✅يعتبر ال octreotide بالاشتراك مع dextrose الخط العلاجي الأول في علاج نقص السكر الحاد عند مرضى السكري الناجم عن زيادة جرعة أدوية sulfonylurea المسمى sulfonylurea-induced hypoglycemia.

♦️ الآليــة:

☑️ يعمل (octreotide) كتـــرياق لنقص السكر في الدم لأنه يمنع إفراز الأنسولين ، ويمنع فسيولوجيا التحفيز المفرط للبنكرياس بواسطة السلفونيل يوريا sulfonylurea.‌‌

♦️UpToDate
♦️Lexicomp


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 في حالة التسمم بالطعام (Food Poisoning).
☑️ يُعتبر دواء ال(Ciprofloxacin) هو الخط العلاجي الأول لمعالجة تسمم الأطعمة.
☑️ حيث يُعطى دواء ال(Ciprofloxacin) فموياً بجرعة (500mg) حبتين باليوم لمدة (5 أيام).
☑️ مع العلم أن معالجة تسمم الأطعمة أستخدام المضاد الحيوي لفتره لاتقل على (5 أيام).
☑️ او ممكن أن يستخدم دواء ال(Norfloxacin) فموياً بجرعة (400mg) حبتين باليوم لفترة لاتقل على (5 أيام).

✅Reference
✅Medscape

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

💢 دواء (Formoterol) المــوسع للشعب الهوائية .. لماذا لا يستخدم لمرضى الربو منفردا ؟؟

لماذا يجب أن يكون مخلوطا مع أحد الكورتيزونات (كما في الصورة) ؟؟

✅الـجــــــواب:

ببساطة لأن استعماله منفردا سيؤدي إلى وفاة مـريض الربو !!

لمـــــــاذا ؟؟

♦️ لأن دواء Formoterol يحفز باستمرار مستقبلات (Beta-2) التي توسع الشعب الهوائية ..

لكن هذا التحفيز_المستمر يدفع خلايا الشعب الهوائية إلى تقليل عدد المستقبلات بمرور الوقت .. فيما يعرف بظاهرة
Down-Regulation of Receptors

⬅️بالتالي سيصل المريض -مع الوقت- إلى شعب هوائية ليس فيها إلا القليل من مستقبلات (Beta-2) .. يعني (شعب هوائية غير قابلة للتوسيع) .. بالتالي يموت المريض خلال إحدى نوبات الربو القادمة !!

♦️ هنا يأتي دور أدوية الكورتيزون الاستنشاقية 👇👇
Inhaled Cortico-steroids (ICSs)

مثل دواء Budesonide الذي في الصورة .. حيث يقوم بوظيفتين:

1️⃣ يمنع حصول (Down Regulation) لمستقبلات بيتا ٢ ..

2️⃣ يحفز عملية نسخ_الجينات التي تأمر بإنتاج مستقبلات بيتا ٢ .. وبالتالي يزداد عدد مستقبلات (Beta-2) في الشعب الهوائية (بالتالي يزداد مفعول الFormoterol في توسيع الشعب الهوائية) ..

إذن الBudesonide (وعائلته) يحافظون على حياة مريض الربو .. و يخففون أعراضه أيضا 🙂

✅ســــــــــــــؤال

لكننا نجد أنه تم تصنيع دواء (formoterol) منفردا .. بدون إضافة أي كورتيزون .. فهل يتم استخدامه لعلاج الربو أم لعلاج شيء آخر ؟؟


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

ما الفرق بين انواع اقلام الانسولين
???



لمعرفة المزيد
https://www.tg-me.com/pharmacology772727990

💢لو كان عندنا مريض مصاب بالصرع و يستخدم دواء Carbamazepine الشهير ..

أصيب بالدودة الدبوسية (Pin-worm) وأردنا أن نستخدم له دواء Albendazole .. لكن المشكلة هو أن هناك تداخل بين الدوائين !!

فما هو الحل ؟؟

✅ الجــواب:

خلينا نفهم التداخل الدوائي .. و الحل سيأتي تلقائيا 👇👇👇

♦️ دواء (Carbamazepine) يحفز الإنزيمات المسؤولة عن تكسير دواء (Albendazole) .. بالتالي سيقل تركيز دواء "ألبيندازول" في الدم ..

لكن هل نحن نحتاج لوجود Albendazole في الدم لعلاج الدودة الدبوسية ؟؟

الجــواب هو (لا) !!

♦️ لازم نعرف أن دواء (Albendazole) عندما يبلعه المريض .. فإن غالبية الدواء لا يتم امتصاصها أصلا .. بل تبقى في الأمعاء إلى أن تخرج مع البراز .. وهذه (الغالبية) هي التي نعتمد عليها في قتل الدودة الدبوسية لأنها تتواجد داخل الأمعاء أصلا ..

💢 ملاحظات

1) نستنتج مما سبق أن هذا التداخل الدوائي (غير مهم عمليا) طالما أن الهدف هو علاج دودة في الجهاز الهضمي وليست داخل الجسم ..

2) إذا أردنا استخدام دواء (Albendazole) لعلاج دودة داخل الجسم .. فيجب أن يعطى مع وجبة طعام دهنية لأن هذا يضاعف امتصاصه من الأمعاء إلى داخل الجسم 5 أضعاف !!

💢هنا لو كان المريض يستعمل (Carbamazepine) فيجب أن نراقب مفعول "ألبيندازول" في علاج الدودة .. و ربما يتم اللجوء إلى رفع جرعته بشروط معينة ..


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري


♦️ تابعنا على تليجرام :
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531