۱.وضعیت پیشرفت لیبر خانم باردار ترم در پارتوگراف بین خط alert و action قرار گرفته. ضربان قلب جنین طبیعی است. اقدام مناسب کدام است؟ (دکترا ۱۴۰۱)
Anonymous Quiz
6%
الف) تصمیم گیری سریع برای ختم بارداری با توجه به شرایط مادر و جنین انجام شود.
65%
ب) چهار ساعت به مادر زمان داده با دقت پیشرفت زایمان بررسی شود.
2%
ج) سزارین اورژانسی انجام شود.
28%
د) اقدام خاصی لازم نیست.
پاسخ رو به شکل برفکی میذارم که موقع جواب دادن نبینید....
بعد از اینکه جواب دادید بزنید روی قسمت برفکی تا تحلیلش نمایش داده بشه👇🏻👇🏻👇🏻
پاسخ: گزینه ب.
در موارد طولانی شدن مرحله فعال، باید ۴ ساعت به مادر زمان داد، در این بین اگر انقباضات هیپوتونیک باشند بطور تیپیک تقویت با اکسی توسین صورت میگیرد. آمنیوتومی نیز باید مدنظر قرار گیرد.
بعد از اینکه جواب دادید بزنید روی قسمت برفکی تا تحلیلش نمایش داده بشه👇🏻👇🏻👇🏻
در موارد طولانی شدن مرحله فعال، باید ۴ ساعت به مادر زمان داد، در این بین اگر انقباضات هیپوتونیک باشند بطور تیپیک تقویت با اکسی توسین صورت میگیرد. آمنیوتومی نیز باید مدنظر قرار گیرد.
۲.کدام مورد در تغذیه شیرخوار صحیح است؟(دکترا ۱۴۰۱)
Anonymous Quiz
6%
الف)تجویز ویتامین D به شیرمادر خواران از ۲ ماهگی به بعد
68%
ب)شروع قطره آهن ۱ میلی گرم پرکیجی روزانه (حداکثر ۱۵ میلی گرم) از ۶ ماهگی
7%
ج)دادن غذاهای کمکی ۲ تا ۳ بار در روز، پس از هشت ماهگی
18%
د)دادن آب میوه با فنجان روزی۲-۳ بار حداکثر ۶۰ سی سی از ۸ ماهگی
در شرایطی مانند یبوست یا کم خونی ناشی از فقر آهن می‌توان روزانه 12-6 قاشق مرباخوری (30-60 سی سی) آب ميوه طبيعی از هفته سوم ماه هشتم به کودک داد.
علل رد سایر گزینه ها:
ویتامين‌های A و D تنها ریزمغذی‌هایی هستند که جهت پيشگيری از بروز عوارض ناشی از کمبود آنها، مکمل یاری با این دو ویتامين از 3-5 روزگی هم زمان با غربالگری هيپوتيرویيدی روزانه 400 واحد بين المللی ویتامين D و 1500 واحد بين المللی ویتامين A توصيه میشود.
مکمل آهن از پایان 6 ماهگی یا همزمان با شروع تغذیه تکميلی با دوز day/ kg/mg 1 حداکثر 15 ميلی گرم آهن المنتال (خالص) درروز تقریباً معادل 15 قطره داده مي‌شود.
نکته: در کودکان نارس و شيرخوارانی که با وزن تولد کمتر از 2500 گرم،.مکمل آهن با دوز day/ kg / mg 2، حداکثر 15 ميلی گرم آهن المنتال خالص در روز تقریباً معادل 15 قطره از زمانيکه وزن کودک 2 برابر وزن هنگام تولد شود (حدود 2 ماهگی) داده میشود .
در شروع غذای کمكي باید به ميزان 2 تا 3 قاشق مرباخوری 2-3 بار در روز به شير خوار غذا داد.
۳.کدامیک از داروهای زیر صرف نظر از دز و مقدار مصرف در بارداری کنتراندیکاسیون مصرف دارد؟ (دکترا ۱۴۰۰)
Anonymous Quiz
30%
الف) ایندومتاسین
25%
ب) فلوکونازول
24%
ج) لفلونوميد
21%
د) ریباویرین
لفلونوميد مهارکننده ساخت پیریمیدین است و از آن برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده میشود. مصرف این دارو در حاملگی کنتراندیکاسیون دارد.
✅ این دارو هنگامی که در دوزهای معادل انسانی یا با مقادیر کمتر از آن به موش‌ها و خرگوش‌ها تجویز میشود، سبب هیدروسفالی، ناهنجاری‌های چشم، اختلالات اسکلتی و مرگ رویان میشود.
❌توصیه میشود زنانی که در حین مصرف لفلونوميد حامله می‌شوند و حتی زنان دارای قابلیت باروری که مصرف آن را قطع کرده‌اند تحت روند تسریع حذف دارو با کلیستیرامین یا شارکول فعال قرار گیرند.
۴.در رابطه با اهداف توسعه پایدار کدام مورد نادرست است؟(دکترا ۱۴۰۰)
Anonymous Quiz
21%
الف: کاهش مرگ مادران به کمتر از 70 در هر صد هزار تولد زنده
16%
ب: کاهش مرگ نوزادان به حداقل 12 در هر هزار تولد زنده
25%
ج: کاهش مرگ ناشی از حوادث و صدمات جاده ای به میزان یک دوم
38%
د: کاهش مرگ زودرس ناشی از بیماری های غیر واگیر به میزان یک دوم
کاهش مرگ و میر های زودرس از بیماری های غیر واگیر به یک سوم از طریق پیشگیری، درمان و ارتقای سالمت روان و تندرستی
۵.در مطالعات انجام شده کلیه موارد ذیل با گسیختگی پرینه در محل زخم همراه بوده است بجز.... (دکترا ۹۹)
Anonymous Quiz
39%
الف) استعمال دخانیات
6%
ب) عفونت
26%
ج)اختلالات انعقادی
29%
د)چاقی
گسیختگی اپیزیاتومی ممکن است در سیر عفونت پارگی پرینه رخ دهد. سایر عوامل گسیختگی شامل اختلالات انعقادی، استعمال دخانیات و عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی هستند. هیچ داده ای وجود ندارد که نشان دهد گسیختگی با ترمیم نادرست ارتباط دارد.
۶.خانمی که چاق است برای کاهش وزن در سه ماهه اینده برنامه ریزی کرده است، بر اساس تئوری فرانظریه ای وی در کدامیک از تقسیم بندی های زیر قرار میگیرد؟(دکترا ۹۹)
Anonymous Quiz
31%
الف: Pre_contemplation
37%
ب:contemplation
23%
ج:prepraion
9%
د:Action
سازه های مدل مراحل تغییر رفتار که نام دیگر ان مدل فرا نظری است .شامل پیش قصد/قصد/امادگی/اقدام/تثبیت می باشد.
پیش قصدpre Contemplation: تمایل به تغییر رفتار در طی 6 ماه اینده را ندارد.
قصد Contemplation: قصد تغییر رفتار در طی 6 ماه اینده
تدارک/امادگیpreparation : قصد تغییر رفتار تا 30 روز اینده
عملaction : رفتار کمتر از 6 ماه تغییر کرده است
حفظ/تثبیتmaintenance : رفتار بیش از 6 ماه تغییر کرده است
۷.کدامیک از جملات زیر در مورد خشونت خانگی در بارداری صحیح است؟ (دکترا ۹۸)
Anonymous Quiz
3%
الف) شیوع آن در دوران بارداری کمتر میشود.
90%
ب) با افزایش خطر زایمان پره ترم همراه است.
4%
ج) بین عوارض مرتبط با بارداری و خشونت خانگی ارتباطی وجود ندارد.
4%
د) در مشاوره قبل از بارداری غربالگری خشونت خانگی ضرورتی ندارد.
حاملگی ممکن است سبب تشدید مشکلات بین فردی شود و دوره ای است که در آن خطر آسیب‌های وارد شده توسط شریک جنسی سواستفاده گر افزایش می‌یابد.خشونت خانگی با افزایش خطر چندین عارضه مرتبط با حاملگی از جمله هیپرتانسیون، خونریزی واژینال، هایپرامزیس، زایمان پره ترم و وزن کم هنگام تولد همراه است. چون امکان افزایش چشمگیر خشونت خانگی در دوران حاملگی وجود دارد و این خطر ممکن است حتی تا مرز قتل هم برسد، دوران قبل از حانلگی زمان مطلوبی برای غربالگری و مداخله است.