كيف تحافظ على تركيزك أثناء المذاكرة تجدون هنا المقالة وفقكم 👇👇
https://tatwwiraldhat.blogspot.com/2024/09/tarkezmatk.html

كيف تذاكر بدون ملل تجدون هنا مقالاتي وفقكم الله وسدد خطاكم 👇👇👇🌹
https://tatwwiraldhat.blogspot.com/2024/09/almtha.html

علاج القلق وتفكير الزائد 👇👇وفقكم الله
https://tatwwiraldhat.blogspot.com/2024/09/anxietyoverthrowing.html

- علاج التشتت الذهني والسرحان .

- خطوات الحفظ  بسرعة وعدم النسيان

-خطوات علاج القلق وتفكير الزائد .

- كيف تحافظ على صحتك النفسية.

-علاج الهذيان وأعراض وعلاجة .

تجدون كل مقالاتي هنا وفقكم الله وسدد خطاكم ❤⤵️
https://tinyurl.com/tatwerdat1

- علاج التشتت الذهني والسرحان .
- خطوات الحفظ بسرعة وعدم النسيان
-خطوات علاج القلق وتفكير الزائد .
- كيف تحافظ على صحتك النفسية.
-علاج الهذيان وأعراض وعلاجة .
تجدون كل مقالاتي هنا وفقكم الله وسدد خطاكم ❤⤵️
https://tinyurl.com/tatwerdat1

- علاج التشتت الذهني والسرحان .

- خطوات الحفظ  بسرعة وعدم النسيان

-خطوات علاج القلق وتفكير الزائد .

- كيف تحافظ على صحتك النفسية.

-علاج الهذيان وأعراض وعلاجة .

تجدون كل مقالاتي هنا وفقكم الله وسدد خطاكم ❤⤵️
https://tinyurl.com/tatwerdat1

#Cardiac_note
✍️most cardiac tumors are metastatic
✍️primary tumor is rare :
-70% of primary is  benign
-50% of primary is myxoma
-myxoma mostly arise fossa ovalis of left atrium
-constitutional symptoms of myxoma due to interleukin production
- angiosarcoma most common primary  malignant mostly arise in right atrium

#تعال_استفيد

في عيادة القلب (١١)

مريض ماشي على amiodarone (cordarone) ،
هنتابعه ازاي في العيادة؟

تتلخص مشاكله الكبرى في تاثيراته
📔على الغدة الدرقية
📔على الكبد
📔على الرئه
📔على العيون
📔على الاعصاب
📔والجلد (blue man syndrome)

✍️بالنسبة للغدة
كل ١٠٠ مج كوردارون فيهم ٣ مج ايودين
يعني القرص الواحد فيه تقريبا ٢٠ ضعف الأيودين المطلوب يوميا ودا بيخلي المريض عرضة لمشاكل الغدة

هنتابع وظايف الغدة بعد ٣ او ٦ شهور من بدء العلاج ثم كل سنة
ممكن يعمل hypothyroidism ودا الأشهر
أو يعمل hyperthyroidism ودا الاقل انتشارا

هنتصرف معاهم ازاي؟
مش هنوقف الدواء
الا لو فيه بديل اكثر امانا منه او الدواء غير فعال اصلا
ونحول المريض لطبيب غدد (بيعالج مشاكل الغدة والدواء مستمر).

✍️بالنسبة للكبد، المشكلة اقل حدوثا من مشاكل الغدة
هنعمل وظايف كبد كل ٦ شهور ايضا

لو انزيمات الكبد زادت اكتر من الضعف او حصل اعرض hepatitis هنوقف العلاج، ويحول لطبيب كبد

نسبة كبيرة من المرضى بترتفع عندهم انزيمات الكبد نسبة بسيطة وبدون اعراض ولا تستدعي ايقاف العلاج.

✍️بالنسبة للرئة بييعمل pulmonary toxicity باشكال عديدة (المريض ممكن يشتكي من كحة unexplained او كرشة نفس او سخونية) علشان كدا بنتابع باشعة عادية ولو فيه اعراض بنضيف وظايف تنفس (PFT) كل سنة على الأقل

بتحصل بكثرة لو المريض اخد ٤٠٠ مج او اكتر يوميا
اما مع الجرعات المستخدمة حاليا فهي نادرة اقل من ٢٪؜ وبتحصل متاخر بعد شهور لسنوات علشان بتعتمد اكتر على ال
Total coumulative dose

لو حصلت العلاج بيقف
ويحول المريض لطبيب صدر

✍️بالنسبة للعيون
فالكوردارون بيعمل corneal microsdeposits وي من اشهر الاعراض الجانبية
هنتابع فحص رمد كل سنة على الاقل
وغالبا لا تستدعي ايقاف العلاج طالما بدون اعراض

✍️بالنسبة للاعصاب
وتشمل
Tremors, ataxia, sleep problems, peripheral neuropathy
وهي نادرة الحدوث مع الجرعات الصغيرة.

✍️ اخر مشكلة وهي مش مشهورة مع الكوردارون عكس باقي
الclass III antiarrhythmic انه ممكن يعمل QT prolongation
دا هيحتاج عمل رسم قلب كل سنة او في حالة اضافة دواء اخر بيزود ال QT interval

دي مشاكل الكوردارون مع ال long-term use

📁لو متوقع نستخدمه فترة طويلة، هنعمل الفحوصات دي قبل بدء العلاج ونتابع بشكل روتيني.

📁لو متوقع نستخدمه فترة طويلة، هنعمل الفحوصات دي قبل بدء العلاج ونتابع بشكل روتيني.



#cardionotes

✍️Thrombolytic therpay in PE :
1- if hemodynamically unstable (high risk PE )
2- Rescue thrombolytic in pt with intermediate risk Consider Rescue Reperfusion if
-Persistent hypoxemia (Sa0, <90 on room air) with symptoms
-Persistent hypotension (SBP< 100 mm Hg)
-Low Bleeding risk
-Significant RV dysfunction
-Large thrombus burden

✍️We can use
- 👉Alteplase is given over 2 hours (100mg over 2hours) and can given Half dose thrombolytics Alteplase 50 mg 1V over 2 hrs (rescue intermediate risk )
👉Streptokinase 2 regimens :
-First is accelerated regimen: 1.5 million 1U over 2 hours
-Second regimen :250, 000 IU over 30minutes, then 100, 000 IU per hour for 12-24
hours.

#RBBB_Note :
لما تعمل رسم قلب لمريض بالصدفة لاي سبب والمريض معندوش اعراض
وتلاقيه Right bundle branch block
ممكن تبقى حاجة طبيعية ف عيانين كتير..
لكن لازم تطلبله ايكو..
ولو لقيت echo RV dilated او حتى اشتباه انه dilated
لازم rule out intracardiac shunt..واشهرهم undiagnosed ASD بانواعها
وده ممكن تبتديه ب
Bubble study with Transthoracic echo
Or Transesophageal echo
Or up to Cardiac MRI and Right heart catheterisation
اخر حاجة..
👉Septum primum ASD by ECG= RBBB +LEFT axis deviation .

👉Septum secundum ASD by ECG=RBBB+RIGHT axis deviation.

✍️2017 ESC guidelines for management of STEMI
لو عيان عنده
Acute typical chest pain
More than 20 minutes
Associated with sweating and vomiting
Suggestive of acute MI
وخصوصا لو فيه
Classic cardiovascular risk factors
DM, HTN, smoker, Dyslipidemia
ورسم القلب موضح انه فيه
Left bundle branch block
Or
Right bundle branch block

The appropriate management is Primary PCI

#تعال_استفيد

في عيادة القلب (٢٤١)

لو بتقيم حالة قبل دخول عملية جراحية

هتعرف المريض بالتعليمات

لو هتبدا beta blocker بلاش تكون البداية في يوم العلمية

لو فيه indication لل statin تبدا قبل العملية

لو فيه اي
Cardiovascular risk factor
نعمله control قبل الجراحة لو الوقت يسمح

انصح المريض بايقاف التدخين ( هيفرق لو وقف التدخين قبل العملية باربع اسابيع او اكتر)

لو فيه انيميا يبقى تتصلح قبل ال
Moderate or high risk surgery

#cardionotes

‏غداً هو يوم عرفة صيام يوم واحد فقط
يغفر لك اكثر من ٧٠٠ يوم "سنتين"
ما اكرمك يارب.
للتذكير ، فإن الذكرى تنفع المؤمنين 🖤🌿.

أنشِئ حسابًا على أكبر منصّة لتداول العملات الرقمية في العالم واكسب قسيمة خصم لرسوم التداول بقيمة 100 دولار أمريكي!

🔃رمز الإحالة هذا 👇
CPA_00I33DY1YQ

https://www.binance.com/activity/referral-entry/CPA?ref=CPA_00I33DY1YQ&utm_medium=app_share_link_telegram

لستةأتحاد القنوات الطبية🩺

🩺💉ٲول لستة ٲعلانية خاااااصة بالقنوات الطبية علئ التيليجرام🩺
🩺🎗هدفنا ورؤيتنا هو جمع القنوات الطبية تحت لسته ٲعلانية واحده🥇
🩺للاشتراك في الستة🩺
🩺أضف البوت اداري في قناتك⇊
@Medicalliste1bot
🩺ثم أرسل معرف القناة الئ البوت نفسة⇊
@Medicalliste1bot
✨▬▬▬▬🩺▬▬▬▬✨
• 𝟏𝟔k » تفسيرات ومعلومات مخبرية
• 𝟏𝟏k » Medical Information
• 𝟎𝟗k » علم الأمراض بالعربي
• 𝟎𝟖k » قناة مساعد طبيب
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟕k » ٲرشيف صيدلاني
• 𝟎𝟕k » العلاج الطبيعي
• 𝟎𝟔k » إستشارات ️ نفسيه
• 𝟎𝟔k » تكنولوجيا الكيمياء
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟔k » طب عام وجراحة
• 𝟎𝟓k » Medical Clinical Notes
• 𝟎𝟓k » REAL Dental Co
• 𝟎𝟓k » قناة التمريض العالي
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟓k » نخبة الصيادلة
• 𝟎𝟒k » معلومات طبية
• 𝟎𝟒k » مكتبة عالم الطب
• 𝟎𝟒k » التمريض
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟒k » الطب والصيدلة
• 𝟎𝟑k » مسيرة حياة طبيب
• 𝟎𝟑k » دورة التحليلات التعليمية
• 𝟎𝟑k » 〄 خواطر من القلب 〄
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟑k » يوميات ممرضة
• 𝟎𝟐k » مختبرات طبية Lab
• 𝟎𝟐k » PDF of Medical
• 𝟎𝟐k » قلم صيدلاني
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟐k » عيون الطب التشخيصي
• 𝟎𝟐k » Medical Notes
• 𝟎𝟐k » Medical analysis
• 𝟎𝟐k » عالم الطب والصحة
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟏k » مذكرة طالب في الطب
• 𝟎𝟏k » الموسوعه الطبيه
• 𝟎𝟏k » إقتباسات دڪتووره ؛
• 𝟎𝟏k » الطب متعه
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟏k » الكلية الالمانيه الطبية
• 𝟎𝟏k » قناتي الطبية وألتجمي
• 𝟎𝟏k » دڪاتره المستقبل
• 𝟎𝟏k » همسات من الطب والحياة
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟏k » MORPHIN
• 𝟎𝟏k » حالات سريرية وعلاجها
• 𝟎𝟗h » الطبوالحياة
• 𝟎𝟗h » دواؤنا حياة
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟔h » مكتبة كلية الافاق العلمية
• 𝟎𝟔h » الله غايتنا️
• 𝟎𝟔h » مفتقد للحياة 🫧
• 𝟎𝟓h » شغف
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟔h » طريق النجاح👮‍♂
• 𝟎𝟔h » بك نرتقي أطباء
• 𝟎𝟗h » قناديل الامل
• 𝟎𝟏k » الطب بإعادة توجيه
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟏k » Learn Enوlish with us
• 𝟎𝟏k » رمزيات طبية
• 𝟎𝟏k » ملائكة الرحمة
• 𝟎𝟏k » نماذج جامعة ازال
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟏k » سفراء الطب
• 𝟎𝟏k » شروحات طبية
• 𝟎𝟏k » مكتبة الكلية الالمانيه
• 𝟎𝟏k » بحر الكيمياء
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟏k » الطب المخبري
• 𝟎𝟏k » انت سر النجاح
• 𝟎𝟐k » دكتورة اشواق جابر
• 𝟎𝟐k » تعلم الانجليزية من الصفر
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟐k » Easydentistry https:t.me
• 𝟎𝟐k » وظائف طبية
• 𝟎𝟐k » عالم الصيدله
• 𝟎𝟐k » REAL Dental Film
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟐k » العلاج الفيزيائي
• 𝟎𝟑k » تعال استفيد
• 𝟎𝟑k » القبالة والتوليد
• 𝟎𝟑k » المكتبة الطبية الحديثة
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟒k » العالم الطبي
• 𝟎𝟒k » مكتبه الريل لطب الاسنان
• 𝟎𝟒k » محاضرات الريل أسنان
• 𝟎𝟒k » تخدير
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟓k » الواحةالطبية
• 𝟎𝟓k » مستلزمات طب الأسنان
• 𝟎𝟓k » مكتبة كلية الطب
• 𝟎𝟓k » كتب طبيه
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟓k » تطبيقات طبية
• 𝟎𝟔k » اطباء بلا حدود
• 𝟎𝟔k » ‍⚕الطبيب المعجزة
• 𝟎𝟔k » International medical
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟎𝟕k » الطب المخبري والتشخيصي
• 𝟎𝟖k » الاسعافات الاوليه
• 𝟎𝟖k » مذكرة طلاب الطب
• 𝟏𝟎k » طب وتحاليل
❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉⊱•═•⊰❉
• 𝟏𝟓k » كن مثقفا