посещаю и с уважением отношусь.
Ни для кого не секрет - баня отличное общеукрепляющее мероприятие. Слово «процедура» как-то мне в этом плане, не очень нравится. Пусть даже «спа-процедура», как некоторые пишут.
Тут - ритуал, действо, предвкушение, послевкусие, общение…
В общем, кто в теме - поймёт.
Отвлеклись.
В некоторых случаях, баня действительно может поправить пошатнувшееся здоровье.
И вот тут, самое время вспомнить набившее оскомину «Имеются противопоказания! Следует посоветоваться с врачом..»
Если говорить о патологии кожи, есть ряд заболеваний, при которых посещение бани категорически запрещено.
Гнойничковые, грибковые, вирусные, паразитарные, просто с признаками воспаления, ряд аутоиммунных..
Онкологические заболевания - не исключение.
Нельзя.
От слова «категорически».
А тут не просто баня, не просто «посидеть-погреться», нет - нужно хлестать веником по новообразованию.
А я ещё не сказал, что это - рак?
Базалиома - она хоть и считается одной из самых лёгких форм рака кожи, однако ни на секунду не перестаёт таковым оставаться. И только ждёт какого-то послабления сопротивления организма, или какого-то стимула для роста.
Как по горизонтали, так и по вертикали. То бишь - вглубь.
Это как в осиное гнездо палку засунуть и поворошить.
И подождать.
Я не говорю, что по поводу каждого прыщика нужно срочно бежать на обследование.
Но.
На лице что-то появилось.
Не проходит месяц, не проходит другой..
Ты это видишь.
Каждый день.
Как, впрочем, и супруга, которая в качестве сопровождающего, тоже пришла к врачу. И вот, несмотря на это ты упорно продолжаешь обжигаешь бляшку паром.
Зачем?
Добился роста. Добился изъязвления.
В плане дерматоскопии элемент тоже выглядит не совсем стандартно.
Такую зернистость не так часто увидишь.
«Процесс пошёл».
И хорошо, что это оказалось базальноклеточным раком, а не меланомой.
Никто не застрахован.
В общем, со всех сторон запомнился пациент.
Ни для кого не секрет - баня отличное общеукрепляющее мероприятие. Слово «процедура» как-то мне в этом плане, не очень нравится. Пусть даже «спа-процедура», как некоторые пишут.
Тут - ритуал, действо, предвкушение, послевкусие, общение…
В общем, кто в теме - поймёт.
Отвлеклись.
В некоторых случаях, баня действительно может поправить пошатнувшееся здоровье.
И вот тут, самое время вспомнить набившее оскомину «Имеются противопоказания! Следует посоветоваться с врачом..»
Если говорить о патологии кожи, есть ряд заболеваний, при которых посещение бани категорически запрещено.
Гнойничковые, грибковые, вирусные, паразитарные, просто с признаками воспаления, ряд аутоиммунных..
Онкологические заболевания - не исключение.
Нельзя.
От слова «категорически».
А тут не просто баня, не просто «посидеть-погреться», нет - нужно хлестать веником по новообразованию.
А я ещё не сказал, что это - рак?
Базалиома - она хоть и считается одной из самых лёгких форм рака кожи, однако ни на секунду не перестаёт таковым оставаться. И только ждёт какого-то послабления сопротивления организма, или какого-то стимула для роста.
Как по горизонтали, так и по вертикали. То бишь - вглубь.
Это как в осиное гнездо палку засунуть и поворошить.
И подождать.
Я не говорю, что по поводу каждого прыщика нужно срочно бежать на обследование.
Но.
На лице что-то появилось.
Не проходит месяц, не проходит другой..
Ты это видишь.
Каждый день.
Как, впрочем, и супруга, которая в качестве сопровождающего, тоже пришла к врачу. И вот, несмотря на это ты упорно продолжаешь обжигаешь бляшку паром.
Зачем?
Добился роста. Добился изъязвления.
В плане дерматоскопии элемент тоже выглядит не совсем стандартно.
Такую зернистость не так часто увидишь.
«Процесс пошёл».
И хорошо, что это оказалось базальноклеточным раком, а не меланомой.
Никто не застрахован.
В общем, со всех сторон запомнился пациент.
Всем привет)
В чате коснулись темы укусов насекомых.
Так совпало, но в группе дерматологов, в которой я состою, последнее время тоже муссируется эта тема.
Получается - вопрос насущный.
А чтобы
В чате коснулись темы укусов насекомых.
Так совпало, но в группе дерматологов, в которой я состою, последнее время тоже муссируется эта тема.
Получается - вопрос насущный.
А чтобы
не быть голословным, вот вам случай с такими укусами.
В отличии от клопов, которые кусают часто и много, блохи более «гуманные».
Шучу, конечно.
В общем, укусы клопов сгруппированные, часто в виде «дорожки», а укусы блох - одиночные, разбросанные.
Клопы атакуют любые участки тела и конечностей (лишь бы кожа была потоньше), блохи предпочитают ноги.
Клопы нападают ночью, блохи могут и днём.
Укус клопа (сам момент) не так ощутим, как у блохи, хотя потом и то, и другое сопровождается зудом разной интенсивности.
Подытожим.
Место укуса блохи выглядит, как небольшая раночка или кровянистая корочка на припухшем основании в центре розового пятна.
Укусы расположены хаотично.
Поражаются чаще всего ноги и нижняя часть туловища.
Место укуса клопа выглядит, как небольшая припухлость розового цвета с более яркой точкой в центре.
Укусы сгруппированные, выстроенные в линии, зигзаги.
Поражается любой участок тела, конечностей, головы.
Примерно так.
В любом случае, 100% доказательством того, что человек поддался атаке того или иного паразита - считается обнаружение самого паразита.
Теперь вы всё знаете и сами можете определить, кто же покусал нашу девочку?😉
#наприёме
В отличии от клопов, которые кусают часто и много, блохи более «гуманные».
Шучу, конечно.
В общем, укусы клопов сгруппированные, часто в виде «дорожки», а укусы блох - одиночные, разбросанные.
Клопы атакуют любые участки тела и конечностей (лишь бы кожа была потоньше), блохи предпочитают ноги.
Клопы нападают ночью, блохи могут и днём.
Укус клопа (сам момент) не так ощутим, как у блохи, хотя потом и то, и другое сопровождается зудом разной интенсивности.
Подытожим.
Место укуса блохи выглядит, как небольшая раночка или кровянистая корочка на припухшем основании в центре розового пятна.
Укусы расположены хаотично.
Поражаются чаще всего ноги и нижняя часть туловища.
Место укуса клопа выглядит, как небольшая припухлость розового цвета с более яркой точкой в центре.
Укусы сгруппированные, выстроенные в линии, зигзаги.
Поражается любой участок тела, конечностей, головы.
Примерно так.
В любом случае, 100% доказательством того, что человек поддался атаке того или иного паразита - считается обнаружение самого паразита.
Теперь вы всё знаете и сами можете определить, кто же покусал нашу девочку?😉
#наприёме
Себорейный кератоз (seborrheic keratosis) - довольно распространённая доброкачественная патология, поражающая практически любую часть тела, включая лицо, голову, гениталии.
Встречаются, как одиночные бляшки, так и множественные.
Цвет, форма, размеры - очень вариабельны.
На фото - одна из редко встречающихся форм себорейного кератоза - в виде линейных бляшек (могут соответствовать линиям Блашко).
Себорейный кератоз не имеет гендерных предпочтений и встречается одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин.
В основном бляшки начинают появляться лет после 40, но могут и раньше.
Несмотря на то, что патология очень распространена и известна с незапамятных времён, этиология и патогенез всё ещё недостаточно изучены.
К факторам риска относят избыточное
Встречаются, как одиночные бляшки, так и множественные.
Цвет, форма, размеры - очень вариабельны.
На фото - одна из редко встречающихся форм себорейного кератоза - в виде линейных бляшек (могут соответствовать линиям Блашко).
Себорейный кератоз не имеет гендерных предпочтений и встречается одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин.
В основном бляшки начинают появляться лет после 40, но могут и раньше.
Несмотря на то, что патология очень распространена и известна с незапамятных времён, этиология и патогенез всё ещё недостаточно изучены.
К факторам риска относят избыточное
УФО, наследственность, иммунодефицит..
Всё бы ничего, но.
Если элементов много, но процесс медленный, без скачков - это допустимо.
А вот если за относительно короткое время или даже внезапно, на теле массово появилось множество кератом или они начали быстро меняться, расти, зудеть.. - стоит задуматься: а не синдром ли это Лезера-Трела? , который ассоциируется с висцеральной неоплазией ЖКТ, органов малого таза, молочной железы, системы кроветворения..
Причём, кожные высыпания могут предшествовать появлению или быть на фоне уже существующей опухоли.
Интересно и это следует из вышесказанного, - зачастую, после удаления опухоли, исчезают и кератомы.
Такая патология.
#наприёме
#фотодня
Всё бы ничего, но.
Если элементов много, но процесс медленный, без скачков - это допустимо.
А вот если за относительно короткое время или даже внезапно, на теле массово появилось множество кератом или они начали быстро меняться, расти, зудеть.. - стоит задуматься: а не синдром ли это Лезера-Трела? , который ассоциируется с висцеральной неоплазией ЖКТ, органов малого таза, молочной железы, системы кроветворения..
Причём, кожные высыпания могут предшествовать появлению или быть на фоне уже существующей опухоли.
Интересно и это следует из вышесказанного, - зачастую, после удаления опухоли, исчезают и кератомы.
Такая патология.
#наприёме
#фотодня
Здравствуйте.
Хочу поведать вам одну историю.
В апреле этого года, ко мне обратилась женщина, 1936 года рождения, с жалобами на образование на коже лица.
Без субъективных ощущений (не болит, не чешется).
Заметила месяц назад. В общем,
Хочу поведать вам одну историю.
В апреле этого года, ко мне обратилась женщина, 1936 года рождения, с жалобами на образование на коже лица.
Без субъективных ощущений (не болит, не чешется).
Заметила месяц назад. В общем,
наблюдается достаточно быстрый рост.
Не обращалась, использовала детский крем.
Экзофитное (т.е. растущее наружу) образование в виде пирамиды с овальным основанием 4х6 мм. Верхушка острая, состоящая из кератотических структур серо-коричневого цвета с редкими тёмными точечными вкраплениями. Боковая поверхность розового цвета, гладкая, матовая, границы основания чёткие, неровные. Просвечивающие телеангиэктазии (сосуды).
Ничего, что я так подробно описываю?
(первые 3 кадра)
Предполагая кератоакантому, провожу дерматоскопию.
Кератоакантома, если помните, это - доброкачественное новообразование, которое, тем не менее, при определённых обстоятельствах, не всегда и не во всех случаях, но всё же, имеет свойство перерождаться в плоскоклеточный рак кожи.
А может и регрессировать. Т.е. самопроизвольно разрешиться.
В общем, «кератоакантома это доброкачественно протекающий вариант плоскоклеточного рака кожи со спонтанным разрешением».
Т.е. может пройти само, а может и перерасти в нечто более серьёзное.
Насчёт «пройти».
Наверное мало кто захочет просто смотреть на такую «мину замедленного действия», хотя ситуации бывают разные.
В общем, обычно я рекомендую иссекать.
С обязательным патогистологическим исследованием.
Ок. Провожу дерматоскопию.
С вашего позволения описывать картину не буду.
На руки даю заключение: Дерматоскопическая картина характерная для кератоакантомы. Код по МКБ-10: L85.8
Рекомедации: Иссечение (экцизионная биопсия с отступом в 4 мм) с патогистологическим исследованием для исключения трансформации в ПКР.
Направлена в ООД.
Казалось бы - обычная история..
Пару дней назад они вновь пришли ко мне.
Элемент значительно подрос (последний кадр)
Естественно мешает.
Интересуюсь - почему не убрали весной?
Дочь рассказала, что вначале они пошли к нашему онкологу (вот уже два года, по договорённости с ООД, я направляю к нему, чтобы он он-лайн записал пациентов к ним на приём), тот посмотрел и подписал моё направление. Поехали в ООД. 200 вёрст.
Там сказали, что всё нормально и порекомендовали лечиться по месту жительства..
Вернулись.
Наш онколог (к слову - онколог он совместительству) направил их к хирургу.
Хирург (молодой парень) засомневался и не взялся за операцию, посоветовав смазывать всё фукорцином...
С тех пор они так и «лечились», а элемент рос и рос..
Решили ещё раз сходить к хирургу. Тот направил их к ЛОРу.
ЛОР - молодая девушка, сказала, что теоретически она могла бы убрать «это», но боится, что будет сильное кровотечение… и что это скорее всего что-то онкологическое.
И они вновь пошли к онкологу.
Тут выяснилось, что на днях должны приехать онкологи из ООД. Консультанты.
И их записали на приём.
Вернувшись домой, дочь решила, что нужно показаться ко мне.
И вот они пришли.
Достаточно крупное образование по типу кожного рога. 7х11х11 мм (11 - высота).
Всё залито фукорцином.
Попытался что-то рассмотреть, но увы.
(Я всё-таки и сейчас - за кератоакантому. Быстрый рост. Основание не шире высоты. Не болит при шатании и давлении).
«Доктор! Мы уже устали!»
Немудрено.
Договорились, что прежде, они всё-таки сходят на консультацию к областным специалистам.
Потом будем что-то решать.
Вот такая история.
PS Вчера разговаривал с ЛОР-врачом. Той самой.
Консультация прошла. Бабушку записали на операцию в ООД.
#наприёме
Не обращалась, использовала детский крем.
Экзофитное (т.е. растущее наружу) образование в виде пирамиды с овальным основанием 4х6 мм. Верхушка острая, состоящая из кератотических структур серо-коричневого цвета с редкими тёмными точечными вкраплениями. Боковая поверхность розового цвета, гладкая, матовая, границы основания чёткие, неровные. Просвечивающие телеангиэктазии (сосуды).
Ничего, что я так подробно описываю?
(первые 3 кадра)
Предполагая кератоакантому, провожу дерматоскопию.
Кератоакантома, если помните, это - доброкачественное новообразование, которое, тем не менее, при определённых обстоятельствах, не всегда и не во всех случаях, но всё же, имеет свойство перерождаться в плоскоклеточный рак кожи.
А может и регрессировать. Т.е. самопроизвольно разрешиться.
В общем, «кератоакантома это доброкачественно протекающий вариант плоскоклеточного рака кожи со спонтанным разрешением».
Т.е. может пройти само, а может и перерасти в нечто более серьёзное.
Насчёт «пройти».
Наверное мало кто захочет просто смотреть на такую «мину замедленного действия», хотя ситуации бывают разные.
В общем, обычно я рекомендую иссекать.
С обязательным патогистологическим исследованием.
Ок. Провожу дерматоскопию.
С вашего позволения описывать картину не буду.
На руки даю заключение: Дерматоскопическая картина характерная для кератоакантомы. Код по МКБ-10: L85.8
Рекомедации: Иссечение (экцизионная биопсия с отступом в 4 мм) с патогистологическим исследованием для исключения трансформации в ПКР.
Направлена в ООД.
Казалось бы - обычная история..
Пару дней назад они вновь пришли ко мне.
Элемент значительно подрос (последний кадр)
Естественно мешает.
Интересуюсь - почему не убрали весной?
Дочь рассказала, что вначале они пошли к нашему онкологу (вот уже два года, по договорённости с ООД, я направляю к нему, чтобы он он-лайн записал пациентов к ним на приём), тот посмотрел и подписал моё направление. Поехали в ООД. 200 вёрст.
Там сказали, что всё нормально и порекомендовали лечиться по месту жительства..
Вернулись.
Наш онколог (к слову - онколог он совместительству) направил их к хирургу.
Хирург (молодой парень) засомневался и не взялся за операцию, посоветовав смазывать всё фукорцином...
С тех пор они так и «лечились», а элемент рос и рос..
Решили ещё раз сходить к хирургу. Тот направил их к ЛОРу.
ЛОР - молодая девушка, сказала, что теоретически она могла бы убрать «это», но боится, что будет сильное кровотечение… и что это скорее всего что-то онкологическое.
И они вновь пошли к онкологу.
Тут выяснилось, что на днях должны приехать онкологи из ООД. Консультанты.
И их записали на приём.
Вернувшись домой, дочь решила, что нужно показаться ко мне.
И вот они пришли.
Достаточно крупное образование по типу кожного рога. 7х11х11 мм (11 - высота).
Всё залито фукорцином.
Попытался что-то рассмотреть, но увы.
(Я всё-таки и сейчас - за кератоакантому. Быстрый рост. Основание не шире высоты. Не болит при шатании и давлении).
«Доктор! Мы уже устали!»
Немудрено.
Договорились, что прежде, они всё-таки сходят на консультацию к областным специалистам.
Потом будем что-то решать.
Вот такая история.
PS Вчера разговаривал с ЛОР-врачом. Той самой.
Консультация прошла. Бабушку записали на операцию в ООД.
#наприёме
Всем привет)
Давно не заходил, sorry.
Сегодня хочу рассказать об одном относительно редком заболевании.
Почему относительно?
А как ещё назвать то, что встречается, пусть и не каждый день, но всё же встречается и тем не менее, упоминается достаточно редко?
Причин тому несколько: или мы не распознаём патологию (напоминаю на всякий случай, что мы тут о медицине «разговоры разговариваем»), т.е. знали, что такое бывает, но не поняли «при встрече», что это оно, или не знали, что такое бывает и приняли это за что-то другое, или даже не поняли, что это что-то из перечня МКБ (Международная Классификация Болезней), т.е. вообще не распознали, что это именно патология (болезнь), или ..
Интересно?
Вот и мне так показалось.
Всё случилось
Давно не заходил, sorry.
Сегодня хочу рассказать об одном относительно редком заболевании.
Почему относительно?
А как ещё назвать то, что встречается, пусть и не каждый день, но всё же встречается и тем не менее, упоминается достаточно редко?
Причин тому несколько: или мы не распознаём патологию (напоминаю на всякий случай, что мы тут о медицине «разговоры разговариваем»), т.е. знали, что такое бывает, но не поняли «при встрече», что это оно, или не знали, что такое бывает и приняли это за что-то другое, или даже не поняли, что это что-то из перечня МКБ (Международная Классификация Болезней), т.е. вообще не распознали, что это именно патология (болезнь), или ..
Интересно?
Вот и мне так показалось.
Всё случилось
где-то месяц назад, во время одной из командировок в один из соседних районов.
Вызов на дом к лежачей пожилой пациентке.
(Не знаю, как вам, но мне слово «пациентКА» всегда слух режет.
Кстати, как вы думаете - есть ли разница между «пациент» и «больной»?
Можно обсудить в нашем чате.
В общем, приезжаю.
Бабушка, 1941 года рождения.
Лежит уже 8 лет, после перелома шейки бедра.
Толстые многослойные, тёмно-коричневые, кератотические корки на коже голеней, нижней трети бёдер.
Сухие. Гноя, запаха нет.
Без субъективных ощущений (не болит, не чешется).
Используют йод и бетадин р-р - поэтому такой цвет.
Ко всему прочему - мумификация стопы.
Боли нет, местами нет и чувствительности.
Изначально возникла мысль о какой-нибудь хронический пиодермии. Однако, приглядевшись, понял, что это не так.
И всё же..
Применительно к стопе - всё понятно: сухая гангрена.
А как назвать корки на голенях?
Кстати, левая рука у неё прижата к шее и не разжимается.
И тоже «стремится»
к высыханию. Как стопа.
Всё это тянется уже более двух лет. Температуры нет. Диабета нет.
Хирург, терапевт осматривали…
В общем, есть такое заболевание: Dermatosis neglecta.
Или Дерматит пренебрежения.
Интересное название, да?
Почему - "пренебрежения"?
Вообще, правильнее было бы спросить - чем?
Пренебрежение чем?
Термин «дерматит-неглект» был предложен в 1995 году Е. Поскитт с коллегами.
Увидели, описали и поняли, что это нечто особенное.
Дерматит-неглект — зачастую нераспознанное, неправильно диагностируемое и недооценённое состояние (то, о чём я писал в предисловии).
Ежедневно с нашей кожи скатывается, смывается, стирается куча всевозможного "мусора".
Это и отмершие клетки эпидермиса, и жир, и пот, и пыль, и всевозможные микроорганизмы...
Ежеминутно, ежечасно, ежедневно.. Постоянно.
Всё происходит как бы само собой и мы даже не задумываемся, как на самом деле протекает этот сложнейший процесс.
Какие механизмы при этом задействованы.
С другой стороны - мало ли, что там ещё происходит в нашем организме? 😉
И тем не менее.
А что если что-то из перечисленного, вдруг, по каким-то причинам перестанет работать?
Если из этой длинной цепочки биологических, химических и физических процессов что-то выпадет и тем самым нарушится самое главное - равновесие? Всё остановится? Как часы, когда в них ломается пружина? - Нет. Не остановится. Но будет развиваться по-другому.
На место нормы придёт патология. В той или иной форме.
Представьте себе, что кто-то, на какое-то время, по тем или иным причинам, решил пренебречь элементарными правилами гигиены, а именно - перестал мыться должным образом.
Хотя бы частично.
Допустим, перестал мыть руку. Или ногу, или шею... Не важно. Важно - время. Длительность.
Причём, причины такого "поведения" могут быть разными.
Кто-то перенёс операцию и испытывая боль, а потом и страх - боится прикоснуться к послеоперационному шву и прилегающей зоне. Бывает же?
Кто-то перестал тщательно работать мочалкой на каком-то участке или вообще его пропускает по причине проблемы с рукой. Элементарно - не может дотянуться.
Кто-то вообще не может сам себя обслуживать, а помощники особо не зацикливаются.
Кто-то просто перестал обращать внимание на свою внешность и это тоже может быть по разным причинам.
Кто-то…
В общем, тут много моментов.
Самое главное - какой-то участок тела перестал протираться, промываться или к нему вообще перестали прикасаться.
В итоге происходит прогрессирующее локальное накопление кератина (кератиноцитов), кожного сала, пота, пыли и других загрязнений и мусора.
ЛОКАЛЬНОЕ И ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ.
В самом начале на «запущенном месте», формируется гиперпигментированное пятно, которое постепенно перетрансформируется в корку или бородавчатый нарост. Разной толщины.
Это и есть наш дерматит-неглекта или дерматит пренебрежения.
Неадекватное отшелушивание кожи приводит к накоплению кожного сала, пота, кератина, бактерий и других продуктов распада, образуя компактную корку грязи (если так можно выразиться).
Вызов на дом к лежачей пожилой пациентке.
(Не знаю, как вам, но мне слово «пациентКА» всегда слух режет.
Кстати, как вы думаете - есть ли разница между «пациент» и «больной»?
Можно обсудить в нашем чате.
В общем, приезжаю.
Бабушка, 1941 года рождения.
Лежит уже 8 лет, после перелома шейки бедра.
Толстые многослойные, тёмно-коричневые, кератотические корки на коже голеней, нижней трети бёдер.
Сухие. Гноя, запаха нет.
Без субъективных ощущений (не болит, не чешется).
Используют йод и бетадин р-р - поэтому такой цвет.
Ко всему прочему - мумификация стопы.
Боли нет, местами нет и чувствительности.
Изначально возникла мысль о какой-нибудь хронический пиодермии. Однако, приглядевшись, понял, что это не так.
И всё же..
Применительно к стопе - всё понятно: сухая гангрена.
А как назвать корки на голенях?
Кстати, левая рука у неё прижата к шее и не разжимается.
И тоже «стремится»
к высыханию. Как стопа.
Всё это тянется уже более двух лет. Температуры нет. Диабета нет.
Хирург, терапевт осматривали…
В общем, есть такое заболевание: Dermatosis neglecta.
Или Дерматит пренебрежения.
Интересное название, да?
Почему - "пренебрежения"?
Вообще, правильнее было бы спросить - чем?
Пренебрежение чем?
Термин «дерматит-неглект» был предложен в 1995 году Е. Поскитт с коллегами.
Увидели, описали и поняли, что это нечто особенное.
Дерматит-неглект — зачастую нераспознанное, неправильно диагностируемое и недооценённое состояние (то, о чём я писал в предисловии).
Ежедневно с нашей кожи скатывается, смывается, стирается куча всевозможного "мусора".
Это и отмершие клетки эпидермиса, и жир, и пот, и пыль, и всевозможные микроорганизмы...
Ежеминутно, ежечасно, ежедневно.. Постоянно.
Всё происходит как бы само собой и мы даже не задумываемся, как на самом деле протекает этот сложнейший процесс.
Какие механизмы при этом задействованы.
С другой стороны - мало ли, что там ещё происходит в нашем организме? 😉
И тем не менее.
А что если что-то из перечисленного, вдруг, по каким-то причинам перестанет работать?
Если из этой длинной цепочки биологических, химических и физических процессов что-то выпадет и тем самым нарушится самое главное - равновесие? Всё остановится? Как часы, когда в них ломается пружина? - Нет. Не остановится. Но будет развиваться по-другому.
На место нормы придёт патология. В той или иной форме.
Представьте себе, что кто-то, на какое-то время, по тем или иным причинам, решил пренебречь элементарными правилами гигиены, а именно - перестал мыться должным образом.
Хотя бы частично.
Допустим, перестал мыть руку. Или ногу, или шею... Не важно. Важно - время. Длительность.
Причём, причины такого "поведения" могут быть разными.
Кто-то перенёс операцию и испытывая боль, а потом и страх - боится прикоснуться к послеоперационному шву и прилегающей зоне. Бывает же?
Кто-то перестал тщательно работать мочалкой на каком-то участке или вообще его пропускает по причине проблемы с рукой. Элементарно - не может дотянуться.
Кто-то вообще не может сам себя обслуживать, а помощники особо не зацикливаются.
Кто-то просто перестал обращать внимание на свою внешность и это тоже может быть по разным причинам.
Кто-то…
В общем, тут много моментов.
Самое главное - какой-то участок тела перестал протираться, промываться или к нему вообще перестали прикасаться.
В итоге происходит прогрессирующее локальное накопление кератина (кератиноцитов), кожного сала, пота, пыли и других загрязнений и мусора.
ЛОКАЛЬНОЕ И ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ.
В самом начале на «запущенном месте», формируется гиперпигментированное пятно, которое постепенно перетрансформируется в корку или бородавчатый нарост. Разной толщины.
Это и есть наш дерматит-неглекта или дерматит пренебрежения.
Неадекватное отшелушивание кожи приводит к накоплению кожного сала, пота, кератина, бактерий и других продуктов распада, образуя компактную корку грязи (если так можно выразиться).