Лето идёт, уже тепло и хорошо. Самое время начать "поднимать" иммунитет. Или если быть точнее повышать резистентность (устойчивость) к инфекциям. В частности, сегодня речь пойдёт про закаливание. Помним главное правило: умеренность и постепенность. Рекорды нам ставить незачем, а если "перестараться" можно сделать хуже. Адаптируем советы под себя и ребёнка, а также окружающую обстановку.
* Избавляемся от тапок / носков / тёплого пола. Начинаем ходить босиком.
* Одеваемся чуть легче чем требуется. Не надо кутаться!
* Лёгкий контрастный душ. Начинаем с комфортной температуры. Постепенно (каждый следующий раз) уменьшаем температуру воды и возвращаем обратно.
* Не забываем проветривать квартиру. Сквозняк сам по себе без инфекции болезнь не вызывает. А вот с кондиционером надо быть аккуратным.
* Даём пить прохладную / холодную воду, в дальнейшем можно и со льдом. Приучаем слизистую к охлаждению, зимой нам это очень поможет.
* Купаться в речках или хотя бы мочить ноги.
* Игра с водяными пистолетами на свежем воздухе укрепит не только иммунитет, но и поднимет настроение.
* Помним про питание. Лето: сезон фруктов. Увеличиваем их количество, но всё равно помним про разнообразие.
Берегите свой иммунитет! Если есть ещё советы идеи пишите!
Ваш доктор ИммуноКотик!
* Избавляемся от тапок / носков / тёплого пола. Начинаем ходить босиком.
* Одеваемся чуть легче чем требуется. Не надо кутаться!
* Лёгкий контрастный душ. Начинаем с комфортной температуры. Постепенно (каждый следующий раз) уменьшаем температуру воды и возвращаем обратно.
* Не забываем проветривать квартиру. Сквозняк сам по себе без инфекции болезнь не вызывает. А вот с кондиционером надо быть аккуратным.
* Даём пить прохладную / холодную воду, в дальнейшем можно и со льдом. Приучаем слизистую к охлаждению, зимой нам это очень поможет.
* Купаться в речках или хотя бы мочить ноги.
* Игра с водяными пистолетами на свежем воздухе укрепит не только иммунитет, но и поднимет настроение.
* Помним про питание. Лето: сезон фруктов. Увеличиваем их количество, но всё равно помним про разнообразие.
Берегите свой иммунитет! Если есть ещё советы идеи пишите!
Ваш доктор ИммуноКотик!
❤14👍6❤🔥5
Ещё одна частая причина обращения к аллергологам - ксероз кожи, который обзывают атопическим дерматитом. Родителей запугивают. Мамочки и детки на голодной диете. В худшем случае диагноз "аллергия на белок коровьего молока", исключение грудного молока и переход на полный гидролизат.
А чаще всего оказывается не так страшно. Ксероз - это сухость кожи. Маленькие дети очень склонны к потере воды. Кожа тонкая и легко проницаемая. Из-за это вода легко теряется и поглощается. При этом терморегуляция у детей так же недостаточна. И это не заболевание, а состояние кожи. В течение жизни мы многие с ним сталкиваемся. Как пример, цыпки от холода - перчатки и жирные крема используют не все, а сильный холод может физически повредить любой барьер.
Но возвращаемся к деткам. В отличие от атопического дерматита - ксероз не беспокоит ребёнка, только родителей. "Лечение" крайне "сложное" - использование эмолентов и нормализация климата дома (температура и влажность). Помним, что использовать эмолент нужно по потребности - чувствуем сухость кожи, значит мажем. Зимой используем более жирные основы, летом - лёгкие.
Теперь чего делать не нужно: сдавать анализы (на аллергию / непереносимость чего бы то ни было / копрограмму / IgG4 / ещё какие-нибудь модные анализы), садиться на диету, исключать продукты, уходить с грудного вскармливания, принимать эубиотики (пре- и про-), начинать активную медикаментозную терапию.
Ксероз - в большей степени проблема зимнего периода (батареи шпарят, влажность стремится к нулю), но и летом не исключён ("обветрились"). Так что не всё что сухо - аллергия. Про уход читаем тут.
Увлажняйте кожу чаще!
Ваш доктор ИммуноКотик!
А чаще всего оказывается не так страшно. Ксероз - это сухость кожи. Маленькие дети очень склонны к потере воды. Кожа тонкая и легко проницаемая. Из-за это вода легко теряется и поглощается. При этом терморегуляция у детей так же недостаточна. И это не заболевание, а состояние кожи. В течение жизни мы многие с ним сталкиваемся. Как пример, цыпки от холода - перчатки и жирные крема используют не все, а сильный холод может физически повредить любой барьер.
Но возвращаемся к деткам. В отличие от атопического дерматита - ксероз не беспокоит ребёнка, только родителей. "Лечение" крайне "сложное" - использование эмолентов и нормализация климата дома (температура и влажность). Помним, что использовать эмолент нужно по потребности - чувствуем сухость кожи, значит мажем. Зимой используем более жирные основы, летом - лёгкие.
Теперь чего делать не нужно: сдавать анализы (на аллергию / непереносимость чего бы то ни было / копрограмму / IgG4 / ещё какие-нибудь модные анализы), садиться на диету, исключать продукты, уходить с грудного вскармливания, принимать эубиотики (пре- и про-), начинать активную медикаментозную терапию.
Ксероз - в большей степени проблема зимнего периода (батареи шпарят, влажность стремится к нулю), но и летом не исключён ("обветрились"). Так что не всё что сухо - аллергия. Про уход читаем тут.
Увлажняйте кожу чаще!
Ваш доктор ИммуноКотик!
❤13🔥5👍3😁2👏1
657 дней тишины...
Кто-то скажет — зимняя спячка. Я скажу — аспирантура.
ИммуноКотик снова на связи! Почти 2 года без шороха в ленте — простите, пожалуйста, я не пропала, я почти эволюционировала до врача с научной степенью и зачатками учёного Data Scientist'а 😸
За это время:
🐾 закончила аспирантуру (в октябре 2024 — ура!)
🐾 опубликовала ещё 2 статьи, парочка на подходе
🐾 диссертация в процессе, как и я. Сейчас жду мышей — не метафора, а реально — мышей для последнего эксперимента
🐾 с июля 2024 ещё начала официально изучать Data Science и ML — да, теперь я могу не только лечить, но и предсказывать, когда заболеют — шутка, пока только уверенно могу предсказывать, где пропущена скобка
🐾 сайт сейчас на реконструкции, зато консультации онлайн идут стабильно — всё так же объясняю, раскладываю «на пальцах» и без фуфломицинов
И да, посты возвращаются! Будем снова говорить о доказательной медицине, иммунитете, аллергиях, как это всё пережить с минимальными потерями нервных клеток, а ещё про науку, цифры и границу с искусственным интеллектом.
Спасибо вам, что остались и ждали! Правда. Это очень ценно!🥰
Пока алгоритмы меня ещё не забыли, можно заказать тему. Иммунитет, аллергии, фуфломицины, граница с ИИ — что первым в ленту? Пишите в комментариях — вдруг именно ваша хотелка станет следующим постом.
До скорого!
Ваш доктор ИммуноКотик
Кто-то скажет — зимняя спячка. Я скажу — аспирантура.
ИммуноКотик снова на связи! Почти 2 года без шороха в ленте — простите, пожалуйста, я не пропала, я почти эволюционировала до врача с научной степенью и зачатками учёного Data Scientist'а 😸
За это время:
И да, посты возвращаются! Будем снова говорить о доказательной медицине, иммунитете, аллергиях, как это всё пережить с минимальными потерями нервных клеток, а ещё про науку, цифры и границу с искусственным интеллектом.
Спасибо вам, что остались и ждали! Правда. Это очень ценно!
Пока алгоритмы меня ещё не забыли, можно заказать тему. Иммунитет, аллергии, фуфломицины, граница с ИИ — что первым в ленту? Пишите в комментариях — вдруг именно ваша хотелка станет следующим постом.
До скорого!
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18🔥16❤12👏6😁4
Весна. Вокруг всё цветёт, поёт, дышит пыльцой... а ты - не поёшь. Ты чихаешь, шмыгаешь носом, кашляешь и в тайне мечтаешь поселиться в холодильнике. На фоне этой грусти и страданий возникает вопрос: "А может просто не дышать этой вашей пыльцой?!.."
В целом желание и идея логичны. Так появились носовые фильтры. Смотрятся, как вставные затычки, сидят в ноздрях и выглядят… своеобразно. В замен обещают фильтровать пыльцу, пыль, споры плесени и прочее мелкодисперсное несчастье.
По факту носовые фильтры — силиконовые или пластиковые конструкции с мелкой сеткой. Некоторые чуть ли не с угольным слоем, другие — просто из сетчатой мембраны. Их задача — задерживать крупные частицы до того, как они попадут в дыхательные пути.
Работают ли? Коротко: да, но есть нюансы. У нас есть пара небольших исследований, которые показывают снижение симптомов у пациентов с поллинозом при использовании фильтров во время пиков пыления. Следовательно доказательная база ограничена, но первые результаты обнадёживают. Но — и это важное "НО!" — их эффективность сильно зависит от: плотности прилегания (если фильтр болтается — смысла в нём ноль); размеров частиц (чем меньше частица — тем выше шанс, что она проскочит); и от того, насколько дисциплинирован пользователь (т.е. вставил, вышел, не трогал каждые 2 минуты).
Это не чудо-замена антигистаминам и не альтернатива АСИТ, а скорее механическая доп. защита "на всякий случай", если ты идёшь в берёзовый ад без возможности закрыться дома.
Кому подойдут? Тем, у кого слабо выраженные сезонные симптомы и нет необходимости постоянно пить таблетки. Или тем, кто хочет "добавить слой защиты", когда выходит из дома в пик сезона. А ещё — людям без анатомических сюрпризов в носу: искривлённой перегородки, полипов, хронических синуситов. Тут фильтр будет либо не держаться, либо мешать, либо просто раздражать.
Помним, что это не респиратор FFP3 или переносной HEPA-фильтр. Сверх комфорта первого уровня тоже ожидать не стоит. Некоторым они просто мешают: давят, чешутся, вызывают желание чихнуть (что особенно весело, если ты уже чихаешь от пыльцы).
Фильтры для носа — не панацея, но вполне рабочий инструмент в арсенале аллергика. Особенно в те дни, когда каждый вдох — это мини-смерть от пыльцы. Главное — не ждать от них магии и не забывать о базовых мерах: гипоаллергенный быт, препараты по показаниям и АСИТ для тех, кто хочет избавиться от аллергии всерьёз и надолго.
Дышите спокойно, но с умом. Ну и с фильтром, если надо.
Ваш Доктор ИммуноКотик
В целом желание и идея логичны. Так появились носовые фильтры. Смотрятся, как вставные затычки, сидят в ноздрях и выглядят… своеобразно. В замен обещают фильтровать пыльцу, пыль, споры плесени и прочее мелкодисперсное несчастье.
По факту носовые фильтры — силиконовые или пластиковые конструкции с мелкой сеткой. Некоторые чуть ли не с угольным слоем, другие — просто из сетчатой мембраны. Их задача — задерживать крупные частицы до того, как они попадут в дыхательные пути.
Работают ли? Коротко: да, но есть нюансы. У нас есть пара небольших исследований, которые показывают снижение симптомов у пациентов с поллинозом при использовании фильтров во время пиков пыления. Следовательно доказательная база ограничена, но первые результаты обнадёживают. Но — и это важное "НО!" — их эффективность сильно зависит от: плотности прилегания (если фильтр болтается — смысла в нём ноль); размеров частиц (чем меньше частица — тем выше шанс, что она проскочит); и от того, насколько дисциплинирован пользователь (т.е. вставил, вышел, не трогал каждые 2 минуты).
Это не чудо-замена антигистаминам и не альтернатива АСИТ, а скорее механическая доп. защита "на всякий случай", если ты идёшь в берёзовый ад без возможности закрыться дома.
Кому подойдут? Тем, у кого слабо выраженные сезонные симптомы и нет необходимости постоянно пить таблетки. Или тем, кто хочет "добавить слой защиты", когда выходит из дома в пик сезона. А ещё — людям без анатомических сюрпризов в носу: искривлённой перегородки, полипов, хронических синуситов. Тут фильтр будет либо не держаться, либо мешать, либо просто раздражать.
Помним, что это не респиратор FFP3 или переносной HEPA-фильтр. Сверх комфорта первого уровня тоже ожидать не стоит. Некоторым они просто мешают: давят, чешутся, вызывают желание чихнуть (что особенно весело, если ты уже чихаешь от пыльцы).
Фильтры для носа — не панацея, но вполне рабочий инструмент в арсенале аллергика. Особенно в те дни, когда каждый вдох — это мини-смерть от пыльцы. Главное — не ждать от них магии и не забывать о базовых мерах: гипоаллергенный быт, препараты по показаниям и АСИТ для тех, кто хочет избавиться от аллергии всерьёз и надолго.
Дышите спокойно, но с умом. Ну и с фильтром, если надо.
Ваш Доктор ИммуноКотик
❤12😁9👍7🔥5👏5
После недавней эпидемии снова всплыл модный тренд — анализ слюны на "иммунитет". Звучит научно, выглядит удобно. А главное — без этих ваших "уколов" и "пробирочек": плюнул в баночку, и получаешь результат вроде "+80 к гриппу, -15 к ковиду, и ноль сопротивляемости к токсичным коллегам". Удобно? Очень. Но есть нюанс: наука пока не поспевает за маркетингом.
Обещают, что по слюне можно определить "состояние иммунной системы", уровень IgA, стресс, воспаление, предсказать частоту будущих ОРВИ, а иногда и совместимость с ретроградным Меркурием. В комплекте — генетика, микробиом, биоэнергетическое поле и немного магии по акции.
А что говорит доказательная медицина? Да, в слюне действительно есть секреторный IgA — иммуноглобулин, который защищает слизистые. Но! Его уровень дико колеблется в течение дня: зависит от еды, сна, стресса, достаточно ли ты пил, чистки зубов, поцелуев (да-да), жвачки, зубной пасты и даже от того, насколько ты был счастлив утром. Как по такому нестабильному показателю делать выводы об "иммунитете"? Да никак.
В слюне есть и другие иммунологически интересные штуки. Цитокины, медиаторы воспаления, компоненты микробиома. Поэтому она интересна в исследовательских целях, особенно для отслеживания изменений у спортсменов или пациентов с хроническими заболеваниями. Но в клинической практике уровень sIgA почти не используется — потому что он ни о чём. Низкий — не значит "слабый иммунитет", высокий — не значит "ты железный человек".
Ни в российских, ни в международных рекомендациях (EAACI, AAAAI, NICE) анализ слюны для оценки иммунитета не упоминается. Используют его: в научных исследованиях, подчёркиваю, исследованиях; в рамках мониторинга динамики (например, у спортсменов — до/после марафона, и то осторожно); при диагностике конкретных инфекций (через ПЦР по слюне, как в COVID-19).
Почему тогда это продаётся? Потому что красиво, просто и дорого. Особенно если добавить картинки, "индекс здоровья", "оценку стресса" и персональные рекомендации — чаще всего в виде БАДов от тех же, кто сделал тест. А доказательная медицина — это сложно, скучно и не всегда с вау-эффектом. Увы, пока что "анализ слюны на иммунитет" — это больше научный флёр, чем реальный инструмент.
Вывод: если у вас есть пара тысяч лишних рублей и сильное желание плюнуть в пробирку — пожалуйста. Но не стройте из этого выводов о своём здоровье. Лучше выспитесь, поешьте что-то нормальное, и выйдите на свежий воздух — для иммунитета это будет куда полезнее. А если вам предлагают "оценить иммунитет по слюне" — держите в голове два слова: вариативность и отсутствие клинической валидности.
Это не диагностика. Это — декоративная биомедицина.
P.S. Наука — это не магия и не гадание по слюне. В оценке иммунитета до сих пор золотым стандартом остаются клинический анамнез, общий анализ крови с формулой, уровни иммуноглобулинов в сыворотке и — при необходимости — углублённые иммунологические панели. Всё остальное — интересно, но пока не для практики.
Плюйте на недоказательные подходы, а не на свой иммунитет.
Ваш доктор ИммуноКотик
Обещают, что по слюне можно определить "состояние иммунной системы", уровень IgA, стресс, воспаление, предсказать частоту будущих ОРВИ, а иногда и совместимость с ретроградным Меркурием. В комплекте — генетика, микробиом, биоэнергетическое поле и немного магии по акции.
А что говорит доказательная медицина? Да, в слюне действительно есть секреторный IgA — иммуноглобулин, который защищает слизистые. Но! Его уровень дико колеблется в течение дня: зависит от еды, сна, стресса, достаточно ли ты пил, чистки зубов, поцелуев (да-да), жвачки, зубной пасты и даже от того, насколько ты был счастлив утром. Как по такому нестабильному показателю делать выводы об "иммунитете"? Да никак.
В слюне есть и другие иммунологически интересные штуки. Цитокины, медиаторы воспаления, компоненты микробиома. Поэтому она интересна в исследовательских целях, особенно для отслеживания изменений у спортсменов или пациентов с хроническими заболеваниями. Но в клинической практике уровень sIgA почти не используется — потому что он ни о чём. Низкий — не значит "слабый иммунитет", высокий — не значит "ты железный человек".
Ни в российских, ни в международных рекомендациях (EAACI, AAAAI, NICE) анализ слюны для оценки иммунитета не упоминается. Используют его: в научных исследованиях, подчёркиваю, исследованиях; в рамках мониторинга динамики (например, у спортсменов — до/после марафона, и то осторожно); при диагностике конкретных инфекций (через ПЦР по слюне, как в COVID-19).
Почему тогда это продаётся? Потому что красиво, просто и дорого. Особенно если добавить картинки, "индекс здоровья", "оценку стресса" и персональные рекомендации — чаще всего в виде БАДов от тех же, кто сделал тест. А доказательная медицина — это сложно, скучно и не всегда с вау-эффектом. Увы, пока что "анализ слюны на иммунитет" — это больше научный флёр, чем реальный инструмент.
Вывод: если у вас есть пара тысяч лишних рублей и сильное желание плюнуть в пробирку — пожалуйста. Но не стройте из этого выводов о своём здоровье. Лучше выспитесь, поешьте что-то нормальное, и выйдите на свежий воздух — для иммунитета это будет куда полезнее. А если вам предлагают "оценить иммунитет по слюне" — держите в голове два слова: вариативность и отсутствие клинической валидности.
Это не диагностика. Это — декоративная биомедицина.
P.S. Наука — это не магия и не гадание по слюне. В оценке иммунитета до сих пор золотым стандартом остаются клинический анамнез, общий анализ крови с формулой, уровни иммуноглобулинов в сыворотке и — при необходимости — углублённые иммунологические панели. Всё остальное — интересно, но пока не для практики.
Плюйте на недоказательные подходы, а не на свой иммунитет.
Ваш доктор ИммуноКотик
🔥12❤9👍8👏6😁5
Есть запрос - есть ответ. Начинаем серию постов про ИИ и медицину.
ИИ — не замена вашему мозгу. Это кофе для мозга. Хороший и мощный инструмент для работы, если использовать с умом. Зачем врачу вообще ИИ, если есть UpToDate и PubMed? Или как не захлебнуться в потоке статей и не возненавидеть доказательную медицину.
Врачи читают много. Очень. Много. А с каждым днём исследований, метаанализов и клинических рекомендаций становится всё больше. Кажется, ещё чуть-чуть — и начнёшь относиться к науке как к токсичному бывшему: вроде и интересно, но больно и сложно. А если ты из тех кто не замкнулся на своей специальности, но ещё и тянет ручонки к близлежащим - пиши пропало. Информация увеличивается в геометрической прогрессии.
Так вот. Представьте, что есть помощник, который не устает, не пьёт кофе и не жалуется на переработки. Его зовут ИИ. Он не ставит диагнозы (и хвала богам), но может превратить 87 страниц с графиками в один абзац без потери сути.
Например:
«Объясни как для пятилетнего, что нового по SABA у детей?»
ИИ разжует: «Бронхолитики короткого действия (SABA) у детей больше не first-line-святыни при любом чихе. Их рекомендуют только при необходимости, а не как панацею при любом “закашлялся”. Актуальные гайды продвигают идею: меньше симптомов — меньше лекарства. Главное — не забыть, что за этим стоит не модная волна, а метаанализы и реальные риски побочек».
Как это работает? ИИ-парсеры научных текстов не просто резюмируют. Они определяют тип исследования, оценивают силу доказательств, вычленяют ключевые выводы и умеют (иногда) избегать перевирания. Это как если бы у вас был свой мини-UpToDate, только без подписки за $599 в год.
А можно доверять? Как и любому инструменту — да, если пользоваться с головой. Не стоит копировать всё подряд, но как способ быстро разобраться в теме — топ. Особенно если вы врач с катастрофическим дефицитом времени или родитель в режиме «я всё загуглил, но ничего не понял».
В чём подвох?
Во-первых - запрос. Правильно составленный промт — это уже половина успеха. Чем чётче задача, тем меньше шансов, что ИИ уйдёт в творческое плавание.
Во-вторых — модель. Не все ИИ одинаково полезны. Их обучают на разных данных, с разными акцентами. Поэтому важно подобрать ту, что подходит именно тебе — как инструмент, а не магический шар.
В-третьих — галлюцинации. ИИ может выдать выдумку с таким серьёзным видом, что поверишь и не моргнёшь. Без критического мышления легко не заметить момент, где он пересёк границу между наукой и фантазией. Спойлер: сам он об этом не предупредит.
В-четвёртых, контекст. ИИ не врач. Он не понимает, что у тебя пациент с астмой, а не с ХОБЛ. Он не думает, он просто отвечает на запрос — без клинического мышления и ответственности. Поэтому важно задавать чёткий контекст. "SABA при обострении" ≠ "SABA у детей с лёгкой астмой в ремиссии".
В-пятых, источники. ИИ не всегда указывает, откуда он берёт данные. Иногда это исследования 1613 года из «Журнал альтернативной достоверности». Проверка актуальности — на тебе.
Главное помнить! Использовать — не значит верить на слово. ИИ — это помощник. Он может предложить идеи, подсказать направление, сэкономить время. Но он не заменяет клиническое суждение, опыт и здравый смысл.
Пусть ИИ помогает, а не заменяет!
Ваш доктор ИммуноКотик
👍9👏9🔥7😁6❤5
Завтра стартует Всемирная неделя иммунизации. Отличный повод поговорить про одну из самых крутых фич нашей иммунной системы — иммунологическую память. Это не просто «сражайся и выживай», это «учи, запоминай, улучшайся с каждой встречей».
Иммунитет — это не просто армия, реагирующая по тревоге. Это ещё и университет с военной кафедрой. При первом контакте с инфекцией организм делает пометки: кто был, как побеждали и чем лучше стрелять в следующий раз. Так рождается иммунологическая память.
Например, при повторной встрече с вирусом организм: реагирует быстрее (не «ты кто?!», а «ммм, опять ты...»); вырабатывает больше антител, которые лучше работают; поднимает по тревоге Т-клеточный спецназ, который тихо и без истерик устраняет заражённые клетки.
Теперь важное: вакцинация — это не «укол ради галочки». Это тренировка. Иммунитет встречает ослабленного или имитированного врага, анализирует, запоминает и формирует план атаки. А потом, если враг решит появиться «по-настоящему» — иммунитет уже знает, что делать. Быстро, точно, без паники.
Вакцина — это не «лишняя нагрузка на иммунитет». Это инструкция к действию, которую система использует, чтобы не тупить в момент настоящей опасности. И не «вдруг пригодится», а «на случай ЧП — действуй по схеме».
Так что если вы всё ещё на позиции «иммунитет сам разберётся», он, конечно, может и разберётся. Но лучше, если заранее обучен. Меньше потерь, меньше паники, больше шансов.
P.S. Немного повспоминаем.
🐾 Прошлый пост про иммунологическую память
🐾 "Искусственный" иммунитет
🐾 Иммуноглобулины
🐾 А тут серия постов про иммунную систему
P.P.S. И полезные материалы.
🐾 Всё ещё открытый курс по основам иммунопрофилактики
🐾 Справочник по вакцинам
Пусть иммунитет работает как опытный разведчик, а не первоклассник на контрольной. Учите его заранее.
Ваш доктор ИммуноКотик
Иммунитет — это не просто армия, реагирующая по тревоге. Это ещё и университет с военной кафедрой. При первом контакте с инфекцией организм делает пометки: кто был, как побеждали и чем лучше стрелять в следующий раз. Так рождается иммунологическая память.
Например, при повторной встрече с вирусом организм: реагирует быстрее (не «ты кто?!», а «ммм, опять ты...»); вырабатывает больше антител, которые лучше работают; поднимает по тревоге Т-клеточный спецназ, который тихо и без истерик устраняет заражённые клетки.
Теперь важное: вакцинация — это не «укол ради галочки». Это тренировка. Иммунитет встречает ослабленного или имитированного врага, анализирует, запоминает и формирует план атаки. А потом, если враг решит появиться «по-настоящему» — иммунитет уже знает, что делать. Быстро, точно, без паники.
Вакцина — это не «лишняя нагрузка на иммунитет». Это инструкция к действию, которую система использует, чтобы не тупить в момент настоящей опасности. И не «вдруг пригодится», а «на случай ЧП — действуй по схеме».
Знать заранее врага в лицо — это буквально про поствакцинальный иммунитет.
Так что если вы всё ещё на позиции «иммунитет сам разберётся», он, конечно, может и разберётся. Но лучше, если заранее обучен. Меньше потерь, меньше паники, больше шансов.
P.S. Немного повспоминаем.
P.P.S. И полезные материалы.
Пусть иммунитет работает как опытный разведчик, а не первоклассник на контрольной. Учите его заранее.
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍16❤11🔥7😁3👏2
Когда вакцинируешься ты, а сосед в шапочке из фольги остаётся жив. Нет, это не магия. Это математика. Когда достаточное количество людей имеет иммунитет (чаще всего — после вакцинации), инфекция просто не может найти новую жертву и помирает пытаясь. Чем выше коллективная защита, тем меньше успешных шансов у инфекции перепрыгнуть от человека к человеку. Каждый раз, когда кто-то решает «да я и так не болею», где-то грустит один иммунолог, а инфекция — ликует.
Для некоторых инфекций коллективный иммунитет — вопрос выживания. Например, корь. Чтобы её остановить, нужно вакцинировать 95% населения. А вот с тем же столбняком — увы. Он не передаётся от человека к человеку. Так что логика "привьёшь других — защитишь себя" не работает. Тут коллективный иммунитет — мимо кассы. Каждый сам за себя.
Почему это важно? Потому что вакцинация — это не только про "не хочу болеть". Это про "не хочу быть биологическим оружием массового поражения". Многие инфекции передаются до появления симптомов. То есть ты ещё веселишься, пьёшь кофе и строишь планы, а ты уже заразен. И можешь «подарить» вирус тем, кто заболеет тяжело, а может, и не переживёт — младенцам, беременным, пожилым, людям с иммунодефицитом или принимающих иммуносупрессанты. И ещё один пункт в копилку: бывает, что конкретная вакцина не сработала на конкретного человека. (Привет, это я. Да, я из этой группы).
Коллективный иммунитет — как групповая работа на зачёте: кто-то тащит, кто-то «просто посидел». Только в жизни в отличие от зачёта, на кону может быть чья-то жизнь.
Хотите пример? Оспу мы победили. Её нет. Потому что было >90% охвата вакцинацией. С 1979 года — ни одного случая. Полиомиелит почти победили. Почти — потому что вирус упрямо цепляется за регионы с низкой вакцинацией. Конспирология и недоверие к медицине — его лучшие друзья.
Берегите себя. И других.
Прививки — это не про страх. Это про заботу.
И немного про математику.
Ваш доктор ИммуноКотик
Для некоторых инфекций коллективный иммунитет — вопрос выживания. Например, корь. Чтобы её остановить, нужно вакцинировать 95% населения. А вот с тем же столбняком — увы. Он не передаётся от человека к человеку. Так что логика "привьёшь других — защитишь себя" не работает. Тут коллективный иммунитет — мимо кассы. Каждый сам за себя.
Почему это важно? Потому что вакцинация — это не только про "не хочу болеть". Это про "не хочу быть биологическим оружием массового поражения". Многие инфекции передаются до появления симптомов. То есть ты ещё веселишься, пьёшь кофе и строишь планы, а ты уже заразен. И можешь «подарить» вирус тем, кто заболеет тяжело, а может, и не переживёт — младенцам, беременным, пожилым, людям с иммунодефицитом или принимающих иммуносупрессанты. И ещё один пункт в копилку: бывает, что конкретная вакцина не сработала на конкретного человека. (Привет, это я. Да, я из этой группы).
Коллективный иммунитет — как групповая работа на зачёте: кто-то тащит, кто-то «просто посидел». Только в жизни в отличие от зачёта, на кону может быть чья-то жизнь.
Хотите пример? Оспу мы победили. Её нет. Потому что было >90% охвата вакцинацией. С 1979 года — ни одного случая. Полиомиелит почти победили. Почти — потому что вирус упрямо цепляется за регионы с низкой вакцинацией. Конспирология и недоверие к медицине — его лучшие друзья.
Берегите себя. И других.
Прививки — это не про страх. Это про заботу.
И немного про математику.
Ваш доктор ИммуноКотик
🔥13😁8👍7👏5❤4
Когда слышишь «прививочный календарь», в голове всплывает таблица из поликлиники: сухая, как вчерашняя булка, и такая же аппетитная. Давайте переведём календарь с медицинского на человеческий.
Прививочный календарь — не каприз Минздрава и не заговор фармгигантов. Это план защиты.
Вы знали, что:
– Ребёнок с рождения уязвим к серьёзным инфекциям: коклюш, пневмококк, Hib-инфекция — всё это у малышей протекает тяжелее, чем у взрослых.
– Иммунная система младенца способна «ответить» на вакцину с первых недель. «Подождать, пока окрепнет» — это как отложить спасательный круг до того, как начнёшь тонуть.
– Иммунитет новорождённого — это аренда маминого иммунитета на пару месяцев. А дальше — как получится.
Почему важно следовать графику? Иммунитет не включается сразу после укола. Нужно время, чтобы сформировались защитные антитела. Некоторые вакцины требуют не одну, а несколько доз. Если сдвигать сроки — защита либо не сформируется, либо будет дырявая.
А если отстаём?
– Чем дольше пауза — тем выше шанс встретиться с инфекцией.
– Начать вакцинацию с опозданием всё ещё можно и нужно. Но схема изменится: иногда придётся перестраивать план, а не просто «догонять». Отпуск, болезнь, «забыли» — не повод вычёркивать защиту из жизни.
Зачем вообще так много прививок маленьким детям? Потому что у детей раннего возраста самый высокий риск осложнений и смертности от инфекций. Иммунитет у младенцев незрелый. Это не баг — это фича. Он только учится. Именно поэтому в первые 18 месяцев — основная часть вакцинации. Каждая прививка — это защита от заболевания, которое может обернуться пневмонией, менингитом, инвалидностью или смертью. «Много прививок» – не перегрузка. Это страховка. От тех, кто не шутит.
Как выглядит календарь по-человечески?
(Сильно упрощённо)
– При рождении: гепатит В и БЦЖ
– 2 месяца: знакомим с пневмококком и ротавирусом
– 3 месяца: начинаем встречаться с коклюшем, дифтерией, полиомиелитом и гемофильной инфекцией
– 1 год: тренируемся с корью, краснухой и паротитом
– 6–7 лет: ревакцинация, проверка боеготовности
– Подростки и взрослые: дифтерия+столбняк каждые 10 лет (да-да, вам тоже)
P.S. Это не полный календарь и не инструкция. Просто ориентир.
Итог. Прививки — не про галочки в карточке. Это про «не попасть в реанимацию» если вдруг не фортануло. Календарь уже составлен — осталось просто не откладывать. Потому что ты откладываешь не бумажку. Ты откладываешь защиту.
Не копи долги даже прививочные и даже во взрослом возрасте.
Ваш доктор ИммуноКотик
🔥11😁9❤7👏7👍5
Прививки — тема заезженная, но потенциально спасательная. Хотите продолжения?
Anonymous Poll
46%
Да, интересно про «необязательные», но важные
64%
Да, особенно про взрослых — нас вообще забыли
21%
Вроде да, но боюсь побочек — хочу, чтобы кто-то разложил «по полочкам»
14%
Да, но интересует вакцинация перед поездками — что, куда и зачем
25%
Дайте ужастики про прививки, это бодрит
21%
Да, особенно про новые/экспериментальные вакцины и как их вообще проверяют
11%
После ковида я всё ещё на измене. Чип туда реально вложить? Или хотя бы Wi-Fi усиливает?
14%
Нет, я в шапочке из фольги, но иногда подглядываю
🔥8👍7😁7❤5👏4
Sci-fi на проверке у FDA. Неделя вакцинации подходит к концу. Было много разговоров о настоящем. А теперь — давайте аккуратно заглянем в будущее?
Если коротко: вакцины — это уже не только "корь, дифтерия, краснуха". Это инструмент, который учит иммунитет решать гораздо более амбициозные задачи: от борьбы с онкологией до попыток вмешаться в течение болезни Альцгеймера. А в некоторых лабораториях даже задумываются о старении.
Что уже маячит на горизонте?
🐾 Вакцины против ВИЧ, туберкулёза, малярии, герпеса. Старые друзья, которые всё ещё от нас ускользают, но теперь у нас есть мРНК-платформы, векторы, синтетические антигены и прочие инструменты, чтобы догонять.
🐾 Терапевтические онковакцины. Некоторые уже применяются. Например, Sipuleucel-T от рака простаты — одобрен FDA. На подходе персонализированные мРНК-вакцины от меланомы и других опухолей. Задача — «показать» иммунитету опухоль и сказать: «фас!».
🐾 АСИТ 2.0 — аллергенспецифическая терапия уже давно существует, но сейчас её выводят на новый уровень: рекомбинантные аллергены, индивидуальные схемы и даже попытки использовать мРНК.
🐾 Нейровакцины. Альцгеймер, Паркинсон — звучит как sci-fi, но уже есть попытки научить иммунитет убирать патологический "мусор" (тау и бета-амилоид) в мозге.
🐾 Вакцины против зависимости. Идея — вызывать выработку антител к никотину или опиоидам, чтобы организм «гасил кайф» ещё до того, как он добрался до мозга. Кандидаты есть. Но всё на уровне клинтестов. Одобренных нет. Пока это нейроиммунология с большим «если».
🐾 Антивозрастные вакцины. Это уже из области авангардной биотех-фантастики. Есть гипотезы и мыши с продлённой жизнью, но для людей — ни одной доказанной вакцины. Работы ведутся — скорее в разделе "на грани фола", но интересные попытки уже есть.
Как это работает? Всё упирается в то, как "подать" информацию иммунитету. мРНК, аденовирусы, синтетические пептиды, наноносители — способов много. Главное, чтобы иммунитет не перепутал "чужого" и "своего". А это, между прочим, нетривиальная задача.
Почему это важно? Потому что мы выходим из эпохи "вакцины - детям" и входим в эру инженерии иммунной системы. Сегодня — вакцина от онкологии. Завтра — индивидуальный набор иммунотерапий по твоему генетическому профилю.
Что мешает прямо сейчас?
🐾 Деньги. Куда же без них.
🐾 Сложность. Это не про "нашёл белок — получил вакцину".
🐾 Аутоиммунные риски. Чуть промахнулся и вместо защиты получил аллергию на самого себя.
🐾 Доказательная база. Пока нет больших качественных многоцентровых РКИ — никто вменяемый такие штуки не порекомендует.
Это не футуризм на салфетках, а реальные фазы клинических исследований, статьи в Nature, NEJM, десятки миллиардов инвестиций — и немножко машинного обучения в придачу.
Неделя вакцинации завершена. А будущее — только начинается.
P.S. Мы продолжим за ним следить. С научным скепсисом и здоровым оптимизмом.
P.P.S. Кстати, уже разработали вакцину для кошек, которая может снизить у людей аллергию на них. Не шутка — реальная разработка, просто пока не в широкой продаже.
Будьте здоровы. Пусть ваш иммунитет не зависает, не обновляется по ночам и не требует перезагрузки.
Ваш доктор ИммуноКотик
Спойлер: будет интересно. Но не сразу. И не без подводных камней.
Если коротко: вакцины — это уже не только "корь, дифтерия, краснуха". Это инструмент, который учит иммунитет решать гораздо более амбициозные задачи: от борьбы с онкологией до попыток вмешаться в течение болезни Альцгеймера. А в некоторых лабораториях даже задумываются о старении.
Что уже маячит на горизонте?
Как это работает? Всё упирается в то, как "подать" информацию иммунитету. мРНК, аденовирусы, синтетические пептиды, наноносители — способов много. Главное, чтобы иммунитет не перепутал "чужого" и "своего". А это, между прочим, нетривиальная задача.
Почему это важно? Потому что мы выходим из эпохи "вакцины - детям" и входим в эру инженерии иммунной системы. Сегодня — вакцина от онкологии. Завтра — индивидуальный набор иммунотерапий по твоему генетическому профилю.
Что мешает прямо сейчас?
Это не футуризм на салфетках, а реальные фазы клинических исследований, статьи в Nature, NEJM, десятки миллиардов инвестиций — и немножко машинного обучения в придачу.
Неделя вакцинации завершена. А будущее — только начинается.
P.S. Мы продолжим за ним следить. С научным скепсисом и здоровым оптимизмом.
P.P.S. Кстати, уже разработали вакцину для кошек, которая может снизить у людей аллергию на них. Не шутка — реальная разработка, просто пока не в широкой продаже.
Будьте здоровы. Пусть ваш иммунитет не зависает, не обновляется по ночам и не требует перезагрузки.
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥13👏8❤6👍6😁3
Что произошло? Весной 2025 года компания La Roche-Posay отозвала партию крема Effaclar Duo Dual Action Acne Treatment (номер MYX46W, срок годности — апрель 2025) на американском рынке. Чуть позже L’Oréal приняла решение отозвать все партии Effaclar Duo с бензоилпероксидом в США, а не только одну. Причина — следы бензола, обнаруженные в стресс-тестах. Да, речь о бензоле, том самом, который IARC относит к канцерогенам группы 1.
Откуда бензол в креме? Виноват бензоилпероксид — активный ингредиент в американской формуле Effaclar Duo. При экстремальных условиях (например, 50°C на протяжении 18 суток) он может разлагаться с образованием бензола. Это показали независимые исследования лаборатории Valisure, в отдельных пробах концентрации достигали 1500 ppm, при том что допустимый уровень по нормам FDA — 2 ppm.
Что с канцерогенностью? Бензол — канцероген, да. Но риск актуален при хроническом ингаляционном воздействии в промышленных условиях. В 2024 году Американская академия дерматологии провела исследование: сравнивали уровень бензола в крови у пользователей бензоилпероксида и контрольной группы. Разницы не нашли: 0,04 против 0,05 нг/мл. Это как искать разницу между каплей и почти каплей.
А что в России и Европе? У нас всё жёстче. По техническому регламенту Таможенного союза, бензоилпероксид в косметике запрещён. Поэтому официально продающиеся у нас версии — это Effaclar Duo(+), Duo+M, K(+) — и в них бензола быть не может по определению. Аналогичные ограничения действуют в ЕС.
А на маркетплейсах откуда? Вот тут и начинается магия. Там может всплывать всё, что угодно. Параллельный импорт, логистика, недобросовестные поставки — причины могут быть разные. В апреле 2025 года Роспотребнадзор выявил крем с бензолом, купленный именно на Wildberries — и этот экземпляр не соответствовал нормам (маркеровкам и нормативам). Для сравнения во время той же контрольной закупки, аналогичный крем, приобретённый на сайте «ЕАптека», не содержал бензола и соответствовал нормативным требованиям.
Что это было? Это пример адекватной реакции производителя и регулятора. Без паники, без сокрытия. И FDA, и L’Oréal поступили по уму: провели тесты, проинформировали, отозвали. А Valisure в очередной раз показала, насколько ценным может быть независимый контроль качества. Реакция Wildberries так же порадовала. После получения уведомления от Роспотребнадзора, маркетплейс Wildberries провёл внутреннюю проверку и заблокировал карточки товара, в составе которого был обнаружен бензоилпероксид.
⚠️ Рекомендации потребителям:
🐾 Проверяйте состав. Убедитесь, что в продукте отсутствует бензоилпероксид.
🐾 Покупайте у официальных дистрибьюторов. Это снижает риск приобретения некачественной или контрафактной продукции.
🐾 Правильно храните косметику. Избегайте хранения при высоких температурах и прямом солнечном свете.
🐾 Следите за обновлениями. Следите за сообщениями от производителей и регуляторов о возможных отзывах продукции.
Соблюдайте инструкции. Проверяйте источники.
Ваш доктор ИммуноКотик
Откуда бензол в креме? Виноват бензоилпероксид — активный ингредиент в американской формуле Effaclar Duo. При экстремальных условиях (например, 50°C на протяжении 18 суток) он может разлагаться с образованием бензола. Это показали независимые исследования лаборатории Valisure, в отдельных пробах концентрации достигали 1500 ppm, при том что допустимый уровень по нормам FDA — 2 ppm.
Важно: это условия стресс-тестов. В реальной жизни никто не хранит крем в термошкафу. В обычных условиях хранения (без холодильника, но и без подоконника в августе) — всё безопасно.
Что с канцерогенностью? Бензол — канцероген, да. Но риск актуален при хроническом ингаляционном воздействии в промышленных условиях. В 2024 году Американская академия дерматологии провела исследование: сравнивали уровень бензола в крови у пользователей бензоилпероксида и контрольной группы. Разницы не нашли: 0,04 против 0,05 нг/мл. Это как искать разницу между каплей и почти каплей.
Отдельно FDA подчеркнуло, что даже при ежедневном использовании этих продуктов на протяжении десятилетий риск развития рака из-за воздействия бензола остается очень низким.
А что в России и Европе? У нас всё жёстче. По техническому регламенту Таможенного союза, бензоилпероксид в косметике запрещён. Поэтому официально продающиеся у нас версии — это Effaclar Duo(+), Duo+M, K(+) — и в них бензола быть не может по определению. Аналогичные ограничения действуют в ЕС.
А на маркетплейсах откуда? Вот тут и начинается магия. Там может всплывать всё, что угодно. Параллельный импорт, логистика, недобросовестные поставки — причины могут быть разные. В апреле 2025 года Роспотребнадзор выявил крем с бензолом, купленный именно на Wildberries — и этот экземпляр не соответствовал нормам (маркеровкам и нормативам). Для сравнения во время той же контрольной закупки, аналогичный крем, приобретённый на сайте «ЕАптека», не содержал бензола и соответствовал нормативным требованиям.
Что это было? Это пример адекватной реакции производителя и регулятора. Без паники, без сокрытия. И FDA, и L’Oréal поступили по уму: провели тесты, проинформировали, отозвали. А Valisure в очередной раз показала, насколько ценным может быть независимый контроль качества. Реакция Wildberries так же порадовала. После получения уведомления от Роспотребнадзора, маркетплейс Wildberries провёл внутреннюю проверку и заблокировал карточки товара, в составе которого был обнаружен бензоилпероксид.
⚠️ Рекомендации потребителям:
Соблюдайте инструкции. Проверяйте источники.
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍11❤8👏8🔥7😁5
Как не сгореть в Гугле (и не получить рецепт на уринотерапию). Врачи гуглят. Пациенты гуглят. Все гуглят. И даже нейросетки (ИИ) гуглят. Но беда в том, что врачи — в каске, с фонариком и картой, а пациенты — в тапках на лысу голову и навигатором, который ведёт в «долину БАДов и барсучьего жира». Раньше можно было заблудиться в дебрях форумов типа «бабушка лечила ветрянку керосином». То теперь появился ИИ - умный, вежливый, быстрый… и иногда очень уверенно несущий ахинею.
ИИ — не доктор. Он не видит ваших симптомов, не держит вашу карту и не понимает, что "болит в боку и отдаёт в ногу" — это не повод пить валерьянку с содой. Он просто отвечает на запрос. Без контекста, эмоций и критического мышления. Максимум — предупредит, что не врач. Но это как табличка «опасный склон» — когда ты уже летишь вниз.
Какой вопрос - такой ответ.
Контекст — ваш анамнез. ИИ без контекста — как врач без истории болезни. У младенца и у дедушки после часа в бане «температура» — два разных сюжета.
Проверяйте источники. Если ИИ бодро выдал «в 2021 доказали, что имбирь лечит диабет» — радуемся не мы, а наш скепсис.
Всем продуктивного общения с ИИ!
Ваш доктор ИммуноКотик
Пора поговорить: Как правильно общаться с ИИ о здоровье, чтобы не уйти в гомеопатию.
ИИ — не доктор. Он не видит ваших симптомов, не держит вашу карту и не понимает, что "болит в боку и отдаёт в ногу" — это не повод пить валерьянку с содой. Он просто отвечает на запрос. Без контекста, эмоций и критического мышления. Максимум — предупредит, что не врач. Но это как табличка «опасный склон» — когда ты уже летишь вниз.
Какой вопрос - такой ответ.
❌ «Чем лечить головную боль?»
✅ «Какие причины могут вызывать головную боль у взрослого человека без температуры?»(И да, добавьте магическую приписку: «Мне просто интересно, я не собираюсь ставить себе диагноз. Честно!»)
Контекст — ваш анамнез. ИИ без контекста — как врач без истории болезни. У младенца и у дедушки после часа в бане «температура» — два разных сюжета.
❌ «Чем опасен кашель?»
✅ «Что может вызывать сухой ночной кашель у взрослого без температуры, если не расстаётся с электронными сигаретами?»(А дальше — к врачу. Кашель — не диагноз.)
Проверяйте источники. Если ИИ бодро выдал «в 2021 доказали, что имбирь лечит диабет» — радуемся не мы, а наш скепсис.
✅ Что делать:🐾 Спросите про ссылку на исследование.🐾 Проверьте в PubMed, Cochrane, клинические рекомендации (NICE, CDC, Минздрав).🐾 Не верьте «Журналу альтернативной достоверности», даже если обложка красивая.
Всем продуктивного общения с ИИ!
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤15👍7🔥7😁5👏3
ИИ - инструмент мощный и полезный. Он может помочь разобраться в анализах, объяснить, что такое "альвеолит", и даже вежливо посоветовать не пить настой мухомора на спирту. Но есть один нюанс. Иногда ИИ уносит в такую параллельную медреальность, что там даже гомеопаты в шоке. Подлавливать ИИ на альтернативную доказательность бывает весело. Вот небольшая подборка от меня, коллег и пациентов, как ИИ может с чистым лицом увести в антинаучный космос.
Пример 1:
Пример 2:
Пример 3:
Пример 4:
Пример 5:
Пример 6:
Пример 7:
📌 Как избежать альтернативной реальности:
1. Проверяй источники (PubMed, Cochrane, клинические рекомендации).
2. Задавай ИИ точный контекст — возраст, пол, жалобы.
3. Не лечитесь по Интернету. Даже по умному Интернету.
4. Используй ИИ для уточнений и понимания, а не как замену врачу.
Если у вас были какие-то интересные факапы от ИИ - делитесь!
Будьте рациональны и не лечитесь по совету нейросети, которая ещё вчера рекомендовала чесночные свечи.
Ваш доктор ИммуноКотик
Пример 1:
Запрос: "Как облегчить симптомы аллергического ринита?"
Ответ: "Попробуйте ингаляции с эвкалиптовым маслом. Эфирные масла обладают противовоспалительными свойствами..."
🧠 На самом деле: не обладают. А при бронхиальной астме — могут усугубить симптомы. И да, аллергию маслом не вылечишь. Особенно если ты на него сам и аллергик.
Пример 2:
Запрос: "Как повысить иммунитет?"
Ответ: "Принимайте эхинацею, женьшень, витамины группы В и обязательно БАД с цинком!"
🧠 На самом деле: в норме иммунитет не нуждается в "поднятии". Иначе это будет называться аутоиммунное заболевание. А доказательная база у эхинацеи и женьшеня — где-то между слабенькой и отсутствующей. Цинк? Только при дефиците. Сдавали анализ?
Пример 3:
Запрос: "Есть ли исследования, что сода помогает от рака?"
Ответ: "Да, итальянский врач Тулио Симончини..."
🧠 На самом деле: ИИ «нашёл» исследование… которого не существует. Прекрасно. Сразу видно: не PubMed, а фэнтези на тему. Симончини был лишён лицензии, а научного подтверждения теории “рак — это грибок” не существует. Сода — не лечение. Это просто NaHCO₃.
Пример 4:
Запрос: "У меня болит в боку — что это может быть?"
Ответ: "Это, возможно, аппендицит, камни в почках, желчный пузырь, овуляция, грыжа, панкреатит, рак или просто спал неровно. Обратитесь к врачу."
🧠 Комментарий: Вот тут он даже прав — если бы подал это не как «возможный диагноз», а не играл в «угадайку без данных». Боль в боку ≠ автоматический диагноз. Особенно если "в каком боку?" так и не уточнили.
Пример 5:
Запрос: "Как лечить герпес?"
Ответ: "Попробуйте изопринозин, он усиливает иммунитет и помогает при герпесе."
🧠 Проблема: Изопринозин не зарегистрирован в ряде стран, не имеет доказанной эффективности при вирусных инфекциях, и его назначение — это как лечить вирусы молитвой: иногда помогает, но лучше не полагаться.
Пример 6:
Запрос: "Что значит, если у меня повышены лимфоциты и упал гемоглобин?"
Ответ: "Возможно, это связано с зашлакованностью организма. Рекомендуется провести очищение — детокс-программа, антипаразитарный сбор, клизмы с магнезией…"
🧠 На самом деле: "шлаков" в организме нет. Это не медицинский термин. Лимфоцитоз может быть после вирусной инфекции, а гемоглобин — снижаться по сотне причин. Если ИИ начинает советовать "чистки" — срочно жми «стоп» и беги к врачу. Или хотя бы к реальному человеку.
Пример 7:
Запрос: "У ребёнка сыпь на щеках, чем мазать?"
Ответ: "Это, вероятно, диатез. Попробуйте мазь с корой дуба, гомеопатические капли и исключите всё красное и оранжевое из рациона."
🧠 На самом деле:🐾 "Диатез" — устаревший термин, сейчас мы говорим про атопический дерматит или пищевую аллергию (и не факт, что она есть).🐾 Гомеопатические капли = пустота.🐾 Исключать всё подряд — путь к анемии и гастриту, а не к здоровой коже.🐾 И да, мазать чем попало — плохая идея. Особенно на лицо ребёнка. Особенно без диагноза.
📌 Как избежать альтернативной реальности:
1. Проверяй источники (PubMed, Cochrane, клинические рекомендации).
2. Задавай ИИ точный контекст — возраст, пол, жалобы.
3. Не лечитесь по Интернету. Даже по умному Интернету.
4. Используй ИИ для уточнений и понимания, а не как замену врачу.
Если у вас были какие-то интересные факапы от ИИ - делитесь!
Будьте рациональны и не лечитесь по совету нейросети, которая ещё вчера рекомендовала чесночные свечи.
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14❤7👏6👍4😁4
Поставил — и отпустило? Звучит как реклама из будущего. Или как утопия из научной фантастики. Но, как и многие идеи в биомедицине, она уже где-то между теорией, экспериментом и первыми результатами. Сегодня поговорим о том, что такое «вакцинация против нейродегенерации» и причём тут иммунитет, мозг и психиатрия.
🧠 Альцгеймер и вакцина: мечта, которая чуть не сбылась
Первая попытка "вакцины от деменции" была ещё в 2001. Вкололи мышам бета-амилоид (основной «виновник» болезни Альцгеймера) и получили иммунный ответ, который должен был "расчищать" мозг от бляшек.
Идея простая: научим иммунитет поедать амилоид — избавим мозг от мусора.
На практике: в первых фазах у пациентов развился менингоэнцефалит (воспаление мозга). Слишком мощный иммунный ответ вышел. Исследование закрыли.
Но идея жива. Сейчас разрабатываются новые вакцины с аккуратной стимуляцией B-клеток без агрессивного T-клеточного ответа.
🐾 CAD106 (Novartis) — активная вакцина на основе кусочка бета-амилоида. Мозг меньше воспаляется, антитела есть.
🐾 UB-311 (United Neuroscience) — умная пептидная платформа, избегает избыточного ответа. Уже поздние фазы.
🐾 ACI-24 (AC Immune) — имитирует форму бета-амилоида. Перспективная, но данных мало.
🐾 AADvac1 (Axon Neuroscience) — уже против тау-белка (внутриклеточные клубки). Первые фазы безопасны.
🧠 Шизофрения, аутизм, депрессия и микроглия
Современная нейропсихиатрия всё чаще смотрит в сторону иммунной дисрегуляции. Не на «воспаление мозга» как в заголовках, а именно на микроглию — врождённый иммунитет мозга.
🐾 Антитела к NMDA-рецепторам связаны с развитием психозов.
🐾 Повышенные уровни провоспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α, CRP) обнаружены у части пациентов с депрессией.
🐾 Иммунотерапия и нейровакцины рассматриваются как перспективные подходы в лечении психических заболеваний.
🧠 Вакцина от стресса и «всего, что бесит»?
Звучит как БАД, но речь о Mycobacterium vaccae — мирный сапрофит из почвы (не туберкулёзная палочка, не путаем). Её серьёзно рассматривают как профилактику психвыгорания и ПТСР.
🐾 Исследование тестировало инъекции инактивированной M. vaccae у военных. Цель — снизить нейровоспаление и реактивность на стресс. Результаты пока не открыли.
На мышах же показало: меньше тревожности, лучше восстановление, ниже уровень провоспалительных цитокинов.
Это что, бактериотерапия вместо психотерапии? Пока нет. Но подход интересный. Микробиота — мозг — уже не эзотерика, а реальная исследовательская зона. Некоторые бактерии в будущем могут стать «вакцинами» от стрессовых расстройств.
🔬 Вывод?
Нет, укола «от потери себя» пока не придумали. Но на горизонте есть несколько перспективных направлений. Иммунитет в психиатрии — уже не фантастика, но пока и не прям завтрашний день. А если вы хотите почитать годного доказательного психиатра - рекомендую канал "Психиатрия: просто о сложном" Алексея Серопегина.
Всем крепкой менталки!
Ваш доктор ИммуноКотик
🧠 Альцгеймер и вакцина: мечта, которая чуть не сбылась
Первая попытка "вакцины от деменции" была ещё в 2001. Вкололи мышам бета-амилоид (основной «виновник» болезни Альцгеймера) и получили иммунный ответ, который должен был "расчищать" мозг от бляшек.
Идея простая: научим иммунитет поедать амилоид — избавим мозг от мусора.
На практике: в первых фазах у пациентов развился менингоэнцефалит (воспаление мозга). Слишком мощный иммунный ответ вышел. Исследование закрыли.
Но идея жива. Сейчас разрабатываются новые вакцины с аккуратной стимуляцией B-клеток без агрессивного T-клеточного ответа.
🧠 Шизофрения, аутизм, депрессия и микроглия
Современная нейропсихиатрия всё чаще смотрит в сторону иммунной дисрегуляции. Не на «воспаление мозга» как в заголовках, а именно на микроглию — врождённый иммунитет мозга.
🧠 Вакцина от стресса и «всего, что бесит»?
Звучит как БАД, но речь о Mycobacterium vaccae — мирный сапрофит из почвы (не туберкулёзная палочка, не путаем). Её серьёзно рассматривают как профилактику психвыгорания и ПТСР.
На мышах же показало: меньше тревожности, лучше восстановление, ниже уровень провоспалительных цитокинов.
Это что, бактериотерапия вместо психотерапии? Пока нет. Но подход интересный. Микробиота — мозг — уже не эзотерика, а реальная исследовательская зона. Некоторые бактерии в будущем могут стать «вакцинами» от стрессовых расстройств.
🔬 Вывод?
Нет, укола «от потери себя» пока не придумали. Но на горизонте есть несколько перспективных направлений. Иммунитет в психиатрии — уже не фантастика, но пока и не прям завтрашний день. А если вы хотите почитать годного доказательного психиатра - рекомендую канал "Психиатрия: просто о сложном" Алексея Серопегина.
Всем крепкой менталки!
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11🔥10😁8👍5👏2
Маркетинг всосал, а клещ остался. Сижу вечером, уставшая и безмятежная, листаю технику на маркетплейсе. И тут - БАЦ! «ПЫЛЕСОС ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КЛЕЩЕЙ. УФ-лампа. Вибрация. Антиаллергенная мощь. Революция чистоты!». О, здравствуйте, маркетологи. Давненько не виделись. Ну что же, как человек, знакомый и с пылесосами, и с клещами, и с аллергиками, не смогла пройти мимо. Начнём по порядку.
👾 Кто эти ваши клещи? Домашняя пыль — не просто грязь, это целая экосистема. В ней обитают микроскопические клещи домашней пыли. Они не кусаются, не бегают по одеялу. Живут они в постели, подушках, матрасах и коврах, питаются отшелушенными клетками кожи и не особенно любят свет. Главная проблема не в самих клещах, а в продуктах их жизнедеятельности — именно они вызывают аллергию. А в некоторых случаях ещё и перекрёстную на креветки.
Что обещает реклама?
🐾 «Убивает клещей домашней пыли»
🐾 «Использует УФ-лампу для стерилизации»
🐾 «Создаёт вибрации для вытряхивания клещей из тканей»
🐾 «Суперсильное всасывание вытягивает всё живое и мёртвое»
🔬 А что в итоге?
УФ-лампа? Чтобы она подействовала, ей надо светить прямо на клеща. Через ткань и пыль она светит, как фонарик через бетонную стену.
Вибрации? Скорее психотерапия: тебе кажется, что ты вытряс клеща. Но ему нормально, максимум массаж сделал.
Суперсильное всасывание? Возможно. Но HEPA-фильтр всё же важнее.
Исследований с реальной доказательной базой — нет. Клинических рекомендаций — тоже. Пока типичный пример того, как маркетинг превращает бытовой прибор в почти медицинское устройство.
🧠 Что с этим делать по-настоящему?
Наука и здравый смысл говорят:
🐾 Стирка постельного при 60 градусах и выше (да, клещи любят тепло, но не термоядерное)
🐾 Использовать антиклещевые чехлы на матрас и подушку
🐾 Делать влажную уборку, а не гонять пыль
🐾 Пылесосить с HEPA-фильтром, а не с «антибактериальной насадкой с вибрацией»
🐾 Уменьшение хлама и пылесборников (да, это камень в огород мягких игрушек и статуэток из путешествий)
🔬 Вывод:
Хочешь — покупай, но понимай: это не антиаллергенный девайс, а просто стильный пылесос с интересным описанием. Как замшевые тапки, «борющиеся с усталостью». Работает не тапок, а отдых.
Пусть в доме будет чисто, в голове — критично.
Ваш доктор ИммуноКотик
👾 Кто эти ваши клещи? Домашняя пыль — не просто грязь, это целая экосистема. В ней обитают микроскопические клещи домашней пыли. Они не кусаются, не бегают по одеялу. Живут они в постели, подушках, матрасах и коврах, питаются отшелушенными клетками кожи и не особенно любят свет. Главная проблема не в самих клещах, а в продуктах их жизнедеятельности — именно они вызывают аллергию. А в некоторых случаях ещё и перекрёстную на креветки.
Что обещает реклама?
Звучит красиво. Но насколько это соответствует действительности? Давайте выяснять!
🔬 А что в итоге?
УФ-лампа? Чтобы она подействовала, ей надо светить прямо на клеща. Через ткань и пыль она светит, как фонарик через бетонную стену.
Вибрации? Скорее психотерапия: тебе кажется, что ты вытряс клеща. Но ему нормально, максимум массаж сделал.
Суперсильное всасывание? Возможно. Но HEPA-фильтр всё же важнее.
Исследований с реальной доказательной базой — нет. Клинических рекомендаций — тоже. Пока типичный пример того, как маркетинг превращает бытовой прибор в почти медицинское устройство.
🧠 Что с этим делать по-настоящему?
Наука и здравый смысл говорят:
Подробнее про гипоаллергенный быт.
🔬 Вывод:
Хочешь — покупай, но понимай: это не антиаллергенный девайс, а просто стильный пылесос с интересным описанием. Как замшевые тапки, «борющиеся с усталостью». Работает не тапок, а отдых.
Пусть в доме будет чисто, в голове — критично.
Ваш доктор ИммуноКотик
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥22❤7👍6😁6👏3
Для кого-то дождь — наконец-то возможность вдохнуть полной грудью.
А для аллергика — лотерея с шариками: станет легче или окончательно добьёт? Разбираемся, что происходит с пыльцой, когда начинается дождь.
🐾 Обычный дождь или ливень. Крупные капли прибивают пыльцу к земле, смывают её из воздуха. После такого дождя действительно становится легче — особенно если он шёл долго, без ветра, а закончился пасмурной, не солнечной погодой.
🐾 Гроза . Грозы — совсем другой сценарий. Резкий скачок влажности и порывистый ветер заставляют пыльцу набухать и распадаться на микрочастицы, легко проникающие в дыхательные пути. Особенно активно себя так ведут злаковые. Результат: у астматиков возможны обострения. Так называемая "thunderstorm asthma" (грозовая астма) — не метафора, а задокументированный феномен.
🐾 Солнце после дождя. Если после дождя выглянуло солнце — особенно утром, когда активно испаряется влага и ещё нет ветра — высвободившаяся пыльца может снова попасть в воздух. Уже в виде мелких, более аллергенных фрагментов. И это может усилить симптомы.
После дождя увеличивается влажность. А значит — расцветают споры плесневых грибков. Они тоже вызывают аллергию. Так что если у вас есть чувствительность к грибкам — эффект от дождя может быть обратным.
🐾 Лёгкий дождь. Лёгкий дождик, особенно в городских условиях, может превратить пыльцу в липкую кашу, которую с радостью поднимают в воздух проезжающие машины. Получается не очистка воздуха, а дополнительный аэрозоль с сюрпризом.
☔️ Вывод: Дождь — не всегда благо. В сухом климате после продолжительного дождя действительно легче дышится. Но в мегаполисах, при высокой влажности или после грозы он может ухудшить состояние или сменить аллерген с пыльцы на грибки.
Аллергикам стоит ориентироваться не только на капли с неба, но и на обстановку в целом: влажность, ветер, тип осадков, уровень загрязнённости воздуха — и, конечно, свои личные триггеры.
Берегите себя и свои слизистые!
Ваш доктор ИммуноКотик
А для аллергика — лотерея с шариками: станет легче или окончательно добьёт? Разбираемся, что происходит с пыльцой, когда начинается дождь.
С научной точки зрения всё как обычно: просто, но с нюансами.
🐾 Обычный дождь или ливень. Крупные капли прибивают пыльцу к земле, смывают её из воздуха. После такого дождя действительно становится легче — особенно если он шёл долго, без ветра, а закончился пасмурной, не солнечной погодой.
🐾 Гроза . Грозы — совсем другой сценарий. Резкий скачок влажности и порывистый ветер заставляют пыльцу набухать и распадаться на микрочастицы, легко проникающие в дыхательные пути. Особенно активно себя так ведут злаковые. Результат: у астматиков возможны обострения. Так называемая "thunderstorm asthma" (грозовая астма) — не метафора, а задокументированный феномен.
🐾 Солнце после дождя. Если после дождя выглянуло солнце — особенно утром, когда активно испаряется влага и ещё нет ветра — высвободившаяся пыльца может снова попасть в воздух. Уже в виде мелких, более аллергенных фрагментов. И это может усилить симптомы.
Что ещё важно учитывать?
После дождя увеличивается влажность. А значит — расцветают споры плесневых грибков. Они тоже вызывают аллергию. Так что если у вас есть чувствительность к грибкам — эффект от дождя может быть обратным.
🐾 Лёгкий дождь. Лёгкий дождик, особенно в городских условиях, может превратить пыльцу в липкую кашу, которую с радостью поднимают в воздух проезжающие машины. Получается не очистка воздуха, а дополнительный аэрозоль с сюрпризом.
☔️ Вывод: Дождь — не всегда благо. В сухом климате после продолжительного дождя действительно легче дышится. Но в мегаполисах, при высокой влажности или после грозы он может ухудшить состояние или сменить аллерген с пыльцы на грибки.
Как и жизнь — дождь штука сложная: иногда помогает, иногда добивает.
Аллергикам стоит ориентироваться не только на капли с неба, но и на обстановку в целом: влажность, ветер, тип осадков, уровень загрязнённости воздуха — и, конечно, свои личные триггеры.
Берегите себя и свои слизистые!
Ваш доктор ИммуноКотик
🔥15👍9❤7😁5⚡4❤🔥3👏3
Журнал альтернативной достоверности, 1613 год
(На правах рукописи)
Друзья! Спешу поделиться находкой: в пыльных архивах мы обнаружили редчайшие экземпляры — Журнал альтернативной достоверности, датированный 1613 годом. Эти страницы пережили не только чуму, но и осаду здравого смысла.
Теперь — каждую пятницу (ну или почти каждую) — я буду публиковать статьи из этих бесценных изданий.
Что вас ждёт?
🐾 "Живая" и "мёртвая" вода: серебро / железо / заговоры / лунные камни и другие алхимические чудеса.
🐾 Актуальные методы диагностики: по волосам / слюням / отпечатку подушки и зарядке телефона.
🐾 Натуральные препараты: травки с грядки / отвар из рога единорога / гомеопатия и другие прекрасные фуфломицины.
🐾 Вся правда о вакцинации: как превратиться в лягушку и получить чип с NFC прямо в руку.
🐾 …и многое другое!
Отрадно видеть, что за 400+ лет в некоторых уголках мира изменилось немногое. Только раньше всё это стоило мешок соли, а теперь — мешок денег. Главное, что остаётся неизменным — заголовок: «Мы не знаем, но очень уверены!»
Проверяйте факты. Выбирайте доказательную медицину, а не красивую обложку с печатью «1613 года». Даже если там нарисован милый котик в профессорской мантии.
P.S. Если у вас завалялся номерок с чем-то особенно альтернативным — присылайте. Чем абсурднее, тем интереснее. Разберём.
Первую статью разберём уже в следующую пятницу. Не пропустите!
Ваш Доктор ИммуноКотик
😁14👍8🔥7❤6👏4
Деревья почти отцвели. Берёза завершает свой гастрольный тур. Но расслабляться рано — на сцену выходят злаковые травы.
Пыльца злаков — мелкая и лёгкая. Это значит: летит дальше, висит в воздухе дольше и попадает везде, куда её не звали. Цветут злаки с мая по июль — в зависимости от региона и погодных капризов года.
Симптомы — классика жанра: чихание, зуд, насморк, красные глаза, першение в горле, кашель. У кого-то - "полный комплект", у кого-то - лайтово, а кто-то до сих пор думает, что "опять простыл" (десятый год подряд).
Как отличить аллергию от простуды? Если каждую весну или начало лета с вами происходит одно и то же — это уже не совпадение, а паттерн. И да, "немного продуло" больше не прокатывает как объяснение.
Немного научного занудства (куда ж без него).
Механизм — IgE-опосредованный. Вот здесь подробнее. При первом контакте организм решает: «Ага, враг!» — и вырабатывает антитела. При повторных встречах эти антитела вызывают бурную реакцию. Так что виновата не иммунная система, а её гиперответственность.
🐾 Не гулять в полях на закате. Романтика — это хорошо, но здоровье дороже.
🐾 Барьерные спреи (Назаваль, Эктоприн и аналоги).
🐾 Промывания изотоническими растворами — наше всё.
🐾 Медикаментозная терапия: антигистамины, инГКС и прочее, что назначит врач.
🐾 HEPA-фильтры, пыльцезащитные сетки на окна — работают, если использовать.
🐾 Идеально — сменить регион. Да, да: «Бегите, глупцы!» (с) каждый аллерголог.
Если во время цветения у вас внезапно «не заходит» хлеб, пиво или макароны — возможно, это перекрёстная аллергия. Но разбираться в этом стоит с молекулярной диагностикой, а не с «анализом на 200 продуктов».
Прошлый пост о злаках.
Хлеб — не враг. Злаковые — не зло. Просто иногда иммунитет устраивает драму на пустом месте.
Будьте здоровы!
Ваш доктор ИммуноКотик
Пыльца злаков — мелкая и лёгкая. Это значит: летит дальше, висит в воздухе дольше и попадает везде, куда её не звали. Цветут злаки с мая по июль — в зависимости от региона и погодных капризов года.
Симптомы — классика жанра: чихание, зуд, насморк, красные глаза, першение в горле, кашель. У кого-то - "полный комплект", у кого-то - лайтово, а кто-то до сих пор думает, что "опять простыл" (десятый год подряд).
Как отличить аллергию от простуды? Если каждую весну или начало лета с вами происходит одно и то же — это уже не совпадение, а паттерн. И да, "немного продуло" больше не прокатывает как объяснение.
Немного научного занудства (куда ж без него).
Механизм — IgE-опосредованный. Вот здесь подробнее. При первом контакте организм решает: «Ага, враг!» — и вырабатывает антитела. При повторных встречах эти антитела вызывают бурную реакцию. Так что виновата не иммунная система, а её гиперответственность.
Что делать:
🐾 Не гулять в полях на закате. Романтика — это хорошо, но здоровье дороже.
🐾 Барьерные спреи (Назаваль, Эктоприн и аналоги).
🐾 Промывания изотоническими растворами — наше всё.
🐾 Медикаментозная терапия: антигистамины, инГКС и прочее, что назначит врач.
🐾 HEPA-фильтры, пыльцезащитные сетки на окна — работают, если использовать.
🐾 Идеально — сменить регион. Да, да: «Бегите, глупцы!» (с) каждый аллерголог.
Бонус:
Если во время цветения у вас внезапно «не заходит» хлеб, пиво или макароны — возможно, это перекрёстная аллергия. Но разбираться в этом стоит с молекулярной диагностикой, а не с «анализом на 200 продуктов».
Прошлый пост о злаках.
Хлеб — не враг. Злаковые — не зло. Просто иногда иммунитет устраивает драму на пустом месте.
Будьте здоровы!
Ваш доктор ИммуноКотик
👍15❤11🔥9😁7👏2
Аллергия, кошка и здравый смысл.
🐾 Доктор, у меня аллергия. Что делать?
🐾 Убрать аллерген. В вашем случае — кошку.
🐾 Вы серьёзно? Она — член семьи. Мы её спасли из приюта. Она спит со мной. Я без неё не смогу...
И всё. Диалог закончен.
Можно, конечно, продолжать — с каменным лицом повторять: «По клиническим рекомендациям при доказанной сенсибилизации необходимо устранение аллергена». Можно начертить график IgE, рассказать про перекрёстные реакции, напомнить про риски, осложнения, и гайдлайны WAO...
Но можно и просто сесть. Сделать вдох.
И признать: в этой партии выиграла кошка.
Это — не исключение. Это рутина. Когда ты — врач доказательной медицины, вооружённый молекулярной аллергологией, клинреками и опытом. А напротив — человек с глазами: «не забирайте мою кошку». И всё твоё образование в этот момент — просто дополнительный стресс.
Но в этом и есть "взрослая" медицина. Не чтобы навязать. А чтобы понять, адаптировать, помочь. Потому что «убрать аллерген» — не всегда «отдать кошку».
Иногда это:
🐾 ограничить доступ в спальню;
🐾 убрать ковры, поменять подушки, поставить HEPA-фильтр;
🐾 мыть кошку спецшампунями (даже если она потом отомстит);
🐾 провести АСИТ, если возможно;
🐾 и смириться с тем, что идеально не будет — но будет приемлемо.⠀
Кошка не отменяет астму и аллергию. Но и аллергия не всегда отменяет кошку. Это не про «или-или». Это про «что можно сделать». Потому что по рекомендациям и здравому смыслу я скажу: «Да, кошку лучше отдать». А по-человечески — мы будем искать, как жить рядом.
С доказательной базой.
С реальными рисками.
С реалистичными ожиданиями.
И с уважением к выбору пациента.
Потому что я — не судья. Я — проводник.
P.S. Иногда граница между «вредно» и «важно» — не в анализах, а в голове и сердце. И кошка — это не аллерген. Это друг. А значит, моя задача — не бороться. А поддерживать.
Ваш доктор ИммуноКотик
👍17🔥10❤🔥7😁7❤5👏3