🔴Купянское направление

Добивание брошенного бронеавтомобиля ВСУ.

✅️КУПЯНСК TODAY

☠️ Никак вы, блин, не научитесь

🗡 Час меча и топора на Купянском направлении длится круглые сутки

🤌 ЛУГАНСКИЙ СВЯЗНОЙ

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш"

📌 Специально для канала Лыня

Баротравма органов желудочно-кишечного тракта представляет собой серьезное поражение, возникающее при воздействии взрывной волны на организм. Согласно данным медицинской статистики, собираемой в зоне СВО, частота таких повреждений составляет 15-20% от всех взрывных травм, при этом летальность при отсутствии своевременной диагностики достигает 35-40%. Особенностью патогенеза является резкое изменение давления в просвете полых органов, приводящее к их механическому разрушению.

Наиболее уязвимыми отделами ЖКТ являются толстая кишка (45% случаев), тонкая кишка (30%) и желудок (25%). Статистика показывает, что при воздействии избыточного давления 50-70 кПа происходит разрыв стенки кишки у 60% пострадавших, тогда как при 100 кПа и выше — у 95%. Механизм повреждения включает три последовательных этапа: мгновенное сжатие газа в просвете кишки, формирование градиента давления возле стенки органа и последующий разрыв в наиболее слабых участках — обычно по антимезентериальному краю.

Клиническая картина развивается по двум сценариям. При перфорации полого органа (65% случаев) наблюдается классическая картина перитонита с напряжением мышц передней брюшной стенки, симптомом Щеткина-Блюмберга и признаками системного воспаления. При контузионном повреждении без перфорации (35% случаев) преобладают симптомы кишечной непроходимости и ишемии кишки, которые проявляются через 12-48 часов после травмы.

Диагностика в полевых условиях крайне затруднена. По данным исследований, только 25% случаев баротравмы ЖКТ диагностируются в первые 6 часов после взрыва. Наиболее информативными признаками являются боль в животе при отсутствии внешних повреждений (85% случаев), кровь в кале (60%) и нарастающий лейкоцитоз (75%). При физикальном обследовании обращают внимание на симптом "молчащего живота" — отсутствие перистальтики при аускультации.

Тактика первой помощи включает запрет перорального потребления жидкости и пищи, катетеризацию центральной вены и начало инфузионной терапии кристаллоидами в объеме 1200-1500 мл/сут. Медикаментозная поддержка предусматривает введение цефтриаксона 2 г внутривенно каждые 24 часа и метронидазола 500 мг каждые 8 часов для профилактики перитонита. При признаках кишечной непроходимости показана назогастральная интубация.

Эвакуация таких пострадавших должна быть приоритетной. Согласно статистике, при выполнении лапаротомии в первые 6 часов после травмы летальность составляет 15-20%, тогда при задержке свыше 24 часов — 55-60%. Особое внимание уделяется раненным с сочетанной баротравмой легких — у 40% таких пациентов развивается синдром взаимного отягощения.

Протокол хирургического лечения зависит от объема повреждения. При единичных разрывах тонкой кишки выполняется ушивание дефекта, при множественных повреждениях — резекция сегмента кишки. Наибольшие трудности представляет лечение повреждений толстой кишки — в 30% случаев требуется наложение колостомы. Статистика отдаленных результатов показывает, что полное восстановление функции ЖКТ наблюдается лишь у 45% прооперированных, у 25% развивается спаечная болезнь, а у 15% — синдром короткой кишки.

Соблюдение протокола диагностики и лечения позволяет снизить летальность при баротравме ЖКТ на 25-30%. Критическим фактором остается время — каждый час задержки хирургического вмешательства увеличивает риск летального исхода на 3-5%.

⚡️⚡️⚡️⚡️

#Сводка на утро 30 октября 2025 года

▪️ Вчера Верховный 🇷🇺сообщил о проведении испытания подводного безэкипажного аппарата «Посейдон» (беспилотный подводный аппарат, оснащённый ядерной энергоустановкой и несущий ядерный боезаряд, обладает неограниченной дальностью). Медведев заявил, что «Посейдон» может рассматриваться как оружие судного дня и написал: «Поздравляю всех друзей России (и особенно - имбецила министра обороны Бельгии🇧🇪) с успешным испытанием». Трамп🇺🇸 перед встречей с главой КНР🇨🇳 сделал заявления в соцсетях о необходимости проведения США ядерных испытаний. Премьер Венгрии🇭🇺 Орбан выступил за диалог с Россией, а премьер–министр Словакии🇸🇰 отказался гарантировать финансирование военных расходов Украины в 2026 и 2027 годах. Конгрессмен США Анна Паулина Луна хочет организовать в Вашингтоне конференцию для консервативных пронационалистических лидеров ЕС.

▪️ ВС России нанесли ночью комбинированный удар по территории противника. Под утро «Кинжалом» вдарили по Ладыжинской ТЭС в Винницкой области. «Калибры» и «Искандеры» били по объектам в г. Запорожье и Днепропетровске. Часть ракет ударила по объекту в Черкасской области. В ударе участвовали стратегические ракетоносцы Ту-95мс. Ракетное вооружение также было применено по Одесской области. Противник насчитал более 100 «Гераней» за ночь, в Киеве отмечались перебои с электроснабжением. Также «На Львовщине и Ивано-Франковщине перебои со светом», - пишут вражеские каналы, местные власти подтвердили повреждения инфраструктурных объектов. К 7.00 (мск) налёт продолжался.

▪️ На севере Ростовской области уничтожены БПЛА ВСУ, в хуторе Касьяновка Чертковского района выбиты окна в двух частных домах. Сбито не менее 6 БПЛА, летевших на Москву. Сбиты БПЛА в Волгоградской области, повреждена вышка сотовой связи. 10 взрывов было слышно над Рязанью.

▪️ На Сумском направлении ГрВ «Север» ведёт тяжелые бои. Авиация, артиллерия и расчеты ТОС-1А Северян продолжали работать по скоплениям живой силы и техники ВСУ. Противник активных действий не предпринимал, восстанавливает боеспособность и перегруппировывается. На Теткинском и Глушковском участках фронта без изменений. Наши бьют по ВСУ в районе Рогозного и Рыжевки.

▪️ В Белгородской области в Шебекино от ударов FPV-дронов по производственному предприятию погиб мужчина, еще трое – ранены. В селе Замостье дрон атаковал коммерческий объект, пострадали две женщины. В селе Нижнее Берёзово-Второе Шебекинского округа FPV-дрон сдетонировал о землю, ранен мужчина. В селе Новая Таволжанка ранены двое гражданских. Под ударами Ясные Зори, Максимовка, Безлюдовка, Белянка, Грайворон, Гора-Подол, Головчино, Бессоновка, Илёк-Кошары, Борки, Замостье. В селе Борисовка дрон ВСУ атаковал храм Благовещения Пресвятой Богородицы.

▪️ На Харьковском направлении ГрВ «Север» при поддерже тяжелых огнеметных систем и авиации расширяют зону контроля в Волчанске. Противник оказывает ожесточенное сопротивление, тянет подкрепления. Идут бои в лесу западнее Синельниково. На участке фронта Меловое-Хатнее наши продвинулись на 700 м, отразив две контратаки ВСУ в районе Отрадного. Взяты в плен два военнослужащих 159 омбр.

▪️ Насчёт Купянска Минобороны России сообщило, что продолжается уничтожение группировки ВСУ в районе города. Пресечены две безуспешные контратаки 92-й штурмовой бригады ВСУ, пытавшейся деблокировать окруженные силы противника.

▪️ Ситуация в Покровске (Красноармейске) для ВСУ становится критической, что вынуждены признать в Киеве. Гарнизон этого города и Мирнограда (Димитрова) лишен нормального снабжения, остается один логистический коридор для удержания которого ВСУ задействуют крупные силы. ВС России в Покровске действуют в районе ж/д вокзала, мкр Железнодорожный и закрепляются в промзоне.

▪️ ГрВ «Восток» взяла Вишневое Днепропетровской области – 5й населенный пункт только за неделю в полосе своего наступления.

▪️ На Запорожском фронте у Новоданиловки, Малой Токмачки, Степногорска и Приморского идут тяжелые бои.

▪️ На Херсонском направлении наши били по о. Карантинный и н.п. Львово, в т.ч. ФАБ с УМПК.

Сводку составили: Два майора