جزوات 👆 باکتری، قارچ، انگل ، ویروس، ایمنی مخصوص ضریب کم،

@behdashtparasit

خوشحالم که در روز آزمون👆 برای هر سه گروه علوم آزمایشگاهی، پاسخ سوالات را از جزواتی که به دانشجوها داده ام عکس گرفتم. (پین کانال)
و باز خوشحالم جزوات را اپدیت میکنم و اساتید و دانشجوها از بنده مطالب جدید را تهیه می‌کنند.

درسنامه ایمنی👆 نیز برای گروه ۳ علوم آزمایشگاهی اپدیت شد و به صورت رنگی ارسال میشود
📣 ویژگی درسنامه ایمنی
حجم کم ۱۵۰ صفحه و داشتن سوالات انتهای هر فصل تا آزمون آخری یعنی ۴۰۳ هست .
حتما درسنامه های دیگر را نیز بگیرید که شامل ویروس قارچ انگل باکتری می باشد.
پک ضریب یک باکتری نیز جداست که برای #ایمنولوژی و #بیوتکنولوژی نوشته شده است .

بیماری های استافیلوکوک اورئوس :

1️⃣  چرکی :
📌 فوليکوليت،
📌 کورک،
📌کفگيرک :
❓❓❓سوال :  این بیماری ها توسط کدام فاکتور ویرولانس استاف ایجاد می شود؟
📌 زرد زخم،
📌 استئومیلیت (آبسه برودی)،
📌 پنومونی،
2️⃣  عفونت غیر چرکی :
📌 الف) سندرم فلسي شدن پوست (SSSS)
📌 ب) مخملك استافيلوكوكي
📌ج) سندرم شوك سمي
📌د) بیماری کاوازاکی
📌 ه) مسموميت غذايي (food poisoning)

👌🏿👌🏿 دو نکته مهم :

🔑  استاف اورئوس، شایع ترین عامل مسمومیت غذایی و سریع ترین عامل بعد از خوردن غدا (4 ساعت بعد) می باشد.
🔑 استاف اورئوس شایع ترین عامل استئومیلیت است.
:
🕰🕰  تنظیم شاخص:

🖍 از سیستم های دو قسمتی در استافیلوکوک اورئوس می توان به agr، sae RS، srr AB ، arlSR و lytRS اشاره کرد. نقش هر کدام را کامل بدانید.

👌🏿👌🏿چهار نوع Agr و نقش هر کدام بسیار مهم است :
🛎  یک:  agr A (تنظیم کننده ی نسخه برداری)
🛎 دو : agr B (پروتئین‌های غشایی برای خروج اتوپپتید)
🛎 سه :agr C (حسگر غشایی برای دریافت اتوایندیوسر)
🛎 چهار :agrD (پیش ساز اتوپپتید)

👌🏿👌🏿 چند نکته :
دوستانی که منابع قدیمی می خوانند بدانند این نکات جدید 2016 اضافه شده است سوال کنکور امسال شما :
🔑 12 نوع از استافیلوکوک مقاومت به متی‌سیلین(SCC mec) شناسایی شده است  که نوع 1، 2، 3، 4 و 8 در ارتباط با عفونت های بیمارستانی و اجتماعی (HA-MRSA)  و مقاومت به سایر آنتی‌بیوتیک ها می باشد

🔑 نوع 4 آن عمدتاً در ارتباط با MRSA اکتساب شده از جامعه (CA-MRSA) می باشد.
🔑 تیپ IX و X در ارتباط با حیوانات مانند جوندگان هستند (LA-MRSA). تیپ IX حاوی mecC می باشد.(کنکور امسال)

🔑 تمام نکات مقاومت را براساس جزوه یاد بگیرید.

👌🏿👌🏿نکات استافیلوکوک اپیدرمیدیس :

❇️ نیاز به بیوتین
❇️ همولیز آلفا یا گاما
❇️ آلوده کردم تجهيزات و دريچه‌ي قلب، پروتز مفصل ران
❇️ حساس به نووبیوسین

👌🏿👌🏿 نکات استافیلوکوک ساپروفیتیکوس :

❇️ مقاومت غير معمول به نووبيوسين
❇️ عفونت هاي مجاري ادراري در زنان جوان

👌🏿👌🏿 نکات استافیلوکوک لوگدوننسیس :

❇️ کلنی این باکتری دارای بوی شبیه علوفه (hay like odor)
❇️ بیماری‌های دیگر شامل آرتریت، استئومیلیت، باکتریمی

📌📌 نکته : از محیط های Baird-parker و Schleifer-kramer agar جهت تشخيص استافيلوكوك اورئوس درغذا استفاده می‌شود.

سایر نکات :
🌹 پلانوکوک متحرک است.
🌹 استوماتوکک دارای کپسول است.
👈دقت کنید نکات بسیاری ای فصل دارد که بنده مهم ترین آن ها را در مدت زمان محدود عرض کردم
#باکتری
#استافیلوکوکوس
@arshadbehdasht2microb

میزان پوشش دهی جزوات در روز کنکور 👆
#بیوتکنولوژی
یادتان باشد این جمله را که
ادعا رو همه میتونند انجام بدهند ولی عمل و نشان دادن جواب در روز کنکور از جزوات نه یکسال بلکه ۱۷ سال خیر !
#نه_هر_که_آئینه_سازد_سکندری_داند

میزان پوشش دهی جزوات در روز کنکور 👆
#ایمنولوژی

#نه_هر_که_آئینه_سازد_سکندری_داند

میزان پوشش دهی جزوات در روز کنکور 👆
#میکروب، #ویروس #قارچ #انگل
#نه_هر_که_آئینه_سازد_سکندری_داند

نتایج ۴۰۳ 👆 ۵۲ نفر قبولی فقط برای این سال که خودشان اعلان کردند که قطعا بیشتر هست

سایر نتایج ۹۸ تا ۴۰۲ و کارنامه ها 👆

تفاوت جزوات ما با دیگران(موسسه ها) 👆
📎 ویرایش و شناسنامه دارد. مثل باکتری ویرایش ۱۴ ویروس ۱۰ ایمنی قارچ انگل ویرایش ۵
📎 پاسخگو به دانشجوها هر روزه، قبل و بعد کنکور با عکس از پاسخ تشریحی
📎 آپدیت شدن با منابع جدید سوالات آزمون هر سال و حذف نکات منابع حذف شده
📎 داشتن کتاب مکمل تست #گنجینه و کتاب های opt تالیفی و سیزده سال اخیر طبق بودجه بندی #مشاور
📎 نوشتن یک نفر که منجر به کاهش تناقضات میشود . و دانشجوها با کامنت دادن ، اشکالات احتمالی را برطرف میکنند




🧨مشاوره تخصصی ارشد  رشته باکتری پزشکی ( انتخاب منابع، برنامه درسی، بررسی ساعات مطالعه و....تا روز کنکور)

🧨 با انتخاب منابع درست و برنامه ریزی منظم جز رتبه های برتر ۱۴۰۴ شوید

🛇 ظرفیت خیلی محدوده در صورت نیاز به برنامه ریزی تا روز کنکور به آیدی زیر پیام بدهید

برای مشاوره میتونید به آیدی زیر پیام بدید:
@E_rz_6

سفارش جزوات فقط و فقط از طریق آیدی زیر 👇
@doctorkashfi

🧨 پین های کانال را بزنید تا به پاسخ سوالات در روز کنکور برسيد

نمیدونم چقدر به کارما اعتقاد دارید؟
از هر فردی نه فقط بنده، کپی غیراخلاقی کرده باشند . اطمینان دارم که ده ها برابرش را خرج ضرر و زیان و درمان خواهند کرد. جدا از احقاق حق فرد در دنیا و آخرت....
شاید شما ندانید که برای بزرگ شدن یک فرزند باید سال ها صبر کرد.
برای دکتری رسیدن باید ۴ بار کنکور داد و سال ها درس خواند و دیدن گذر عمرتان را در جایی محدود مشاهده کنید.

برای نوشتن درسنامه ها، باید علم داشت ، اشتیاق داشت ، دلیل داشت ، وقت گذاشت و از خیلی تفریحات و عمرت باید بگذری وگرنه مجموعه کتاب و درسنامه آماده نمیشود .... یا اگر شود مطلوب دلت نیست ... اینا رو گفتم که بگم سال ها، واقعا سال ها تلاش و مطلب جمع کردن احساس میکنم دیگه فایده ای ندارد ....
به خیلی از عزیزان گفتم .... تا الان هم به عشق شما بوده که توی این سن و سال مجدد تکس را باز میکردم و جزوات رو آپدیت میکردم و از جوابها در درسنامه ها عکس میگیرم ...

حوصله ای دیگر نیست

یک داستانی براتون میخاهم بگم جالبه!

مهندسی بود که در تعمیر دستگاه های مکانیکی استعداد و تبحر داشت . او پس از۳۰ سال خدمت صادقانه با یاد و خاطری خوش باز نشسته شد دو سال بعد، از طرف شرکت درباره رفع اشکال به ظاهر لاینحل یکی از دستگاه های چندین میلیون دلاری با اوتماس گرفتند آنها هر کاری که از دستشان بر می آمد انجام داده بودند و هیچ کسی نتوانسته بود اشکال را رفع کند بنابراین.... نومیدانه به او متوسل شده بودند که در رفع بسیاری از این مشکلات موفق بوده است. مهندس، این ا مر را به رغبت می پذیرد. او یک روز تمام به وارسی دستگاه می پردازد
و در پایان کار، 👈 با یک تکه گچ علامت ضربدر روی یک قطعه مخصوص دستگاه می کشد
و با سربلندی می گوید: اشکال اینجاست
آن قطعه تعمیر می شود و دستگاه بار دیگر به کار می افتد. مهندس دستمزد خود را ۵۰۰۰۰ دلار معرفی می کند. حسابداری تقاضای ارائه گزارش و صورتحساب مواد مصرفی می کند و او بطور مختصر این گزارش را می دهد: بابت یک قطعه گچ: ۱ دلار و بابت دانستن اینکه ضربدر را کجا بزنم: ۴۹۹۹۹ دلار !

بله دوستان این قیمت تجربه است
نتیجه 👇

📣 یکی از دوستان میگفت هزینه جزوات گران است ! فلانی جزواتش ارزونتره!
یا .....

✅ پاسخ ، جزوه نوشتن خیلی راحته، حتی ترم ۱ ارشد یا حتی فارغ التحصیل دکتری هم ، براحتی جزوه مینویسه و حتی تدریس میکنه. همه میتوانند تدریس کنند . اصلا حتی فارغ التحصیلان دکتری گاهی ادعا می‌کنند من تخصص این رشته را دارم پس قطعا استاد شده ام  اما !

#شما_تجربه_میخرید_نه_کالا
   یادتون باشه بهای #تجربه را باید داد. آدم باتجربه میدونه علمش چقدر می ارزه در شرایط عادی، مفت آنرا ارائه نمیدهد.  قطعا یک ریزه کاریهایی در جزوه میگذارد ، مثل چیدمان درست مطالب، تست های خاص و هدفدار! تا ذهنیت داوطلب  را آماده کند. برای پذیرش نکات مهم ..... گاهی دیده اید که تست میزنید بیشتر گمراه میشوید! یا احساس می‌کنید اصلا نمیتونید با جزوه و کتاب تست یا تدریس فردی ارتباط بگیرید یا اصلا نمیتونید با جزواتی که تهیه کرده اید، تست بزنید. این نویسنده فقط جزوه نوشته یا کپی کرده و چیزی بنام مهارت و حتی سواد ارائه مطلب را نداشته است . ولی گاهی کتاب دیگه ای رو که میخوانید به صورت هدفدار دارید یاد میگیرید. لذت بخشه، نمیتونید کنار بگذارید ....  این #تجربه و مهارت نويسنده هست که سالها کسب کرده است.  #فن آموزش را بدست آورده است.
یک مثال عملی آن همین مقاله نویسی است . کلی  مدرس میشناسم که کارگاه مقاله نویسی گذاشته اند . بعد نگاه می‌کنید خودشان چند مقاله بیشتر ندارند . و وقتی در عمل باید بیایند و مقاله بنویسند میبینید مانده اند و در عمل فقط هزینه گرفته اند و چیزی برای ارائه ندارند.

یادتون باشه عده ای با شما و به قیمت یکسال شما تجربه کسب می‌کنند. حواستون باشه روی زمین چه کسی خونه میسازید. به چه کسی اعتماد میکنید . تبلیغات زیاده ولی مهارت و تجربه با حرف زدن نشان داده نمیشه
#هر_کس_که_لاف_مردی_خود_زد_که_مرد_نیست !

🧨  کلام آخر
گاهی دلم به حال دانشجویانی می سوزد که حتی استادش در هیچ مقطعی نتوانسته خودش را جزو رتبه‌های  برتر کند یا حتی تجربه چندین ساله تدریس،تالیف، ندارد. حال اینکه وی تجربه اش را میخاهد در اختیار او قرار دهد ؟ حاصلش چه میشود؟ بهتر از استادش؟
#حاصل_انتخاب_اشتباه_را_با_یکسال_عمرتان_میدهید!

@doctorkashfi

#باکتری
#استرپتوکوک

👌🏿 اول از همه بدانید استرپ ها قطعا دو سوال دارید.

🔌  جدول کتاب جاوتز که تقسیم بندی استرپ ها را براساس همولیز و لانسفیلد بیان کرده است بسیار مهم است.

🔌 از این جدول روش های تشخیص را نیز بخوبی یاد بگیرید و باکتری های با همولیز بتا را به خاطر داشته باشد مثل گروه A، B، C و  G

📌 لانسفیلد ديواره استرپتوكوك ها ماده اي با نام آنتي ژن C جدا كرد كه براي هر گروه متفاوت بود:

📘 1- گروه A: ديواره اي از جنس N- استيل گلوكز آمين + رامنوز
📙 2-گروه B: ديواره از جنس N- استيل گلوكز آمين + گالاکتوز + گلوسيتول+ رامنوز (البته در دو منبع دو جور ذکر شده است)
📗 3- گروه C: ديواره اي از جنس N - استيل گالاكتوز آمين + رامنوز
📕 4- گروه D: ديواره از جنس گليسرول تايكوئيك اسيد + گلوكز + D -آلانين
📒 5-گروه F: ديواره از جنس گلوكز پيرانوزيل + -N استيل گالاكتوز آمين


🅰️  🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️
✅  استرپ A :
📌 در مورد ساختار پروتئین M هر ساله سوالات زیادی طرح می شود برای مثال ژن emm باعث تولید این پروتئین می شود.

❇️ آنزیم ها :

📌 نقش هر انزیم را بدانید مثل هیالورونیداز، استرپتوکیناز و ...

📌 توکسین ها مهمترین مبحث استرپ ها است که یکی از سوالات شما احتمالا از این مبحث است :

🖍 مقایسه استرپتولیزین O و S را بانید. یه راه جالب O آنتی ژن O مقی است و S آنتی ژن   Sطحی چون O حساس به اکسیژن است در داخل عمق محیط کشت میره و S چون مقاوم است در سطح قرار می گیرد..

📌 اگزوتوكسين هاي تب زاي استرپتوكوكي (SPEs) يا توكسين هاي اريتروژن سوپر ژنتی ژن هستند. SPE-B به عنوان سیستئین پروتئاز است.

#استرپتوکوک

💊  بیماری ها :

🌡 بیماری های زودرس :
🔮 فارنژیت،
🔮 آنژین لودوینگ،
🔮  مخملک، باد سرخ یا اریزپال،
🔮 زرد زخم،
🔮باکتری های گوشتخوار (فاسیت نکروز دهنده)،
🔮سندرم استرپتوکوک توکسیک،

🌡 بیماری های دیررس :
🔮 تب روماتیسمی حاد و گلومرونفریت

👌🏿 نکته اخیرا سندرم PANDA که نوعی اختلال عصبی و اتوایمنی است بعد از استرپ دیده می شود. سوال احتمالی 98 ارشد از جزوه دکتر کشفی
🅱️🅱️

✅  در مورد استرپ B :

🔱 پلي ساكاريد كپسولي به 3 تيپ I، II، III تقسيم شده كه كپسول زیر تيپ I به Ia و Ib و Ic تقسيم می‌شود.

🔱استرپتوكوك گروه B از تيپ III كپسولي عامل 80 درصد از موارد مننژيت نوزادي با شروع زودرس و 93 درصد از كل بيماري هاي نوزادي با شروع ديررس مي‌باشد.

🔱 اکثر موارد مننژیت  بالغين با واسطه استرپتوكوك هاي گروه B از تيپ II كپسولي مي‌باشد.

🔱 شيوع سروتيپ هاي II و III بيشتر است.

🔰  استرپتوكوكهاي گروه (GBS) B به واسطه ي مقاومت به باسيتراسين، توانايي هيدروليز هيپورات سديم به اسيد بنزوئيك و گليسين و آزمونCAMP شناخته می‌شود

🌀🌀 سوال مهم. محیط کشت لیم براث (Lim Broth) جهت جداسازی استرپتوکوک آگالاکتیه استفاده می‌شود

💢  تست CAMP برای تسخیص استرپ B : .
  اساس آزمون CAMP عمل سينرژيك هموليزين استروپتوكوك هاي گروه B با β هموليزين استافيلوكوكي (اسفنگوميليناز C) در انجام هموليز مي‌باشد.

✅  استرپ ویریدانس :

📌  اين گروه معمولاً آنتي ژن هاي لانسفيلد را ندارند.
📌 عامل اندوکاردیت تحت حاد باشند
📌 به لحاظ تغدیه ای ممکن است کامل یا ناقص باشند :
📌 گروه ناقص : سابقاً به نام استرپتوكوك ادجاسنس (S. defective,S. adjacens) و یا با نام استرپتوكوك دفكتيوس (strep. Defectives) نام گذاري شده بودند.
امروزه، در جنس آبیوتروف و جنس گرانولیکاتلا قرار می گیرند.
ویژگی ها :

➖   جهت رشد خود نياز به ويتامين B6 يا پيريدوكسال يا سيستئين دارند.
➖  كلني اقماري و ماهواره اي همانند هموفيلوس در كنار استافيلوکوک دارند.
➖  اين باکتری‌ها به صورت آلفا هموليتيك يا غير هموليتيك هستند.
➖  گاهی موجب باکتریمی يا اندوكارديت می‌شود و در آبسه مغز و ساير عفونت ها يافت می‌شود.
➖   اين باکتری‌ها در محيط بلاد آگار بدون پيرودكسال رشد نمی‌کنند.
@arshadbehdasht2microb
✅ استرپ پنومونیه :

📌 اولين بار اين ارگانيسم توسط استنبرگ  و پاستور از بزاق انسان جدا شد
📌 از مهم ترین عوامل ویرولانس :
▪️ پلی ساکارید کپسولی C،
◼️  آنتی ژن فورسمن، ماده SSS (کپسولی است) ماده PPP (پپتیدوگلیکان است) ، همولیزین، مورامیداز است.

نکته : تيپ هاي 6، 14، 19، 23 اغلب در كودكان ايجاد بيماري می‌کنند.
پنوموكوك تيپ 3، خطرناك ترين و بزرگترين كپسول را بروز مي دهد

✍️✍️ تست های تشخیصی بسیار مهم است :

🔺 واكنش تورم كپسولي (quelling reaction)
🔻 حساسيت به ديسك آپتوچين
🔸 تست حل شدن در صفرا (Bile solubility)
🔹 تخمير قند اينولين
@arshadbehdasht2microb