در شکستگی ستون فقرات توراسیک، از نوع وج فرکچر (Wedge fracture) فقط قسمت قدامی تنه مهره آسیب میبیند،
اما در نوع برست فرکچر (Burst fracture) قدام و خلف مهره آسیب میبیند.

درمان محافظه کارانه است (بریس)، مگر اینکه اندیکاسیون جراحی داشته باشد (در بالا ذکر شد).

نکته: درمان شکستگی اسپاینوس پروسس، محافظه کارانه است.

نکته: آسیب نخاع در سطح C4 باعث مرگ میشود، در سطح C5 کوادری پلژی و پایین‌تر پاراپلژی می‌دهد.

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

در آسیب نخاعی، اگر رفلکس بولبوکاورنو برگشت ولی حس و حرکت اندام برنگشت، یعنی آسیب کامل نخاع داریم!

تذکر: حس اطراف مقعد ربطی به رفلکس بولبوکاورنو ندارد و معادل حس اندام تحتانی است.

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

🔴 اصول صحیح استراحت در بیماران مبتلا به درد کمر
دکتر سعیدرضا مهرپور

#فیلم #صلاحیت_بالینی
🆔 @Orthopedic_learning

📚 کتاب ارزشمند
CAMPBELL’S CORE ORTHOPAEDIC PROCEDURES

#کتاب
🆔 @Orthopedic_learning

🔸 تشخیص: سندرم تونل کارپال
🔸 عمل جراحی:
Minimal-incision open carpal tunnel release
🔸 جراح: استاد محمدعلی اخوت‌پور؛ فلوشیپ جراحی دست، ترمیمی و میکروسرجری

🔺بسیار آموزشی و با توضیحات کامل

#فیلم #جراحی
🆔 @Orthopedic_learning

تله مدیسین در ارتوپدی
چالش‌ها و فرصت‌ها

پیشرفت در فناوری و فشار به سمت مراقبت های بهداشتی مبتنی بر ارزش، صنعت پزشکی از راه دور را برای رشد آماده کرده است. با این وجود، علی رغم مزایای مراقبت های مجازی، اجرای گسترده ای تا وقوع پاندمی کووید-۱۹ رخ نداده بود.
موانع قدرتمند مانع از پذیرش گسترده پزشکی از راه دور شده است: از جمله عدم آگاهی، هزینه های اجرایی، ناکارآمدی معرفی شده، دشواری در انجام معاینات فیزیکی، فقدان کلی مزایای مراقبت مجازی، پیامدهای مالی منفی، نگرانی از مسئولیت دارویی و محدودیت های نظارتی.

نویسندگان این مقاله می‌گویند برخی از این چالش ها با تغییر قوانین مربوطه در آن کشور برطرف شده اند. با این حال، سرمایه گذاری مداوم در سیستم ها و فناوری و همچنین اصلاح قوانین مربوط به پزشکی از راه دور برای تداوم پذیرش گسترده توسط بیماران و ارائه دهندگان مورد نیاز است.

پیشنهاد برای پژوهش‌های بیش‌تر: جایگاه تله مدیسین در ارتوپدی ایران کجاست؟

متن کامل این مقاله با نویسندگانی از دانشگاه هاروارد را بخوانید:

https://www.jbjs.org/mreader.php?id=140137&rsuite_id=2436334&native=1&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/102/13/1109/fulltext&topics=oe#info

The Journal of Bone and Joint Surgery
July 2020

#Research #Telemedicine #COVID19

🆔 @Orthopedic_learning

در شکستگی کلاویکل درمان غیر جراحی است، مگر در موارد خاص!
درمان برای کودکان ۲ تا ۳ هفته و در بزرگسالان ۳ تا ۴ هفته اسلینگ است.

اندیکاسیون های جراحی:
ضایعات عروق و اعصاب
جوش نخوردن
قرار گرفتن نسوج بافت نرم بین قطعات شکسته
شکستگی انتهای خارجی کلاویکل
روی‌هم‌رفتگی (Overriding) قطعات بیش از ۲ سانتی متر
شکستگی همزمان گلنویید

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار، اگر به شکل ناکامل باشد، بعضی رباط‌ها سالم‌اند،
درمان با جااندازی و اسلینگ است.

اگر به شکل کامل باشد، همه رباط‌ها پاره شده اند،
درمان با جااندازی و دوختن جراحی رباط‌ها است.

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

🔴 آموزش معاینات شانه
دکتر سعیدرضا مهرپور

#فیلم #صلاحیت_بالینی
🆔 @Orthopedic_learning

🔴 فیلم کامل آموزش آناتومی آکلند
🔸 اندام فوقانی
#فیلم #آناتومی

🔺کانال آموزشی ارتوپدی:
🆔 @Orthopedic_learning

در دررفتگی مفصل استرنوکلاویکولار، اگر دررفتگی خلفی باشد حتما جراحی میکنیم،
اما در دررفتگی قدامی کاری لازم نیست! (Skillfull neglect)

تشخیص قطعی با CT Scan است.

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

تشخیص دررفتگی خلفی شانه با گرافی لترال یا آگزیلاری است.

در دررفتگی شانه، اگر زیر ۶ هفته گذشته باشد ابتدا جااندازی میکنیم، بعد جراحی!

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

🔴 آموزش معاینات حسی و حرکتی دست
دکتر سعیدرضا مهرپور

#فیلم #صلاحیت_بالینی
🆔 @Orthopedic_learning

🎁 هدیه کانال آموزشی ارتوپدی به مناسبت ولادت پیامبر اکرم (ص)

📚 کتاب ارزشمند هندبوک شکستگی‌های راکوود
HandBook of Fractures 6th Ed

#کتاب
🆔 @Orthopedic_learning

معمولا دررفتگی شانه و شکستگی توبروزیته بزرگ هومروس باهم همراهی دارند.
در این حالت اگر شکستگی با جابجایی باشد، اول دررفتگی را جا اندازی میکنیم شاید شکستگی توبروزیته هم سر جایش رفت.
اگر نرفت، جراحی میکنیم!

اگر شکستگی توبروزیته (بدون جابجایی) با دررفتگی همراهی نداشته باشد، درمان محافظه کارانه برای ۳ تا ۴ هفته میکنیم.
اگر شکستگی بدون دررفتگی با جابجایی باشد، جراحی میکنیم.

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning

درمان شکستگی تنه هومروس با یا بدون جابجایی، غیر جراحی است: جا اندازی شکستگی و Hanging Cast!

در صورت شکست درمان یا فرکچر متعدد یا چاقی، جراحی میکنیم.
در شکستگی باز تنه هومروس، اکسترنال فیکساتور میگذاریم. (قانون کلی)
از عوارضش آسیب عصب رادیال و افتادگی مچ است که اگر در EMG-NCV عصب به طور کامل قطع نشده باشد، باید ۴ ماه صبر کنیم.

#خلاصه #شکستگی‌ها #دستیاری #پره‌اینترنی
🆔 @Orthopedic_learning