▫️«صحبت می کند» با اسباب بازی ها، خود یا دیگران با استفاده از الگوهای طولانی از اصطلاحات و کلمات گاه به گاه.

تقریباً 25% گفته ها قابل فهم هستند.

همه مصوت ها به درستی بیان شده اند.

صامت های اولیه و نهایی اغلب 12 تا 24 ماه حذف می شوند.

پیام های دو کلمه ای به دستورات ساده پاسخ می دهد ("توپ را به من بده")

به دستورات عملی پاسخ می دهد ("بیا اینجا"، "بنشین")

می فهمد از جملات دو کلمه ای استفاده می کند ("جوراب مامان، ""همه رفتند"، "توپ اینجا");

صداهای محیطی را در بازی تقلید می کند ("مو"، "ممم، میلی متر، و غیره)؛

با نام به خود اشاره می کند، شروع به استفاده از ضمایر می کند.‌‌

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️ضمایر (من، او، او، تو) شروع به درک جملات پیچیده می کند («وقتی به فروشگاه می رویم، برایت آب نبات می خریم») دو یا چند کلمه آخر جمله را تکرار می کند.

شروع به استفاده از جملات تلگرافی سه کلمه ای می کند ("همه توپ رفته"، "من الان می روم").

جملات 26 تا 50% قابل فهم از زبان برای درخواست نیازها استفاده می کند.

دسته بندی نام خانوادگی را می داند (مادربزرگ، بچه) اندازه را می فهمد (کوچولو، بزرگ) بیشتر صفت ها را می فهمد عملکردها را می فهمد (چرا می خوریم، چرا می خوابیم) از جملات واقعی با کلمات تابع دستوری استفاده می کند (can, will, the, a) ; معمولاً قبل از اقدام، مقاصد خود را اعلام می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️"مکالمه" با کودکان دیگر، معمولاً فقط مونولوگ.

اصطلاحات واژگان و اکولالیا به تدریج از گفتار خارج می شوند.

افزایش دایره لغات (تا 270 کلمه در 2 سال، 895 کلمه در 3 سال).

گفتار 50 تا 80 درصد قابل درک است. P، b، m به درستی بیان شده است.

گفتار ممکن است اختلالات ریتمیک را نشان دهد 36 تا 54 ماه رشد دستور زبان حرف اضافه را می‌فهمد (زیر، پشت، بین) بسیاری از کلمات را می‌فهمد (تا 3500 بیان صحیح n، w، ng، h، t، d، k، g؛ از زبان برای ارتباط استفاده می‌کند.

حوادثی از گذشته؛ از طیف گسترده ای از اشکال دستوری استفاده می کند: جمع، زمان گذشته

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️در 3 سالگی، 5500 در 4 سالگی) علت و معلول را می‌فهمد (وقتی گرسنه‌ای چه می‌کنی؟ سرد می‌شوی؟) قیاس‌ها را می‌فهمد (غذا خوردن است، شیر برای ____) منفی‌ها، سؤالات; بازی با زبان: قافیه، اغراق می کند.

گفتار 90% قابل درک، اشتباهات گاه به گاه در ترتیب صداها در کلمات. قادر به تعریف کلمات؛ استفاده خودمحورانه از زبان نادر است.

می تواند یک جمله 12 هجایی را به درستی تکرار کند.

برخی از اشتباهات گرامری هنوز 55 ماه در ارتباط واقعی رخ می دهد. مفاهیم عدد، سرعت، زمان، مکان را می داند.

چپ و راست را می فهمد؛ اصطلاحات انتزاعی را درک می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️می تواند موارد را در کلاس های معنایی طبقه بندی کند.

از زبان برای گفتن داستان، به اشتراک گذاشتن ایده ها و بحث در مورد جایگزین ها استفاده می کند.

افزایش استفاده از گرامر متنوع؛ تصحیح خود به خودی اشتباهات گرامری؛ تثبیت مفصل f، v، s، z، l، r، th، و خوشه های همخوان. گفتار 100% قابل فهم تجدید چاپ از راتر ام، هرسو ال، ویرایش.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

راهنمای ایمنی در زمان جنگ و حملات هوایی، تهیه‌شده بر اساس دستورالعمل‌های سازمان بهداشت جهانی


۱. آمادگی پیشگیرانه (قبل از حمله)

کیف اضطراری آماده داشته باشید:
-آب آشامیدنی (برای ۳ روز)
-غذای کنسروی و خشک
-چراغ‌قوه با باتری اضافی
-رادیوی باتری‌خور یا دستی
-کمک‌های اولیه و داروهای ضروری
-اسناد مهم (شناسنامه، کارت شناسایی، دفترچه بیمه)
-ماسک، دستکش، مواد ضدعفونی‌کننده
-لباس گرم و پتو

مکان امن را از پیش شناسایی کنید:
-پناهگاه عمومی، زیرزمین یا اتاق مرکزی بدون پنجره
-اگر در خانه هستید، حمام، راهرو داخلی یا اتاق بدون شیشه بهترین گزینه‌ها هستند.
-مسیر دسترسی به پناهگاه را تمرین کنید.

ارتباط و اطلاع‌رسانی:
-شماره‌های اضطراری را حفظ کنید.
-با اعضای خانواده قرار بگذارید که اگر جدا شدید، کجا یکدیگر را پیدا کنید.

۲. هنگام حمله هوایی یا درگیری

بلافاصله به پناهگاه بروید:
-بدون معطلی خود را به محل امن برسانید.
-در صورت حضور در فضای باز، به -نزدیک‌ترین فرورفتگی یا پشت دیوار پناه ببرید.

حالت ایمن بگیرید:
-دراز بکشید، زانوها را جمع کنید، دست‌ها را پشت گردن قفل کرده و سر را پایین بیاورید.
-از شیشه‌ها، پنجره‌ها و اشیای تیز دوری کنید.

سکوت رادیویی و نوری حفظ کنید:
-چراغ‌قوه و گوشی همراه را فقط در صورت ضرورت روشن کنید.
-با دیگران نجوا کنید و فریاد نزنید.

۳. بعد از حمله

تا اجازه مقامات محل را ترک نکنید:
-امکان تکرار حمله یا ریزش ثانویه وجود دارد.
-به هشدارهای رسمی گوش دهید (رادیو، پیامک اضطراری، بلندگوها).

اشیای مشکوک را لمس نکنید:
-هرگونه جسم ناشناس ممکن است آلوده یا انفجاری باشد.
-وجود نشانه‌هایی از حملات شیمیایی یا بیولوژیکی را به مسئولین اطلاع دهید.

در صورت گیر افتادن در آوار:
-اگر نمی‌توانید حرکت کنید، با ضربه به لوله یا دیوار موقعیت خود را اعلام کنید.
-فریاد نزنید، تا اکسیژن بیشتری ذخیره شود.


نکات بهداشتی و روانی در بحران
-تا حد امکان آب تمیز بنوشید و بهداشت شخصی را رعایت کنید.
-علائم استرس (بی‌خوابی، اضطراب، تپش قلب) در شرایط جنگی طبیعی است.
-صحبت با افراد مورد اعتماد کمک‌کننده است.
-کودکان را از اخبار نگران‌کننده دور نگه دارید و با آرامش با آن‌ها صحبت کنید.

یادآوری
سازمان بهداشت جهانی تأکید می‌کند که حفظ آرامش، آمادگی قبلی و اطلاع‌رسانی درست، مهم‌ترین عوامل نجات و محافظت از سلامت در شرایط جنگی و بحران هستند.

@abpsy

▫️اگرچه استفاده از زبان هم به مهارت های بیانی و هم به مهارت های دریافتی بستگی دارد، درجه نقص در یک فرد خاص ممکن است در یک زمینه شدید باشد و در قسمت دیگر به سختی دچار اختلال شود.

بنابراین، اختلالات زبانی می تواند در کودکان مبتلا به اختلال زبان بیانی در غیاب مشکلات زبان دریافتی وجود داشته باشد، یا هر دو سندرم زبان دریافتی و بیانی می تواند باشد.‌‌

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️به طور کلی، زمانی که مهارت‌های دریافتی به اندازه‌ای مختل می‌شوند که تشخیص را تضمین کند، مهارت‌های بیانی نیز دچار اختلال می‌شوند.

در DSM-5، اختلال زبان به ناتوانی های زبانی رشدی محدود نمی شود.

همچنین شامل اشکال اکتسابی اختلالات زبانی است.

برای برآوردن معیارهای DSM-5 برای اختلال زبان، بیماران باید نمرات معیارهای استاندارد شده زبان بیانی یا دریافتی را به طور قابل توجهی کمتر از خرده آزمون‌های استاندارد هوش غیرکلامی و آزمون‌های استاندارد شده داشته باشند.

ویژگی های بالینی کودکانی که نارسایی های زبان بیانی دارند هنگام گفتن داستان مبهم هستند و به جای نام بردن از اشیاء خاص، از کلمات پرکننده زیادی مانند "مواد" و "چیزها" استفاده می کنند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️ویژگی اساسی نقایص بیانی در اختلال زبان،

اختلال بارز در رشد زبان بیانی متناسب با سن است که منجر به استفاده از زبان کلامی یا اشاره به میزان قابل توجهی کمتر از سطح مورد انتظار با توجه به ظرفیت فکری غیرکلامی کودک می شود.

مهارت های درک زبان (رمزگشایی) نسبتاً دست نخورده باقی می مانند.

هنگامی که شدید باشد، این اختلال در حدود 18 ماهگی قابل تشخیص است، زمانی که کودک نمی تواند خود به خود به زبان بیاورد یا حتی کلمات یا صداها را تکرار کند.

حتی کلمات ساده مانند "ماما" و "بابا" در واژگان فعال کودک وجود ندارد و کودک برای نشان دادن خواسته ها اشاره می کند یا از حرکات استفاده می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️به نظر می‌رسد کودک می‌خواهد ارتباط برقرار کند، ارتباط چشمی را حفظ می‌کند، با مادر ارتباط خوبی برقرار می‌کند و از بازی‌هایی مانند پت کیک و پیک بو لذت می‌برد.

دایره لغات کودک به شدت محدود است.

در 18 ماهگی، کودک ممکن است تنها زمانی که اشیاء معمولی را نامگذاری می کند به آنها اشاره کند.

هنگامی که کودکی با نقص زبان بیانی شروع به صحبت می کند، اختلال زبان به تدریج آشکار می شود.

مفصل اغلب نابالغ است. خطاهای بیانی متعددی رخ می دهد اما ناسازگار است، به ویژه با صداهایی مانند th، r، s، z، y و l که کودک یا حذف می کند یا با صداهای دیگر جایگزین می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️در سن 4 سالگی، اکثر کودکان مبتلا به اختلال زبان بیانی می توانند با عبارات کوتاه صحبت کنند اما ممکن است در حفظ کلمات جدید مشکل داشته باشند.

پس از شروع صحبت کردن، زبان را آهسته تر از اکثر کودکان فرا می گیرند.

استفاده آنها از ساختارهای دستوری مختلف نیز به طور قابل توجهی کمتر از سطح مورد انتظار سن است و ممکن است نقاط عطف تاخیری داشته باشند.

مشکلات عاطفی شامل تصور ضعیف از خود، ناامیدی و افسردگی ممکن است در کودکان سنین مدرسه ایجاد شود.‌‌

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️تشخیص
زمانی که کودک دارای نقص انتخابی در مهارت های زبانی است و در زمینه های غیرکلامی به خوبی عمل می کند، باید اختلال زبانی از نوع اختلال بیانی را تشخیص دهیم.

زبان شفاهی یا اشاره به میزان قابل توجهی در سطح پایین‌تر از سن، همراه با نمره پایین در آزمون‌های استاندارد بیانی کلامی، تشخیص کاستی‌های بیانی در اختلال زبان است.

اگرچه نقایص زبان بیانی اغلب در کودکان مبتلا به اختلالات طیف اوتیسم رخ می دهد، این اختلالات نیز اغلب در غیاب اختلال طیف اوتیسم رخ می دهد و با ویژگی های زیر مشخص می شود:

واژگان محدود، دستور زبان ساده، و بیان متغیر. "زبان درونی" یا استفاده مناسب از اسباب بازی ها و اشیاء خانگی وجود دارد.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️یکی از ابزارهای ارزیابی، ارزیابی عصبی شناختی کارتر، مهارت‌ها را در زمینه‌های آگاهی اجتماعی، توجه بصری، درک شنیداری، و ارتباطات صوتی حتی زمانی که زبان بیانی و مهارت‌های حرکتی در کودکان بسیار خردسال تا 2 سال به خطر می‌افتد، جزئی و کمی می‌کند.

همچنین، باید آزمون‌های استاندارد زبان بیانی و هوش غیرکلامی را اجرا کنیم.

مشاهده الگوهای کلامی و زبان اشاره کودکان در محیط های مختلف (مانند حیاط مدرسه، کلاس درس، خانه و اتاق بازی) و در حین تعامل با سایر کودکان به تشخیص شدت و زمینه های خاص آسیب کودک کمک می کند و به تشخیص زودهنگام عوارض رفتاری و عاطفی کمک می کند.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️سابقه خانوادگی باید شامل وجود یا عدم وجود اختلال زبان بیانی در میان بستگان باشد.

دیمین یک کودک 2 ساله دوستانه، هوشیار و بیش فعال بود که دایره واژگان بیانی او فقط به دو کلمه محدود می شد (مامان، بابا).

او این کلمات را یکی یکی در موقعیت های نامناسب به کار می برد.

او ارتباطات کلامی نادر خود را با اشاره و سایر حرکات ساده تکمیل کرد تا اشیا یا اعمال مورد نظر را درخواست کند.

او قادر به برقراری ارتباط برای مقاصد دیگر (مثلاً اظهار نظر یا اعتراض) نبود.

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️تعاملات اجتماعی متقابل؛ و رفتارها و علایق محدود، تکراری و کلیشه ای. سه نسخه وجود دارد:

یکی برای تشخیص مادام العمر، یکی برای تشخیص فعلی، و دیگری برای بیماران زیر 4 سال که بر تشخیص اولیه متمرکز است.

این باید توسط یک پزشک آموزش دیده در استفاده از آن انجام شود و حدود 90 دقیقه طول می کشد تا تکمیل شود. زمانی که پزشکان به درستی آموزش ببینند،"

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

فرصت استثنایی برای مدرسان و فعالان حوزه روان‌شناسی

فروش کامل مجموعه بزرگ کانال‌های روانشناسی سایکومدیا با بیش‌ از ۱۶۰ هزار ممبر.

۱۴ کانال تخصصی روانشناسی در حوزه‌های مختلف.

دارای هویت بصری مستقل و درآمدزایی فعال و روزانه.

برای کسب اطلاعات بیشتر با آیدی زیر تماس بگیرید:

✉️ @Hozhabrian

▫️به نظر می‌رسد که دیمین معمولاً در سایر زمینه‌ها، به ویژه در مهارت‌های حرکتی درشت، در حال رشد است، اگرچه مهارت‌های حرکتی ظریف او نیز ضعیف بود.

دیمین می‌نشست، می‌ایستاد، راه می‌رفت و با شادی با بچه‌های دیگر بازی می‌کرد و از فعالیت‌ها و اسباب‌بازی‌هایی که برای بچه‌های ۲ ساله مناسب بود لذت می‌برد.

اگرچه او سابقه عفونت مکرر گوش داشت، آزمایش شنوایی اخیر نشان داد که شنوایی طبیعی است.

علیرغم محدودیت های بیانی خود، دیمین درک مناسب سن از نام اشیاء و اعمال آشنا را نشان داد.‌‌

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1

▫️و دستورالعمل‌های شفاهی ساده (مثلاً «بگذار آن را پایین».

با این حال، به دلیل بیش فعالی و تکانشگری خود، او اغلب برای انجام یک کار ساده به چندین جهت نیاز داشت.

علیرغم شروع آهسته دیمین در رشد زبان، پزشک اطفال او به والدینش اطمینان داده بود که در بیشتر مواقع، کودکان نوپایی مانند دیمین به طور خود به خود بر شروع کند اولیه خود در رشد زبان غلبه می کنند.

خوشبختانه، تأخیر زبانی دیمین تا زمانی که او در سن 3 و نیم سالگی وارد پیش دبستانی شد، به طور خود به خود برطرف شد، اگرچه او علائم اختلال نقص توجه/بیش فعالی را نشان داد.‌‌

کاپلان و سادوک//

#آسیب_شناسی_روانی

🆔 @abpsy
Instagram.com/psymedia1