Telegram Web Link
​​Специалисты МОДКТОБ прооперировали подростка с 6 пальцами на стопе

В Московскую областную детскую клиническую травматолого-ортопедическую больницу (МОДКТОБ) обратились родители 15-летнего подростка с шестью пальцами на ноге. Патология доставляла ему физический дискомфорт, а также трудности в подборе обуви. После всех необходимых диагностических мероприятий врачи МОДКТОБ приняли решение о плановом хирургическом лечении. Об этом сообщает пресс-служба регионального Минздрава.

«Пациенту проведена реконструктивная операция и удаление шестого пальца. Благодаря хирургическому вмешательству, подростку не только создано анатомически верное строение стопы, но и предупрежден физический дискомфорт, от которого ежедневно он страдал», — рассказала врач-травматолог-ортопед МОДКТОБ Джамиля Кукуева.

Со слов специалиста, со временем функциональность стопы придет в норму, а последствия патологии не дадут о себе знать. Сейчас мальчик чувствует себя хорошо и уже готовится к выписке из стационара.

Ранее губернатор Московской области Андрей Воробьев отметил, что форумы и съезды врачей позволяют привлекать медиков на работу в Подмосковье.

«Еще одна тема, которая волнует всех и нас в том числе, — это врачи. Врачей не хватает. Врачи нужны. И учителя нужны. И мы претендуем на то, что мы заинтересованы во всем самом умном и профессиональном. Поэтому мы не скрываем, что в том числе такое общение позволяет нам находить новых партнеров, учиться и совершенствоваться», — сказал Воробьев на съезде детских врачей Московской области.

@medmsk
​​Нейропсихолог рассказала, что происходит с мозгом без чтения книг

Чтение книг снижает риск развития деменции и повышает эмоциональный интеллект. Об этом рассказала клинический психолог, нейропсихолог, старший преподаватель, научный сотрудник МГУ имени М. В. Ломоносова Светлана Колобова.

23 апреля празднуется Всемирный день книги и авторского права. По словам эксперта, чтение литературы – сложная когнитивная деятельность, которая задействует рабочую память, внимание и воображение. Также, когда человек сопереживает героям, активно развивается эмоциональный интеллект.

"Без регулярного чтения нейронные сети, которые отвечают за перечисленные функции, могут ослабевать. Из-за этого снижается когнитивный резерв – способность мозга справляться с возрастными изменениями или какими-либо повреждениями. Также чтение помогает исключить риск деменции", – объяснила нейропсихолог.

Врач добавила, что чтение стимулирует образование новых связей, особенно в лобных долях, которые отвечают за логику и планирование.

Если не читать, истощается словарный запас, замедляется обработка сложных словесных конструкций и ухудшается способность формулировать мысли. Помимо этого, снижается эмоциональный интеллект, то есть человек упрощает восприятие сложных социальных ситуаций.
Светлана Колобова
клинический психолог, нейропсихолог, старший преподаватель, научный сотрудник МГУ имени М. В. Ломоносова
Врач добавила, что можно читать книги в разных форматах – как электронном, так и бумажном, это всего лишь вопрос удобства, который не влияет на положительный эффект для мозга.

@medmsk
​​Подмосковный Минздрав взял на контроль случай с завозной холерой

Подмосковный Минздрав взял на контроль случай холеры у туриста, прилетевшего недавно из Индии, передает пресс-служба ведомства.

40-летний мужчина вернулся в Россию 21 апреля. За границей он пробыл 9 дней, посещал несколько индийских городов и выезжал в Непал, употреблял проточную фильтрованную воду из-под крана и питался в различных заведениях.

Плохое самочувствие у него было зафиксировано уже по приезде на родину, после чего россиянина доставили в инфекционный стационар. Врачи оценили его состояние как удовлетворительное и зафиксировали положительную динамику лечения.

В Минздраве уточнили, что в настоящее время пациент находится в мельцеровском изолированном боксе для исключения контактов. Он получает всю необходимую медпомощь, а также проходит углубленную диагностику на другие разновидности вирусов.

Более того, специалисты совместно с Роспотребнадзором принимают меры для предотвращения распространения инфекции, в рамках которых был определен круг лиц, контактировавший с больным.

При этом ранее прогнозировалось, что холера может быть завезена в Россию из Турции. Как отмечал академик РАН Геннадий Онищенко, в этой ситуации нет ничего страшного, призвав граждан тем не менее быть осторожнее.

Эпидемиолог уверен, что в случае появления в России рисков, связанных с холерой, профильные ведомства смогут быстро на них отреагировать. Не стоит поддаваться панике, отметил Онищенко.

@medmsk
​​Подмосковные врачи достали 30 рублей из желудка пятилетней девочки

В детском клиническом центре имени Рошаля из желудка пятилетней девочки достали три монеты по 10 рублей, которые она проглотила. Об этом сообщили в пресс-службе министерства здравоохранения Подмосковья.

"В течение двух дней родители надеялись, что монеты выйдут естественным путем", – говорится в сообщении.

В пресс-службе ведомства отметили, что монеты застряли в желудке, и девочке требовалась операция.

Эндоскопист Григорий Азизян сообщил, что операция длилась 35 минут и была проведена с использованием инструмента под названием "крысиный зуб". Инструмент позволил аккуратно захватить и извлечь монеты из желудка пациентки.

Уточняется, что операция прошла успешно и через три часа ребенка выписали домой.

@medmsk
​​Всемирно известный педиатр и хирург Леонид Рошаль отмечает день рождения

27 апреля отмечает 92-летие Рошаль Леонид Михайлович — всемирно известный педиатр, хирург и общественный деятель. Он участвовал в оказании помощи детям после землетрясений в Армении, Грузии, Алжире, Индии, Японии, Египте, Пакистане, Индонезии, Непале, а также во время военных конфликтов в Югославии, Нагорном Карабахе. В 1996 г. в СМИ его назвали «Детским доктором мира».

Образование и звания
Леонид Михайлович родился 27 апреля 1933 г. в городе Ливны Орловской области. Окончил 2-й Московский медицинский институт имени Н. И. Пирогова по специальности «Врач-педиатр» в 1957 г.

Профессор, доктор медицинских наук, создатель научной школы в хирургии детского возраста по разработке консервативных методов лечения у детей хирургических заболеваний грудной и брюшной полости, требовавших ранее оперативного вмешательства. Автор более 215 научных работ и 8 авторских свидетельств на изобретения.

Трудовая деятельность
Более 20 лет проработал в системе здравоохранения Московской области. С 2011 г. и по настоящее время является главным внештатным детским пульмонологом министерства здравоохранения Московской области. В 2013 г. при его поддержке было создано некоммерческое партнерство «Врачебная палата Московской области».

Трудовую деятельность начал врачом-педиатром детской поликлиники № 32 в городе Москве в 1957 г. С 1962 по 1982 гг. — младший научный сотрудник, затем — старший научный сотрудник Московского областного научно-исследовательского клинического института имени М. Ф. Владимирского. С 1982 по 1999 гг. — руководитель отделения Научно-исследовательского института педиатрии в городе Москве. С 1999 по 2003 гг. — руководитель отделения Научного Центра здоровья детей Российской академии медицинских наук.

С 2003 г. по н. в. — директор Научно-исследовательского института неотложной детской хирургии и травматологии в городе Москве. Член совета Общественной палаты Российской Федерации, Председатель «Национальной медицинской палаты».

Награды
Награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» 4-й степени, орденом Мужества, орденом Почета, иностранными и общественными орденами и медалями. Постановлением губернатора Московской области от 28.09.2015 г. № 423-ПГ присвоено почетное звание «Почетный гражданин Московской области».

@medmsk
​​Минздрав рассмотрит вопрос отпуска лекарств через "Почту России"

Российский Минздрав может разрешить отпускать лекарства через "Почту России" в местах, где нет фармацевтических пунктов. Об этом заявил глава ведомства Михаил Мурашко во время заседания президиума Совета законодателей РФ.

По словам министра, почти в 40 тысячах фельшерско-акушерских пунктах уже обеспечена возможность отпуска медицинской продукции. Отпуск медизделий и препаратов там, где нет аптеки, стал хорошим решением, подчеркнул он.

"Сейчас мы рассматриваем, в том числе, предложение разрешить отпуск части лекарственных препаратов через "Почту России" там, где нет медицинской организации или аптечного центра", – сказал Мурашко.

Он уточнил, что, помимо прочего, в небольших населенных пунктах построены 33 стационарных медицинских корпуса и 1,6 тысячи поликлиник.

Ранее кабмин утвердил программу бесплатной медицинской помощи на 2025–2027 годы. В частности, власти увеличили финансирование программы в рамках полиса ОМС более чем на 500 миллиардов рублей (16,5%), что позволит нарастить объемы предоставляемой помощи и индексировать ее стоимость.

Более того, для жителей небольших, отдаленных и труднодоступных населенных пунктов появилась возможность организации стационаров на дому. Они также будут получать необходимые лекарства и рекомендации по их применению.

@medmsk
​​Больше половины установок для лучевой терапии в России требуют модернизации или замены

Объем российского рынка лучевой терапии находился в диапазоне 50—70 млрд руб. в 2023 году и 65—80 млрд руб. — в 2024-м. Такие цифры привел директор департамента управленческого консалтинга группы «Деловой профиль» Владимир Поклад со ссылкой на данные аналитических агентств (DSM Group, J’son & Partners Consulting и др.) и собственные экспертные оценки компании.

Около 80—85% этого объема приходится на государственный сектор, где услуги предоставляются за счет средств обязательного медицинского страхования или федерального/региональных бюджетов. Доля частного сектора при этом постепенно увеличивается благодаря росту платежеспособности населения и развитию программ добровольного медицинского страхования.

Количество процедур

Ежегодно в России проводится около 250—300 тыс. курсов лучевой терапии, что составляет примерно 50—60% от общего числа случаев лечения онкологических заболеваний. При этом количество процедур растет в среднем на 4—6% в год, что связано с увеличением заболеваемости раком и внедрением новых технологий.

Географическое распределение

Большинство центров лучевой терапии сосредоточено в крупных городах: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Казань. В регионах доступность услуг остается ограниченной: только 30—40% субъектов России имеют собственные центры с современным оборудованием.

Типы оборудования

Наиболее распространенные технологии:
линейные ускорители составляют около 90% всего парка оборудования для лучевой терапии. Это базовая технология, используемая как в государственных, так и в частных клиниках;
•протонная терапия доступна пока только в единичных центрах (например, Медицинский центр протонной терапии в Димитровграде). Однако ее доля растет благодаря высокой эффективности и меньшей токсичности;
•брахитерапия используется для лечения локализованных опухолей, особенно в гинекологии и урологии.

Всего в России имеется около 500—600 установок для перечисленных видов лечения, из которых более половины требуют модернизации или замены.

Динамика роста

Рынок демонстрирует стабильный рост в последние годы на 7—10%. Основные драйверы:
•увеличение числа онкологических заболеваний: по данным Минздрава РФ, ежегодно регистрируется около 600 тыс. новых случаев рака;
•развитие национальных программ, таких как федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», направленных на модернизацию инфраструктуры и внедрение новых технологий;
•повышение осведомленности населения о возможностях лучевой терапии.

Стоимость услуг

В государственном секторе стоимость курса лучевой терапии для бюджета составляет в среднем 150—300 тыс. руб. (в зависимости от типа оборудования и сложности лечения).
В частных клиниках цены значительно выше:
стандартный курс лучевой терапии на линейном ускорителе: 200—500 тыс. руб.;
протонная терапия: 1,5—3 млн руб. за курс.
Для сравнения: аналогичные процедуры за рубежом (например, в Израиле, Германии или США) могут стоить в 2—5 раз дороже.

Загруженность оборудования

В государственных учреждениях оборудование работает с максимальной загрузкой: до 8—12 часов в сутки. Это создает очереди и увеличивает время ожидания лечения.
В частных клиниках загруженность ниже, что позволяет обеспечивать более комфортные условия для пациентов.

Инвестиции и модернизация

За последние пять лет в России было закуплено около 100 новых единиц оборудования для лучевой терапии, включая линейные ускорители и протонные установки.
Основные поставщики: международные компании Varian Medical Systems, Elekta, Accuray, а также российские производители, такие как НИИЭФА (разработка протонных установок).

@medmsk
​​Обновлены рекомендации по лечению MASLD у детей с ожирением

Эксперты Ассоциации по борьбе с ожирением (OMA) представили рекомендации по лечению стеатозной болезни печени, связанной с метаболической дисфункцией, у детей с ожирением. Предложено использовать медикаменты против ожирения и бариатрическую хирургию в дополнение к изменению образа жизни.

Эксперты OMA представили обновленные рекомендации по лечению связанной с метаболической дисфункцией стеатозной болезни печени (MASLD) у детей. Документ опубликован в журнале Obesity Pillars.

Авторы пришли к выводу, что в дополнение к традиционной терапии — физической активности и коррекции питания — детям с ожирением и MASLD можно рекомендовать медикаментозное лечение препаратами против ожирения, а в отдельных случаях — бариатрическую хирургию. Они отметили, что раннее применение лекарств может снизить долгосрочные расходы и улучшить прогноз заболевания.

Авторы подчеркнули, что агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), такие как лираглутид и семаглутид, одобрены FDA для лечения ожирения у детей старше 12 лет. Кроме того, данные исследований показывают, что эти препараты улучшают показатели обмена веществ, включая уровень холестерина и артериальное давление, что делает их перспективными средствами для пациентов с MASLD.

Также в рекомендациях упоминаются другие медикаменты для лечения ожирения у детей: метформин, топирамат, phentermine, bupropion, lisdexamfetamine и setmelanotide. Однако авторы подчеркнули, что пока resmetirom, перспективный препарат для взрослых пациентов, не прошел испытаний у детей.

Эксперты указали, что метаболическая бариатрическая хирургия может быть эффективным методом при тяжелом ожирении и стеатозной болезни печени, связанной с метаболической дисфункцией, у детей, способствуя снижению жира в печени и регрессии фиброза. Тем не менее доступность процедуры и высокая стоимость остаются значительными барьерами.

Авторы заключили, что лечение MASLD у детей должно включать комплексный подход, сочетающий изменение образа жизни, медикаментозную терапию и при необходимости хирургическое вмешательство. Они подчеркнули важность раннего скрининга, своевременного начала терапии и индивидуального подбора лечения для каждого пациента.

@medmsk
1 мая мотогруппы спасателей начнут патрулирование в Москве

Они участвуют в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий, оказании первой помощи пострадавшим, поиске пропавших людей в лесу и тушении пожаров.
​​В технополисе Москвы начали производить образцы «клеточных» лекарств

Компания «Акрус Биомед», резидент столичной ОЭЗ, начала выпуск образцов инновационных лекарственных препаратов для клинических испытаний. Эти средства, содержащие клетки пациентов, предназначены для терапии тяжелых ожогов, травм суставов и повреждений спинного мозга. Это первые в России препараты подобного рода, сообщил заммэра Москвы по вопросам транспорта и промышленности Максим Ликсутов.

Он уточнил, что по распоряжению Мэра Москвы в особой экономической зоне активно развиваются биотехнологии. Более 20 предприятий работают над инновационными решениями в этой сфере.

«В ОЭЗ заключено восемь офсетных контрактов с городом по выпуску инновационных лекарственных препаратов. Один из резидентов, специализирующийся на создании препаратов на основе соматических клеток человека, приступил к производству образцов для клинических исследований в интересах трех разработчиков — ведущих научных биомедицинских центров страны», — отметил Ликсутов.

Он добавил, что это значимый шаг в развитии высокотехнологичных методов лечения, включая тканевую инженерию — прорывное направление персонализированной регенеративной медицины.

На сегодня в России лишь несколько компаний обладают лицензиями на производство высокотехнологичных лекарственных препаратов (ВТЛП), предназначенных для лечения тяжелых патологий: критических ожогов, пролежней, трофических язв (включая диабетическую стопу), хронических ран, заболеваний опорно-двигательного аппарата, поражений нервной системы и онкологии.

Первой в Москве лицензию Минпромторга получила «Акрус Биомед» в мае 2024 года, что позволило ей начать выпуск ВТЛП для клинических испытаний, поскольку ни один такой препарат пока не одобрен для применения в России. Производство соответствует стандарту GMP, что дает российским разработчикам клеточных и тканеинженерных препаратов возможность создавать на мощностях резидента ОЭЗ образцы продукции для всех фаз клинических исследований.

По словам министра правительства Москвы, руководителя департамента инвестиционной и промышленной политики Анатолия Гарбузова, компания также готовится к выпуску образцов биологического и дермального эквивалентов кожи, разработанных на основе технологий Института биологии развития им. Н. К. Кольцова РАН, и ожидает разрешения на их клинические испытания.

«Выращенная кожа будет поставляться в столичные клиники и клиники других российских городов. Мощность производства составит до 70 тыс. единиц в год. Инвестиции в проект — свыше 470 млн рублей», — сказал Гарбузов.

@medmsk
​​Центр Минздрава сообщил об увеличении числа отказов в периодической аккредитации

Федеральный аккредитационный центр сообщил об участившихся случаях отказов в периодической аккредитации медицинским и фармацевтическим специалистам. Одна из самых частых причин — несоответствие тематики программ дополнительного профессионального образования и повышения квалификации специальности заявителя.

В Федеральном аккредитационном центре (ФАЦ) на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России сообщили про участившиеся случаи отказов в периодической аккредитации из-за несоответствия тематики программ повышения квалификации специальности заявителя. Речь идет о специалистах с высшим медицинским и немедицинским и фармацевтическим образованием, сообщила руководитель центра Анна Клиновская на вебинаре для членов аккредитационных подкомиссий.

Данные получены из анализа апелляционных жалоб и отрицательных заключений аккредитационных подкомиссий регионов на портфолио специалистов, уточнила эксперт. Точные цифры о числе полученных отказов и динамике указанного показателя она не привела. Запись вебинара от 25 апреля доступна на сайте ФАЦ.

По словам Клиновской, несмотря на то что программы повышения квалификации, которые специалисты осваивают на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования (НМФО) Минздрава, допускается проходить сразу по нескольким специальностям, основной и дополнительным, аккредитационные комиссии в субъектах выставляют оценку «не сдано», если тематика образовательных циклов, по их мнению, не соответствует специализации. При этом, поскольку нормативно-правовые акты, регламентирующие перечень названий программ дополнительного профессионального образования (ДПО) и повышения квалификации по медицинским и фармацевтическим специальностям, отсутствуют, наименования программ сейчас определяет сама образовательная организация.

«Обращаем ваше внимание, что программы на портале НМФО Минздрава могут быть разрешены к реализации по нескольким специальностям, как по основной, так и по нескольким дополнительным. Просим вас при возникновении любых вопросов обращаться в Федеральный аккредитационный центр», — уточнила Клиновская.

Еще один частый вопрос касался требований к стажу специалистов. Аккредитационная подкомиссия не вправе не принимать к рассмотрению портфолио при стаже работы по аккредитуемой специальности меньше пяти лет, так как нормативными актами не определен минимальный срок медицинской деятельности для периодической аккредитации. Важно лишь, чтобы он не прерывался на пять и более лет. То же касается истекшего на момент подачи заявления сертификата специалиста. Если соблюдены требования к стажу (не меньше пяти лет), отказы также не обоснованы.

Согласно закону для медработников, кроме отсутствия перерыва в пять и более лет, стаж должен соответствовать аккредитуемой специальности (в случае перерыва нужно проходить программу профессиональной переподготовки), а должность в трудовой книжке заявителя — номенклатуре должностей. Среди самых частых причин возврата документов специалистам: отсутствие подтверждения стажа при работе у индивидуального предпринимателя, одновременная подача заявлений на аккредитацию сразу по двум специальностям, отсутствие копий паспорта и СНИЛС, отсутствие документов об образовании и квалификации, несоответствие программ повышения квалификации аккредитуемой специальности.

Российские врачи не поддерживают грядущий запрет на онлайн-обучение — больше половины опрошенных выступают против этой меры. Почти треть (29%) опрошенных считают, что информация «вживую» и на онлайн-обучении одинаковая, поэтому они не видят смысла тратить время на дорогу, а 16% заявили, что им неудобно добираться. Каждый четвертый специалист боится роста нагрузки из-за отъезда коллег на учебу и потока жалоб от пациентов.

@medmsk
​​Сроки лицензирования клиник в России сокращены

Клиники смогут быстрее получать разрешение на медицинскую деятельность. Сроки рассмотрения заявлений на выдачу лицензий сокращены.

Лицензирующие органы будут быстрее проводить проверку заявлений на предоставление лицензии на медицинскую деятельность. Разработанный Минздравом в марте прошлого года проект поправок в Постановление Правительства РФ № 852 от 1.06.2021 утвержден кабмином.

Как следует из поправок, Росздравнадзор и уполномоченные органы исполнительной власти субъектов РФ обязаны сократить время рассмотрения заявления о предоставлении лицензии с 15 до 10 рабочих дней. При намерении соискателя лицензии осуществлять медицинскую деятельность на территории закрытого административно-территориального образования предельный срок рассмотрения пакета документов сократится с 20 до 15 рабочих дней.

Кроме того, планируется сократить с десяти до пяти рабочих дней срок принятия решения о внесении/отказе во внесении изменений в реестр лицензий, в случае если лицензиатом указывается один адрес осуществления медицинской деятельности и не более 10 работ (услуг), которые лицензиат намерен выполнять в амбулаторных условиях.

Изменения в действующее Положение о лицензировании медицинской деятельности вносились в начале 2022 года. Тогда были установлены сроки, в которые лицензирующий орган обязан решить вопрос предоставления разрешения, а также уточнены формат подачи заявления о предоставлении лицензии, и порядок оценки соискателя или держателя лицензии лицензионным требованиям.

@medmsk
​​Минздрав не нашел оснований для проверки знания языка у иностранных врачей

Правовые основания для включения в процесс аккредитации иностранных медицинских специалистов проверки их уровня владения русским языком и коммуникативных способностей отсутствуют, заявил Минздрав РФ в ответе на обращение главы комитета Госдумы по охране здоровья Сергея Леонова.

Ранее депутат рассказал, что в ГД планируют рассмотреть вопрос о введении обязательного тестирования для иностранных медработников на знание русского языка. По словам Леонова, сотрудников, не владеющих языком, необходимо отсеивать на этапе трудоустройства, а после обучать за их счет.

В ответ на обращение замглавы ведомства Татьяна Семенова заявила, что правовых оснований также нет для мониторинга иностранных врачей на знание языка со стороны медорганизаций.

В соответствии с законодательством, иностранные граждане должны подтвердить владение русским языком, а также знание истории России и основ российского законодательства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство, разрешения на работу или патента, указано в документе. При подтверждении знаний иностранному гражданину выдается сертификат.

В министерстве подчеркнули, что специалисты, получившие медицинское, фармацевтическое или иное образование в зарубежных учебных заведениях, могут заниматься медицинской или фармацевтической деятельностью в РФ при условии, что их квалификация и образование будут признаны в установленном порядке.

Кроме того, они должны пройти процедуру аккредитации специалиста. Она проходит на русском языке и включает в себя тестирование, оценку практических умений в смоделированных ситуациях и решение практических задач. Также требуется пройти предварительный этап аккредитации.

Относительно необходимости организации дополнительных курсов изучения языка ведомство отметило, что по пункту 5 части 1 статьи 16 ФЗ ("Об основах охраны здоровья граждан в РФ") организация оказания жителям российских субъектов медико-санитарной помощи, специализированной, медицинской, скорой и паллиативной помощи относится к полномочиям субъектов РФ.

Вместе с тем в министерстве обратили внимание, что одним из ключевых обязательств региона является организация работы по регулированию вопросов здравоохранения. Это включает в себя обеспечение доступности и качественной медпомощи, сохранение и укрепление здоровья, а также создание условий для ведения здорового образа жизни и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью.

@medmsk
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
НА КОНТРОЛЕ НФ

3,5 тысячи фельдшерско-акушерских пунктов по всей стране проверил Народный фронт по поручению Президента в рамках нацпроекта "Здравоохранение" с 2018 по 2025 год.

Мы выяснили, что большинство из них построено и введено в эксплуатацию в срок. Но так не везде.

Что с ФАПами в регионах? Ответ – в ролике.

🛃🛃🛃🛃
Будем добиваться, чтобы все ФАПы работали без нарушений. Обо всём доложим Президенту.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
​​Ранняя гистерэктомия увеличивала риск сердечно-сосудистых заболеваний

У женщин, перенесших гистерэктомию в возрасте до 50 лет, повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем. Особенно высокий риск выявлен у тех, кому одновременно удаляли яичники, вне зависимости от применения терапии эстрогенами.

Ученые из Медицинского и научного колледжа клиники Майо проанализировали влияние возраста проведения гистерэктомии (с овариэктомией или без нее) на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты исследования представлены на основе данных двух крупнейших когорт — Nurses' Health Study и Nurses' Health Study II — и опубликованы в журнале Obstetric and Gynecology.

Анализ показал, что у женщин, перенесших гистерэктомию до 46 лет и не принимавших эстрогены, риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 21% выше по сравнению с теми, кто не подвергался хирургическому вмешательству. Заместительная терапия эстрогенами не устраняла повышенный риск: среди женщин младше 50 лет с гистерэктомией и овариэктомией, которые получали эстрогены, риск был выше на 26% у пациенток моложе 46 лет и на 11% — у женщин 46–50 лет.

Дополнительно анализ показал, что у женщин, не использовавших эстрогены, проведение гистерэктомии с двусторонней овариэктомией тоже сопровождалось повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний во всех возрастных группах, кроме самой старшей (более 60 лет). Это подчеркивает важность учета возраста и объема хирургического вмешательства при планировании лечения.

Анализировали данные 240 тыс. участниц когорт Nurses' Health Study и Nurses' Health Study II. Женщины были сгруппированы по наличию гистерэктомии (с овариэктомией или без) и использованию эстрогенов. В качестве основного исхода оценивали частоту сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, инсульт и шунтирование.

Авторы заключили, что гистерэктомия до 50 лет, особенно в сочетании с удалением яичников, ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, и даже заместительная терапия эстрогенами не устраняет этот риск.

@medmsk
​​Стоматолог рассказала, чем опасен тренд на наращивание зубов гель-лаком

Наращивание зубов гель-лаком может привести к их потере и аллергической реакции. Об этом рассказала стоматолог-ортодонт, кандидат медицинских наук, член профессионального общества ортодонтов России Мария Балакирева.

Ранее в Сети появились видео, на которых мастера по маникюру восстанавливают поломанные зубы с помощью базы для наращивания ногтей. По данным СМИ, такой материал стоит всего 200–300 рублей.

По мнению Балакиревой, из-за таких экспериментов можно вообще остаться без зуба.

"Когда стоматолог устанавливает пломбу, он делает форму строго в соответствии с прикусом. Это важно, чтобы было смыкание с зубами-антагонистами", – отметила врач.

Если пломба завышена, зубочелюстная система не будет равномерно распределять нагрузку, что может привести к повторному сколу. При этом велик риск, что скол уйдет еще глубже в ткань под десну и придется удалять зуб.
Мария Балакирева
стоматолог-ортодонт
Также гель-лак при попадании на слизистую может вызвать сильную аллергическую реакцию. Плюс со слюной он попадет внутрь организма, это может привести к непредсказуемым последствиям вплоть до сильной интоксикации и анафилактического шока, отметила стоматолог.

"В целом я не уверена, что такие конструкции могут нормально держаться, потому что не происходит сцепления с эмалью зуба. Ведь даже пломбы иногда вылетают, хотя специалисту приходится проводить процедуры для ее правильной фиксации", – заключила Балакирева.

@medmsk
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Это аптечка. Она предназначена для операторов БПЛА.

Практикующий хирург, участник "Команды Путина", депутат Государственной думы Бадма Башанкаев и военный медик Вий её подробно разобрали.

📦📦📦 Распаковка – на ваших экранах.

Продолжаем поддерживать военных медиков вместе со сбором "Всё для Победы!", присоединяйтесь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🏥В Москве сформирован новый каркас нефрологической помощи.

🤝Оснащение центров оборудованием экспертного класса позволяет проводить высокоточную диагностику и лечение на современном уровне.

👉Подробнее в видео.
Система контроля качества воды в Москве обеспечивает высокий уровень надежности

В рамках постоянного мониторинга с начала 2025 года в Москве выполнено более 1,3 миллиона анализов питьевой воды. Комплексный подход включает как лабораторные исследования, так и работу более 500 автоматических датчиков, установленных по всей протяженности водопроводной сети. Приборы в круглосуточном режиме фиксируют показатели и передают данные в информационную систему для оперативной оценки и регулировки режимов очистки. Пробы отбираются на различных этапах — от водоисточников до точек водоразбора в жилом фонде. Полученные результаты подтверждают стабильное соответствие питьевой воды нормативным требованиям
​​Как подготовиться к путешествию: обязательные и рекомендованные прививки

Путешествия — это всегда новые впечатления, но они могут быть омрачены риском заражения опасными инфекциями. Чтобы обезопасить себя, важно заранее позаботиться о вакцинации. Некоторые прививки обязательны для въезда в определенные страны, другие просто рекомендованы, но их отсутствие может привести к серьезным последствиям, рассказал врач-инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), д. м. н. Владимир Неронов.

«Национальный календарь прививок включает вакцинацию от таких заболеваний, как корь, дифтерия, столбняк, гепатит В и других. Эти прививки делаются с детства, но перед поездкой стоит проверить, не требуется ли ревакцинация. Например, иммунитет против столбняка сохраняется 10 лет, и, если последняя прививка была давно, лучше обновить ее перед путешествием», — рассказал врач.

Однако есть заболевания, характерные для конкретных регионов. Например, желтая лихорадка распространена в тропических странах Африки и Латинской Америки. Без сертификата о вакцинации въезд в некоторые государства может быть запрещен. Менингококковая инфекция опасна в Саудовской Аравии и странах Африки, а клещевой энцефалит — в Сибири, на Урале и в некоторых европейских регионах.

«Кишечные инфекции, такие как брюшной тиф, холера и гепатит А, угрожают туристам в странах с низким уровнем гигиены. Вакцинация снижает риск заражения, но не отменяет необходимости соблюдать меры предосторожности: пить только бутилированную воду, избегать сырых морепродуктов и тщательно мыть руки», — подчеркнул инфекционист.

Планируя поездку, стоит уточнить требования страны назначения и проконсультироваться с врачом. Некоторые прививки требуют времени для выработки иммунитета, поэтому начинать подготовку лучше за 4–8 недель до отъезда, заключил Неронов.

@medmsk
2025/06/28 20:37:06
Back to Top
HTML Embed Code: