Поздравляем коллектив больницы им Юдина ДЗМ с представлением результатов большого исследования. Добавив пембролизумаб в индукционную терапию перед самостоятельной ХЛТ при опухолях головы и шеи, удалось показать впечатляющие показатели выживаемости.

ОГШ: FDA одобрило периоперационную терапию пембролизумабом при плоскоклеточном раке

12 июня 2025 года FDA одобрило применение пембролизумаба для лечения пациентов с PD-L1+ (CPS>=1) плоскоклеточным раком головы и шеи в периоперационной терапии - в монорежиме на неоадъювантном этапе лечения, в сочетании с ЛТ (+/- цисплатин) - после хирургического лечения.

Эффективность такого подхода была показана в KEYNOTE-689 (n=714) при III-IVA стадии плоскоклеточного рака ОГ - в сравнении с хирургией -> ЛТ в самостоятельном варианте отмечено достоверное увеличение бессобытийной выживаемости (mEFS 59,7 мес. по сравнению с 29,6 мес.; HR 0,70; p=0,0014), различий в ОВ, правда, пока не продемонстрировано.

https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-neoadjuvant-and-adjuvant-pembrolizumab-resectable-locally-advanced-head-and-neck

Рак щитовидной железы: отказ от радиойодтерапии при высокодифференцированных опухолях низкого риска - исследование III фазы

В The Lancet - результаты британского рандомизированного исследования III фазы IoN (n=504) - оценка возможности отказа от проведения терапии ¹³¹I при высокодифференцированном раке щитовидной железы низкого риска. Включались пациенты после тотальной тиреоидэктомии R0m pT1-3Nx-N1a. Рандомизация - в группу проведения послеоперационной радиойодтерапии или наблюдения. По результатам - при медиане наблюдения 6,8 лет:

🔹 5-летняя безрецидивная выживаемость в группе йода и наблюдения 97,9% и 96,3% (p для non-inferiority=0,033).
🔹Схожие результаты во всех ключевых подгруппах;
🔹Токсичность в группе йода, ожидаемо, была выше.

Основной вывод от авторов - в анализируемой популяции пациентов деэскалация терапии безопасна и может рассматриваться как стандартный подход.

Статья в открытом доступе