🤩 Уррра, мы починили платежную систему и теперь вы можете оплачивать записи через сайт: https://psypedia.ru

Доступ к записям будет открыт в течение недели. Просмотр будет доступен в течение 6 месяцев.

Ольга Карпенко на конференции рассказала о «Влиянии медикаментов на мозг и психику: что нужно знать практикующему психологу».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

1. Стоит ли психологу пойти учиться на психиатра, чтобы мочь посмотреть на кейсы пациентов более широко?
Если мотивация только такая, то не стоит из-за сложности и длительности медицинского образования (учиться как минимум придется 8 лет: 6 лет института + 2 года ординатуры и вот вы начинающий врач-психиатр).

2. Медицинский в среднем возрасте 30-35 лет доступен для освоения вообще?)
Студентов такого возраста на своем курсе я не помню…

3. Определение инстинкта выглядит несколько абстрактно, верно ли понимать их как надстройку к рефлексам
Скорее наоборот, рефлекс - это надостройка к инстинкту. Но надо для начала определиться с терминами, что сложно, тк они отличаются у разных групп исследователей

4. При рекуррентной депрессии такое же соотношение сниженных нейромедиаторов и такие же нейрональные сети "страдают"? Правда ли, что без АД ее не вылечить?
Модель депрессии едина для реккурентной депрессии и депрессивного эпизода. Считается, что в реккурентной депрессии выше роль биологического фактора, такой диагноз подразумевает назначение антидепрессантов, однако даже при этом «вылечить» может не получиться, а вот в ремиссию выйти можно.

5. При БАР насколько сильно отличается клиническая картина головного от мозга при депрессии
До конца неизвестно, что там происходит, по крайней мере наглядной модели не разработано. Известно, что точно также появляется дисбаланс моноаминов, но несколько иной, чем при депрессии (можно почитать здесь, например https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9048001/).

6. Подскажите, пожалуйста, а как понять, что человек готов жить без АД?
Без лечащего врача такие решения лучше не принимать.

7. Мне интересно, что Вы скажете об использовании Бинаурального звука для выработки Эндорфина в гипно-сессиях и медитациях?
Вряд ли эндорфин вырабатывается под воздействием этого звука, он же имитирует стерео-восприятие обычного звука в естественных условиях. А одного этого для эндорфинов маловато, они «дороже» стоят. Но я мало знаю про эту технику.

8. Достаточно ли у психолога знаний чтобы понять какой диагноз у пациента?
Если это клинический психолог с опытом работы с психическими расстройствами, то чаще всего этого достаточно для диагносиики при типичной клинической картине.

9. Влияет ли физическая активность на синтез bdnf
Да. Отчасти этим механизмом объясняют пользу физической нагрузки для профилактики психических расстройств и для лучшего восстановления у тех, кто уже болеет.

Контакты Ольги:
🔤https://mipz.ru/specialisti/vrach-psihiatr-rasstroystva/

🧩 @Olga_A_Karpenko


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»

Георгий Грачёв на конференции рассказал о «Нейробиологии селф-харма. От самоповреждения к суициду».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

Селф-харм может быть следствием депрессии?
Если оно таковым является, антидепрессанты помогут его устранить? (В случае взрослого человека).
Селф харм может быть следствием депрессии, но это не ее симптом, в принципе, при лечениии АД и выздоровлении от депрессии может и селф-харм пройти, но обычно факторы несколько другие, чем депрессия.

БДСМ может быть следствием селфхарма?
Может, но тоже далеко не всегда.

Физическое насилие из вне схоже с самоповреждением, что снижается чувствительность?
Не очень понял вопрос – есть вариант самоповреждающего поведения, когда человек намеренно ввязывается в драки, где он с высокой вероятностью будет побит. Если суть в этом - то да, это вариант селф-харма.

У меня у сына тремор рук экзистеальный, он часто ходит в качалку и натирает себе мозоли в спортзале прям до крови, то есть они не успевают заживать он идет и снова руки убивает, можно ли это расценивать как селфхарм? Спасибо.
В каждом конкретном случае надо смотреть отдельно, но в целом похоже.

У меня паническая боязнь шприцов ещё с детства, и мне становится плохо и я белею от картинок когда человек наносит себе повреждения например режет себе руки. Почему это может быть у одних на уровне фобии а у других наоборот адикция?
Тут я не смогу ответить) разные механизмы и биологические и психологические.

А можете рассказать о скрытом суициде?
Могу, на курсе этому будет посвящено время).

Как вписывается ощущение безнадежности в интерперсональную теорию суицида? Что такое криминальный суицид?
Это один из облигатных факторов – ощущение отсутствия чувства принадлежности.

Имеет ли рпп похожие механизмы, что и селф харм?
Точно сказать сложно, не во всех случаях, но в целом, в большинстве, я думаю что да.

Как разобрать с селхарм психологам?
Не очень понятно в чем вопрос. Как работать? Прежде всего установить причину и основную проблематику и работать с ней. И не валидировать проблемное поведение, предлагая более конструткивные способы разрядки эмоциональной.

Как влияет анамнез селфхарма в подростковом селфхарма в подростковом возрасте у взрослого?
Это фактор риска совершения селфхарма во взрослом возрасте.

А химческие зависимости можно отнести к самоповреждению или латентному поведению?
Что имеется в виду под латентным поведением? В целом, аддиктивное поведение можно интерпретировать как самоповреждающее.

* Орфография и пунктуация авторов сохранены.

🔗 Уже послезавтра стартует курс Георгия «Современная суицидология». Узнать подробности: https://edu.martyni.ru/modern-suicidology


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»

Валерий Разуваев на конференции рассказал о «Нейробиологии ОКР».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

Может ли ОКР развиться в 20, например, в связи с ПТСР, кПТСР например? Насколько высока коморбидность этих расстройств?
Эти расстройства не являются коморбидными ОКР. В 20 лет ОКР может появиться в связи с ПТСР или кПТСР, при наличии ранней предрасположенности к навязчивым состояниям. В таких случаях сами эти расстройства будут триггерами для ОКР.

Что есть ОКР «отношений»?
ОКР «отношений» – это обычное ОКР, характерное навязчивым сомнением в удовлетворенности романтическими отношениями, навязчивым сомнением в любви и/или партнере, а так же своей роли в отношениях.

Валерий, вопрос, я сам являюсь приверженцем порядка и чистоты, мой психолог считает что проблем нет, вы как считаете стоит насторожится или нет?
Если вы сами считаете, что приверженность в порядке и чистоте тяготит вас или является для вас проблемой, а специалист так не считает, то получите еще мнение или доверяйте своим ощущениям. Приверженность чему-либо ( исключая зависимости) является или не является проблемой не только по диагностическим критериям, но и по самовосприятию таковой.

* Орфография и пунктуация авторов сохранены.

🤩 Посмотртеть все ответы на вопросы

🔗 Обучающий курс по работе с ОКР и литература на сайте Валерия: https://www.prookp.ru


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»

Всем привет.

🤩 1 апреля мы разослали всем, кто участвовал и заполнил анкету, сертификаты.
❗️ Если вы не нашли у себя во входящих письмо, пожалуйста, проверьте «Спам».
Отправитель: PSYPEDIA [email protected].

🤩 Вчера мы открыли доступ всем, кто оплатил записи, на почту должно было прийти письмо с персональными данными для входа в личный кабинет. Проверяйте.

🤩 Если вы хотели посмотреть записи, но еще не оплатили, купить записи вы можете здесь: https://psypedia.ru

❕Оплатить можно и картой зарубежной банка, в поле данных также вводите реквизиты своей карты и оплачиваете.

🤩 Презентации мы еще собираем, как только соберем, обязательно отправим вам. Подождите, пожалуйста, еще немного.

Вроде бы все организационные моменты на текущий момент добавили. Скоро выложим очередные ответы на вопросы 🤩

Дорогие участницы и участники, большая просьба очень внимательно проверять свои почты. Это дополнительная нагрузка проверять каждый емейл.
❕Если вы тщательно все проверили, но на почте письма нет, напишите @LiyaZhuravleva сразу свой емейл, чтобы можно было проверить, в чем проблема. Если вы не заполняли анкету для получения сертификата, если вы просто зарегистрировались, но не пришли, то, к сожалению, мы не можем выдать вам сертификаты об участии.
Сертификаты подтверждают ваше участие и ознакомление с материалами (онлайн или в записи). Этим мы хоть как-то хотим исключить использование сертификатов, неподтвержденных участием. Мы понимаем, что это не гарантия, но хоть какой-то фильтр. Для этого мы после каждого доклада, а их было 29, размещали ссылку для получения сертификата и просили ее заполнить. Так как регистраций было более 3000, а ссылку заполнили около 700 с лишним человек. Ссылка размещалась только в чате конференции для того, чтобы ее видели только участники. Вы обязательно сможете посетить конференцию в следующий раз и получить сертификат 🤩 Надеемся на понимание.

Елена Кандыбина на конференции рассказала о «Терапевтическом контакте: взгляде с точки зрения нейробиологии».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

А кроме методов нейровизуализации как еще объективно смотрели биоповеденческую синхронность? Например, с помощью ВСР можно? (то есть какие именно критерии определены?)
В большинстве своей биоповеденческую синхронность отслеживают по поведению (например, в исследованиях взаимодействия матери и ребенка или в исследованиях в отношении партнерской пары). Но также новым направлением является и нейровизиализация, по сути, доказывающая, что синхронизация возникает не только на уровне поведения, но и на нейрофизиологическом уровне, вслед за поведением. Однако способ нейровизуализиции, как понятно, гораздо более дорогостоящ. Думаю, что в большинстве широких исследований, особенно в отношении терапевтического контакта, исследователи будет ориентироваться на поведение, которое можно будет зафиксировать обычной видеосъемкой.
Да, ВСР также используется для исследования синхронизации поведения.

Вопрос - когда мы ведём речь про психотерапевтическое понятие "раппорт", это про какой уровень синхронизации идёт речь в вашей классификации?
Спасибо большое за вопрос. Конечно, это не моя классификация (но мне очень лестно, что вы так хорошо обо мне думаете), а классификация последовательности развития взаимной синхронизации клиента и психолога из статьи «Synchrony in Psychotherapy: A Review and an Integrative Framework for the Therapeutic Alliance» by Sander L. Koole and Wolfgang Tschacher.
Мне кажется, что термин «раппорт», возникший в психотерапии гораздо раньше, чем все исследования синхронии и её результатов, - это не какая-то часть синхронии взаимодействия между психологом и клиентом, а скорее результат. В свою очередь, успешная синхрония – это способ достижения хорошего раппорта (или безопасного и устойчивого терапевтического контакта)

* Орфография и пунктуация авторов сохранены.

🤩 Посмотртеть все ответы на вопросы

Телеграм-канал Елены: https://www.tg-me.com/psychologists_notes_weekly


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»

Денис Автономов на конференции рассказал о «Нейробиологии зависимости: роли крейвинга и ментальных образов в рецидиве».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

Вопрос №1, цитата: "Знаете, у меня возникает наверное компульсия, если не убрано на кухне, то мне становится не хорошо, мне надо чтобы был порядок, поэтому я начинаю мыть дом. Но не часто, но заметил это за собой, я не требую чтобы моя девушка мыла дом, обычно этим занимаюсь я. Стоит ли насторожится или это нормально?"
Ответ: Информации конечно маловато. Дело в том, что компульсия это защитное, ритуализированое и обычно явно избыточное поведение, которое возникают в ответ на обсессивные мысли. Реализация компульсии уменьшает тревогу. Говоря проще, компульсия это внешний ответ на внутренний акт мышления, который вышел из под контроля.
У людей могут быть разные представления о чистоте, порядке и симметрии. Наводить порядок дома и заботиться о чистоте своего гнезда это хорошо, особенно, если это не в тягость.

Вопрос №2, цитата: "Можно ли говорить, что есть генетический риск предрасположенности к употреблению ПАВ у детей, чьи родители и бабушки/дедушки/прародители болели старческой деменцией, алкоголизмом и депрессиями, если задействованы одни и те же системы и отделы мозга?»
Ответ: Дело в том что, ментальные расстройства — не болезни в привычном понимании этого слова (нет анализов, возможности объективного подтверждения диагноза и пр.), а скорее сети симптомов (отсюда и высокая коморбидность). То есть, симптомы психических заболеваний скорее вызывают друг друга, а не являются следствиями какой-либо общей причины.

Вопрос №3, цитата: "Денис, скажите, алкоголизм наследуется? И если есть склонность к зависимостям, вообще не стоит начинать пить?
Ответ: Алкоголизм (устаревшей термин (ибо стигма), сейчас используют понятие "расстройство употребления алкоголя") это не наследственное заболевание как например, гемофилия, синдром Дауна, муковисцидоз или серповидноклеточная анемия.
Наследуются риск развития / предрасположенность. Действительно имеются индивидуальные предрасполагающие факторы (вариации генов, связанные с увеличением вероятности формирования аддикции). Они примерно составляют от 45% до 79% (Kendler et al., 2003).
Пить или не пить, если в роду есть, или были "зависимые", конечно решать самому человеку. Насколько мне известно, нет данных о том, что предупреждение человека (обычно речь идёт о подростках) о повышенных рисках зависимости, хоть как-то влияет на потребление ими алкоголя.
Чрезвычайно наивно думать, что если сообщить тинейджеру, что у него высокий риск (по результатам например, генотипирования) развития аддикции и что он, после получения этой информации, совершенно не притронется к алкоголю. Скорее всего он выпьет что-то прямо сегодня (чтобы убедиться в этом).

Вопрос №4, цитата: "Какие есть реально эффективные методики/техники для снятия напряжения?"
Ответ: Эффективны те, которые подходят для каждого конкретного человека. Для одного работает то, что совершенно не работает для другого.
Нужно пробовать, пытался, заниматься и практиковать, дабы найти "своё".
Главный принцип релаксации: «Расслабляете тело, а не пытайтесь расслабить ум». Общий список может включать: молитву, медитацию, практики связанные с дыханием, прослушивание музыки, контрастный душ, ванна, вкусная еда, сон и т.д.

* Орфография и пунктуация авторов сохранены.

Телеграм-канал Дениса: https://www.tg-me.com/clinicalpsychoanalysis


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»

Виктор Лебедев на конференции рассказал о «Профилактике деменции в течение всей жизни».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

Повышает ли риск деменции шумовое загрязнение?
Для шумового загрязнения не показано четкой связи с повышением риска деменции.

А что со зрением делать?
Вовремя назначать очки и корректирующее лечение, лечить болезни, которые могут приводить к утрате зрения (диабет), предотвращать травмы глаза.

Что значит стресс на клеточном уровне? Как его предотвратить?
Это череда сложных биологических процессов и тут ответ потребует отдельной лекции. В целом это естественный ответ на повреждение клеток и тканей, так что нужно сосредоточиться на предотвращении этого.

Практики осознанности снижают риск?
Для практик осознанности не показано четкой связи со снижением риска деменции.

Виктор, замечали ли связь отсутствие, утрата  важного значимого контакта как ядро причины альцгеймера?
Сложно сказать, но иногда утрата близкого, который занимался домашними делами (супруга/супруги), может сделать очевидным уже существующую когнитивную несостоятельность второго человека в паре.

Недостаток сна влияет на деменцию?
Скорее, да, но это не показано на таком уровне как 14 перечисленных в лекции факторов.

Увлечение когнитивного резерва после 25 лет нет?
Скорее, сохранение, чем наращивание.

Какой процент генетики? 
Наши когнитивные способности чуть меньше, чем на 50% зависят от генетики.

Если до 25 лет не успел, то все?)
Нет, никто не мешает стараться поддерживать уже имеющиеся ресурсы. Плюс создание связей все равно будет происходить даже после 25 лет.

* Орфография и пунктуация авторов сохранены.

🔗 Профиль Виктора на «Биомолекуле»: https://biomolecula.ru/authors/4277

🔗Телеграм: @doctormongol


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»

Катерина Копейкина на конференции рассказала про «Нейромифы и реальность: как разбираться в исследованиях».

🤩Ответы спикера на вопросы участников:

Где можно почитать корректную информацию про рептильный мозг?
Рекомендую обзорную статью Cesario и Eisthen (2022) в журнале Frontiers in Neuroscience, где подробно разбирается и критически оценивается теория «рептильного мозга».

Как вы относитесь к мета-анализам? Стоит ли ими пользоваться?
Хорошо отношусь, мета-анализы дают более полную и достоверную картину по сравнению с отдельными исследованиями (Gurevitch и др., 2018, Nature). Хотя и в них могут быть ошибки.

Что не так с понятием «гормоны счастья»?
Прежде всего, «гормоны счастья» (дофамин, серотонин, эндорфины) на самом деле нейромедиаторы, а не гормоны. Их функции гораздо сложнее, чем простое удовольствие: дофамин, например, связан с мотивацией, серотонин с регуляцией воспаления, эндорфины с обезболиванием. Ну и в целом, важно не только какая молекула влияет, но и в какой части мозга и на какие рецепторы. В общем, все сложнее, чем “для счастья надо просто больше серотонина”.

Почему возникают нейромифы? Может, из-за слишком упрощённого изложения сложных тем?
Да, часто именно из-за упрощения и популяризации. В чате во время лекции как раз был хороший пример — известная пирамида Маслоу была создана популяризаторами, сам Маслоу не представлял потребности именно в виде пирамиды (и вообще строгой иерархии).

Почему популяризируются отдельные части экспериментов без критики и анализа?
Потому что это проще и понятнее для массовой аудитории. Поэтому всегда лучше проверять первоисточники и обращаться к систематическим обзорам и мета-анализам.

* Орфография и пунктуация авторов сохранены.

🤩 Смотреть полный список вопросов и ответов (с ссылками на источники)

🔗 Телеграм-канал Катерины: https://www.tg-me.com/kpkn_psy/


🧠Онлайн-конференция «Нейробиология в психологии»