Грудные имплантаты спасают жизнь
Пациентка 30 лет оказалась в отделении неотложной помощи в удивительно хорошем состоянии - учитывая, что в нее недавно стреляли. Отмечалось, что у нее были обнаружены переломы ребер и поврежденный грудной имплантат с соответствующим ранением кожи, в остальном же жизни ничего не угрожало.
Пулевое ранение отмечалось на левой стороне груди, а перелом ребра был справа. Было предположено, что после попадания в имплантат пуля замедлила свою скорость, отскочила от грудины в правую сторону и сломала ребро справа.
Рентген показал пулю, застрявшую в правой боковой стенке грудной клетки и сломанное ребро. Если бы пуля изменила траекторию в другую сторону, то задела бы сердце и левое легкое, что стоило бы ей жизни.
Выводом после оценки КТ этого случая явилось то, что изменение траектории пули могло произойти только из-за имплантата.
Имплантаты были удалены, карманы обработаны, и после курса антибиотиков пациентка был выписана.
Пациентка 30 лет оказалась в отделении неотложной помощи в удивительно хорошем состоянии - учитывая, что в нее недавно стреляли. Отмечалось, что у нее были обнаружены переломы ребер и поврежденный грудной имплантат с соответствующим ранением кожи, в остальном же жизни ничего не угрожало.
Пулевое ранение отмечалось на левой стороне груди, а перелом ребра был справа. Было предположено, что после попадания в имплантат пуля замедлила свою скорость, отскочила от грудины в правую сторону и сломала ребро справа.
Рентген показал пулю, застрявшую в правой боковой стенке грудной клетки и сломанное ребро. Если бы пуля изменила траекторию в другую сторону, то задела бы сердце и левое легкое, что стоило бы ей жизни.
Выводом после оценки КТ этого случая явилось то, что изменение траектории пули могло произойти только из-за имплантата.
Имплантаты были удалены, карманы обработаны, и после курса антибиотиков пациентка был выписана.
Сидячая работа ухудшает иммунитет
Как и в целом сидячий образ жизни. По статистике, люди с сидячим образом жизни болеют респираторными заболеваниями на 40-45% чаще.
Решить это очень просто: утренняя зарядка, пробежка раз в два дня, вместо лифта проходить 2-3 этажа пешком, вместо машины предпочитать прогулку.
Как и в целом сидячий образ жизни. По статистике, люди с сидячим образом жизни болеют респираторными заболеваниями на 40-45% чаще.
Решить это очень просто: утренняя зарядка, пробежка раз в два дня, вместо лифта проходить 2-3 этажа пешком, вместо машины предпочитать прогулку.
Туберкулез селезенки
Мужчина 29 лет, ВИЧ-инфицированный, обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в животе слева в течение 2 недель. За шесть месяцев до обращения ему был выставлен диагноз ВИЧ–инфекции и туберкулеза легких без лекарственной устойчивости, в связи с чем была начата антиретровирусная и четырехкомпонентная противотуберкулезная терапия. Однако вскоре после постановки диагноза количество противотуберкулезных препаратов было сокращено до рифампицина и изониазида. На текущий момент при осмотре отмечается болезненность при пальпации в левом подреберье. Количество CD4- клеток составило 119 на кубический миллиметр, а вирусная нагрузка 1778 копий на миллилитр (норма <20). На КТ органов брюшной полости обнаружена увеличенная селезенка с многочисленными гиподенситивными участками (изображение А). В связи с подозрением на злокачественное новообразование выполнена спленэктомия.
Мужчина 29 лет, ВИЧ-инфицированный, обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в животе слева в течение 2 недель. За шесть месяцев до обращения ему был выставлен диагноз ВИЧ–инфекции и туберкулеза легких без лекарственной устойчивости, в связи с чем была начата антиретровирусная и четырехкомпонентная противотуберкулезная терапия. Однако вскоре после постановки диагноза количество противотуберкулезных препаратов было сокращено до рифампицина и изониазида. На текущий момент при осмотре отмечается болезненность при пальпации в левом подреберье. Количество CD4- клеток составило 119 на кубический миллиметр, а вирусная нагрузка 1778 копий на миллилитр (норма <20). На КТ органов брюшной полости обнаружена увеличенная селезенка с многочисленными гиподенситивными участками (изображение А). В связи с подозрением на злокачественное новообразование выполнена спленэктомия.
Девушка родила чернокожего ребенка и объяснила это тем, что муж пил много кофе.
Необычная ситуация произошла в штате Флорида в США. Молодая пара решила завести себе маленькое чудо на свет. Все как положено, девять месяцев беременности и вот долгожданные роды.
Муж с нетерпением ждал появления наследника. И вот оно, чудо свершилось, малыш родился крепким и здоровым. И все вроде бы ничего, но он родился чернокожий. Ни у мамы, ни у отца в роду не было чернокожих потомков. Очень странная ситуация. Муж в бешенстве.
Родители и знакомые друзья тоже в замешательстве. Как такое может случиться? В голову лезут разные мысли. Впрочем муж был уверен в верности жены до последнего.
Ну и естественно все вопросы к новоиспечённой мамочке. На вопрос "как такое получилось?" она отвечает, что муж пил много кофе, причем без молока. Этот ответ поразил всех и вызвал бурю смеха и негодования. Свою вину девушка не признает и все стрелки переводит на мужа.
Необычная ситуация произошла в штате Флорида в США. Молодая пара решила завести себе маленькое чудо на свет. Все как положено, девять месяцев беременности и вот долгожданные роды.
Муж с нетерпением ждал появления наследника. И вот оно, чудо свершилось, малыш родился крепким и здоровым. И все вроде бы ничего, но он родился чернокожий. Ни у мамы, ни у отца в роду не было чернокожих потомков. Очень странная ситуация. Муж в бешенстве.
Родители и знакомые друзья тоже в замешательстве. Как такое может случиться? В голову лезут разные мысли. Впрочем муж был уверен в верности жены до последнего.
Ну и естественно все вопросы к новоиспечённой мамочке. На вопрос "как такое получилось?" она отвечает, что муж пил много кофе, причем без молока. Этот ответ поразил всех и вызвал бурю смеха и негодования. Свою вину девушка не признает и все стрелки переводит на мужа.
Туберкулезный оптико-хиазмальный арахноидит
Мужчина 29 лет поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на головную боль и нарушение зрения в течение 1 недели. Шестью неделями ранее ему был выставлен диагноз туберкулез желудочно-кишечного тракта и начата противотуберкулезная терапия. При осмотре обращали на себя внимание ригидность затылочных мышц, отек диска зрительного нерва и относительный афферентнный зрачовый дефект справа. При офтальмологическом обследовании острота зрения составила 20/200 для левого глаза, при этом правый глаз мог только реагировать на свет. На МРТ головы выявлены множественные кольцевидные участки усиления сигнала вблизи зрительного перекреста, зрительных трактов, перимезэнцефалической и супраселлярной цистерн (см. изображение). В клиническом анализе ликвора обнаружен лимфоцитарный плеоцитоз, методом ПЦР выявлена микобактерия туберкулеза. Выставлен диагноз туберкулезного оптико-хиазмального арахноидита.
Мужчина 29 лет поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на головную боль и нарушение зрения в течение 1 недели. Шестью неделями ранее ему был выставлен диагноз туберкулез желудочно-кишечного тракта и начата противотуберкулезная терапия. При осмотре обращали на себя внимание ригидность затылочных мышц, отек диска зрительного нерва и относительный афферентнный зрачовый дефект справа. При офтальмологическом обследовании острота зрения составила 20/200 для левого глаза, при этом правый глаз мог только реагировать на свет. На МРТ головы выявлены множественные кольцевидные участки усиления сигнала вблизи зрительного перекреста, зрительных трактов, перимезэнцефалической и супраселлярной цистерн (см. изображение). В клиническом анализе ликвора обнаружен лимфоцитарный плеоцитоз, методом ПЦР выявлена микобактерия туберкулеза. Выставлен диагноз туберкулезного оптико-хиазмального арахноидита.