This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
اعتلال عضلة القلب التوسعي
Dilater cardiomyopathy (DCM)
والذي يصيب القلب ويخفض قدرته على ضخ الدم بسبب ضعف وتوسع البطين الأيسر، ويعد سبب شائع للإصابة بفشل القلب.
ويعالج بعملية زراعة قلب عند تطور الحالة وتصبح عندها الأدوية عديمة الفائدة. 💔

#MedX_Videos
الأشعة فوق البنفسجية Ultraviolet Radiation (UVR)

لمحة كونية🌠
تعد UVR إحدى رسائل النجوم المنتشرة في الكون و يلي بصل للأرض قادم من الشمس تحديداً☀️
تحتل المجال الواقع ما بين الضوء المرئي و الأشعة فوق السينية من الطيف الكهرومغناطسي اذ يتراوح طولها الموجي بين 10-400 nm أي أنها هي غير مرئية بالنسبة للإنسان، تصنف هالأشعة إلى ثلاث فئات رئيسة حسب طولها الموجي وبالتالي طاقتها.
UVA بتوصل كلها للأرض
UVB جزء صغير بيوصل و الباقي يمتص
UVC و هي الأخطر و تمتص كلها، و طبعاً الامتصاص بصير من قبل طبقة الاوزون.
و لا بد من التنويه لوجود مصادر صنعية بحياتنا لهالأشعة كمصابيح الإضاءة المنزلية , أجهزة تسمير البشرة و بعض أنواع الليزر

💫 أهميتا لأجسادنا
تعد UVR و تحديداً ال UVB المصدر الأهم ليحصل جسمنا على فيتامين VitD ( المعروف بفيتامين شعاع الشمس☀️)
إذ تعمل طاقة الشعاع على تحويل مركب 7-dehydrocholestrol الموجود في الجلد إلى طليعة فيتامين د يلي بتحول بدوره لVitD3 ثم بكمل رحلته في الجسم لنحصل بالأخير عالشكل الفعال وظيفياً.
كما انو بحفزالنبات 🌱ليصنع ( VitD2) المستخدم في صنع أشكال من المتتمات الغذائية.
لهيك ينبغي التعرض المباشر للشمس (لانو الزجاج بمتص كامل شعاع UVB)بدون واقي شمسي لفترة قصيرة عدة مرات في الأسبوع.

💫استخداماتها في الطب و الحياة💉🧴

💡تعتمد كوسيلة علاجية لكثير من الأمراض الجلدية كداء الصدف psoriasis و المهق vitiligo و الاكزيما بالإضافة في علاج أنواع من سرطانات الجلد
اذ تشكل جزء من مفهوم المعالجة الضوئية photptherapy، مع الحذر الشديد في استخدام هذه التقنية نظرا لكثرة الأثار الجانبية يلي ممكن تنجم بسببا 👇🏻
💡تستخدم في التصوير لأغراض طبية بحثية و في الطب الشرعي
💡تستخدم مصابيح الUV في المشافي لتعقيم غرف العمليات و المعدات الطبية و أسرة المرضى بسبب قدرتها على القضاء على البكتيريا و الأبواغ و الفيروسات 🦠 و (تحديداً الUVC)
و تستخدمها شركات المياه و مصانع الأغذية و المطارات و المكاتب لذات الغرض.

💡💡أما دورها الان في أزمة #كورونا
أثبتت قديماً فعاليتها في القضاء على فيروسات من العائلة التاجية كالسارس ، لذا اعتمدت بعض الدول مثل الصين عليها في تعقيم المشافي و وسائل النقل و العملة الورقية.

الأثار الخطيرة للأشعة على أجسامنا

☀️تأثيرها على الجلد
بعد التعرض القصير للشمس بزيد الجلد إنتاجه صباغ الميلانين و يلي بدوره بمتص ال UVR كآلية ليحمي حاله من الأثر الحارق للأشعة ،فبتكتسب البشرة السُمرة suntan🏖و تكون كمية الميلانين الممكن انتاجها محددة وراثياً فكفاءة هالالية تختلف من شخص لاخر علماً أنها حماية محدودة ففي حال تعرض أشد او اطول يسبب UVB.
حرق الشمس Sunburn 🔥يلي بتظاهر باحمرار الجلد Erythemia و ألم و تورم و هالاذية ًقابلة للتعافي مع الوقت 😌

❗️و مع التعرض المزمن بتبلش التغيرات التنكسية تصيب الخلايا و البنى التانية الواقعة في طبقات الجلد
فبظهر النمشFreckles و بفقد الجلد مرونته و تحدث التجاعيد و بشيخ الجلد بسرعة 👵🏻premature aging

🔆"سرطان الجلد skin cancer"
تعتبر ال UV المُدان البيئي الأول وراء احداث التغيرات البنيوية في خلايا الجلد و نشوء الأورام في طبقاته كسرطانة الخلايا القاعدية و الحرشفية squamous and basal cell carcinoma
و الورم الميلانيني melanoma


☀️تأثيرها على العين 👁:

قد يسبب التعرض المباشر لل UVR حروقاً في بنى العين كالقرنية cornea و الملتحمة conjunctiva بدرجات مختلفة ، و قد تنجم مثل هذه الحروق عن انعكاسات الشمس على الجليد و الثلج و تسبب ما يعرف بالعمى الثلجي⛄️snow blidness كما يمكن أن تسبب الحالات التالية :

❗️الظفرة pterygium و الشحيمة pingueculae و يحصل فيهما تكاثر حميد بخلايا الملتحمة conjunctiva قد يصل للقرنية و يعيق الرؤية
❗️اعتلال الشبكية الشمسي solar retinopathy و يلي غالبا ينجم عن النظر المباشر الكسوف بطريقة غير محمية ، و لكنه نادر عموماً
❗️سرطان العين eye cancer و خاصة ال melanoma في الأجفان eyelids و كرة العين eyeball
❗️السادcataract (المي البيضا) و يعد أشيع العقابيل الناجمة عن التعرض للUVR

☀️تأثيرها المثبط على المناعة⚔️
و عالرغم من أنو السبب غير واضح للآن الا انن شافوا أنو امتصاص الجلد للاشعاع بأدي لتغيرات في توزع و نشاط بعض من أفراد الفريق المناعي الخلوية و الجزيئية ، عوضاً عن التهالك يلي بتحدثه في خط الدفاع الاول في الجسم (الجلد)

تنويه إلى حقيقة هامة
معظم أنشطة الإنسان هي المسؤولة عن ازدياد خطر هالأشعة علينا ، فالتلوث الناجم عنها عم بسبب تهالك طبقة الاوزون و عجزها عن حمايتنا من الأشعة الخطيرة 💔
و اليوم أخيراً عم تتنفس الأرض هواء نظيف نسبياً بسبب أزمة كورونا والأهم أنو يسعى العالم ليجعل هالشي دائم.

#MedX
#mentalhealth

الجهل بالصحة النفسية قاتل. الأمراض النفسية خطيرة كالجسدية بل أشد خطراً أحياناً.
استشيروا طبيباً أو خبيراً نفسياً، اطلبوا العون ❤️

#استشارات_نفسية_إلكترونية

1️⃣ يقدم تجمع الشباب السوري بالتعاون مع منظمات ألمانية الدعم النفسي الإجتماعي من خلال أخصائيين مؤهلين ومدربين وكل هذا يكون من خلال لقاءات سرية عبر الإنترنت تضمن خصوصيتكم وتساعدكم بأفضل شكل ممكن على تجاوز المحنة التي تمرون بها، هذه الإستشارات مجانية ومتوفرة لكم مع احترام كامل للخصوصية والسرية.

لا تتردد للكتابة لنا عبر بريدنا الإلكتروني و عنونة الرسالة ب "استشارة اجتماعية" وسوف نقوم بوصلك بمستشار قادر على دعمك.
[email protected]

2️⃣ برنامج الأمم المتحدة الإنمائي UNDP يقدم خدمة الدعم النفسي في سوريا بطريقة تصون خصوصية وسرية المستفيد ❤️
للتقديم على مبادرة فضفضة👇🏻
http://fadfada-pss.com/?fbclid=IwAR3n4jw_EzWE551u47POsomG2KjRxqbaRfZIdQLqlTHC6rARDBWtNPtpoXg
#MedX_People
#Pierre_Zalloua
#بيير_زلوعة
▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️
🔷اليوم حديثنا عن عالم وراثة لبناني له مساهمات عديدة بعلم البيولوجيا، تتضمن أبحاث عن الأمراض المعقدة (السكري، تلاسيميا بيتا، السرطان، الأمراض القلبية الوعائية) والتأهب الوراثي لهذه الأمراض، بالإضافة لدراسة تفاعل هذه الأمراض مع البيئة👌.

🔷 برزت شهرته بعد اشتراكه بمشروعGenographic الذي قامت به  National Geographic society😍.

🔷 لمحة عن حياته:
_ولد في عام 1965 في مدينة زغرتا في لبنان، وتخرج من كلية علم الأحياء في الجامعة الأميركية ببيروت LAU عام 1987
ونال درجة الماجستير من جامعة سان خوسيه الحكومية بالولايات المتحدة الأميركية عام 1990، ثم أدت أبحاثه لحصوله على درجة الدكتوراه من جامعة كاليفورنيا التي تخرج منها عام 1996 .

🔷 استلم عدة مراكز بالجامعة الأميركية بلبنان:👇
فكان عميداً لكلية الصيدلة بين عامي 2012 و 2013
وعميد الدراسات العليا والبحوث العلمية منذ عام 2013
 وبروفيسور بعلم الوراثة .

🔷عين مساعد بروفيسور في الصحة البيئية في كلية "هارفارد للصحة العامة" عام 2007.

🔷 بين عامي 2007 و 2009 كان الباحث الرئيسي في مشروع بحثي بالاتحاد الأوروبي "FGENTCARD"
Functional Genomic diagnostic Tools for Coronary Artery Disease.

🔷 نال منحة من "مؤسسة قطر الوطنية للبحوث" لدراسة قدمها عن الاستعداد الوراثي لمرض السكري من النمط الثاني.

🔷تم تكريمه من معاهد الصحة الوطنية بالولايات المتحدة الأميركية NIH لبحث قدمه عن تأثير النتقل الإجباري "النزوح" بحدوث السكري من النمط الثاني.

🔷أمضى أكثر من 10 سنوات بدراسة الأمراض المعقدة مثل السكري ومرض الشريان التاجي CAD
واقترح أن بعض الشعوب في آسيا الغربية الجنوبية قد يكونون أكثر عرضة لتطور مرض السكري من النمط 2، وهذا يعود جزئيا للتغيرات الهامة بالنظام الغذائي وأسلوب الحياة التي فُرِضت في العقود الأخيرة، ويقول العالم أنه على سبيل المثال في الشرق الأوسط منذ عام 2001 ازداد انتشار مرض السكري عند الأشخاص تحت الستين عام بنسبة 20%، المدة ذاتها التي ازداد فيها النزوح الإجباري والضغوطات.

🔷 والانجاز الأكثر غرابة😃 أنه استطاع بأبحاثه على قطعة من الدنا تدعى "haplogroup" وجدها متشابهة وبنسب عالية جدا بين اللبنانيين والسوريين والفلسطينيين وقد بلغ عدد هؤلاء المشاركين بالدراسة 1000 شخص
وأيضا وجدت متشابهة وبنسب عالية بمناطق أخرى من سواحل البحر المتوسط وهذه العلامة توجد فقط بالمناطق التي أقام بها الفينيقيون "والمحدد تماما بالتاريخ"
هذه القطعة من الدنا عمرها بحوالي ال12 ألف سنة
وهذه الدراسة العظيمة تستطيع إثبات وجود الحضارة الفينيقية بعد آلاف السنين من زوالها، وقد يكون لها الأثر بإثبات وحدة أصل السكان أكثر من أي طريقة أخرى💆‍♀.

بيير زلوعة عالم عربي لم يتخيل يوماً ذكر اسمه بnational geographic لكنه فعل!
وأثبت بدراسته أثر ترابط العلوم فاستطاع بأبحاثه تقصي حضارة بعد نسيانها واندثارها
ومع كل ما قُدِّم له بالدول الآخرى عاد إلى وطنه لبنان
#MedX
الراكدة البومانية Acinetobacter baumannii 🤩

(إحدى الكائنات البكتيرية المصنفة ضمن الفئة الأكثر خطورة من مسببات الامراض وفقا للWHO ) 😦

#MedX_Photos
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
تطور التئام الجرح 😲❤️

#MedX_Videos
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
التمعجات المعوية Intestinal Peristalsis 😀

#MedX_Videos
#MedX_Diagnosis 🧐
#فحص_السائل_الدماغي_الشوكي (CSF) (Cerebrospinal Fluid Analysis)
مدة القراءة: دقيقتين 🤓💙🕐
🔹🔸🔹🔸🔹

شو هو فحص السائل الدماغي الشوكي ولشو بفيدنا؟ وايمت منحتاج نعمل هالتحليل؟ رح نتعرف عكلشي بهالمقالة😌 ..

⬅️ السائل الدماغي الشوكي (csf) هو سائل عديم اللون متل مامنعرف بحيط بالمخ و النخاع الشوكي و بيحميه من الصدمات و بزيل نفايات المخ و بساعد الجهاز العصبي عالعمل بشكل سليم 😮.

🔷 لهيك فحصه كتير مهم ليساعدنا على تشخيص الامراض و الحالات الي بتأثر و بتصيب الجهاز العصبي بأية أذى.

💠 كيف منعمل هاد الفحص؟
يتم عن طريق البزل القطني (Lumbar puncture) وهو إدخال إبرة بين عظام الفقرات أسفل الظهر في المنطقة القطنية 😬، لسحب كمية صغيرة من السائل لتتم دراسته بدقة في المختبر.
لكن بالبداية لازم تكون الشروط والأدوات الي عم نجري فيها الفحص عقيمة،

🔷 بيستلقي المريض على جنبه ويثني ركبتيه باتجاه صدره ويخفض ذقنه باتجاه صدره أيضاً (لرؤية الفقرات بشكل أفضل)، وبتم التخدير الموضعي قبل بدء البزل 😟.

💠 طيب لشو منستخدم هالتحليل؟ 🤔
بفيدنا هالتحليل لتشخيص والكشف عن العديد من الأمراض متل:
🔸الأمراض المعدية التي تصيب الدماغ والحبل الشوكي متل التهاب السحايا (Meningitis) والتهاب الدماغ.
🔹الاختبارات التي تكشف عن تعداد الكريات البيض ووجود البكتريا.
🔸الكشف عن وجود خلايا غير طبيعية التي ممكن ان تؤدي الى أورام سرطانية 😔.
🔹اضطرابات المناعة الذاتية متل التصلب المتعدد (MS) ومتلازمة غيلان-باريه.
🔸الكشف عن مستويات عالية من بروتينات معينة.
🔹أورام الدماغ (Brain tumors) 🧠.
🔸نزيف في المخ.

💠 ايمت منحتاج نعمل هالتحليل؟
منعملوا في حال ظهور أعراض التهاب الدماغ او اية اعراض لإصابة في الجهاز العصبي متل:
▪️حمى او تصلب الرقبة.
▫️صداع شديد او نوبات.
▪️استفراغ و غثيان 🤢.
▫️حساسية للضوء.
▪️رؤية مزدوجة (Double vision) او غير واضحة.
▫️التغييرات في السلوك.
▪️دوخة او ارتباك 😵.
▫️وخز في الزراعين والساقين او الوجه
ضعف او تشنج في العضلات.

💠 هل هناك #مخاطر عند إجراء هذا الإختبار؟ 😶
لحسن الحظ المخاطر قليلة ولكن عند إجراء البزل القطني احتمال حدوث:
🔹بعض النزوف في الموقع.
🔸صداع بعد الاختبار.
🔹رد فعل تحسسي للتخدير (Allergic reaction) 🤧.
🔸اصابة الحبل الشوكي خاصة إذا كنت تتحرك أثناء البزل.

🔷 #تنويه: إذا كنت تأخذ مسيل للدم ( Blood flow)، يكون خطر النزف أعلى وهو خطير للأشخاص الذين يعانون من نقص عدد الصفيحات الدموية أو مشاكل في التخثر.

💠 أخيرا انتبهوا عحالكن ولاتتردوا تعملوا الاختبار اذا ظهر عندكن أي عرض لتحافظوا عصحتكن 👌😌.

دمتم #بعافية🙋‍♀️😊
#MedX 💙
المصادر
Medlineplus
Healthline
إحدى إعلانات الجمعية اليونانية للمتبرعين بالدم !
You can be someone's superhero ❤️

#MedX_Photos
#MedX_illnesses

فقر الدم المنجلي 💉
* مدة القراءة : 1:30 دقيقة 👀 *
🎈!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡!¡🎈

من الأمراض المسلَّط عليها الضوء بهالفترة، بسبب حملات التوعية، هو فقر الدم المنجلي، لذلك خلونا نحكي عنو شوي😃

هو عبارة عن مرض وراثي يصيب الكريات الحمر فبصير شكلا منجلي و غير قادرة على حمل كمية كافية من الأكسجين لكل الجسم .😥

💠 الأسباب :

■ طفرة نقطية في مورثة السلسلة بيتا من الغلوبين تؤدي لاصطناع سلسلة جديدة تتميز باستبدال الغلوتاميك بالفالين في الموقع 6 من السلسلة، 🔍 فبتم اصطناع هيموغلوبين شاذ بيحمل كمية أقل من الاكسجين و بسبب تصلب الكريات الحمر و تشوّه شكلها.🚫

💠 عوامل الخطر :
هو مرض وراثي متنحي، وبالتالي الشخص ما بينصاب إلا إذا ورث أليلين متنحيين واحد من الأب و واحد من الأم.👫

💠الأعراض:

فقر دم انحلالي مزمن ؛ لأن الكرية الحمراء المنجلية بتعيش بس من 10 ل 20 يوم بدل من 120💔.

بطء النمو عند الأطفال وتأخر البلوغ عند المراهقين، وهالشي بسبب نقص الأكسجين والغذاء الواصل للخلايا.

ازدياد التعرض للإنتانات.🤯
وهالشي بسبب أذية الطحال(اللي يُعتبر من الأعضاء المساهمة في مكافحة الإنتانات) الناتجة عن تراكم الكريات الحمراء منجلية الشكل، ولذلك بتم تلقيح الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي وإعطائهم مضادات حيوية وذلك لمنع إصابتن بإنتانات مهددة للحياة متل ذات الرئة.

الاحتشاء بالأوعية الدقيقة، لأن الكريات الشاذة المتصلبة بتمنع وصول الدم لهلمناطق و بالتالي بتسبب احتشاء فيها.🐾

نوبات ألم في البطن و الصدر و المفاصل بسبب الاحتشاء،وهالعرض يُعتبر العرض الرئيسي لفقر الدم المنجلي، وتختلف شدة هالألم وفترة استمراره، حيث ممكن يستمر من عدة ساعات لعدة أسابيع، حتى إنو ممكن يكون مزمن عند بعض المراهقين بسبب الأذيات الحاصلة في المفاصل والعظام وغير ذلك.

مشاكل في الرؤية بسبب قلة كمية الدم الواصل للشبكية.🧐

تورّم في اليدين والقدمين والشعور بألم عند لمسهما أو ضغطهما.

💠العلاج :

■ نقل الدم لزيادة عدد الخلايا الطبيعية(وهو ليس بعلاج وإنما تدبير يتم اتخاذه لتزويد الجسم بكريات حمراء سليمة قادرة على القيام بوظائفها من حمل الأوكسجين والمغذيات لخلايا الجسم..).
■ زراعة نقي العظام و هي الحل الأمثل بهالحالة.👌
■ وفي بعض البلدان المتقدمة عبجربو زراعة الخلايا الجذعية ، وبهالطريقة بيتم إنتاج كريات حمر سليمة.🤠

💠 وهلأ رح نحكي عن بعض الخطوات اللي منقدر نتبعها في حال كان في إصابة بفقر الدم المنجلي واللي رح تساعد في تجنّب مضاعفات فقر الدم المنجلي:
▪️نزويد الجسم بحمض الفوليك يومياً والحفاظ على حمية غذائية صحية غنية بالخضروات والفواكه، حيث أن الجسم يحتاج حمض الفوليك والفيتامينات لإنتاج كريات حمراء جديدة.

▪️شرب الكثير من الماء(بمعدّل 8 أكواب في اليوم) لأن التجفاف يزيد من خطر الإصابة بنوبات ألم فقر الدم المنجلي.

▪️تجنّب المكوث في أماكن مرتفعة الحرارة لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بالنوبات أيضاً.

▪️ولتخفيف ألم الأعراض، يتم استعمال المسكنات المعروفة متل السيتامول والبروفين.💊

💠الوقاية :

■ استشارة طبيب مختص بالأمراض الوراثية قبل الإنجاب،🤔 ففي حال كان الزوج والزوجة متخالفا الألائل بهالمرض، يفترض يمتنعو عن الزواج.🤕

💠 وبالحديث عن بعض الإحصائيات اللي تمّت حول فقر الدم المنجلي:
⬅️ هناك تقريباً 100000 شخص في الولايات المتحدة الأمريكية يعانون من فقر الدم المنجلي.
⬅️ كما أن هناك إحصائيات أشارت بأن الأفارقة الأميركيين هم الأكثر إصابة، حيث أن نسبة انتشار المرض في افريقيا هي 30%.
⬅️ بالإضافة إلى شيوع المرض في بعض المناطق الأخرى مثل :
السعودية، الهند، دول الشرق الأوسط مثل إيطاليا واليونان وتركيا، منطقة البحر الكاريبي، اسبانيا، البرازيل وكازاخستان.
.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.,.

#MedX_illnesses
#MedX Ⓜ️
عامان ونصف أعددنا فيها أكثر من 200 مقالة طبية وتوعوية👩‍💻، ومئات الصور التوضيحية والترفيهية😍، صححنا فيها عشرات المعلومات الخاطئة ونشرنا مئات المعلومات القصيرة المفيدة.📑
قمنا بأكثر من عشرة ورشات تدريبية عن بعد👨‍🏫 لتعلم كيفية كتابة المقالات الموثوقة، وسررنا بالتعامل مع طلاب مختلف الكليات الطبية من مختلف الدول العربية.🤗

بذل ما يقارب المئة متطوعة ومتطوع مجهوداً استثنائياً لضمان جودة ودقة المعلومات الصادرة عن منصتنا.❤️

واليوم، يؤسفنا أن نعلن رسمياً أن فريق MedX سيتوقف عن العمل، ومنصاتنا على التواصل الاجتماعي سيتوقف النشر عليها ويبقى المحتوى الموجود فيها أرشيفاً لمن يرغب أن يتصفحها.📑❤️

كانت تجربة مليئة بالخبرات والفوائد🤓❤️، أسرة فريق MedX تشكركم متابعينا الأعزاء على دعمكم الدائم وتتمنى لكم كل الخير والتوفيق❤️❤️

#MedX Ⓜ️✌️🏻❤️
سلسلة شرح لحالات سريرية من بنك الأسئلة الشهير UWorld Step 2CK، تتضمن الفيديوهات:
💠شرح المرض بشكل موسع
💠 تذكير بالآليات المرضية وآليات عمل الأدوية
💠 التركيز على خلاصة ذات أهمية سريرية
💠 المزج بين الشرح بالعربي والانكليزي لتقوية اللغة الطبية


حالياً يتم نشر فيديوهات عن مادة الغدية Endocrinology، ولاحقاً سيتم النشر عن باقي المواد بإذن الله.

💠تابعوا القناة ليصلكم إشعار بصدور فيديو جديد.

الفيديو الأول
https://www.youtube.com/watch?v=fM3cX13I9tg&t=2066s

الفيديو الثاني
https://www.youtube.com/watch?v=UewzvE8NG58&t=1025s

الفيديو الثالث
https://youtu.be/RkRsIiUe8Ck

❗️في الوصف description تجدون مجالات زمنية لكل حالة.
ملخص لمحتوى القناة المنشور في عام 2021، إذ تم نشر أكثر من 85 حالة سريرية في عدة اختصاصات، بالإضافة إلى فيديوهات في مجالات أخرى.

https://youtu.be/Gk70JXaOnG0


وننوه إلى البوت الجديد
@ClinicalQBot

بوت مخصص للإجابة عالأسئلة اللي بتخص المواد السريرية، خارج سياق أي مقرر أو منهاج معين.

‼️ نعتذر عن تقديم استشارة لحالات حقيقية.
2024/05/29 02:23:04
Back to Top
HTML Embed Code: