Oct artifact
@drsararezaei

PCI on LAD
totally ISR
بدون تعبیه استنت مجدد
با استفاده از روتبلیتور و بالون دارویی

بیمار خانمی با سابقهMVR,TVR مبتلا به TS شدید دریچه بیولوژیک و کنسر و نارسایی کبدی
مدت عمل: ٢٠٠ دقیقه

پاسخ سوال ارتقا مرداد ۱۴۰۴👇👇

تشخیص محل آرتیفکت در ECG
وقتی یک اندام (دست یا پا) حرکت می‌کند یا اتصال الکترودش شل می‌شود، این آرتیفکت به صورت موج‌های غیرواقعی روی ECG دیده می‌شود.
اما نکته مهم اینه که هر لید اندامی از ترکیب دو اندام ساخته شده، پس با نگاه به اینکه کدام لیدها دچار اختلال‌اند می‌توانیم محل مشکل را پیدا کنیم.

در نوار سؤال، لیدهای I، II، aVR، aVL دچار آرتیفکت شدید هستند (امواج نامنظم، پر دامنه و غیر فیزیولوژیک).

همه این لیدها دست راست (RA) را در محاسبه خود دارند:

I = RA ↔ LA

II = RA ↔ LL

aVR = RA ↔ (میانگین LA و LL)

aVL = LA ↔ (میانگین RA و LL) → باز هم RA در محاسبه دخیل است

لید III که RA را ندارد، بدون آرتیفکت واضح است.

لیدهای سینه‌ای (V1–V6) هم سالم هستند چون از اندام‌ها استفاده نمی‌کنند...

وقتی لیدهایی که RA را شامل می‌شوند همگی آرتیفکت دارند و بقیه لیدها سالم‌اند، یعنی مشکل از الکترود دست راست است...

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYP.0000000000000249
گاید لاین فشار خون
. AHA 2025
@drsararezaei