Telegram Web Link
​​#lacewars_Ликбез #lacewars_медицина

Термин «ампутация» обычно относится к удалению всей или части конечности, которую считалось невозможным спасти либо из-за степени травмы, либо из-за риска распространения заболевания, такого как инфекция или опухоль, из поврежденной конечности на остальную часть тела.

С древних времен и вплоть до XIX века ампутация была самым важным действием военного хирурга после перевязки ран и удаления из ран инородных тел. Во времена, когда еще не было переливания крови, анестезии и антисептиков, быстрота действий хирурга была основным фактором, определяющим выживаемость пациента, и обычное время операции для ампутации бедра составляло три-четыре минуты. Ранние ампутации выполнялись с помощью одного глубокого кругового разреза через кожу, мышцы, сухожилия, нервы и сосуды с последующим быстрым рассечением кости специально для этого созданной пилой. Неизбежно возникающее кровотечение затем останавливали путем нанесения на рану горячей смолы или масла и давящей повязки.

Самое раннее сохранившееся подробное описание ампутации принадлежит римлянину Авлу Корнелию Цельсу и датируется I веком нашей эры. Эта ампутация потребовалась для остановки распространения инфекции, вызванной гангреной. Цельс подчеркивал, что для хирурга было крайне важно предотвратить неоправданную кровопотерю, выполнить разрез в пределах здоровых тканей и никогда – через сустав, а также оставить достаточное количестве кожи, чтобы покрыть конец оставшейся конечности, оставляя здоровую кожу над культей. Это позволяло без особых проблем устанавливать и использовать протезы, и мы доподлинно знаем, что римляне использовали искусственные конечности, выполненные из дерева и часто декорированные тонкими латунными накладками. Живший во II веке нашей эры римский врач Гален описывал процедуру перевязки сосудов, но поиск и перевязка кровоточащей артерии занимали время. Поскольку при операциях, проводимых без анестезии, скорость была критически важным параметром, горячее масло оставалось предпочтительным методом гемостаза еще почти 500 лет.

Со времен Галена и до середины XIX века техника ампутации пережила не так много изменений. Большинство военных врачей считали, что эту операцию лучше всего проводить всего с тремя инструментами: скальпелем для разрезания кожи, длинным обоюдоострым ампутационным ножом, которым можно перерезать мышцы, сухожилия, сосуды и нервы, и острой пилой, чтобы разрезать кость. Нововведения были, но – не так много. Французский хирург XVI века Амбруаз Паре предложил использовать для остановки крови лигатуру – нить (в его случае – шелковую) для перевязки кровеносных сосудов. Хирург наполеоновской армии, барон Доминик-Жан Ларрей, проводил ампутации прямо на поле боя, утверждая, что шок от первоначальной травмы уменьшает боль от операции и что у пациентов будет больше шансов на выздоровление, если они не будут терять большое количество крови во время транспортировки в госпиталь.

Среди хирургов даже появлялись свои «звезды». Например, шотландский врач Роберт Листон прославился на весь мир благодаря своей способности ампутировать конечность за поразительно короткое время. Говорили, что однажды он смог удалить ногу за 25 секунд, просто обхватив голень пациента своей огромной ладонью, которую использовал вместо жгута, пока другой рукой разрезал, пилил и сшивал. Впрочем, случались у Листона и небольшие конфузы. Однажды, в большой спешке отпиливая пациенту бедро, он нечаянно срезал тому одно яичко. В другой раз он нечаянно «смахнул» два пальца своему ассистенту, и тот в итоге умер от заражения крови. Также Листон однажды во время показательной операции нечаянно пырнул скальпелем зрителя – тот подошел к столу, чтобы лучше разглядеть работу мастера, а тот как раз меня инструменты и нечаянно махнул рукой в сторону зеваки. Успех требует жертв. Несмотря на все достижения, уровень смертности от послеоперационных инфекций после ампутации все еще приближался к 60%, и лишь с изобретением антисептики в конце XIX века ампутация стала относительно безопасной.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
#lacewars_photo

Кошка, ок. 1880. Фотограф Гарри Пойнтер

@lacewars
#lacewars_photo

Егерь со спасёнными зайцами во время наводнения в Башкирии, 1979

@lacewars
​​#lacewars_Истории

Странные диеты

1) Бобовая диета

Древнегреческий философ и математик Пифагор и его последователи были одними из первых вегетарианцев, но это не имело ничего общего со здоровым питанием или состраданием к животным. По мнению Пифагора, верившего в переселение душ, вегетарианство было единственным способом гарантировать, что вы не съедите свою бабушку или другого родственника, чья душа могла переселиться в свинью вашего соседа.

2) Йогуртовая диета

Русский биолог Илья Мечников, лауреат Нобелевской премии по медицине 1908 года, страдал депрессией и дважды пытался покончить жизнь самоубийством. Во второй раз он принял большую дозу морфия, однако его только вырвало, и он сидел в кататоническом состоянии. Размышляя о тщетности жизни и неизбежности смерти, Мечников был озадачен долголетием крестьян из болгарской глубинки, многие из которых дожили до ста лет. Он решил, что это потому, что они ели много йогурта. Чтобы проверить свою теорию, он и сам сел на жесткую пробиотическую диету, употребляя только кисломолочные продукты, чтобы вернуть организму утраченную молодость. Помогло не особо – Мечников умер в 1916 году в возрасте 71 года.

3) Диета без фруктов и овощей

В 1770 году английский врач Уильям Старк решил найти лекарство от цинги, соблюдая ряд диет. Старк, здоровый мужчина ростом за 180 сантиметров, тщательно записывал размеры всего, что он ел, преобладающие погодные условия и вес всех своих ежедневных выделений. Проведя тридцать один день на диете из хлеба и воды, которая сделала его «унылым и вялым», он перешел к диетическим экспериментам с оливковым маслом, молоком, жареным гусем, вареной говядиной, жиром, инжиром и телятиной. После семи месяцев жизни исключительно на медовых пудингах и сыре он умер от цинги в возрасте двадцати девяти лет. Он подумывал о том, чтобы посидеть еще и на одних фруктах и овощах, но не успел воплотить эту идею.

4) Диета Грэма

В 1930-х годах в США пресвитерианский священник Сильвестр Грэм пришел к мнению, что потребление мяса и молочных продуктов стимулирует чрезмерное сексуальное желание и «вредные привычки», включая мастурбацию, которую он считал злом, неизбежно ведущим к слепоте и безумию. Диета Грэма состояла в основном из свежих фруктов и овощей, цельнозерновой пшеницы и продуктов с высоким содержанием клетчатки, особенно крекеров, которые были настолько пресными и безвкусными, что заслужили прозвище «Доктор Опилки». У Грэма появилась группа преданных сторонников по всей территории Соединенных Штатов, но его диета вскоре потеряла популярность, когда некоторые его последовали стали слишком слабы, чтобы встать с кровати, а остальные потеряли веру, когда их наставник упал замертво от истощения в возрасте пятидесяти семи лет.

5) Молочная диета

Девятый президент США Уильям Генри Гаррисон ел только сыр и молочные продукты. Его каденция, самая короткая в истории американского президентства, длилась тридцать дней, одиннадцать часов и тридцать минут – спустя месяц после инаугурации Гаррисон умер от осложнений, вызванных воспалением легких.

6) Диета Флетчера

Одна из самых необычных диет была придумана в начале XX века американцем Хорасом Флетчером. В прошлом он был спортсменом, который с годами настолько располнел, что ему отказали в страховании жизни, что побудило его изобрести свой собственный режим питания. Всего за четыре месяца он сбросил около 70 килограммов. В рамках диеты Флетчера можно было есть что угодно, но все, включая жидкости, необходимо было пережевывать не менее тридцати двух раз, прежде чем наклонять голову назад, чтобы позволить пережеванной пище скатиться в горло, в сопровождении огромного количества слюны. По мнению Флетчера, поспешный прием пищи приводит к засорению кишечника, из чего следуют запоры и развитие вредоносных бактерий. Люди, которые попробовали эту диету, в том числе Джон Д. Рокфеллер и Марк Твен, обнаружили, что они ели меньше, потому что жевание занимало слишком много времени, что уменьшало желание есть. Флетчер умер от бронхита в возрасте шестидесяти девяти лет.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
​​#lacewars_Истории

Принято считать, что Авраам Линкольн освободил всех рабов в США. В действительности, это не так. Прокламация об освобождении рабов (The Emancipation Proclamation), изданная Линкольном 1 января 1863 года, предлагала освободить рабов только в южных штатах — в ней не упоминалось о прекращении рабства на Севере. Даже госсекретарь Линкольна Уильям Генри Сьюард увидел в этом иронию и заявил: «Мы показываем нашу симпатию к рабству, освобождая рабов там, где мы не можем до них добраться, и удерживая их в рабстве там, где мы можем их освободить».

Прежде чем издать Прокламацию об освобождении рабов, Линкольн пригрозил Югу, заявив, что, если они не воссоединятся с Союзом (северными штатами), он отменит рабство. Они этого не сделали, и ему пришлось выполнить свою угрозу – но это была пустая угроза, потому что Юг уже отделился, и Линкольн не имел над ним никакой власти. Настоящая причина принятия Линкольном Прокламации ясно изложена в письме, которое он отправил в газету «Нью-Йорк Таймс»:

Моя первостепенная цель в этой борьбе — спасти Союз, а не спасти или уничтожить рабство. Если бы я мог спасти Союз, не освобождая ни одного раба, я бы это сделал, и если бы я мог спасти его, освободив всех рабов, я бы сделал это; и если бы я мог спасти его, освободив одних и оставив в покое других, я бы сделал это.

Хотя существует заблуждение, что Прокламация Линкольна освободила рабов, это не так. Что освободило рабов, так это 13-я поправка к Конституции, которая была ратифицирована во второй половине 1865 года — и к тому времени Линкольн уже был мертв.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
#lacewars_photo

Полицейский выписывает штраф за ношение бикини на пляже в Римини, Италия, 1957

@lacewars
#lacewars_photo

Поезд «Mercury» на Кливлендском вокзале, 1936. Фотограф Дж. Бейлор Робертс

@lacewars
​​#lacewars_Истории

Президенты – тоже люди, и у них могут быть вполне обычные человеческие хобби. Например, Джон Куинси Адамс, бывший сенатор от Массачусетса и шестой президент США (избран на пост в 1825 году), любил плавать в реке Потомак и загорать на ее берегу. Адамс имел привычку вставать очень рано и сразу же идти на реку. В 1818 году он записал в своем дневнике: «Обычно я встаю между четырьмя и пятью часами: иду две мили, купаюсь в реке Потомак и иду домой, что занимает два часа». И после своего избрания на должность Адамс максимально строго придерживался этого стандартного утреннего распорядка: просыпался на рассвете или незадолго до него, и отправлялся на берег реки, чтобы искупаться.

Проблема была в том, что Адамс был убежденным нудистом. И не изменил этой свой привычке, даже став президентом. Иногда это приводило к курьезным ситуациям. Как-то Адамс решил не просто искупаться в водах Потомака, но и переплыть всю реку. Так, из спортивного интереса. Для этого он взял с собой из Белого дома слугу, который должен был перевести его на лодке на другой берег реки, чтобы уже оттуда президент приплыл обратно собственными силами. Однако на полпути лодка перевернулась, президент и слуга ухнули в воду, и Адамс, который по привычке был абсолютно голым, поплыл в сторону «своего» берега, где лежала его одежда. Слуга же, в отличие от шефа, был одет, и, естественно, промок до нитки. В итоге Адамсу пришлось отдать ему свою сухую одежду, чтобы он мог побежать в Белый дом и принести президенту еще один комплект белья. Сам же глава государства забрался в ближайшие кусты, где он мог укрыться от посторонних глаз, и там стал ожидать возвращения посланца.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
​​#lacewars_Истории

В 1974 году звезда НБА Питер Маравич по прозвищу «Пистолет Пит» сказал репортеру Энди Нуццо из «Бивер Каунти Таймс»: «Я не хочу играть 10 лет [в НБА], а затем умереть от сердечного приступа, когда мне стукнет 40». В итоге Маравич отыграл в лиге именно 10 лет и завершил карьеру в 1980 году. Восемь лет спустя, 5 января 1988 года, Маравич принимал участие в любительском матче, проходившем в Первой Церкви Назарянина в Пасадене, Калифорния, когда у него случился серьезный сердечный приступ и он умер. Ему было 40 лет. Вскрытие показало, что Маравич страдал невыявленным врожденным пороком сердца, который в любой момент мог положить конец его карьере и жизни. Его последними словами перед тем, как потерять сознание, были: «Я чувствую себя прекрасно».

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
​​#lacewars_Ликбез #lacewars_Рим #lacewars_медицина

Военные врачи в Древнем Риме

Римская армия, особенно в имперский период, была первой в мировой истории, которая имела то, что мы сегодня называем организованной медицинской помощь для всех, включая рядовых. Какие-то средства помощи больным и раненым были предусмотрены еще в древнегреческих армиях, но, как сообщают античные авторы, это были случайные меры, инициированные командирами на местах, а не часть какой-то организованной системы. Что касается Рима, то там была очень заметна разница между республиканским и имперским периодами. По сообщениям источников (правда, более поздних), в ранней республике существовала практика расквартировывать раненых солдат у жителей союзных городов. Правда, античные авторы не уточняют, кто их там будет лечить.

Живший в I веке до нашей эры Цицерон был первым, кто упомянул врача в военном контексте, так что, вероятно, к тому времени присутствие медиков в армии можно было бы считать само собой разумеющимся. Самое ранее упоминание конкретного военного врача датировано 82 годом нашей эры – это был некий Секст Тиций Александр, который, судя по имени, был греком по происхождению. Вообще, судя по дошедшим до нас именам, этнические греки составляли абсолютное большинство среди римских военных докторов. После того, как римляне в 168 году до нашей эры разбили при Пидне войско македонского царя Персея, они подчинили своей воле и Македонию, и Грецию, и стали активно впитывать греческую культуру, в том числе и греческие традиции врачевания. Многие греческие целители были захвачены римлянами в качестве рабов, некоторые затем получали свободу или даже сами себя выкупали из рабства и становились вольноотпущенниками.

В надписях слово medicus встречается в различных сочетаниях: некоторые из них самоочевидны и относятся либо к конкретным медицинским обязанностям (medicus clinicus или chirurgus), либо к подразделению, к которому был прикреплен врач (medicus legionis, cohortis или alae). Medicus castorum/castrensis были штатными врачами римских крепостей (castrum). Термины miles medicus и medicus ordinarius, по-видимому, обозначают звание врача, и последний, предположительно, имел звание центуриона. Упоминаются также «капсарии» – вероятно, «санитары», а также discentes capsariorum, «капсарии-стажеры». Вполне возможно, что некоторые врачи также получили медицинское образование только после вступления в армию в качестве учеников у полностью подготовленных врачей – так же, как это происходило и в гражданской жизни.

По мере роста империи оставлять раненых в близлежащих городах становилось все сложнее, и эта ситуация привела к величайшему вкладу римлян в военную медицину: они создали valetudinarium (валетудинарий) или армейский госпиталь. Он имел свое фиксированное место внутри лагеря-каструма и возводился по четкому типовому плану. Если позволяла местность, там был вестибюль, вероятно, для сортировки и первичного лечения. За ним находился перистильный двор. В крыльях, обрамляющих три оставшиеся стороны, были небольшие комнаты, выходящие в центральный коридор. Это обеспечило пациентам тихое пространство, а также помогало сдерживать распространение инфекций. Остатки валетудинариев были найдены вдоль Рейнско-Дунайского лимеса (укрепленной границы), в Британии и в Северной Африке. Однако даже несмотря на все эти нововведения, римляне так и не создали отдельной службы, которая эвакуировала бы раненых с поля боя – нечто подобное появится только в Византии в VI веке нашей эры. Также не следует буквально воспринимать сцену, вырезанную на Колонне Траяна, и изображающую двух раненых, которым, судя по всему, оказывают медицинскую помощь на краю поля боя. Не следует воспринимать эту миниатюру как свидетельство существования полевых перевязочных пунктов, поскольку иных источников, которые указывали на это, попросту нет.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
#lacewars_photo

Молодожёны в ташкентском ЗАГСе, 1930-е. Фотограф Георгий Зельма

@lacewars
​​#lacewars_Истории

В 1545 году толпа разгневанных виноградарей из Сен-Жюльена, что во Франции, обратилась к местному судье, чтобы он, как представитель закона, что-то сделал с жуками-долгоносиками – вредителями, уничтожавшими урожай винограда. Это для нас, живущих в эпоху пестицидов, подобная просьба кажется смешной. Но французский крестьянин XVI века понятия не имел, как ему собственными силами одолеть эту напасть, и в отчаянии пошел искать помощи у сильных мира сего. Хотите верьте, хотите нет, но судья распорядился составить официальное обвинительное заключение, и долгоносикам был предоставлен назначенный судом адвокат. Судья выслушал обе стороны и, в конце концов, вынес решение, признав долгоносиков виновными, поскольку они явно поедали урожай. В 1546 году судья издал прокламацию, требующую прекратить распространение долгоносиков. Будучи законопослушными насекомыми, долгоносики перестали поедать урожай. Конечно же, это произошло по естественным причинам, и никакие людские законы были тут не при чем, однако французские крестьяне уверовали в силу правосудия. Долгоносики не беспокоили никого в течение сорока лет, до 1587 года, когда они снова поселились на виноградниках Сен-Жюльена, и разгневанные виноградари вновь подали на вредителей в суд.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
#lacewars_photo

Пётр Романовский и Илья Рабинович играют в живые шахматы на Дворцовой площади, Ленинград, 1924

@lacewars
​​#lacewars_Истории

Та игра вошла в народное предание как «Игра Лиса и Мухи» (The Fox and the Fly). Это игра слов, поскольку один из участников тех событий носил фамилию Фокс. Итак, 7 сентября 1865 года бильярдист Луи Фокс играл против претендента Джона Дири на чемпионате мира по бильярду в Рочестере, штат Нью-Йорк. Он вел, однако в какой-то момент прилетела муха и стала досаждать Фоксу, мешая ему сосредоточиться. В конце концов, она села на его биток (шар, по которому наносится удар кием). Фокс нетерпеливо отмахнулся от мухи кончиком кия и нечаянно стукнул по битку, что было зачтено как безрезультативный удар. Очередь бить перешла к его оппоненту Джону Дири, и тот в итоге удачно использовал свой шанс и победил в матче. Фокс был буквально опустошен этой неудачей – он так и не смог прийти в себя, и через какое-то время покончил жизнь самоубийством, утопившись в реке.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
​​#lacewars_Истории

Томасу Алве Эдисону приписывают сотни изобретений, не последним из них является электрическая лампочка. Спросите, кто изобрел лампочку, и большинство людей назовет Томаса Эдисона. В действительности же первая лампочка была изобретена в 1802 году (почти за семьдесят семь лет до версии Эдисона) английским химиком сэром Хамфри Дэви, который заставил дуговую лампу светиться, пропуская электричество через платиновую проволоку. Дэви так и не нашел практического применения своего изобретения, и еще несколько десятилетий мир оставался зависимым от свечей и масляных ламп. В 1845 году американец Дж. У. Старр разработал лампочку с использованием вакуумной колбы и угольной нити — конструкция очень похожа на лампочку Эдисона. Когда Старр умер в возрасте двадцати пяти лет, англичанин сэр Джозеф Уилсон Свон продолжил работу над его конструкцией. Основная проблема этой и предыдущих конструкций заключалась в том, что нить накаливания горела очень недолго, что делало лампочку непригодной для реального использования. В 1877 году Эдисон занялся поиском нити накаливания, которая могла бы сохранять свечение в течение длительного периода времени. Перепробовав почти 8000 вариантов, он нашел один — карбонизированную хлопковую нить. Итак, Эдисон нашел способ заставить лампочку работать в течение длительного периода времени? Не совсем. Помните Джозефа Свона? Что ж, примерно за десять месяцев до открытия Эдисона он также обнаружил, что использование карбонизированного куска хлопковой нити даст нужный эффект. Фактически, он подал иск о нарушении патентных прав против Эдисона и выиграл. Тогда, Эдисон, живший в соответствии со своим кредо, что «гений — это один процент вдохновения и девяносто девять процентов пота», вдохновился, сделал Свона партнером в своей осветительной компании, а позже выкупил его долю.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
#lacewars_photo

Арка древнего римского моста в Мосуле, Ирак, 1920. Фотограф М. В. Оппенгейм

@lacewars
​​#lacewars_Истории

Принимая участие в зимних Олимпийских играх 1924 года в Шамони, Франция, американский прыгун с трамплина норвежского происхождения Андерс Хауген едва не зацепился за медали и финишировал четвертым с небольшим отставанием. Для Хаугена 1 февраля 1924 года был днем величайшего разочарования, но 12 сентября 1974 года, спустя пятьдесят лет, прошлое снова постучалось в его дверь. Дело в том, что норвежский историк спорта Якоб Вааге просмотрел результаты Игр 1924 года и заметил ошибку в подсчете очков: Хауген действительно попал в медальный зачет и должен был забирать бронзу. Итак, 12 сентября 1974 года восьмидесятипятилетний Хауген приехал в Норвегию, чтобы заслуженную по праву медаль.

@lacewars | Донат с комментарием | Премиум | Boosty | Стримы | Записи
#lacewars_photo

Нью-Йорк, 1981. Фотограф Мирон Цовнир

@lacewars
2025/07/14 02:53:17
Back to Top
HTML Embed Code: