Коллеги, хочу напомнить об одном моменте, который вызывает вопросы при взаимодействии с органами РПН - взимание платы за проведение экспертизы.
Так вот, существует Приказ Роспотребнадзора N224 от 19.07.2007 г. Раздел 2 пункт 5, где четко сказано, что любые виды взаимодействия в рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора, лицензирования, соцгигмониторинга проводятся без взимания платы, на основании предписаний, поручений и определений.
В иных случаях, по заявлениям граждан, ИП и ЮЛ данные виды работ проводятся на договорной основе.

Это касается только экспертиз и исследований, санитарно-эпидемиологические заключения в своем большинстве выдаются на безвозмездной основе.

Всем хорошего дня!

Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите в личные сообщения!
@san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #лицензирование #экспертиза
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Напоминаю всем заинтересованным, что с 01.03.2025 вступают изменения в СанПиН 2.3/2.4.3590-20

Файл размещен в «Базе знаний».

Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #новостинпа
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Мои услуги

Коллеги, доброго дня!

Очередная заметка про ПК. А вы включаете в свою ППК контроль факторов на рабочих местах?
Вот например, кроме всех прочих исследований необходимо контролировать уровни искусственной освещенности, параметры микроклимата. А при наличии вредных факторов: шум, вентиляцию, ионизирующее излучение, вибрацию, лазерное излучение, содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны и т.д.

Почвой для этого поста послужили последние проверки медицинских организаций. К сожалению про работников часто забывают.

И…
Да, про пациентов тоже. В местах нахождения пациентов тоже необходимо проводить контроль факторов. Например в палатах: освещенность, микроклимат, эффективность вентиляции, шум, содержание вредных веществ в воздухе закрытых помещений.

Не забывайте эти моменты в своих документах.

Хорошего дня!

Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #производственныйконтроль #ппк
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Уважаемые коллеги, если мой канал приносит Вам хоть мааааленькую пользу, не забывайте делиться полезными для Вас сообщениями с друзьями и в рабочих группах. Ведь рост подписчиков канала говорит о том, что мое волонтерское хобби кем то ценится. Спасибо за Ваше внимание!

Кроме того, чтобы у канала было больше возможностей для подачи информации добавьте голос за канал https://www.tg-me.com/boost/doctorsanitar

Спасибо!

Доброе утро, коллеги.

В честь нового года, я думаю сейчас это более актуально, чем 31 декабря я хочу подарить всем скидки на мои услуги. Скидки ощутимо заметные, теперь консультация на 10 дней будет стоить для подписчиков канала совсем смешных денег, а программа производственного контроля по цене консультации до скидки. Все цены озвучу в личных сообщениях.

Ах, да, теперь в моей команде пополнение, нас теперь три человека, практикующие санитарные врачи и эпидемиолог.

Спешите, скидки на две недели!

Добрый день, коллеги!

Часто мне приходится участвовать в эпидемиологических расследованиях. Особенно часто это было в «ковидные» времена. Последние пару лет очаги, которые я расследую формировались в детских организованных коллективах. Для себя я выявил три самых частых и важных нарушения, которые не позволяют вовремя локализовать очаг:
1. Не своевременность подачи экстренных извещений в ФБУЗ и отсутствие информационного взаимодействия между МО и ДОУ;
2. Не соблюдение ограничительных мероприятий в ДОУ.
3. Не своевременное обследование контактных.

Из-за этих нарушений очаг тянется очень долго и количество больных увеличивается.

Если интересны вопросы эпидемиологии, ставьте 👍, буду им тоже уделять внимание.

Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Хочу узнать ваш опыт по производственному контролю. Уровни искусственной освещенности, параметры микроклимата, шум и содержание химических веществ с какой кратностью вы проводите измерения и в каких точках(рабочие места или помещения).

Если Вам не сложно, отпишитесь в комментариях.

История вопроса:
В рабочей обстановке начался спор, в каких точках проводить измерения при производственном контроле - на рабочих местах или в помещениях. Да, это разные понятия, не смотря на то, что рабочее место может быть в том же помещении, но бывает так, что нормы и ПДУ разные для этих понятий.
По идее контроль должен проводиться на рабочих местах с целью выявления и устранения несоответствий, оказывающих влияние на работника.
Но точно так же, контроль необходимо проводить и в помещении, где находится пациент(например в кабинете приема) с целью доведения условий пребывания пациента до допустимого уровня.

Но! Сразу две точки контролировать в одном помещении, это накладно для юрлиц. Ищем компромисс…

Хорошего дня!
#ппк #контроль #ппквмедицине #проверки #штраф

Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach


Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро!

Давайте поговорим о минимальном пакете документов, который запрашивается экспертами при плановой проверке РПН:
Документы на право собственности/договор аренды.
ППК и протоколы в рамках производственного контроля, СОУТ.
ЛМК(если предусмотренны по профессии).
Документы с ресурсоснабжающими организациями.
Документы по вывозу ТКО и медотходам.
ХАССП(при наличии пищеблока).
Документы на дератизацию, дезинсекцию и камерную дезинфекцию мягкого инвентаря(при необходимости).
Лицензию.
Паспорт на вентиляционную систему(при наличии) и документы подтверждающие проведение очистки, дезинфекции и измерение объемов воздуха.
Документы на рентген(при наличии) актуальный и утвержденный технический паспорт, договор и протоколы на дозиметрический контроль.
Документы по прохождению медицинских осмотров и сведения о вакцинации.
Графики и журналы по текущим и генеральным уборкам.
В зависимости от направления деятельности объекта, могут быть запрошены дополнительные документы.

Хорошего дня!

————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро!

Я поддался всеобщему тренду и попробовал в «деле» искусственный интеллект, а именно DeepSeek. Задал такой запрос —
«Производственный контроль в медицине 2025: новые вызовы и инновационные решения».
После прочтения ответа ИИ напишите в комментариях, насколько «машина» права.
К 2025 году производственный контроль в медицине претерпит значительные изменения, связанные с цифровизацией, ужесточением нормативов и глобальными вызовами. Эта система, направленная на обеспечение безопасности пациентов, качества услуг и экологической устойчивости, будет опираться на передовые технологии и обновленные законодательные требования.


1. Законодательные изменения и стандарты.
К 2025 году ожидается внедрение новых нормативных актов, направленных на:
- Соблюдение международных стандартов: Внедрение требований ISO 13485 (для медицинского оборудования) и GMP (надлежащая производственная практика) станет обязательным для российских производителей.
- Экологическая ответственность: Ужесточение контроля за утилизацией медицинских отходов, включая переход на биоразлагаемые материалы и системы замкнутого цикла.
- Риск-ориентированный подход: Частота проверок будет зависеть от категории риска учреждения, что потребует внедрения систем внутреннего аудита и прогнозной аналитики.

2. Технологии как основа контроля.
Цифровизация процессов станет главным драйвером изменений:
- удаленный мониторинг: Датчики в режиме реального времени будут отслеживать условия хранения лекарств, стерильность оборудования и параметры микроклимата.
- Использование распределенных реестров для прозрачности цепочек поставок лекарств и медицинских изделий.
- ИИ и Big Data: Алгоритмы предскажут вспышки внутрибольничных инфекций, оптимизируют расход ресурсов и выявят аномалии в клинических данных. -Электронные медицинские карты (ЭМК) интегрируются с системами контроля качества, автоматически фиксируя нарушения и формируя отчетность для регуляторов.
3. Безопасность пациентов и персонала.
- Автоматизация дезинфекции: Роботизированные системы и УФ-лампы обеспечат обработку помещений без участия человека.
- Профилактика инфекций: Внедрение антимикробных покрытий для поверхностей и «умных» систем вентиляции с HEPA-фильтрами.
- Контроль за условиями труда: Датчики уровня шума, освещенности и концентрации вредных веществ защитят здоровье медперсонала.

4. Подготовка кадров и этические аспекты.
- Обучение цифровым навыкам: Курсы по работе с ИИ, Big Data и IoT станут обязательными для сотрудников.
- Кибербезопасность: Рост цифровых систем потребует защиты персональных данных пациентов от кибератак.
- Этика ИИ: Разработка стандартов для исключения дискриминации в алгоритмах диагностики и лечения.

5. Глобальные тренды и локальная адаптация.
Опыт ЕС и США в использовании телемедицины и предиктивной аналитики будет учтен в российских реалиях. Акцент сделан на:
- Импортозамещение: Развитие отечественных технологий для снижения зависимости от зарубежных решений.
- Участие в международных инициативах: Совместные проекты ВОЗ по борьбе с антимикробной резистентностью.

Понятно, что все ответы ИИ на сегодняшний день необходимо дорабатывать изучать, но на сегодняшний день достаточно складно и реалистично получилось. Примерно год назад я тестировал ЧатГПТ, тогда он мне выдал «кашу» из терминов и документов.
Хорошего дня!

————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро!

Сегодня увидел новость, что Минздрав России планирует обязать выпускников медицинских ВУЗов и колледжей, обучающихся на бюджетной основе пройти обязательную отработку в клиниках сроком на 3 и 2 года соответственно.
Замысел хороший. Я так полагаю, возвращается практика с распределением специалистов после окончания обучения, по опыту СССР.

Как вам такое?

Хорошего дня.

Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Я подготовил небольшой обзор, Федерального закона № 248-ФЗ от 31.07.2020 «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации». Для тех, кто не знал о чем он. В трех словах.

1. Риск-ориентированный подход
— Все объекты контроля разделены на категории риска (чрезвычайно высокий, высокий, значительный, средний, умеренный, низкий).
— Частота и глубина проверок зависят от категории риска. Например, для низкого риска плановые проверки не проводятся.
— Категории устанавливаются на основе оценки потенциального вреда жизни, здоровью, экологии и т.д.

2. Профилактика вместо наказаний
— Акцент на предупреждение нарушений: контролирующие органы обязаны информировать бизнес о требованиях законодательства.
— Введены консультационные проверки(профилактические визиты) для выявления нарушений до официальной проверки и их устранения.
— Возможность устранить нарушения без штрафов в рамках «корректирующих мероприятий».

3. **Цифровизация контроля
— Создание Единого реестра проверок (доступен онлайн), где публикуются все плановые и внеплановые проверки.
— Внедрение «контрольных чек-листов» в электронном виде: бизнес может самостоятельно проверить соответствие требованиям.

4. Новые правила проверок
— Внеплановые проверки возможны только при наличии оснований: угроза жизни, жалобы граждан, ЧС и т.д.
— Сокращение сроков проверок: максимальная длительность — 20 рабочих дней (для малого бизнеса — 15 дней).

5. Особые режимы для малого бизнеса
— Для субъектов МСП введены надзорные каникулы: плановые проверки не проводятся в первые 3 года после регистрации (кроме объектов высокого риска).
— Упрощенные процедуры уведомления о начале деятельности (вместо лицензирования для ряда сфер).



Координация между контролирующими органами
— Запрет на дублирование проверок: если один орган провел проверку, другие не могут проверять те же вопросы в рамках своих полномочий.
— Внедрение института « главного контролёра» для комплексных проверок объектов с множеством рисков.

————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#планыпроверок #проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Время от времени мы поднимаем разговор про медицинские отходы, но доходим максимум до отходов класса В.
Давайте поговорим про «Г», можете добавить свой опыт в комментариях.
Для сбора отходов класса Г (токсикологические отходы, включая лекарственные, химические, ртутьсодержащие и др.) необходимо соблюдать следующие правила:

Сортировка и разделение
- Отделяйте отходы класса Г от других классов (А, Б, В, Д).
- Разделяйте разные виды отходов внутри класса Г (например, ртутьсодержащие лампы, просроченные лекарства, дезинфектанты).

Упаковка
- Используйте герметичные контейнеры с маркировкой «Класс Г» и указанием содержимого (например, «Ртутные отходы»).
- Для ртутьсодержащих отходов (термометры, лампы) применяйте специальные ёмкости с демеркуризационными средствами.
- Лекарственные и химические отходы упаковывайте в плотные пакеты или контейнеры, устойчивые к химическому воздействию.

Временное хранение
- Храните отходы в специальном помещении с ограниченным доступом, вентиляцией и защитой от атмосферных осадков.
- Исключите контакт с другими отходами и персоналом.

Документация
- Ведите журнал учёта с фиксацией:
- Типа и количества отходов.
- Даты передачи на утилизацию.
- Реквизитов организации-утилизатора.

Может что то позабыл указать, думаю в процессе обсуждения мы расставим все точки в нужных местах :)
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн #медотходы
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Я сделал небольшую подборку нарушений, которые встречаются в процессе проверок медицинских организаций.

- Отсутствие учета выявлени случаев инфекционных заболеваемости. Чаще такое нарушение встречается в поликлиниках и стационарах. Но и в частной практики бывает.
- Пренебрежение требованиями к проведению текущих и генеральных уборок.
- Недостаточная площадь помещений, нарушение планировки (например, отсутствие зон для разделения "чистых" и "грязных" процессов).
- Отсутствие вентиляции, кондиционирования или неисправность данных систем.
- Смешение разных классов отходов (например, опасные отходы класса Б с обычным мусором).
- Работники без обязательных медосмотров, прививок или гигиенической аттестации(при необходимости).
- Оказание услуг без лицензии или за пределами её действия.
- Нарушение правил хранения лекарств (например, вакцин при неправильной температуре).

Хорошего дня!
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach

#проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн #медотходы
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Все идет к тому, что профилактический визит набирает популярность в деятельности РПН.
Давайте вспомним некоторые моменты:

Профилактический визит Роспотребнадзора в соответствии с ФЗ от 31.07.2020 № 248-ФЗ — это формат взаимодействия надзорных органов с бизнесом, направленный на снижение административной нагрузки и переход к риск-ориентированному подходу.
---
Профилактический визит, это не проверка, а форма контрольно-надзорного мероприятия, которая заменяет плановые проверки для организаций, отнесенных к низкой категории риска.
Цель:
-Предупреждение нарушений через консультации, оценку соблюдения требований и информирование бизнеса.
- Оценка выполнения ранее выданных предписаний (если они были).
---
Порядок проведения:
- Без согласования с прокуратурой.
- Не требует предварительного уведомления бизнеса.
- Продолжительность — не более 1 рабочего дня.

Чем отличается от проверки:
- Нет составления акта о нарушениях.
- Не применяются санкции (штрафы, приостановка деятельности).
- Если выявлены серьезные нарушения, Роспотребнадзор может инициировать внеплановую проверку.
---
Последствия профилактического визита
- Если нарушений нет — бизнес продолжает работу в обычном режиме.
- При выявлении незначительных нарушений инспекторы дают рекомендации по их устранению.
- При обнаружении серьезных нарушений (угроза жизни, здоровью, массовые жалобы) может быть назначена внеплановая проверка с возможными санкциями.

Хорошего дня!
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach
————————
#проверкирпн #нарушения #документнапроверку #рпн #медотходы #профвизит
————————
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Хочу кратко рассказать о подготовке к проверке РПН.
Лучшая подготовка, это внутренний аудит, его можно провести используя чек-лист Приложение N 10 к приказу Роспотребнадзора от 20.01.2022 года N 18.
 
Оцените соответствие помещений требованиям СанПиН (чистота, освещение, вентиляция, температурный режим и тд).
Оцените наличие дезсредств, инструкций к ним, графиков и журналов по уборке, аптечек и их состав и сроки годности ЛС, спецодежды, запас белья для пациентов.
Состояние оборудования для стерилизации (автоклавы, УФ-лампы), ведение журналов.
Утилизация медотходов (договоры с лицензированными организациями, разделение по классам опасности).
Соблюдение правил хранения лекарств и вакцин (температурный режим, сроки годности).

Приведите в порядок документацию.
Подготовьте:
Учредительные документы.
Программу производственного контроля.
Журналы: уборок, кварцевания, обработки инструментов, учета отходов.
Протоколы по ПК: замеров микроклимата, освещенности, радиационного фактора (если используется рентген), смывы и тд.
Договоры на дезинфекцию, дератизацию, вывоз отходов.
Проверьте прививки (гепатит В, корь, дифтерия и др.).

Назначьте сотрудника для сопровождения проверяющих (знающего нюансы работы организации).

Если не сложно, напишите в комментариях, как готовитесь вы к проверке РПН.
Хорошего дня!
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach
————————
#проверкирпн #нарушения #подготовкакпроаерке #документнапроверку #рпн #медотходы #профвизит
————————
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Часто люди либо путают, либо неверно трактуют понятия «СОУТ» - специальной оценки условий труда и «ПК» производственного контроля.
Давайте попробуем разобраться. Понятно, что в дебри в условиях одного поста не залезть, поэтому постараюсь кратко, но емко:)
Определений давать не буду, они есть в свободном доступе.
Давайте поймем цели этих мероприятий:
СОУТ:
- Оценка условий труда на рабочих местах для выявления вредных/опасных факторов.
- Определение классов условий труда (оптимальные, допустимые, вредные, опасные).
- Установление гарантий и компенсаций для работников (доплаты, сокращенный рабочий день, допотпуск).
Формирование «траектории» при проведении периодических медицинских осмотров.

Производственный контроль:
- Постоянный мониторинг соблюдения санитарных норм, правил безопасности и охраны труда.
- Предупреждение аварий, профзаболеваний и обеспечение безопасной работы.
Улучшение условий труда по результатам выявленных несоответствий.

Эти процессы носят различную периодичность.
СОУТ:
- раз в 5 лет (или чаще при: вводе нового оборудования; аварии; требовании профсоюза; изменении процессов).

- Производственный контроль:
- Регулярный процесс (ежедневно, ежемесячно, ежеквартально) по графику, утвержденному работодателем.
в соответствии с планом и программой ПК.

Оба этих мероприятия проводятся аккредитованной лабораторией. Но ПК включает в себя не лабораторную часть, которую могут выполнять ответственные сотрудники, назначенные приказом.
Для проведения СОУТ создается комиссия в которую включают: представителей работодателя, в том числе специалист по охране труда, представители выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников (при наличии).


Правовая база
СОУТ:
- Регулируется ФЗ №426-ФЗ "О специальной оценке условий труда".

Производственный контроль:
- ФЗ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

С результатами СОУТ необходимо ознакомить всех работников в обязательном порядке.
С результатами ПК ознакомление проходит по желанию работника.

При подозрении на профессиональное заболевание, комиссия по расследованию в праве запросить как результаты СОУТ, так и ПК.

Хорошего дня!
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @san_vrach
————————
#проверкирпн #нарушения #подготовкакпроаерке #документнапроверку #рпн #медотходы #профвизит
————————
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

А давайте пару слов о Приказе РПН N224 от 19.07.2007 г. «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок».
Часто, люди при подаче заявления на проведение экспертизы в рамках лицензирования деятельности получают в ответ договор и счет на оплату. Но это верно лишь в части… так как проведение экспертизы в рамках получения лицензии осуществляется без взимания платы согласно пункта 5 данного приказа. Во всех остальных случаях данные виды работ осуществляются на договорной основе.
Но! Исследования и испытания, необходимые для вынесения соответствия или не соответствия проводятся так же на договорной основе.

Примите к сведению эту информацию, она поможет Вам сэкономить.
Хорошего дня!
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @MikeSanitar
————————
#проверкирпн #нарушения #подготовкакпроаерке #документнапроверку #рпн #медотходы #профвизит
————————
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги

Доброе утро, коллеги.

Думаю общие советы по работе с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами будут к месту. Данный пост навеян последними результатами проверок. И вопросами в чате по концентрации растворов. Давайте я начну, а Вы, если будет что дополнить, то буду рад вашим сообщениям.

Для правильного разведения хлорсодержащего дезинфицирующего средства следуйте инструкции:

Изучите инструкцию на упаковке
- Уточните концентрацию активного хлора (обычно указана в %) и рекомендуемые пропорции для вашей цели (дезинфекция поверхностей, обработка сантехники и т.д.).

Подготовьте средства защиты
- Наденьте резиновые перчатки, маску и очки, чтобы избежать раздражения кожи, глаз и дыхательных путей.

Используйте «правильную» воду
- Применяйте холодную воду: горячая вода снижает эффективность хлора. Избегайте жесткой воды (если не указано иное).

Соблюдайте порядок смешивания
- Добавляйте средство в воду, а не наоборот, чтобы предотвратить брызги. Тщательно перемешайте раствор.

Проверьте срок годности раствора
- Готовый раствор хлора теряет активность через 24 часа. Храните его в темной закрытой таре. Фиксируйте дату и время разведения на бирке или в журнале.

Правила применения
- Очистите поверхности от грязи перед обработкой.
- Нанесите раствор, оставьте на 10–30 минут (в зависимости от цели), затем смойте водой.

Меры предосторожности
- Не смешивайте хлор с кислотами, аммиаком или спиртом — это вызывает выделение токсичных газов.
- Проветривайте помещение во время и после обработки.

Утилизация остатков
- Остатки раствора разбавьте водой и слейте в канализацию(если это допустимо по инструкции).

Всегда уточняйте инструкцию производителя, так как концентрации и рекомендации могут отличаться.

Хорошего дня!
————————-
Если у вас возникли вопросы или предложения, пишите: @MikeSanitar
————————
#проверкирпн #нарушения #подготовкакпроаерке #документнапроверку #рпн #медотходы #профвизит
————————
Экспертный канал
База знаний санитарного врача
Чат канала
Мои услуги