#تذكّــــــر

⭕يستخدم الاسيتازولاميد(Acetzolamid) في داء المرتفعات

💡اذْ يعطى قبل تسلّق الجبال بيومين للوقاية من الوذمات وضيق التنفس.

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تــــــــذكــــــر

🛑حقنتين تاخذ قبل الولاده
( Dexamethasone ) and (Vitamin K💉)
ياترى ماهي الفائدة؟

✅الأولى :
‎Dexamethasone or betamethasone
تُعطى قبل الولاده تحديداً ف الأسبوع 34 لكي تساعد في نمو رئه الجنين ومنع حدوث respiratory distress Syndrome
والتي تحدث في الأطفال المتوقع ولادتهم قبل الميعاد الطبيعي.

✅الثانيه : ‎#Vitamin_K
تعطى حتى تمنع النزيف عند المولود لأن الجنين يكون عنده مخزون ضعيف من فيتامين ك vitamin K deficiency is bleeding
ويمكن أعطاء الحقنه للأم قبل الولاده اولطفل بعد الولاده..

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تــــذكــــــــــــــــــر 😃

⭕️ بعض الاختلافات heparin عن ال warfarin ؟

⬅️الترياق (antidote) لل heparin هو Protamine Sulfate
بينما لل warfarin هو Vitamin K

⬅️ ال warfarin يعطى فموياً بينما ال heparin يعطى على شكل حقن تحت الجلد او وريدياً.

⬅️ ال heparin آمن للمرأة الحامل على عكس ال warfarin

🔵 الفرق بين الهيبارين والــوارفارين عند الحمل ؟؟

♦️ يُمنع إعطاء دواء الوارفارين للمرأة الحامل لأنه يعبر المشيمة placentaa بسبب وزنه الجزيئي الصغير و ممكن أن يُِسبب :
⓵➺ تشوهات للجنين او الام .
②➺ الإجهاض .
⓷➺ تأخر نمو الجنين داخل الرحم .
⓸➺ موت الجنين داخل الرحم .

♦️ بينما مسموح إعطاء دواء الهيبارين للحامل لأنه لا يعبر المشيمة placentaa
بذلك نشاهد إستخدامه للنساء أللواتي يُعانن من حالات abortion .

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

✨️ما هي ميزة (Amlodipine) في المناطق الفقيرة ؟؟✨️

شوية "Pharmacology" على "Therapeutics" على "Pharmacoeconomics" 😊

#pharmacy
#pharmatop
#pharmacology
#د_وليد_السباخي

#تذكـــــــــــــر

⭕ يعتبر ال #nebivolol هو الدواء الوحيد من عائلة ال B-blocker الذي له تأثير يشبه الفياجرا ، لهذا السبب يعتبر الدواء المفضل من بين (حاصرات بيتا) لمريض القلب الذي يعاني من ضعف الانتصاب .
⬅️ #آليــه_عمله
✅ دواء ال nebivolol يعتبر selective عالي لمستقبلات الأدرينالية β1 التي تعمل توسع مباشرة للأوعية الشريانية والوريدية عن طريق تنشيط نظام NO. فقد لاحضوا هذه الميزة في دواء nebivolol ، على عكس أدوية حاصرات β الأخرى ، فقد تزيد من إطلاق NO وتحسن الانتصاب أو قد لا تسبب العجز الجنسي.
#UpToDate

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#معـــلومــه_ع_المــاشـي
💢 عـــارفين 75 Divido كبســول اللي هـــو diclofenac sodium .
نعـــم .... مـــــالوا ..!
⬅️الدواء هــذا فية ميزة حلــوة
♦️إن القرص نفسة متصنع ع جــزئين جــزء حــوالي mg٢٥ Fast release يدي مفعــول بسرعة
و جــزء ثــانــي حــوالي 50mg
Sustained release يــدي مفعــول
يعني كـأني خليت الدواء لــي
Rapid onset with long duration of action 😉
يــؤخــذ مــرة يوميا لــو احتجت مــرة ثــانيه يبقي بعدهــا
ب٨-١٢ ساعة .

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

♦️ايهما اقــــوى
🔸Clobetasol 👉 Dermovate cream
🔸Hydrocortison 👉 Alfacort cream

#تداخـــل_دوائــي

💢الخضروات الورقية Leafy vegtables مثل :

🌱Spinach سبانخ
🌿Cauliflower قرنبيط
🥦Broccoli بروكلي
🥬Cabbage كرنب
☘Rocca جرجير

♦️تتعارض مع ادوية سيولة الدم ، مثل :

🟩وارفارين / Warfarin

السبب⬇️

⭕الخضروات الورقية Leafy .V :
☘🌿🥬🥦🌱🍃

تحتوي على فيتامين K1 ( phytoquinone) وهو يساعد في التلجط عن طريق تكوين عوامل التجلط مثل العامل ( 2 , 7 , 9 , 10) , بينما ادوية مثل وارفارين. Warfarin يزيد ميوعة الدم ، يعني تتعارض مع بعضها Antagonism

ورافارين : ↙️ التجلط
فيتامين K1 : ↗️ التجلط

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

✅ دواء لايعطى لا للحامل ولا للمرأة والرجل اللي يخططو للحمل 😦
ويصنف كمضاد فيروسي مـــاهو؟؟

#الجـــــــواب
➡️ Ribavirin ريبـــافيــــرين
☑️ مضاد فيــروسي يدخل في علاج hepatitis C التهاب الكبد C ويعطى مشاركة مع مضـادات فيروسية أخرى

☑️ يتــواجد بشكل كبسول بعيارات 200-400-600 mg
☑️لا يعطى للمرأة الحامل لانه يفرز بالمشيمة و ويشوه الجنين
وكذلك للرجل لانه يفرز مع السائل المنوي

☑️ في حال التخطيط للحمل وتم أخذ الدواء الانتظار 6 أشهر بعد الانتهاء من أخذ الدواء

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#تذكــرهـــا_معنــــــا

⭕ إن دواء ( Tamsulosin ) الانتقائي لـ ( alpha 1 A ) في الجهاز البولي ، يستطب :

🟢 عند الذكر ⬅️ بحالة فرط تنسج البروستات الحميد ( BPH ) .
🟢 عند الانثى ⬅️ بحالة حصاة حالبية ، ارتخاء بالحالب و تسهيل مرور الحصيات بالبول .

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

⭕ ال Trental يحتوي على Pentoxifylline يعمل على تغير شكل ال RBC مما يجعلها تمر بسهوله في الشعيرات الدموية الضيقة لذا نستخدمه من اجل تحسين جريان الدم في الجسم وتخفيف الإِحساس بوخزٍ و تَخدير في السَّاقين والقَدمين بسبب البروده او مشاكل في الاوعية الدموية ..هذا الكلام كلنا نعرفه المهم اللي لازم تعرفه عن ال Trental انه يشتغل على انزيم ال phosphodiesterase (PDE) بشكل غير اختياري يعني شغال على جميع PDE في الجسم لذا تلاقية يستخدم في
🔸ازمة الرئه
🔹فشل القلب
🔸تقلصات الكليه
🔹العقم وضعف الانتصاب
🔸الدوالي
🔹مشاكل شبكية العين
🔸ضعف تدفق الدم في الدماغ
🔹مضاد للتهابات وحماية الاعصاب
🟣ال PDE انزيم شغله يكسر ال cAMP و cGMP اللي يوسعو الاوعية الدموية ولما نثبط ال PDE وقتها يشتغلو ال cAMP و cGMP ويحصل توسيع للاوعية الدموية ...
🔵اشهر انواع ال PDE واماكن تواجدهم والادويه اللي تثبطهم :
عددهم 11 نوع نذكر الاشهر >
🔸ال PDE3 :يوجد بالقلب يسبب انقباض شرايين القلب الادويه اللي تثبطه Inamrinone , Milrinone تستخدم في حاله فشل القلب الاحتقاني
🔹 ال PDE-4 :يوجد في الرئه والكلي يسبب انقباض الشعب الهوائيه والعضلات الملساء حق الكلي الادويه اللي تثبطه ال theophylline تستخدم في حاله الازمه وحساسيه الصدر ال Drotaverine يعالج تقلصات الكلي ادويه اخري Cilomilast, Roflumilast قيد الدراسه
🔸ال PDE 5 :يوجد بال penis يسبب ضعف انتصاب الادويه اللي تثبطه مثلا ال sildenafil بتسخدم لل erctile dysfunction
🔹ال PDE 6 يوجد في شبكية العين هام للرؤيه
🔸ال PDE 7 : يوجد بالمفاصل والأعصاب الادويه اللي تثبطه مثلا Quinazoline يستخدم كمضاد للتهابات وحمايه الاعصاب
🔹ال. PDE10 :يوجد بالدماغ الادويه اللي تثبط مثل papaverine بيشتغل على ال cerebal blood vessels ويزود ال blood flow
🔴 في ادويه غير اختياريه تثبط PDE في اي مكان بالجسم من ضمنها ال Pentoxifylline وTheobromine وDipyridamole و Caffeine
#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#خليهـا_ببالكــ👌
☑️ عندنا فيه 3 أنــواع من الدياميكرون
🟣➠Diamicron 80 mg
🔴➠Diamicron 30MR
🟢➠Diamicron 60MR
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

(🎀)➼ أولا ال3  حاجـات دول فيهم .
#gliclazide
طبعا هذا من عيـــله  sulfonylurea 
Secretagogues Insulin  ⬅️⬅️و هي
يعني بتحفز خلايـا البيتا في البنكرياس انها تفرز الانسولين
و بتستخدم في علاج 
Tybe 2  of  diabetes non  dependant  insulin
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
💡 طيب ايـــه الفــرق ⁉️⁉️
لو بصيت على اول نوع اللي هو العادي هتلاقي تــركيزة 80mg .
وهذا بيتأخذ مرتين يوميا .
فجأت الشركة المصنعه وريحت المريض وعملت
#MR = #Modified_release .
✅ يعنـي القرص 30MR يســاوي تركيز 80mg العادي مرتين يوميا .
يعني اللي كان بيأخذ 80mg مرتين  هيأخذ 30 mg مرة واحدة بس 👌
فالدكتور بيكتب للمريض 30mg  مره واحدة 
ويخلي يقيس السكر الصبح وبالليل  و لو ماظبتش  معاه   بيبدا يـزود الجرعه ويخليه 60 mg   ..
بس كذة ،،،،

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

☑️مــا الفـــرق بين
الإسقـاط (Miscarriage) و الإجهـاض (Abortion)

🔸 الإسقاط (Miscarriage) :
⬅️هو إنهاء طبيعي أو تلقائي للحمل (Spontaneous) بدون مساعدة طبية أو إجراء جراحي
🔹الإجهاض (Abortion) :
⬅️هو إنهاء اختياري (Elective) للحمل غير المرغوب فيه إما بالأدوية أو بإجراء جراحي
🔸 والمصطلح الثالث المشهور (Stillbirth) :
⬅️موت الجنين بعد 20 أو 24 أسبوع من الحمل

🔹 Most common cause of abortion in 1st trimester : Chromosomal abnormalities

🔹 بالنسبة للأعراض والعلامات بتتفاوت لكن
the most common sign is vaginal bleeding

🔸 Most common cause of death in pregnant woman is Heart disease and stroke (CDC)

🔸وبالمناسبة أشهر سبب للموت عند النساء من أول أسبوع بعد الولادة لحد سنة هو Cardiomyopathy
#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#حــــــزورة

✅أنا صاد حيــــوي
استخدامي لدى مرضى ارتفاع الضغط يزيد من حدوث تسلخ الأبهر(وهي حالة نادرة ولكن خطيرة تؤدي الى نزيف شديد وقد تصل للموت)
وقد حذرت FDA من ذلك حديثآ لعدم استخدامه لمثل هؤلاء المرضى
فمن أنا؟

✅ الجواب : Fluoroquinolones زمرة الفلوروكينولون
وأشهرهم : ليفوفلوكساسين و سيبروفلوكساسين
أصدرت FDA مؤخرًا في عام ٢٠١٨ إعلانًا عن سلامة الدواء تنصح بأن هذه الزمرة يمكن أن تزيد من خطر تسلخ الأبهر .
_تسلخ الأبهر :
⭕ وهي حالة نادرة ولكن خطيرة تؤدي الى :
1- نزيف شديد وقد تصل للموت أو
2- للفشل الكلوي أو تلف الأمعاء المهدد للحياة
3- السكتة الدماغية
4- تلف الصمام الأبهري (ارتجاع الصمام الأبهري) أو التمزق في البطانة المحيطة بالقلب (الاندحاس القلبي).
_عوامل خطر تسلخ الأبهر وهم مرضى :
1- ارتفاع ضغط الدم الغير منضبط.
2-تصلب الشرايين.
3-ضعف أو انتفاخ الشريان (أم الدم الأبهرية).
4- عيب الصمام الأورطي (الصمام الأورطي ثنائي الشرف). 5- تضيق الشريان الأورطي عند الولادة.
6- بعض الأمراض الوراثية (متلازمة مارفان _ متلازمة تيرنر)
لذلك يجب عدم استخدام هذه الزمرة الا في حال عدم وجود دواء آخر. (يعني مو لكل التهاب مجاري بولية ينعطى فورآ)
وفي حال أخذ الدواء يجب معرفة أن أعراض هذا المرض لا تظهر مباشرة وغالبآ تظهر الأعراض بعد أن يتوسع الأبهر أو يتفجر.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب بأي عرض جانبي غير عادي.
مثل : ألم شديد في الصدر أو ألم في المعدة أو صعوبة التنفس أو السعال أو بحة الصوت.
ويجب على هؤلاء المرضى تغيير نمط الحياة للمساعدة في تقليل خطر الإصابة تشمل تنفيذ خطة لوقف التدخين ، واتباع نظام غذائي صحي وتدبير الحالات الطبية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم .

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

♨️👈علق بكلمة "  تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531