Острый бронхиолит у детей

Одно из тех заболеваний, которые часто остаются в «тени» педиатрической практики. Несмотря на свою распространённость, его нередко принимают за пневмонию или ОРВИ с бронхообструктивным синдромом, и диагноз не всегда звучит в карте. Между тем бронхиолит – это самостоятельное воспалительное заболевание мелких бронхиол, характерное для детей первых двух лет жизни, особенно младенцев до шести месяцев.

😵‍💫 Болезнь начинается остро и проявляется свистящим дыханием, хрипами, крепитацией. Важно помнить, что это первый эпизод бронхообструкции, вызванный вирусной инфекцией.

👤 В мире острый бронхиолит занимает лидирующие позиции среди причин госпитализации малышей до двух лет. В России заболеваемость достигает 135 случаев на 1000 детей, а пик приходится на возраст от двух до восьми месяцев.

👤 Главный возбудитель бронхиолита – респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), который выявляют в 60-80% случаев.

👤 У каждого третьего госпитализированного выявляют сразу несколько вирусов, но их сочетание не всегда означает более тяжёлое течение. Интересно, что дети с моно-РСВ-инфекцией чаще нуждаются в интенсивной терапии и дольше находятся в стационаре по сравнению с теми, у кого выявлены коинфекции.

👤 РСВ-инфекция отличается высокой частотой реинфекций. Половина детей переносит её дважды и более, поскольку постинфекционный иммунитет нестойкий. Кроме того, известны случаи нозокомиальной передачи РСВ, особенно при длительной госпитализации.

👨‍👦 Профессия – педиатр