🥥Анальные трещины! Что делать?

Моя жизнь полна событий!
Со мной случилась оказия! И вот теперь больно какать и сидеть невыносимо 🥴😄🍆🍑 На помощь приходит волшебник хирург и колопроктолог Константин Татаринов 💪✍️🙏

Теперь я сажусь на диету, буду есть сливы и свеклу, сейчас иду в аптеку за лекарствами.

В этом видео Костя рассказывает про трещины. По промокоду Максим Игоревич весь в август скидка 10% на прием прием у Константина в H-Clinic
Будьте здоровы и периодически проходите профилактические осмотры, даже если ничего не болит .
Максим , ваш проводник в мир здоровья, в том числе анального. 🍓

#HappyBirthdayMadonna
⠀
Мадонна принимала участие во множестве социальных программ по борьбе со СПИД начиная с 80х годов, потеряв ВИЧ-положительных друзей, ушедших из жизни, в то время когда эффективного лечения ВИЧ не существовало.

Уход из жизни коллег и друзей Мадонны во время эпидемии сыграли огромную роль в годы становления певицы. Артистка была одним из публичных сторонников людей с ВИЧ, которые в то время жили в молчании, стигме и страхе.
⠀
В 1989 году певица участвовала в съёмках масштабной социальной рекламы, рекомендуя использовать презерватив при каждом сексуальном контакте. А во вкладыше альбома Like A Prayer впервые в истории музыки была вложена памятка о путях передачи ВИЧ и о том, как можно защитить себя от инфицирования.

В рамках юбилейного тура «Celebration» людям , погибшим от СПИДа, Мадонна посвятила композицию «Live to Tell». Во время исполнения номера на экранах арены под открытым небом появились фотографии тех, чьи жизни унесла эпидемия ВИЧ : художник Кит Харинг, фотограф и режиссер Херб Риттс, певец и автор песен Сильвестр, легенда рок-музыки Фредди Меркьюри и многие другие.

В наши дни ВИЧ является полностью контролируемым заболеванием, благодаря АРВ- терапии.

Из- за убитой однушки со старыми трубами, по причине которой я заливаю соседей и моего комментария относительно аренды я попал в тренды твиттера ))

Иногда меньше — значит лучше

Когда я впервые увидел, как лечат ВИЧ-инфекцию в парижском госпитале Питье-Сальпетриер, я был поражён: вместо привычного «таблетки каждый день» пациентам спокойно предлагают: «А хотите принимать терапию всего 4 дня в неделю?»

На мой вопрос: «А как же клинические рекомендации?» коллеги лишь улыбнулись: «Гайдлайны всегда запаздывают лет на пять. Мы проверили этот подход в рандомизированных исследованиях и теперь предлагаем сокращенные режимы стабильным пациентам».

Что значит «сокращённые режимы»?
- Двухкомпонентные: два компонента вещества вместо трёх.
- Интермиттирующие: привычная схема (2 или 3 компонента), но 4-5 раз в неделю вместо ежедневного приема.

Как и ожидалось, с 2024 французские рекомендации официально допускают переход с ежедневного приема на интермиттирующую трёхкомпонентную терапию (4–5 дней в неделю), с соблюдением условий:

≥12 месяцев вирусной супрессии; CD4-nadir >250/мкл; нет неудач лечения и мутаций резистентности. Обязателен контроль приверженности и особый мониторинг вирусной нагрузки ВИЧ.

Насколько нам известно, нигде в мире нет когорты пациентов на сокращённых режимах АРТ больше чем в Париже, поэтому мы с коллегами решили проанализировать то, что мы делали 8 лет — реальную клиническую практику 2015–2022. А еще проанализировать экономический эффект при использовании разных схем терапии.

В выборку вошли 2170 людей с ВИЧ с неопределяемой вирусной нагрузкой в 2015 году, появлявшихся на приеме не менее одного раза в год вплоть до 2022, то есть самые “стабильные”.

Что получилось:
- Двухкомпонентными схемами уже трудно удивить: ещё в 2015 году их получали 22,5% когорты.

- К 2022 году больше половины наших пациентов (54,6%) были на сокращённых схемах, и четверть — именно на терапии 4–5 дней в неделю.

- Эффективность не пострадала: на «неполной неделе» интермиттирующей терапии лечение показывало большую эффективность (1,8% неудач).

- Экономия огромная: стоимость годового лечения снизилась более чем вдвое, главным образом за счёт интермиттирующих схем. Это логично: при приёме 4 дня из 7 расходы на лекарства сокращаются более чем на 40%

Несмотря на ограничения нашего исследования (наблюдательный дизайн и включение только стабильных пациентов), это крупнейший в мире реальный опыт применения интермиттирующей таблетированной антиретровирусной терапии.

Сегодня такой режим уже признан во Франции и обсуждается как возможное решение для стран с ограниченными ресурсами, где буквально не хватает терапии на всех людей с ВИЧ. Также он снижает лекарственную нагрузку и дает больше свободы самим людям с ВИЧ. Будет ли он международных рекомендациях? Узнаем лет через пять 🤓

С подробными данными можно ознакомиться в нашей статье (если у вас нет доступа, в лс могу отправить полную версию).

Важно: любое изменение терапии должно обсуждаться с врачом. Этот пост не является медицинской рекомендацией.

Сегодня моей матери исполняется 60. Это повод для звонка. Наши отношения очень сложные. Мы не виделись 6 лет.
Недавно я начал посещать группы поддержки для людей из дисфункциональных семей и родителей с алкогольной зависимостью ( ВДА), я понял что больше не в силах копить гнев на родных . Я стремлюсь к тому чтобы простить их и жить полноценно.

Мама относится крайне остро и болезненно к теме ВИЧ, к моей и публичной деятельности, не хочет об этом говорить. Однажды, несколько лет назад, я сообщил ей что фонд Элтона Джона по борьбе со СПИДОМ разместил мое фото, рассказав о моей работе у себя на сайте, а она мне ответила что любит песни Элтона…

Как то я привез ей брошюры по доконтактной профилактике ( передачи ВИЧ) где я был на обложке, но она даже не открыла их.

Я думаю что сколько бы нам не было лет мы всегда мечтаем чтобы наши родители нами гордились.

Желаю каждому читающему материнского тепла и принятия 🙏

10 лет ЛаСкай

Исполнилось 10 лет нашему центру на Мясницкой.

Мы по прежнему работаем.
Что я чувствую сейчас ?
Грусть, радость, благодарность, иногда разочарование ( от условий и ситуаций влияющих на все)
Мне грустно от того что фонд претерпевает кризис, но я верю что мы сможем его преодолеть.

Тепло от того что мы продолжаем. Надежда есть.

За десятилетие нам доверилось более 100 тысяч человек. Мы выстроили целую систему эффективной помощи людям, сталкивающимся с различными рисками, связанными с передачей ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем.

Мы благодарны за любую помощь фонду.
Почему стоит оформить регулярное пожертвование прямо сегодня? Три главные причины:

💡 1. Сейчас это особенно важно.

В России живут около миллиона людей с ВИЧ. Однако, по оценкам некоторых экспертов их реальное число может в 2 раза превышать эту цифру. Из-за стереотипов и слухов об этой болезни, мы недооцениваем реальный масштаб трагедии.

💡 2. Это посильно:
Часто приходится слышать, что 50 или 100 рублей никому не могут помочь, но если 1000 человек пожертвует по 50 рублей, то это покроет огромное количество расходов. В нашем центре любой может абсолютно бесплатно взять презервативы, смазку, сдать бесплатный тест на ВИЧ и получить качественную поддержку от наших сотрудников.

📌Вы можете помочь нам продолжать осуществлять сервис на должном уровне! Оставьте пожертвование на нашем сайте или подпишитесь на ежемесячный платеж: lasky.ru/support/

Прямая ссылка на пожертвование фонду ПСИОЗ через СБП здесь

Прививка для спасения жизни

На днях случилось большое несчастье. Все мое профессиональное окружение потрясено - ушел из жизни наш коллега и товарищ Никита.
Ему было 33 года. У него не было ВИЧ.
Он умер предположительно от менингококкового менингита. Несмотря на своевременно оказанную помощь и начатые антибиотики болезнь оказалась сильнее, и что самое страшное - она протекала молниеносно. К сожалению эпид ситуация с каждым годом ухудшается, новых случаев становится больше.
Случается так что утром стало плохо - поднялась температура, а к вечеру развился сепсис и человек скончался.
Менингит - это воспаление оболочек, защищающих головной и спинной мозг.
Возбудителями могут быть бактерии (например,менингококки и пневмококки), вирусы, а также грибки и паразиты. Передача происходит контактно, воздушно-капельно.

Бактерия менингококка встречается нередко, почти каждый человек в течение жизни контактирует с ней. Есть данные, что прямо сейчас всегда 5-10% людей являются ее носителями.

После такого контакта 99% людей переносят инфекцию бессимптомно или в виде насморка/назофарингита, но есть совсем небольшая группа, которой "не везет" и развиваются тяжелые осложенения в виде менингита и сепсиса.
Мы не можем предсказать, как инфекция будет протекать у конкретного человека, факторы риска, банальные: иммунодефициты, возраст (дети и молодежь болеют тяжелее), алкоголь/курение, другие хронические заболевания. Но иногда бывает и у людей вообще без факторов риска, тогда это объясняется более агрессивной бактерией (или большим ее количеством) или особенностями генетики конкретного человека.

Призываю вас вакцинироваться от менингококка разных групп самим а также привить ваших близких вакцинами:

Менактра (MenACWY) от A, C, W, Y

Менквадфи - новая вакцина обеспечивает более стойкую и эффективную защиту в сравнении с Менактрой ( A, C, W, Y )

Также
- вакцина Бексеро от серотипа B - В РФ ее нет
( в Беларуси доступен аналог Труменба
Спасибо за консультацию Нине Вакцине)

📺 отрывок из моего вебинара про прививки для ключевых групп (2023 год)

Мы не должны умирать молодыми. Светлая память Никите. А вы сделайте прививку. ❤️‍🩹

Сохрани себе!

Первого октября прошел Всемирный день поддержки людей с ДЦП и я присоединяюсь к
участию в социальном проекте «Доска почета Доброшрифт», созданному специально к семилетию проекта!

У меня ДЦП с самого рождения, моя форма характеризуется параличом правой стороны. Врачи обнаружили это когда мне было 2 года, с тех пор я получал разное лечение: ЛФК, терапию, уколы. Два месяца в году я проводил в гипсе для выравнивания суставов.
Мне повезло, с самого детства я научился писать левой рукой.
Многие многие сотоварищи по реабилитации чьи руки не работали вовсе- учились рисовать и писать ногами. Это восхищало меня.

Доброшрифт – это шрифт, созданный детьми с ДЦП. 7 лет подряд бренды, блогеры, тысячи неравнодушных людей используют его, чтобы говорить о важности инклюзии и помогать детям с диагнозом церебральный паралич.

Мое послание сегодня: «Не откладывай жизнь назавтра» – о том, как важно ценить сегодняшний день, стремясь наполнить его смыслом и светом! Для меня это очень личная аффирмация.

Если вы, как и я хотите принять участие в этом добром проекте, всю информацию можно найти на сайте проекта, главное там можно помочь подопечным фонда – детям с ДЦП стать на шаг ближе к долгожданной реабилитации!