#microscopic analysis of urine ✨
@MLSbeautifulworld

[﷽]

#Hematology:-
#منشور_رقم_4:-

#Erythropoiesis.
#Introduction_to_Anemia.

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

نتكلم بصورة مبسطةعن ال erythropoiesis ... نقسم المصطلح كدا

📌erythrO= erythrocyte=Red blood cells
📌poiesis= production

يعني باختصار تعريف ال erythropoiesis 👇


process of production of erythrocytes

الي هو عملية تكوين خلايا الدم الحمراء

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

📌Site of Erythropoiesis👇

(أماكن تكوين خلايا الدم الحمراء)
ودي ع حسب العمر مثلا في ال fetus بتتصنع في الـ liver و الـ spleen ...
وفي ال infant بتتصنع في الـ bone marrow عامة ...
وفي الـ adult في الred marrow تحديدا ... واتكلمنا عن الأماكن دي في أول بوست عن hematopoiesis ممكن ترجعوا ليه ✨
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

📌نجي لخطوات تكوين الخلية نفسها 👌
تتذكروا في البوست التاني قلنا انو كل الخلايا مصدرها خلية واحدة 🤔

اايوا هي دي البتفكر فيها دي الــ committed stem cell 👌


📌الـ committed stem cells بتديني ⏪ الـ Pro erthroblast ودي بتديني ⏪الـ erthroblast ودي بتديني ⏪ الـ reticulocyte ودي بتديني ⏪ الـ erythrocyte.

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

📌وعملية الـ Erythropoiesis بتعتمد على هرمون الـ Erthropoietin 💪

⏰و الــ Erthropoietin هو عبارة عن glycoprotein بتفرز من الـ kidney والـ liver بس بتفرز بنسبة أكبر من الـ kidney 👌

⏰في عوامل بتحفز إنتاج الـ Erthropoietin وبالتالي انتاج خلايا الدم الحمراء زي الـ

hypoxia📌
( الي هي نقصان الأوكسجين في الأنسجة)

📌hormones
زي الـ hormone androgen والـ thyroid hormones مثلا

📌 some drugs
زي Beta drugs

📌other elements
زي ال coblat

⏰وزي مافي عوامل مساعدة بتساعد في إفراز ال Erythropoiesis في غيرها بتقلله أو بتمنع إفرازه


يتبع ...
#سؤال؟
#إضافة؟
#تعديل؟
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
تمت الكتابة:👇🏾

By: #Ahd_Fathallah

User: @Quiet1997 👩‍⚕
🚪🏃‍♀️

▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
جميع الحقوق محفوظة لقناة (مختبرات طبية) 😊
@MLSbeautifulworld
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

اختبار المخدرات أو فحص المخدرات
يبحث عن وجود عقار أو أكثر غير قانوني. يبحث تحليل المخدرات أيضاً عن وصفة طبية في البول أو الدم أو اللعاب أو الشعر أو العرق.

ما هو تحليل المخدرات ؟
فحص المخدرات بالبول هو النوع الأكثر شيوعًا لفحص المخدرات. تشمل الأدوية التي يتم اختبارها غالبًا ما يلي:

(بودرة الخشخاش) الحشيش.
المواد الأفيونية، مثل:
الهيروين.
الكوديين.
الأوكسيكودون
المورفين.
الهيدروكودون.
الفينتانيل
الأمفيتامينات، بما في ذلك الميثامفيتامين
الكوكايين
المنشطات
الباربيتورات، مثل:
الفينوباربيتال.
السيكوباربيتال
فينسيكليدين (PCP)
أسماء أخرى لاختبار المخدرات
مسح المخدرات.
اختبار المخدرات.
تحليل المخدرات.
اختبار تعاطي المخدرات.
مسح السموم.
اختبارات المنشطات الرياضية.
ما هو استخدام اختبار المخدرات ؟
يتم استخدام فحص المخدرات لمعرفة ما إذا كان الشخص قد تناول دواءً معينًا أو مخدرات معينة. يمكن استخدامه في:

التوظيف
يمكن لأصحاب العمل اختبارك قبل التوظيف أو بعد التوظيف للتحقق من تعاطيك للمخدرات أثناء العمل.

المنظمات الرياضية
عادة ما يحتاج الرياضيون المحترفون إلى إجراء اختبار للعقاقير المحسنة للأداء (المنشطات)، أو المواد الأخرى.

الأغراض القانونية أو الجنائية
قد يكون مسح المخدرات جزءًا من تحقيقات جنائية أو تحقيق في حادث سيارة للبحث في أسباب الحادث، يمكن أيضًا طلب تحليل المخدرات كجزء من قضية قضائية.

مراقبة استخدام الأدوية الأفيونية.
إذا وصفت لك مادة أفيونية للألم المزمن ، فقد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء اختبار دوائي للتأكد من أنك تتناول الكمية المناسبة من الدواء.

“اقرأ أيضاً: اختبار المواد الأفيونية“

لماذا أحتاج إلى اختبار المخدرات؟
قد تضطر إلى الخضوع لتحليل المخدرات كشرط لعملك، أو من أجل المشاركة في الرياضات المنظمة، أو كجزء من تحقيق الشرطة أو قضية قضائية، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فحص المخدرات إذا كان لديك أعراض تعاطي المخدرات. تشمل هذه الأعراض:

الكلام البطيء أو المشوش.
ضيق أو اتساع بؤبؤ العين.
الانفعالات.
الذعر.
جنون العظمة.
هذيان.
صعوبة في التنفس.
غثيان.
تغيرات في ضغط الدم أو إيقاع نبضات القلب
“اقرأ أيضاً: ماهي اختبارات حساسية الطعام“

ماذا يحدث أثناء اختبار المخدرات؟
اختبار المخدرات بالبول
يتطلب تحليل المخدرات بشكل عام أن تقوم بإعطاء عينة من البول في المختبر.

سيتم إعطاؤك تعليمات لتقديم عينة نظيفة وصالحة. تتضمن طريقة جمع عينة البول الخطوات التالية:

اغسل يديك.
نظف منطقة الأعضاء التناسلية جيداً واغسلها بالماء ثم قم بتنشيفها بمحارم نظيفة.
ابدأ في التبول في المرحاض.
انقل حاوية التجميع تحت مجرى البول.
اجمع ما يقرب من 50 مل على الأقل من البول في الحاوية المقدمة لك، والتي يجب أن تحتوي على علامات تدريج تشير إلى الكميات.
أنهي التبول في المرحاض.
أعد الحاوية إلى مساعد المعمل أو مقدم الرعاية الصحية.
في الغالب يتم فحص المخدرات بالبول باستخدام كروت شبيه بطريقة عمل كروت اختبار الحمل المنزلية، وتعتمد على نفس الآلية. ومنها يستدل مقدم الرعاية الصحية على النتائج.


كارت اختبار مخدرات
كارت الفحص المستخدم في اختبار المخدرات بالبول


اختبار المخدرات بالدم
لإجراء فحص الدم للأدوية، ستذهب إلى المختبر لتقديم عينتك.

أثناء الاختبار، سيفحص مقدم الرعاية الصحية ذراعيك للبحث عن الوريد الأنسب لسحب عينة الدم.
بعد إدخال سن الإبرة بالوريد المناسب؛ سيتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار مخصصه لذلك.
قد تشعر بقليل من الألم عندما تدخل الإبرة في الجلد أو تخرج منه.
يستغرق سحب العينة عادةً أقل من خمس دقائق.
“اقرأ أيضاً: الفحص العصبي ومتى يطلب“

هل سأحتاج إلى القيام بأي شيء للتحضير للاختبار؟
تأكد من إخبار مقدم الاختبار أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أي عقاقير تستلزم وصفة طبية، أو أدوية لا تستلزم وصفة طبية، أو مكملات غذائية لأنها قد تمنحك نتيجة إيجابية لبعض العقاقير غير القانونية.

أيضًا، يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على بذور الخشخاش، والتي يمكن أن تسبب نتيجة إيجابية للأفيونيات.

هل هناك أي مخاطر على الاختبار؟
لا توجد مخاطر جسدية معروفة لإجراء تحليل المخدرات، ولكن النتيجة الإيجابية قد تؤثر على جوانب أخرى من حياتك، بما في ذلك وظيفتك، وأهليتك لممارسة الرياضة ونتائج قضية قضائية.

قبل إجراء فحص المخدرات، يجب أن يتم إخبارك عن سبب خضوعك للاختبار ولماذا تخضع للاختبار وكيف سيتم استخدام النتائج، إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف بشأن الاختبار، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو اتصل بالفرد أو المنظمة التي طلبت الاختبار.

ماذا تعني نتائج تحليل المخدرات؟
إذا كانت نتائجك سلبية ، فهذا يعني أنه لم يتم العثور على مخدرات في جسمك، أو أن مستوى الأدوية كان دون المستوى المحدد، والذي يختلف اعتمادًا على الدواء، إذا كانت نتائجك إيجابية، فهذا يعني

أنه تم العثور على عقار واحد أو أكثر في جسمك فوق مستوى ثابت.

ومع ذلك، يمكن أن تحدث إيجابيات كاذبة. لذلك إذا أظهر الاختبار الأول أن لديك أدوية في نظامك ، فسيكون لديك المزيد من الاختبارات لمعرفة ما إذا كنت تتناول بالفعل مخدراً معينًا أو أدوية معينة أم لا.

هل هناك أي شيء آخر أحتاج إلى معرفته عن اختبار المخدرات؟
إذا كان الاختبار إيجابيًا لعقار قانوني يصفه طبيبك، فلا يمكن لصاحب العمل أن يعاقبك على نتيجة إيجابية، ما لم يؤثر الدواء على قدرتك على أداء وظيفتك، إذا كان اختبار الماريجوانا إيجابياً وتعيش في دولة تمت المصادقة عليها، فقد يتمكن أصحاب العمل من معاقبتك.

يرغب العديد من أصحاب العمل في الحفاظ على محل أعمالهم خالٍ من المخدرات. أيضا، لا تزال الماريجوانا غير قانونية بموجب القانون الاتحادي.

قد يلجأ البعض بطريقة أو بأخرى للتحايل لتحويل نتيجة التحليل من سلبية إلى إيجابية باستخدام بعض الطرق الشعبية. لكن الأمر يحض صحتك وحياتك وليس الجهة الطالبة لعمل اختبار المخدرات ، فاحرص على صحتك أولاً.

#منقول للفائدة
@m_ali_khider

البكتيريا المغناطيسية (Magnetospirillum magneticum)

تقوم بتجميع الحديد من البيئة المحيطة وتصنع منه بلورات نانوية ممغنطة في حويصلات صغيرة تصطف في سلسلة داخلها؛ الحقل المغناطيسي للأرض يسحب هذه البلورات، فإذا بها تعمل كإبرة بوصلة توجه البكتيريا إلى الاتجاه الذي تريده.
ثانيًا: الكشف عن التغييرات في مستوى الأكسجين، إذ ترتحل البكتيريا عن طريق تحريك سوطها ذهابًا وإيابًا على طول الخط المغناطيسي، بحثًا عن البيئة المناسبة ذات نسبة الأكسجين المنخفضة، والملوحة المعتدلة، وهي التي غالبًا ما تتوافر في المستنقعات ورواسب القاع.

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

▪︎ طريقة عمل اختبار CRP :

1. تحضر جميع المحاليل و مصل المريض ( Serum ) على درجة حرارة الغرفة .

2. توضع 50 ميكروليتر من Serum المريض في حجرة واحدة .

3. يضاف 50 ميكروليتر من محلول اللاتكس ( قطرة واحدة ) على Serum المريض .

4. تمزج بشكل دائري باستخدام الأعواد المناسبة .

5. توضع الشريحة اللاتكس على هزاز Shaker لمدة 1-3 دقائق يظهر التراص تحت الضوء ولا تؤخذ نتيجة بعد هذا الوقت لأنه يبدأ في الجفاف للعينات مما قد يؤدي إلى تراص إيجابي كاذب Positive False .

• ( + ) : حدوث تراص Agglutination (Ab-Ag Reaction) .

• ( – ) : لا يحدث تراص Non Agglutination (Ab-Ag Non Reaction) .

في حالة حدوث تراص Agglutination يتم عمل تخفيف لإعطاء نتيجة رقمية .

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

تحلیل بروتین تروبونین Troponin Test
🚫 💉💉 # تحلیل_بروتین_تروبونین_Troponin 💉
⭕ ھو عبارة عن بروتین موجود داخل عضلة القلب ويتكون من نوعین ھما T , I واللذان يتحرران من القلب إلى مجرى الدم في حالة حدوث أي خلل في عضلة القلب ويعتبر نوع I ھو الأھم كونه يتحرر أسرع ويرتفع بوقت قصیر يتراوح بین 3 – 6 ساعات من الاعتلال وبالتالي فإن وجوده يكشف عن تكون جلطة أو فشل في عمل عضلة القلب.

⭕ عادةً ، يوجد التروبونين بكميات صغيرة جداً وغير قابلة للكشف في الدم و عندما يكون هناك تلف في خلايا عضلة القلب ، يتم إطلاق التروبونين في الدم و كلما زاد الضرر ، زاد التركيز في الدم. يساعد قياس مستوى التروبونين القلبي تي و التروبونين آي في الدم في تحديد التعرض لضرر القلب.

⭕ تقيس اختبارات التروبونين مستوى التروبونين القلبي في الدم للمساعدة في اكتشاف إصابة القلب و هناك ثلاثة أنواع من بروتينات التروبونين:
🔼 تروبونين سي troponin C
🔼 تروبونين تي troponin T
🔼 تروبونين آي troponin I

⭕ في المقام الأول ، تُستخدم اختبارات التروبونين للمساعدة في تحديد ما إذا كان الفرد قد أصيب بنوبة قلبية و قد تكون مفيدة أيضا في تقييم شخص ما لأشكال أخرى من إصابات القلب. عندما يصاب الشخص بنوبة قلبية ، يمكن أن ترتفع مستويات التروبونين الخاصة بالقلب I و T في الدم خلال 3 أو 4 ساعات بعد الإصابة و تبقى مرتفعة لمدة 10 إلى 14 يوما.

⭕ يتم طلب اختبارات التروبونين أحيانا جنبًا إلى جنب مع فحوصات طبية أخرى.
مع ذلك ، فإن التروبونين هو الاختبار المفضل لكشف الإصابة بالنوبة القلبية المشتبه فيها لأنه أكثر تحديداً للإصابة القلبية من الاختبارات الأخرى (التي قد تكون مرتفعة في الدم بسبب إصابة في العضلات الهيكلية) وتظل مرتفعة لفترة أطول من الوقت.

💉🚫 متى يطلب إجراء ھذا التحلیل؟
عادة ما ُيطلب إجراء تحلیل التروبونین فور دخول شخص يشتبه في إصابته بنوبة قلبیة إلى غرفة الطوارئ ، تعقبه سلسلة من اختبارات التروبونین على مدار عدة ساعات.
قد يشتبه في وجود أزمة قلبیة وتجرى الاختبارات عندما يكون الشخص لديه علامات وأعراض كالمذكورة أدناه. لاحظ أن بعض المصابین قد لا يشعرون بألم في الصدر، والنساء أكثر عرضة من لرجال لظھور علامات و أعراض لا نموذجیة.
📌 ألم في الصدر، وضیق و أو ضغط (الأكثر شیوعا)
📌 تسارع نبضات القلب
📌 ضیق في التنفس و أو صعوبة في التنفس
📌 تعب و إجھاد
📌 غثیان و قيء
📌 عرق بارد
📌 دوار
📌 تعب غیر ُمبرّر السبب
📌 ألم في أماكن أخرى: الظھر، والذراع، والفك والعنق، أو المعدة.
💉🚫 لماذا يتم عمل الاختبار؟
لتحديد ما إذا كان هناك إصابة بنوبة قلبية أو إصابة في عضلة القلب و لتحديد ما إذا كانت الذبحة الصدرية (و هي الألم في الصدر المرتبط بمشاكل القلب) تزداد سوءا.
💉🚫 متى يجب عمل الاختبار؟
فورا ، يجب عمل سلسلة من اختبارات التروبونين على مدار عدة ساعات عندما تكون هناك علامات وأعراض قد تكون ناجمة عن نوبة قلبية ، مثل الألم في الصدر والكتفين والعنق والفك و ضيق التنفس ؛ و عندما تتفاقم حالة الذبحة الصدرية ، خاصة إذا لم تزول مع الراحة.
💉🚫 ما العينة المطلوبة و التحضيرات اللازمة للاختبار؟
عينة دم وريدي و يجب على المريض لمدة 12 ساعة قبل هذا الاختبار ألا يتناول الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تحتوي على البيوتين (فيتامين B7) ، والتي توجد عادة في المكملات الغذائية الخاصة بصحة الشعر والجلد والأظافر.
💉🚫 ماذا تعني نتيجة الاختبار؟
قد يشير ارتفاع مستوى التروبونين وحتى الارتفاعات الطفيفة إلى درجة ما من الضرر القلبي.
عندما يكون لدى الشخص مستويات متباينة بشكل كبير ارتفاع أو انخفاض في سلسلة من الاختبارات التي أجريت على مدار عدة ساعات ، فمن المحتمل أن يكون الشخص قد أصيب بنوبة قلبية أو شكل آخر من أشكال الضرر القلبي.
يمكن أن ترتفع مستويات التروبونين في الدم خلال 3 إلى 6 ساعات بعد إصابة القلب وقد تبقى مرتفعة لمدة 10 إلى 14 يومًا.
لا يتم استخدام مستويات زيادة التروبونين في حد ذاتها لتشخيص أو استبعاد نوبة قلبية فالفحص البدني والتاريخ السريري وتخطيط القلب مهمان أيضًا و معرفة ما إذا كانت مستويات التروبونين في سلسلة الاختبارات مرتفعة بشكل ثابت أو تظهر ارتفاعًا و / أو انخفاضا على مدار عدة ساعات.
في الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، قد يشير ارتفاع التروبونين إلى أن حالتهم تزداد سوءًا وأنهم معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بنوبة قلبية.
قد تكون مستويات التروبونين مرتفعة أيضًا بسبب أمراض القلب الأخرى مثل التهاب عضلة القلب، وضعف القلب ، أو قصور القلب الاحتقاني ، وظروف غير مرتبطة بالقلب ، مثل الالتهابات الحادة وأمراض الكلى.
إن قيم التروبونين الطبيعية في سلسلة من القياسات على مدار عدة ساعات تعني أنه من غير المرجح أن يكون قلب الشخص قد أصيب و قد تكون العلامات والأعراض ناتجة عن سبب غير متعلق بالقلب.
#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

اختبار الفيبرينوجين

ما هو فحص اختبار الفيبرينوجين
تحذيرات
نتائج الفحص
تحليل النتائج
في اختبار الفيبرينوجين، يتم فحص كمية الفيبرينوجين في البلازما.

يتم إنتاج بروتين الفيبرينوجين في الكبد، ويعتبر حجراً أساسياً في عملية تخثر الدم. يطلق عليه أيضًا اسم (Factor I). عند تخثر الدم، يتحول الفيبرينوجين (Fibrinogen) إلى فيبرين (Fibrin)، وذلك بواسطة الثرومبين (Thrombin).

خلال الفحص، تتم إضافة مادة الثرومبين إلى عينة البلازما التي تحتوي على السيترات. بعد ذلك تجري إذابة الجلطة الناتجة عن هذه العملية، ومن ثم تُفحص كمية البروتين في الجلطة.

مؤخرا، بدأت بعض المختبرات باستخدام أساليب أكثر دقة من أجل قياس مستوى الفيبرينوجين بصورة مباشرة.

تحذيرات
عام
نزيف دموي تحت الجلد، في المنطقة التي أخذت منها عينة الدم (في حال تفاقم النزيف، بالإمكان وضع الثلجٍ في المكان).

اثناء الحمل:
من الممكن أن يكون مستوى الفيبرينوجين أعلى من معدله الطبيعي خلال الثلث الأخير من الحمل.

الرضاعة:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.

الأطفال والرضع
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.

كبار السن:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.

السياقة:
ليست هنالك مشاكل أو تأثيرات خاصة.

الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
قد تُسبِّب مضادات التخثر، وخاصة الهيبارين (Heparin) أو الوارفرين (Warfarin)، نتائج غير دقيقة للفحص.

نتائج الفحص
لدى الرجال
نتائج طبيعية:

200-400mg/dL

لدى النساء
نتائج طبيعية:

200-400mg/dL

لدى الأطفال
نتائج طبيعية:

200-400mg/dL

تحليل النتائج
مستوىً منخفض:

تذكروا دائمًا أن مستوى فيبرينوجين أقل من 100mg/dL يؤدي إلى خلل في فحص سائر مركّبات تخثر الدم.

قد يكون سبب انخفاض مستوى الفيبرينوجين ناجمًا عن:

نقص فيبرينوجين الدم الخلقي (منذ الولادة) (Congenital afibrinogenemia).
مرض كبدي خطير.
التخثر داخل الأوعية الدموية (DIC).
نزيف حاد عند إعطاء مركّبات دم لا تحتوي على الفيبرينوجين.
انحلال الفيبرين.
سرطان البروستاتا، البنكرياس والرئتين.
ضرر واسع في أنحاء الجسم المختلفة.
مستوىً عالٍ:

التهاب مزمن.
سرطان.

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

ما هو فحص المغنيسيوم
تحذيرات
نتائج الفحص
تحليل النتائج
في هذا الفحص يتم التحقق من تركيز المغنيسيوم (Magnesium) في مصل الدم. المغنيسيوم هو معدن ضروري لمراقبة النشاط داخل الخلية, لتكوين العظام والأسنان, لنقل الإشارات العصبية, ولإنقباض العضلات. كما أنه يقوم بتنشيط العديد من الإنزيمات وله أهمية بنقل الكالسيوم (Calcium) والبوتاسيوم (Potassium) عبر غشاء الخلية. تتواجد غالبية المغنيسيوم في العظام والأسنان. يتم امتصاص المغنيسيوم (Magnesium) في الأمعاء من الخضروات الخضراء, الجوز والحبوب ويتم افرازه من الجسم عن طريق البول والبراز.

يتم الحفاظ عادةً على مستوى مغنيسيوم ثابت في الدم ويتم مراقبته بواسطة فيتامين د (Vitamin D) والكلى. ولأن الجسم يفقد المغنيسيوم كل يوم, ينصح بتناول ما يقارب 300-500 ملغم من المغنيسيوم يومياً.

يتعلق مستوى المغنيسيوم الطبيعي بالجيل.

الهدف الرئيسي من هذا الفحص: تقييم مستوى المغنيسيوم في الدم, المساهمة في تشخيص الاضطرابات في الجهاز العصبي والعضلات وبنشاط الكلى.

تحذيرات
عام
نزيف تحت الجلد في موقع أخذ الدم (في حال حدوثه, يجب وضع مكعب من الثلج على المنطقة).

اثناء الحمل:
لا توجد مشاكل او تأثيرات خاصة

الرضاعة:
لا توجد مشاكل او تأثيرات خاصة

الأطفال والرضع
لا توجد مشاكل او تأثيرات خاصة

كبار السن:
لا توجد مشاكل او تأثيرات خاصة

السياقة:
لا توجد مشاكل او تأثيرات خاصة

نتائج الفحص
لدى الرجال
نتائج طبيعية :

1.7- 2.1meq\ لتر (1.5-2.5 ملغم\ د)

لدى النساء
نتائج طبيعية :

1.7- 2.1meq\ لتر (1.5-2.5 ملغم\ د)

لدى الأطفال
نتائج طبيعية:

2.9-1.4meq\ لتر.

تحليل النتائج
قيم مرتفعة من المغنيسيوم (Hypermagnesemia): يكون مستوى المغنيسيوم عادة مرتفع لدى المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في الكليتين, ولدى المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية, وبعد إعطاءه عبر الوريد, مثل مقدمة الإرتعاج (Preeclampsia).

عندما يكون مستوى المغنيسيوم فوق 4meq/l فإن ذلك قد يؤدي للشعور بالضعف, هبوط ضغط الدم, بطء القلب (Bradycardia) وحتى يمكن أن يؤدي لتوقف القلب (Cardiac arrest).

عوامل معينة كنقص الكالسيوم في الدم (Hypocalcemia), ارتفاع البوتاسيوم في الدم (Hypercalemia) تسمم الديجوكسين (Digoxin) والحموضة يمكن أن تزيد سوءاً من التأثير السلبي لارتفاع المغنيسيوم في الدم (Hypermagnesemia) على القلب. عند ارتفاع مستوى المغنيسيوم لمستوى يشكل خطراً على حياة المريض, يتم حقن الكالسيوم (Calcium) للدم لكي يتم التخلص من التأثير السلبي للمغنيسيوم على القلب.

ماذا علينا أن نفعل؟ لدى المرضى الذين يعانون من من مستوى عالٍ من المغنيسيوم في الدم قد يقوم الطبيب بالتحقق من وجود أمراض أخرى التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستوى المغنيسيوم في الدم.

متابعة: يوصى بمتابعة مستوى المغنيسيوم لدى الأشخاص الذين يعانون من مستوى عالٍ من المغنيسيوم في الدم بشكل متكرر إلى حين عودته الى مستواه الطبيعي.

مستويات منخفضة (Hypomagnesemia): يكون مستوى المغنيسيوم منخفضاً عادة لدى المرضى الذين يعانون من سوء امتصاص (Malabsorption) في الجهاز الهضمي, سوء التغذية كما هو الحال لدى مدمني الكحول, إسهال لفترة طويلة, فرط الألدوستيرونية (Hyperaldosteronism) (فرط نشاط الغدة الكظرية), حروق خطيرة, ارتفاع الكالسيوم في الدم (Hypercalcemia), ولدى المرضى الذين يتناولون أدوية معينة (السيكلوسبورين (Cyclosporine), امفوتريسين (Amphotericin B), أدوية مدرة للبول, سيسبلاتينيوم (Cysplatinum)).

قد يسبب المستوى المنخفض من المغنيسيوم الشعور بالضعف والتعب, الوخز, التشنجات العضلية, التشنجات اللا ارادية, عصبية مفرطة, فقدان الشهية, غثيان, تقيؤ, اضطرابات في نظم ضربات القلب, اضطراب في توازن البوتاسيوم والكالسيوم في الدم (نقص البوتاسيوم في الدم (Hypokalemia) نقص الكالسيوم في الدم (Hypocalcemia)).

يمكن أن يصحح الطبيب مستوى المغنيسيوم المنخفض بواسطة إعطاء المغنيسيوم, وبالمقابل تشخيص المرض الذي سبب انخفاض مستواه.

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

فحص الرصاص
ما هو فحص الرصاص
تحذيرات
نتائج الفحص
تحليل النتائج
في هذا الاختبار يتم فحص تركيز الرصاص في الدم. الرصاص هو عبارة عن معدن يتم استعماله في صناعات متعددة، كما يتواجد في بعض أواني الطهي التي كانت مستعملة في الماضي وفي أقلام الرصاص الملونة. التسمم بالرصاص، الذي من الممكن أن يحدث نتيجة لامتصاصه في مكان العمل، أو نتيجة لتناول الطعام الذي تم طهيه بالأواني التي تحتوي على الرصاص أو مضغ أقلام الرصاص (وهو ما يحدث مع الأطفال، بشكل عام) من شأنه أن يؤدي إلى حدوث سلسة متنوعة من الأعراض المرضية التي تشمل: ألم البطن والإمساك، التعب، العصبية المفرطة، العدائية، الارتباك، مشاكل في الحواس وفي الحركة كجزء من أعراض إصابة الجهاز العصبي المحيطي وفقر الدم المميز لمثل هذه الحالات، وفي بعض الحالات القصوى قد يموت المريض. تسمم الرصاص المزمن أكثر شيوعا وحدوثا من تسمم الرصاص الحاد وفي مثل هذه الحالات من الممكن أن يترسب الرصاص في العظام والأنسجة اللينة وأن يتسبب بالفشل الكلوي. في بعض الحالات يتم اللجوء إلى فحص كمية الرصاص في البول، وحينها يجب تجميع البول خلال يوم واحد. تشخيص حالات التسمم بالرصاص من شأنه أن يوقف تعرض المريض للرصاص وأن يتيح إعطاءه علاجا خاصا لإخراج فائض الرصاص من جسده.

تحذيرات
عام
نزف تحت جلدي في موضع أخذ الدم (في حال حدوث ذلك يمكن وضع الثلج على موضع النزف).

اثناء الحمل:
ليست هنالك مشاكل خاصة.

الرضاعة:
ليست هنالك مشاكل خاصة.

الأطفال والرضع
ليست هنالك مشاكل خاصة.

كبار السن:
ليست هنالك مشاكل خاصة.

السياقة:
ليست هنالك مشاكل خاصة.

الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
ليست هنالك مشاكل خاصة.

نتائج الفحص
لدى الرجال
نتائج سليمة:

في الدم: أقل من 20 ميكروغرام/ديسيليتر. في البول: أقل من 60 ميكروغرام لكل غرام كرياتينين (Creatinine).

لدى النساء
نتائج سليمة:

في الدم: أقل من 20 ميكروغرام/ديسيليتر. في البول: أقل من 60 ميكروغرام لكل غرام كرياتينين (Creatinine).

لدى الأطفال
نتائج سليمة:

في الدم: أقل من 20 ميكروغرام/ديسيليتر. في البول: أقل من 60 ميكروغرام لكل غرام كرياتينين (Creatinine).

تحليل النتائج
مستوى مرتفع: تسمم بالرصاص.

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

فحص البوتاسيوم

ما هو فحص البوتاسيوم K
تحذيرات
نتائج الفحص
تحليل النتائج
في هذا الاختبار يتم فحص تركيز البوتاسيوم k في مصل الدم. البوتاسيوم هو الكاتيون/ الهابطة (Cation) الأكثر شيوعا داخل الخلايا، وهو يلعب دوراً هاماً في الحفاظ على التوازن الكهربائي على سطح الخلية. للبوتاسيوم أهمية كبيرة في عملية الاتصال بين الخلايا المختلفة في جهاز الأعصاب والتواصل ما بين الأعصاب والعضلات. كما أنه هام أيضاً في عملية نقل الاشارات والمواد الغذائية من خارج الخلية إلى داخلها.

يرجع الفضل في الحفاظ على مستوى بوتاسيوم ثابت بالأساس لهرمون الألدوستيرون (Aldosterone) الذي يؤدي لإفراز البوتاسيوم في البول عندما يرتفع مستواه، ويحافظ على الكاتيون عندما ينخفض مستواه.

قد يكون للتغير الطفيف في المستوى عواقب خطيرة للغاية: خلل في عمل الجهاز العصبي والعضلات واضطرابات خطيرة في نظم القلب.

تحذيرات
عام
نزيف دموي في موقع أخذ الدم (إذا حدث ذلك, يجب وضع الثلج على المنطقة)

اثناء الحمل:
ليس هنالك اية مشاكل او تاثيرات خاصه.

الرضاعة:
ليس هنالك اية مشاكل او تاثيرات خاصه.

الأطفال والرضع
ليس هنالك اية مشاكل او تاثيرات خاصه.

كبار السن:
ليس هنالك اية مشاكل او تاثيرات خاصه.

السياقة:
ليس هنالك اية مشاكل او تاثيرات خاصه.

الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
هذه الادوية قد تؤثر على مستوى البوتاسيوم في الدم: حاصرات (ACE)، حاصرات (B) (Beta blockers)، الداكتون (Aldactone)، (slow K).

الأدوية التي ترفع مستوى البوتاسيوم: بنسلين البوتاسيوم, الجلوكوز.

الأدوية التي تخفض مستوى البوتاسيوم: مدرات البول، امفوتريسين (B) (Amphotericin B)، تتراسيكلين (Tetracyclin)، الانسولين (Insulin)، فينتولين (Ventolin)، بريكلين (Bricalin), (Kayexalat).

قد يسبب انحلال خلايا الدم الحمراء (Hemolysis) في أنبوبة الاختبار لزيادة غير حقيقية في مستوى البوتاسيوم. لذا ينصح باستخدام إبرة كبيرة، عدم شد المطاط حول الوريد بقوة أكثر من اللازم، وإرسال الدم إلى المختبر مباشرة بعد أخذه.

نتائج الفحص
لدى الرجال
النتائج السليمة:

3.5 - 5.2meg/L

لدى النساء
النتائج السليمة:

3.5 - 5.2meg/L

لدى الأطفال
النتائج السليمة:

3.5 - 5.2meg/L

تحليل النتائج
مستوى منخفض (نقص بوتاسيوم الدم-Hypokalaemia): ينبع انخفاض مستوى البوتاسيوم عادة من فقدانه في البول نتيجة لتناول الأدوية المدرة للبول, الإسهال والقيء, افرازات من ورم في الجهاز الهضمي، مستوى عال من الألدوستيرون، متلازمة كوشينغ، أو الاستهلاك الزائد لعرق السوس.

حالة نادرة أخرى هي متلازمة خلقية تسبب لنوبات من نقص البوتاسيوم في الدم والشلل.

قد يؤثر التغير في حموضة الدم أيضا على مستوى البوتاسيوم في المصل، وذلك لأن تغيير تركيز أيونات الهيدروجين يؤدي إلى تغيير في تركيز ايونات البوتاسيوم: على سبيل المثال عندما يرغب الجسم بإعادة الدم القاعدي إلى وضعه الطبيعي، فإنه يقوم باخراج أيونات الهيدروجين من الخلايا وبالمقابل تدخل أيونات البوتاسيوم إلى الخلايا مما يؤدي لنقصها في الدم. ولكن في هذه الحالة لا يكون الانخفاض في كمية البوتاسيوم في الجسم حقيقياً وإنما هذا النقص في البوتاسيوم في الدم هو نتيجة للتغير في تركيز البوتاسيوم خارج الخلية وليس في داخلها.

مستوى مرتفع (فرط بوتاسيوم الدم -Hyperkalemia) قد ينجم عن تدمير الأنسجة، إثر التعرض للهرس العضلي (Rhabdomyolysis)، انحلال الدم (Hemolysis), عجز الكلى عن إفراز البوتاسيوم (مثل الفشل الكلوي) ، فرط حموضة الدم، مرض اديسون, ومتلازمة نادرة تدعى شلل فرط بوتاسيوم الدم الدوري (hyperkalemic periodic paralysis). ينبغي عدم الخلط، إذ أن هذه المتلازمة قد تحدث مع مستوى عال من البوتاسيوم أو مستوى منخفض منه, فضلا عن الأدوية مثل الألداكتون (Aldactone)، حاصرات (slow K) , (ACE).

قد يؤدي التغير في مستوى البوتاسيوم للضعف ولاضطراب في نظم القلب (Arrhythmia). قد يؤدي تغيير بسيط في مستوى البوتاسيوم لتغييرات في مخطط كهربية القلب (ECG) لذلك يتم استخدام التخطيط الكهربائي للقلب لتقييم مدى خطورة التغير في تركيز الكاتيونات. بعد تشخيص تغيير في مستوى البوتاسيوم يجب إدخال المريض إلى المستشفى، والبدء بالعلاج وفي نفس الوقت اجراء الفحوصات لتشخيص المسبب لهذه التغييرات.

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

فئات الدم (Blood Group) عند الإنسان مختلفة بالنسبة لكل فرد. فلكل إنسان محدد من الدم ينتمي إلى إحدى المجموعات الأربعة التالية :
A.
B.
AB.
O.
تختلف كل مجموعة منها عن المجموعة الأخرى لوجود مواد معينة في كريات الدم والمصل, فإذا أختلطت مجموعتان غير متوافقتين تماما يحدث تلازن قد تكون له نتائج خطيرة.
لتجنب ذلك يجب عند نقل الدم مراعاة أن يكون دم المعطي (المتبرع) متوافقا تماما مع دم الآخذ (المستلم).
يمكن أن يكون دم المعطي من المجموعة (و O) حيث أنها لا تحتوي على أضداد، ويعرف بالمعطي العام.
يجب أن يؤخذ بنظر الأعتبار عامل RH, وهناك نوعين سلبي RH -ve وإيجابيRH +ve.
إن اختلاف فئات الدم بين الأزواج قد يُؤدي أحياناً إلى هلاك الجنين وذلك عندما يكون الزوج (ريزوس إيجابي) والزوجة (ريزوس سلبي).في الحمل الأول إذا كان الجنين (ريزوس إيجابي) يقوم جسم الأم بتكوين أضداد لعامل RH بسبب اختلاط دم الجنين مع دم الأم في المشيمة. مع تكرار الحمل بجنين RH +ve تزداد نسبة الأضداد في دم الأم مما يؤدي إلى انتقال هذه الأضداد عبر المشيمة إلى الجنين وبالتالي تلازنها مع دمه وهلاكه في الأسابيع الأولى من الحمل. يتم التخلص من هذه المشكلة بإعطاء الأم حقنة تحوي على أجسام مضادة للأضداد لعامل الريزوس
فئة الدم O Rh السلبي (Type O، Rh -ve) من فئات الدم المألوفة بين الغربيين, بينما في الصين يحتل عدد حامليها واحدا من 300-400 فرد.

#علم_الدم
__
#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

🎗لماذا ينصح بعدم استخدام التورنكيت عند سحب الدم في حالة قياس الكالسيوم؟؟؟؟🎗


استخدام التورنكيت يؤدي الى زيادة الضغط داخل الشعيرات الدمويه فتحدث فلترة للبلازما من خلالها الى الانسجه الخارجية .
بيمنا لاتستطيع الجزيئات الكبيرة نسبيا كالالبومين الخروج
فتحدث نتيجة خروج السوائل وزياده في تركيز الدم داخل الوريد hemoconcentration ومعها في تركيز الالبومين
وكما نعلم فان 40% من الكالسيوم في الدم يكون محمولا على الالبومين لذالك سيكون هناك زيادة ايضا عند القياس

وايضا نقوم احيانا اذا كان الوريد غير ظاهر جيدا في الذراع المريض نجعله يقفل ويفتح قبضته بحركات متتالية لكي يسري الدم في يده ويظهر الوريد،
فهذا الفعل ايضا يؤدي الى زيادة البوتاسيوم في الدم قادما من خلايا عضلات الذراع التي تقوم ببذل مجهود..

فعلينا عند قياس البوتاسيوم ان نتجنب بقدر الامكان هاتين الفعلين:

-اطالة مدة وضع التورنكيت
-وتجنيب المريض تحريك عضلات الذراع


#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

الاليه التي أدت الى تغير خلايا الدم الحمراء من الشكل الطبيعي الى الاشكال المرضيه :




1- microcytic cell:
تظهر هذه الخليه بسبب نقص الحديد

2- macrocytic cell:
تظهر بسبب نقص فيتامين B12 and frolic acid

3- spherocyte :
تظهر نتيجه لنقص في احد البروتينات spectrum وهذا بمثابه المكون الرئيسي لغشاء كرات الدم الحمراء ونقص بروتين سبكترين يرجع لخلل في الجينات التي تتحكم في تصنيعه. عندما يحدث خلل في بروتينات الغشاء الخلوي يودي الي ضعف التماسك بين الدهون وغشاء الخليه لذلك تفقد الخليه شكلها القرصي ويضطرب تركيز الشوارد حيث يزداد دخول الصوديوم الي الخليه فيزداد استهلاك الطاقه ويدخل الماء والجلكوز الى الخليه فيعمل علي تحطيم الخليه


4- Gigantocyte:
تسمي الخليه العملاقه هذه بتحدث نتيجه فشل كريه الدم الحمراء في الانقسام.


5-Elliptocyte :
يشبه فقر الدم الانحلالي فيحدث نتيجه اضطراب في غشاء الخليه لخطا وراثي في ارتباط spectrin مع البروتينات الاخري ويكون الترابط بشكل افقي او نقص في ماده جلايكوفورين ج.

6- Reticalocyte:
تظهر نتيجه لتحلل الدم لذلك نخاع العظم ينتج عدد كبير من الخلايا لتعويض النقص ولاكن تكون غير ناضجه.

7-sickle cell ;
تظهر نتيجه وجود عيب في المورث اللازم لانتاج احد مكونات الخضاب وهوالبروتين المسمي بيتا جلوبيولين فتتغير تركيبه مع وجود الكميه الكافيه من البروتين فالبروتين يتكون من ترابط عدد كبير من الاحماض الامينيه. اي يحدث استبدال الحامض الاميني رقم ٦ بالحامض الاميني valin في سلسلتي بيتا ١ و٢.
والسبب الثاني بسبب نقص الاكسيجين.

8- stomatocyte :
تحدث اضطرابات في الشوارد ونتيجه لذلك الاضطراب يحدث استلعاب في تدفق الايونات وهذا يغمر الخليه بالماء والايونات الملحيه ويظهر لها شكل الثغر الباسم


9- Target cell:
خلل في التبادل بين مكونات الخليه والكلسترول

10-acanthocyte :
يحدث بسبب الاضطرابات فيphospholipids metalipids حيث يحدث تغير في شكل الخليه بسبب تكافا كل من الكلسترول والفوسفات الموجود على جدارها.


11-Blister cell:

ناتجه عن خلل في ايض خلايا الدم الحمراء الذي ينتج عن نقص في انزيم G-6-p- d والذي يلعب دور كبير في حمايه خلايا الدم الحمراء من العوامل الموكسده والتي تتكون على جدار الخليه حيث له دور في اختزال مركب Glutathione من الشكل المؤكسد GSSH الى الشكل GSH والذي يلعب دور كبير في حمايه الخليه من العوامل المؤكسده مثل تحويل مركب بيروكسيد H2o2 الى ماء واكسجين.

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️

لماذا نستخدم مانع التجلط Sodium Citrate في فحص PTT& PT ؟

الجواب هو اننا نستخدم Sodium Citrate.
ولا نستخدم اOxalate لأن لها فعل مخرّب على العامل الخامس.
ولا يستخدم ال EDTA لأنه يثبط مرحلة تحول الــ Thrombin الى Fibrinogen، كما أن العامل الخامسⅴ يتأثر.

🔰تؤدي زيادة شــدّ tourniquet (الرباط الضاغط) الى تنشيط تحلل الفيبرين.

🔰تؤدي سرعة سحب الدم أو خروج الابرة خارج الوريد الى تنشيط عمليات التخثر بسبب رشف كميات من Thromboplastin

🔰يؤدي التأخر في مزج الدم مع مآنع التجلط الى تجلط جزئي وهذا قد يؤدي الى انقاص القيم.

🔰تؤدي عدم كفاية زمن (ترسيب ) الدم الى بقاء بعض Platelets مع البلازما فترفع القيم

🔰تعطي البلازما التي تحوي على آثار تحلل العينة (Hemolysis) قيم عالية بسبب تنشيط مكونات التخثر الموجودة في RBCʂ.


🔰البلازما ثابتة لمدة ساعتين في درجة حرارة الغرفة وعند تركها فترة أطول يثبط(inhibits) العاملين الخامسⅴ والثامنⅷ ..
ويمكن حفظ البلازما
24 ساعة في الدرجة ℃+4
و3 أسابيع في الدرجة ℃20-.

#قناة_الطب_المخبري
#مشاركة_الاعضاء
__

#منقول للفائدة

User: @m_ali_khider
🚪🏃‍♂️