🟢🟢 شرح ادوية قرحة الجهاز الهضمي
#peptic_ulcer
ا➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
(A)▪️Anti-Secretory Drugs (Reduction of Acid Secretion):-
3⃣Proton pump inhibitors(PPI):-
⓵Omeprazole.
②Lanzoprazole.
③Esomeprazole
④Pantoprazole
⑤Rapeprazole
⑥Dexlansoprazole
اخذنا اول عائله دوائيه من مضادات افراز حمض المعده وهي مضادات الماسكرين
ورجعنا شرحنا ثاني عائله وهي مضادات الهيستامين H2
والان ننتقل لشرح ثالث عائله وهي مثبطات مضخه البروتون (Proton pump inhibitors) وَيَرمز لها PPI
و هذه العائله هي اقوى ادوية تقوم بتثبيط افراز حمض المعدة حيث تقوم باغلاق مضخات افراز حمض المعده بنسبة تصل ل98% يعني تقلل من افراز الHCL بنسبة تصل ل 98 ℅
⭕️#اليــــــة_العـــــــمـــل
ْعنَدِنَا مضخه موجوده بالخلايا الجدارية للمعدة تسمى مضخه البروتون proton pump وهذه المضخه عباره عن انزيم يطلق عليه
K+/+H ATPase enzyme
من خلال هذه المضخه يخرج ايون الهيدروجين للمعدة ويروح الهيدروجينH يرتبط مع الكلور Cl في المعده فيكون حمض المعده HCL
عندنا ادوية proton pump inhibitors تْرَوَح للمضخه التي تسمى proton pump وترتبط بها وتعطلها فالهيدروجين ماعد بيقدر يخرج للمعده وما عد بيروح يرتبط بالكلور فماعد بيتكون حمض المعده HCL
👍Irreversible inhibitor of H+/K+ ATPase enzyme(proton pump)
⬛️ #الاستخدامات
▪️Peptic ulcer
▪️Zollinger-EIIison syndrome (Drug of Choice).
▪️Gastro-Esophageal Reflux Disorder (GERD).
▪️Helicobacter pyloric with other drugs.
▪️Sever peptic bleeding
▪️Prophylaxis of NSAID associted gastric ulcer
➖➖➖➖➖➖▪️➖➖➖➖➖➖
جميع ادويه هذه العائله تعتبر prodrugs غير فعاله لذالك عند استخدامها تروح للامعاء يحصل لها امتصاص للدم وتروح عبر الدم للgastric mucosa فتتحول للشكل الفعال ومن ثم ترتبط بالانزيم الذي يسمى مضخه البروتون وتقوم بتثبيطه فتمنع افراز الحمض كما وضحنا اول المنشور باليه العمل
▪️هذه الادويه يحصل لها استقلاب بالكبد وتخرج عن طريق البول بعد ساعه ونصف من استخدامها اي انها تضل بالجسم ساعه ونصف الى ساعتين وبعدها يتخلص منها الجسم
لكن تاثيرها يستمر ل18-24 ساعه لانها تغلق المضخه بطريق Irreversible يعني تروح ترتبط بالمضخه وتعطله بشكل لا رجعه فيه يعني المضخه ماعد تشتغل خالص حتى لو ان فتره عمل هذه الادويه انتهاء لانها تعطل المضخه ويحتاج الجسم ل18 ساعه عشان يصنع مضخه جديده
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
#peptic_ulcer
ا➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
(A)▪️Anti-Secretory Drugs (Reduction of Acid Secretion):-
3⃣Proton pump inhibitors(PPI):-
⓵Omeprazole.
②Lanzoprazole.
③Esomeprazole
④Pantoprazole
⑤Rapeprazole
⑥Dexlansoprazole
اخذنا اول عائله دوائيه من مضادات افراز حمض المعده وهي مضادات الماسكرين
ورجعنا شرحنا ثاني عائله وهي مضادات الهيستامين H2
والان ننتقل لشرح ثالث عائله وهي مثبطات مضخه البروتون (Proton pump inhibitors) وَيَرمز لها PPI
و هذه العائله هي اقوى ادوية تقوم بتثبيط افراز حمض المعدة حيث تقوم باغلاق مضخات افراز حمض المعده بنسبة تصل ل98% يعني تقلل من افراز الHCL بنسبة تصل ل 98 ℅
⭕️#اليــــــة_العـــــــمـــل
ْعنَدِنَا مضخه موجوده بالخلايا الجدارية للمعدة تسمى مضخه البروتون proton pump وهذه المضخه عباره عن انزيم يطلق عليه
K+/+H ATPase enzyme
من خلال هذه المضخه يخرج ايون الهيدروجين للمعدة ويروح الهيدروجينH يرتبط مع الكلور Cl في المعده فيكون حمض المعده HCL
عندنا ادوية proton pump inhibitors تْرَوَح للمضخه التي تسمى proton pump وترتبط بها وتعطلها فالهيدروجين ماعد بيقدر يخرج للمعده وما عد بيروح يرتبط بالكلور فماعد بيتكون حمض المعده HCL
👍Irreversible inhibitor of H+/K+ ATPase enzyme(proton pump)
⬛️ #الاستخدامات
▪️Peptic ulcer
▪️Zollinger-EIIison syndrome (Drug of Choice).
▪️Gastro-Esophageal Reflux Disorder (GERD).
▪️Helicobacter pyloric with other drugs.
▪️Sever peptic bleeding
▪️Prophylaxis of NSAID associted gastric ulcer
➖➖➖➖➖➖▪️➖➖➖➖➖➖
جميع ادويه هذه العائله تعتبر prodrugs غير فعاله لذالك عند استخدامها تروح للامعاء يحصل لها امتصاص للدم وتروح عبر الدم للgastric mucosa فتتحول للشكل الفعال ومن ثم ترتبط بالانزيم الذي يسمى مضخه البروتون وتقوم بتثبيطه فتمنع افراز الحمض كما وضحنا اول المنشور باليه العمل
▪️هذه الادويه يحصل لها استقلاب بالكبد وتخرج عن طريق البول بعد ساعه ونصف من استخدامها اي انها تضل بالجسم ساعه ونصف الى ساعتين وبعدها يتخلص منها الجسم
لكن تاثيرها يستمر ل18-24 ساعه لانها تغلق المضخه بطريق Irreversible يعني تروح ترتبط بالمضخه وتعطله بشكل لا رجعه فيه يعني المضخه ماعد تشتغل خالص حتى لو ان فتره عمل هذه الادويه انتهاء لانها تعطل المضخه ويحتاج الجسم ل18 ساعه عشان يصنع مضخه جديده
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
⭕شرح ملخص و بسيط للانعاش القلبي المتقدمACLS⭕
💠وانت في قسم الطوارئ سياتي اليك شخص يصرخ ويطلب المساعدة بنظرات حزن وقلق تاره وبغضب وارتباك تاره اخرى وانت الذي ستصبح امامه وانت الذي ستستقبله
💠في احدى الردهات التي تعمل بها على سبيل المثالICU or CCU او الباطنة او الجراحية او اي قسم اخر ستجد مريض تتغير علاماته الحيوية وانت تتحسس النبض ستجده مختفي او تسمع ذلك الصوت الذي يناديك من بعيد وهو صوت ال Monitor الذي يعطي تلك الموسيقى التي تجعل القلوب تتطاير والاطباء تتراكض والممرضين يتسابقون لاسعاف المريض
‼️ضع في بالك نقطة مادمت قد لبست تلك الصدرية البيضاء فأنت معرض لهذا الموقف مهما حاولت الهروب منه
💠1️⃣الخطوة الاولى والاهم لا ترتبك وتعامل بكل عقلانية وكن واثق من نفسك وازرع بداخلك فقرة انك تملك تلك العلمية التي تجعلك ان تساعد ذلك المريض واترك الخوف من الفشل.... فالخوف اساس للفشل
💠2️⃣عند رؤية هكذا حالة اذهب مباشرتاً وتاكد من الPulse and Breathing عن طريق جس النبض من Carotid pulse ومشاهدة الصدر هل يرتفع وينخفض وهل يتنفس المريض ويجب ان لا تطول مدة الفحص عن 10 ثواني
💠3️⃣اذا كان لا يوجد نبض ابدء بالانعاش القلبي الرئوي فوراً CPR ونادي للزملاء لطلب المساعدة دون التوقف عن الضغط، واذا كان النبض موجود لكن لايوجد تنفس افتح مجرى الهواء واعطي عن طريق Ambu bag نفسين كل 5-6ثواني
💢رجاءاً يا ممرضينا لا تنتظر قدوم الطبيب ليأمرك بعمل الانعاش او تقول لياتي الطبيب انا لست متاكد من توقف القلب لو لم تستطع تحسس الpulse and breathing ابدء CPR مباشرتاً فكل ثانيه تمر بدون الانعاش اعلم ان الملاين من خلايا الدماغ ستموت
💠4️⃣حاول ان توجه زملائك على سبيل المثال يامحمد احضر Ambu bag بسرعة يا علي احضر جهاز DC.Shock بسرعة يا عمر اربط خط وريدي طرفي Canula بسرعة يا عبدالله حضر Adrenaline واسحبها في Syringe وحضر محلول N/S ايضا في Syringe
💢يجب ان تعمل في هذا النظام لو لم يكن هناك توجيه ربما سيذهب محمد وعلي معا ليحضروا DC.Shock
⭕⭕ملاحظة لوكان هناك عربة طوارئ جميع هذه الامور نتخلص منها فعربة الطوارئ تحوي على جميع هذه المواد لكن للاسف في العراق لا يتم العمل بها
💠5️⃣عند احضار جميع الذي طلبته وجه كل شخص ليقوم بمهمتة كما تم نشره يوم امس(اعضاء الفريق) محمد انت مسؤل عن Airways علي انت مسؤل عن CPR coach وهكذا....
💠6️⃣نراقب الmonitor اذا كان الECG يدل على توقف القلب Asystol (كما في صورة 1) او فعالية كهربائية بدون نبض (كما في الصورة2)نستمر بCPR مع اعطاء Adrenaline IV or IO 1mg ونستمر بالضغط لمدة دقيقتين اذا استمر الوضع Asystol بعد 3-5دقائق نعطي Adrenaline 1mg/ml مرة اخرى
(كل دقيقتين يتم فحص المريض والتحقق من الpulse بواسطة جهاز DC.Shock عن طريق وضع paddles على صدر المريض وستعطي ECG على شاشة DC.Shock ونلاحظ التخطيط هل حصل تغيرات ام بقي نفسه على ان لا تتجاوز مدة الفحص 10ثواني فقط)
💢المفترض يوضع اقطاب لاصقه على صدر المريض وهي تعطي ECG مستمر او نقول Monitor للقلب لكن للاسف في العراق لا تستخدم ويتم اللجوء الى Paddles للمراقبة ECG
💠7️⃣ اذا كان النبض غير محسوس وعند مشاهدة ECG كانت الحالة تسارع بطيني VT( كما في الصورة 3)
او رجفان بطيني VF (كما في الصورة 4) هنا سنعطي صدمة كهربائية بمقدار 150J ⛔(علميا يقول أبدأ ب120J لكن عمليا 150J افضل واكثر استخدام)
ونكمل بعد اعطاء الصدمة CPR مباشرتا ودون توقف لمدة دقيقتين وبعد الدقيقتين نفحص المريض كما ذكرنا سابقا في 10 ثواني فقط اذا تحولت الحالة الى Asystol نعطي ادرينالين ونسمتر CPR واذا كانت الحالة كما هي VT or VF نعطي صدمة كهربائية بمقدار 200J ونستمر بالانعاش CPR مباشرتاً ونعطي Adrenaline IV or IO ونستمر بCPR لمدة دقيقتين ايضا وبعدها نعمل فحص للمريض كما ذكرنا سابقاً اذا كان Asystol نعمل CPR ونفكر بالسبب الذي ادى لهذه الحالة واذا كان VT or VF نعطي صدمة كهربائية بمقدار 200J ونعمل CPR مباشرتاً ونعطي Amiodarone IV or IO او Lidocaine ونكمل هكذا....
⏪⏪⏪كيف تعطي الصدمة⏩⏩⏩
في جهاز DC.Shock يوجد مفتاح دوار لاختيار الشحنة التي من خلالها نشحن الكهربائية التي نحتاجها بعدها نضغط على زر CHARGE شحن (يوجد على paddles هذا الزر ايضا وعادتا يكتب عليه رقم 2 بما يعني الخطوة الثانيه بعد اختيار الشحنة) وبعدها تطلب من الجميع ان يبتعد Clear وتضع الPaddles في المكان الصحيح (كما في الشكل 5) وتعطي الصدمة Shock اما من Paddles او الجهاز نفسه
💠8️⃣متى نتوقف؟
⬅️اذا استيقض المريض ⬅️اذا لم يكن هناك استجابة والفريق الذي معك انهك ولا يستطيع الاستمرار
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine.
💠وانت في قسم الطوارئ سياتي اليك شخص يصرخ ويطلب المساعدة بنظرات حزن وقلق تاره وبغضب وارتباك تاره اخرى وانت الذي ستصبح امامه وانت الذي ستستقبله
💠في احدى الردهات التي تعمل بها على سبيل المثالICU or CCU او الباطنة او الجراحية او اي قسم اخر ستجد مريض تتغير علاماته الحيوية وانت تتحسس النبض ستجده مختفي او تسمع ذلك الصوت الذي يناديك من بعيد وهو صوت ال Monitor الذي يعطي تلك الموسيقى التي تجعل القلوب تتطاير والاطباء تتراكض والممرضين يتسابقون لاسعاف المريض
‼️ضع في بالك نقطة مادمت قد لبست تلك الصدرية البيضاء فأنت معرض لهذا الموقف مهما حاولت الهروب منه
💠1️⃣الخطوة الاولى والاهم لا ترتبك وتعامل بكل عقلانية وكن واثق من نفسك وازرع بداخلك فقرة انك تملك تلك العلمية التي تجعلك ان تساعد ذلك المريض واترك الخوف من الفشل.... فالخوف اساس للفشل
💠2️⃣عند رؤية هكذا حالة اذهب مباشرتاً وتاكد من الPulse and Breathing عن طريق جس النبض من Carotid pulse ومشاهدة الصدر هل يرتفع وينخفض وهل يتنفس المريض ويجب ان لا تطول مدة الفحص عن 10 ثواني
💠3️⃣اذا كان لا يوجد نبض ابدء بالانعاش القلبي الرئوي فوراً CPR ونادي للزملاء لطلب المساعدة دون التوقف عن الضغط، واذا كان النبض موجود لكن لايوجد تنفس افتح مجرى الهواء واعطي عن طريق Ambu bag نفسين كل 5-6ثواني
💢رجاءاً يا ممرضينا لا تنتظر قدوم الطبيب ليأمرك بعمل الانعاش او تقول لياتي الطبيب انا لست متاكد من توقف القلب لو لم تستطع تحسس الpulse and breathing ابدء CPR مباشرتاً فكل ثانيه تمر بدون الانعاش اعلم ان الملاين من خلايا الدماغ ستموت
💠4️⃣حاول ان توجه زملائك على سبيل المثال يامحمد احضر Ambu bag بسرعة يا علي احضر جهاز DC.Shock بسرعة يا عمر اربط خط وريدي طرفي Canula بسرعة يا عبدالله حضر Adrenaline واسحبها في Syringe وحضر محلول N/S ايضا في Syringe
💢يجب ان تعمل في هذا النظام لو لم يكن هناك توجيه ربما سيذهب محمد وعلي معا ليحضروا DC.Shock
⭕⭕ملاحظة لوكان هناك عربة طوارئ جميع هذه الامور نتخلص منها فعربة الطوارئ تحوي على جميع هذه المواد لكن للاسف في العراق لا يتم العمل بها
💠5️⃣عند احضار جميع الذي طلبته وجه كل شخص ليقوم بمهمتة كما تم نشره يوم امس(اعضاء الفريق) محمد انت مسؤل عن Airways علي انت مسؤل عن CPR coach وهكذا....
💠6️⃣نراقب الmonitor اذا كان الECG يدل على توقف القلب Asystol (كما في صورة 1) او فعالية كهربائية بدون نبض (كما في الصورة2)نستمر بCPR مع اعطاء Adrenaline IV or IO 1mg ونستمر بالضغط لمدة دقيقتين اذا استمر الوضع Asystol بعد 3-5دقائق نعطي Adrenaline 1mg/ml مرة اخرى
(كل دقيقتين يتم فحص المريض والتحقق من الpulse بواسطة جهاز DC.Shock عن طريق وضع paddles على صدر المريض وستعطي ECG على شاشة DC.Shock ونلاحظ التخطيط هل حصل تغيرات ام بقي نفسه على ان لا تتجاوز مدة الفحص 10ثواني فقط)
💢المفترض يوضع اقطاب لاصقه على صدر المريض وهي تعطي ECG مستمر او نقول Monitor للقلب لكن للاسف في العراق لا تستخدم ويتم اللجوء الى Paddles للمراقبة ECG
💠7️⃣ اذا كان النبض غير محسوس وعند مشاهدة ECG كانت الحالة تسارع بطيني VT( كما في الصورة 3)
او رجفان بطيني VF (كما في الصورة 4) هنا سنعطي صدمة كهربائية بمقدار 150J ⛔(علميا يقول أبدأ ب120J لكن عمليا 150J افضل واكثر استخدام)
ونكمل بعد اعطاء الصدمة CPR مباشرتا ودون توقف لمدة دقيقتين وبعد الدقيقتين نفحص المريض كما ذكرنا سابقا في 10 ثواني فقط اذا تحولت الحالة الى Asystol نعطي ادرينالين ونسمتر CPR واذا كانت الحالة كما هي VT or VF نعطي صدمة كهربائية بمقدار 200J ونستمر بالانعاش CPR مباشرتاً ونعطي Adrenaline IV or IO ونستمر بCPR لمدة دقيقتين ايضا وبعدها نعمل فحص للمريض كما ذكرنا سابقاً اذا كان Asystol نعمل CPR ونفكر بالسبب الذي ادى لهذه الحالة واذا كان VT or VF نعطي صدمة كهربائية بمقدار 200J ونعمل CPR مباشرتاً ونعطي Amiodarone IV or IO او Lidocaine ونكمل هكذا....
⏪⏪⏪كيف تعطي الصدمة⏩⏩⏩
في جهاز DC.Shock يوجد مفتاح دوار لاختيار الشحنة التي من خلالها نشحن الكهربائية التي نحتاجها بعدها نضغط على زر CHARGE شحن (يوجد على paddles هذا الزر ايضا وعادتا يكتب عليه رقم 2 بما يعني الخطوة الثانيه بعد اختيار الشحنة) وبعدها تطلب من الجميع ان يبتعد Clear وتضع الPaddles في المكان الصحيح (كما في الشكل 5) وتعطي الصدمة Shock اما من Paddles او الجهاز نفسه
💠8️⃣متى نتوقف؟
⬅️اذا استيقض المريض ⬅️اذا لم يكن هناك استجابة والفريق الذي معك انهك ولا يستطيع الاستمرار
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine.
💢 علاج الألتهابات في الطواريء💢..
أشهر أنواع إللي نواجها هي 6تقريبًا..
1..gastroenteritis ,,2,,meningitis,, 3,,respiratory infection, ,4,,urinary tract infection, ,5,,typhoid fever,,6,,sepsisتسم الدم الجرثومي
اليوم نشرح أول نوع gastroenteritis التهاب المعدة ندخل بالعلاج مباشرةٍ...
1⃣,,Fluid,,normal saline اوringer lactate
لكن في حالات الجفاف للشديد الترين من سوائل خلال نصف ساعة الى إن يطلع Urine,,
2⃣,,antibiotic إذا كنا شاكين السبب بكتيري
نطي Ciprofloxacine 500mg مرتين باليوم لمدة 3أيام وmtronidazol ابو750mg ثلاث مرات باليوم لمدة 5أيام
والأشياء تخليانا نشك ان السبب بكتيرياذا كان الإسهال diarrhea بي دم او المريض عنده حمى عالية او المريض toxic او مسافر, لان نسبة ان يكون الإسهال بكتيري في المسافر هو 80 % . وبالنسبة للأطفال والحوامل نكتب azithromycin ,,🔹 اكو ملاحظة لطيفة ومثيرة للجدل تكول ان ciprofloxacine يعطى حتى بالإسهال الفايروسي وممكن ان يقلل من diarrhea الاسهال,,
3⃣,,antiemetic,,
اذا عند المريض قيءنگدر ننطي,,
metoclopramideميتوكلوبراميد
4⃣,,antidiarrhial مضادات الاسهال
كون نحذر من وصفها الا في حالة الإسهال diarrhea الفيروسي لان في حالة الإسهال البكتيري تعتبر contraindicated أشهر واحد بيهم هو . loperamide,,لوبيراميد
هذا الكلام الفوك هو كله يدخل ضمن empirical treatment يعني بدون أي تحليل او فحوصات مختبرية وإنما نعتمد على التاريخ المرضي والفحص السريري,,
منقول من دكتور محمد زوين
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
أشهر أنواع إللي نواجها هي 6تقريبًا..
1..gastroenteritis ,,2,,meningitis,, 3,,respiratory infection, ,4,,urinary tract infection, ,5,,typhoid fever,,6,,sepsisتسم الدم الجرثومي
اليوم نشرح أول نوع gastroenteritis التهاب المعدة ندخل بالعلاج مباشرةٍ...
1⃣,,Fluid,,normal saline اوringer lactate
لكن في حالات الجفاف للشديد الترين من سوائل خلال نصف ساعة الى إن يطلع Urine,,
2⃣,,antibiotic إذا كنا شاكين السبب بكتيري
نطي Ciprofloxacine 500mg مرتين باليوم لمدة 3أيام وmtronidazol ابو750mg ثلاث مرات باليوم لمدة 5أيام
والأشياء تخليانا نشك ان السبب بكتيرياذا كان الإسهال diarrhea بي دم او المريض عنده حمى عالية او المريض toxic او مسافر, لان نسبة ان يكون الإسهال بكتيري في المسافر هو 80 % . وبالنسبة للأطفال والحوامل نكتب azithromycin ,,🔹 اكو ملاحظة لطيفة ومثيرة للجدل تكول ان ciprofloxacine يعطى حتى بالإسهال الفايروسي وممكن ان يقلل من diarrhea الاسهال,,
3⃣,,antiemetic,,
اذا عند المريض قيءنگدر ننطي,,
metoclopramideميتوكلوبراميد
4⃣,,antidiarrhial مضادات الاسهال
كون نحذر من وصفها الا في حالة الإسهال diarrhea الفيروسي لان في حالة الإسهال البكتيري تعتبر contraindicated أشهر واحد بيهم هو . loperamide,,لوبيراميد
هذا الكلام الفوك هو كله يدخل ضمن empirical treatment يعني بدون أي تحليل او فحوصات مختبرية وإنما نعتمد على التاريخ المرضي والفحص السريري,,
منقول من دكتور محمد زوين
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
أسباب الصداع أثناء الصيام
1,, نقص السكر .
2,, الجفاف .
3,,مشاكل النوم .
4,,الحرمان من الكافيين والنيكوتين .
🔹العلاج Treatment🔹
1,,السحور الجيد .
2,,شرب الماء بالكميات المطلوبة .
3,,, الحفاظ على نفس جدول النوم قبل الصيام ...
4,, استخدام المسكنات مثل باراسيتامول Paracetamol ...
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
1,, نقص السكر .
2,, الجفاف .
3,,مشاكل النوم .
4,,الحرمان من الكافيين والنيكوتين .
🔹العلاج Treatment🔹
1,,السحور الجيد .
2,,شرب الماء بالكميات المطلوبة .
3,,, الحفاظ على نفس جدول النوم قبل الصيام ...
4,, استخدام المسكنات مثل باراسيتامول Paracetamol ...
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
⭕️الكيتامين..مسبب الهلوسة والكوابيس المزعجة..ماهو الكيتامين؟
✅هو واحد من اكثر ادوية التخدير شيوعاً، يستخدم ك منوم ومسكن للالم ويدخل في عمليات ومجالات طبية شتى
✅آلية عمله: يعمل الكيتامين على تنويم المريض وفقدانه لوعيه من خلال ارتباطة بمستقبل الNMDA في الدماغ واغلاقه، ويعمل هذا المستقبل كمحفز للجسم excitatory receptor ف اغلاقه بالكيتامين يؤدي الى تهدأة المريض وتنويمه
✅بخلاف ادوية التخدير الاخرى يعمل الكيتامين على تحفيز الجهاز السمبثاوي sympathetic system وبذلك يعمل على زيادة ضغط الدم وتسارع النبض ولهذا السبب يفضل استخدامه لمرضى الصدمة او المرضى الذي لديهم تاريخ مرضي ب هبوط ضغط الدم ويفضل عدم استخدامه لمرضى ارتفاع ضغط الدم..
✅يمكن ان يعطى بشكل وريدي ، عضلي، فموي ، شرجي
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
✅هو واحد من اكثر ادوية التخدير شيوعاً، يستخدم ك منوم ومسكن للالم ويدخل في عمليات ومجالات طبية شتى
✅آلية عمله: يعمل الكيتامين على تنويم المريض وفقدانه لوعيه من خلال ارتباطة بمستقبل الNMDA في الدماغ واغلاقه، ويعمل هذا المستقبل كمحفز للجسم excitatory receptor ف اغلاقه بالكيتامين يؤدي الى تهدأة المريض وتنويمه
✅بخلاف ادوية التخدير الاخرى يعمل الكيتامين على تحفيز الجهاز السمبثاوي sympathetic system وبذلك يعمل على زيادة ضغط الدم وتسارع النبض ولهذا السبب يفضل استخدامه لمرضى الصدمة او المرضى الذي لديهم تاريخ مرضي ب هبوط ضغط الدم ويفضل عدم استخدامه لمرضى ارتفاع ضغط الدم..
✅يمكن ان يعطى بشكل وريدي ، عضلي، فموي ، شرجي
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
إذا جان المريض طفل يعاني من ألم وارتفاع درجه الحرار افضل مسكن له هوه:
Anonymous Quiz
12%
بونستان
10%
نابروكسين
52%
إييروفين
25%
فولتارين
العائلة الطبية 🥼 The medical family
إذا جان المريض طفل يعاني من ألم وارتفاع درجه الحرار افضل مسكن له هوه:
هنا خطأ بالنقطه ثالثه
إيبروفين ✨✨
إيبروفين ✨✨
اجه مريض وعنده روماتيزم وداء النقرس افضل علاج له هوه:
Anonymous Quiz
27%
نابروكسين
11%
بوستان
35%
اندوميثاسين
27%
باراسيتامول
شخص يتناول اطعمة غير غنية بالالياف وصار عندة امساك شنو افضل ملين اله؟
معلومة حركته جيدة
معلومة حركته جيدة
Anonymous Quiz
24%
Bullk forming laxativrs
49%
Osmotic laxatives
27%
Stimilan laxatives
ماهي الغده التي تقوم بتصفية الدم وتطهيره
Anonymous Quiz
20%
الغدد الجذعيه
57%
الغدد اللمفاوية
5%
الغدد اللعابية
18%
الغدد الدرقية
🔰🛑الحقن الوريديIntravenues injection IV🛑🔰
💠هو احد طرق اعطاء الادوية ويتم ذلك عن طريق دفع المادة الدوائية عن طريق الوريد مباشرتاً
‼️⁉️️ماهي الفائدة من الحقن الوريدي IV‼️⁉️
⬅️سرعة امتصاص الدواء وهذا يعني تاثير الدواء اسرع
⬅️اعطاء كميات او جرعات دوائية كبيرة لا يمكن اعطائها عن طريق العضلة او غيرها
⬅️اعطاء المحاليل الوريدية بالسرعة التي نحددها والكمية التي نحددها
⬅️اعطاء الدم للمريض
⬅️اعطاء الصبغات في التصوير المقطعي
⬅️التخدير العام او الجزئي قبل العملية
⬅️اعطاء العلاج والمسكنات والجرع الكيميائية
🔰⚠️كيف تعطي الحقن عن طريق الوريد⚠️🔰
1️⃣ الحقن المباشر بالوريد IV Bolus
2️⃣عن طريق الخط الوريدي الطرفي IV Canula
⚠️متى نستخدم الحقن المباشر بالوريد IV Bolus ⚠️
اذا كان المريض لديه حقنة وريدية واحدة والمادة الدوائية قليلة اما اذا كانت المادة الدوائية كبيرة وتحتاج بطئ في الاعطاء او كان المريض لديه اكثر من حقنة فيجب ربط خط وريدي طرفي...
‼️🛑كيف نحقن في الوريد مباشرتا⁉️🛑
1️⃣نحضر الادوات التي نحتاجها وهي Alcohol Swab و المادة الدوائية جاهزة وPlaster و Tourniqet
2️⃣اربط الشريط الضاغط Tourniqet اعلى الذراع واطلب من المريض ان يقبض يده واذا لم تستطع مشاهدة الوريد حاول في اليد الاخرى اذا لم تجد حاول في ظاهر اليد اذا لم تجد حاول وضع IV Canula
3️⃣تحسس مكان الوريد جيدا وشاهده بعينك
4️⃣طهر مكان الحقن عن طريق مسحة باتجاه واحد ولمرة واحده
5️⃣اسحب الجلد بقوه لتثبيت الوريد ومن ثم ادخل ب Syringe بزاوية °30-40°
6️⃣عندما تلاحظ وصول الدم الى مخزر النيديل ثبت النيدل عن طريق الضغط الخفيف باصبعك على مكان المخزن ومن ثم قم بعمل الاختبار للتاكد من انك في الوريد Aspirations عن طريق سحب مقبض الSyringe للخلف اذا رجع الدم واختلط مع المادة الدوائية فانت في المكان الصحيح وادفع الدواء اذا لم يرجع الدم فانت لست في الوريد حاول تحريك النيدل للوصول الى المكان الصحيح
‼️‼️كيف نركب خط وريدي طرفي‼️‼️
يجب ان نعرف احجام الكانيولات واستخدام كل واحده منها.....
🟪الكانيولا البنفسجية Purple وهي اصغر كانيولا وتستخدم في الحاضنات للاطفال حديثي الولادة
وتكون بحجم (Size) ⬅️26G حيث تستطتع اعطاء 13Ml/Min
🟨الكانيولا الصفراء Yellow وهي كانيولا صغيره الحجم ولكنها اكبر من الكانيولا البنفسجية وتستخدم غالبا في الاطفال وكبار السن واصحاب الاوردة الضعيفه
وتكون بحجم (Size) ⬅️24G حيث تستطيع اعطاء 20ml/min
🟦الكانيولا الزرقاء Blue وهي الاوسع استخداما في المرضى الملتزمون بادوية وريدية لفترة معينه وتكون بحجم متوسط اكبر من الصفراء
الحجم(Size) ⬅️22G حيث تستطيع اعطاء 36ml/min
💕الكانيولا الوردية Pink وهي الكانيولا الاكثر استخداما في حالات الطوارئ حيث تمتاز بحجمها الكبير لنقل السوائل والمواد العلاجية واعطاء الصبغات المقطعية وايضا لنقل الدم الغير مستعجل
الحجم(Size) ⬅️20G حيث تستطيع اعطاء 60ml/min
🟩الكانيولا الخضراء Green وهي الاكثر استخداما في عمليات نقل الدم الطارئة والمحاليل السريعة والصبغات المقطعية
الحجم(Size) ⬅️18G حيث تستطيع اعطاء 90ml/min
🔲الكانيولا الرمادية او الرصاصية Gray dz وتمتاز بحجمها الكبير حيث تستخدم في العمليات وحالت نقل الدم المستعجلة والطارئة حيث تتطلب وريدي سميك وكبير لوضعها
الحجم (Size) ⬅️16G حيث تستطيع اعطاء 180ml/min
🟧الكانيولا البرتقالية Orange وهي الكانيولا الاكبر حجما والتي تحتاج لوريد كبير جدا وواضح وهي تسخدم مثل استخدامات الرمادية
الحجم (Size) ⬅️14G حيث تستطيع اعطاء 240ml/min
⛔🔰كيف نختار الكانيولا المناسبة🔰⛔
يجب ان نقيم الحالة اولا هل هي حالة طارئة وتحتاج لقسطرة وريدية طرفية حالاً ام حالة مرضية غير مستعجله Emergency or urgency
اذا كانت حالة طارئة Emergency نختار اكبر كانيولا موجودة وغالبا الوردية ونركبها في الوريد الرئيسي
واذا كانت الحالة غير طارئة Urgency نربط الشريط الضاغط Tourniqet ونختار مكان مناسب لا يزعج المريض ونقيم على اثره الكانيولا المناسبة للوريد الموجود على سبيل المثال الوريد جيد يمكن ان استخدم كانيولا مقاس 22G or 20G وهكذا
🔰⛔الاوردة التي يمكن ان اركب الكانيولا فيها⛔🔰
1️⃣نبداء بظهر اليد ونبحث في كلتا اليدين لنجد الوريد المناسب الغير متشعب والغير منعكس والواضح
2️⃣اذا لم نجد ننتقل الى ساعد اليد وخاصة في الجهه القريبة لاصبع الابهام حيث نجد وريد رئيسي يسمى Radial vein
3️⃣اذا لم نجد في هذه المنطقه ننتقل الى باطن الساعد حيث يوجد تفرعات ال Basilic vein
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
💠هو احد طرق اعطاء الادوية ويتم ذلك عن طريق دفع المادة الدوائية عن طريق الوريد مباشرتاً
‼️⁉️️ماهي الفائدة من الحقن الوريدي IV‼️⁉️
⬅️سرعة امتصاص الدواء وهذا يعني تاثير الدواء اسرع
⬅️اعطاء كميات او جرعات دوائية كبيرة لا يمكن اعطائها عن طريق العضلة او غيرها
⬅️اعطاء المحاليل الوريدية بالسرعة التي نحددها والكمية التي نحددها
⬅️اعطاء الدم للمريض
⬅️اعطاء الصبغات في التصوير المقطعي
⬅️التخدير العام او الجزئي قبل العملية
⬅️اعطاء العلاج والمسكنات والجرع الكيميائية
🔰⚠️كيف تعطي الحقن عن طريق الوريد⚠️🔰
1️⃣ الحقن المباشر بالوريد IV Bolus
2️⃣عن طريق الخط الوريدي الطرفي IV Canula
⚠️متى نستخدم الحقن المباشر بالوريد IV Bolus ⚠️
اذا كان المريض لديه حقنة وريدية واحدة والمادة الدوائية قليلة اما اذا كانت المادة الدوائية كبيرة وتحتاج بطئ في الاعطاء او كان المريض لديه اكثر من حقنة فيجب ربط خط وريدي طرفي...
‼️🛑كيف نحقن في الوريد مباشرتا⁉️🛑
1️⃣نحضر الادوات التي نحتاجها وهي Alcohol Swab و المادة الدوائية جاهزة وPlaster و Tourniqet
2️⃣اربط الشريط الضاغط Tourniqet اعلى الذراع واطلب من المريض ان يقبض يده واذا لم تستطع مشاهدة الوريد حاول في اليد الاخرى اذا لم تجد حاول في ظاهر اليد اذا لم تجد حاول وضع IV Canula
3️⃣تحسس مكان الوريد جيدا وشاهده بعينك
4️⃣طهر مكان الحقن عن طريق مسحة باتجاه واحد ولمرة واحده
5️⃣اسحب الجلد بقوه لتثبيت الوريد ومن ثم ادخل ب Syringe بزاوية °30-40°
6️⃣عندما تلاحظ وصول الدم الى مخزر النيديل ثبت النيدل عن طريق الضغط الخفيف باصبعك على مكان المخزن ومن ثم قم بعمل الاختبار للتاكد من انك في الوريد Aspirations عن طريق سحب مقبض الSyringe للخلف اذا رجع الدم واختلط مع المادة الدوائية فانت في المكان الصحيح وادفع الدواء اذا لم يرجع الدم فانت لست في الوريد حاول تحريك النيدل للوصول الى المكان الصحيح
‼️‼️كيف نركب خط وريدي طرفي‼️‼️
يجب ان نعرف احجام الكانيولات واستخدام كل واحده منها.....
🟪الكانيولا البنفسجية Purple وهي اصغر كانيولا وتستخدم في الحاضنات للاطفال حديثي الولادة
وتكون بحجم (Size) ⬅️26G حيث تستطتع اعطاء 13Ml/Min
🟨الكانيولا الصفراء Yellow وهي كانيولا صغيره الحجم ولكنها اكبر من الكانيولا البنفسجية وتستخدم غالبا في الاطفال وكبار السن واصحاب الاوردة الضعيفه
وتكون بحجم (Size) ⬅️24G حيث تستطيع اعطاء 20ml/min
🟦الكانيولا الزرقاء Blue وهي الاوسع استخداما في المرضى الملتزمون بادوية وريدية لفترة معينه وتكون بحجم متوسط اكبر من الصفراء
الحجم(Size) ⬅️22G حيث تستطيع اعطاء 36ml/min
💕الكانيولا الوردية Pink وهي الكانيولا الاكثر استخداما في حالات الطوارئ حيث تمتاز بحجمها الكبير لنقل السوائل والمواد العلاجية واعطاء الصبغات المقطعية وايضا لنقل الدم الغير مستعجل
الحجم(Size) ⬅️20G حيث تستطيع اعطاء 60ml/min
🟩الكانيولا الخضراء Green وهي الاكثر استخداما في عمليات نقل الدم الطارئة والمحاليل السريعة والصبغات المقطعية
الحجم(Size) ⬅️18G حيث تستطيع اعطاء 90ml/min
🔲الكانيولا الرمادية او الرصاصية Gray dz وتمتاز بحجمها الكبير حيث تستخدم في العمليات وحالت نقل الدم المستعجلة والطارئة حيث تتطلب وريدي سميك وكبير لوضعها
الحجم (Size) ⬅️16G حيث تستطيع اعطاء 180ml/min
🟧الكانيولا البرتقالية Orange وهي الكانيولا الاكبر حجما والتي تحتاج لوريد كبير جدا وواضح وهي تسخدم مثل استخدامات الرمادية
الحجم (Size) ⬅️14G حيث تستطيع اعطاء 240ml/min
⛔🔰كيف نختار الكانيولا المناسبة🔰⛔
يجب ان نقيم الحالة اولا هل هي حالة طارئة وتحتاج لقسطرة وريدية طرفية حالاً ام حالة مرضية غير مستعجله Emergency or urgency
اذا كانت حالة طارئة Emergency نختار اكبر كانيولا موجودة وغالبا الوردية ونركبها في الوريد الرئيسي
واذا كانت الحالة غير طارئة Urgency نربط الشريط الضاغط Tourniqet ونختار مكان مناسب لا يزعج المريض ونقيم على اثره الكانيولا المناسبة للوريد الموجود على سبيل المثال الوريد جيد يمكن ان استخدم كانيولا مقاس 22G or 20G وهكذا
🔰⛔الاوردة التي يمكن ان اركب الكانيولا فيها⛔🔰
1️⃣نبداء بظهر اليد ونبحث في كلتا اليدين لنجد الوريد المناسب الغير متشعب والغير منعكس والواضح
2️⃣اذا لم نجد ننتقل الى ساعد اليد وخاصة في الجهه القريبة لاصبع الابهام حيث نجد وريد رئيسي يسمى Radial vein
3️⃣اذا لم نجد في هذه المنطقه ننتقل الى باطن الساعد حيث يوجد تفرعات ال Basilic vein
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
4️⃣اذا لم نجد نضعها في الوريد الرئيسي المسمى Brachial vein
⛔هذه المنطقه هي المنطقة المفضلة لتركيب الكانيولا في حالات الطوارئ لان الوريد غالبا مايكون واضح ويمكن ربط الكانيولا بسهوله لكن اذا كان المريض لديه ادوية يستمر عليها لفتره لا ينفع ربط الكانيولا في هذه المنطقة لانها ستعيق حركت المفصل
5️⃣اذا لم نجد سننتقل الى منطقة ظاهر القدم حيث سنجد تفرعات ال Posterior tibial vein ونحاول تركب الكانيولا هناك كما مشار اليها في الصوره رقم 5
6️⃣اذا لم نجد سننتقل الى الرقبة وفي هذه الحالة ستكون نوعا ما قليلة ونادرة وتحتاج يد متمرسة لوضعها في External jugular vein
⬅️يمكن مشاهدة الصورة رقم 1 في التعاليق ومعرفة الاوردة التي اقصدها وساضع صورة لكل منطقة
🔰الملاحظات التي اقدمها لك لتتعلم تركيب الكانيولا بدقة🔰
🔺فكرت ان تركيب الكانيولا تاتي بالخبرة والممارسة هي كذبه اخترعها الفاشلون والدليل ان هناك كثير من طلاب التمريض لديهم امكانيه ربط الكانيولا افضل من الكثير من الممرضين وهناك ممرضين حديثي التعين افضل بكثر من ممرضين على وشك الخروج للتقاعد في تركيب الكانيولا
🔺حظر كل شي قبل تركيب الكانيولا من كانيولا وتورنيكت ومسحة تعقيم وبلاستر
🔺اربط التورنكيت على الساعد بالقرب من ظاهر اليد ب3 اصابع تقريبا
🔺اطلب من المريض غلق وفتح يده قليلاً للتظهر الاوردة اكثر وضوح واذا لم تكن واضحه طبطب على اليد بخفه
🔺لا تعتمد على العين والمشاهدة فقط فالكثير من الاحيان نتحسس الوريد ولا نراه
🔺اذا شاهدت الوريد او تحسسته اسحب جلد المريض لتثبيت الوريد ومن ثم ادخل بالكانيولا
🔺عندما تدخل ولم يرى امتلاء مخزن الكانيولا بالدم لا تخرج الكانيولا من مكانها بل حاول في نفس المكان من حيث تغير زاوية الكانيولا وعمقها وارجاعها للخلف او دفعها للامام
🔺الطفل وحديث الولادة لا يفرق عن البالغ بالعكس يكون جلده رقيق وسهل الدخول وايضا اوردته غالبا واضحه لذا لا تاخذ فكره انا لا استطيع تركيب الكانيولا للاطفال بل حاول باستمرار
🔺حاول ان تجرب مرتين في المريض ولا تحاول اكثر اذا لم تستطع اطلب مساعدة من احد الزملاء
🔺🔺🔺🔺النصيحة الذهبية:-لا تدع المحاولات الغير ناجحه تؤثر عليك كن على ثقه ان كل زملائك وكل الممرضين يفشلون في تركيب الكانيولا في كثثثير من الاحيان فحاول ان تطمح الى ان تصل لافضل مستوى
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
⛔هذه المنطقه هي المنطقة المفضلة لتركيب الكانيولا في حالات الطوارئ لان الوريد غالبا مايكون واضح ويمكن ربط الكانيولا بسهوله لكن اذا كان المريض لديه ادوية يستمر عليها لفتره لا ينفع ربط الكانيولا في هذه المنطقة لانها ستعيق حركت المفصل
5️⃣اذا لم نجد سننتقل الى منطقة ظاهر القدم حيث سنجد تفرعات ال Posterior tibial vein ونحاول تركب الكانيولا هناك كما مشار اليها في الصوره رقم 5
6️⃣اذا لم نجد سننتقل الى الرقبة وفي هذه الحالة ستكون نوعا ما قليلة ونادرة وتحتاج يد متمرسة لوضعها في External jugular vein
⬅️يمكن مشاهدة الصورة رقم 1 في التعاليق ومعرفة الاوردة التي اقصدها وساضع صورة لكل منطقة
🔰الملاحظات التي اقدمها لك لتتعلم تركيب الكانيولا بدقة🔰
🔺فكرت ان تركيب الكانيولا تاتي بالخبرة والممارسة هي كذبه اخترعها الفاشلون والدليل ان هناك كثير من طلاب التمريض لديهم امكانيه ربط الكانيولا افضل من الكثير من الممرضين وهناك ممرضين حديثي التعين افضل بكثر من ممرضين على وشك الخروج للتقاعد في تركيب الكانيولا
🔺حظر كل شي قبل تركيب الكانيولا من كانيولا وتورنيكت ومسحة تعقيم وبلاستر
🔺اربط التورنكيت على الساعد بالقرب من ظاهر اليد ب3 اصابع تقريبا
🔺اطلب من المريض غلق وفتح يده قليلاً للتظهر الاوردة اكثر وضوح واذا لم تكن واضحه طبطب على اليد بخفه
🔺لا تعتمد على العين والمشاهدة فقط فالكثير من الاحيان نتحسس الوريد ولا نراه
🔺اذا شاهدت الوريد او تحسسته اسحب جلد المريض لتثبيت الوريد ومن ثم ادخل بالكانيولا
🔺عندما تدخل ولم يرى امتلاء مخزن الكانيولا بالدم لا تخرج الكانيولا من مكانها بل حاول في نفس المكان من حيث تغير زاوية الكانيولا وعمقها وارجاعها للخلف او دفعها للامام
🔺الطفل وحديث الولادة لا يفرق عن البالغ بالعكس يكون جلده رقيق وسهل الدخول وايضا اوردته غالبا واضحه لذا لا تاخذ فكره انا لا استطيع تركيب الكانيولا للاطفال بل حاول باستمرار
🔺حاول ان تجرب مرتين في المريض ولا تحاول اكثر اذا لم تستطع اطلب مساعدة من احد الزملاء
🔺🔺🔺🔺النصيحة الذهبية:-لا تدع المحاولات الغير ناجحه تؤثر عليك كن على ثقه ان كل زملائك وكل الممرضين يفشلون في تركيب الكانيولا في كثثثير من الاحيان فحاول ان تطمح الى ان تصل لافضل مستوى
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine
🔰خياطة الجروح Suture the wounds🔰
هو تقريب الانسجة المتعرضه للجرح لتلتئم وتعود الى شكلها الطبيعي والحفاظ عليها من التلوث والعدوى وكذلك للسيطرة على النزيف
🔰ماهي موانع الخياطة؟ 🔰
🔺جروح مضت عليها 12ساعة وبعض المصادر تذكر لا يجب خياطة الجروح التي مضت عليها 6 ساعات
🔺فقدان الانسجة بشكل كبير او تلوثها
🔺عضات الحيوانات
🔰الادوات التي نحتاجها🔰
◾قفازات طبية Gloves
◾محلول ملح N/S
◾مخدر موضعي والشائع الزايلوكائين xiylocaine مع محقنه انسولين insulin syringe
◾ماسك الابره Needle holder (نيدل هولدر) احفظ اسمه زين نيدل هولدر
◾ملقط Pins forceps (بنس فورسبس) يوجد نوعين مسنن(Toothed) توثد وغير مسنن (Nontoothed)
⛔مشهور ويعرف باسم البنس فقط لكن احفظه بنس فور سبس مو صعب تره
◾مقصScissor(سيزر)
◾ملقط انسجة Mosquito forcrps (اسمه بالعربي صراحة ما اعرفه بالضبط بس هسه انزله بالتعاليق وشوفو الشرح الي عليه)(اسمه ماسكيتو فورسبس)
◾مقبض المشرط ومشرط(شفرة) Knife handles and blades
◾قطع شاش Gauze
◾خيط جراحي Surgical suture
حتى لا يكون الموضوع طويل هذا الجزء الاول وبالتعاليق راح اخلي صورة كل اداة من ادوات الخياطة الي لازم تكون حافظها اكثر من اسمك
#معلومات_طبية #العائلة_الطبية
@TheGoodMedicine..
هو تقريب الانسجة المتعرضه للجرح لتلتئم وتعود الى شكلها الطبيعي والحفاظ عليها من التلوث والعدوى وكذلك للسيطرة على النزيف
🔰ماهي موانع الخياطة؟ 🔰
🔺جروح مضت عليها 12ساعة وبعض المصادر تذكر لا يجب خياطة الجروح التي مضت عليها 6 ساعات
🔺فقدان الانسجة بشكل كبير او تلوثها
🔺عضات الحيوانات
🔰الادوات التي نحتاجها🔰
◾قفازات طبية Gloves
◾محلول ملح N/S
◾مخدر موضعي والشائع الزايلوكائين xiylocaine مع محقنه انسولين insulin syringe
◾ماسك الابره Needle holder (نيدل هولدر) احفظ اسمه زين نيدل هولدر
◾ملقط Pins forceps (بنس فورسبس) يوجد نوعين مسنن(Toothed) توثد وغير مسنن (Nontoothed)
⛔مشهور ويعرف باسم البنس فقط لكن احفظه بنس فور سبس مو صعب تره
◾مقصScissor(سيزر)
◾ملقط انسجة Mosquito forcrps (اسمه بالعربي صراحة ما اعرفه بالضبط بس هسه انزله بالتعاليق وشوفو الشرح الي عليه)(اسمه ماسكيتو فورسبس)
◾مقبض المشرط ومشرط(شفرة) Knife handles and blades
◾قطع شاش Gauze
◾خيط جراحي Surgical suture
حتى لا يكون الموضوع طويل هذا الجزء الاول وبالتعاليق راح اخلي صورة كل اداة من ادوات الخياطة الي لازم تكون حافظها اكثر من اسمك
#معلومات_طبية #العائلة_الطبية
@TheGoodMedicine..
🔰خياطة الجروح Suture the wounds🔰
◾انواع الخيوط الجراحيةType Sutur Material◾
تم تقسيم الخيوط الى ثلاث انواع...
1️⃣حسب المصدر sousce(يعني مصدر طبيعي Natural او صناعي synthatic)....
🔺الطبيعيNatural(مصدره من الطبيعة اي لم يضاف اليه مادة صناعية في تكوين الخيط) وهي ثلاث خيوط...
♣السلك Silk
♣كت كات Catgut
♣كرومك Chromic
💠🔰مميزاتها🔰💠
◾رخيصه الثمن Cheep
💠🔰عيوبها🔰💠
◾تؤثر على الانسجة وتعمل ردة فعل في الانسجة tissue reaction
🔺صناعي Synthatic (مصدره غير طبيعي اي ان الانسان قام بتكوين مواده) وهي اربع خيوط
♣فكرل Vicral(مشهور وواسع الاستخدام في الخياطة الداخلية)
♣برولين Prolene
♣نايلون Nylone (مشهور جداً)
♣ب PDS
💠🔰مميزاتها🔰💠
◾لاتعمل ردة فعل في الانسجة No tissue reaction
💠🔰عيوبها🔰💠
◾اغلى من الطبيعية Expensive
2️⃣التقسم الثاني حسب التركيب Structure ..
🔺مركب من خيط واحد Monofilament(شاهد الصورة رقم 1 في التعاليق ومن ثم اكمل) وهي...
♠النايلون Nylon
♠البرولين Prolene
♠الكرومك Chromic
💠🔰مميزاته🔰💠
🔲ذات سطح املس لا يسبب تاثير على الانسجة
🔲مفيد جدا في جراحة التجميل
💠🔰عيوبه🔰💠
🔲صعب في التحكم (سطحه املس وناعم جدا ينزلق بسرعة اثناء الخياطة)
🔲العقد غير ثابته بشكل جيد
🔲يتعرض للقطع
🔺مركب من اكثر من خيط تم تركيبهم معا(اشبه بظفيرة الشعر) Polyfilament
♠فكرل Vicral
♠سلك Silk
♠كت كات Catgut
💠🔰مميزاته🔰💠
🔲اسهل في التعامل (ما تنسحب بسرعه اثناء الخياطة)
🔲عقد ثابته
🔲اقوى في التثبيت واقوى في المتانه(اي يصعب قطعه)
💠🔰عيوبها🔰💠
🔲قد تسبب تلف في الانسجة
3️⃣التقسيم الاخير هو حسب قابلية الامتصاص Absorbability
🔺خيوط ممتصه Absorbable (يعني يذوب داخل الجسم)
⬅️كت كات Catgut
⬅️فكرل Vicral
⬅️ كرومك Chromic
🔰🔰يستخدم لخياطة الجروح الداخلية اي داخل الجسم (تحت الجلد) ويستخدم في الطوارئ لخياطة الجروح العميقة التي تحتاج لربط داخلي كخياطة العضلات بعد قطعها او الاعصاب او الاوردة والشرايين وهكذا والاشهر في الطوارئ والعمليات هو الفكرل ومن ثم كت كات
🔺اما الباقي جميعها غير ممتصه Nonabsorbible
🛑⛔حجم الخيط Size ⛔🛑
خيط 4mm ويسمى 2
خيط 2mm ويسمى 1
خيط 1mm ويسمى Zero or 0
خيط 1/2mm ويسمى 1/0 (يكولون واحد زيرو هيج اسمه الشائع بين الكوادر واحد زيرو ثنين زيرو وهكذا)
خيط 1/4mm ويسمى 2/0
خيط 1/8mm ويسمى 3/0
خيط 1/16mm ويسمى 4/0
خيط 1/32mm ويسمى 5/0
حجم الخيط اكبر شي 2 واصغر شي ممكن نشوفه هو 5/0 واكو اصغر الي يوصل الى 11/0 بس ماراح نشوفه
🔰💠شكل النيدل🔰💠
🔺دائري Round
يستخدم للعمليات الداخلية مثل خياطة امعاء وكبد حيث يكون النيدل غير حاد ولا يؤثر على الانسجة
🔺مثلث ومدبب (قاطع) Cutting
هذا النوع الذي نستخدمه في الجراحة الخارجية حيث يكون حاد ويخترق الجلد اذا استخدمنا الدائري فلا يخترق الجلد نهائيا
🔰💠زبدة الموضوع كيف نختار الخيط المناسب في ردهة الطوارئ💠🔰
1️⃣اذا كان الجرح في فروة الراس Scalp
نختار خيط بحجم 2/0 او 3/0 ويجب ان يكون شكل النيدل Cutting
(انا افضل النايلون جدا رائع في هذه الاماكن)
يمكن ازالة الخيط في فروة الراس بعد 7 ايام
2️⃣الجذع (الصدر والبطن والظهر) Trank
نختار خيط بحجم 3/0 ويجب ان يكون النيدل Cutting
(يمكن ان نستخدم النايلون والسلك)
يمكن ازالة الخيط بعد 10ايام
3️⃣الاطراف (الذراع الرجل والقدم) Limb
نختار خيط بحجم 4/0 او 3/0 ويجب ان يكون النيدل Cutting
اي نوع سلك او نايلون
يمكن ازالة الخيط بعد 10ايام
4️⃣الفم واللسان والوجه Face and oral or tonge
الفم واللسان نختار خيط ممتص مثل الفكرل او الكت كت بحجم 5/0 والنيدل Cutting
اما الوجه نستخدم غير ممتص بحجم 5/0 وقد نستخدم اكبر في بعض الاماكن
يمكن ازالة الخيط بعد 5-7 ايام
‼️‼️الخلاصه‼️‼️
اذا ما الك خلك تحفظ كل الكلام الي ذكرته احفظ الاتي
احفظلي الاحجام واشكال الخيوط Nylon و silk و Catgut و Vicral
واحفظلي شلون اعرف الخيط ممتص او غير ممتص Absorbable and Nonabsorbible
واعرفلي انو بالخياطة الخارجية نختار خيط نوع Cutting اذا اختاريت Round مارح تكدر تخيط نهائيا لدرجة النيدل ممكن يلتوي او ينكسر وماتكدر تخيط لذلك ركز على نوع الخيط
واحفظ كل مكان بالجسم نخيطة بعد شكد نشيل الخيط (كلها بعد 10ايام عدى فروة الراس والفم واللسان والوجه (الراس بصورة عامة) 7 ايام بصورة مبسطة يعني
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine..
◾انواع الخيوط الجراحيةType Sutur Material◾
تم تقسيم الخيوط الى ثلاث انواع...
1️⃣حسب المصدر sousce(يعني مصدر طبيعي Natural او صناعي synthatic)....
🔺الطبيعيNatural(مصدره من الطبيعة اي لم يضاف اليه مادة صناعية في تكوين الخيط) وهي ثلاث خيوط...
♣السلك Silk
♣كت كات Catgut
♣كرومك Chromic
💠🔰مميزاتها🔰💠
◾رخيصه الثمن Cheep
💠🔰عيوبها🔰💠
◾تؤثر على الانسجة وتعمل ردة فعل في الانسجة tissue reaction
🔺صناعي Synthatic (مصدره غير طبيعي اي ان الانسان قام بتكوين مواده) وهي اربع خيوط
♣فكرل Vicral(مشهور وواسع الاستخدام في الخياطة الداخلية)
♣برولين Prolene
♣نايلون Nylone (مشهور جداً)
♣ب PDS
💠🔰مميزاتها🔰💠
◾لاتعمل ردة فعل في الانسجة No tissue reaction
💠🔰عيوبها🔰💠
◾اغلى من الطبيعية Expensive
2️⃣التقسم الثاني حسب التركيب Structure ..
🔺مركب من خيط واحد Monofilament(شاهد الصورة رقم 1 في التعاليق ومن ثم اكمل) وهي...
♠النايلون Nylon
♠البرولين Prolene
♠الكرومك Chromic
💠🔰مميزاته🔰💠
🔲ذات سطح املس لا يسبب تاثير على الانسجة
🔲مفيد جدا في جراحة التجميل
💠🔰عيوبه🔰💠
🔲صعب في التحكم (سطحه املس وناعم جدا ينزلق بسرعة اثناء الخياطة)
🔲العقد غير ثابته بشكل جيد
🔲يتعرض للقطع
🔺مركب من اكثر من خيط تم تركيبهم معا(اشبه بظفيرة الشعر) Polyfilament
♠فكرل Vicral
♠سلك Silk
♠كت كات Catgut
💠🔰مميزاته🔰💠
🔲اسهل في التعامل (ما تنسحب بسرعه اثناء الخياطة)
🔲عقد ثابته
🔲اقوى في التثبيت واقوى في المتانه(اي يصعب قطعه)
💠🔰عيوبها🔰💠
🔲قد تسبب تلف في الانسجة
3️⃣التقسيم الاخير هو حسب قابلية الامتصاص Absorbability
🔺خيوط ممتصه Absorbable (يعني يذوب داخل الجسم)
⬅️كت كات Catgut
⬅️فكرل Vicral
⬅️ كرومك Chromic
🔰🔰يستخدم لخياطة الجروح الداخلية اي داخل الجسم (تحت الجلد) ويستخدم في الطوارئ لخياطة الجروح العميقة التي تحتاج لربط داخلي كخياطة العضلات بعد قطعها او الاعصاب او الاوردة والشرايين وهكذا والاشهر في الطوارئ والعمليات هو الفكرل ومن ثم كت كات
🔺اما الباقي جميعها غير ممتصه Nonabsorbible
🛑⛔حجم الخيط Size ⛔🛑
خيط 4mm ويسمى 2
خيط 2mm ويسمى 1
خيط 1mm ويسمى Zero or 0
خيط 1/2mm ويسمى 1/0 (يكولون واحد زيرو هيج اسمه الشائع بين الكوادر واحد زيرو ثنين زيرو وهكذا)
خيط 1/4mm ويسمى 2/0
خيط 1/8mm ويسمى 3/0
خيط 1/16mm ويسمى 4/0
خيط 1/32mm ويسمى 5/0
حجم الخيط اكبر شي 2 واصغر شي ممكن نشوفه هو 5/0 واكو اصغر الي يوصل الى 11/0 بس ماراح نشوفه
🔰💠شكل النيدل🔰💠
🔺دائري Round
يستخدم للعمليات الداخلية مثل خياطة امعاء وكبد حيث يكون النيدل غير حاد ولا يؤثر على الانسجة
🔺مثلث ومدبب (قاطع) Cutting
هذا النوع الذي نستخدمه في الجراحة الخارجية حيث يكون حاد ويخترق الجلد اذا استخدمنا الدائري فلا يخترق الجلد نهائيا
🔰💠زبدة الموضوع كيف نختار الخيط المناسب في ردهة الطوارئ💠🔰
1️⃣اذا كان الجرح في فروة الراس Scalp
نختار خيط بحجم 2/0 او 3/0 ويجب ان يكون شكل النيدل Cutting
(انا افضل النايلون جدا رائع في هذه الاماكن)
يمكن ازالة الخيط في فروة الراس بعد 7 ايام
2️⃣الجذع (الصدر والبطن والظهر) Trank
نختار خيط بحجم 3/0 ويجب ان يكون النيدل Cutting
(يمكن ان نستخدم النايلون والسلك)
يمكن ازالة الخيط بعد 10ايام
3️⃣الاطراف (الذراع الرجل والقدم) Limb
نختار خيط بحجم 4/0 او 3/0 ويجب ان يكون النيدل Cutting
اي نوع سلك او نايلون
يمكن ازالة الخيط بعد 10ايام
4️⃣الفم واللسان والوجه Face and oral or tonge
الفم واللسان نختار خيط ممتص مثل الفكرل او الكت كت بحجم 5/0 والنيدل Cutting
اما الوجه نستخدم غير ممتص بحجم 5/0 وقد نستخدم اكبر في بعض الاماكن
يمكن ازالة الخيط بعد 5-7 ايام
‼️‼️الخلاصه‼️‼️
اذا ما الك خلك تحفظ كل الكلام الي ذكرته احفظ الاتي
احفظلي الاحجام واشكال الخيوط Nylon و silk و Catgut و Vicral
واحفظلي شلون اعرف الخيط ممتص او غير ممتص Absorbable and Nonabsorbible
واعرفلي انو بالخياطة الخارجية نختار خيط نوع Cutting اذا اختاريت Round مارح تكدر تخيط نهائيا لدرجة النيدل ممكن يلتوي او ينكسر وماتكدر تخيط لذلك ركز على نوع الخيط
واحفظ كل مكان بالجسم نخيطة بعد شكد نشيل الخيط (كلها بعد 10ايام عدى فروة الراس والفم واللسان والوجه (الراس بصورة عامة) 7 ايام بصورة مبسطة يعني
#العائلة_الطبية #معلومات_طبية
@TheGoodMedicine..
يمكن ان يسبب نقص اليود؟
Anonymous Quiz
22%
الفشل الكلوي
5%
مرضى السكري
65%
تضخم الغدة الدرقية
7%
سرطان الدم