♨️برقرای فوق العاده خاص کادر درمان به زودی


اقای عین‌اللهی با اشاره به اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری پس از ۱۵ سال در دولت سیزدهم، گفت: تلاش زیادی برای تصویب فوق العاده خاص کارکنان نظام سلامت در دولت و مجلس انجام شد که در مجمع تشخیص مصلحت، مورد بحث قرار گرفته بود که دیروز به همراه دکتر رحیمی، معاون توسعه مدیریت و منابع وزارت بهداشت به آنجا رفتیم و استدلال‌های لازم را کردیم و مورد موافقت قرار گرفت.

وی تصریح کرد: برقراری فوق‌العاده خاص از خواسته های مهم رییس جمهور شهید بود که مورد تایید مجلس و سازمان برنامه و بودجه هم قرار گرفته است که در آینده نزدیک به کارکنان نظام سلامت پرداخت می‌شود.

🔖 نکاتی در مورد پولمونری هایپرتنشن در نوزادان و درمان آن


🔽علائم پولمونری هایپرتنشن در نوزادان

◀️علایم تنفسي:تاکی پنه، گرانتینگ، رتراکشن
◀️رنگ آبی یا سیانوتیک نوزاد
◀️سردی انتها ها(کاهش خونرسانی)
◀️فشارخون پایین
◀️کاهش o2sat

🚩بسیارمهم است که این علائم رو زمانی که به اکو دسترسی ندارید پیدا کنید

🚩بسیار مهم است که ساده وکاربردی عمل کنید:

🔽بعد ارزیابی علائم  کدوم وسیله تشخیص کاربردی است❓

◀️اکو
◀️عکس قفسه سینه
◀️و VBG O or ABG
◀️پالس اکسیمتری

⭐این رو از من بپذیرید که ارزش عکس قفسه سینه کمتر از اکو وپالس اکسیمتری نیست.

🔽اهمیت عکس سینه چیست❓

برجسته بودن محل شریان پولمونر
اولیگمیک بودن ریه ها

🚩سرنخ های شرح حال:

مصرف (در مادر) SSRI, NSAID, سیگار، آسم و دیابت مادر، زایمان سزارین

❓در کدام سن نوزادی شایع تره

Late preterm
Early term
Large for GA

🔽 درمان:

◀️تنها درمان اثبات شده NO است
◀️بعد O2
◀️ بعد وازودیلاتورهای ریوی از جمله میلرینون

🚩دوز میلرینون:

Low Cardiac Output, Septic Shock
 50 mcg/kg loading dose by IV push over 10-
60 minutes,
 then
 0.25-0.75 mcg/kg/min IV
 Monitor electrolytes, renal function, blood pressure

🤬 میلرینون ترمبوسیتوپنی می‌دهد.
۱۲ تا ۲۴ ساعت میدهیم o2sat بالا رفت ادامه میدهیم

💎در نوزادی که  o2sat  قابل قبول دارد حقیقتا کمک زیادی نمیکند

🚩سلدینافیل
Sildenafil 0.25-0.5mg/kg/dose qid

🚩دیورتیک

◀️فروسماید همراه اسپیرنولاکتون

Infants and children: 1-2 mg/kg IV/IM/PO once
initially; increased by 1-2 mg/kg q6-8hr (PO) or
1 mg/kg q2hr (IV/IM); individual dose not to
exceed 6 mg/kg
 Neonates (<28 days): 0.5-1 mg/kg IV/IM q8-
24hr; individual dose not to exceed 2 mg/kg

◀️اسپیرنولاکتون یک ميلي گرم برای هر کیلو در روز

🚩و درنهایت ECMO, و داروهای که در تصویر ارسالی٫ در ایران یا وجود ندارند یا کمیاب هستند.


✍️ آقاي دكتر عبداله صداقت (فوق تخصص قلب کودکان)

📚 #فایل

📕Netter Atlas of Human Anatomy Classic Regional Approach AL Grawany 8th Edition 2023

💢 @MediPointS
💢 @MediPointS

❌ مرگبارترین تداخلات دارویی اینجا ببینید
@med_prescription_educ

👨‍⚕ دسته پزشکی

@MEDIPOINTS
@Olumpezshki
@medterms
@MedicallShow
@pishgam_bioinformatics
@Radiologytums
@academic_science
@TOPMEDICAL
@balini_info
@OnlineUMS
@GroupEnteghaliOlompezeshki
@clinicalmed
@arshadphd
@ketaboulumpezeshki
@doctorcar1
@TweeTfun403
@EnteghaliOlompezeshki
@Medicall2
@genetic_academic_lab
@peratical
@shivapeyrovani2
@research_positions
@faile_amozeshi
@guiton_97
@doctor24emami
@Medical_jozve
@Monshi_Dastyar
@Emergency_medicine1402
@Medivent_Tv
@doctoragahiii
@marjapezeshki
@Medical_niazmandiha
@medical_university
@Medicalfile

📕 کتابخانه های علوم پزشکی

@PDF_MED
@Medfile_Pharma
@PDFllab
@BankJozzve
@National_book
@teluniversity
@ketabjozvehpowerpoint
@Arso0ketabkade
@medbookkk
@culppezeshki2020
@medicalwebfiles
@bookstore11

🏡 داروخونه های آنلاین

@noskhe_daro
@Daruu_2020
@darooyaran313110
@Mydrugstoree
@NoskheHayeTamrini
@Pharmacy_med
@pharmaland1
@darosazan_agahi
@karyabidaro
@pharmatik12
@pharma118

🧬 ژنتیک
@GeneMedia
@genetic_master
@geneticmedical
@bitatecharvin
@medical_genetik
@GeneticsAS
@Rotbebartara

🦠 ویروس
@virology_moradi
@virusmotivator

🔮 ایمنی
@immunologynasri
@amirrezasafdarian
@immunologyaali
@imonology_2022
@arshadphdimeni
@TAM_EDG
@immunologynemoneh
@IMMUNOLOGY_Education

🌡 هماتولوژی
@heamato
@hematologymoshaver
@hemato_case
@hematologyatlas
@hematology_dr_namjoo
@naderi_gp

🧫 میکروب / باکتری
@Bacteriology_Doping
@bacteri_karimbakhsh
@bacteri_0ta100
@arshadbehdashtlab
@Bacteriology_Torabi

🧪 سلولی ملکولی
@arabbioma
@zistestoon_bio
@konkor_behdasht
@rotbebartar1398
@SABAFLOW
@Mj_mahdavi97
@Dr_abarghooi

🔮 بیوشیمی
@HelixAcademy
@molecularbiocell
@drjafarnezhad
@EBSavareh
@KazemzadehS
@kazemzadehK
@atlass2021
@ChemistryKa
@kianibiochemistry
@biokaaaa
@biochemistry1367
@DrNbiochemistry
@KazemzadehN
@Biolochemistry
@taghz_2019

📞 مشاوره
@moshavere_group1403
@KazemzadehT
@bbioka
@kazemzadehM
@mindokaagroup
@Bacteriology_Doping

💉🧪 آزمایشگاه
@research_lab
@laboratoryfellowship
@labkaramouziii
@medipeyk
@Lab_azmoon
@labscienceir

👨‍🍼مامایی

@zanan_pm
@Sample_midwife
@mamaniniya
@MidwiferyClinic2
@New_Midwifery

🈵 زبان پزشکی
@medicallanguage
@EnglishAndBookLovers
@Ellipsis50
@medtermhelix
@safdari_english
@zabanpezashki

👩‍⚕پرستاران نمونه
@PeraticB
@PDFNURSEE
@parastar_nemoneh
@nursing_darman
@foryatepezeshki
@jabejaikadrdarman
@Golde_Nursing_Tips
@care_medical_science
@PARASTAARAN
@med_mid_nurs
@Faraz_planner
@emergencyiran115
@Medical_urgency
@med_RN_test
@nursingeducationnew
@banktestvanokat
@arshad_org
@behdasht_khabar1
@KPamphlet
@master_nursing1
@parastar_mama_jobs
@kadooseh
@NursingAcademy2016
@nursingscince
@nurse_cafe
@nursettt
@balin_darman
@nokatparastary
@EppiccNURSE
@new_medical
@nursing_filess

♻️ استخدامی علوم پزشکی
@Medjjob
@medicalniazmandiha
@Medical_niazmandiha
@doctoragahiii
@karamuzi
@azmayeshgah_12
@agahinamehshahrfarang62
@Lab_masolfani
@niazpam_app
@publicteest
@Niazpharma
@niazmanditabriz
@med_work
@LabTel

➖➖➖➖➖➖