Telegram Web Link
😤Бронхіальна астма😤

- хронічне запальне захворювання дихальних шляхів при якому спостерігається гіперреактивність бронхів (обструкція, спазм), обумовлена специфічними імунологічними або неспецифічними механізмами, які проявляються рецидивуючими приступами ядухи та задишки.

🍊Етіологія: побутові, тваринні, рослинні, хімічні, професійні, харчові, медикаментозні а/г, сезонність.
📌Фактори, що сприяють розвитку: атопія (схильність до ал. реакцій), спадковість.
📌Фактори, що викликають загострення: ГРВІ, фізичні навантаження, метеорологічні фактори.
📌Фактори, що збільшують розвиток БА: паління, ГРВІ, дитячий вік, забруднене повітря.

Патогенез: імунологічна стадія – синтез IgE на специфічні алергени (сенсибілізація), біохімічна стадія – а/г + а/т, активуються БАР (серотонін, ацетилхолін, гістаміну, брадикінін), патофізіологічна стадія – під дією БАР починається гіперреактивність бронхів.

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
🥴Клініка нападу бронхіальної астми🥴

📍Передвісники – свербіж у носі, закладеність, почервоніння та свербіж очей, кашель.

📍Напад ядухи виникає раптово.
Експіраторна задишка, сухий кашель.

📍Вимушене положення – сидить нахилившись вперед, спираючись руками в коліна, якщо немає можливості сісти, нахиляється вперед і опора для рук.

📍Дихання шумне свистяче, чутне на відстані. Розвивається емфізема.

📍Шкіра бліда, може бути ціаноз (ДН), грудна клітка циліндричної форми, м/б діжкоподібна (емфізема).

📍Помітне набухання шийних вен, в диханні приймають участь м`язи верхнього плечового поясу, частота дихання в межах норми, в тяжкому випадку – тахіпноє, тахікардія, підвищення АТ.

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
🧐Діагностика бронхіальної астми🧐

📌Пальпація – зниження голосового тремтіння з обох сторін.

📌Перкусія – коробковий звук, збільшення верхніх та нижніх меж легень.

📌Аускультація – сухі високо тональні свистячі хрипи.

⚫️Напад триває від кількох хвилин до кількох годин і навіть 24 год (важке загострення – астматичний статус).
Закінчується відходженням невеликої кількості скловидного густого харкотиння (при дослідженні
еозинофіли, кристали Шарко-Лейдена, спіралі Куршмана).

📌ЗАК – еозинофілія, помірний лейкоцитоз та ШОЕ.

📌Шкірні алергічні проби (з метою виявлення алергену).

📌Спірометрія. Ро ОГП – ознаки емфіземи легень.

📌Пікфлоуметрія – вимірювання пікової швидкості видиху (ПШВ).

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
☝️Вид на анатомічні структури дихальних шляхів під час виконання бронхоскопії 😍

#бронхоскопія

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
⚡️Невідкладна допомога⚡️

◾️заспокоїти пацієнта,
◾️допомогти прийняти вимушене положення,
◾️розстібнути одяг, що стискує, ◾️забезпечити доступ повітря.

◾️навчити пацієнта правильно дихати
◼️кисень
◼️Інгалятор/небулайзер


💊Преднізолон (макс доза - 120 мг) в/в або в/м;
АБО дексаметазон (0,6 мг/кг, максимальна доза - 16 мг) в/в, в/м

💊Магнію сульфат (40 мг/кг в/в, максимальна доза - 2 г) протягом 10-15 хв при вираженому бронхоспазмі та при занепокоєнні щодо наростаючій дихальній недостатності.

💊Епінефрин (0,01 мг/кг в 1 мг, макс. доза – 0,3 мг) має застосовуватись лише при наростаючій дихальній недостатності в якості допоміжної терапії за відсутності ознак клінічного покращення.

💊Еуфілін 2% 10 мл в/в

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
📝Сучасні протоколи лікування Бронхіальної астми😮‍💨

📚Хто хоче більш детально ознайомитись:
GINA--Pocket-Guide-WMS 2023


📌 оксигенотерапії,
📌 інгаляційних В,-агоністів швидкої дії постійно протягом 1 години (рекомендується через небулайзер);
📌 системних ГКС.
📌 Повторна оцінка стану з корекцією лікування проводиться через 1 годину.
📌 При неефективній терапії протягом 1-2 годин хворого направляють у ВІТ,
📌 оксигенотерапія,
📌 вводяться інгаляційні В,-агоністи швидкої дії + холінолітики;
📌 ГКС в/в;
📌 В,-агоністи швидкої дії п/ш, в/м, в/в;
📌 ксантини в/в;
📌 можлива інтубація і ШВЛ


❤️Дякую за надані матеріали:
https://www.tg-me.com/medstudentukraine

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
📆Як швидко летить час...
Сьогодні нашому каналу рівно 4⃣роки 🥳🥳🥳

📍На даний момент:

▪️ разібрано більше 400 тем по базовим предметам 1-4курсів

▪️ безкоштовні курси по КРОК_1 с
🧪 біохімії, 💊фармакології та патану

▪️також з'явився новий курс по патфізу

▪️в 📚бібліотеці вже в наявності більше 700 файлів!

🦷для стоматологів я створив канал

🇺🇦 Dentist's Way🇺🇦, де ви отримаєте інформацію з базових дисциплін, розбори вебінарів, лайфхаки для КРОК 2 та топову літературу

▪️в нашому💬 чаті 24/7 є доступ до більш ніж 16000 книг, методичок, як українських, так й іноземних авторів, а також ми допомагаємо з вашою домашкою, КРОКом і тд

Я сподіваюсь, що в цей нелегкий час, хоча б трохи допоміг приблизитись до вашої цілі стати крутим спеціалістом.

🇺🇦Все буде Україна!
👁Аномалії розвитку зорового нерва 👀

📲Інші теми з офтальмології👀

📚 @smart_lib
🦷 @dentist_s_way
  @meduniversityhelp
2024/06/15 21:34:30
Back to Top
HTML Embed Code: