#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#زنان_مامایی


🟣کیست های #نابوتین چه درمانی نیاز دارند؟        

⭐کیست #نابوتین
کیستهای نابوتین(ضایعات)برجستگیهای بی خطری هستند
⭐در دهانه رحم نسج غددی ترشحی وجود داردکه این ترشحات شرایط را برای #بارداری مناسب می کنند.اگر این غدد دچار #عفونت شوندیا دهانه غددبسته شودبه کیست نابوت تبدیل می شود. اندازه انها بیشتر2-10 میلی متر و از چند میلی متر تا چند سانتی متر میرتواند باشد.

⭐سیست های نابوتین در بیشتر خانم ها پس از #زایمان در فرایند رشد دوباره سرویکس پدیدار می شود.بهمین خاطر در زنانی که بیش از یک فرزند دارندبه فراوانی دیده می شود.

⭐هم چنین در خانم های #منوپوز که با گذر زمان سرویکس ها باریک می شوند نیز دیده می شود.درموارد کمتری هم گزارش شده است که کیستهای نابوتین در موارد #سرویسیت #مزمن که دهانه رحم بصورت دراز مدت دچار #عفونت بوده است هم گزارش شده است.


#تشخیص
⭐در#معاینات #واژن ویا گزارش های #سونوگرافی دیده می شوند و برخی از بیماران از وجود ان ها نگران می شوند

#درمان
⭐برای نابوتین ها درمانی انجام نمی دهیم مگر اینکه اندازه اش بسیار بزرگ باشد
دراین مواردروی شکل کانال سرویکس اثر می گذارند و یا معاینه را دشوار می سازند.


⭐برخی از #رفرنس ها می گویند درمواردی که اندازه کیست کمی بزرگ است بهتر است پاپ اسمیر گرفته شود. باتوجه به #اهمیت پاپ اسمیر بهتر است در کشورمان از خانمهایی که این کیست را دارند بپرسیم و اگر پاپ اسمیر انجام نداده اند براساس #پروتکل کشوری پیشنهاد پاپ بدهیم. به هر روی در مواردی که سایز سیستها بسیار بزرگ است با #کوتر و #کرایو درمان انجام می گیرد.

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#Oxycodone= #Hydrochloride

#مسکن

✅  #موارد_مصرف
اکسی کودون، یک مشتق فنانترن و یک ضد درد مخدر است .
به صورت خوراکی یا زیر جلدی یا داخل وریدی برای تسکین دردهای متوسط تا شدید مصرف می شود.

✅   #فارماكينتيك
از طریق دستگاه گوارشی جذب می شود. به به طور عمده به نورکسی کدئین و به میزان کمتر به اکسی مورفین متابولیزه می شود و هر دو این متابولیتها گلوکورنیزه شده و با داروی تغییر نکرده در ادرار ترشح می شوند. نیمه عمر دفع آن از خون 2 تا 4 ساعت است و در شیر توزیع می شود.
منع مصرف:

🚫 #عوارض
#در_کل_همانند_داروهای_ضد_درد_مخدر.

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#مراقبت_های #پرستاری

#چست_تیوب_و #مراقبت_های #پرستاری



📌چست تيوب يا لوله قفسه سينه يك لوله پلاستيكي انعطاف پذير است كه از طريق يك ست داراي كلمپ وصل به يك باتل ميشود و هيچ ارتباطي بين درون اين لوله و هواي بيرون وجود ندارد .
🔶درون اين باتل بايد آب مقطر استريل و يا نرمال سالين ريخته شود به طوري كه قسمت ديستال لوله 2 سي سي زير سطح آب قرار گيرد در باتل يك ارتباط ديگر با بيرون دارد كه هنگام تنفس بيمار حباب هاي هواي ايجاد شده از اين طريق را به بيرون مي برد.


🔷 #کاربرد:

🔹پنوموتراكس=تجمع هوا در فضاي جنب
🔹هموتراكس=تجمع خون در فضاي جنب
🔹پيو تراكس=تجمع چرك در فضاي جنب
🔹چيلوتراكس=تجمع لنف ناشي از مجراي توراسيك
🔹هيدروتراكس=تجمع مايع سروزي غير التهابي
🔹pleural effusion=تجمع انواع ديگر مايع

❎ #موارد_منع_مصرف:

⚠️موارد مقاوم به درمان مانند اختلالات انعقادي ،عدم همكاري بيمار،فتق ديافراگم،زخم هاي قبلي در فضاي  پلور كه باعث چسبندگي هاي شديد مي شود.

💢 #شرح_عمل :

📌لوله گذاري بايد با يك روش استريل انجام شود و اكسيژن ،ساكشن،ست پانسمان و ست تراكس در اختيار پزشك قرار گيرد .

🔸در شرايط بدون بيهوشي با استفاده از بي حسي موضعي و با استفاده از يك برش كوچك در منطقه مورد نظر لوله قفسه سينه را وارد فضاي جنب مي نمايد.كه اين كار بايد gentel و در عين حال سريع باشد و بعد لوله بجاي خود بخيه مي شود .

🔸در تمام مدت لوله به سيستم تخليه وصل شده است .گاز وازلين در محل قرار گرفتن چست تيوب قرار داده مي شود تا محل كاملا مهر و موم شود و بعد با گاز استريل و لكو پلاست كاملا محل مزبور پانسمان مي گردد .

🔸علائم حياتي چك شود و به عنوان پايه ارزيابي هاي بعدي مد نظر باشد .

🔸به بيمار آموزش داده مي شود كه در حين انجام پروسيجر از حركت ناگهاني و سرفه و تحرك بپرهيزد.
گاهي دادن داروهاي آرام بخش توصيه مي شود .

‼️قبل از انجام پروسيجر از بيمار chest X Ray گرفته مي شود و بعد از انجام پروسيجر نيز مجددا راديو گرافي انجام مي شود و پزشك محل چست تيوب و نتيجه كارش را ارزيابي مي كند .
🔸براي جلوگيري از عفونت از داروهاي آنتي بيوتيك استفاده مي شود .پرستار بايد تمامي شرايط و حالات بيمار را گزارش ثبت نمايد .

❎ #عوارض:

🔹قرار دادن چست تيوب به مدت طولاني تر از 7روز خطر عفونت را افزايش ميدهد .
🔹عفونت ،خونريزي ،مشكلات تنفسي و عكس العمل به داروها ،ادم ريوي و تامپوناد پريكارد ،صدمه به كبد و طحال ،و حتي آئورت و قلب عوارض جرئي شامل يك هماتوم زير جلدي ،تنگي نفس ،اضطراب و سرفه



⚠️ #توجه_و #مراقبت_در #مرحله_نقاهت :

🔆 آموزش به بيماران براي جلوگيري از دراز كشيدن روي لوله و پرستار بايد مطمئن شود كه هيچ گرفتگي يا Kingدر طول لوله رخ نمي دهد و در طول لوله نشت هوا وجود ندارد.

🔆توجه به مقدار ،رنگ ،قوام ،و نوع درناژ و اندازه گيري و ثبت آن

🔆توجه به وضعيت تنفسي بيمار و تشويق   به سرفه عميق

🔆در صورت جداشدن لوله از سيستم تخليه بايد لوله  را كلمپ نماييد بنابراين در هر حال كلمپ بايد در كنار بيمار آماده باشد.

🔆در هنگام خارج شدن از تخت بايد لوله كلمپ گردد

🔆در صورت وجود لخته در طول لوله بايد چست باتل تعويض شود

🔆براي جلوگيري از عفونت روزانه پانسمان تعويض  و اطراف لوله تميز گردد

🔆سيستم درناژ قفسه سينه درست و در سطح پايين تر از محل گذاشتن لوله باشد

🔆پرستار بايد به Fluctuation محلول در لوله توجه داشته باشد كه نشانه كار كردن لوله است .

🔆طول لوله را از نظر وجود ترك يا احتمال  نشت هوا مد نظر داشته باشيد


💠 #شاخص_های #خروج_لوله:

🔹بهبود وضعيت تنفسي
🔸شنيده شدن صداهاي تنفسي
🔹ريت تنفس كمتر از 24
🔸در هيدروتراكس درناژ كمتر از 200 سي سي در ساعت
🔹در پنموتراكس توقف بالا و پايين رفتن مايع در ظرف درناژ
🔸در هموتراكس تغيير ترشح خوني به سروزي


⚠️ #اقدامات_پرستاری #قبل_از #خروج_لوله:

🔻توضيح به بيمار كه خروج لوله فقط چند ثانيه زمان مي برد.

🔺وضعيت بيمار نيمه نشسته
🔻دستها را شسته وسپس ست استريل را براي كشيدن بخيه و پانسمان مجدد آماده نماييد
🔻‼️بعد از كشيدن بخيه ها از بيمار بخواهيد نفس عميق بكشد و تا زمان خروج لوله ها نفس خود را نگه دارد .
🔺باقرار دادن چند گاز وازلين و گاز در محل پانسمان رافيكس كنيد.
🔻بررسي بيمار از نظر آمفيزم
🔺ثبت تمام اقدامات


💠 #اقدامات_بعد_از #خروج #لوله :

🔸گرفتن Chet x ray
🔹ظرفيت اشباع اكسيژن را كنترل نماييد
🔸داها و عملكرد تنفسي را بررسي نماييد
🔹وجود نشانه هاي عفونت را بررسي كنيد
🔸پس از 72 ساعت پانسمان را برداريد

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری


🟢انواع  #ترومای سر از نظر #شدت:


➰©️➰ ترومای #خفیف سر - در حال حاضر ۶۰٪ بیماران ترومای سر در بخش اورژانس دچار #ترومای خفیف سر می باشند.

➰©️➰به طور #کلاسیک بیماران دچار اسیب #ایزوله سر که GCS برابر ۱۴ یا ۱۵ دارند در این گروه قرار داده میشوند. اما باید توجه داشت #ترومای خفیف سر بیشتر یک #اختلال متابولیک - عملکردی است و امروزه بر اساس بالین #تشخیص داده میشود تا GCS.

➰©️➰ شایع ترین #شکایت بعد از ترومای خفیف سایر مشکلات #شایع تهوع و استفراغ میباشند. گاهی دیس اریانتاسیون یا کانفیوژن یا #آمنزی بعد از آسیب وجود دارد اما معمولاً #گذرا است.

➰©️➰اکثر این بیماران در زمان رسیدن به بخش #اورژانس هیچ شکایتی ندارند و در نتیجه بررسی  #تشخیصی آنها براساس ریسک #فاکتورهای احتمالی صورت می‌گیرد. برخی


➰©️➰ اساس #پروتکل‌های حاضر اگر بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته کم خطر قرار داشته و در عین حال کاملا #بیدار بوده مسموم نباشد.

➰©️➰ یافته‌های فوکال عصبی و شواهد بالینی به نفع شکستگی #اسکالپ نداشته باشد می‌توان او را به مدت ۱۲ تا ۲۴ ساعت #تحت نظر قرار داده و هیچ بررسی #تصویربرداری برای او انجام نداد در صورتی که بیمار دچار #ترومای خفیف سر در دسته بیماران با خطر متوسط قرار داشته باشد یا باید سی تی اسکن شود یا تحت یک نظارت #طولانی مدت قرار گیرد و در صورتی که در گروه پرخطر قرار گیرد باید #سی تی اسکن شود.

🆔 @kafepezeshki

#اینفوگرافی

#آموزشی

#بالینی

آناتومی سرخرگ های کرونر☝️☝️☝️☝️

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#زنان_مامایی

#عفونت_های #بارداری


🟣 انواع #عفونت در بارداری را بشناسیم


⭐عفونت در بارداری، می تواند #عوارض خطرناکی را برای #مادر یا جنین به همراه داشته باشد.

⭐برای پیشگیری از عفونت در بارداری #واکسنی در دست نیست و تنها راه برای پرهیز از ابتلا به این #ویروس ها رعایت نکات بهداشتی و پرهیز از تماس با افراد عفونی می باشد.

#انواع_عفونت در #بارداری

1️⃣ پاروویروس بی 19
2️⃣ سیتومگالوویروس
3️⃣ توکسوپلاسموز
4️⃣ آبله مرغان و سرخجه
5️⃣ استرپتوکوک های گروه B
6️⃣ هرپس تناسلی
7️⃣ هپاتیت
8️⃣ اچ آی وی
9️⃣ ویروس زیکا

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری


🟢هیچ تست #روتین آزمایشگاهی برای بیماران دچار #ترومای خفیف سر مورد نیاز نیست.

©➰© بررسی #سموم در ادرار و سطح خون کل ممکن است در بررسی علت تغییر وضعیت #هوشیاری بیمار کمک کند. الکل میتواند روی سطح هوشیاری اثر بگذارد اما این اثر تا وقتی غلظت الكل mg/dLییشراز  ۲۰۰ نشده دیده نمیشود و تا این سطح تغییرات سطح #هوشیاری را نمی توان تنها با مسمومیت توجیه کرد.


©➰©اکثر بیمارانی که در #دسته کم خطر قرار میگیرند را بعد از ۴ تا ۶ ساعت تحت نظر بودن و داشتن معاینه نرمال میتوان از اورژانس مرخص کرد. اگر پزشک #اورژانس تصمیم به ترخیص بیماران دچار ترومای خفیف سر یا #خطر متوسط از اورژانس کند

©➰© حتما باید #پیگیری زودرس مناسب را ز در نظر داشته و علائم خطر را برای بیمار توضیح داده و مطمئن شود بیمار به تلفن دسترسی داشته و توسط یک فرد مورد اعتماد مسئول تحت نظر قرار دارد.


©➰©در این موارد. در صورت وجود هر نوع مشکل در دسترسی فوری به امکانات #پزشکی لازم است. بیمار ۱۲ تا ۲۴ ساعت تحت نظر گرفته شود.

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#سلامتی

#درمان

#نورولوژی


🟢 ترومای #سر


از نظر اپیدمیولوژیک بیشترین شیوع ترومای سر در سن زیر ۵ سال و بالای ۸۵ سال دیده می.شود #ضربه به سر شایع ترین علت مرگ #تروماتیک در سن زیر ۲۵ سال است.

آسیب‌های تروماتیک سر هم ناشی از واردشدن مستقیم #ضربه و هم ناشی از انتقال #غیر مستقیم انرژی به سر (مثلاً در
(shaken baby syndrome ‌‌‌‌.   یا acceleration_deceleration injury )
هستند،

ترومای سر می‌تواند از طریق #افزایشICP، ایجاد ادم مغزی، تغییر سطح هوشیاری، ایجاد رفلکس کوشینگ و ایجاد #هرنی مغزی عوارض دائمی یا موقتی خود را بر جای گذارد.

ادم مغزی #ژنرالیزه می‌تواند بلافاصله بعد از #تروما ایجاد شود اما حضور و وسعت آن همیشه مرتبط با شدت تروما نیست.


افزایش ICP به مقادیر بالاتر از ۲۰ میلی متر ستون جیوه میتواند باعث بروز  #هرنیاسیون مغزی شود. تغییر #سطح هوشیاری یا به علت از هم #گسیختگی سیستم فعال کننده مشبک یا به علت آسیب هم زمان جدی کودر تکس هر دو نیمکره رخ می‌دهد.

رفلکس #کوشینگ شامل هیپرتانسیون #پیشرونده (که در نهایت منجر به #هیپوتانسیون می‌شود) به همراه #برادی کاردی و کاهش فعالیت #تنفسی بوده و یک پاسخ اختصاصی به افزایش #حاد و بالقوه #کشندهICP است که البته فقط در یک سوم
بیماران دیده می‌شود.

هدف اولیه #مراقبت از بیماران دچار #ترومای سر در بخش این است که شرایط #سیستمیک را که باعث بدتر شدن پیش اگهی بیمار می شوند (مانند افت فشارخون #سیستولیک به مقادیر کمتر از ۹۰ میلی متر جیوه افت #فشار اکسیژن شریانی به مقادیر کمتر ۶۰ میلیمتر ستون جیوه و آنمی در حد #هماتوکریت زیر ۳۰ درصد) را کنترل کنیم.


🆔@kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#سلامتی


✅🔶روی #سوختگی بلافاصله کرم یا پماد نزنید!

🔶این کار باعث حبس حرارت دربافت و سوختگی بیشتر خواهد شد.  #بهترین کار قراردادن محل سوختگی در #آب سردبه مدت 15دقیقه است. سپس از #پماد و کرم استفاده کنید .

🆔 @kafepezeshki

#اینفوگرافی

#آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

فرق #ریفلاکس_نفروپاتی #اکتسابی با #ریفلاکس_نفروپاتی #مادرزادی چیست؟

Pediatric Nephrology Eighth Edition
2022

Francesco Emma • Stuart L. Goldstein • Arvind Bagga • Carlton M. Bates • Rukshana Shroff

ارسالی دکتر فائزه جوادی لاریجانی(فوق تخصص کلیه کودکان)

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#کرم_واژینال #میکوزین

#Mycosin #Vaginal_Cream


💊 #نوع_محصول:کرم

#جنسیت_مصرف:بانوان

💢 #اجزای_فرآورده : پماد میکوزین گل دارو حاوی عصاره سیر و آویشن بوده و به درمان انواع عفونت واژن (قارچی، باکتریایی و مختلط) کمک می‌کند.


✅ #موارد_مصرف :
🔅درمان عفونت قارچی، باکتریایی و مختلط واژن
🔅افزایش فعالیت باکتری‌های مفید واژن
🔅اثر ضد باکتریایی و ضد قارچی


🚫 #موارد_منع_مصرف : در دوران بارداری
نکات قابل توصیه: به طور کلی بعد از یک تا دو بار مصرف بهبودی سریع و نسبی حاصل می شود ولی توصیه می گردد که جهت بهبودی کامل دوره درمان را کامل نمایید.

♦️مطالعات بالینی گسترده نشان داده است که کرم واژینال میکوزین افزون بر درمان عفونت های کاندیدایی و گاردنرلائی واژن بطور چشمگیری بر روی عفونت های سخت قابل درمان واژینیت مختلط (Mixed Vaginitis) عفونت های توام قارچی و میکروبی نیز موثر بوده و به سرعت اینگونه عفونت ها را برطرف می نماید.

🆔 @kafepezeshki

✅ ORDER  for Alcohol toxicity

✅  اوردر جهت مسمومیت مشروبات الکلی
☝️☝️☝️☝️
🖌 ارسالی: دکتر نیما شهریارپور  :متخصص طب اورژانس
#اینفوگرافی

#آموزشی

#پزشکی

#یاداوری_پرستاری
🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری



🟢 #ترومای_متوسط_سر:


©➰© طبق تعریف بیمان با دچار ترومای با شدت #متوسط سر بیماران دارای به GCS کنند. یا برابر با ۱۳_۹  هستند. تقریبا ۴۰%این بیماران دارای  سی تی اسکن #غیر طبیعی بوده و ۱۰% آنها در نهایت و در سیر بیماری خود به #کما می روند.


©➰〰این بیماران باید به دقت #مانیتور شوند تا از ایجاد #هیپوکسی و هیپوتانسیون و  سایر آسیب های ثانویه که می توانند نتیجه #نورولوژیک را بدتر کنند پیشگیری شود.


➰©➰در این بیماران اغلب کاهش #سطح هوشیاری در زمان دقت آسیب وجود دارد #سردرد پیشرونده - تشنج پست تروماتیک و استفراغ و #آمنزی پست تروماتیک ممکن است دیده شود. در زمان ورود به بخش #اورژانس اغلب گیج یا #خواب آلوده هستند. اما میتوانند از دستورات اطاعت کنند.


©➰©ممکن است #نقص فوکال  عصبی وجود داشته باشد یک #سناریوی مهم در این بیماران Talk & deteriorate شدن است یعنی بیماران بعد از #حادثه صحبت می کنند اما در عرض ۴۸ ساعت به سمت علائم آسیب شدید سر پیشرفت می کنند

🆔 @kafepezeshki

به تب مخملک، تب مالـت نیز گفته می‌شود. این عبارت به مفهوم ایجاد حس مانند “مخمل” یا “مالـت” در دهان اشاره دارد. افرادی که این تجربه را دارند، معمولاً احساس می‌کنند که زبان یا دهان‌شان بافت مخملی یا مالتی دارد. این احساس معمولاً به همراه تغییر در طعم غذاها و مایعات می‌آید.
تب مخملک ممکن است ناشی از موارد مختلفی باشد از جمله عفونت‌های دهانی، مصرف برخی از داروها، تغییرات در سطح آب دهان و یا دلایل دیگر باشد. در برخی موارد، این تجربه ممکن است به نحوهٔ تغذیه، استفاده از دخانیات، یا مشکلات سیستمیک مرتبط با دیابت و بیماری‌های کلیوی نیز مربوط شود.

به تب مخملک، تب مالـت نیز گفته می‌شود. این عبارت به مفهوم ایجاد حس مانند “مخمل” یا “مالـت” در دهان اشاره دارد. افرادی که این تجربه را دارند، معمولاً احساس می‌کنند که زبان یا دهان‌شان بافت مخملی یا مالتی دارد. این احساس معمولاً به همراه تغییر در طعم غذاها و مایعات می‌آید.

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

🆔 @kafepezeshki

علایم تب مخملک
علائم و نشانه هایی که موجب تب مخملک می شوند، عبارتند از :
1. جوش قرمز (Red Rash)
ظاهر راش های پوستی مانند جای آفتاب سوختگی به نظر می رسد و از صورت و گردن شروع شده و به تنه، بازوها وپاها، گسترش می یابد و اگر محل راش های قرمز را لمس کنیم، ناپدیدخواهند شد.
2. خطوط قرمز (Red Lines)
چین های پوستی اطراف کشاله ران، زیربغل، آرنج ها، زانوها وگردن معمولا قرمزتر از راش های اطراف است.
3. صورت برافروخته (Flashed Face)
صورت وچهره کودک، ممکن است با حلقه های رنگ پریده در اطراف دهان ظاهر شود.
4. زبان توت فرنگی (Strawberry Tongue)
زبان قرمز و پف کرده به نظر می رسد و ممکن است با خطوط سفیدی در جریان بیماری مشخص شود. راش پوستی و قرمزی زبان و صورت در تب مخملک، حدود 4 هفته طول می کشد و پس از فروکش کردن این علائم و نشانه های ثانویه مربوط به تب مخملک بروز می یابد که عبارتند از

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

ادامه مطلب👇👇👇

🆔 @kafepezeshki

زبان قرمز و پف کرده یکی از نشانه های تب مخملک است.
I. تب بالای 3/38 به بالا همراه با لرز
II. گلودرد شدید
III. وجود لکه سفید مایل به زرد
IV. تهوع یا استفراغ
V. سردرد
زمان مراجعه کودک مبتلا به تب مخملک به پزشک
در صورتی که کودک شما، گلودرد دارد و علامت های زیر در وی وجود دارد، لازم است که به پزشک، مراجعه نمایید:
تب بالای 9/38
غدد لنفاوی متورم
راش های قرمز
تب مخملک در کودکان
از آنجایی که کودکان در بازه سنی 15-5 سال، بیش از سایر افراد به تب مخملک مبتلا می‌شوند، میکروب‌های عامل این بیماری می توانند از سایر افراد خانواده یا همکلاسی ها به آن ها منتقل شوند.
علت ابتلا کودکان به تب مالت
۱.در قطرات و ذرات تنفسی حاوی میکروب، تنفس کنند.
۲.دست آلوده خود را به بینی و دهان خود بزنند.
۳.از لیوان یا ظروف مشترک، آب و غذا بخورند.
۴.پوست افراد مبتلا به تب مخملک را که حاوی راش های قرمز است، لمس شوند.
عوارض تب مخملک در کودکان
در صورتی که تب مخملک درمان نشود، باکتری ها ممکن است به اندام های زیر گسترش یابد.
لوزه ها
ریه ها
پوست
کلیه ها
خون
گوش میانی
در صورتی که تب مخملک درمان نشود عوارض خطرسازی خواهد آورد.
به ندرت، تب مخملک می‌تواند منجر به بیماری روماتیسمی شود، اما در صورت عدم درمان، می‌توانند آسیب‌های جدی را به قلب و سیستم عصبی وارد سازند.

تشخیص تب مخملک در کودکان
بسیاری از ویروس‌ها و باکتری‌ها، می‌توانند باعث راش‌های پوستی قرمز رنگ و گلودرد می‌شود، اما تنها با آزمایش استرپتوکوک سریع و کشت گلو می‌تواند تعیین کننده استرپتوکوک گروه A باشد.

آزمایش سریع استرپتوکوک شامل کشت گلو و آزمایش سواپ است. این آزمایش می‌تواند وجود استرپتوکوک گروه A را تشخیص دهد و در صورت تابید تست، می‌توان تجویز آنتی بیوتیک را شروع کرد و در صورت منفی بودن تست و و ظن قوی بالینی، کشت مجدد گلو درخواست می شود.

پیشگیری از تب مخملک در کودکان
ابتلا چند باره به تب مخملک در بزرگسالان شایع است، اما نکته مهم این است که ابتلا به تب مخملک، از فرد مبتلا شده محافظت نمی‌کند و واکنشی هم برای تب مخملک وجود ندارد، لذا اهمیت پیشگیری در مقابل تب مخملک بسیار مهم است و می‌توانیم از ابتلای خود و کودکان‌مان به تب مخملک، پیشگیری کنیم.

بهترین راه برای جلوگیری از گسترش عامل بیماری تب مخملک، شستن مرتب، مکرر و مداوم دست‌هاست، به‌ویژه بعد از عطسه یا سرفه و قبل از تهیه غذا این مورد توصیه می‌شود. سایر توصیه ها شامل مواردی است که در ادامه اشاره می‌کنیم:

１. هنگام سرفه یا عطسه، دهان و بینی خود را با دستمال بپوشانید.
２. دستمال مصرف شده را در سطل زباله بیندازید.
３. در صورت نبود دستمال، از آرنج خود جهت پوشاندن دهان و بینی هنگام عطسه و سرفه استفاده کنید.
４. دست ها را روزانه و مکرر، حداقل به مدت 20 ثانیه با آب و صابون بشویید و در صورت نبود آب و صابون، از ضدعفونی کننده های حاوی الکل استفاده کنید.

درمان تب مخملک در کودکان
با وجود شیوع بالای تب مخملک، همچنان درمان این بیماری، بسیار راحت بوده و معمولا به خوبی، به درمان پاسخ می‌دهد. تجویز آننی بیوتیک‌ها درمان اصلی است اما نوع آنتی بیوتیک، دوز و تعداد دفعات مصرف پزشک، بسته به شرایط کودک، تجویز می کنند.

کودکان مبتلا به تب مخملک باید در منزل بمانند و استراحت کنند و حداقل 10-7 روز، از رفتن به مدرسه و مهد کودک خودداری کنند. علائم، حدود 24 ساعت بعد از مصرف آنتی بیوتیک، شروع به کاهش می‌کند اما دوره مصرف داروها، حتما باید کامل شود و به مروز، تب کودک قطع شده و بعد هم راش های پوستی ناپدید می‌گردد.

سیر تب مخملک در کودکان
به طور کلی، تب مخملک، یک عفونت خفیف است. معمولا 5-2 روز طول می‌کشد تا کودک در معرض استرپتوکوک گروه A قرار بگیرد. بیماری معمولا با تب و گلودرد شروع می‌شود و ممکن است با لکه های سفید رنگ همراهی داشته باشد. زبان، ظاهری شبیه توت فرنگی و قرمز برجسته است. گلو و لوزه‌ها ممکن است متورم، قرمز و دردناک باشد و به علت تورم گلو، بلع غذا برای کودک دردناک است.
یک تا دو روز بعد از شروع بیماری جوش ها و راش های قرمز رنگ، ظاهر می‌شود. با گذشت زمان، راش ها در بدن پراکنده شود. راش‌ها معمولا در بدن به صورت لکه های صاف ایجاد می‌شود که به مرور، به ناهمواری‌ها و برجستگی‌های کوچک مبدل می‌گردد.

صورت، حالت گلگون دارد اما در ناحیه اطراف دهان، یک حلقه سفیدرنگ به وجود می‌آید. چین های زیربغل، آرنج و کشاله ران از سایر راش های موجود، روشن تر به نظر می‌آید. راش ها در حدود 7 روز بعد، از بین می‌رود.

با کمرنگ شدن راش های پوستی، پوست از نوک انگشتان تا کشاله ران ممکن است کمی حالت پوسته ریزی داشته باشد که تا چند هفته ادامه دارد.

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

ادامه مطلب بالا☝️☝️☝️☝️

🆔 @kafepezeshki

#تب_مخملک_چیست
تب مخملک یک بیماری ویروسی است که علائم آن شامل تب، خستگی، درد عضلانی و افزایش لنفوسیت‌ها است.


#علت_ایجاد #تب_مخملک_چیست‌؟
آلودگی با استرپتوکوک های گروه A علت تب مخملک می‌باشد که این باکتری ها موجب تولید توکسین می‌شود که راش پوستی را ایجاد می‌کند.


#علائم_تب_مخملک_چیست؟
علائم تب مخملک عبارت اند از جوش قرمز، صورت برافروخته، زبان توت فرنگی و خطوط قرمز.


#نشانه_ی #زبان_توت_فرنگی_در #تب_مخملک_چیست‌؟
در این مورد زبان قرمز و پف می‌کند و ممکن است با خطوط سفید در جریان بیماری مشخص شود. قرمزی صورت، زبان و راش پوستی در تب مخملک ۴ هفته طول می‌کشد.


#چگونه_میتوان_از #تب_مخملک_پیشگیری_کرد
بهترین راه برای پیشگیری از تب مخملک، استفاده از روش‌های بهداشت شخصی مانند شستشوی دست‌ها و جلوگیری از تماس با حشرات ناقل آن است.

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#بیماری

🆔 @kafepezeshki

#اینفوگرافی

#آموزشی

#نکات_بالین

#پزشکی

#پرستاری

تشخیص #ریفلاکس_نفروپاتی چگونه است؟

Pediatric Nephrology Eighth Edition
2022

Francesco Emma • Stuart L. Goldstein • Arvind Bagga • Carlton M. Bates • Rukshana Shroff


ارسالی: خانم دکتر فائزه جوادی لاریجانی( فوق تخصص کلیه کودکان )

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#نکات_بالین

#درمان

#نوروسرجری


🟢 #ترومای_شدید #سر


©️➰©️بیماران دچار ضربه به #سر که GCS کمتر از ۹ داشته باشند بیماران #دچار ترومای شدید سر در نظر گرفته می شوند.


©️➰©️رسیدگی به این بیماران باید به #سرعت انجام شود چون در اغلب موارد چنین بیمارانی دچار #ضایعات اینتراکرانیال بسیار کشنده مانند #هماتوم های اپیدورال یا ساب دورال در حال گسترش هستند و نیاز به مداخله #فوری جراحی دارند.

©️➰©️ درمان این بیماران از محیط #پیش بیمارستانی و با #برقراری ABC حیات آغاز شده و در مسیر انتقال به بیمارستان و سپس در بخش اورژانس #بیمارستان ادامه مییابد.

©️➰©️این بیماران باید قبل از هر نوع بررسی #تصویر برداری #انتوبه شده و تحت درمان دقیق با #داروهای خواب آور و ضد #تشنج و مانتیول و غیره قرار داده شوند.


©️➰©️در تمامی بیماران دچار #ترومای شدید؛  سر سی تی اسکن #اندیکاسیون دارد و باید در صورت پایدار شدن #همودینامیک بیمار او را در #اولین فرصت ممکن مورد سی تی اسکن قرار داد. این بیماران همگی در بخش #مراقبت‌های ویژه بستری شده و تحت مراقبت قرار خواهد گرفت.

🆔 @kafepezeshki

#نکته_آموزشی

#سلامتی

#فارماکولوژی

#اسپیرولینا
Spirulina

✅ #نوع_محصول:قرص

♦️تعداد در بسته:100 عدد

♻️ #گروه:جلبک ها

💠 #موارد_مصرف:
🔅تقویت سیستم ایمنی و افزایش قوای بدنی

🔅کمک به افراد مبتلا به سوء تغذیه و لاغری مفرط

🔅کمک به تامین مواد مغذی مورد نیاز بدن در افرادی که رژیم لاغری دارند.

🔅پیشگیری از ابتلا به بیماری های قلبی-عروقی از طریق کاهش کلسترول و تنظیم فشار خون.

🔅کمک به افراد مبتلا به دیابت بخصوص دیابت تیپ2

🔅پیشگیری از انواع سرطان به علت داشتن ظرفیت بالای آنتی اکسیدانی.

🔅کاهش عوارض ناخوشایند شیمی درمانی

🔅مکمل غذایی مناسب برای ورزشکاران جهت تامین پروتئین، ویتامین ها و مواد مغذی دیگر.

🔅کمک به درمان کم خونی از طریق بهبود فرآیند تولید گلبول قرمز به کمک کلروفیل و ویتامین B12

🔅تامین ویتامین B12 جهت افراد گیاه خوار و سالمندان.

🔅کمک به درمان بیماری های آلرژیک.

🔅کمک به رفع خستگی مزمن و کاهش استرس.

🔅کمک به کاهش علائم بیماری آرتروز (التهاب مفاصل) بعلت داشتن اثرات ضد التهابی.

🔅بهبود عملکرد دستگاه گوارش.

🔅پیشگیری از ابتلا به بیماری های ویروسی مانند آنفلوآنزا، ایدز، سرخجه و ... و همچنین کمک به بهبود و کاهش علائم بیماری.

🔅کمک به دفع سموم مختلف از بدن نظیر فلزات سنگین (سرب، جیوه و ...) ناشی از آلودگی هوا و محیط های صنعتی.

🔅محافظت از کبد و بهبود عملکرد آن

Ⓜ️ #روش_مصرف:

برای بزرگسالان دریافت 2 تا 3 گرم (6-4 عدد قرص 500 میلی گرمی) در روز و در کودکان نصف تا یک چهارم این مقدار توصیه شده است

🆔 @kafepezeshki