اقدامات پرستاری قبل از جراحی آمپوتاسیون :
از نظر وضعیت عصبی – عروقی وعملکردی اندام و بررسی فیزیکی ارزیابی می شود. وضعیت گردش خون ارزیابی می گردد.
اگر عفونتی دارد برای تعیین آنتی بیوتیک کشت زخم می دهیم. مشکلات وبیماریهای مزمن شناسایی می شود تا به گونه ای تحت درمان قرار گیرد.
بيمار را از نظر روانی بررسی می کنیم و برای التیام زخم یک رژیم غذایی متعادل با پروتئین و ویتامین کافی در نظر می گیریم .
ملاحظات پرستاری: برای تسکین درد از مسکن مخدر استفاده می کنیم.
برای اسپاسم عضلانی می توان داروی ضد اسپاسم استفاده کرد. تغییر وضعیت بیمار موثر است. بيمار تا 2-3 ماه بعد درد اندام خیالی دارد، مثل خاریدن که فعال نگه داشتن بیمار به کاهش آن کمک می کند. همچنين می توان از تکنیک هایی مثل انحراف حواس استفاده کرد.
برای بهبود تصویر بدنی بايد بیمار را تشویق کرد که به اندام باقی مانده نگاه کرده و آن را لمس کند.
به او کمک می کنیم تا استقلال خود را به دست بیاورد و حقایق را بپذیرد.
اقدامات پرستاری بعد از جراحی و آماده شدن برای پروتز:
براي پیشگیری از عفونت بايد زخمها و پانسمان و درناژ بررسی شوند. علائم و مثانه های خونریزی کنترل شود و در کنار تخت بیمار تورنیکه در دسترس باشد.
اگر از گچ استفاده مي شود 48 ساعت بعد از عمل گچ برداشته شده و درن در آورده شود و زخم پانسمان شود و مجدداً گچ گرفته شود تا بیمار راه بیفتد.
بخيه ها 2 تا 4 هفته بعد از عمل برداشته شود.
اگر گچ گذاشته نشد، بلافاصله از یک جوراب استریل روی باقیمانده عضو استفاده می کنیم.
بوسیله یک بانداژ الاستیکی سفت با اعمال فشار اندام آمپوته نگهداری مي شود.
همچنين از بانداژ برای بافت نرم استفاده مي شود تا ادم کاهش یابد و عضلات باقیمانده مورد نیاز سفت و عضلاتی که نقشی برای بیمار ندارند، آتروفی شوند.
پوست را مورد مشاهده و ماساژ قرار می دهیم. بايد فعالیت بيمار به تدریج افزایش یابد تا از خستگی جلوگیری شود.
بعد از عمل استامپ بالا نگه داشته مي شود تا از تورم آن کاسته شود.
برای جلوگیری از کنتر انکچر زانو و ران، زیر زانو و بین ران و گودی کمر بالش گذاشته مي شود.
تعویض پانسمان و در آوردن درن 48 ساعت بعد از عمل انجام می شود.
بعد از بهبودهای عمومی بیمار دستورات لازم را برای ورزش به بیمار آموزش داده شود.
بخیه ها معمولاً 2- 4 هفته بعد از عمل کشیده مي شود.
در قطع عضو زیر زانو بايد دقت شود تا استامپ در کنار تخت و کنار صندلی چرخدار آویزان نباشد و موقع خوابیدن زانو را خم نکند.
از نظر وضعیت عصبی – عروقی وعملکردی اندام و بررسی فیزیکی ارزیابی می شود. وضعیت گردش خون ارزیابی می گردد.
اگر عفونتی دارد برای تعیین آنتی بیوتیک کشت زخم می دهیم. مشکلات وبیماریهای مزمن شناسایی می شود تا به گونه ای تحت درمان قرار گیرد.
بيمار را از نظر روانی بررسی می کنیم و برای التیام زخم یک رژیم غذایی متعادل با پروتئین و ویتامین کافی در نظر می گیریم .
ملاحظات پرستاری: برای تسکین درد از مسکن مخدر استفاده می کنیم.
برای اسپاسم عضلانی می توان داروی ضد اسپاسم استفاده کرد. تغییر وضعیت بیمار موثر است. بيمار تا 2-3 ماه بعد درد اندام خیالی دارد، مثل خاریدن که فعال نگه داشتن بیمار به کاهش آن کمک می کند. همچنين می توان از تکنیک هایی مثل انحراف حواس استفاده کرد.
برای بهبود تصویر بدنی بايد بیمار را تشویق کرد که به اندام باقی مانده نگاه کرده و آن را لمس کند.
به او کمک می کنیم تا استقلال خود را به دست بیاورد و حقایق را بپذیرد.
اقدامات پرستاری بعد از جراحی و آماده شدن برای پروتز:
براي پیشگیری از عفونت بايد زخمها و پانسمان و درناژ بررسی شوند. علائم و مثانه های خونریزی کنترل شود و در کنار تخت بیمار تورنیکه در دسترس باشد.
اگر از گچ استفاده مي شود 48 ساعت بعد از عمل گچ برداشته شده و درن در آورده شود و زخم پانسمان شود و مجدداً گچ گرفته شود تا بیمار راه بیفتد.
بخيه ها 2 تا 4 هفته بعد از عمل برداشته شود.
اگر گچ گذاشته نشد، بلافاصله از یک جوراب استریل روی باقیمانده عضو استفاده می کنیم.
بوسیله یک بانداژ الاستیکی سفت با اعمال فشار اندام آمپوته نگهداری مي شود.
همچنين از بانداژ برای بافت نرم استفاده مي شود تا ادم کاهش یابد و عضلات باقیمانده مورد نیاز سفت و عضلاتی که نقشی برای بیمار ندارند، آتروفی شوند.
پوست را مورد مشاهده و ماساژ قرار می دهیم. بايد فعالیت بيمار به تدریج افزایش یابد تا از خستگی جلوگیری شود.
بعد از عمل استامپ بالا نگه داشته مي شود تا از تورم آن کاسته شود.
برای جلوگیری از کنتر انکچر زانو و ران، زیر زانو و بین ران و گودی کمر بالش گذاشته مي شود.
تعویض پانسمان و در آوردن درن 48 ساعت بعد از عمل انجام می شود.
بعد از بهبودهای عمومی بیمار دستورات لازم را برای ورزش به بیمار آموزش داده شود.
بخیه ها معمولاً 2- 4 هفته بعد از عمل کشیده مي شود.
در قطع عضو زیر زانو بايد دقت شود تا استامپ در کنار تخت و کنار صندلی چرخدار آویزان نباشد و موقع خوابیدن زانو را خم نکند.
👍28❤13
#پرستاری_کودکان
در بررسی وضعیت فیزیکی نوزاد، کدام یافته می تواند حاکی از ابتلای نوزاد به بیماری های مادرزادی قلب باشد ؟
در بررسی وضعیت فیزیکی نوزاد، کدام یافته می تواند حاکی از ابتلای نوزاد به بیماری های مادرزادی قلب باشد ؟
Anonymous Quiz
9%
لمس کبد ۱-۲ سانتی متر زیر حاشیه ی دنده ای سمت راست
40%
بالا بودن فشار خون اندام های تحتانی نسبت به اندام های فوقانی
13%
وجود لکه های آبی رنگ در ناحیه باسن
38%
فقدان یا ضعف نبض فمورال
🔥11👍8❤4
#داخلی_جراحی
در بررسی وضعیت سلامت مددجو برای سنجش کیفیت قدرت نبض ، شاخص ( scale ) عدم لمس نبض کدام است ؟
در بررسی وضعیت سلامت مددجو برای سنجش کیفیت قدرت نبض ، شاخص ( scale ) عدم لمس نبض کدام است ؟
Anonymous Quiz
78%
صفر
14%
یک مثبت
5%
دو مثبت
3%
سه مثبت
❤12👍6❤🔥2👌2
بیماری تحت کاتتریزاسیون قلبی قرار گرفته است. پس از تزریق ماده حاجب، پرستار توصیه به انجام سرفه میکند این اقدام چه فایده ای دارد؟
Anonymous Quiz
29%
کمک به نمایش بهتر ساختار قلب
28%
تخلیه ترشحات ریوی
40%
کمک به حذف اختلال ریتم قلب
3%
جلوگیری از اضطراب
❤19🙏5👍4🔥4
اخیرا مشاهده می شود که میزان استفاده از پانسمان های پلی مری برای زخم های افزایش یافته است کدامیک از موارد زیر علت این اقدام است؟
Anonymous Quiz
23%
خشک نگه داشتن زخم، حفاظت زخم در برابر میکروب ها ، جلوگیری از انتشار بوی نامطبوع
22%
امکان استفاده دراز مدت ، قابلیت به کار گیری در زخم عمیق ، جذب ترشحات نامطبوع
36%
امکان دیده شدن زخم به علت شفافیت لایه ها ، سهولت برداشته شدن ، آماده کردن محل برای پیوند پوستی
18%
کاهش التهاب ، عاری شدن پوست از ترشحات ، سهولت کنده شدن پوست
❤14👍3🔥3👏3
#داخلی_جراحی
بیماری برای جراحی قلب باز تحت بیهوشی طولانی مدت قرار گرفته است . این بیمار بعد از عمل دچار اختلال در ریتم خواب و بیداری شده است . این اختلال ممکن است ۶-۴ هفته ادامه یابد . در اثر کدام عامل به وجود آمده است ؟
بیماری برای جراحی قلب باز تحت بیهوشی طولانی مدت قرار گرفته است . این بیمار بعد از عمل دچار اختلال در ریتم خواب و بیداری شده است . این اختلال ممکن است ۶-۴ هفته ادامه یابد . در اثر کدام عامل به وجود آمده است ؟
Anonymous Quiz
16%
اضطراب
43%
تاثیر داروی بیهوشی
32%
تغییر در ریتم شبانه روزی
9%
درد ناحیه عمل جراحی
❤19👍6🔥3
#داخلی_جراحی
در بررسی وضعیت مددجو پرستار می بایستی علائم حیاتی : فشار خون، نبض ، تنفس و درجه حرارت را با دقت بررسی کند . علامت « پنجم حیاتی » که مورد توجه منابع علمی می باشد، کدام است ؟
در بررسی وضعیت مددجو پرستار می بایستی علائم حیاتی : فشار خون، نبض ، تنفس و درجه حرارت را با دقت بررسی کند . علامت « پنجم حیاتی » که مورد توجه منابع علمی می باشد، کدام است ؟
Anonymous Quiz
1%
اضطراب
79%
درد
11%
رنگ پوست
8%
اندازه مردمک
❤17👍4
#داخلی_جراحی
بیماری به علت انسداد مزمن ریوی در بخش بستری و دچار اختلال تنفسی است . الگوی مناسب تنفسی برای این بیمار کدام است ؟
بیماری به علت انسداد مزمن ریوی در بخش بستری و دچار اختلال تنفسی است . الگوی مناسب تنفسی برای این بیمار کدام است ؟
Anonymous Quiz
83%
تنفس لب غنچه ای
7%
تنفس عمیق و منظم
5%
تنفس شکمی
4%
تنفس کوتاه و کند
❤21👍6🔥2
به دنبال استفاده از آنتی بیوتیک وسیع الطیف خوراکی ، کدامیک از احتمالات زیر از شیوع بالاتری برخوردار است؟
Anonymous Quiz
10%
حساسیت دارویی و شوک آنافیلاکسی
9%
قطع حرکات دودی روده و بروز یبوست
74%
از بین بردن فلور طبیعی روده ها و بروز اسهال
7%
بروز دهیدراتاسیون یا کم آبی شدید بدن
👍18🔥7❤4👏1
علت اینکه لازم است پرستار در پونکسیون کمری بیمار رو برای جلوگیری از حرکت ناگهانی نگه دارد کدام است؟
Anonymous Quiz
65%
پیشگیری از ضربه نخاعی و خونریزی
4%
حفظ آرامش بیمار
22%
جلوگیری از افزایش فشار داخل مغزی
10%
جلوگیری از بروز سردرد عصبی
❤12👍8
کدام شاخص بیماری دیابت بیانگر میانگین میزان قند سرم خون در ماه های اخیر است؟
Anonymous Quiz
6%
قند خون ناشتا(FPG)
2%
قند ادرار(urine sugar)
5%
قند خون ۲ ساعته پس از غذا(2hPG)
86%
هموگلوبین گلیکوزیله(Hbg A1c)
❤15👍5
توصیه مراقبتی برای مبتلایان به فیبروز سیستیک(cystic Fibrosis) که به تخلیه ترشحات ریوی کمک می کند کدام است؟
Anonymous Quiz
83%
مصرف حجم مایعات کافی
6%
آنتی بیوتیک تراپی
6%
استفاده از رژیم پرکالری
4%
استراحت کافی
❤13👍10
#داخلی_جراحی
بیماری به علت مشکل تنفسی ، دستور استراحت مطلق دارد . کدام یک از تشخیص های پرستاری بالقوه زیر محتمل و صحیح است ؟
بیماری به علت مشکل تنفسی ، دستور استراحت مطلق دارد . کدام یک از تشخیص های پرستاری بالقوه زیر محتمل و صحیح است ؟
Anonymous Quiz
7%
احتمال بروز سکته مغزی به علت هیدروکسی بافتی
7%
احتمال بروز قطع تنفس به علت اسیدوز متابولیک
28%
احتمال بروز پنومونی هیپوستاتیک به علت آسپیراسیون ریوی
58%
احتمال بروز اختلال تنفسی به علت آمبولی ریوی
👍19🔥7❤5
#داخلی_جراحی
در مراقبت پرستاری از بیمار مبتلا به توبرکلوزیس جهت سهولت تخلیه ترشحات ریه ، توصیه شما کدام است ؟
در مراقبت پرستاری از بیمار مبتلا به توبرکلوزیس جهت سهولت تخلیه ترشحات ریه ، توصیه شما کدام است ؟
Anonymous Quiz
19%
قرار دادن بیمار در وضعیت درناژ
8%
آموزش انجام تنفس های تند و عمیق
72%
مصرف مایعات فراوان
2%
عدم مصرف غذاهای محرک
❤16👍9🙏5
بیماری به دنبال جراحی لاپاراتومی دچار تنفس با دامنه کوتاه(هیپوونتیلاسیون) گردیده است از نقطه نظر پرستاری احتمال بروز چه عارضه ای مطرح است؟
Anonymous Quiz
22%
آلکالوز تنفسی
6%
آلکالوز متابولیک
64%
اسيدوز تنفسی
7%
اسیدوز متابولیک
❤18👍10🤔4🙏1
چرا در هنگام تجویز دارو به سالمندان بایستی در محاسبه دوز دارو دقت زیادی به عمل آورد؟
Anonymous Quiz
6%
افزایش سرعت متابولیسم دارو
85%
کند شدن روند دفع دارو از بدن
6%
کاهش میزان جذب داروهای تزریقی
3%
کاهش دفع دارو از طریق تعریق
❤24👍7
#داخلی_جراحی
بیماری از درد قفسه سینه شاکی است و دستور استفاده از قرص نیتروگلیسیرین زیر زبانی دارد . احتمال بروز کدام عارضه جانبی وجود دارد ؟
بیماری از درد قفسه سینه شاکی است و دستور استفاده از قرص نیتروگلیسیرین زیر زبانی دارد . احتمال بروز کدام عارضه جانبی وجود دارد ؟
Anonymous Quiz
76%
کاهش فشار خون
6%
افزایش فشار خون
3%
خونریزی بینی
14%
برادی کاردی
❤18👍4🔥2🤔2🙏1