دكتور اذا كان هناك شخص يعاني من hypertension ،وصار يستخدم Calcium channel blockers
تجنب ان تصرف لهذا المريض اي نوع من مضادات الحيويه من عائلة Macrolid باستثناء (Azithromycin)

لماذا ؟؟ وما المانع من ذلك ؟؟

مثل ما احنا عارفين انه (C.C.😎 ادوية بتعالج بعض مشاكل القلب ومن ضمنها hypertension،، فأذا وصفنا لهؤلاء المرضى (Erythromycin او Clairthromycin) اللي هم مضادات حيوية من Macrolide ..فأن تداخل دوائي خطير قد يؤدي الى ادخال المريض غرفة العناية المركزة...
إذا أن (erythromycin or clairthromycin) يعمل تثبيط ﻷنزيم (CYP3A4)اللي مسؤول عن عملية اﻷستقلاب (metablize) للأدوية(Calcium channel blocker) وبالتالي يزود نسبة (C.C.B)في الدم مما يتسبب في انخفاض حاد في الضغط ،قد يستلزم عليه ادخال المريض الى غرفة العناية المركزة(مالم يكن هناك مراقبة لضغط الدم عند استعمال Macrolid).

الحل :
حل هذه المشكله من خلال انه احنا نوصف للمريض الاخ الثالث في مجموعة (Macrolide) اللي هو Azithromycin حيث ان حيث ان هذا الدواء تداخله دوائي ضعيف جدآ من حيث تثبيطه ﻷنزيم (CYP3A4) المسؤول عن metabolize ل Amlodipinوبقيت ادوية (C.C.😎

المطلوب منك👉👉
-اذا جيتك وصفه ومكتوب فيها مضاد حيوي Erthromycin او clairthromycin بجانب احد ادوية (C.C.😎 فعليك استبدال مضاد حيوي ب (Azithromycin).
-اذا جاء لك شخص وانت عارف انه يعاني من hypertension وبيستخدم ادوية(C.C.😎 وطلب منك مضاد حيوي من عائلة Macrolide ؛فأحرص على اعطائه Azithromycin وإياك الوقوع بالخطأ وصرف Clithromycin او Erythromycin.
3- او نصرف له مضاد حيوي بديل مثلCephalosporium او penicillin،حسب درجة اﻷلتهاب
قناة تهتم في طرح الحالات السريرية لطلاب الصيدلة 🎓 وطلاب الطب

رابطة القناة /
شارك في نشر الرابط القناة
http://www.tg-me.com/clinical1
< S >

لستة الإبداع المتميزة🌼
باقة من افضل واروع القنوات💜🌺

💥أفضل قناة طبية على التليجرام🌺💚
▬▬▬▬ஜ۩💎۩ஜ▬▬▬▬▬
1.0h┇💊م؏لومات💉طبية💊
1.8h┇ملائكة الرحمة🧑‍⚕
1.9h┇معلومات طبية
━═══━═══━═
2.6h┇👨‍⚕ملتقى الطب الحديث👩‍⚕
2.6h┇تعليم طبي مستمرCME
2.7h┇ڜخص غريپ🖤
━═══━═══━═
2.8h┇مشاعر مبعثرة💔
3.9h┇منوعات
4.5h┇أستغفر ألله ..🌸
━═══━═══━═
4.5h┇حكم وأمثال⚜
4.6h┇اثر جميل قبل الرحيل
5.1h┇عبارات💖
━═══━═══━═
5.3h┇عالم الانمي
7.2h┇تعلم الإنجليزية🌀
8.0h┇تحليلات طبية👩‍🔬
━═══━═══━═
8.4h┇حنين
8.9h┇عيناه والروح سوا💙
9.6h┇The Good Doctor
━═══━═══━═
9.8h┇موسوعة الأهدل🩺💊
1.0k ┇عالم التقنية📲
1.2k ┇قناة معلومات طبية👩‍⚕🧑‍⚕
━═══━═══━═
1.2k ┇نسمات دينية✏️ وحكايات📒
1.4k ┇طب عام وجراحة👩‍⚕
1.6k ┇📝قلم طبيب👨‍⚕
━═══━═══━═
1.8k ┇ضجيج فڪر... 🎶
1.8k ┇حالات وخواطر😎
3.9k ┇ضجيج كاتب
━═══━═══━═
3.9k ┇💫تعال📚 استفيد💫
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

I►للأشتـــــراك🔝200

لستة الإبداع المتميزة🌼
باقة من افضل واروع القنوات💜🌺

💥أفضل قناة طبية على التليجرام🌺💚
▬▬▬▬ஜ۩💎۩ஜ▬▬▬▬▬
1.0h┇💊م؏لومات💉طبية💊
1.8h┇ملائكة الرحمة🧑‍⚕
1.9h┇معلومات طبية
━═══━═══━═
2.6h┇👨‍⚕ملتقى الطب الحديث👩‍⚕
2.6h┇تعليم طبي مستمرCME
2.7h┇ڜخص غريپ🖤
━═══━═══━═
2.8h┇مشاعر مبعثرة💔
3.9h┇منوعات
4.5h┇أستغفر ألله ..🌸
━═══━═══━═
4.5h┇حكم وأمثال⚜
4.6h┇اثر جميل قبل الرحيل
5.1h┇عبارات💖
━═══━═══━═
5.3h┇عالم الانمي
7.2h┇تعلم الإنجليزية🌀
8.0h┇تحليلات طبية👩‍🔬
━═══━═══━═
8.4h┇حنين
8.9h┇عيناه والروح سوا💙
9.6h┇The Good Doctor
━═══━═══━═
9.8h┇موسوعة الأهدل🩺💊
1.0k ┇عالم التقنية📲
1.2k ┇قناة معلومات طبية👩‍⚕🧑‍⚕
━═══━═══━═
1.2k ┇نسمات دينية✏️ وحكايات📒
1.4k ┇طب عام وجراحة👩‍⚕
1.6k ┇📝قلم طبيب👨‍⚕
━═══━═══━═
1.8k ┇ضجيج فڪر... 🎶
1.8k ┇حالات وخواطر😎
3.9k ┇ضجيج كاتب
━═══━═══━═
3.9k ┇💫تعال📚 استفيد💫
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

I►للأشتـــــراك🔝200

لستة الإبداع المتميزة🌼
باقة من افضل واروع القنوات💜🌺

💥أفضل قناة طبية على التليجرام🌺💚
▬▬▬▬ஜ۩💎۩ஜ▬▬▬▬▬
1.0h┇💊م؏لومات💉طبية💊
1.8h┇ملائكة الرحمة🧑‍⚕
1.9h┇معلومات طبية
━═══━═══━═
2.6h┇👨‍⚕ملتقى الطب الحديث👩‍⚕
2.6h┇تعليم طبي مستمرCME
2.7h┇ڜخص غريپ🖤
━═══━═══━═
2.8h┇مشاعر مبعثرة💔
3.9h┇منوعات
4.5h┇أستغفر ألله ..🌸
━═══━═══━═
4.5h┇حكم وأمثال⚜
4.6h┇اثر جميل قبل الرحيل
5.1h┇عبارات💖
━═══━═══━═
5.3h┇عالم الانمي
7.2h┇تعلم الإنجليزية🌀
8.0h┇تحليلات طبية👩‍🔬
━═══━═══━═
8.4h┇حنين
8.9h┇عيناه والروح سوا💙
9.6h┇The Good Doctor
━═══━═══━═
9.8h┇موسوعة الأهدل🩺💊
1.0k ┇عالم التقنية📲
1.2k ┇قناة معلومات طبية👩‍⚕🧑‍⚕
━═══━═══━═
1.2k ┇نسمات دينية✏️ وحكايات📒
1.4k ┇طب عام وجراحة👩‍⚕
1.6k ┇📝قلم طبيب👨‍⚕
━═══━═══━═
1.8k ┇ضجيج فڪر... 🎶
1.8k ┇حالات وخواطر😎
3.9k ┇ضجيج كاتب
━═══━═══━═
3.9k ┇💫تعال📚 استفيد💫
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

I►للأشتـــــراك🔝200

🎓قناة لن يستغني عنها اي طالب جامعي اثنا تخرجة تعلمك ;

✔️ كيف تعد البحث التخرج .
✔️كيف تناقش البحث.
✔️كيف ترتب البحث .
✔️كيف تشارك في البحوثات العلمية .
✔️كيف تشارك في المجلات العلمية

قناة; أ . د / خالد طاهر الحسيني

Telegram Link:
https://www.tg-me.com/Khalid_Taher_Al_Husseini

الحاله(Case)المرضيه لتطبيق معادله شوارتز لضبط جرعات الادويه للأطفال المصابين بأمراض الكلى:
طفل عمره 4اسابيع مصاب بالتهاب السحايا الدماغيه طوله 50cm وتركيز الكرياتين في الدم =0.5mg/dL
وعنده امراض كلى صرفو له دواء Gentamicin للقضاء على البكتيريا المسببه لعدوى التهاب سحايا الدماغ هذه البكتيرياء هي(listeria monocytogenes) كيف نضبط له جرعة Gentamicin؟
مع العلم ان جرعة Gentamicin لأي طفل طبيعي بنفس هذا العمر هي:
(2.5 mg/kg/dose IV/IM q8hr).

الحل:
GFR=(K×ht)÷Scr
GFR=(0.44×50cm)÷(0.5mg/dL)
GFR=45 mL/minute/1.73 m2
يقول Medscape اذا كان ال GFR من 30الى 50 نعطي جرعة دواء(Gentamicin )(2.5mg)
كل12الى18ساعه.
يعني عدّلنا جرعة هذا الدواء من
(2.5 mg/kg/dose IV/IM q8hr).
الى
(2.5 mg/kg/dose IV/IM q12-18hr)
وشكراً😊
T.me/clinical1
الصيدلاني السريري/عمر الصباري

#Note
#Angioid_retinal_streaks

 Angioid retinal streaks are seen on fundoscopy as irregular dark red streaks radiating from the optic nerve head.
They are caused by degeneration , calcification and breaks in Bruch's membrane .
Causes
* SLAPPERS :
 S - Sickle-cell anaemia
 L - Lead poisoning
 A - Abetalipoproteinaemia/acromegaly
 P - Paget's disease /phacomatoses (tuberous, sclerosis, neurofibromatosis, Sturge-Weber)
 P - Pseudoxanthoma elasticum
 E - Ehlers-Danlos syndrome
 R - Raised calcium or phosphate
 S - Short people (dwarfism).



@Mmaqqy777_bot
@Medical_Channel_222

🧕 امراة بعمر ٢٥ سنة حامل بالاسبوع 36 تشتكي من ضعف و تململ منذ شهر. قالت أن زوجها هجرها مؤخرا، وهي و ابنها البالغ من العمر سنتين😢 و تشعر بالارتباك في هذا الحمل. نفت وجود أي مشاعر إكتئابية و لكن ذكرت انها تعاني من مشاكل بالنوم. في الشهر الماضي شكت من انتان تنفسي علوي، حيث قالت أنها التقطت العدوى من ابنها و ذكرت انها ما زالت تشكو من التهاب في البلعوم.
المخبريات تظهر:
كريات بيض: ٨٠٠٠/مم المكعب
خضاب: ١١ غ/دل
هيماتوكريت: ٤٠٪
صفحيات: ٢٥٠,٠٠٠/مم مكعب
محفز هرمزن الدرق(TSH): ٠.٥مكرووحدة/مل
الثيروكسين الحر: ٤ نانوغرام/دل

@clinical1

LOOK👇

🎓الإجابة الصحيحة هي . Start propylthiouracil therapy
🔺هذه المرأة تعاني من علامات التهاب درق تحت حاد، مع انخفاض TSH و ارتفاع التيروكسين. وهذه الموجودات شائعة بعد انتان تنفسي علوي، أما ألم الدرق المحدث به فيُحول للبلعوم مفسرا الم البلعوم الحالي.
🔅أمراض الدرق شائعة خلال الحمل، (٠.٥٪-٢٪) من الحوامل يتطور لديهن فرط نشاط درق و قد يكون يكون خفيا مع مستويات شبه طبيعية من الهرمونات الدرقية .
✳العلاج الدوائي هو العلاج المختار عند الحوامل بفرط نشاط الدرق الخفيف.
✅كل من البروبيل ثيويوراسيل، وميثيمازول و الكاربيمازول تحمل تأثيرات ماسخة للجنين، ولكن بروبيل ثيويوراسيل أقلها مسخاً، لذلك يستخدم خلال الحمل في أي ثلث حملي و يمكن استخدام الميثيمازول خلال الثلث الثاني و الثالث و يعتبر مضاد استطباب في الثلث الأول.

❎الخيار (1) غير صحيح، تستخدم الجراحة في الحالات الأكثر شدة من فرط نشاط الدرق (دراق شديد ضاغط على الحنجرة او المري) أو الاشتباه بعقيدة سرطانية أو في الحالات التي لايكون الدواء فيها محتملا .
❎الخيار (2) غير صحيح، يستخدم لعلاج قصور الدرق. أعراضه: ضعف، تعب، عدم تحمل البرد، إمساك، كسب وزن، إكتئاب، اضطرابات طمثية و خشونة صوت. وموجودات الفحص السريري تظهر جلد رقيق، جاف، بارد و منتفخ، وذمات، حواجب رقيقة، بطء قلب و تأخر الاسترخاء في المنعكسات الوترية العميقة.
❎الخيار (4) غير صحيح، يعتبر مضاد استطباب عند الحوامل لخطره على الحنين.

⁦ قناة تهتم في طرح الحالات السريرية لطلاب الصيدلة 🎓 وطلاب الطب

رابطة القناة /
شارك في نشر الرابط القناة
http://www.tg-me.com/clinical1
< S >

#همسه
قبل أن تصل للحظة الإنكسار والهزيمة ، تذكر كل تلك الصعاب التي إجتزتها وهي اليوم مجرد ماضي ، تذكر كل تلك المواقف التي بدل أن تهدمك صنعت منك الخبرة والحكمة .
قبل أن تفكر في الإستسلام تذكر " الله " الذي لا يرضيه حزنك واستسلامك . تذكر كل شخص يحبك ويرى من نجاحك نجاحاً له كـــ أمك وأبيك .
قبل أن ترفع راية الإستسلام تذكر أولئك الذين ينتظرون لحظة انهيارك ، أولئك الذين يتلذذون بكسرك وهزيمتك .
تذكرهم جميعاً واليكونوا حافزاً لك حتى تستمر في الحياة ناجحا ومتميزا رغم أنف كل حاقد وحسود ً .

#Just_remmber
#Hepatology

👉❗️Causes of hepatomegaly in patients with cirrhosis are:
💉Nonalcoholic fatty liver disease
💉Alcoholic hepatitis on top of cirrhosis
💉Budd-Chiari syndrome
💉Hemochromatosis
💉Hepatocellular carcinoma




@Mmaqqy777_bot
@Medical_Channel_222

🎓نعمل Reduction of thyroid بطرق ب
-iodides
-antithyroid drugs
-RAI
-surgery
متفقين على هذا . المعلومه الذي اريد اوصلها لك انه 40-30 من المرضى يحدث لهم انتكاس Relapse بعد توقفهم antithyroid therapy ب 6-3 اشهر

الحل 😳

اذا حدث للحاله انتاكس Relaps
لازم تعيد للمريض الكورس العلاج اذا مانفع اعمل RAI او surgery

قناة تهتم في طرح الحالات السريرية لطلاب الصيدلة 🎓 وطلاب الطب

رابطة القناة /
شارك في نشر الرابط القناة
http://www.tg-me.com/clinical1
< S >

عند معالجة إلتهاب المهبل البكتيري(Bacterial Vaginosis)عند النساء الحوامل وغير الحوامل لدينا 3 أدويه نعمل بين الثلاثه الأدويه مقارنه وما هو الدواء المستخدم في الحامل وغير الحامل نبداء:
🔵اولاً/دواء(Metronidazole):
⇦آمن في جميع اشهر الحمل ولجميع النساء.
يُعطى فموياً او جل للمهبل.
⇦جرعته في المرأه الحامل(Oral):
500 mg PO BID x 7 days Or 250 mg PO TID x 7 days.
⇦جرعته لغير الحامل:
500 mg PO BID x 7 days OR 2 g PO qDay single dose.
⇦جرعته على شكل(Gel):
0.75% vaginal gel,once or twice daily for 5 days.
⚫ثانياً/ دواء(Secnidazole):
⇦ابروووفد من(FDA) في 2017 لمعالجة إلتهاب المهبل البكتيري للنساء غير الحوامل.
⇦غير آمن للحوامل.
⇦جرعته للنساء غير الحوامل:
1 packet (2 grams) of granules PO qDay.
🔴ثالثاً/دواء(Clindamycin):
⇦آمن لجميع النساء الحوامل وغير الحوامل.
⇦جرعته فموياً(Oral):
300 mg PO q12hr for 7 days
⇦جرعته على شكل كريم(Cream):
2 % cream,5 g intravaginally at bedtime for 7 days.
⇦مع العلم عند المعالجه نستخدم واحد عن طرق الفم ودواء عن طرق المهبل جل او مريم.
⇦ومع العلم انه بعد المعالجه بشهر نفعل فحص للمرأه مزرعه بكتيرياء(Culture).
⇦ومع العلم إن نسبة الشفاء تكون 70% .
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/Omar_Alsubari✍🏻
تابعونا
T.me/Clinical1

*ولأول مرة في محافظة ذمار*
_ *شارفت المقاعد على الاكتمال*.......

*دبلوم الموجات فوق الصوتية*

*يقيم*
*الاعتماد العربي للعلوم الطبية*

🔮 *دبلوم الموجات فوق الصوتية*🔮
" *ULTRASOUND DIPLOMA*
____________________
​ 📖 *دورات الدبلوم*
1⃣ *دورة سونار الباطنية*
2️⃣ *دورة سونار الجهاز البولي*
3️⃣ *دورة سونار النسائية*
4️⃣ *دورة سونار الحمل والتوليد*
5️⃣ *دورة سونار أجزاء الجسم الصغيرة*​
6️⃣ *دورة مهارات كتابة التقارير النهائية*
7⃣ *دورة سونار الإصابات*
8⃣ *دورة سونار الأجزاء الصغيرة*

🔮 *مميزات الدبلوم*🔮
♦ *مادة علمية شاملة لجميع محاور الدبلوم*
♦ *مدربون متخصصون وذو كفاءة عالية*
♦ *جهاز سونار Ultrasound للتطبيق العملي أثناء المحاضرات*​
♦ *يتاح للطالب فرصة التدرب والتطبيق على الجهاز خارج أوقات المحاضرات*
♦ *تطبيقات عملية لكل محاور الدبلوم وعلى الحالات الطبيعية والمرضية*

♦ *قاعة تدريبة مجهزة بأحدث وسائل التدريب*

💰 *الرسوم تدفع على هيئة قسطين*

🔮 *شهادات واعتمادات الدبلوم*🔮
📜 *شهادة معتمدة 🕹 من الإعتمادالعربي للعلوم الطبية*
📜 *الشهادة معتمدة من وزارة التعليم الفني والتدريب المهني*
📜 *الشهادة يصادق عليها من وزارة الخارجية لمن يرغب*
📜 *شهادة معتمدة من منظمة أراب هوب للتنمية المستدامة(لمن يرغب)*
📜 *شهادة منفردة لكل دورة معتمدة من الاعتماد العربي (لمن يرغب)*

📆 *تاريخ إقامة الدبلوم*
22/8/2020


🕰 *الفتراة التدريبية*
من 1:00 إلى 4:00


🏨 *مكان إقامة الدبلوم* مستشفى ذمار العام

*سارع بحجز مقعدك قبل إكتمال المقاعد فالمقاعد محدودة*
🏃🏻🏃🏻🏃🏻🏃🏻🏃🏻🏃🏻🏃🏻🏃🏻
الانضمام إلى مجموعة الدبلوم عبر الرابط التالي

https://chat.whatsapp.com/EcjnzgidX4K1IwCRQavnZP
*اتصل على*

📲واتس اب فقط
774024101
📲اتصال فقط
775707191
736867461

رابط الفيس بوك
https://m.facebook.com/arabs.hope.3
*للتسجيل* ارسل اسمك الرباعي وتخصصك متبوعا بكلمة *سونار* الى رابط رقم الواتس آب
https://wa.me/967774024101

*المقاعد شارفت على الاكتمال*

كل عام وأنتم بألف خير بمناسبة السنة الهجرية الجديدة 1442، وإن شاء الله يكون عام خير وبركات على الكل ⁦❤️⁩⁦❤️⁩

#تعال استفيد😍🥰

👩‍🦰امراة عمرها 43 عاماً تشتكي لك بشكوى وهن، وزيادة شهية، وزيادة تعرق، وخفقان. لاحظ انت أيضاً أن عينيها لا تبدوان بحالة طبيعية👁 (انظر الصورة مثل ماترون 👆 ). تلقّت المريضة علاجاً دوائياً لحالتها، لكنها سرعان ما أصبحت تعاني من حمى وإنتانات عديدة في حلقها وسبيلها الهضمي وكمان شفنا في الفحص ارتفاع في وظائف الكبد ALT& AST؛
@clinical1
Look👇