Тревога – это цена билета на жизненное странствие; нет билета – нет странствия; нет странствия – нет жизни.
Мы можем бежать от тревоги, сколько хватит сил, но это значит, что мы бежим от своей жизни, которая у нас одна.
Как заметил Фрейд, задача терапии – помочь человеку перейти от невротических неудач к обычным жизненным неудачам; ведь есть же у нас побуждение повернуться лицом туда, куда мы не можем обратиться, выдержать то, что не в силах выдержать, назвать то, что нельзя выразить словами и что постоянно нас преследует.
Повторяю: каждый день нам приходится выбирать между депрессией и тревогой.
Депрессия появляется вследствие травмы, обусловленной необходимостью индивидуации; тревога возникает при движении вперед, в неизвестность.
Движение по пути, на котором мы испытываем тревогу, неизбежно, так как именно на этом пути у человека продолжает оставаться надежда, что он может стать личностью.
Мой аналитик однажды сказал: "Вам следует превратить свои страхи в программу действия". Когда мы станем действовать в соответствии с этой программой, мы признаем свои тревоги и почувствуем себя лучше, ибо будем точно знать, что живем в ладу с самим собой...
Достаточно интересно, что, прямо признав существование экзистенциального страха и осознав, что мы являемся хрупкими созданиями, цепляющимися за эту вращающуюся планету, падающую в бесконечном космосе и вместе с этим испытывающими благодарность за наше участие в этой великой круговерти, – мы делаем огромный шаг к свободе личности.
Мы чего-то достигнем, получив возможность избавиться от тревоги, которая, как туман, мешает нашему движению вперед. И если, окутанные этим туманом, мы сможем рассмотреть наши страхи, то зачастую мы найдем их беспочвенными с точки зрения взрослого человека, хотя ребенка они ужасают.
Например, если человек слишком боится конфликта и боится высказываться в присутствии других людей, ему следует разглядеть этот страх в тумане парализующей его тревоги. Как правило, такие тревожные мысли будут превращаться в ранние детские страхи, например: "Им это не понравится" или "Они перестанут меня любить".
Эти первичные страхи у ребенка были вполне реальными, но у нас, ставших взрослыми, ощущение может измениться. То, что человек способен осознать, на что он может прямо посмотреть и отнестись к этому как взрослый, освобождает его от бессознательной связи с прошлым. То, что мы по-настоящему ощущаем, важнее того, чего мы боимся.
Джеймс Холлис.
#тревога
Мы можем бежать от тревоги, сколько хватит сил, но это значит, что мы бежим от своей жизни, которая у нас одна.
Как заметил Фрейд, задача терапии – помочь человеку перейти от невротических неудач к обычным жизненным неудачам; ведь есть же у нас побуждение повернуться лицом туда, куда мы не можем обратиться, выдержать то, что не в силах выдержать, назвать то, что нельзя выразить словами и что постоянно нас преследует.
Повторяю: каждый день нам приходится выбирать между депрессией и тревогой.
Депрессия появляется вследствие травмы, обусловленной необходимостью индивидуации; тревога возникает при движении вперед, в неизвестность.
Движение по пути, на котором мы испытываем тревогу, неизбежно, так как именно на этом пути у человека продолжает оставаться надежда, что он может стать личностью.
Мой аналитик однажды сказал: "Вам следует превратить свои страхи в программу действия". Когда мы станем действовать в соответствии с этой программой, мы признаем свои тревоги и почувствуем себя лучше, ибо будем точно знать, что живем в ладу с самим собой...
Достаточно интересно, что, прямо признав существование экзистенциального страха и осознав, что мы являемся хрупкими созданиями, цепляющимися за эту вращающуюся планету, падающую в бесконечном космосе и вместе с этим испытывающими благодарность за наше участие в этой великой круговерти, – мы делаем огромный шаг к свободе личности.
Мы чего-то достигнем, получив возможность избавиться от тревоги, которая, как туман, мешает нашему движению вперед. И если, окутанные этим туманом, мы сможем рассмотреть наши страхи, то зачастую мы найдем их беспочвенными с точки зрения взрослого человека, хотя ребенка они ужасают.
Например, если человек слишком боится конфликта и боится высказываться в присутствии других людей, ему следует разглядеть этот страх в тумане парализующей его тревоги. Как правило, такие тревожные мысли будут превращаться в ранние детские страхи, например: "Им это не понравится" или "Они перестанут меня любить".
Эти первичные страхи у ребенка были вполне реальными, но у нас, ставших взрослыми, ощущение может измениться. То, что человек способен осознать, на что он может прямо посмотреть и отнестись к этому как взрослый, освобождает его от бессознательной связи с прошлым. То, что мы по-настоящему ощущаем, важнее того, чего мы боимся.
Джеймс Холлис.
#тревога
Психология юмора
Начнем с анекдотов про психологов и психотерапию.
«Гештальт-терапия, что это когда психопат, пытается сделать из зажатого, неуверенного в себе обсессивного невротика – истерика».
«Психоанализ – это просто разновидность длительного и дорогостоящего внушения (гипноза)».
А анекдот про КПТ, гласит, что: «Когнитивный терапевт это человек, который вместо лечения, просто обучает своих клиентов как правильно отвечать на тесты, которые измеряют эффективность когнитивно-поведенческой терапии».
Итак, традиционно чувство юмора рассматривается как стабильная черта или характеристика личности.
Юмор предполагает восприятие чего-либо как забавного или смешного, что приводит к экспрессивным проявлениям (смех или улыбка).
Способность шутить, веселиться в ответ на юмор и понимать шутки, рассматривается как желательная характеристика, поэтому в анкетах посвященных знакомству, многие люди указывают, что у них есть хорошее чувство юмора.
Странно представить себе человека, который бы сказал бы или написал бы в анкете, что у него «нет чувства юмора».
Исследования подтверждают, что хорошее чувство юмора является одной из самых востребованных характеристик романтического партнера (Bressler, Martin, & Balshine, 2006).
Таким образом остроумие, способность шутить, веселить партнёра рассматривается как свидетельство присутствия таких эволюционно значимых характеристик как креативность и высокий интеллект.
К тому же, совместный смех может быть прологом к развитию более длительных отношений, так как хорошее чувство юмора партнёра сигнализирует о том, что и будущее взаимодействие с этим человеком будет приятным.
– Психоаналитик говорит пациенту: "Расскажите о своих снах!"
– Пациент: "Док, я вчера видел сон, как мой кошелёк анализирует мои расходы!"
– Гештальт-терапевт говорит клиенту: "Закройте глаза и завершите незавершённое!"
– Клиент: "Окей, я наконец-то доел тот суп из 98-го!"
– Клиент на КПТ-сессии: "Я боюсь, что все меня осуждают!" – Терапевт: "Окей, давайте проверим доказательства!"
– Клиент: "Хм, зеркало молчит, а кот вообще одобряет!"
Юмор может подбадривать самого человека, он помогает выдерживать невзгоды и неприятности, не впадая в излишнюю подавленность или в расстройство.
Есть ряд исследований, подтверждающих, люди с более развитым чувством юмора лучше справляются со стрессом и видят в нем скорее вызов, чем угрозу (Kuiper, Martin, & Olinger, 1993).
Люди с хорошим чувством юмора, как правило, имеют более стабильную самооценку с течением времени (Kuiper & Martin, 1993).
Окончание следует...
Начнем с анекдотов про психологов и психотерапию.
«Гештальт-терапия, что это когда психопат, пытается сделать из зажатого, неуверенного в себе обсессивного невротика – истерика».
«Психоанализ – это просто разновидность длительного и дорогостоящего внушения (гипноза)».
А анекдот про КПТ, гласит, что: «Когнитивный терапевт это человек, который вместо лечения, просто обучает своих клиентов как правильно отвечать на тесты, которые измеряют эффективность когнитивно-поведенческой терапии».
Итак, традиционно чувство юмора рассматривается как стабильная черта или характеристика личности.
Юмор предполагает восприятие чего-либо как забавного или смешного, что приводит к экспрессивным проявлениям (смех или улыбка).
Способность шутить, веселиться в ответ на юмор и понимать шутки, рассматривается как желательная характеристика, поэтому в анкетах посвященных знакомству, многие люди указывают, что у них есть хорошее чувство юмора.
Странно представить себе человека, который бы сказал бы или написал бы в анкете, что у него «нет чувства юмора».
Исследования подтверждают, что хорошее чувство юмора является одной из самых востребованных характеристик романтического партнера (Bressler, Martin, & Balshine, 2006).
Таким образом остроумие, способность шутить, веселить партнёра рассматривается как свидетельство присутствия таких эволюционно значимых характеристик как креативность и высокий интеллект.
К тому же, совместный смех может быть прологом к развитию более длительных отношений, так как хорошее чувство юмора партнёра сигнализирует о том, что и будущее взаимодействие с этим человеком будет приятным.
– Психоаналитик говорит пациенту: "Расскажите о своих снах!"
– Пациент: "Док, я вчера видел сон, как мой кошелёк анализирует мои расходы!"
– Гештальт-терапевт говорит клиенту: "Закройте глаза и завершите незавершённое!"
– Клиент: "Окей, я наконец-то доел тот суп из 98-го!"
– Клиент на КПТ-сессии: "Я боюсь, что все меня осуждают!" – Терапевт: "Окей, давайте проверим доказательства!"
– Клиент: "Хм, зеркало молчит, а кот вообще одобряет!"
Юмор может подбадривать самого человека, он помогает выдерживать невзгоды и неприятности, не впадая в излишнюю подавленность или в расстройство.
Есть ряд исследований, подтверждающих, люди с более развитым чувством юмора лучше справляются со стрессом и видят в нем скорее вызов, чем угрозу (Kuiper, Martin, & Olinger, 1993).
Люди с хорошим чувством юмора, как правило, имеют более стабильную самооценку с течением времени (Kuiper & Martin, 1993).
Окончание следует...
Когнитивный аспект юмора предполагает восприятие несоответствия.
Эмоциональный компонент юмора связан с приятными ощущениями.
Межличностный аспект связан с образованием связей с теми, с кем мы вместе смеемся (обычно над кем-то), что в результате создаёт сильные чувства групповой сплочённости.
Экспрессивный компонент связан с особенностями выражения юмора, веселья и смеха.
Кажется, довольно разумно отличать здоровые и нездоровые формы юмора, "юмор спальни" («генитальный юмор»), от "юмора сортиров" («анальный юмор»).
Самоирония, способность посмеяться над собой это здоровая форма юмора, свидетельствующая, что человек не относится к себе слишком серьезно и может смеяться над собственными ошибками. Самоирония часто свидетельствует о высокой самооценке.
Напротив, самоуничижительный ("юмор висельника") юмор возникает из самоуничижение и низкой самооценки. Человек приглашает других людей посмеяться над своей бедой или глупостью, дабы снискать их расположение.
Юмор негативно направленный на себя, а так же и юмор способствующий унижению конкретного человека или целой группы, оскорбления или высмеивания, который может быть весьма разрушительным.
Для оценки широко используется концептуализация юмора Мартина и др (т.н. «Опросник стиля юмора» (HSQ)), который делит юмор на четыре основных стиля: безвредный или вредный юмор, юмор который стремиться повысить собственную самоценность или юмор повышающий ценность для других (Martin, Puhlik-Doris, Larsen, Gray, & Weir, 2003; Martin, 2007).
В рамках «Опросник стиля юмора» дифференцируют:
1) «аффилиативный юмор» (добродушный юмор, который используется для улучшения отношений с другими людьми),
2) «самоукрепляющий» юмор (добродушный юмор, который используется для улучшения себя),
3) «агрессивный» юмор (вредный юмор, который используется для улучшения себя) и
4) «саморазрушительный» юмор (вредный юмор, который используется для улучшения отношений с другими людьми).
Смех — это способ, которым мы сообщаем другим, что мы испытываем радость, что и делает его заразительным.
Психоанализ в лице Зигмунда Фрейда оставил нам в наследство два текста официально посвященные юмору - это сравнительно большая работа «Остроумие и его отношение к бессознательному» (1905) и маленькая статья / эссе «Юмор» (1927).
Фрейд заинтересовался юмором излучая "психическое" и сны своих пациентов.
З. Фрейд задался вопросом: "Как психика порождает остроумие и смешное?" Он пришёл к выводу, что это достигается путём комбинации процессов сгущения, смещения, превращения в противоположность и замещения (примерно те же процессы происходят при образовании сновидений).
В случае с юмором, как указывает Фрейд, мы допускаем в наше сознание запретные мысли и чувства, которые в обществе не одобряется.
Фрейд продемонстрировал, что явное содержание сновидений, равно как и шуток доставляет удовольствие благодаря скрытому выражению бессознательных желаний.
В «Юморе» Фрейд пишет: «Без сомнения, сущность юмора состоит в ослаблении своих аффектов, к которым как бы подталкивала ситуация, и шуткой отделываться возможности проявления таких чувств».
"– Я понял, почему люди смеются. Они смеются потому, что им больно и смех — единственное, что может заглушить их боль".
Роберт Хайнлайн. "Чужак в чужой стране".
Фрейд рассматривает процесс создания шутки как высвобождение удовольствия, когда сдерживаемые желания могут быть реализованы.
С точки зрения психоанализа, доброжелательное отношение Супер-Эго к Эго помогает генерировать юмор, который, скорее всего, будет успокаивающим и поддерживающим.
Более жесткое Супер-Эго способствует появлению юмора, который, скорее всего, будет язвительным или атакующим, или, возможно, приведет к полному подавлению чувства юмора.
Считается, что агрессивные и саморазрушительные стили юмора, отрицательно коррелируют со счастьем (Ford et al., 2014) и положительно коррелируют с депрессивными симптомами (Tucker et al., 2013), связаны с психопатией и макиавеллизмом, а также с пограничными чертами личности (Schermer et al., 2015).
© Автономов Денис, 2025
Эмоциональный компонент юмора связан с приятными ощущениями.
Межличностный аспект связан с образованием связей с теми, с кем мы вместе смеемся (обычно над кем-то), что в результате создаёт сильные чувства групповой сплочённости.
Экспрессивный компонент связан с особенностями выражения юмора, веселья и смеха.
Кажется, довольно разумно отличать здоровые и нездоровые формы юмора, "юмор спальни" («генитальный юмор»), от "юмора сортиров" («анальный юмор»).
Самоирония, способность посмеяться над собой это здоровая форма юмора, свидетельствующая, что человек не относится к себе слишком серьезно и может смеяться над собственными ошибками. Самоирония часто свидетельствует о высокой самооценке.
Напротив, самоуничижительный ("юмор висельника") юмор возникает из самоуничижение и низкой самооценки. Человек приглашает других людей посмеяться над своей бедой или глупостью, дабы снискать их расположение.
Юмор негативно направленный на себя, а так же и юмор способствующий унижению конкретного человека или целой группы, оскорбления или высмеивания, который может быть весьма разрушительным.
Для оценки широко используется концептуализация юмора Мартина и др (т.н. «Опросник стиля юмора» (HSQ)), который делит юмор на четыре основных стиля: безвредный или вредный юмор, юмор который стремиться повысить собственную самоценность или юмор повышающий ценность для других (Martin, Puhlik-Doris, Larsen, Gray, & Weir, 2003; Martin, 2007).
В рамках «Опросник стиля юмора» дифференцируют:
1) «аффилиативный юмор» (добродушный юмор, который используется для улучшения отношений с другими людьми),
2) «самоукрепляющий» юмор (добродушный юмор, который используется для улучшения себя),
3) «агрессивный» юмор (вредный юмор, который используется для улучшения себя) и
4) «саморазрушительный» юмор (вредный юмор, который используется для улучшения отношений с другими людьми).
Смех — это способ, которым мы сообщаем другим, что мы испытываем радость, что и делает его заразительным.
Психоанализ в лице Зигмунда Фрейда оставил нам в наследство два текста официально посвященные юмору - это сравнительно большая работа «Остроумие и его отношение к бессознательному» (1905) и маленькая статья / эссе «Юмор» (1927).
Фрейд заинтересовался юмором излучая "психическое" и сны своих пациентов.
З. Фрейд задался вопросом: "Как психика порождает остроумие и смешное?" Он пришёл к выводу, что это достигается путём комбинации процессов сгущения, смещения, превращения в противоположность и замещения (примерно те же процессы происходят при образовании сновидений).
В случае с юмором, как указывает Фрейд, мы допускаем в наше сознание запретные мысли и чувства, которые в обществе не одобряется.
Фрейд продемонстрировал, что явное содержание сновидений, равно как и шуток доставляет удовольствие благодаря скрытому выражению бессознательных желаний.
В «Юморе» Фрейд пишет: «Без сомнения, сущность юмора состоит в ослаблении своих аффектов, к которым как бы подталкивала ситуация, и шуткой отделываться возможности проявления таких чувств».
"– Я понял, почему люди смеются. Они смеются потому, что им больно и смех — единственное, что может заглушить их боль".
Роберт Хайнлайн. "Чужак в чужой стране".
Фрейд рассматривает процесс создания шутки как высвобождение удовольствия, когда сдерживаемые желания могут быть реализованы.
С точки зрения психоанализа, доброжелательное отношение Супер-Эго к Эго помогает генерировать юмор, который, скорее всего, будет успокаивающим и поддерживающим.
Более жесткое Супер-Эго способствует появлению юмора, который, скорее всего, будет язвительным или атакующим, или, возможно, приведет к полному подавлению чувства юмора.
Считается, что агрессивные и саморазрушительные стили юмора, отрицательно коррелируют со счастьем (Ford et al., 2014) и положительно коррелируют с депрессивными симптомами (Tucker et al., 2013), связаны с психопатией и макиавеллизмом, а также с пограничными чертами личности (Schermer et al., 2015).
© Автономов Денис, 2025
Написано по мотивам:
Hall JA. Sexual Selection and Humor in Courtship : A Case for Warmth and Extroversion. Evol Psychol. 2015 Sep 1;13(3):1474704915598918
Zeigler-Hill V., McCabe G.A., Vrabel J.K. The Dark Side of Humor: DSM-5 Pathological Personality Traits and Humor Styles. Eur J Psychol. 2016 Aug 19;12(3):363-76.
Martin R., Kuiper N.A. Three Decades Investigating Humor and Laughter: An Interview With Professor Rod Martin. Eur J Psychol. 2016 Aug 19;12(3): 498-512.
#юмор
#психология
#психотерапия
Hall JA. Sexual Selection and Humor in Courtship : A Case for Warmth and Extroversion. Evol Psychol. 2015 Sep 1;13(3):1474704915598918
Zeigler-Hill V., McCabe G.A., Vrabel J.K. The Dark Side of Humor: DSM-5 Pathological Personality Traits and Humor Styles. Eur J Psychol. 2016 Aug 19;12(3):363-76.
Martin R., Kuiper N.A. Three Decades Investigating Humor and Laughter: An Interview With Professor Rod Martin. Eur J Psychol. 2016 Aug 19;12(3): 498-512.
#юмор
#психология
#психотерапия
За последние годы заметно возросло число случаев
самоповреждений — по некоторым исследованиям, этим
страдают уже 17% подростков.
Это действие, направленное против себя, поиск болезненной границы, способ придать смысл своему существованию.
Некоторые аспекты этиологии анорексии также связаны с бессознательным желанием бросить вызов миру через свою волю, используя тело и питание как поле битвы.
«Я создаю себя сама и сама себя уничтожаю» — словно кричит истощенное тело некоторых девушек-подростков.
Конечно, это исключительные случаи, но они показывают, насколько важна потребность оставить след, решительно заявить о себе — пусть и с самыми радикальными последствиями...
Психоанализ Фрейда возник именно как исследование моральных запретов викторианской эпохи, и даже сегодня, несмотря на кажущуюся сексуальную свободу, в мире широко распространены всевозможные табу и вытеснения.
Традиционные культурные нормы и религиозные запреты никуда не исчезли, более того, к ним добавились постоянные сравнения с идеализированными образами из онлайн-пространства, на фоне которых легко почувствовать себя скованным и ничтожным.
Источник: Лука Николи. Искусство быть рядом: как пережить взросление подростка. Путь к восстановлению родительской самооценки / Перевод с итальянского Оксаны Гончаровой — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2025. — 192 с.
#психоанализ
#эмоции
самоповреждений — по некоторым исследованиям, этим
страдают уже 17% подростков.
Это действие, направленное против себя, поиск болезненной границы, способ придать смысл своему существованию.
Некоторые аспекты этиологии анорексии также связаны с бессознательным желанием бросить вызов миру через свою волю, используя тело и питание как поле битвы.
«Я создаю себя сама и сама себя уничтожаю» — словно кричит истощенное тело некоторых девушек-подростков.
Конечно, это исключительные случаи, но они показывают, насколько важна потребность оставить след, решительно заявить о себе — пусть и с самыми радикальными последствиями...
Психоанализ Фрейда возник именно как исследование моральных запретов викторианской эпохи, и даже сегодня, несмотря на кажущуюся сексуальную свободу, в мире широко распространены всевозможные табу и вытеснения.
Традиционные культурные нормы и религиозные запреты никуда не исчезли, более того, к ним добавились постоянные сравнения с идеализированными образами из онлайн-пространства, на фоне которых легко почувствовать себя скованным и ничтожным.
Источник: Лука Николи. Искусство быть рядом: как пережить взросление подростка. Путь к восстановлению родительской самооценки / Перевод с итальянского Оксаны Гончаровой — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2025. — 192 с.
#психоанализ
#эмоции
Forwarded from Лесман Артём | психолог, психотерапевт (Путь Сердца)
Восьмое и заключительное видео в серии разговоров про эмоцию отвращения с уважаемым Денисом Автономовым. Одной из самых недооценённых эмоций.
Всего об отвращении будет восемь больших видео.
Скорее всего, это самый детальный, обстоятельный и глубокий разговор об эмоции отвращения, который вы сможете найти в видеоформате.
Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.
В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.
Полную версию можно посмотреть здесь:
https://youtu.be/xVCKETEiXsE?si=lK-ptf_KqrkJccgJ
Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA
А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.
В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Миметическое желание при РПП проявляется как соревнование в отказе от еды - кто меньше съест, кто будет более худым, для кого пища более отвратительна.
2. Внутренний "голос анорексии" противостоит внешним призывам поесть, делая пищу отвратительной и побеждая естественный пищевой инстинкт.
3. Демонстративное непотребление становится формой социального статуса - худоба как признак успешности в эпоху доступности еды.
4. Экстаз в пограничных отношениях выступает как попытка избежать боли незнания себя и другого, но приводит к циклам идеализации-обесценивания.
5. Отвращение после близости у людей с ПРЛ служит механизмом регулирования дистанции и защиты от невыносимой близости.
6. Боль непонятости и неуслышанности может стать причиной ретравматизации в психотерапии и жизни.
7. Спонтанное восстановление отвращения - феномен возвращения отвращения после периода привыкания к отвратительному.
8. Терапевтические методы работы с отвращением включают экспозицию, когнитивную реструктуризацию, развитие самосострадания и групповую терапию.
PS: Для всех наших разговоров с Денисом об отвращении я создал специальный плейлист — https://www.youtube.com/playlist?list=PLjvlh-LoWXFCzrVC_BR2Ri-KCDcRg__d5
Лесман Артём | психолог, психотерапевт
Всего об отвращении будет восемь больших видео.
Скорее всего, это самый детальный, обстоятельный и глубокий разговор об эмоции отвращения, который вы сможете найти в видеоформате.
Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.
В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.
Полную версию можно посмотреть здесь:
https://youtu.be/xVCKETEiXsE?si=lK-ptf_KqrkJccgJ
Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA
А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.
В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Миметическое желание при РПП проявляется как соревнование в отказе от еды - кто меньше съест, кто будет более худым, для кого пища более отвратительна.
2. Внутренний "голос анорексии" противостоит внешним призывам поесть, делая пищу отвратительной и побеждая естественный пищевой инстинкт.
3. Демонстративное непотребление становится формой социального статуса - худоба как признак успешности в эпоху доступности еды.
4. Экстаз в пограничных отношениях выступает как попытка избежать боли незнания себя и другого, но приводит к циклам идеализации-обесценивания.
5. Отвращение после близости у людей с ПРЛ служит механизмом регулирования дистанции и защиты от невыносимой близости.
6. Боль непонятости и неуслышанности может стать причиной ретравматизации в психотерапии и жизни.
7. Спонтанное восстановление отвращения - феномен возвращения отвращения после периода привыкания к отвратительному.
8. Терапевтические методы работы с отвращением включают экспозицию, когнитивную реструктуризацию, развитие самосострадания и групповую терапию.
PS: Для всех наших разговоров с Денисом об отвращении я создал специальный плейлист — https://www.youtube.com/playlist?list=PLjvlh-LoWXFCzrVC_BR2Ri-KCDcRg__d5
Лесман Артём | психолог, психотерапевт
YouTube
Беседа об отвращении с Денисом Автономовым. Часть 8. Отвращение и экстаз при ПРЛ и анорексии
Детальный, обстоятельный и глубокий разбор эмоции отвращения.
*Информация об участниках беседы:*
*Артём Лесман* - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые истории о психотерапии», ведущий авторского профессионального телеграмм-канала.
*Автономов…
*Информация об участниках беседы:*
*Артём Лесман* - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые истории о психотерапии», ведущий авторского профессионального телеграмм-канала.
*Автономов…
[В разговоре за последнюю неделю]
– Читают и показывает же детям сказку о перверсиях, о фетишистстах ноги («Золушка») и ничего!
– «Святые девяностые».
– Навязчивое присутствие отсутствующего объекта.
– Успех накладывает на человека гораздо более серьезные обязательства чем неудача.
© Автономов Денис, 2025
#размышления
#психология
#афоризмы
#юмор
– Читают и показывает же детям сказку о перверсиях, о фетишистстах ноги («Золушка») и ничего!
– «Святые девяностые».
– Навязчивое присутствие отсутствующего объекта.
– Успех накладывает на человека гораздо более серьезные обязательства чем неудача.
© Автономов Денис, 2025
#размышления
#психология
#афоризмы
#юмор
Про важность смакования особенно в случае депрессии / ангедонии.
«Смакование» обычно концептуализируется как набор когнитивных и поведенческих стратегий индивида, которые
регулируют интенсивность и/или продолжительность
положительных эмоций при реагировании на позитивные стимулы.
Это навык замечать, находить, оценивать хорошие вещи и явления, а так же повышать ощущение удовольствия от того, что приносит удовольствие.
Курт Воннегут вспоминает: «Мой дядя Алекс Воннегут, страховой агент с Гарвардским образованием, живший в доме 5033 по Норт-Пенсильвания-стрит, научил меня кое-чему важному.
Он сказал, что мы должны обязательно научиться замечать, когда наши дела идут по-настоящему хорошо.
Он говорил о простых вещах, не о каких-то там свершениях: вот ты пьешь лимонад в тени в жаркий полдень, или учуял запах хлеба из соседней булочной, или ловишь рыбу и тебе не важно, поймаешь ты что-нибудь или нет, или когда слышишь, как за соседней дверью кто-то хорошо играет на пианино.
Дядя Алекс убеждал меня, что в такие моменты – их еще называют откровениями – надо говорить: «Если это не прекрасно, то что же?»
#смакование
#ангедония
«Смакование» обычно концептуализируется как набор когнитивных и поведенческих стратегий индивида, которые
регулируют интенсивность и/или продолжительность
положительных эмоций при реагировании на позитивные стимулы.
Это навык замечать, находить, оценивать хорошие вещи и явления, а так же повышать ощущение удовольствия от того, что приносит удовольствие.
Курт Воннегут вспоминает: «Мой дядя Алекс Воннегут, страховой агент с Гарвардским образованием, живший в доме 5033 по Норт-Пенсильвания-стрит, научил меня кое-чему важному.
Он сказал, что мы должны обязательно научиться замечать, когда наши дела идут по-настоящему хорошо.
Он говорил о простых вещах, не о каких-то там свершениях: вот ты пьешь лимонад в тени в жаркий полдень, или учуял запах хлеба из соседней булочной, или ловишь рыбу и тебе не важно, поймаешь ты что-нибудь или нет, или когда слышишь, как за соседней дверью кто-то хорошо играет на пианино.
Дядя Алекс убеждал меня, что в такие моменты – их еще называют откровениями – надо говорить: «Если это не прекрасно, то что же?»
#смакование
#ангедония
Поскольку довлеющее Супер-Эго является центральным в патогенезе компульсивного употребления наркотиков, он предостерегает терапевтов избегать критической или наказывающей позиции по отношению к пациентам и “проповедей” относительно наркотиков.
Более приемлемая роль для терапевтов, по мнению Вёрмсера, заключается в попытке понять давление Супер-Эго пациента как при работе с глубоко невротическими пациентами.
Он также считает, что терапевты в большей степени должны посвящать свое время поиску глубинных проблем, чем простой фокусировки на употребление наркотиков, которая может прорабатываться другими членами терапевтической команды.
Источник Глен О. Габбард "Психодинамическая психиатрия в клинической практике" 1994 г.
#аддикция
#психоанализ
Более приемлемая роль для терапевтов, по мнению Вёрмсера, заключается в попытке понять давление Супер-Эго пациента как при работе с глубоко невротическими пациентами.
Он также считает, что терапевты в большей степени должны посвящать свое время поиску глубинных проблем, чем простой фокусировки на употребление наркотиков, которая может прорабатываться другими членами терапевтической команды.
Источник Глен О. Габбард "Психодинамическая психиатрия в клинической практике" 1994 г.
#аддикция
#психоанализ
Новый текст про эмпатию в контексте ПРЛ https://dzen.ru/a/aE6KofT1UBql376z
Дзен | Статьи
У людей с ПРЛ аномальная эмпатия? Часть 1
Статья автора «Клинический психоанализ » в Дзене ✍: Слово «эмпатия» («empathy») происходит от греческого «empatheia» (em – «в», pathos – «страсть, сильное чувство, страдание»).
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Что не так с т.н. антисуицидальным контрактом? https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11119
2. Каждый день нам приходится выбирать между депрессией и тревогой https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11124
3. Психология юмора https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11125
4. Про самоповреждения у подростков https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11128
5. Про важность смакования особенно в случае депрессии / ангедонии https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11131
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», откровенной бредятины в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если бы Вы смогли бы поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.
P.S. Канал на TikTok (короткие видео) https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov
И на YouTube (посерьёзнее, в основном диалоги на тему клинической практики с другими профессиональными психологами) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
Я в Х (твиттер) https://x.com/AvtonomovDenis
Там размещаются материалы, которые вероятно, не будут публиковаться на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.
1. Что не так с т.н. антисуицидальным контрактом? https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11119
2. Каждый день нам приходится выбирать между депрессией и тревогой https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11124
3. Психология юмора https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11125
4. Про самоповреждения у подростков https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11128
5. Про важность смакования особенно в случае депрессии / ангедонии https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis/11131
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», откровенной бредятины в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.
«Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если бы Вы смогли бы поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.
P.S. Канал на TikTok (короткие видео) https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov
И на YouTube (посерьёзнее, в основном диалоги на тему клинической практики с другими профессиональными психологами) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
Я в Х (твиттер) https://x.com/AvtonomovDenis
Там размещаются материалы, которые вероятно, не будут публиковаться на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.
Telegram
Клинический психоанализ
Про антисуицидальный контракт между пациентом и специалистом
Некоторые специалисты (как клинические психологи так и врачи-психиатры и психотерапевты), по-прежнему используют так называемый «антисуицидальный контракт», хотя нет убедительных доказательств…
Некоторые специалисты (как клинические психологи так и врачи-психиатры и психотерапевты), по-прежнему используют так называемый «антисуицидальный контракт», хотя нет убедительных доказательств…
А вот крайне любопытное исследование о связи риска заражения инфекционными болезнями и беспокойством относительно своего внешнего вида.
Давно установлено, что психосоциальное воздействие инфекционных болезней достаточно велико.
Когда люди сталкиваются с угрозой инфекционного заболевания, у них активизируются «психологические и поведенческие механизмы защиты», которые вероятно носят эволюционный и адаптивный характер.
Эти реакции (если верить авторам нового исследования), являются частью нашей «поведенческой иммунной системы» (BIS), побуждающей избегать определенных людей и потенциальных носителей патогенов.
Поведенческая иммунная система – это набор реакций, которые меняют наше поведение при возможном контакте или при угрозе инфекции.
Т.е. поведенческая иммунная система представляет собой набор реакций уклонения, при возможном контакте с человеком, который имеет выделения из полостей тела, а так же видимые дефекты кожи и слизистых.
Угроза воздействия микроорганизмов вызывает неуверенность в самооценке и делает людей более обеспокоенными своей внешностью.
Воспринимаемая угроза инфекционного заболевания может провоцировать намерения направленные на улучшение своего внешнего вида, включающую покупку косметических средств и даже появление интереса к фармакопрепаратам и косметической хирургии.
Источник: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0956797617733829?journalCode=pssa
#клиника
#исследование
Давно установлено, что психосоциальное воздействие инфекционных болезней достаточно велико.
Когда люди сталкиваются с угрозой инфекционного заболевания, у них активизируются «психологические и поведенческие механизмы защиты», которые вероятно носят эволюционный и адаптивный характер.
Эти реакции (если верить авторам нового исследования), являются частью нашей «поведенческой иммунной системы» (BIS), побуждающей избегать определенных людей и потенциальных носителей патогенов.
Поведенческая иммунная система – это набор реакций, которые меняют наше поведение при возможном контакте или при угрозе инфекции.
Т.е. поведенческая иммунная система представляет собой набор реакций уклонения, при возможном контакте с человеком, который имеет выделения из полостей тела, а так же видимые дефекты кожи и слизистых.
Угроза воздействия микроорганизмов вызывает неуверенность в самооценке и делает людей более обеспокоенными своей внешностью.
Воспринимаемая угроза инфекционного заболевания может провоцировать намерения направленные на улучшение своего внешнего вида, включающую покупку косметических средств и даже появление интереса к фармакопрепаратам и косметической хирургии.
Источник: http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0956797617733829?journalCode=pssa
#клиника
#исследование
SAGE Journals
Infectious Disease and Imperfections of Self-Image
Infectious disease is an ever-present threat in daily life. Recent literature indicates that people manage this threat with a suite of antipathogenic psychologi...
У людей с ПРЛ аномальная эмпатия? Часть 1
Слово «эмпатия» («empathy») происходит от греческого «empatheia» (em – «в», pathos – «страсть, сильное чувство, страдание»).
Крайне упрощено, под эмпатией можно понимать способность одного человека «поставить себя на место другого» (т.е. эмпатия связана и происходит в контексте межличностных отношений).
Разумно дифференцировать когнитивное и эмоциональное измерение эмпатии (Baron-Cohen and Wheelwright, 2004; Shamay-Tsoory, 2011).
Эмоциональная эмпатия – это способность считывать и зеркально реагировать на эмоциональные состояния «другого» соответствующей эмоций (т.е. это способность входить в «чувственный резонанс с другим»).
Когнитивная эмпатия – это способность понимать не только точку зрения «другого», но то как «другой» думает, дабы благодаря этому, предсказывать его намерения и поведение (фактически это принятие «перспективы другого» и есть «теория разума» Batchelder et al., 2017).
Т.е. «теория разума» примерно эквивалентна когнитивной эмпатии и при этом не тождественна аффективной, эмоциональной эмпатии.
Психоаналитик Роберт Хиншельвуд в своём словаре Кляйнианского психоанализа, совершенно справедливо замечает, что «эмпатия является одной из незаметных форм проективной идентификации, которые можно отнести к «нормальной проективной идентификации»».
Он поясняет свой тезис следующим образом:
Одно из первых определений / описаний процесса эмпатии (без использования самого этого термина) было сделано в 1905 году З. Фрейдом:
Чтобы осуществить акт эмпатии, нужно обладать способностью в известной степени «выходить из себя».
Как пишет Р. Хиншельвуд, эмпатия удел «людей восприимчивых, и данный процесс легко поддается включению в группу фантазий проективной идентификации (Klein, 1939)» [к проективной идентификации мы ещё вернёмся].
Но кто такие эти восприимчивые люди?
Определённо, люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) могут относиться к этой категории.
У них наблюдается особая, аномальная межличностная чувствительность.
Термин «пограничный» изначально использовали исключительно психоаналитики для описания пациентов, которые перешли границу «невроза», но не достигли «психоза» (Stern, 1938). Как правило проблемы начинается в подростковом возрасте и проявляются в различных сферах повседневной жизни.
Продолжение следует...
Слово «эмпатия» («empathy») происходит от греческого «empatheia» (em – «в», pathos – «страсть, сильное чувство, страдание»).
Крайне упрощено, под эмпатией можно понимать способность одного человека «поставить себя на место другого» (т.е. эмпатия связана и происходит в контексте межличностных отношений).
Разумно дифференцировать когнитивное и эмоциональное измерение эмпатии (Baron-Cohen and Wheelwright, 2004; Shamay-Tsoory, 2011).
Эмоциональная эмпатия – это способность считывать и зеркально реагировать на эмоциональные состояния «другого» соответствующей эмоций (т.е. это способность входить в «чувственный резонанс с другим»).
Когнитивная эмпатия – это способность понимать не только точку зрения «другого», но то как «другой» думает, дабы благодаря этому, предсказывать его намерения и поведение (фактически это принятие «перспективы другого» и есть «теория разума» Batchelder et al., 2017).
Т.е. «теория разума» примерно эквивалентна когнитивной эмпатии и при этом не тождественна аффективной, эмоциональной эмпатии.
Психоаналитик Роберт Хиншельвуд в своём словаре Кляйнианского психоанализа, совершенно справедливо замечает, что «эмпатия является одной из незаметных форм проективной идентификации, которые можно отнести к «нормальной проективной идентификации»».
Он поясняет свой тезис следующим образом:
«Когда мы говорим «влезть в чужую шкуру», «встать на место другого», «войти в положение другого»,— это описание эмпатии, но также и описание процесса помещения части себя, некой способности к самовосприятию, в положение кого то другого: в частности, испытывающей переживания части себя самого, перемещенной ради получения в фантазии переживаний другого человека». Одно из первых определений / описаний процесса эмпатии (без использования самого этого термина) было сделано в 1905 году З. Фрейдом:
«Мы учитываем психическое состояние пациента, ставим себя в это состояние и стараемся понять его, сравнивая его со своим собственным».Чтобы осуществить акт эмпатии, нужно обладать способностью в известной степени «выходить из себя».
Как пишет Р. Хиншельвуд, эмпатия удел «людей восприимчивых, и данный процесс легко поддается включению в группу фантазий проективной идентификации (Klein, 1939)» [к проективной идентификации мы ещё вернёмся].
Но кто такие эти восприимчивые люди?
Определённо, люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) могут относиться к этой категории.
У них наблюдается особая, аномальная межличностная чувствительность.
Термин «пограничный» изначально использовали исключительно психоаналитики для описания пациентов, которые перешли границу «невроза», но не достигли «психоза» (Stern, 1938). Как правило проблемы начинается в подростковом возрасте и проявляются в различных сферах повседневной жизни.
Продолжение следует...
Отто Кернберг (1967) описал пограничную организацию личности как промежуточную между более тяжело нарушенной психотической организацией личности и невротической организацией.
Во главу угла пограничной структуры О. Кернберг, поставил именно «синдром диффузной идентичности».
Отсутствие некой внутренний фиксации, четкого самоопределения, порождает, с одной стороны, высокую пластичность (способность воспринимать, оценивать себя по-разному, меняться в зависимости от обстоятельств и текущих взаимоотношений), но с другой стороны, у этого отсутствия «сердцевины», «центра», есть и негативные следствия – это порождает ощущение того, что сами субъекты «не знают, кем они являются на самом деле», ибо они всегда разные (отсутствие устойчивости).
Парадокс заключается в том, что единственное, что «стабильно» у людей с пограничным опытом так это – «нестабильность».
Считается, что именно диффузия идентичности, отсутствие опоры на свою концепцию «я», может приводить к крайней уязвимости к ощущению потери отношений, что способствует формированию чрезмерной зависимости от других (зачастую это проявляется как «прилипчивость» или особая навязчивость).
Их персональное благополучие воспринимается как зависящее от наличия безлимитного доступа к этим «важным другим».
Пограничные люди, с большей вероятностью разочаровываются, чувствуют себя покинутыми и/или приходят в ярость.
В 1968 г. Гринкер с коллегами, уточнил черты «пограничного синдрома», которые включают в себя гнев / враждебность, нарушенные межличностные отношения, проблемы идентичности и депрессивное одиночество (Grinker R.R., Werble B., Drye R.C. 1968).
Данные о снижении эмпатии рассматривается Питером Фонаги как один из защитных механизмов от ранней травмы, физического (или сексуального) насилия, которое пациент пережил в детстве воспитываясь в дисфункциональной семье (Fonagy, 1991).
Ни в одном исследовании включённом в недавний обзор на тему пограничной эмпатии, не сообщалось о бо́льшей способности людей с ПРЛ к когнитивной эмпатии, способности к социальному познанию и к ментализации или о повышенном эмоциональном интеллекте, по сравнению с людьми без этого диагноза (Salgado R.M., 2020).
Окончание следует...
Во главу угла пограничной структуры О. Кернберг, поставил именно «синдром диффузной идентичности».
Отсутствие некой внутренний фиксации, четкого самоопределения, порождает, с одной стороны, высокую пластичность (способность воспринимать, оценивать себя по-разному, меняться в зависимости от обстоятельств и текущих взаимоотношений), но с другой стороны, у этого отсутствия «сердцевины», «центра», есть и негативные следствия – это порождает ощущение того, что сами субъекты «не знают, кем они являются на самом деле», ибо они всегда разные (отсутствие устойчивости).
Парадокс заключается в том, что единственное, что «стабильно» у людей с пограничным опытом так это – «нестабильность».
Считается, что именно диффузия идентичности, отсутствие опоры на свою концепцию «я», может приводить к крайней уязвимости к ощущению потери отношений, что способствует формированию чрезмерной зависимости от других (зачастую это проявляется как «прилипчивость» или особая навязчивость).
Их персональное благополучие воспринимается как зависящее от наличия безлимитного доступа к этим «важным другим».
Пограничные люди, с большей вероятностью разочаровываются, чувствуют себя покинутыми и/или приходят в ярость.
В 1968 г. Гринкер с коллегами, уточнил черты «пограничного синдрома», которые включают в себя гнев / враждебность, нарушенные межличностные отношения, проблемы идентичности и депрессивное одиночество (Grinker R.R., Werble B., Drye R.C. 1968).
Данные о снижении эмпатии рассматривается Питером Фонаги как один из защитных механизмов от ранней травмы, физического (или сексуального) насилия, которое пациент пережил в детстве воспитываясь в дисфункциональной семье (Fonagy, 1991).
Ни в одном исследовании включённом в недавний обзор на тему пограничной эмпатии, не сообщалось о бо́льшей способности людей с ПРЛ к когнитивной эмпатии, способности к социальному познанию и к ментализации или о повышенном эмоциональном интеллекте, по сравнению с людьми без этого диагноза (Salgado R.M., 2020).
Окончание следует...
Несмотря на явно противоречивые свидетельства имеющиеся на данный момент (в одних публикациях приводятся данные о снижении эмпатических навыков у людей с ПРЛ (и таких, к слову большинство), а в других, напротив, приводятся доказательства их более высокой способности к эмпатии), эта тема заслуживает отдельного внимания.
Люди с ПРЛ гетерогенны хотя, об этом об этом не указано в официальных диагностических критериях ПРЛ, аномальная эмпатия, по-видимому, действительно играет важную роль в симптоматологии этого расстройства.
Первоначально, эта идея была высказана в работе психоаналитика Алана Крона (Krohn A. 1974) «Пограничная «эмпатия» и дифференциация объектных представлений: вклад в психологию объектных отношений», в которой он приводит клинический пример аномально выраженной эмоциональной эмпатии и способности воспринимать (на грани телепатии) эмоциональное состояние другого человека, которое присутствовало у пациентки с пограничным расстройством.
Эта сверхъестественная, аномальная чувствительность сочеталась у нее с неспособностью интегрировать эту информацию в адекватную самоидентификацию.
В 2012 году было опубликовано исследование, в котором люди с ПРЛ и условно здоровые люди пытались различать психическое состояние других людей по выражению лиц в области глаз (тест «Чтение мыслей по глазам» (RMET)).
Тест представляет собой 36 черно-белых фотографий, на которых видны только глаза и переносица, а задачей является выбор из четырех доступных описаний психического состояния, которое лучше всего соответствует психическому состоянию человека, глаза которого представлены на фото.
Человеческие лица являются богатым источником информации о субъективных эмоциональных состояниях и о социальной коммуникации.
Оказалось, что люди с ПРЛ продемонстрировали лучшие результаты, чем здоровая группа сравнения (т.е. люди с ПРЛ были более точным в оценке).
Авторы исследования делают вывод, что повышенная чувствительность к психическому состоянию других людей, может лежать в основе межличностных нарушений при ПРЛ.
В 2013 году, был даже предложен особый термин: «Парадокс пограничной эмпатии» («borderline empathy paradox» см. Dinsdale & Crespi, 2013), для описания этой особенности эмпатии у людей с пограничным расстройством личности.
Люди с ПРЛ чрезвычайно чувствительны к психическому и эмоциональному состоянию других людей, однако они не способны использовать эту способность для формирования устойчивых представлений о себе и о других.
Т.е. у части пациентов с ПРЛ (но не у всех), их высокий уровень эмпатического вчувствования в состояние другого, «играет против них», особенно в контексте отношений привязанности, интимности и близости.
Из-за их особой, сопутствующей негативной предвзятости, их высокий уровень эмоциональной эмпатии способствует регулярным кризисам в межличностных отношениях.
Этому способствуют как высокий уровень межличностной чувствительности, так и низкий уровень эмоциональной стабильности (т.е. выраженная реактивность настроения).
Некоторые специалисты утверждают, что имеет место т.н. «двойная диссоциация между когнитивной и аффективной [эмоциональной] эмпатией» (слабость первой и выраженность второй).
Повышенная эмпатическая чувствительность, в первую очередь, к скрытому отвержению, пренебрежению или ещё хуже к тому, что они считывают как «безразличие», может принять настолько гипертрофированный характер, что это приводит к персистирующему кризису, невозможности сохранения стабильных и долгосрочных отношений.
© Автономов Денис, 2025
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#эмпатия
#психоанализ
#психиатрия
Люди с ПРЛ гетерогенны хотя, об этом об этом не указано в официальных диагностических критериях ПРЛ, аномальная эмпатия, по-видимому, действительно играет важную роль в симптоматологии этого расстройства.
Первоначально, эта идея была высказана в работе психоаналитика Алана Крона (Krohn A. 1974) «Пограничная «эмпатия» и дифференциация объектных представлений: вклад в психологию объектных отношений», в которой он приводит клинический пример аномально выраженной эмоциональной эмпатии и способности воспринимать (на грани телепатии) эмоциональное состояние другого человека, которое присутствовало у пациентки с пограничным расстройством.
Эта сверхъестественная, аномальная чувствительность сочеталась у нее с неспособностью интегрировать эту информацию в адекватную самоидентификацию.
В 2012 году было опубликовано исследование, в котором люди с ПРЛ и условно здоровые люди пытались различать психическое состояние других людей по выражению лиц в области глаз (тест «Чтение мыслей по глазам» (RMET)).
Тест представляет собой 36 черно-белых фотографий, на которых видны только глаза и переносица, а задачей является выбор из четырех доступных описаний психического состояния, которое лучше всего соответствует психическому состоянию человека, глаза которого представлены на фото.
Человеческие лица являются богатым источником информации о субъективных эмоциональных состояниях и о социальной коммуникации.
Оказалось, что люди с ПРЛ продемонстрировали лучшие результаты, чем здоровая группа сравнения (т.е. люди с ПРЛ были более точным в оценке).
Авторы исследования делают вывод, что повышенная чувствительность к психическому состоянию других людей, может лежать в основе межличностных нарушений при ПРЛ.
В 2013 году, был даже предложен особый термин: «Парадокс пограничной эмпатии» («borderline empathy paradox» см. Dinsdale & Crespi, 2013), для описания этой особенности эмпатии у людей с пограничным расстройством личности.
Люди с ПРЛ чрезвычайно чувствительны к психическому и эмоциональному состоянию других людей, однако они не способны использовать эту способность для формирования устойчивых представлений о себе и о других.
Т.е. у части пациентов с ПРЛ (но не у всех), их высокий уровень эмпатического вчувствования в состояние другого, «играет против них», особенно в контексте отношений привязанности, интимности и близости.
Из-за их особой, сопутствующей негативной предвзятости, их высокий уровень эмоциональной эмпатии способствует регулярным кризисам в межличностных отношениях.
Этому способствуют как высокий уровень межличностной чувствительности, так и низкий уровень эмоциональной стабильности (т.е. выраженная реактивность настроения).
Некоторые специалисты утверждают, что имеет место т.н. «двойная диссоциация между когнитивной и аффективной [эмоциональной] эмпатией» (слабость первой и выраженность второй).
Повышенная эмпатическая чувствительность, в первую очередь, к скрытому отвержению, пренебрежению или ещё хуже к тому, что они считывают как «безразличие», может принять настолько гипертрофированный характер, что это приводит к персистирующему кризису, невозможности сохранения стабильных и долгосрочных отношений.
© Автономов Денис, 2025
#прл
#пограничное_расстройство_личности
#эмпатия
#психоанализ
#психиатрия
Опыт ментальных образов (mental imagery) похож на опыт восприятия, но возникает при отсутствии внешней стимуляции органов чувств (квазиперцептивный опыт).
При визуальных (зрительных) ментальных мысленных образах в уме создается гипотетическая репрезентация, похожая на живую / подвижную картинку.
Вторым важным аспектом ментальных образов, является то, что они включают в себя и субъективный опыт переживания этих образов.
Людей, условно можно разделить на две крайности относительно их способности генерировать ментальные образы.
У одних эта способность чрезвычайно выражена, а у других (у людей с афантазией) отсутствует (как они сами свидетельствуют) способность переживать образы.
Субъективные образы обычно измеряются в терминах «яркости», которая отражает четкость, контрастность восприятия и живость этого квазиперцептивного опыта.
Согласно данным нового экспериментального исследования оказались, что субъективное восприятие визуальных образов может быть отделено от представлений.
Источник:
https://www.cell.com/current-biology/fulltext/S0960-9822(24)01330-7
#ментальные_образы
При визуальных (зрительных) ментальных мысленных образах в уме создается гипотетическая репрезентация, похожая на живую / подвижную картинку.
Вторым важным аспектом ментальных образов, является то, что они включают в себя и субъективный опыт переживания этих образов.
Людей, условно можно разделить на две крайности относительно их способности генерировать ментальные образы.
У одних эта способность чрезвычайно выражена, а у других (у людей с афантазией) отсутствует (как они сами свидетельствуют) способность переживать образы.
Субъективные образы обычно измеряются в терминах «яркости», которая отражает четкость, контрастность восприятия и живость этого квазиперцептивного опыта.
Согласно данным нового экспериментального исследования оказались, что субъективное восприятие визуальных образов может быть отделено от представлений.
Источник:
https://www.cell.com/current-biology/fulltext/S0960-9822(24)01330-7
#ментальные_образы
Current Biology
Sensory representations in primary visual cortex are not sufficient for subjective imagery
Cabbai et al. test whether sensory representations in primary visual cortex (V1) can
be dissociated from subjective mental imagery. They find that V1 representations can
occur without subjective experience in aphantasics during a task designed to elicit
spontaneous…
be dissociated from subjective mental imagery. They find that V1 representations can
occur without subjective experience in aphantasics during a task designed to elicit
spontaneous…
Про такой относительно редкий, но опасный побочный эффект антидепрессантов (в первую очередь СИОЗС и СИОЗСН, в 76% случаев) – как возникновение под их воздействием суицидальных мыслей и/или суицидального поведения.
Некоторое время назад наличие такого эффекта просто отрицалось.
Если у человека, получающего лечение, начали возникать такие идеи, то их интерпретировали исключительно как проявление той болезни, из-за которой человек вынужден был получать антидепрессивную терапию (например, депрессии).
Однако затем было установлено, что у антидепрессантов действительно есть потенциал вызывать такие просуицидальные эффекты (в редких случаях).
Суицидальные реакции обычно возникают в течение первой недели (в 71% случаев) или первых 2 недель (93%) после начала приема лекарства или после увеличения дозировки антидепрессанта.
Особые клинические признаки подобного опасного эффекта, включают в себя нарастающее беспокойство, эго-дистонные мысли о самоубийстве или суицидальные побуждения и импульсивность.
Данные симптомы (включая возбуждение и даже [гипо] маниакальное состояние после приема антидепрессантов) можно рассматривать как возможные предупреждающие знаки, свидетельствующие о развитии данного побочного эффекта.
Важный момент заключается в том, что пациенты, переживали эти суицидальные мысли и побуждения как странные, чуждые и не характерные для себя (что напоминает симптомы навязчивости при ОКР).
Если вскоре после начала лечения антидепрессантами у Вас возникло возбуждение, идеи или побуждения причинить себе вред – немедленно обратитесь к врачу!
Источники
https://academic.oup.com/ijnp/article/21/9/814/5043110?login=false
Collier J. Let Them Eat Prozac. BMJ. 2004 Feb 14; 328(7436): 411. PMCID: PMC341407.
#лекарства
#влечение_к_смерти
#антидепрессанты
Некоторое время назад наличие такого эффекта просто отрицалось.
Если у человека, получающего лечение, начали возникать такие идеи, то их интерпретировали исключительно как проявление той болезни, из-за которой человек вынужден был получать антидепрессивную терапию (например, депрессии).
Однако затем было установлено, что у антидепрессантов действительно есть потенциал вызывать такие просуицидальные эффекты (в редких случаях).
Суицидальные реакции обычно возникают в течение первой недели (в 71% случаев) или первых 2 недель (93%) после начала приема лекарства или после увеличения дозировки антидепрессанта.
Особые клинические признаки подобного опасного эффекта, включают в себя нарастающее беспокойство, эго-дистонные мысли о самоубийстве или суицидальные побуждения и импульсивность.
Данные симптомы (включая возбуждение и даже [гипо] маниакальное состояние после приема антидепрессантов) можно рассматривать как возможные предупреждающие знаки, свидетельствующие о развитии данного побочного эффекта.
Важный момент заключается в том, что пациенты, переживали эти суицидальные мысли и побуждения как странные, чуждые и не характерные для себя (что напоминает симптомы навязчивости при ОКР).
Если вскоре после начала лечения антидепрессантами у Вас возникло возбуждение, идеи или побуждения причинить себе вред – немедленно обратитесь к врачу!
Источники
https://academic.oup.com/ijnp/article/21/9/814/5043110?login=false
Collier J. Let Them Eat Prozac. BMJ. 2004 Feb 14; 328(7436): 411. PMCID: PMC341407.
#лекарства
#влечение_к_смерти
#антидепрессанты
OUP Academic
Suicidal Ideation and Suicidal Behavior as Rare Adverse Events of Antidepressant Medication: Current Report from the AMSP Multicenter…
AbstractBackground. Suicidal ideations, suicide attempts, and fatal suicides are rare adverse drug reactions to antidepressant drugs, but they essentially
У людей с ПРЛ аномальная эмпатия? Часть 2
Отношения – это танец. Танец приближения и отдаления.
Человек с ПРЛ воспринимает как должное «сближение», любит и высоко ценит его.
Однако он или она, столь же легко замечает, регистрирует и болезненно остро реагирует на сигналы «отдаления» его партнёра. Отчасти, эта их гипертрофированная реакция обусловлена трудностями переживания состояния одиночества (низкая способность переносить одиночество).
А переживание хронической пустоты внутри самого себя, вообще, по-видимому, является уникальным симптомом характерным только для пограничного расстройства личности.
Итак, он или она, мгновенно интерпретируют это «отдаление»:
1) исключительно в негативном и катастрофическом ключе, и
2) исключительно в связи со своей личностью (т.е. они «персонифицируют эмоции» других людей (как будто не существует других возможных причин)).
Получается, что его или её представление о себе, свой привлекательности или непривлекательности систематически искажаются посредством негативной рефлексии («Если он отдалился, то это значит, что я не интересная и плохая», «Я ему надоела, я ужасна и скучна»).
А ситуация, когда например, партнёр сразу, через одну минуту не ответил на голосовое или текстовое сообщение, однозначно интерпретируется как то, что: «Это значит, что я ему безразлична» («Он решил меня бросить»).
Далее, к этим идеям может подключиться идеи ревности, что может породить гнев, враждебность, необоснованные обвинения, скандалы, ссоры, сцены преследования воображаемых любовниц или любовников, акты самоповреждения, злоупотребление алкоголем и веществами.
Продолжение следует...
Отношения – это танец. Танец приближения и отдаления.
Человек с ПРЛ воспринимает как должное «сближение», любит и высоко ценит его.
Однако он или она, столь же легко замечает, регистрирует и болезненно остро реагирует на сигналы «отдаления» его партнёра. Отчасти, эта их гипертрофированная реакция обусловлена трудностями переживания состояния одиночества (низкая способность переносить одиночество).
А переживание хронической пустоты внутри самого себя, вообще, по-видимому, является уникальным симптомом характерным только для пограничного расстройства личности.
Итак, он или она, мгновенно интерпретируют это «отдаление»:
1) исключительно в негативном и катастрофическом ключе, и
2) исключительно в связи со своей личностью (т.е. они «персонифицируют эмоции» других людей (как будто не существует других возможных причин)).
Получается, что его или её представление о себе, свой привлекательности или непривлекательности систематически искажаются посредством негативной рефлексии («Если он отдалился, то это значит, что я не интересная и плохая», «Я ему надоела, я ужасна и скучна»).
А ситуация, когда например, партнёр сразу, через одну минуту не ответил на голосовое или текстовое сообщение, однозначно интерпретируется как то, что: «Это значит, что я ему безразлична» («Он решил меня бросить»).
Далее, к этим идеям может подключиться идеи ревности, что может породить гнев, враждебность, необоснованные обвинения, скандалы, ссоры, сцены преследования воображаемых любовниц или любовников, акты самоповреждения, злоупотребление алкоголем и веществами.
Продолжение следует...