
➖〰➖〰➖〰➖〰➖〰➖〰
☑️ - صفحـة فيسبـوك :
💊.. @!!!
☑️ - قنـاة Telegram:
💊 @Doctors_life2024

✅من أفضل الكتب في  كيفية أعطاء الحقن سواء الوريدية أو العضلية .

✅وكل التفاصيل المتعلقة فيها :

◽معرفة   طرق الأعطاء.
◽  كيفية حل الأدوية.
◽ المحاليل المتوافقة مع كل دواء. 
◽الحالة والجرعة المستخدم لأجلها الدواء

@Doctors_life2024

🎉🌷🎉🌷❤️‍🔥🤩🎉🌷❤️‍🔥

هل التفاعل بفلوس=لا🐤

هل التفاعل عيب =لا🐤
هل التفاعل يسبب الوفاة=لا🐤
هل التفاعل يدمر الصحه=لا🐤
هل التفاعل يمنع الزواج=لا🐤
هل التفاعل يهدر الوقت=لا🐤
طيب تفاعلو😂

@Doctors_life2024


🤩🤩🤩😅

🛑 Vancomycin

( Red man syndrome ) ⁉️

( دواء الفنكومايسين ومتلازمة الرجل الأحمر )

♦️ من المعروف أن دواء ال Vancomycin يسبب متلازمة تسمى ( متلازمة الرجل الأحمر)

♦️ متى تحدث هذه المتلازمة في إستخدام المريض لهذا الدواء ⁉️

✅ الجواب =
تحدث هذه المتلازمة إذا تم حقن هذا الدواء بالتسريب الوريدي السريع
Rapid I.V infusion

لذلك ينصح بإعطاء هذا الدواء بالتسريب الوريدي البطيء
Slow I.V infusion

#فانكومايسين
#معلومات_طبيه
@Doctors_life2024

🚨 Cyanide toxicity

من دواء Na Nitroprusside الخافض للضغط في الحالات الطارئه

🔹 متى يحصل؟

إذا كان المريض عنده فشل كبدي أو كلوي (Liver & Renal failure).

إذا أعطيته الدواء بسرعة عالية جدًا (very rapid rate).



---

⚠️ العلامات (Signs):

المريض يبدأ يتلخبط (disoriented) → ما يعرف اسمه ولا مكانه.

يدخل في حالة فقدان وعي تدريجية.

يحصل له تدهور سريع في الحالة السريرية (rapid deterioration).

ممكن تنزل وظائف الكلى بشكل مفاجئ.



---

💉 العلاج (Treatment):

أول ما تشك إنه Cyanide toxicity → سريعًا تعطي حقنة Sodium Thiosulfate.

ليش؟ لأنه الـ Thiosulfate يمسك أيون السيانيد ويحوّله لمركب اسمه Thiocyanide.

هذا الـ Thiocyanide سهل جدًا يتخلص منه الجسم عبر الكلية 👌.



---

✅ الخلاصة: لو علّقت Nitroprusside لمريض ضغط 200 mmHg وبدأ ينزل الضغط لكن لاحظت أعراض Disorientation + Rapid deterioration → على طول فكّر بـ Cyanide toxicity وادي Sodium Thiosulfate.


Ph.🎉🌷🎉🎉🎉❤️‍🔥❤️‍🔥


@Doctors_life2024

غدا نلتقي في (جامعة الرازي) في فعاليات "اليوم العالمي للصيادلة 2025" .. من الساعة 2 إلى 5 عصرا

الدعوة عامة لجميع الصيادلة والممارسين الصحيين 💊

GIT🌟

📹 GIT Pharmacology - 02 - Therapy of gastroesophageal reflux disease (GERD) - Dr Abd El-Motaal Fouda


https://www.tg-me.com/Doctors_life2024


🤩🎉🌷🤩🌷🎉🤩🤩❤️‍🔥

📹 GIT Pharmacology - 03 - Hepatic encephalopathy and variceal bleeding - Dr Abd El-Motaal Fouda


https://www.tg-me.com/Doctors_life2024

🤩🌷🤩🎉🌷🌷🤩

📹 GIT Pharmacology - 04 - Therapy of constipation - Dr Abd El-Motaal Fouda
https://www.tg-me.com/Doctors_life2024

📹 GIT Pharmacology - 05 - Therapy of Diarrhea - Dr Abd El-Motaal Fouda
@https://www.tg-me.com/Doctors_life2024

GIT Pharmacology - Lec 06: GIT motility (PPT lecture)" على
Telegram

https://www.tg-me.com/Doctors_life2024

YouTube
https://youtu.be/fFRQ5DwKCdw

هل التفاعل بفلوس=لا🐤

هل التفاعل عيب =لا🐤
هل التفاعل يسبب الوفاة=لا🐤
هل التفاعل يدمر الصحه=لا🐤
هل التفاعل يمنع الزواج=لا🐤
هل التفاعل يهدر الوقت=لا🐤
طيب تفاعلو😂

@Doctors_life2024


🤩🤩🤩😅

🔰 الخلاصة الحديثة لعلاج السكري النوع الثاني (ADA 2025):

1⃣ أهداف التحكم بالسكر:
✅ معظم المرضى: A1C <7%، سكر صائم 80–130 mg/dL
✅ بعض المرضى: A1C <8% (في حال وجود أمراض مصاحبة أو خطورة هبوط سكر)

2⃣ الأدوية حسب الفعالية:
✅️ تأثير قوي جدًا على خفض السكر:
🔶دواء ️Dulaglutide (جرعة عالية)
🔶دواء ️Semaglutide
🔶دواء️ Tirzepatide
🔶️الإنسولين
🔶️العلاج المركب

✅️ تأثير قوي على خفض الوزن:
🔶دواء ️Semaglutide
🔶دواء ️Tirzepatide
🔶️أدوية Dulaglutide, Liraglutide( أقل أدوية تخفض الوزن)

✅️خيارات اقتصادية:
🔶دواء ️Metformin
🔶أدوية ️Sulfonylurea
🔶دواء️ Pioglitazone
🔶️دواء NPH أو Regular insulin

3⃣ ملاحظات هامة:
⚠️ لا يُجمع بين DPP-4i و GLP-1 RA أو Tirzepatide
⚠️ يفضل اختيار العلاج حسب الهدف: (خفض السكر، إنقاص الوزن، أو التكلفة)

📚 المرجع:

ADA Standards of Care in Diabetes 2025

✨Ph Akram Alghubesi✨

شارك المنشور – وكن سببًا في نشر الفائدة

💢 كثير من المرضى الذين يستعملون بخاخ الفنتولين Salbutamol يشتكون من تسارع القلب (Tachycardia) .. فما الذي يجعل هذا الدواء يسبب تسارعا في القلب علما بأنه محفز انتقائي متخصص لتحفيز مستقبلات "beta 2" التي في الرئتين وليس "beta 1" التي في القلب !!

📚 الجواب: هناك 3 أسباب:

1️⃣ كلمة دواء انتقائي (selective) تعني أن هذا الدواء معظم شغله يقع على هذا المستقبل .. لكن ممكن بعض شغله يقع على مستقبلات أخرى ..

ولذلك فإن دواء (Salbutamol) يحفز مستقبلات "beta 1" التي في القلب ولو جزئيا .. و معروف أن هذه المستقبلات وظيفتها تسريع ضربات القلب ..

2️⃣ حتى مستقبلات "beta 2" تتواجد في القلب بكميات بسيطة (أقل بكثير من كمياتها في الرئتين) .. بالتالي فإن تحفيز هذه المستقبلات -في القلب- يؤدي إلى تسارع القلب أيضا ..

من هنا تعرف أن كلمة (القلب يحوي مستقبلات beta 1 فقط) هي كلمة غير دقيقة علميا ..

3️⃣ الشغل الأساسي لدواء (Salbutamol) هو تحفيز مستقبلات "beta 2" .. و معروف أن هذا يؤدي إلى توسيع الشعب الهوائية (وهو المطلوب في مرضى الربو) ..

لكن تحفيز "beta 2" أيضا يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية المتواجدة في العضلات الهيكلية !!

لذلك قد ينخفض الضغط .. فيحدث تسارع للقلب كردة فعل على هبوط الضغط (وهو ما يسمى Reflex tachycardia) ..

⭕ الخلاصة:

☑️دواء salbutamol يسرع ضربات القلب من خلال عمله المباشر على القلب (الطريقة رقم 1 و 2) .. و كذلك من خلال عمله على غير القلب (يعني عمله على الأوعية الدموية - الطريقة رقم 3) ..

لذلك ممكن نقول أن السالبيوتامول يسرع القلب بطريقتين:
Direct & Indirect

☑️الخبر الجيد للمرضى هو أن ال tachycardia التي يسببها السالبيوتامول تقل مع الأيام و مرور الوقت (Tolerance) ..

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢المضادات الحيــويه المستخدمه في معالجة الحمّى المالطيه (Brucellosis) هـــي:

☑️Rifampin
☑️Gentamicin
☑️Streptomycin
☑️Doxycycline
☑️Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ)
☑️Tigecycline
☑️Chloramphenicol
☑️Imipenem-cilastatin
☑️Ciprofloxacin
✅Reference
✅Medscape


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه

https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531