🩺 Пресечение преступлений против медиков

🩺 За первое полугодие 2023 года Минздравом России было зарегистрировано 820 инцидентов, связанных с применением насилия в отношении работников сферы здравоохранения

🩺 В Государственную Думу (ГД) внесен законопроект, направленный на ужесточение уголовной ответственности за преступления в отношении медицинских работников при исполнении ими профессиональных обязанностей

🩺 Депутаты предложили внести поправки в ст. 63 УК РФ с целью предотвращения подобных преступлений и обеспечения дополнительной защиты медиков

🩺 В пояснительной записке к документу отмечается: "Медицинские работники самоотверженно исполняют свой долг, спасая самое главное — жизни и здоровье людей. При этом давно назрела проблема посягательства на жизнь и здоровье самих медицинских работников, которые оказывают медицинскую помощь всем людям вне зависимости от их состояния и характера, в том числе агрессивным, находящимся в состоянии наркотического и алкогольного опьянения, преступникам и иным опасным в определенный момент для общества лицам"

🩺 Статья 124.1 УК РФ устанавливает ответственность за воспрепятствование законной деятельности медработников по оказанию мед. помощи, но только если это привело по неосторожности к тяжкому вреду здоровью пациента

🩺 Таким образом, согласно данной статье, воспрепятствование работе медика без негативных последствий для пациента не влечет наказания для лиц, напавших на медработника

🩺 Законопроект предлагает дополнить перечень отягчающих обстоятельств положением, согласно которому совершение преступления в отношении медицинского работника при исполнении им служебных обязанностей будет отнесено к числу таковых

🩺 Коллеги, как вы думаете, этот законопроект поможет снизить количество инцидентов? Возможно, нужны дополнительные меры (например, обучение персонала, охрана)?

🩺 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология

#закон #новости #нападение_на_медиков #психоневрология #психиатрия #неврология

📝Вашим пациентам с астмой и ХОБЛ нужен надежный онлайн-ресурс? Он есть!

🩺Социальный портал «Дыши легко» с проверенными сведениями от пульмонологов и аллергологов для пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ и их семей. Ресурс создан совместно с Российским Респираторным Обществом при поддержке компании «ПСК Фарма» - отечественного производителя всей палитры респираторных препаратов – «золотого стандарта» терапии астмы и ХОБЛ.

В чем особенность проекта «Дыши легко»?
✅Готовое решение для пациентов: направляйте их за достоверной информацией, а не в поисковик с риском недостоверных данных.
✅Ответы экспертов на самые частые вопросы пациентов.
✅Уникальные разделы: не только лечение, но и психология принятия диагноза, юридические аспекты, ментальное здоровье.
✅Инструменты самоконтроля, оценочные тесты и дыхательные гимнастики в одном месте.
✅Динамика и актуальность: Платформа развивается с учетом запросов пациентов и врачей.

«Дыши легко» – надежное дополнение к работе с лечащим врачом», - подчеркивает проф. Авдеев С.Н., главный пульмонолог МЗ РФ

➡️ Узнайте больше о проекте

#БА #ХОБЛ #ДышиЛегко

🔗Может ли С-реактивный белок влиять на метаболизм железа?

⏺️Немецкие учёные изучили влияние уровня С-реактивного белка на усвоение железа у пожилых госпитализированных пациентов. Результаты исследования опубликованы в European Journal of Clinical Nutrition

⏺️Средний возраст участников - 82,7 года. 73% - женщины, 27% - мужчины

⏺️У всех участников был низкий уровень трансферрина и они не получали заместительную терапию препаратами железа за три недели до начала исследования

⏺️Пациенты были распределены в шесть групп в зависимости от уровня С-реактивного белка: ≤ 0,50, 0,51-2,50, 2,51-5,0, 5,1-7,50, 7,51-10,0 и ≥ 10,1 мг/дл

⏺️Перед введением двух капсул сульфата глицина железа (II) по 100 мг были измерены исходные уровни железа и С-реактивного белка. Эффективность усвоения оценивалась через 2 и 4 часа после приёма препарата, положительным результатом считалось увеличение уровня железа в сыворотке на 100 мкг/дл.
❤️
📎Результаты:
* абсорбция железа была максимальной в группах с уровнями С-реактивного белка ≤ 5,0 мг/дл;
* у пациентов с более высокими уровнями С-реактивного белка наблюдалось значимое снижение усвоения железа;
* уровень железа в сыворотке крови снижался с увеличением уровня С-реактивного белка как через 2 часа (P = 0,006), так и через 4 часа (P = 0,049)
❤️
⏺️Чем выше уровень С-реактивного белка, тем ниже абсорбция железа
❤️
⏺️Воспалительные процессы могут влиять на метаболизм железа

#гематология #железо #воспаление

👣 Быстрый шаг в борьбе с аритмией

Неожиданная связь влияния скорости ходьбы на аритмии. Масштабное когортное исследование на данных UK Biobank

✨Все мы знаем, что физическая активность полезна для сердца. Но «как именно» и «насколько интенсивно нужно ходить», чтобы реально снизить риск опасных аритмий?

Исследование объединило субъективную оценку темпа ходьбы (у 420 925 участников) с объективными данными акселерометров (у 81 956 участников) о времени, проведенном в ходьбе разной интенсивности

✨Участники разделялись по темпу ходьбы (медленный, средний, быстрый)

Результаты

✨ По сравнению с медленной ходьбой ✨
✨Средний темп - снижение риска всех аритмий на 35% (ОР 0.65, 95% ДИ 0.62-0.68)
✨Быстрый темп - снижение риска всех аритмий на 43% (ОР 0.57, 95% ДИ 0.54-0.60)

✨ Фибрилляция предсердий (ФП)✨
✨Снижение риска на 38% (средний темп) и 46% (быстрый темп)

✨ Другие аритмии (бради-, желудочковые)✨
✨Снижение риска на 31% (средний темп) и 39% (быстрый темп)

❗ Около 36% защитного эффекта объясняется положительным влиянием на метаболические и воспалительные маркеры (глюкоза, липиды, СРБ и др.)

✅ Максимальный эффект у женщин, лиц <60 лет, лиц с ИМТ<30, пациентов с АГ и ≥2 хроническими заболеваниям

✅ Это крупнейшее проспективное исследование, подтверждающее, что именно темп (интенсивность) обычной ходьбы критически важен для профилактики широкого спектра сердечных аритмий, а не просто сам факт ходьбы

✅ Объективные данные акселерометров подтвердили субъективные оценки

✨ Может ли рекомендация "ходить быстрее" стать таким же важным немедикаментозным инструментом в профилактике аритмий (особенно ФП), как и известные меры? Особенно для пациентов из групп риска, где эффект максимален?

✉️ Коллеги, как вы интегрируете рекомендации по интенсивности ходьбы в свою практику? Поделитесь опытом в комментариях!

📌 Подписывайтесь на канал Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей

#кардиология #аритмия #фибрилляция_предсердий #профилактика #ходьба #физическая_активность #медицина #фактор_риска

🔥Доступен свежий номер журнала «Лечащий врач» 06/2025

Тема номера: педиатрия

📑Содержание выпуска:
• Аллергия к белкам коровьего молока и лактазная недостаточность у детей грудного возраста
• Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (Кавасаки)
• Исходы вирусных менингитов и менингоэнцефалитов
• Синдром удлиненного интервала QT у ребенка
• Антибактериальная терпия коклюша на амбулаторном этапе
• Болезнь Кавасаки: совпадают ли проявления у детей в РФ и в зарубежных странах?
• Дифференциальная диагностика синдрома несахарного диабета

✅Подробный анонс можно прочитать здесь.

✅Печатный журнал доступен к заказу по ссылке.

#педиатрия #лечащий_врач

🔉 Интенсивный контроль АД снижает риск деменции

Открытое, слепое, кластерно-рандомизированное исследование

Насколько эффективно снижение артериального давления (АД) влияет на риск развития деменции? 👇

⭕️ В исследовании приняли участие 33 995 взрослых (старше 40 лет) с неконтролируемой гипертонией из сельских районов Китая

⭕️ Случайным образом распределили 163 деревни в группу (интенсивный контроль) и 163 деревни в группу обычного лечения (обычная практика)

⭕️ Использовался простой протокол поэтапной терапии с целью АД < 130/80 мм рт.с

1️⃣ Эффективность снижения АД в группе интенсивного контроля по сравнению с обычной практикой
САД: -22.0 мм рт.ст.
ДАД: -9.3 мм рт.ст.

2️⃣ Первичный исход (деменция от всех причин)
Снижение риска на 15% в группе интенсивного контроля

3️⃣ Цель <130/80 мм рт.ст. достижима и эффективна у пациентов с неконтролируемой гипертензией в реальных условиях (даже с привлечением среднего медперсонала под контролем врача, согласно данному исследованию)

✔️ Интенсивный контроль АД – доказанная стратегия снижения риска развития деменции, помимо сердечно-сосудистых исходов

✔️ Интенсивный контроль безопасен – группа с более низким АД показала меньшую частоту серьезных нежелательных явлений

❗️❗️ Это серьезный аргумент в пользу активного выявления и интенсивного лечения гипертонии не только для сосудистой, но и для когнитивной профилактики

💡 Мотивируйте пациентов на достижение целевых цифр АД

#гипертония #деменция #профилактика #АД #кардиология #неврология #медицина #врачи

🩺Боль: что делать, когда терапия не работает?

🔥Неделя боли началась. Сегодня в программе:

📷Видеодискуссия «Боль как диалог: невролог и психотерапевт о коммуникации с пациентом»
Разбираются невролог, доц. Наталия Владимировна Титова, и психиатр, проф. Леонид Семенович Чутко.

Коллеги, сталкивались с пациентами, чья боль не поддается стандартной терапии? Где МРТ не показывает катастрофы, а страдания – огромны?

Боль – это сложное
субъективное переживание, в котором могут сплетаться:

🔵Страх боли (кинезиофобия)
🔵Катастрофизация (это никогда не пройдет!)
🔵Невидимые спутники (депрессия и тревога, особенно ГТР)
🔵Рентные игры (признаки вторичной выгоды)
🔵Эмоции, которые испытывает пациент (сдерживаемый гнев, позитивный настрой)

Хотите глубже разобрать эти случаи? Узнать детали диагностики «желтых флагов», нюансы КПТ-подходов и фармакотерапии?

✅Смотрите полную лекцию экспертов: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15439510

✅Страница Недели боли: https://www.lvrach.ru/weeks/pain/25-06

✨Лечить боль — значит менять не только тело, но и историю, которую мозг рассказывает себе о повреждении✨

#Неделя_боли

🔀Разрываем порочный круг головной боли

Сегодня в рамках Недели боли:

✨Лекция «Стресс, тревога, головная боль напряжения: как разорвать порочный круг?»

Титова Наталия Владимировна, к.м.н., доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, расскажет:

🩺Патофизиологические механизмы формирования замкнутого цикла "стресс → тревога → головная боль напряжения".
🩺Современные стратегии разрыва цепи: от фармакотерапии до психотерапевтических и поведенческих подходов.
🩺Практические аспекты ведения пациента: диагностические нюансы, выбор тактики, взаимодействие с пациентом.

✨Перевод статьи «Актуальные данные о немедикаментозных методах лечения боли»

Журнал Cell Reports Medicine

Этот материал представит обзор современных научных доказательств эффективности различных немедикаментозных вмешательств при болевых синдромах.

Страница Недели: https://www.lvrach.ru/weeks/pain/25-06

При поддержке Российского межрегионального общества по изучению боли

#Неделя_боли

🩺Когда пациент жалуется на боль
 
Боль в спине, мышцах, суставах, зубная боль, дисменорея – частые причины обращения пациентов к врачу. Значительно снижая качество жизни, боль требует адекватного купирования.
 

Современные исследования подтверждают: некупированная острая боль – один из ключевых факторов риска её хронизации. Раннее и адекватное обезболивание - не просто симптоматическая помощь, а профилактика длительных страданий и дисфункции.

 
🩺При воспалительном компоненте боли НПВП (например, декскетопрофен) остаются важным инструментом. Они не только уменьшают боль, но и воздействуют на ее причину – воспаление, снижая выработку провоспалительных медиаторов (простагландинов, цитокинов), которые поддерживают болевую чувствительность и повреждение тканей.
 
Препарат Велдексал® (декскетопрофен):
✔️Используется для симптоматического лечения мышечно-скелетной боли, альгодисменореи, зубной боли
✔️Может начать действовать уже через 30 минут
✔️Доступен для пациентов при остром болевом синдроме - отпускается без рецепта
 
Инструкция по медицинскому применению препарата Велдексал, РУ ЛП-006900

Реклама. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ООО "Велфарм"
Erid: 2SDnjdToVSV
 
#Боль #НПВП

🩹 Хроническая боль и память

💊 Одна из самых распространенных проблем современного общества — хронический болевой синдром. На сегодняшний день большинство исследований направлены на поиск оптимальных методик решения физических симптомов, связанных с различными состояниями. Однако исследований о влиянии хронической боли на когнитивные функции не так много

🧠 Память особенно уязвима к внешним воздействиям, но до сих пор данные о влиянии хронической боли на нее остаются противоречивыми

🔬 В рамках недавнего исследования была изучена связь между разными типами хронической боли — ноцицептивной, нейропатической, ноципластической — и показателями памяти

📄 В анализ включили данные более 1 860 человек, из которых:

🌟106 — с хронической ноцицептивной болью
🌟315 — с хронической нейропатической болью
🌟589 — с хронической ноципластической болью
🌟855 — контрольная группа (КГ)

💊 Результаты показали, что у пациентов с ноцицептивной и ноципластической болью присутствовали значимые нарушения как краткосрочной, так и долгосрочной памяти по сравнению с КГ

💊 Однако у пациентов с нейропатической болью подобных нарушений зафиксировано не было

🩺 Авторы подчеркивают, что эти данные открывают новые перспективы для клинической практики и дальнейших исследований

❤️ Коллеги, какие методы диагностики и коррекции нарушений памяти Вы используете в своей практике? Поделитесь в комментариях

🚑 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология

#психоневрология #психиатрия #неврология #боль #хроническаяболь #когнитивныенарушения #память

🩺Патогенез и новые подходы к лечению боли

Сегодня в рамках Недели боли:

🔸Вебинар в 15:00 «Ксенон-кислородные ингаляции в лечении боли»

О механизме действия ксенона, его эффективности и перспективах применения – расскажет врач анестезиолог и реаниматолог, врач общей практики Лобода Антон Васильевич

🔸Лекция «Нейровоспаление: недостающее звено в патогенезе хронической боли»

Что запускает и поддерживает нейровоспаление? Какие перспективные препараты и стратегии направлены на подавление нейровоспаления? Разбирается Данилов Андрей Борисович, д.м.н., профессор, профессор кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Страница Недели боли: https://www.lvrach.ru/weeks/pain/25-06

#Неделя_боли