التذكيراليومي بـ التقويم الهجري #يوم_الأحد

طوارئ الاغماء

مشروب مطهر للمعدة والقولون

صمتك

اعراض يودي لها نقص الحديد

🚫 ماهي أعراض القولون العصبي ‼️

🟠 انتفاخ البطن والغازات .

🟠 اضطرابات في حركة الأمعاء كالإصابة بالاسهال او الإمساك.


🟠 ألم شديد في البطن ويحدث بشكل متقطع وموجع خاصة في الجزء السفلي من البطن يزيد الألم عند تناول الطعام .

🟠 الشعور بامتلاء المعدة .

🟠الشعور بمرارة في الفم .

🟠 الرغبة المستمرة في دخول الحمام .

🟠 وجود مادة مخاطية في البراز.

🟠 التوتر والقلق والاكتئاب.
Medical_information

الاشكال الصيدلانيه لل دواء Meloxicam:-💊💉
•أمبولات حقن: 💉الأمبولة 1.5 مللي تركيز 15 مجم – العبوة: 3 أمبولات .
•لبوس: اللبوسة تركيز 15 مجم – العبوة: 5 لبوسة.
•أقراص: 💊القرص تركيز 15 مجم
•أقراص: 💊القرص تركيز 7.5 مجم

‏💊💊💊MELOXICAM
•الأسماء التجارية:-

1-موبيك MOBIC
2-كوكسيكام COXICAM
3-موفين MOVEN
4-موبيتل mobitil
5-ميلوكسMELOX
6-موكسنmoxen
7-ميكسيكامmexicam

✅️ صحيح أن دواء ال(Meloxicam) هو أقل دواء من مسكنات ال(NSAIDS) في حدوث قرحة المعدة.
✔️ ولكن مع ذلك يعمل قرحه في المعدة إذا كانت جرعته باليوم (15mg أو أكبر).
Reference:
Uptodate 2022

✳️🔰ما الفرق بين الأقراص الذائبة في* *الفم ( comprimé orodispersible) و الأقراص الذائبة تحت اللسان*👅 *(comprimé sublinguale*) ؟

✅ ️الإجابة:

👈القرص الذائب في الفم: comprimé orodispersible

❇️ يوضع على اللسان (لا يمضغ) و المادة الفعالة تمتص في الغشاء المخاطي المعدي المعوي ( La muqueuse gastro-intestinale)
❇️ هذا النوع من الأقراص مناسب للمرضى الذين يعانون من مشاكل في البلع.

❇️ عند إعطاء هذا الدواء لطفل عمره أقل من 6 سنوات، يفضل إذابته في كوب من الماء و ذلك لتجنب بلعه.

👈القرص الذائب تحت اللسان: Comprimé sublingual

❇️ يوضع القرص تحت اللسان بحيث المادة الفعالة تمتص بواسطة الغشاء المخاطي تحت اللسان وهذا الشكل الصيدلاني يسمح بتجنب الممر الكبدي الأول le premier passage hépatique
❇️ يبدأ مفعوله مباشرة و بشكل أسرع مقارنة بباقي الأشكال الأخرى.

#معلومة
البرد يسبب زيادة في التبول طيب ليش ؟

#الجواب
⭕ البرد يسبب نقص افراز في الهرمون المضاد للإدرار (ADH) و بالتالي ◀️ زيادة  التبول

⭕ تقلص العضلات الملساء (smooth muscle) في المثانة(Bladder) مما يرفع الضغط داخلها مسبباً ذلك رغبة في التبول

⭕ تقلص العضلات الملساء في جدران الشرايين مما يسبب ارتفاع للضغط و زيادة في معدل التصفية الكلوية (GFR) و بالتالي زيادة في عدد مرات التبول

⭕ عدم التعرق خلال البرد و الذي يخلص الجسم كمية كبيرة من الفضلات و بالتالي استلام الجهاز البولي هذه المهمة
Medical_information

وصفه طبيه لمريض يعاني من هبوط في الصفاايح. مع روماتيزم وملاريا

*Rx \*
_الصباح : am_
*→RL 500ml Inf { Vit.c amp & B.complex amp & plazil amp }* * od * 3 days

_ملاحظة : ال plazil حقنه واحده فقط حتى يقف التقيء ونغير اقراص Navidoxin or Vominor tab , 1 tab * Bd * 5days_


_المساء : Pm_
*→DNS 500ml Inf { Vit.c amp & B.complex amp }* * od * 3 days

*→ Ceftriaxon 1 g Vial* [ ATD ]

_1 g * 2 * 5 days_

then
*Cefixim 400mg tab*

_1 tab * 2 * 5 days_

*→Fansidar tab*

_3 tab Single dose only and no repeat_

*→ paracatamol 1g inf*

_1 g * 3 * 2 days_


*→ pregnazon tab*

_1 tab * od * 30 days_

أخرى :
_تناول عصير الحمر - عصير الكيوي - عصير البرتقال .._


_ملاحظة :_
_لامانع من وصف_
Benzathine pn 1200,000 IU Vial I.M* _[ ATD ] with ½ cc of lidocain_

_1 vl * 21* 6mth_

2️⃣ العلاج الثاني من علاجات الطوارئ

  plasil 

     الاسم التجاري      


Metoclopramide  الأسم العلمي



الاستخدامات 

لمعالجة التقيؤ والغثيان

ممنوع الاستخدام


لا يعطى للضغط  والحامل


لا يعطى للمصابين بالنزف  ولأنسداد المعوي


ومرضى "فشل القلب  المزمن


البديل

ف نستبدلة بأمبولة B6 للتقي





شكل العلاج:

أمبولة تعطى وقت الحاجة وريدي ،عضلي ،مع

مغذيات،

للاطفال يفضل B6بديل

#معلومات_طبيه
🔸جرعة ال Mebendazole في معالجة دودة الاسكارس هي 100mg لمدة ثلاث ايام…..

🔸جرعة Mebendazole في معالجة الدودة الدبوسية لعمر سنتين فما فوق هي 100 mg single dose ونرجع نعيدها بعد اسبوعين على شان لا يصير reinfection او ممكن نعطي Albendazole 400mg single dose ونفس الشي تعاد بعد اسبوعين…

🔸للاطفال بعمر سنة واكثر ممكن استخدام Albendazole suspension بجرعة 200 mg single dose ونفس الشي نعيدها بعد اسبوعين هو يجي بشكل suspension منه كل ٥مل تحتوي ١٠٠ملغ يعني كل ١٠ مل بها ٢٠٠ملغ…..

⭕️يفضل اخذ Albendazole بعد وجبات الطعام لتقليل الاضطرابات الهضمية.

🔸وملاحظة مهمة جدا لا ننساها تخص Mebendazole يمنع ⛔️ صرفه مع علاجة الفلاجيل او Metronidazole لان هذا التداخل يسبب تفاعل جلدي شديد او مايعرف بمتلازمة Steven Johnson syndrome لذلك لازم ننتبه اثناء صرفه واذا كانت هناك حاجة لاستخدام الفلاجيل نبدل Mebendazole ب Albendazole كبديل !

فيتامين د Vitamin D3
ويسمى أيضا Cholecaciferol حيث يتكون من الكوليسترول ويعتبر من الفيتامينات الذائبة بالدهون Fat soluble vitamins ، حيث يكون لفيتامين د مصدرين مهمين هما الجلد Skin ويجهز أيضا من الوجبة الغذائية ، يرتبط عمل فيتامين د بالهرمون الجار الدرقية Parathyroid hormone حيث يقوم هذا الهرمون بتنظيم عمل أنزيمات جدا مهمة داخل الكبد والكلية والتي تقوم بتكوين فيتامين د ومن أهم هذه الأنزيمات هي
1. Alpha 1 hydroxylase
2. 25 hydroxylase
حيث يقوم الفيتامين بتنظيم أيض الكالسيوم في الجسم ، يحدث إمتصاص الكالسيوم من قبل الخلايا المعوية بوساطة فيتامين د ويقوم بالإرتباط ببروتين مهم جدا داخل الخلايا المعوية يسمى Calbidin D -28k حيث يتم ايصاله لكافة أنحاء الجسم منها العظام والقلب وغيرها من مكونات الجسم.
من أهم وظائف فيتامين د هي
١. في الامعاء الدقيقة ... يقوم فيتامين د بإمتصاص الكالسيوم من قبل الوجبة الغذائية ونقله لمجرى الدم لأيصاله للجسم.
٢. في الكلية .... حيث يقوم فيتامين د بإعادة امتصاص الكالسيوم والفسفور من البول المطروح  وإعادته لمجرى الدم ويقوم بتنظيم أيض طرح الكالسيوم.
٣. في العظام .... حيث يقوم بزيادة نشاط الخلايا الهادمة للعظم Osteoclasts والتي يحدث لها ارتشاف Resorpations حيث تقوم بالتحطيم للحصول على كميات كافية من الكالسيوم في الدم .
#Medical_information