🔴 اطلاعیه مهلت مجدد ثبت نام کنکور ارشد وزارت بهداشت ۱۴۰۴

🔹 بر اساس اطلاعیه منتشر شده بر روی سایت سنجش پزشکی، مهلت مجدد ثبت نام ارشد علوم پزشکی برای داوطلبانی که پرداخت هزینه انجام داده اند، اما موفق به ثبت نام نشده اند و همچنین ویرایش اطلاعات برای کلیه داوطلبان از ساعت 9 صبح 30 فروردین ماه تا ساعت 13 ظهر 31 فروردین ماه ۱۴۰۴ اعلام شده است.

🔹 لذا، متقاضیان می توانند در طی بازه زمانی تعیین شده با مراجعه به سایت مذکور به نشانی sanjeshp.ir، نسبت به نام نویسی  در این آزمون و ویرایش اقدام نمایند.

⏳ مهلت مجدد ثبت نام : از 30 تا 31 فروردین ماه 1404

#زبان #ارشد

-«قبل از استفاده از یک دستگاه یا مصرف دارو، خواندن ............... به دقت لازم است.»
a) provisions 
b) supplements 
c) intentions 
d) instructions 
می‌خوایم بهترین کلمه رو برای جای خالی انتخاب کنیم.

چطوری جواب بدیم؟
1. معنی جمله رو بفهمیم اول : 
   جمله می‌گه قبل از استفاده از دستگاه یا دارو، باید چیزی رو با دقت بخونی. این چیز باید اطلاعات لازم برای استفاده درست و ایمن رو بهت بده.

گزینه‌ها رو بررسی کن:
  
۱-یعنی "مقررات" یا "تأمین نیازها". این
ربطی به دستگاه یا دارو نداره. 
Provisions of healthcare services


۲-یعنی "مکمل‌ها". این بیشتر به چیزایی مثل ویتامین‌ها یا داروهای اضافی اشاره می‌کنه، نه به دستورالعمل استفاده. 
Dietary supplement

۳-یعنی "نیت‌ها" یا "قصدها". این اصلاً ربطی به جمله نداره. 
The patient’s intentions

۴- یعنی "دستورالعمل‌ها". این دقیقاً همون چیزیه که قبل از استفاده از دستگاه یا دارو باید بخونی تا بدون چطوری ازش استفاده کنی.
Medication instructions

میکاسو48 ساعت  پس از استنشاق دود بعلت اتش گرفتن   خوابگاه دانشکده دچار هیپوکسی شدیدو نیاز به لوله گذاری  داردبه احتمال زیاد دچار کدامیک  از مشکلات  شده است ؟

A:اتلکتازی

B :   پنومونیا

C:برونشیت

D:ARDS ( صحیحD۰Dianaطراح🌸🌸)

🔴 #داخلی _جراحی :

🟨 هیپرفسفاتمی:
افزایش بازجذب کلیوی ، دریافت زیاد فسفر ، تخریب بافت

🟩 علائم هیپرفسفاتمی:

هیپوکلسمی(اثر زودرس و تظاهرات به صورت تتانی و QT طولانی)

🟦 کلسفیکاسیون بافت نرم(عارضه دیررس)


.

انتخاب بهترین داروی ضد درد در ایران بستگی به نوع درد، شدت آن، شرایط بیمار (مثل مشکلات گوارشی، کلیوی یا قلبی) و پاسخ فرد به دارو دارد. در اینجا یک مقایسه کلی از رایج‌ترین و مؤثرترین داروهای ضد درد در ایران ارائه می‌شود:

---

### ۱. مسکن‌های رایج بدون نسخه (OTC)
#### الف) NSAIDها (برای دردهای التهابی مثل درد مفاصل، دندان، قاعدگی)
| دارو | مزایا | معایب |
|------|-------|-------|
| ایبوپروفن (بروفن، ادویل) | کاهش التهاب، تب‌بر، دردهای خفیف تا متوسط | خطر زخم معده در مصرف طولانی |
| ناپروکسن (ناپروکسن، Aleve) | اثر طولانی‌تر (۸-۱۲ ساعت)، مناسب دردهای مزمن | عوارض گوارشی بیشتر از ایبوپروفن |
| دیکلوفناک (ولتارن، کاترافلام) | قوی‌تر از ایبوپروفن، سریع‌الاثر | خطر مشکلات قلبی و کلیوی |

#### ب) استامینوفن (پاراستامول)
| دارو | مزایا | معایب |
|------|-------|-------|
| استامینوفن (تیلنول، پاراستامول) | بی‌خطر برای معده، مناسب کودکان و بارداران | در دوز بالا سمی برای کبد |
- بهترین انتخاب برای: سردرد، تب، دردهای غیرالتهابی (اگر مشکل کبدی ندارید).

---

### ۲. مسکن‌های قوی‌تر (نیاز به نسخه)
#### الف) NSAIDهای قوی‌تر
| دارو | موارد استفاده |
|------|---------------|
| پیروکسیکام (فرادون) | دردهای عضلانی-اسکلتی، آرتروز |
| سلکوکسیب (سلبرکس) | کم‌خطرتر برای معده (COX-2 انتخابی) |

#### ب) شبه‌مخدرها (اپیوئیدهای ضعیف)
| دارو | موارد استفاده |
|------|---------------|
| ترامادول (ترامال) | دردهای متوسط تا شدید (مثل بعد از جراحی) |
| کدئین (به‌همراه استامینوفن) | سرفه و دردهای خفیف تا متوسط |
- نکته: اعتیادآور هستند و فقط با نسخه تجویز می‌شوند.

---

### ۳. بهترین انتخاب بر اساس نوع درد
| نوع درد | بهترین گزینه |
|---------|--------------|
| سردرد معمولی | استامینوفن یا ایبوپروفن |
| دندان‌درد | دیکلوفناک یا ایبوپروفن + ژل موضعی لیدوکائین |
| درد قاعدگی | مفنامیک اسید یا ناپروکسن |
| درد مفاصل و آرتروز | ناپروکسن یا سلکوکسیب |
| کمر درد حاد | دیکلوفناک یا پیروکسیکام |
| درد بعد از جراحی | ترامادول (تحت نظر پزشک) |

---

### ۴. هشدارهای مهم
- مشکلات معده؟ → از استامینوفن یا سلکوکسیب استفاده کنید.
- مشکلات کلیوی؟ → از NSAIDها پرهیز کنید (استامینوفن بهتر است).
- مشکلات قلبی؟ → دیکلوفناک و ایبوپروفن ممکن است خطرناک باشند.
- بارداری؟ → فقط استامینوفن مجاز است.

---

### ۵. داروهای ترکیبی پرطرفدار در ایران
- استامینوفن + کدئین (برای دردهای مقاوم)
- دیکلوفناک + میزوپروستول (برای کاهش عوارض گوارشی)

https://rcrm.ir/ZktSF
لینک ثبت نام رایگان در سمینار💯

➰ نکته کنکور ارشد ➰

🔴  مهمترین   علت کم خونی 

⬅️  خستگی

➰ نکته کنکور ارشد ➰

🔴   شایعترین  عفونت بیمارستانی در Icu 

⬅️  عفونت سیستم تنفس تحتانی

➰ نکته کنکور ارشد ➰

🔴  رژیم   غذایی   بیماران  دیالیزی 

⬅️  پرکالری

🔹#سرم‌های_اختصاصی_و_درمانی

✔ مانیتول ۲۰٪ (Mannitol):
• برای کاهش ICP در تروماهای مغزی و افزایش فشار داخل چشم (IOP).
• منع مصرف در نارسایی قلبی و ادم ریوی.

✔ بیکربنات سدیم (NaHCO3 8.4% و 4.2%):
• درمان اسیدوز متابولیک، هایپرکالمی و مسمومیت با داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای.

✔ سرم پتاسیم کلراید (KCl 10-20 mEq/L):
• برای درمان هیپوکالمی.
• هرگز نباید سریع تزریق شود (ریسک ایست قلبی).

✔ کلسیم گلوکونات ۱۰٪ (Calcium Gluconate):
• در هیپوکلسمی، سمیت پتاسیم و مسمومیت با بلاکرهای کانال کلسیمی.

✔ منیزیوم سولفات (MgSO4 50%):
• برای پره‌اکلامپسی، آریتمی‌های بطنی و هیپومنیزیمی.

✔ هایپرسول-پتاسیم (Hypersol-K):
• محلول حاوی پتاسیم، منیزیم و فسفر برای بیماران با هیپوکالمی و هیپوفسمی.

✔ لیپید امولسیون ۲۰٪ (Intralipid):
• برای مسمومیت با بی‌حس‌کننده‌های موضعی و درمان TPN.

✔ سرم هیپرتونیک گلوکز (D50W و D25W):
• برای هیپوگلیسمی شدید.

✔ آمینو اسیدها و محلول‌های تغذیه‌ای (TPN - Total Parenteral Nutrition):
• برای بیمارانی که از طریق گوارش قادر به تغذیه نیستند.

یه لایک مهمونمون کن❤️‍🔥

بدنبال  مراجعه یک خانم  باردار توسط همسرش  به اورژانس بیمارستان که  با ماشین شخصی انتقال    و  سرا سیمه بیان می کند ایا همسرم  نفس می کشد بر بالین بیمار حاضرمی شوید و پس از چک R وP  در مدت زمان 10 ثانیه ، بیمار فاقد R وp بوده و شکم  وی پایین تر از حد ناف است و همسر بیمار سن  بارداری را نمیداند کدام  اقدام  حین cpR صورت  گیرد؟

قرار گرفتن در سمت چپ بیمارو جابه جایی رحم  با  دو دست به سمت چپ( f)

قرار گرفتن در  سمت راست بیمار و جابه جایی رحم  با دو دست به سمت راست  (d)

قرار گرفتن ملحفه یا پتو در زیر قسمت راست بدن  ( x)

نیاز به جابه جایی رحم نمی باشد(z)

Fd  (h)

گزینه‌صحیح  z

سلام‌ از نرسای این چنل در بخش حاد تنفسی /و پرستار توانبخشی هستش لطفا با ایدی مربوطع @Dayana1777 هماهنگ کنید مرسی

محاسبه GFR بر اساس سطح کراتینین سرم