Forwarded from گنجینه های طبی📔👨⚕️📚 (Q.Naseri)
دسترسی آسان به مطالب این کانال
(معرفی امراض شایع )
👈🏻معرفی هر بیماری (تعریف. تشخیص . تداوی و اهتمامات طبی ) - خلاصه شده از منابع معتبر توسط ادمین های کانال گنجینه های طبی
👇👇👇
✅یرقان یا زردی و تداوی آن
✅صفر تا صد دیابت و راه های کنترول
✅بیماری میگرن ( نیم سری)
✅صفر تا صد اختلال وسواس اجباری (OCD )
ادویه مستعمله در حامله گی خانم های OCD
✅بررسی اختلالات جنسی در زنان ومردان
✅اختلالات زود انزالی در نزد مردان
✅بررسی بیماری پارکینسون
👈🏻 امراض مرتبط به زنان وزایمان
✅فشار خون بلند در بارداری
✅دلبدی های صبح گاهی (Morning Sickness )
✅انواع کیست ها
✅بیماری PID (امراض التهابی لگن )
✅بیماری UTI
✅بیماری PCOS
✅اختلالات پریودیک
✅مدیریت خونریزی های قاعده گی
✅بیماری شقاق پستان
امراض مرتبط به کبد . کلیه
✅بیماری هایدرونفروز
✅التهاب مجرای ادراری
✅چربی کبد (Fatty liver )
امراض متفرقه دیگر
✅دیابت نوع2 و داروهای خوراکی آن
✅بیماری اسکابیس یا گال
✅داروهای مستعمل در مدیریت آسم (نفس تنگی)
✅قبضیت وداروهای مستعمل آن
✅بیماری مرگی یا Epilipci
✅بیماری زگیل
✅تداوی وابسته گی به سیگار
✅بیماری پارکنیسون
✅تداوی سردردی های مگرن
✅ ویروس انفلونزا
✅ اختلالات مهم خلقی روان شناختی عصبی
نوت : کپی برداری بدون ذکر منبع کانال و نویسنده اکیدا ممنوع میباشد . چون برای تهیه و جمع اوری مطالب ساعات های وقت گرانبهای چندین مدرسین وهمکاران ما ضایع گردیده است .
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
(معرفی امراض شایع )
👈🏻معرفی هر بیماری (تعریف. تشخیص . تداوی و اهتمامات طبی ) - خلاصه شده از منابع معتبر توسط ادمین های کانال گنجینه های طبی
👇👇👇
✅یرقان یا زردی و تداوی آن
✅صفر تا صد دیابت و راه های کنترول
✅بیماری میگرن ( نیم سری)
✅صفر تا صد اختلال وسواس اجباری (OCD )
ادویه مستعمله در حامله گی خانم های OCD
✅بررسی اختلالات جنسی در زنان ومردان
✅اختلالات زود انزالی در نزد مردان
✅بررسی بیماری پارکینسون
👈🏻 امراض مرتبط به زنان وزایمان
✅فشار خون بلند در بارداری
✅دلبدی های صبح گاهی (Morning Sickness )
✅انواع کیست ها
✅بیماری PID (امراض التهابی لگن )
✅بیماری UTI
✅بیماری PCOS
✅اختلالات پریودیک
✅مدیریت خونریزی های قاعده گی
✅بیماری شقاق پستان
امراض مرتبط به کبد . کلیه
✅بیماری هایدرونفروز
✅التهاب مجرای ادراری
✅چربی کبد (Fatty liver )
امراض متفرقه دیگر
✅دیابت نوع2 و داروهای خوراکی آن
✅بیماری اسکابیس یا گال
✅داروهای مستعمل در مدیریت آسم (نفس تنگی)
✅قبضیت وداروهای مستعمل آن
✅بیماری مرگی یا Epilipci
✅بیماری زگیل
✅تداوی وابسته گی به سیگار
✅بیماری پارکنیسون
✅تداوی سردردی های مگرن
✅ ویروس انفلونزا
✅ اختلالات مهم خلقی روان شناختی عصبی
نوت : کپی برداری بدون ذکر منبع کانال و نویسنده اکیدا ممنوع میباشد . چون برای تهیه و جمع اوری مطالب ساعات های وقت گرانبهای چندین مدرسین وهمکاران ما ضایع گردیده است .
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
Telegram
گنجینه های طبی📔👨⚕️📚
معلومات جامع و بروز در مورد یرقان، انواع و عوامل آن، مشخصات لابراتواری و کلینیکی آن، روش های تشخیصی و تداوی هر یک از انواع آن
#پژوهش_کننده_و_نویسنده: داکتر محمد احسان فروتن سعیدی
JAUNDICE or ICTERUS
زردی یا یرقان که اصطلاح طبی آن Jaundice یا icterus است،…
#پژوهش_کننده_و_نویسنده: داکتر محمد احسان فروتن سعیدی
JAUNDICE or ICTERUS
زردی یا یرقان که اصطلاح طبی آن Jaundice یا icterus است،…
Forwarded from کاریابی وبورسیه های میلاد نور
مژده به چپن سفیدان حوزه غرب
دوره کامل آمادگی امتحان تخصص از اکادمی طبی پیام صحت در هرات
⌛️تاریخ شروع صنف : ۳ جوزا ۱۴۰۴
🕰تایم درسی : همه روزه از ساعت ۶:۰۰-۷:۳۰ صبح
با شروع مضامین آناتومی و فیزیولوژی 🧠🫀
👨⚕👨⚕با تدریس با تجربه ترین اساتید ولایت هرات
💵❌۲۰٪ تخفیف برای آنهاییکه قبل از ۲۸ ثور ۱۴۰۴ ثبت نام شأن تکمیل کنند
⬅️مدت برنامه : الی شب امتحان
⬅️تدریس کامل مضامین کلیدی ( آناتومی + فزیولوژی + فارماکولوژی+ پتالوژی)
🖇🌍هرات - تانک مرکز ابتدایی سرک درب خوش-اکادمی پیام صحت
0799099297
@Hmlc_info
دوره کامل آمادگی امتحان تخصص از اکادمی طبی پیام صحت در هرات
⌛️تاریخ شروع صنف : ۳ جوزا ۱۴۰۴
🕰تایم درسی : همه روزه از ساعت ۶:۰۰-۷:۳۰ صبح
با شروع مضامین آناتومی و فیزیولوژی 🧠🫀
👨⚕👨⚕با تدریس با تجربه ترین اساتید ولایت هرات
💵❌۲۰٪ تخفیف برای آنهاییکه قبل از ۲۸ ثور ۱۴۰۴ ثبت نام شأن تکمیل کنند
⬅️مدت برنامه : الی شب امتحان
⬅️تدریس کامل مضامین کلیدی ( آناتومی + فزیولوژی + فارماکولوژی+ پتالوژی)
🖇🌍هرات - تانک مرکز ابتدایی سرک درب خوش-اکادمی پیام صحت
0799099297
@Hmlc_info
Forwarded from English with Teacher Mohammadi (Teacher Nasir Ahmad Mohammadi)
شروع دورههای آنلاین و حضوری زبان انگلیسی در آکادمی پیام صحت؛ فرصتی طلایی برای ساختن آیندهای روشن با مهارت گفتاری قوی!
📚 سیستم آموزشی Speak Now راهی بهسوی مکالمه روان!
با Speak Now، زبان انگلیسی را همانگونه بیاموزید که صحبت میکنید:
🎙 تمرکز بر مکالمه واقعی
📚 ساختار ساده اما علمی
🧠 توسعه همزمان مهارتهای Listening, Speaking, Vocabulary, و Pronunciation
👈این سیستم، بر اساس مکالمات کاربردی و روزمره طراحی شده تا زبانآموز در هر سطحی، بتواند با اعتمادبهنفس و fluency صحبت کند.
✨ اگر میخواهید زبان انگلیسی را صحیح، سریع و کاربردی بیاموزید، Speak Now انتخاب ایدهآل شماست!
فیس سمستر اول: ماه وار 500 افغانی
شروع صنوف در 27 ثور
✅برای معلومات بیشتر👇👇👇
🆔 انگلیسی : @Mohammadi3036
برای اشتراک به لینک واتسپاب مسیج نماید
https://chat.whatsapp.com/IGNCqvSQKsKKu8kXnk7hXI
📚 سیستم آموزشی Speak Now راهی بهسوی مکالمه روان!
با Speak Now، زبان انگلیسی را همانگونه بیاموزید که صحبت میکنید:
🎙 تمرکز بر مکالمه واقعی
📚 ساختار ساده اما علمی
🧠 توسعه همزمان مهارتهای Listening, Speaking, Vocabulary, و Pronunciation
👈این سیستم، بر اساس مکالمات کاربردی و روزمره طراحی شده تا زبانآموز در هر سطحی، بتواند با اعتمادبهنفس و fluency صحبت کند.
✨ اگر میخواهید زبان انگلیسی را صحیح، سریع و کاربردی بیاموزید، Speak Now انتخاب ایدهآل شماست!
فیس سمستر اول: ماه وار 500 افغانی
شروع صنوف در 27 ثور
✅برای معلومات بیشتر👇👇👇
🆔 انگلیسی : @Mohammadi3036
برای اشتراک به لینک واتسپاب مسیج نماید
https://chat.whatsapp.com/IGNCqvSQKsKKu8kXnk7hXI
Ana @MedicineCurriculum.pdf
142 MB
Gray’s Anatomy, 3rd edition
اناتومی گری، رفرنس امتحان انترنس برنامه اکمال تخصص وزارت صحتعامه سال ۱۴۰۴ـ۱۴۰۵
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
اناتومی گری، رفرنس امتحان انترنس برنامه اکمال تخصص وزارت صحتعامه سال ۱۴۰۴ـ۱۴۰۵
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
اناتومی گری جلد دوم( ترجمه فارسی).pdf
179.1 MB
آناتومی گری جلد دوم
ترجمه فارسی ╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
ترجمه فارسی ╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
اناتومی گری جلد سوم ( ترجمه فارسی).pdf
228 MB
آناتومی گری جلد. سوم
ترجمه فارسی
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
ترجمه فارسی
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
اناتومی گری جلد اول (ترجمه فارسی ).pdf
332.9 MB
آناتومی گری جلد اول
ترجمه فارسی
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
ترجمه فارسی
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
G 20016.pdf
54.2 MB
#فزیولوژی_ گایتون_و_هال ویرایش 13
#انگلیسی
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
#انگلیسی
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
فیزیولوژی گایتون جلد اول ۲۰۱۶.pdf
351.3 MB
کتاب #فیزیولوژی گایتون ۲۰۱۶ 📚
#ترجمه_فارسی ۲۰۱۶
#جلد_اول
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
#ترجمه_فارسی ۲۰۱۶
#جلد_اول
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
فیزیولوژی گایتون جلد دوم ۲۰۱۶.pdf
359 MB
کتاب #فیزیولوژی گایتون ۲۰۱۶ 📚
#ترجمه_فارسی ۲۰۱۶
#جلد_دوم
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
#ترجمه_فارسی ۲۰۱۶
#جلد_دوم
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
آناتومی گری جلد سوم سر و گردن.pdf
227.3 MB
کتاب #آناتومی_گری جلد سوم سر و گردن 📚
ترجمه فارسی
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
ترجمه فارسی
(ریفرنس تعیین شده برای امتحان تخصص وزارت صحت عامه ج. ا. ا)
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
شروع از بخش آناتومی گری و فزیولوژی گایتون
مدرسین دو بخش فوق👇👇👇
👨⚕
👨⚕دوکتور احمد رفیع ملکیار ترینی تخصص اورتوپیدی با اخذ ۹۳ نمره در امتحان انترنس سال ۱۴۰۳ و نزدیک با ۶ سال تجربه تدریس
👨⚕دوکتور محمد حنیف صالحی ترینی تخصص جراحی عمومی با داشتن ۴ سال تجربه تدریس
ثبت نام جریان دارد ....
آدرس هرات فلکه تانگ مرکز ابتدایی سرک درب خوش -اکادمی طبی پیام صحت
آیدی معلومات 👇👇👇
@HMLC_info
Forwarded from اکادمی طبی پیام صحت
اطلاعیه #فوری
د ایګزيټ ازموینې لپاره نوم لیکنه!
ثبت نام برای امتحان ایگزیت!
https://nexa.gov.af/fa/exit_form
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
د ایګزيټ ازموینې لپاره نوم لیکنه!
ثبت نام برای امتحان ایگزیت!
https://nexa.gov.af/fa/exit_form
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
#یکی از اختلالات روانی_تغذیوی شایع و جدی در نزد دختران جوان
#بیاشتهایی_عصبی_یا Anorexia Nervosa و منجمنت آن
#پژوهش_کننده_و_نویسنده_: داکتر محمد احسان فروتن سعیدی
بیاشتهایی عصبی(Anorexia Nervosa)
#تعریف
بیاشتهایی عصبی یک اختلال روانپزشکی(Psychiatric) جدی است که با کاهش وزن خودخواسته، ترس شدید از افزایش وزن، و تصور بدنی تحریفشده مشخص میشود؛ یعنی فرد علیرغم داشتن وزن بسیار پایین، خود را چاق میپندارد. این اختلال عمدتاً در نوجوانان دختر دیده میشود، اما در پسران و سنین مختلف نیز ممکن است بروز کند.
#معیارهای_تشخیصی_بر_اساس_DSM-5 :
1. محدودسازی دریافت انرژی نسبت به نیازهای بدن که منجر به کاهش وزن قابلتوجهی میشود (کمتر از حداقل طبیعی یا انتظار رفته برای سن، جنس، مسیر رشد، و سلامت فیزیکی فرد).
2. ترس شدید از افزایش وزن یا چاق شدن، یا رفتار مداومی که مانع از افزایش وزن میشود، حتی زمانی که فرد دچار کموزنی شدید است.
3. اختلال در برداشت فرد از وزن یا شکل بدن خود، یا تأثیر بیش از حد وزن و شکل بدن بر ارزیابی شخص از خود، یا ناتوانی در درک جدیت وضعیت کموزنی فعلی.
#مشخصکنندهها_(Specifiers) :
#انواع_بیاشتهایی_عصبی:
1. نوع محدودکننده (Restricting Type) کاهش وزن عمدتاً از طریق رژیم سخت، روزهداری، یا ورزش مفرط؛ بدون پرخوری یا پاکسازی.
2. نوع پرخوری/پاکسازی (Binge-eating/Purging Type) : Episode های مکرر پرخوری و پاکسازی (استفراغ عمدی، مصرف ملینات یا مسهلات ، دیورتیکها).
#شدت_بیاشتهایی_عصبی_بر_اساس_BMI_:
خفیف (Mild) BMI ≥ 17 کیلوگرم/متر²
متوسط (Moderate) BMI بین 16 تا 16.99
شدید (Severe) BMI بین 15 تا 15.99
بسیار شدید (Extreme) BMI کمتر از 15
#ویژگیهای_بالینی_بیاشتهایی_عصبی:
☆لاغری شدید، قطع قاعدگی (Amenorrhea; اگرچه دیگر معیار تشخیص نیست)
☆کندی ضربان قلب (برادیکاردی)، اُفت فشار خون، اُفت دمای بدن
☆رشد موی نرم و نازک (لانگو)، خشکی پوست، ریزش مو
☆کاهش تراکم استخوان (استئوپنی، استئوپروز)
☆اختلالات الکترولیتی، بهویژه در نوع پاکسازی (هایپوکالیمی)
☆ویژگیهای وسواسی، افسردگی، کنارهگیری اجتماعی
#تشخیص_های_افتراقی_(DDx) :
●پرخوری عصبی (Bulimia Nervosa)
●افسردگی اساسی با کاهش وزن
●اختلال وسواسی-اجباری (OCD)
●اختلال بدشکل انگاری بدن (Body Dysmorphic Disorder)
●علل طبی کاهش وزن (Hyperthyroidism، بیماریهای معدی_معایی)
#سببشناسی_(Etiology) :
بر اساس کاپلان:
زیستی: استعداد ژنتیکی؛ اختلال در نیوروترانسمیترها (بهویژه Serotonin)
روانشناختی: کمالگرایی، اعتماد به نفس پایین، ویژگیهای وسواسی
اجتماعی-فرهنگی: آرمان لاغری، فشار رسانهها، پویاییهای خانوادگی
---
#_درمان_و_ مدیریت_:
بصورت عموم تداوی Anorexia Nervosa به سه بخش تقسیم میشود:
۱. بستری کردن در شفاخانه
۲. رواندرمانی
۳. تداوی دوایی
1. معیارهای بستری:
وزن کمتر از ۷۵٪ وزن ایدهآل
کاهش وزن سریع
برادیکاردی شدید، اختلالات الکترولیتی، افت فشار خون
بیثباتی روانی (افکار خودکشی، امتناع از درمان)
هدف اولیه درتداوی بیاشتهایی عصبی برگرداندن وضعیت تغذیه ای مریض به حالت طبیعی است. دیهایدریشن، گرسنگی و عدم تعادل الکترولیتی ممکن است موجب اختلال جدی درصحت مریض ودر برخی موارد سبب مرگ شود. تصمیم گیری درمورد بستری کردن مریض براساس وضعیت طبی مریض انجام میشود. به طور کلی توصیه میشود مریضان مبتلا به بیاشتهایی عصبی که وزن شان ۲۰٪ کمتر از وزن مورد انتظار برحسب قد آنهاست در برنامه بستری قرارگیرند. لیکن بستری اجباری را زمانی میتوانیم درمورد مریض انجام داد که خطرمرگ در اثرسوء تغذیه در بین باشد.
روان درمانی: تداوی شناختی – رفتاری(CBT) را میتوان هم بصورت سرپایی وهم درشرایط بستری به کاربرد. رفتاردرمانی برای القای افزایش وزن مؤثر میباشد. خانواده درمانی نیز دراختلال بی اشتهای عصبی مفید میباشد. جلسات مشاوره کوتاه با اعضای خانواده مریضان میتواند کمک کننده باشد.
#تداوی_دوایی_:
هیچ دارویی برای علایم اصلی بیاشتهایی عصبی مورد تأیید FDA نیست.
داروها عمدتاً در صورت وجود اختلالات همراه مانند افسردگی و اضطراب و OCD یا در مراحل پس از بازیابی وزن به کار میروند.
برخی گزارشات Cyproheptadine را بصورت عرضی یا Symptomatic درمریضان مبتلا به نوع محدود کننده بی اشتهایی عصبی مفید نشان داده است.
#نهی کنندهگان بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند فلوکستین (Fluoxetine) ممکن است در افسردگی، اضطراب، و وسواس فکری-عملی مؤثر باشد، اما فقط بعد از بازیابی نسبی وزن. دوز شروع Fluoxetine بیست ملی گرام در روز.
دوا های SSRI در دوره وزن پایین اغلب بیاثرند، چون کارایی سروتونرژیک کاهش یافته است.
#بیاشتهایی_عصبی_یا Anorexia Nervosa و منجمنت آن
#پژوهش_کننده_و_نویسنده_: داکتر محمد احسان فروتن سعیدی
بیاشتهایی عصبی(Anorexia Nervosa)
#تعریف
بیاشتهایی عصبی یک اختلال روانپزشکی(Psychiatric) جدی است که با کاهش وزن خودخواسته، ترس شدید از افزایش وزن، و تصور بدنی تحریفشده مشخص میشود؛ یعنی فرد علیرغم داشتن وزن بسیار پایین، خود را چاق میپندارد. این اختلال عمدتاً در نوجوانان دختر دیده میشود، اما در پسران و سنین مختلف نیز ممکن است بروز کند.
#معیارهای_تشخیصی_بر_اساس_DSM-5 :
1. محدودسازی دریافت انرژی نسبت به نیازهای بدن که منجر به کاهش وزن قابلتوجهی میشود (کمتر از حداقل طبیعی یا انتظار رفته برای سن، جنس، مسیر رشد، و سلامت فیزیکی فرد).
2. ترس شدید از افزایش وزن یا چاق شدن، یا رفتار مداومی که مانع از افزایش وزن میشود، حتی زمانی که فرد دچار کموزنی شدید است.
3. اختلال در برداشت فرد از وزن یا شکل بدن خود، یا تأثیر بیش از حد وزن و شکل بدن بر ارزیابی شخص از خود، یا ناتوانی در درک جدیت وضعیت کموزنی فعلی.
#مشخصکنندهها_(Specifiers) :
#انواع_بیاشتهایی_عصبی:
1. نوع محدودکننده (Restricting Type) کاهش وزن عمدتاً از طریق رژیم سخت، روزهداری، یا ورزش مفرط؛ بدون پرخوری یا پاکسازی.
2. نوع پرخوری/پاکسازی (Binge-eating/Purging Type) : Episode های مکرر پرخوری و پاکسازی (استفراغ عمدی، مصرف ملینات یا مسهلات ، دیورتیکها).
#شدت_بیاشتهایی_عصبی_بر_اساس_BMI_:
خفیف (Mild) BMI ≥ 17 کیلوگرم/متر²
متوسط (Moderate) BMI بین 16 تا 16.99
شدید (Severe) BMI بین 15 تا 15.99
بسیار شدید (Extreme) BMI کمتر از 15
#ویژگیهای_بالینی_بیاشتهایی_عصبی:
☆لاغری شدید، قطع قاعدگی (Amenorrhea; اگرچه دیگر معیار تشخیص نیست)
☆کندی ضربان قلب (برادیکاردی)، اُفت فشار خون، اُفت دمای بدن
☆رشد موی نرم و نازک (لانگو)، خشکی پوست، ریزش مو
☆کاهش تراکم استخوان (استئوپنی، استئوپروز)
☆اختلالات الکترولیتی، بهویژه در نوع پاکسازی (هایپوکالیمی)
☆ویژگیهای وسواسی، افسردگی، کنارهگیری اجتماعی
#تشخیص_های_افتراقی_(DDx) :
●پرخوری عصبی (Bulimia Nervosa)
●افسردگی اساسی با کاهش وزن
●اختلال وسواسی-اجباری (OCD)
●اختلال بدشکل انگاری بدن (Body Dysmorphic Disorder)
●علل طبی کاهش وزن (Hyperthyroidism، بیماریهای معدی_معایی)
#سببشناسی_(Etiology) :
بر اساس کاپلان:
زیستی: استعداد ژنتیکی؛ اختلال در نیوروترانسمیترها (بهویژه Serotonin)
روانشناختی: کمالگرایی، اعتماد به نفس پایین، ویژگیهای وسواسی
اجتماعی-فرهنگی: آرمان لاغری، فشار رسانهها، پویاییهای خانوادگی
---
#_درمان_و_ مدیریت_:
بصورت عموم تداوی Anorexia Nervosa به سه بخش تقسیم میشود:
۱. بستری کردن در شفاخانه
۲. رواندرمانی
۳. تداوی دوایی
1. معیارهای بستری:
وزن کمتر از ۷۵٪ وزن ایدهآل
کاهش وزن سریع
برادیکاردی شدید، اختلالات الکترولیتی، افت فشار خون
بیثباتی روانی (افکار خودکشی، امتناع از درمان)
هدف اولیه درتداوی بیاشتهایی عصبی برگرداندن وضعیت تغذیه ای مریض به حالت طبیعی است. دیهایدریشن، گرسنگی و عدم تعادل الکترولیتی ممکن است موجب اختلال جدی درصحت مریض ودر برخی موارد سبب مرگ شود. تصمیم گیری درمورد بستری کردن مریض براساس وضعیت طبی مریض انجام میشود. به طور کلی توصیه میشود مریضان مبتلا به بیاشتهایی عصبی که وزن شان ۲۰٪ کمتر از وزن مورد انتظار برحسب قد آنهاست در برنامه بستری قرارگیرند. لیکن بستری اجباری را زمانی میتوانیم درمورد مریض انجام داد که خطرمرگ در اثرسوء تغذیه در بین باشد.
روان درمانی: تداوی شناختی – رفتاری(CBT) را میتوان هم بصورت سرپایی وهم درشرایط بستری به کاربرد. رفتاردرمانی برای القای افزایش وزن مؤثر میباشد. خانواده درمانی نیز دراختلال بی اشتهای عصبی مفید میباشد. جلسات مشاوره کوتاه با اعضای خانواده مریضان میتواند کمک کننده باشد.
#تداوی_دوایی_:
هیچ دارویی برای علایم اصلی بیاشتهایی عصبی مورد تأیید FDA نیست.
داروها عمدتاً در صورت وجود اختلالات همراه مانند افسردگی و اضطراب و OCD یا در مراحل پس از بازیابی وزن به کار میروند.
برخی گزارشات Cyproheptadine را بصورت عرضی یا Symptomatic درمریضان مبتلا به نوع محدود کننده بی اشتهایی عصبی مفید نشان داده است.
#نهی کنندهگان بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند فلوکستین (Fluoxetine) ممکن است در افسردگی، اضطراب، و وسواس فکری-عملی مؤثر باشد، اما فقط بعد از بازیابی نسبی وزن. دوز شروع Fluoxetine بیست ملی گرام در روز.
دوا های SSRI در دوره وزن پایین اغلب بیاثرند، چون کارایی سروتونرژیک کاهش یافته است.
#ترایسکلیک ها مانند (Amitriptyline) نیزدرتداوی این مریضان مؤثربوده است. دواهای دیگری مانند (Clomipramine)، Chlorpromazine و دوا های ضدصرع مانند Valproate (والپروات باعث افزایش اشتها و وزن میشود) پاسخ های متغییری داده اند. ولی ضدافسردگیهای سهحلقهای و دوا های ضدصرع بهطور کلی توصیه نمیشوند به دلیل عوارض زیاد و اثربخشی پایین.
#انتی_سایکوتیک های نسل دوم یا اتیپیک مانند اولانزاپین (Olanzapine) به دوز پایین ممکن است به:
کاهش اضطراب مرتبط با غذا و افزایش وزن،
کاهش افکار تحریفشده بدنی،
کمک به افزایش وزن بینجامد.
دوز آغازین اُلانزاپین: 2.5 تا 5 میلیگرام روزانه، قابل افزایش تا ۱۰ میلیگرام بر حسب تحمل مریض
#تداوی_تعقیبیه_و_طولانیمدت:
ارزیابی مرتب وزن، فشار خون، ضربان قلب
سنجش تراکم استخوان (DEXA) در موارد مزمن
درمان افسردگی، اضطراب یا OCD همراه
استفاده از رواندرمانی نگهدارنده برای پیشگیری از عود
#انتی_سایکوتیک های نسل دوم یا اتیپیک مانند اولانزاپین (Olanzapine) به دوز پایین ممکن است به:
کاهش اضطراب مرتبط با غذا و افزایش وزن،
کاهش افکار تحریفشده بدنی،
کمک به افزایش وزن بینجامد.
دوز آغازین اُلانزاپین: 2.5 تا 5 میلیگرام روزانه، قابل افزایش تا ۱۰ میلیگرام بر حسب تحمل مریض
#تداوی_تعقیبیه_و_طولانیمدت:
ارزیابی مرتب وزن، فشار خون، ضربان قلب
سنجش تراکم استخوان (DEXA) در موارد مزمن
درمان افسردگی، اضطراب یا OCD همراه
استفاده از رواندرمانی نگهدارنده برای پیشگیری از عود
Forwarded from اکادمی طبی پیام صحت
اطلاعیه #فوری
قابل توجه علاقمندان
دوره اگزیت طلایی( برنامه اختصاری + تطبیقات ) آکادمی طبی پیام صحت
دوره مذکور فردا چهارشنبه مورخ ۳۱/۳/۱۴۰۴ شروع میشود
⏱تایم درسی : ۷-۸ صبح و ۱-۲ ظهر
✳️شرایط اشتراک 👇👇
1⃣ شاگردان که حداقل یک ماه پیش در صنوف اگزیت آکادمی طبی پیام صحت اشتراک کردن میتوانند اشتراک کنند .
2⃣ فارغین پوهنحی طب کابل ، هرات ، قندهار و کاپیسا( البیرونی)
3⃣و فارغین سایر پوهنتون های طبی که نمرات تحصیلی شأن بالای ۸۵٪ باشد یا در امتحان ورودی که اخذ میشود حداقل ۷۰ فیصد نمره اخذ کند .
اشخاص که شرایط فوق ندارد از پذیرش شأن معذوریم .
🌍آدرس: هرات فلکه تانگ مرکز ابتدایی سرک درب خوش -اکادمی طبی پیام صحت
تماس : 0799099297 0797114609
آیدی : @HMLC_info
قابل توجه علاقمندان
دوره اگزیت طلایی( برنامه اختصاری + تطبیقات ) آکادمی طبی پیام صحت
دوره مذکور فردا چهارشنبه مورخ ۳۱/۳/۱۴۰۴ شروع میشود
⏱تایم درسی : ۷-۸ صبح و ۱-۲ ظهر
✳️شرایط اشتراک 👇👇
1⃣ شاگردان که حداقل یک ماه پیش در صنوف اگزیت آکادمی طبی پیام صحت اشتراک کردن میتوانند اشتراک کنند .
2⃣ فارغین پوهنحی طب کابل ، هرات ، قندهار و کاپیسا( البیرونی)
3⃣و فارغین سایر پوهنتون های طبی که نمرات تحصیلی شأن بالای ۸۵٪ باشد یا در امتحان ورودی که اخذ میشود حداقل ۷۰ فیصد نمره اخذ کند .
اشخاص که شرایط فوق ندارد از پذیرش شأن معذوریم .
🌍آدرس: هرات فلکه تانگ مرکز ابتدایی سرک درب خوش -اکادمی طبی پیام صحت
تماس : 0799099297 0797114609
آیدی : @HMLC_info
Forwarded from اکادمی طبی پیام صحت
لیست ده بهترین این هفته صنوف اگزیت آکادمی طبی پیام صحت
1-دوکتور عبدالکریم وطن دوست - 94.5 %
صنف اگزیت A+ طب معالجوی
2-دوکتور عارف رحمانی - 94.2%
صنف اگزیت معالجوی تایم صبح
3-دوکتور الیاس صبور - 94%
صنف دوره گسترده (9 ماهه) اگزیت معالجوی
4-دوکتور محمد یاسر صارم - 92%
صنف اگزیت A+ طب معالجوی
5-دوکتور خیبر علیزایی - 92%
صنف دوره گسترده (9 ماهه) اگزیت معالجوی
6- دوکتور سید قدیر سادات - 92 %
صنف اگزیت A+ طب معالجوی
7- دوکتورس پروانه رضایی- 90%
صنف اگزیت قابلگی
8-دوکتور بلال سلطانی - 89%
صنف اگزیت ستوماتولوژی
9- دوکتور احسان احمدی - 89%
صنف دوره گسترده (9 ماهه) اگزیت معالجوی
10- دوکتورس پریسا احمدی - 89%
صنف اگزیت قابلگی
🌍آدرس: هرات فلکه تانگ مرکز ابتدایی سرک درب خوش -اکادمی طبی پیام صحت
تماس : 0799099297 0797114609
آیدی : @HMLC_info
1-دوکتور عبدالکریم وطن دوست - 94.5 %
صنف اگزیت A+ طب معالجوی
2-دوکتور عارف رحمانی - 94.2%
صنف اگزیت معالجوی تایم صبح
3-دوکتور الیاس صبور - 94%
صنف دوره گسترده (9 ماهه) اگزیت معالجوی
4-دوکتور محمد یاسر صارم - 92%
صنف اگزیت A+ طب معالجوی
5-دوکتور خیبر علیزایی - 92%
صنف دوره گسترده (9 ماهه) اگزیت معالجوی
6- دوکتور سید قدیر سادات - 92 %
صنف اگزیت A+ طب معالجوی
7- دوکتورس پروانه رضایی- 90%
صنف اگزیت قابلگی
8-دوکتور بلال سلطانی - 89%
صنف اگزیت ستوماتولوژی
9- دوکتور احسان احمدی - 89%
صنف دوره گسترده (9 ماهه) اگزیت معالجوی
10- دوکتورس پریسا احمدی - 89%
صنف اگزیت قابلگی
🌍آدرس: هرات فلکه تانگ مرکز ابتدایی سرک درب خوش -اکادمی طبی پیام صحت
تماس : 0799099297 0797114609
آیدی : @HMLC_info
امتحانات آزمایشی هفته وار بشکل آنلاین از کانال گنجینه های طبی
هرجمعه ساعت ۱۱ صبح
عناوین که امتحان اخذ میشود .
❇️هفته اول(۲/۳/۱۴۰۴) : امتحان از نسایی و ولادی
❇️هفته دوم : امتحان از جراحی ها
❇️هفته سوم امتحان از اطفال
❇️هفته چهارم از کتاب های عقلی عصبی ، گوش و گلو و صحت عامه .
❇️هفته پنجم از کتاب آناتومی و پتالوژی
❇️هفته ششم : از سوالات دوره های قبلی
طریق برگذاری امتحان از طریق ربات
⏱ساعت برگذاری : 11: صبح
ورود به امتحان کاملا رایگان
به امید موفقیت همه داکتر صاحبان که اگزیت پیش رو دارند
لطفا با دوستان که اگزیت پیش رو دارند همرسانی کنید
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
هرجمعه ساعت ۱۱ صبح
عناوین که امتحان اخذ میشود .
❇️هفته اول(۲/۳/۱۴۰۴) : امتحان از نسایی و ولادی
❇️هفته دوم : امتحان از جراحی ها
❇️هفته سوم امتحان از اطفال
❇️هفته چهارم از کتاب های عقلی عصبی ، گوش و گلو و صحت عامه .
❇️هفته پنجم از کتاب آناتومی و پتالوژی
❇️هفته ششم : از سوالات دوره های قبلی
طریق برگذاری امتحان از طریق ربات
⏱ساعت برگذاری : 11: صبح
ورود به امتحان کاملا رایگان
به امید موفقیت همه داکتر صاحبان که اگزیت پیش رو دارند
لطفا با دوستان که اگزیت پیش رو دارند همرسانی کنید
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
Gynecology selected page book @Gangenahitebi.pdf
12.9 MB
کتاب نسایی
نویسنده: فهیمه آرام
طبق ریفرنس اگزیت معالجوی
فقط صفحات اگزیت و قابل چاپ بگ گروند بعد از چاپ سیاه نمیایه
قابل ها قبلی که داخل صفحات مجازی هست کامل کتاب هست اما این فقط صفحات ریفرنس
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯
نویسنده: فهیمه آرام
طبق ریفرنس اگزیت معالجوی
فقط صفحات اگزیت و قابل چاپ بگ گروند بعد از چاپ سیاه نمیایه
قابل ها قبلی که داخل صفحات مجازی هست کامل کتاب هست اما این فقط صفحات ریفرنس
╭──────────╮
کتب و کلیپ های درسی طبی پیام صحت و مراکز معتبر طبی دیگر 👇
🆔 @Gangenahitebi 🫀
╰──────────╯