🔴 #ساکشن؛ پروسیجر حیاتی‼️
🖌 ساکشن کردن روتین بیماران به هیچ وجه توصیه نمی شود، بلکه بر اساس نیاز و با ارزیابی از طریق شنیدن صداهای ریوی و وضعیت و مقدار ترشحات بیمار ساکشن انجام میگردد.
💫 کلا ساکشن تنها در موارد لزوم انجام شود (نه به صورت روتین).
🔥 #نکته_مهم : هرجا تو تستا برای ساکشن زمان گفت مثلا هر 4 ساعت غلطه چون ساکشن هم در تستای داخلی جراحی و هم در درس های دیگع روتین نیست و زمان خاصی نداره و بنابر نیاز بیماره
📌 گفتیم ساکشن بصورت روتین توصیه نمی شود. ساکشن کردن یک پروسیجر PRN است. یعنی بر حسب نیاز بیمار انجام می شود.
✌️ در برخی منابع گفته شده ؛ جهت جلوگیری از تجمع ترشحات و خطر انسداد لوله تراشه،دربیمارانی که در یک شیفت ساکشن نمی شوند؛ این پروسیجر هر ۸ ساعت انجام شود.
🖌 اندازه کاتتر ساکشن (نالتون) باید حداقل نصف قطر داخلی لوله تراشه و یا لوله تراکیاستومی باشد.
🖌 به طور کلی نالتون رنگ سبز( 14) و یا سفید (12)برای انجام ساکشن در بزرگسالان مناسب می باشد.
📌 برای ساکشن ترشحات دهان و حلق از نالتون رنگ نارنجی (16)و یا قرمز (20) استفاده نمایید.
📌 #فشار_دستگاه_ساکشن
💫 فشار دستگاه ساکشن در کودکان و نوزادان
⬅️ این میزان در کودکان و نوزادان در منابع مختلف ۶۰ تا ۸۰ میلی متر جیوه و یا کمی بیشتر یا کمتر ذکر شده‌است( میلی متر جیوه نه سانتی متر آب🔥)✌️
💫 این میزان در بزگسالان ⬅️
80 تا 120 میلی متر جیوه ( نه سانتی متر آب🔥)✌️
📌 #زمان_انجام_ساکشن:
💫 در بزرگسالان ⬅️
حداکثر 15ثانیه است.( باعث آریتمی میشود)(مهم)
💫 در نوزادان ⬅️
زمان ساکشن 5ثانیه است.
🖌 پس از روشن کردن ساکشن سوند را به‌آرامی ۳۶۰ درجه چرخانده و خارج کنید. (زمان ساکشن نباید بیش از ۱۵ - ۱۰ ثانیه طول بکشد، زیرا سبب هیپوکسمی و آریتمی و ایست قلب‌می‌شود.)
📌 #تعیین_عمق_و_اندازه_ورود_کاتتر:
💫 به همان اندازه طول لوله تراشه کاتتر را وارد نمایید.
💫 کاتتر را وارد و پس از برخورد به مقاومت کارینا آنرا 1 تا 2 سانتی متر بالا بکشید و سپس ساکشن نمایید.
🆔 @HolisticcareN
🖌 ساکشن کردن روتین بیماران به هیچ وجه توصیه نمی شود، بلکه بر اساس نیاز و با ارزیابی از طریق شنیدن صداهای ریوی و وضعیت و مقدار ترشحات بیمار ساکشن انجام میگردد.
💫 کلا ساکشن تنها در موارد لزوم انجام شود (نه به صورت روتین).
🔥 #نکته_مهم : هرجا تو تستا برای ساکشن زمان گفت مثلا هر 4 ساعت غلطه چون ساکشن هم در تستای داخلی جراحی و هم در درس های دیگع روتین نیست و زمان خاصی نداره و بنابر نیاز بیماره
📌 گفتیم ساکشن بصورت روتین توصیه نمی شود. ساکشن کردن یک پروسیجر PRN است. یعنی بر حسب نیاز بیمار انجام می شود.
✌️ در برخی منابع گفته شده ؛ جهت جلوگیری از تجمع ترشحات و خطر انسداد لوله تراشه،دربیمارانی که در یک شیفت ساکشن نمی شوند؛ این پروسیجر هر ۸ ساعت انجام شود.
🖌 اندازه کاتتر ساکشن (نالتون) باید حداقل نصف قطر داخلی لوله تراشه و یا لوله تراکیاستومی باشد.
🖌 به طور کلی نالتون رنگ سبز( 14) و یا سفید (12)برای انجام ساکشن در بزرگسالان مناسب می باشد.
📌 برای ساکشن ترشحات دهان و حلق از نالتون رنگ نارنجی (16)و یا قرمز (20) استفاده نمایید.
📌 #فشار_دستگاه_ساکشن
💫 فشار دستگاه ساکشن در کودکان و نوزادان
⬅️ این میزان در کودکان و نوزادان در منابع مختلف ۶۰ تا ۸۰ میلی متر جیوه و یا کمی بیشتر یا کمتر ذکر شده‌است( میلی متر جیوه نه سانتی متر آب🔥)✌️
💫 این میزان در بزگسالان ⬅️
80 تا 120 میلی متر جیوه ( نه سانتی متر آب🔥)✌️
📌 #زمان_انجام_ساکشن:
💫 در بزرگسالان ⬅️
حداکثر 15ثانیه است.( باعث آریتمی میشود)(مهم)
💫 در نوزادان ⬅️
زمان ساکشن 5ثانیه است.
🖌 پس از روشن کردن ساکشن سوند را به‌آرامی ۳۶۰ درجه چرخانده و خارج کنید. (زمان ساکشن نباید بیش از ۱۵ - ۱۰ ثانیه طول بکشد، زیرا سبب هیپوکسمی و آریتمی و ایست قلب‌می‌شود.)
📌 #تعیین_عمق_و_اندازه_ورود_کاتتر:
💫 به همان اندازه طول لوله تراشه کاتتر را وارد نمایید.
💫 کاتتر را وارد و پس از برخورد به مقاومت کارینا آنرا 1 تا 2 سانتی متر بالا بکشید و سپس ساکشن نمایید.
🆔 @HolisticcareN
👍4
✨
☑️ علامت اولیه کاملا آشکار خونریزی پس از عمل لوزه برداری (تانسیلکتومی)، #بلع_مکرر است در زمان خواب باید تناوب بلع را یادداشت کرد، در صورت مشکوک بودن به تداوم خونریزی بلافاصله باید به پزشک گزارش داد.
🔹علائم دیگر خونریزی شامل :
افزایش تعداد نبض بیش از ۱۲۰ بار در دقیقه،
رنگ پریدگی
و استفراغ خون #روشن می باشد.
🆔 @HolisticcareN
☑️ علامت اولیه کاملا آشکار خونریزی پس از عمل لوزه برداری (تانسیلکتومی)، #بلع_مکرر است در زمان خواب باید تناوب بلع را یادداشت کرد، در صورت مشکوک بودن به تداوم خونریزی بلافاصله باید به پزشک گزارش داد.
🔹علائم دیگر خونریزی شامل :
افزایش تعداد نبض بیش از ۱۲۰ بار در دقیقه،
رنگ پریدگی
و استفراغ خون #روشن می باشد.
🆔 @HolisticcareN
👍2
✨ برونر اعصاب
☑️ #میاستنی_گراویس
نشانه ی اصلی ضعف ماهیچه ای
👈 با فعالیت بیشتر میشود
👈 با استراحت؛ کمتر
🌀 بیشترین اثر میاستنی گروایس بر ماهیچه های چشم
👈 اولین علامت بیماری در بیشتر موارد:
1⃣ ضعف ماهیچه ای
2⃣ دوبینی
3⃣ اشکال در بلع یا صحبت کردن
🆔 @HolisticcareN
☑️ #میاستنی_گراویس
نشانه ی اصلی ضعف ماهیچه ای
👈 با فعالیت بیشتر میشود
👈 با استراحت؛ کمتر
🌀 بیشترین اثر میاستنی گروایس بر ماهیچه های چشم
👈 اولین علامت بیماری در بیشتر موارد:
1⃣ ضعف ماهیچه ای
2⃣ دوبینی
3⃣ اشکال در بلع یا صحبت کردن
🆔 @HolisticcareN
✨مادر و نوزاد
☑️ ویژگی های #نوزاد_نارس :
🔴 پوست شکننده، چروکیده و پوشیده از لانگ
🔴 اندام هایش بیشتر کشیده است و سطح بیشتری از بدن با محیط در تماس است که این موضوع خطر هیپوترمی را افزایش میدهد
🔴 فونتانل های برجسته
🔴 چربی زیرجلدی محدود
🆔 @HolisticcareN
☑️ ویژگی های #نوزاد_نارس :
🔴 پوست شکننده، چروکیده و پوشیده از لانگ
🔴 اندام هایش بیشتر کشیده است و سطح بیشتری از بدن با محیط در تماس است که این موضوع خطر هیپوترمی را افزایش میدهد
🔴 فونتانل های برجسته
🔴 چربی زیرجلدی محدود
🆔 @HolisticcareN
✨ برونر قلب
🔰انواع آنژین :
🛑#آنژین_صدری نوعی ناراحتی قفسه سینه است که بر اثر #ایسکمی "گذرای" قلب بدون #نکروز بوجود می آید.
✅درد آنژینی بصورت #فشرده_شدن #سوزش #له_شدن #خفگی #درد یا منفجر شدن توصیف می شود.
اما انواع آنژین:
😕آنژین صدری پایدار(Stable an):😕
درد سینه ای حمله ای یا ناراحتی و سنگینی قفسه سینه است که با #استراحت #برطرف_می شود.
😯آنژین صدری ناپایدار(unstable an):😯
این گونه آنژین را با کار و فعالیت نمی توان پیش بینی کرد زیرا در #خواب هم رخ می دهد
😴آنژین شبانه:😴
در #خواب رخ می دهد، درد با #نشستن "بهبود می یابد".
✔️ممکن است با خواب دیدن و کابوس شبانه همراه باشد و معمولا به علت نارسایی قلب اتفاق می افتد.
🤔آنژین دکوبیتوس:🤔
درد سینه ای است که در هنگام #خم شدن یا #درازکش رخ می دهد و اگر شخص بنشیند و یا بایستد #کاهش می یابد.
😑آنژین واریانت:😑
معمولا مددجو #صبح پس از بیدار شدن از خواب #تنگی_نفس و #طپش_قلب دارد.
✅ رکن #اصلی درمان آنژین صدری⬇️
👈 #نیتراتها 👉 می باشند.
💊نیتراتها باعث #کاهش_بازگشت_وریدی و #کاهش_پرلود شده و باعث #کم_شدن #بار_کاری_قلب می شوند.
🆔 @HolisticcareN
🔰انواع آنژین :
🛑#آنژین_صدری نوعی ناراحتی قفسه سینه است که بر اثر #ایسکمی "گذرای" قلب بدون #نکروز بوجود می آید.
✅درد آنژینی بصورت #فشرده_شدن #سوزش #له_شدن #خفگی #درد یا منفجر شدن توصیف می شود.
اما انواع آنژین:
😕آنژین صدری پایدار(Stable an):😕
درد سینه ای حمله ای یا ناراحتی و سنگینی قفسه سینه است که با #استراحت #برطرف_می شود.
😯آنژین صدری ناپایدار(unstable an):😯
این گونه آنژین را با کار و فعالیت نمی توان پیش بینی کرد زیرا در #خواب هم رخ می دهد
😴آنژین شبانه:😴
در #خواب رخ می دهد، درد با #نشستن "بهبود می یابد".
✔️ممکن است با خواب دیدن و کابوس شبانه همراه باشد و معمولا به علت نارسایی قلب اتفاق می افتد.
🤔آنژین دکوبیتوس:🤔
درد سینه ای است که در هنگام #خم شدن یا #درازکش رخ می دهد و اگر شخص بنشیند و یا بایستد #کاهش می یابد.
😑آنژین واریانت:😑
معمولا مددجو #صبح پس از بیدار شدن از خواب #تنگی_نفس و #طپش_قلب دارد.
✅ رکن #اصلی درمان آنژین صدری⬇️
👈 #نیتراتها 👉 می باشند.
💊نیتراتها باعث #کاهش_بازگشت_وریدی و #کاهش_پرلود شده و باعث #کم_شدن #بار_کاری_قلب می شوند.
🆔 @HolisticcareN
👍4
✨ داخلی جراحی
☑️ 📌🌀 موارد آموزشی برای پیشگیری از بروز صدمه در #ترومبوسیتوپنی :
1-استفاده از مسواک نرم یا سوآپ
2-اجتناب از استعمال مقعدی دارو/ عدم انجام جراحی
3-اجتناب از تنقیه / استفاده از ریش تراش برقی
4-عدم انجام ورزش های با درگیری زیاد
5-پیشگیری از یبوست / اجتناب از تزریق عضلانی
6-عدم مصرف داروهای ضدتجمع پلاکتی : آسپرین و ضدالتهاب
🆔 @HolisticcareN
☑️ 📌🌀 موارد آموزشی برای پیشگیری از بروز صدمه در #ترومبوسیتوپنی :
1-استفاده از مسواک نرم یا سوآپ
2-اجتناب از استعمال مقعدی دارو/ عدم انجام جراحی
3-اجتناب از تنقیه / استفاده از ریش تراش برقی
4-عدم انجام ورزش های با درگیری زیاد
5-پیشگیری از یبوست / اجتناب از تزریق عضلانی
6-عدم مصرف داروهای ضدتجمع پلاکتی : آسپرین و ضدالتهاب
🆔 @HolisticcareN
👍4
✅ داروهای #ضد_تشنج
🔺کاربامازپین و فنی توئین موجب القا آنزیم های کبدی می شود.
💠 مکانیسم داروهای ضد تشنج :
💊بلوک کانال سدیم :
فنی توئین ، کاربامازپين ، لاموترژین
💊بلوک کانال کلسيم :
اتوسوکسامید ، والپروئیک اسید ، گاباپنتین ، پره گابالین
💊افزایش اثرات گابا :
باربیتورات ، بنزودیازپین ، مشتقات گابا ( گاباپنتین، ویگاباترین، تیاگابین)
💊افزایش نفوذ پذیری پتاسیم :
والپروئیک اسید
۳- فنی توئین :
🩸 القای متابولیسم کبدی
🩸 فنوباربیتال و ریفامپين : القای متابولیسم
فنی توئین
🩸سیمیتیدن ایزونیازید : مهار متابولیسم فنی توئین
🩸 حذف نوبت صفر
🆔 @HolisticcareN
🔺کاربامازپین و فنی توئین موجب القا آنزیم های کبدی می شود.
💠 مکانیسم داروهای ضد تشنج :
💊بلوک کانال سدیم :
فنی توئین ، کاربامازپين ، لاموترژین
💊بلوک کانال کلسيم :
اتوسوکسامید ، والپروئیک اسید ، گاباپنتین ، پره گابالین
💊افزایش اثرات گابا :
باربیتورات ، بنزودیازپین ، مشتقات گابا ( گاباپنتین، ویگاباترین، تیاگابین)
💊افزایش نفوذ پذیری پتاسیم :
والپروئیک اسید
۳- فنی توئین :
🩸 القای متابولیسم کبدی
🩸 فنوباربیتال و ریفامپين : القای متابولیسم
فنی توئین
🩸سیمیتیدن ایزونیازید : مهار متابولیسم فنی توئین
🩸 حذف نوبت صفر
🆔 @HolisticcareN
👍1
❗️علایم عفونت ادراری
🔸ادرار بدبو و تیره رنگ
🔸هماچوری
🔸تب و لرز
🔸بی اشتهایی
☑️مداخله پرستاری:
تشویق بیمار به نوشیدن مایعات زیاد و AB تراپی لازم است
🆔 @HolisticcareN
🔸ادرار بدبو و تیره رنگ
🔸هماچوری
🔸تب و لرز
🔸بی اشتهایی
☑️مداخله پرستاری:
تشویق بیمار به نوشیدن مایعات زیاد و AB تراپی لازم است
🆔 @HolisticcareN
♦️بیوپسی :
☑️مهم ترین عوارض :
🔸خونریزی
🔸پریتونیت
☑️مراقبت پرستاری بعد از بیوپسی :
🔸کنترل علایم حیاتی هر ۱۵ دقیقه و سپس هر ۳۰ دقیقه ، تازمانی که وضعیت مددجو پایدار شود.
🔸آموزش به بیمار جهت اجتناب از بلندکردن وسایل سنگین ، سرفه کردن و زور زدن برای مدت یک هفته
🆔 @HolisticcareN
☑️مهم ترین عوارض :
🔸خونریزی
🔸پریتونیت
☑️مراقبت پرستاری بعد از بیوپسی :
🔸کنترل علایم حیاتی هر ۱۵ دقیقه و سپس هر ۳۰ دقیقه ، تازمانی که وضعیت مددجو پایدار شود.
🔸آموزش به بیمار جهت اجتناب از بلندکردن وسایل سنگین ، سرفه کردن و زور زدن برای مدت یک هفته
🆔 @HolisticcareN
👍3
✨ #کودکان
📚بلع مقادیر زیاد آب در شیرخوران سبب خطر عفونت و تشنج میشود.
📚چوکینگ چهارمین علت مرگ در شیرخواران است.
🆔 @HolisticcareN
📚بلع مقادیر زیاد آب در شیرخوران سبب خطر عفونت و تشنج میشود.
📚چوکینگ چهارمین علت مرگ در شیرخواران است.
🆔 @HolisticcareN
.
📙 سندرم #کمپارتمان
📥هنگامی رخ می دهد که خونرسانی عضلات کمتراز حد لازم برای بقای بافتی باشد
✅ علایم با 5p مشخص می شوند:
❌Pain = درد
❌Pallor = رنگ پریدگی
❌Paralysis = اختلال درحرکت
❌Paresthesia = اختلال در حس
❌Pulselessness = فقدان نبض
⚠️❗️سندرم کمپارتمان حاد 👈 کاهش شدید جریان خون 👈 ایسکمی 👈 نکروز
🆔 @HolisticcareN
.
📙 سندرم #کمپارتمان
📥هنگامی رخ می دهد که خونرسانی عضلات کمتراز حد لازم برای بقای بافتی باشد
✅ علایم با 5p مشخص می شوند:
❌Pain = درد
❌Pallor = رنگ پریدگی
❌Paralysis = اختلال درحرکت
❌Paresthesia = اختلال در حس
❌Pulselessness = فقدان نبض
⚠️❗️سندرم کمپارتمان حاد 👈 کاهش شدید جریان خون 👈 ایسکمی 👈 نکروز
🆔 @HolisticcareN
.
👍3
.
#نکته_مادر_و_نوزاد
📚مهم ترین #اندیکاسیون #سزارین عدم تناسب سر جنین با لگن مادر است.
🆔 @HolisticcareN
#نکته_مادر_و_نوزاد
📚مهم ترین #اندیکاسیون #سزارین عدم تناسب سر جنین با لگن مادر است.
🆔 @HolisticcareN
📚 بازماندن کانال شریانی
🎯بیشتر در نوزادان #نارس دیده میشود، اصولا تا ۴ ماهگی این کانال شریانی باید بسته شود ولی اگر بسته نشود غیرطبیعی است.
📚 علامت مهم
📕سوفل های ممتد
📕بزرگی دهلیز و بطن چپ
📕 نارسایی احتقانی قلب
📕سیستول بالا اما دیاستول کم
💊🩺 درمان:
🏷محدودیت مصرف مایعات
🏷تجویز دیگوکسین ولی باید از نظر برادیکاردی و مسمومیت با دیگوکسین و موج U بررسی شوند.
🔴 دارو دیگر : ایندومتاسین
🆔 @HolisticcareN
🎯بیشتر در نوزادان #نارس دیده میشود، اصولا تا ۴ ماهگی این کانال شریانی باید بسته شود ولی اگر بسته نشود غیرطبیعی است.
📚 علامت مهم
📕سوفل های ممتد
📕بزرگی دهلیز و بطن چپ
📕 نارسایی احتقانی قلب
📕سیستول بالا اما دیاستول کم
💊🩺 درمان:
🏷محدودیت مصرف مایعات
🏷تجویز دیگوکسین ولی باید از نظر برادیکاردی و مسمومیت با دیگوکسین و موج U بررسی شوند.
🔴 دارو دیگر : ایندومتاسین
🆔 @HolisticcareN
💢نکات همودیالیز
♦️همودیالیز رایج ترین روش دیالیز است.
♦️شالدون برای دستیابی فوری به گردش خون مناسب است و شایعترین عارضه شالدون گذاری، پنوموتوراکس است.
♦️شایع ترین عارضه ی فیستول ، ترومبوز است.
♦️در بیماران دیالیزی مصرف مایعات برابر با مقدار برون ده ادراری به علاوه ۵۰۰ سی سی در روز است.
♦️درجه حرارت محلول دیالیز باید ۳۷ درجه باشد، زیرا درجه حرارت پایین باعث هایپوترمی و لرز و بالاتر یعنی بالای ۴۱ درجه باعث همولیز می شود.
♦️داروهای ضد فشار خون در روز دیالیز نباید مصرف شوند.
♦️شایعترین عارضه همودیالیز ، هایپوتانسیون می باشد.
♦️شایع ترین علل کرامپ عضلانی ، هایپوتانسیون و استفاده از محلول کم سدیم است.
♦️رژیم غذایی حین دیالیز پرپروتیین و کم‌نمک است.
♦️مهم ترین علت مرگ و میر در بیماران دیالیزی، آترواسکلروز است.
♦️در اولین جلسات دیالیز ، باید پمپ را به منظور عدم ایجاد سندروم عدم تعادل در دورهای پایین گذاشت.
🆔 @HolisticcareN
♦️همودیالیز رایج ترین روش دیالیز است.
♦️شالدون برای دستیابی فوری به گردش خون مناسب است و شایعترین عارضه شالدون گذاری، پنوموتوراکس است.
♦️شایع ترین عارضه ی فیستول ، ترومبوز است.
♦️در بیماران دیالیزی مصرف مایعات برابر با مقدار برون ده ادراری به علاوه ۵۰۰ سی سی در روز است.
♦️درجه حرارت محلول دیالیز باید ۳۷ درجه باشد، زیرا درجه حرارت پایین باعث هایپوترمی و لرز و بالاتر یعنی بالای ۴۱ درجه باعث همولیز می شود.
♦️داروهای ضد فشار خون در روز دیالیز نباید مصرف شوند.
♦️شایعترین عارضه همودیالیز ، هایپوتانسیون می باشد.
♦️شایع ترین علل کرامپ عضلانی ، هایپوتانسیون و استفاده از محلول کم سدیم است.
♦️رژیم غذایی حین دیالیز پرپروتیین و کم‌نمک است.
♦️مهم ترین علت مرگ و میر در بیماران دیالیزی، آترواسکلروز است.
♦️در اولین جلسات دیالیز ، باید پمپ را به منظور عدم ایجاد سندروم عدم تعادل در دورهای پایین گذاشت.
🆔 @HolisticcareN
👍3
.
🟣👌نکات طلایی در انفوزیون #آمیودارون
✳️👌در ارست قلبی
💫☝️میزان ۳۰۰ میلی گرم آمیودارون را در ۲۰ تا ۳۰ سی سی دکستروز ۵ درصد رقیق کرده و تزریق میکنیم.
💫☝️سپس میزان ۱۵۰ میلی گرم آمیودارون هر ۳۰ دقیقه تکرار میشود.
✳️👌در دیس ریتمی های قلبی مقاوم به شوک
💫☝️در دیس ریتمی هایی مثل VF و VT بدون نبض که به شوک مقاوم هستند بعد از شوک سوم و قبل از شوک چهارم
💫☝️میزان ۱۵۰ میلی گرم آمیودارون در ۱۰۰ سی سی دکستروز ۵ درصد رقیق و در مدت ۱۰ دقیقه انفوزیون میکنیم.
💫☝️پس از دوز های اولیه آمیودارون این دوز ها با دو دوز ۶ و ۱۸ ساعته دنبال میشوند که :
💫☝️دوز ۶ ساعته : ۳۶۰ میلی گرم در طول ۶ ساعت انفوزیون
💫☝️دوز ۱۸ ساعته : ۵۴۰ میلی گرم در طول ۱۸ ساعت انفوزیون شود
✅👌در مجموع پس از دوز STAT میزان ۹۰۰ میلی گرم باید در ۲۴ ساعت انفوزیون شود یعنی ۶ تا آمپول ۱۵۰ میلی گرمی را در ۵۰۰ سی سی دکستروز ۵ درصد میریزیم که از این میزان ۳۶۰ میلی گرم آن یعنی ۲۰۰ سی سی باید در عرض ۶ ساعت و ۵۴۰ میلی گرم آن یعنی ۳۰۰ سی سی باید در عرض ۱۸ ساعت انفوزیون شود.
✳️👌دوز آمیودارون :
(5mg/kg)
🆔 @holisticcareN
🟣👌نکات طلایی در انفوزیون #آمیودارون
✳️👌در ارست قلبی
💫☝️میزان ۳۰۰ میلی گرم آمیودارون را در ۲۰ تا ۳۰ سی سی دکستروز ۵ درصد رقیق کرده و تزریق میکنیم.
💫☝️سپس میزان ۱۵۰ میلی گرم آمیودارون هر ۳۰ دقیقه تکرار میشود.
✳️👌در دیس ریتمی های قلبی مقاوم به شوک
💫☝️در دیس ریتمی هایی مثل VF و VT بدون نبض که به شوک مقاوم هستند بعد از شوک سوم و قبل از شوک چهارم
💫☝️میزان ۱۵۰ میلی گرم آمیودارون در ۱۰۰ سی سی دکستروز ۵ درصد رقیق و در مدت ۱۰ دقیقه انفوزیون میکنیم.
💫☝️پس از دوز های اولیه آمیودارون این دوز ها با دو دوز ۶ و ۱۸ ساعته دنبال میشوند که :
💫☝️دوز ۶ ساعته : ۳۶۰ میلی گرم در طول ۶ ساعت انفوزیون
💫☝️دوز ۱۸ ساعته : ۵۴۰ میلی گرم در طول ۱۸ ساعت انفوزیون شود
✅👌در مجموع پس از دوز STAT میزان ۹۰۰ میلی گرم باید در ۲۴ ساعت انفوزیون شود یعنی ۶ تا آمپول ۱۵۰ میلی گرمی را در ۵۰۰ سی سی دکستروز ۵ درصد میریزیم که از این میزان ۳۶۰ میلی گرم آن یعنی ۲۰۰ سی سی باید در عرض ۶ ساعت و ۵۴۰ میلی گرم آن یعنی ۳۰۰ سی سی باید در عرض ۱۸ ساعت انفوزیون شود.
✳️👌دوز آمیودارون :
(5mg/kg)
🆔 @holisticcareN