📌طبعا الـ Clindamycin معروف انه من اقوي الادويه اللي ممكن تسبب Clostridioides difficile infection ودي معلومه كلنا يعرفها ..
..
📌اللي ممكن يكون جديد بالنسبه للبعض : انه ممكن يسبب المشكله دي ( حتي بعد التوقف عن استخدامه بـ 3 شهور ) ‼️
..
📌والـ Risk factors لحدوث المشكله دي تشمل :
..
1) Immunocompromised Patients
..
2) Duration of therapy
..
3) Using Clindamycin with PPIs
..
4) Combinations of antibiotics
..
5)Parenteral nutrition
..
6) Long durations in ICU .
...
✅REFERENCE
✅UPTODATE

💢دواء (Carvedilol) المشهور في علاج ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية، و الفشل القلبي المزمن .. هل الأفضل تناوله مع الطعام أو على معدة فارعة ؟؟

✅الجواب: من أهم الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء لمستخدميه هو
"Orthostatic hypotension"

يعني "هبوط الضغط المفاجئ والدوخة التي تصيب المريض عندما يكون نائما ثم يقف .. أو عندما يكون جالسا ثم يقف" .. وهذا يحصل أكثر كلما كان تركيز الدواء عاليا في الدم !!

💢 طيب إيش دخل هذا بالسؤال ؟؟
صحيح أن الطعام لا يؤثر على كمية الدواء التي يمتصمها الجسم .. لكن الطعام يقلل من سرعة امتصاص هذا الدواء .. بالتالي فإن الدواء لن يصل إلى تراكيز عالية في الدم .. بالتالي نكون عملنا للمريض وقاية من ال"Orthostatic hypotension"

☑️إذن ال(Carvedilol) يفضل تناوله مع الطعام
✅Reference
✅Drug Information Handbook (APhA) - 2020

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

ســــؤال:
لماذا دواء باراسيتامول (Paracetamol) لا يُصنف كمضاد للالتهاب، رغم أنه يُستخدم كخافض للحرارة ومسكن للألم؟

الإجـــــــــابـــــــه:

☑️ لأن الباراسيتامول يعمل بشكل رئيسي على إنزيم COX في الجهاز العصبي المركزي (Central COX inhibition)، ولا يؤثر بشكل كبير على COX-1 وCOX-2 في الأنسجة الطرفية.

☑️ وهذا يجعله فعالاً في تسكين الألم وخفض الحرارة، لكنه لا يؤثر كثيرًا على الالتهابات في الأنسجة، وبالتالي لا يُعتبر مضادًا قويًا للالتهاب مثل الأدوية الأخرى من فئة NSAIDs (مثل الإيبوبروفين أو ديكلوفيناك).

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
الصيدلاني شوقي الحشيبـــري
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 يعتبر ال desmopressin الخط العلاجي الأول لمرض السكري الكاذب المركزي central diabetec insipidus.

☑️ يُشار إليه كعلاج مضاد لإدرار البول في إدارة مرض السكري الكاذب القحفي المركزي وكذلك لإدارة التبول المؤقت والعطاش بعد إصابة الرأس أو الجراحة‌‌.

✔يتوفر ال desmopressin على شكل ابر تحت الجلد ، و IV ، وبخاخ داخل الأنف ، و اقراص ذوبان (تستخدم تحت اللسان).

⚠️ ملاحضه
إذا قمت بالتبديل من بخاخ الأنف الى أقراص فموي (ذوبان تحت اللسان) ؛ فابدأ باستخدام القرص بعد 12 ساعة على الأقل من آخر جرعة داخل الأنف‌‌.

✅Medscap


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
الصيدلاني شــوقي الحشيبري
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#للتذكيـــــــر
💢عندما يقوم الصيدلي بصرف دواء Rivaroxaban الشهير المضاد لتخثر الدم، يجب أن يتذكر القاعدة التالية ..

لأنه إذا لم يتذكرها، فقد يتسبب في فشل العلاج و إصابة المريض بجلطات (بحسب تقارير وثقتها وكالة الأدوية البريطانية MHRA)
☑️ إذا كان تركيز القرص 2.5 مجم أو 10 مجم .. فيمكن أن يتناوله المريض على معدة فارغة أو ممتلئة (لا فرق في امتصاص الدواء) ..

☑️ أما إن كان تركيز القرص 15 مجم أو 20 مجم .. فيجب أن يتناول القرص أثناء تناول الطعام أو بعده مباشرة (نخسر 40% من امتصاص الدواء إذا تم تناوله على معدة فارغة .. مما يهدد بفشل العلاج) ❗

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه الصيدلانـي شوقي الحشيبري
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

❌ ال(Lincomycin) حقنه واحده فقط يسمح للبكتيرياء داخل الجسم إلى مقاومة المضادات الحيوية.
❌ لا يعطى الا في حالات العدوى البكتيرية الخطيرة الا اذا كانت بقية المضادات الحيوية الحيوية غير فعاله لانه يعمل إلتهاب في القولون (colitis).
❌ لا يعطى إطلاقا في إلتهاب الجهاز التنفسي العلوي.

✅Reference
✅Lexicomp

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تـــــــذكـــــــــر

🔴 ال Omeprazole. يقلل #VitaminB12
🔵 ال Metformin. يقلل #VitaminB12
🟣 ال Methotrexate. يقلل #VitaminB9
⚫ ال Isoniazid. يقلل #VitaminB6

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 أقوى المضادات الحيوية فعاليه في معالجة
ألتهاب الجيوب الأنفية(Sinusitis) هي:
☑️ في المرتبه الأولى:
⬅️ هي (Levofloxacin و Moxifloxacin و Amoxicillin +Clavulanate) بفعالية (%90).
☑️ في المرتبه الثانيه:
⬅️ هي (High-dose amoxicillin, cefpodoxime proxetil, cefixime, cefuroxime axetil, and trimethoprim-sulfamethoxazole) بفعالية (%80).
☑️ في المرتبه الثالثة:
⬅️ هي (Clindamycin, doxycycline, cefprozil, azithromycin, clarithromycin, and erythromycin) بفعالية (%70).
☑️ المرتبه الرابعة:
⬅️ هو (Cefaclor) بفعالية (%60).
✅Reference
✅Medscape


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تــــذكـــــــــر
⭕ في القلبβ1 على شان عندك قلب مش قلبين 🫀

⭕ في الرئتين β2 على شان عندك رئتين 🫁

⭕ في الأنسجة الدهنيةβ3 اللي تخزن الدهون الثلاثية

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 توضيح مهم بين (Azithromycin و Clarithromycin)
عند معالجة إلتهاب اللوزتين(Tonsillitis):
☑️ المضاد الحيوي (Clarithromycin) يصرف (250mg)
مرتين باليوم لمدة(10 اياااااااااااام).
☑️ المضاد الحيوي(Azithromycin) يصرف(500mg) مره باليوم لمدة(5 اياااااااام).
♦️Reference
♦️Medscape

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 ال Allopurinol *احد الادوية المستعملة ف علاج ال gout* عنده short half-life تقريباً من ٢ ل ٣ ساعات،. الا ان ال dose frequency تبعه بتبقى مرة او مرتين في اليوم، لمــاذا ؟؟⁉️

✅الاجـــــابه.

💢الـ Allopurinol فعلاً نص عمره قصير يعني الجسم يتخلص منه بسرعه تقريبًا خلال ساعتين أو ثلاث...
بس الحكاية مش في الدواء نفسه ...الحكاية في المستقلب اللي يطلع بعده اللي اسمه Oxypurinol...

هذا الـ Oxypurinol هو اللي يشتغل فعلياً على إنزيم Xanthine oxidase ويمنع تكوّن حمض اليوريك
والجميل فيه إن نص عمره طويل جدًا يوصل إلى 20 أو حتى 30 ساعة 😯

يعني حتى لو الـ Allopurinol الأصلي خرج من الجسم الـ Oxypurinol يظل شغّال وفعّال طول اليوم...

♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 نعلم انه توجد أصناف أدويه كثيره لمعالجة هشاشة العظام تحتوي على:
☑️ Calcium
☑️ Vitamin D
☑️ Zinc
☑️ Vitamin E
☑️ Selenium
♦️ تُصرف لمعالجة هشاشة العظام.
طيب إذا صرفنا احد أدوية ال(Bisphosphonates) المستخدمه لمعالجة هشاشة العظام مثلاً(Alendronate او Ibandronate) مع أي دواء يحتوي على عنصر ال(Selenium) يحدث تداخل دوائي حيث يقوم عنصر ال(Selenium) بتقليل فعالية أدوية ال(Bisphosphonates) في الجهاز الهضمي فكيف الحل؟
الحل:
1-اذا كان الدواء المستخدم(Alendronate) ولازم يستخدم المريض الصنف المحتوي على السلنيوم فلازم أن يتناول المريض الصنف المحتوي على السلنيوم قبل دواء(Alendronate) بساعتين او بعد تناول ال(Alendronate) بنصف ساعة.
2-اما اذا كان الدواء المستخدم(Ibandronate) ولازم يستخدم المريض الصنف المحتوي على السلنيوم فلازم أن يتناول المريض الصنف المحتوي على السلنيوم قبل دواء(Ibandronate) بساعتين او بعد تناول ال(Ibandronate)ب ساعة.
✅Reference
✅Medscape
✅Lexicomp

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 محلول الرينجر/ Ringer solution
لــه ثـلات انـواع


✅ النـــوع الاول والمعروف بــإسم (Ringer's injection) الرينجر العادي ويتكـون من
{🔵}➠Calcium Chloride
{🔴}➠Potassium Chloride
{⚪}➠Sodium Chloride
💢 الاستخدامـــات
(❶)➠ زيادة حجم الدم (volume expander): بمعني لو حصل نزيف للمريض وفقد دم كتير ...بياخد رينجر علي ما ننقله دم عشان ميحصلش shock ويدخل في غيبوبه ويموت
(❷)➠ في حالات الترجيع الشديده و الاسهال الشديد والحروق عشان نقدر نحافظ على تـوازن الإلكتروليتات (electrolyte balance) ونعــوض الاملاح اللي فقدها المــريض 😇
طيب يعني ايه (electrolyte) الإلكتروليتات ؟!🤔
(♦)➼ ببساطه الإلكتروليتات هـي معادن في جسمك لها شحنة كهربائية. وبتكون موجوده في الدم والبول والأنسجة وسوائل الجسم الأخرى.
(❸)➠ في حالات الجفاف عشان بيحتوي علي معادن
(❹)➠ في تفريغ الصديد (arthoscopic lavage)
(❺)➠ بنخفف عليه (antibiotics) ولكن ممنوع منعا باتا وضع مجمــوعة ال cephalosporine عموما وخاصة ال ceftriaxone مـع محلول الرينجر ...ليـه ؟
[🤔]➠ لانهم بيتفاعلوا مع بعض ويكونوا كلوريد الكالسيــوم cacl2 ودا راسب في صورة crystals كريستالات هذي مادة لــونها ابيض وكمـان مادة مميته وخصوصا بالنسبة لأطفال حديث الولادة
✅النوع الثاني والمعــروف بـإسم
(Ringer lactate)
زي الرينجر العادي بس مضاف عليه مــادة (lactate)
{▧}➪ في البدايه ايه اللي بيحصل مع مادة اللاكتيت؟🤔
{▧}➪ مادة اللاكتيت ...بتروح للكبد عشان تتحول الي bicarbonate وبالتالي بيتعالج الحموضه الخفيفه
(mild acidosis)
💢 الاستخدامـــات
بيستخدم محلول (Ringer lactate) فـي:
⓵➺ في حالات الاسهال الشديد
②➺ حالات الحموضه (mild acidosis)
⓷➺ في حـالات الحروق (burn)
💢 مميزاته قليله ولكــن عيوبه كتيره
☑️ لـو المريض عنده مشاكل ف الكبد : كده ماده الـ (lactate) اللاكتيت هتروح للكبد وعشان مش هتعرف تتحول الي bicarbonate عشان الكبد بايظ ف هيحصل تراكم ف مادة الـلاكتيت وهضر الجسم وبالتالي مش هينفع المريض يأخده
☑️ لو المريض عنده سكر : مادة اللاكتيت بترفع السكر وبالتالي مش هينفع المريض يـأخده
☑️ لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis) مش هينفع يأخذه

✅ النــوع الثالت و المعـروف بـإسم
(Ringer acetate)
مكـونات ذي الرينجر العادي + مادة الاسيتيت (acetate)
(♦)➼ فــي البدايه
كل الانسجه و الاعضاء تقدر تحول مادة الاسيتيت الي bicarbonate يعني مش شرط انهـا تروح للكبد بس ذي محلول رينجر لاكتيت
كل المشاكل اللي كانت بتحصل عند استخدام رينجر اللاكتيت ...مش هتحصل عند استخدام رينجر اسيتيت
💢 الاستخدامـــات
بيستخدم في:
(❶)➠ علاج الحموضه (acidosis)
(❷)➠ حالة لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis)
خد بالك كمــــان:
يقدر مــريض الكبد و السكر يـأخد محلول رينجــر اسيتيت مــن غير ما يضره
{▧}➪ هقولك كمان حاجه/
عملية تحويل الاسيتيت لبيكربونات اســرع من عملية تحويل اللاكتيت لبيكـربونـات
{▧}➪ اخــر ميزه في محلول رينجر الاسيتيت/ انه بيقلل خــروج الكالسيوم من الجسم على عكس محلول رينجر اللاكتيت مش بيعمـل كده
{▧}➪ خد بالك من استخدام الرينجر بشكل عــام ف الحالات دي:
☑️نستعمله بحذر مع حالات الفشل الكلـوي عشان ميحصلش زيـادة ف البوتاسيوم واللي ممكن يعمله (cardio arrest)
☑️مينفعش نـركب محلول رينجر بشكل عام مع نقل الدم عشان مادة المناعه للتجلط (citrate) الموجود ف كيس الدم ممكن تتفاعل مع الكلـور الموجود ف الرينجر ويكـون particles
☑️خد بالك وانت بتحط امبــولات بوتاسيوم عشان محلول الرينجر فيه اصلا بوتاسيوم

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

📌 الفرق بين Atorvastatin و Rosuvastatin

💊 الاتنين من الـ Statins لعلاج ارتفاع الكوليسترول، لكن في بينهم فروق مهمة 👇

✅ القوة في خفض LDL:

🟢 Rosuvastatin أقوى → يخفض LDL بنسبة أكبر (حتى 50%).

🔵 Atorvastatin أقل → حوالي (45%).

✅ Metabolism:

🔄 Atorvastatin → بيتكسر في الكبد عن طريق CYP3A4 → عرضة لتداخلات دوائية أكتر.

🛡️ Rosuvastatin → أقل اعتماد على الكبد → أقل تداخلات دوائية.

✅Half life:

1️⃣ Atorvastatin: 14 hours.⌚
2️⃣ Rosuva station: 19 hours.⌚

✅ الـ Potency per dose:

💊 10mg Rosuvastatin ≈ 20mg Atorvastatin.

⚠️ ملحوظة مهمة:

📈 Rosuvastatin ممكن يرفع شوية خطر الـ proteinuria، بس غالبًا بدون أعراض خطيرة.

✍️ الخلاصة:

🔹 Rosuvastatin = أقوى + أقل تداخلات دوائية.

🔹 Atorvastatin = فعّال لكن 💵 أرخص.

🌿💊ليه دواء Petro — اللي بنوصفه للمغص وخصوصًا للحامل — فيه كافيين؟! 😲
هو مش المفروض الكافيين للحامل خطر؟ طب ليه الشركة نفسها ضافته وبتقول الدواء آمن؟
تعال نفكّ اللغز 👇

🔹أولًا:
دواء Petro بيحتوي على Drotaverine (مضاد للتقلصات والمغص) Paracetamol + Caffeine.
الدروتافيرين بيرخي عضلات الرحم والأمعاء وبيخفف الألم بسرعة.
لكن أحيانًا بيسبب شوية خمول أو دوخة بسيطة.

🔹 وهنا ييجي دور الكافيين! ☕
الشركة أضافته بذكاء مش عشوائي 👇

1️⃣ علشان يسرّع امتصاص وتأثير الدواء في الجسم.
2️⃣ علشان يعزز مفعول الدروتافيرين ويقلل الإحساس بالألم أسرع.
3️⃣ وعلشان يمنع الإحساس بالخمول اللي ممكن يحصل بعد ارتخاء العضلات.

🔹 والأجمل؟
الكمية صغيرة جدًا — حوالي 60 مجم كافيين في القرص (أقل من فنجان قهوة ☕).
يعني لو الحامل خدت القرص عند اللزوم، فهي لسه في الحدود الآمنة تمامًا.
✅ لذلك الدواء يُعتبر من أكثر الأدوية أمانًا للمغص أثناء الحمل لو استخدمته بوصف الطبيب.

🔹 ببساطة:
الكافيين هنا مش "خطر"… ده "مُساعد ذكي" 😉
يساعد الدواء يشتغل أسرع ويخلي المريضة تحس براحة بدون خمول أو تعب.

💢 الأدوية المستخدمة التي تُعتبر الخط العلاجي الأول لمعالجة القلق بشكل عام هي أحد مضادات الإكتئاب الآتيه:
☑️ Escitalopram
☑️ Paroxetine
☑️ Sertraline
☑️ Duloxetine
☑️ Venlafaxine
✅ Reference
✅ ACCP

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#معلــــــومـــة_حلــــــوة 😁

⭕ معـــروف استخدام الازيثرومايسين بجــرعة 500mg يومياً لالتهاب البلعــــوم واللوزات

⭕ طيب مــــاهــي الحالة يلي نستخدم فيها الازيثـــرومايسين بجرعات عــــالية بتوصل ل 1-2g كجـــرعة مفــردة ⁉️

✅ نستخدم الازيثرومايسين1-2g جـــرعة مفـــردة للالتهابات النسائية (التهاب الإحليل و عنق رحم) الناتجه عن الكلاميديا 👏

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531