Что важно знать пациенту с бронхиальной астмой про АЛТР?

АЛТР расшифровывается как ➡ “антагонисты лейкотриеновых рецепторов”. Это группа препаратов базисной терапии, которые блокируют действие лейкотриенов – особых веществ, участвующих в воспалении дыхательных путей при астме.

❕Главная цель применения АЛТР — поддержание контроля заболевания. Для экстренной помощи АЛТР не предназначены.

Как работают АЛТР❓
Лейкотриены вызывают спазм бронхов, отек слизистой и усиление воспаления. АЛТР уменьшают эти проявления, снижая частоту и тяжесть симптомов астмы, что особенно актуально, если у пациента кроме астмы наблюдается аллергический ринит.

✅АЛТР чаще всего назначают, если стандартная терапия ИГКС (ингаляционными глюкокортикостероидами) и бронхолитиками не полностью контролирует симптомы или есть противопоказания к основным препаратам.

Отмечают, что АЛТР менее эффективны, чем ИГКС🔖 и уступают им с точки зрения купирования симптомов и улучшения качества жизни, поэтому их чаще назначают при непереносимости или отказе пациента от ингаляторов.

При какой астме назначают АЛТР❓
АЛТР назначают при легкой и среднетяжелой астме, в том числе аллергической форме и астме, индуцированной физической нагрузкой. Оптимальную схему и дозировку определяет врач.

В каком виде выпускаются АЛТР❓
Данная группа препаратов выпускается в виде таблеток, что упрощает лечение и поэтому упрощает приверженность к терапии. АЛТР назначают как взрослым, так и детям старше 2 лет.

Побочные эффекты АЛТР☀
АЛТР считаются безопасными, но всё же могут вызывать некоторые нежелательные реакции, как любые и лекарства:

🟢Головная боль и боли в животе – встречаются достаточно часто;
🔴Повышенная раздражительность, перепады настроения и нарушения сна – отмечаются реже и обычно исчезают при отмене препарата;
🟢Аллергические реакции – возможны у отдельных пациентов.
🔴Крайне редко сообщалось об изменениях психики (например, тревожности или депрессии), особенно у детей и подростков.

❕❗Любые новые симптомы важно обсуждать с врачом.

Как вы оцениваете эффективность АЛТР при астме? Делитесь опытом и задавайте вопросы в нашей 🔗чат-группе “Навигатор помощи”.

Итоги Всемирного дня об осведомленности об атопическом дерматите (экземе), которые состоялся 14 сентября 2025 года!

Уважаемые друзья, 🔥14 сентября прошел Всемирный день об осведомленности об атопическом дерматите, к которому наша Ассоциация провела несколько мероприятий, чтобы привлечь внимание к проблемам людей, живущих с атопическим дерматитом(экземой):

🟢рассказать о заболевании и его значительном влиянии на повседневную жизнь пациентов и их семей·
🔴 выступать за улучшение помощи и расширение вариантов лечения, признавая сложный и многогранный характер заболевания· обратить внимание на часто невидимые психологические трудности пациентов, такие как тревожность и депрессии.

Среди проведенных мероприятий мы хотели бы еще раз обратить ваше внимание.
1. Совместно с Клиникой прикладных политических исследований СПбГУ мы провели ℹ опрос среди пациентов с атопическим дерматитом. Исследование охватило 325 респондентов из разных регионов страны и позволило получить актуальные данные о том, с какими трудностями ежедневно сталкиваются люди, живущие с этим заболеванием, и какие барьеры стоят на пути получения необходимой медицинской помощи.

О результатах исследования вы можете прочитать на наших ресурсах:· 🔗 новость на нашем сайте , новость в нашем 🔗 телеграм-канале

2. Мы запустили видеомарафон, в рамках которого пациенты атопическим дерматитом и их родные рассказали свои истории и поделились тем, как они себя ощущают, живя сданным заболеванием. Все видео в шапке новости.

3. 🔔 14 сентября мы провели конференцию для пациентов, на которой вместе с экспертом обсудили актуальные проблемы пациентов, возможности, которые предоставляет современная терапия, а также права пациентов с атопическим дерматом на получение льготных лекарств. Запись конференции собрала более 4 000 просмотров.

✍ Наша Ассоциация «Путь к здоровью» верит, что привлечения внимание к проблеме атопического дерматита крайне важно для, их дестигматизаци пациентов с атопическим дерматитом, улучшение качества медицинской помощи в конечном итоге повышения качества их жизни и здоровья.

⚡️ Названы самые эффективные препараты от крапивницы. Они используются в России

Ученые обобщили данные почти сотни исследований по лечению тяжелой хронической крапивницы. Результаты опубликованы в авторитетном издании The Journal of Allergy and Clinical Immunology

Эксперты сфокусировались на тяжелой форме крапивницы, при которой не помогают антигистамины. Самыми эффективными лекарствами оказались омализумаб и ремибрутиниб. Третье место занял дупилумаб.

Как работает ГИБП

➡️ Все три препарата относятся к группе генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП). Их цель — воздействовать на определенные молекулы иммунной системы, подавляя реакцию гиперчувствительности организма, из-за которой и возникают тяжелые симптомы.

Так, омализумаб связывается с молекулой IgE, которая активирует клетки иммунитета при контакте с аллергеном. Блокируя IgE, препарат предотвращает чрезмерную реакцию организма и уменьшает симптомы. Ремибрутиниб воздействует на белок Bruton тирозинкиназу (BTK), участвующий в активации воспалительных клеток, а дупилумаб направлен на белки IL-4 и IL-13, также управляющие воспалительными реакциями.

👉 Выбор препарата зависит от ряда факторов, в том числе, и от сопутствующих болезней. Например, при параллельной пищевой аллергии эффективнее омализумаб, а при хроническом полипозном риносинусите и атопическом дерматите – дупилумаб.

❗️ Главное – безопасность

✍ Специалисты оценили степень улучшения состояния пациентов, измеряли зуд, исчезновение волдырей, снижение частоты ангиневротического отека, а также качество сна и жизни в целом. Все рассмотренные лекарства признаны безопасными.

Исследователи отметили, что омализумаб в низких дозах показал средние результаты, подтвердив при этом высокую степень безопасности.

Дупилумаб неплохо справляется с зудом и волдырями, но слабо улучшает качество жизни плюс его эффект в отношении ангионевротического отека остается неочевидным.

Выводы исследователей опубликованы ведущими медицинскими организациями США и Канады и будут учтены в официальных рекомендациях врачей.

ГИБП по ОМС

ГИБП активно используется и в России. Ряд препаратов применяется при тяжелой форме бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, псориаза и других заболеваниях. Их назначают, когда стандартная терапия оказалась неэффективной. Лечение можно получить по ОМС .

❓ Получали ли вы лечение ГИБП? Как оцениваете доступность и эффективность? Делитесь в комментариях, а все вопросы об этом виде терапии задавайте в нашей чат-группе для пациентов.

⚡️ Лекарства ЖНВЛП станут доступнее: что уже этой осенью изменится для пациентов

Лекарства из списка ЖНВЛП (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты) играют важную роль в терапии множества заболеваний, в том числе хронических пульмонологических и кожных.

❗️Эти препараты бесплатно или льготно получают инвалиды, пенсионеры, пациенты с низкими доходами. Низкая доступность лекарств повышает затраты на госпитализацию и дальнейшее лечение запущенных состояний, которые возникают из-за отсутствия своевременной терапии.

Цены ниже, лекарства — доступнее❗️

С 1 сентября 2025 года государство ввело дополнительные меры контроля за препараты ЖНВЛП.

✔️ Во-первых, сообщается, что власти будут бороться с необоснованным ростом цен на эти лекарства. Антимонопольная служба начнет проверять обоснованность стоимости медикаментов при их регистрации или перерегистрации. Это поможет предотвратить резкое повышение цен и появление дефицита некоторых препаратов.

✔️ Еще срок рассмотрения заявок фармпроизводителей сократится до 26 рабочих дней. Сейчас эта процедура занимает гораздо больше времени, что мешает быстрому выходу новых лекарств на рынок.

✔️ Еще одно новшество — регионы теперь не смогут произвольно устанавливать цены на эти лекарства. Максимальная торговая наценка будет устанавливаться единой федеральной методикой, разработанной Федеральной антимонопольной службой. Эксперты считают, что это повысит прозрачность ценообразования и сделает лекарства более доступными.

📍 Между тем, по данным Росстата, в августе 2025 года цены на лекарства из перечня ЖНВЛП выросли на на 0,4% к июлю. Препараты, не относящиеся к этому списку, подорожали в среднем на 0,2%. В июле цены на ЖНВЛП в июле выросли на 0,3% к июню, а на остальные препараты — в среднем на 0,6%.

Напомним, что Перечень ЖНВЛП — это специальный список лекарств, которые государство обязано закупать и контролировать по доступным ценам, чтобы гарантировать гражданам возможность бесплатного или льготного получения нужных препаратов.

К этой категории пациентов относятся инвалиды, инвалиды ВОВ, дети-инвалиды и еще ряд льготных групп, которые регулируются федеральным законом № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Рецепт на получение лекарства выдает участковый врач.

Получаете ли вы лекарства из Перечня ЖНВЛП? Как обстоят дела с ценами и доступностью в вашем регионе? Делитесь в комментариях, а все вопросы о льготных лекарствах задавайте в нашей чат-группе “Навигатор помощи”.

Риски применения КДБА при астме: что нужно знать пациентам❓

ℹКороткодействующие β2-агонисты (КДБА) – это лекарства, которые помогают быстро снять симптомы астмы – одышку, хрипы и чувство душности. Самый известный препарат этого класса – сальбутамол.

Как действуют КДБА❓

КДБА ➡ расслабляют мышцы дыхательных путей, расширяя их и облегчая дыхание. Их часто называют «ингаляторы для экстренной помощи» – эти препараты быстро снимают приступ, но не лечат причину воспаления в бронхах.

🖊Для устранения воспаления и контроля астмы необходимо использовать комбинацию базисных препаратов (ингаляционных кортикостероидов и других средств) и КДБА, однако многие пациенты боятся гормонов или забывают их принимать, оставляя только препараты «скорой помощи».

Риски злоупотребления КДБА❕❗

В этом случае частота воспаление снять не удается, число приступов со временем нарастает и пациент использует все больше и больше КДБА. Согласно действующим клиническим рекомендациям, такая практика небезопасна и не рекомендуется, так как приводит к увеличению частоты обострений, госпитализаций и смертности от астмы.

В частности в исследованиях показано, что смертность повышается пропорционально увеличению количества использования КДБА: применение 3-5 ингаляторов в год увеличивает относительный риск смерти на 26%, 6-10 ингаляторов – на 67%, более 11 ингаляторов – на 135% по сравнению с двумя или менее ингаляторами КДБА.

Как снизить риски❓

🏷Важно регулярно контролировать астму с лечащим врачом и следовать его назначениям;
🏷Если требуется КДБА чаще, чем обычно, обязательно обсудите это с доктором — возможно, нужно пересмотреть лечение;
🏷Для долгосрочного контроля астмы необходимы противовоспалительные, а не только симптоматические препараты

🔥Недавно появилась фиксированная комбинация ИГКС + КДБА (Будесонид+ Сальбутамол), которая показана для взрослых пациентов к применению «по потребности» и помогает оперативно снять обострение, но при этом не забыть про применение второго ингалятора.

Рассказывайте о своем опыте применения КДБА, а все вопросы о диагностике и лечении астмы, в том числе по ОМС, задавайте в нашей 🔗чат-группе «Навигатор помощи». Эксперты нашей Ассоциации на связи!

Что читать на нашем канале в октябре?

Вас ждут:
– правила занятия спортом при астме;
– разбор факторов, обостряющих легочные и кожные болезни осенью;
– самая полезная диета при псориазе;
– новые правила диспансеризации для малоподвижных больных;
– новые данные об эффективности АСИТ при аллергии на пылевых клещей;
– болезни, с которыми не возьмут служить по контракту.

Еще мы подготовили вебинар по псориазу и другую полезную информацию. Оставайтесь с нами и приглашайте в наш канал других пациентов!

Следите за нашими обновлениями➡, чтобы не пропустить эти и другие посты. Любые вопросы о диагностике, лечении и правах пациента задавайте в чат-группах нашей Ассоциации “Путь к здоровью”. Помогаем всем
.

Может ли диета снизить тяжесть псориаза? Да, и ученые выяснили, какая 🔥

Новое исследование показало, что средиземноморская диета может заметно улучшить самочувствие пациентов с псориазом. Результаты опубликованы в научном издании JAMA Dermatology.

Средиземноморская диета ℹ известна своими полезными свойствами. Благодаря высокому содержанию витаминов-антиоксидантов она снижает воспалительные процессы и улучшает обмен веществ.

В исследовании принимали участие 38 человек с легким и средним течением псориаза. Им предложили придерживаться средиземноморской диеты на протяжении четырех месяцев. Другие участники соблюдали обычную низкокалорийную диету.

После завершения эксперимента ученые увидели оценили состояние пациентов. У 19 людей, которые придерживались средиземноморского рациона, средняя оценка тяжести и площади псориаза снизилась на три пункта. При этом у 9 из них было отмечено уменьшение проявлений болезни на целых 75%. Еще один приятный бонус: пациенты стали лучше спать и меньше тревожиться.

У группы с обычным рационом изменений состояния кожи зафиксировано не было.

Врачи сделали вывод, что соблюдение средиземноморской диеты может стать хорошим помощником в лечении псориаза, особенно при сочетании с основным лечением мазями и кремами.

Что входит в средиземноморскую диету❓

Это система питания, основанная на традициях стран Средиземноморья (Италия, Греция, Испания). Она признана одной из самых полезных диет и часто рекомендуется врачами для поддержания здоровья.

☑ Главные принципы средиземноморской диеты:

➡Основу рациона составляют свежие овощи, зелень, бобовые, рыба и морепродукты.
➡Оливковое масло считается основным источником жиров.
➡Ограничиваются сахар, выпечка, полуфабрикаты и красное мясо.

Примеры блюд, популярных в средиземноморской диете🏞:

✔Салат «Капрезе»: помидоры, моцарелла, базилик и оливковое масло.
✔Греческий салат: огурцы, помидоры, фета, маслины и орегано.
✔Рыба с овощами с добавлением лимонного сока и оливкового масла.

Ученые активно изучают связь питания и псориаза и в других странах. Так, в Британии выяснили, какие продукты ухудшают его течение.

Вопрос пациентам с псориазом: соблюдаете ли вы диету? Как оцениваете ее эффект? Делитесь опытом и задавайте вопросы в нашей 🔗чат-группе “Навигатор помощи”.

Астма у ребенка с ОРВИ: что нужно знать родителям❕

В России набирает обороты сезонная заболеваемость респираторными инфекциями. Ее официально подтвердил Роспотребнадзор.

Наиболее подвержены заражению дети младшего возраста, пожилые люди, беременные женщины, а также лица с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями дыхательных путей.

Дети в зоне риска🔥

ℹУ детей вирусные инфекции верхних дыхательных путей (особенно грипп и риновирусы) часто провоцируют дебют и обострение бронхиальной астмы.

Вирусы повреждают слизистую бронхов, повышают реактивность дыхательных путей и запускают каскад воспалительных реакций. Это нарушает местный иммунитет, активизирует гиперчувствительность бронхов и облегчает формирование приступов бронхоспазма.

Исследования международной программы Глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma) показали, что 80% обострений астмы у детей происходят с участием вирусных инфекций.

Как проявляется астма при ОРВИ❓

Симптомы дебюта (и обострения) астмы у ребенка на фоне ОРВИ могут включать:

⤵Затрудненное, «хриплое» или свистящее дыхание;
✔Сухой кашель, особенно ночью или ранним утром;
⤵Появление одышки или учащенного поверхностного дыхания;
✔Повышенная утомляемость, слабость, беспокойство, плохой сон;

И если ОРВИ обычно заканчивается в течение 7 дней, то при параллельном течении астмы симптомы сохраняются и после, обостряясь при контакте с аллергенами, физическими нагрузками и и другими триггерами. Эти признаки должны насторожить родителей и стать причиной обращения к врачу.

Астма во время ОРВИ: как лечить❓

Главная цель при обострении астмы во время ОРВИ — быстрое восстановить проходимость бронхов и взять состояние под контроль.

❤️Если у ребенка уже есть астма, родителям важно знать: основные принципы лечения ОРВИ обязательно включают продолжение базисной противовоспалительной терапии, назначенной в зависимости от тяжести течения астмы (в том числе ингаляционными глюкокортикостероидами – ИГКС). Отменять ее ни в коем случае нельзя!

При дебюте астмы у ребёнка на фоне ОРВИ терапия направлена на быстрое купирование приступа и профилактическое лечение. Как правило, назначается ингаляционная терапия короткодействующими бета-агонистами (например, сальбутамолом) для снятия спазма бронхов, а также противовоспалительные препараты (ингаляционные кортикостероиды, стабилизаторы мембран тучных клеток). Параллельно лечится ОРВИ и устраняются сопутствующие инфекции.

Обостряются ли у ваших детей или у вас хронические заболевания на фоне ОРВИ? Делитесь историями в комментариями, а вопросы о лечении астмы задавайте в нашей 🔗 чат-группе “Навигатор помощи”.

Два в одном кабинете: в Красноярске терапевты ведут параллельный прием – пациенты против

В СМИ обсуждают необычную практику одной из городских больниц Красноярска. Там врачи-терапевты одновременно принимают пациентов в одном кабинете.

Некоторых пациентов смущает, что подробности об их здоровье могут услышать посторонние люди, ведь врач на приеме расспрашивает о симптомах, комментирует анализы и дает рекомендации.

В ответ на вопросы пациентов главврач сказал, что в такой практике нет ничего противозаконного. Более того, для приема “два в одном” есть уважительные причины, поскольку эта мера вынужденная.

✅Во-первых, врачи работают по системе наставничества: так более опытный врач контролирует работу молодого специалиста, который недавно закончил медвуз. ✅Вторая причина — в больнице не хватает помещений, и лучше принимать пациентов так, чем сократить прием.

При этом пациенты, для которых приватность критична, могут попросить на время приема выйти из кабинета вторую пару врач-пациент, сказал главврач. Хотя кабинет разделен на две части ширмой, которая закрывает от посторонних глаз.

Что говорит закон❓

Прямых запретов на такую практику в законе нет. Но можно говорить о нарушении врачебной тайны (Федеральный закон №323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, статья 13. Соблюдение врачебной тайны).

Что такое врачебная тайна❓

Врачебная тайна подразумевает конфиденциальность при обращении за медицинской помощью. Это значит, что персонал клиники не имеет права сообщать другим людям персональные данные и нюансы лечения:

➡Сведения о диагнозе;
➡Результаты обследований;
➡Методы лечения;.
➡Прогнозы и рекомендации;
➡Личные данные пациента, включая имя, адрес, контактная информация.

Когда закон допускает разглашение медицинской тайны❓

1. При отсутствии согласия пациента, если ему необходимо лечение и он не может выразить свою волю;
2. При угрозе распространения опасных инфекционных заболеваний;
3. По запросу органов дознания, следствия и суда;
4. В случае оказания помощи несовершеннолетнему для информирования его законных представителей;
5. Если есть основания полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий.

Если пациент считает, что в его отношении была разглашена медицинская тайна, то можно написать обращение главврачу или в Росздравнадзор.

Сталкивались ли вы со случаями, когда два врача ведут прием в одном кабинете (кроме стоматологии)? Как относитесь к такой практике? Пишите в комментариях. На все вопросы о лечении в рамках ОМС отвечаем в нашей 🔗 чат-группе “Навигатор помощи”.