🎉✨ أخيراً الحلم بقى حقيقة! ✨🎉

اليوم من الصباح، بنحتفل معاكم بواحد من أعظم إنجازاتنا التعليمية والطبية في السودان والوطن العربي!
أول سلسلة كتب طبية مكتملة في الباطنية ✅
مبنية بالكامل على أحدث معايير الامتحانات العالمية وللشغل في المستشفى، وبأسلوب بسيط، سهل، وعملي جداً. 💡📚

🔬 كل كتاب في السلسلة بيركز على History and Examination بطريقة منهجية (System-based)، ودي أول مرة يتم فيها إصدار كتب بهذه الطريقة في السودان، مدعّمة بـ:

✅ صور توضيحية للحالات.

✅ أسئلة متوقعة بصيغة الامتحانات.

✅ خطوات واضحة لتحديد وتشخيص الحالة المرضية.

✅ لغة بسيطة وسلسة جداً تقدر تقراها من غير ملل.

📘 إليكم السلسلة الذهبية:

Cardiology History and Examination ❤️

Respiratory History and Examination 🫁

Neurology History and Examination 🧠

Abdominal History and Examination 🧴

Thyroid History and Examination 🦋

Rheumatoid History and Examination 🦴

💥 كل كتاب يعتبر مرجع كافي جداً سواء كنت طالب، امتيازي، طبيب حديث أو حتى بتحضّر للزمالات.
📈 هدفنا؟
إنك تكون واثق من نفسك في الامتحان والراوند والعيادة، وتوصل للتميّز العلمي والعملي بأبسط الطرق بعد توفيق الله.

🚀 السلسلة دي هتغيّر طريقة دراستك وفهمك للكشف الطبي وتشخيص الحالات بشكل جذري.
🟢 جهز نفسك لمرحلة جديدة من التميز والاحتراف!

الكتب متوفرة في مصر الآن وان شاءالله بعد العيد في السودان
تقدر تحجز نسختك رسل اسمك واسم الكتاب على واتساب:
+249915062276


*د.أحمد عدلان*

الدنيا كانت شتاء وكنت سادي نبطشية بالليل بتذكر دخلت علينا في الطوارئ عيانة عمرها ٤٠ سنة، بتشتكي من ألم شديد في جنبتها اليمين تحت الضلوع، الربع العلوي الأيمن من البطن
Right Upper Quadrant (RUQ)
الألم بدأ قبل ٧ ساعات، وماشي يزيد، وبيزيد لما تشيل نفس عميق أو لما تتحرك.
سألتها:
“أكلتي شنو آخر حاجة؟”
قالت: “ أكلت دمعة (سبكة) دجاج !”

انا بيني وبين نفسي قلت :
Fatty food + RUQ pain
= دي ممكن تكون التهاب مرارة!

قلت ليها كدي أرقدي علشان اكشف على بطنك، لقيت عندها:

Localized tenderness في RUQ

واهم حاجة لقيت عندها
(Positive Murphy’s Sign)

يعني: لما أضغط تحت الضلع الأيمن وهي تاخد نفس، حتوقف النفس من شدة الألم.

طبعا ما كان في يرقان (Jaundice)، وما كان في تغير لون البول أو البراز، يعني غالباً مافي انسداد كامل في القنوات الصفراوية.
صاحبي قال لي ممكن برضو تكون "قولون أو غازات" قلت ليه غازات دي وين يا حاج 😅 بضحك معاه

كنت مقتنع تماماً ، طلبت CBC و Ultrasound.
النتائج؟

WBC count: 13,000

Ultrasound: Thickened gallbladder wall + Pericholecystic fluid + Gallstones
= Acute calculous cholecystitis

لو كنا اكتفينا بمسكنات بس، كانت ممكن تدخل في مضاعفات خطيرة زي:

Empyema

Gangrenous cholecystitis

أو حتى perforation!

طوالي بديت ليها:

IV fluids + antibiotics + Nil by mouth،
وتم تحويلها لعنبر الجراحة.

وهنا اتذكرت اقتباس من الجراح العبقري
Dr. Schwartz
مؤلف كتاب
"Schwartz's Principles of Surgery"
قال :
"The gallbladder has a temper: disturb it with fat, and it might rage with inflammation."

ونختم ليكم بكلام الطبيب الشهير القاعد اذكر ليكم كلامه طوالي :

Sir William Osler:

“Medicine is a science of uncertainty and an art of probability.”

قناة الواتساب:
https://whatsapp.com/channel/0029VajIzi06GcGFFd5a4k3r
د. أحمد عدلان

بتذكر سنة ٢٠٢٣ في شهر ١١ جاتنا في الطوارئ حقت الباطنية شابة في العشرينات، جابوها أهلها وهي تعبانة شديد عيونها واقعة من الانهاك!
وشها شاحب، جسمها ناشف، وعندها إسهال مائي غزير واستفراغ متكرر.
اي زول شافاها من اول حاجة بقول:
"أكيد Gastroenteritis… نزلة معوية!"
لكن قلنا نتريس شوية سالناها معليش الإسهال دا لونو كيف شكلو كيف ريحته كيف؟
قالت إسهال موية بس ولونه زي مويه الرز وبدأ من الليل… زي الموية تماماً، ماف ريحة، وبكمية كبيرة!"
وهنا قلت في نفسي: لا لا… دي ما مجرد نزلة معوية!
📚 واتذكرت كلام كتاب ديفيدسون

“Rice-water diarrhea is pathognomonic for cholera.”
– Davidson’s Principles and Practice of Medicine

الكوليرا!
مرض نادر لكن قاتل، وبكون شديد لو ما اتعرف بدري.
والوقت داك ما كانت منتشره شديد
سألتها سؤال مهم:
"في زول تاني في البيت أو الحي عندو نفس الأعراض؟"
قالت:
"أيوة، أختي الصغيرة مريضة من يومين واسهال برضو!"
🧠 في بحث منشور في The Lancet Infectious Diseases بيقول:

"In cholera-endemic regions, sudden onset of profuse watery diarrhea and vomiting should immediately raise suspicion, especially in outbreaks."

فقررنا نعمل فحوصات سريعة:
CBC –
فيها Hemoconcentration،
Renal function –
فيها بداية جفاف شديد،
stool sample —
نقلناها للمعمل مباشرة.

بدأنا العلاج فوراً بـ:
💧 IV fluids aggressively (Ringer’s lactate)،
💊 Oral Rehydration Salts،
🚫 وAntibiotics حسب البروتوكول (Doxycycline).

وعملنا إبلاغ فوري للوبائيات الفي الولاية– لأن دي حالة محتملة لـ كوليرا، وده ممكن ينقذ حياة آخرين.
والنتيجة؟
المريضة تعافت بالكامل خلال يومين بالعلاج السريع والدقيق.

في النهاية، دايماً اتذكر:
ما كل إسهال واستفراغ هو "تسمم غذائي".
وفي الطب، الاستماع الجيد للمريض – أهم من ألف تحليل.

ونختم بمقولة من الجراح العظيم
Sir William Osler:

"To know what disease the patient has, you must first know the patient himself."

د. أحمد عدلان

🪴كيفية القراءة من المراجع الطبية
أنا عارف بعدا كدا الناس الحفارين دخلو في فتيل علشان حرقنا ليهم الشغلة 😂
☑️رابط القناة :
https://www.tg-me.com/mrahmedmedical

كونوا بخير يا مبدعين ❤️
د.أحمد عدلان

كيف أحل أسئلة ال MCQs وال SBA ؟

بعد تسمع التسجيل دا ان شاءالله حتجيب اعلى الدرجات في المادة ❤️
ما تخليه يقيف عندك 🌹
https://www.tg-me.com/mrahmedmedical
موفقين دائمآ
د.أحمد عدلان

دا تفريق للايف بتاع كيف أحل أسئلة ال MCQs وال SBA

بعد تسمع التسجيل التحت دا ان شاءالله حتجيب اعلى الدرجات في المادة ❤️
ما تخليه يقيف عندك 🌹
https://www.tg-me.com/mrahmedmedical/3835
موفقين دائمآ
د.أحمد عدلان

ألف لايك ونطلع لايف ندردش حبة

🔥 مجان مجان مجان 🔥
🔴 لو فعلاً عايز تفهم الـ UROLOGY صح… ومجانًا!

قررت إنو أبدأ كورس مجاني لوجه الله تعالى لشرح أهم المواضيع اللي لازم أي طبيب أو طالب طب يكون فاهمها كويس جدًا في المسالك البولية.

الكورس ده ما مجرد شرح، ده خلاصة علم ، بأسلوب بسيط وسلس، مدعوم بأمثلة وأسئلة واقعية تساعدك تبني طريقة تفكير سريري محترفة.

📚 Course Content :

✅ Renal Stones
– Types (calcium, uric acid, struvite, cystine)
– Risk factors & pathophysiology
– Clinical features & complications
– Imaging: CT KUB vs ultrasound
– Medical vs surgical management
✅ Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)
– Pathophysiology & LUTS symptoms
– IPSS score interpretation
– Investigations: DRE, PSA, flow rate
– Medical vs surgical options
✅ Prostate Cancer
– Red flag features
– PSA interpretation
– Risk stratification
– Indications for biopsy & referral
✅ Hematuria
– Macroscopic vs microscopic hematuria
– Causes (renal, ureteric, bladder, prostate, urethra)
– Workup and referral pathways
✅ Urinary Retention
– Acute vs chronic retention
– Causes and stepwise management
– Catheterization and when to refer
✅ Scrotal Swelling
– Testicular torsion vs epididymo-orchitis
– Hydrocele, varicocele, hernia, tumor
– Clinical approach and imaging
✅ Testicular Tumors
– Painless testicular mass
– Tumor markers (AFP, β-HCG, LDH)
– Referral and staging basics
✅ Ureteric Obstruction
– Common causes: stones, tumors, stricture
– Imaging (CT urogram, MR urography)
– Stenting vs nephrostomy
✅ UTI & Pyelonephritis
– Differentiation & complications
– Treatment strategies
– When to suspect upper tract involvement
✅ Renal Cell Carcinoma
– Classic triad: hematuria, flank mass, pain
– Paraneoplastic syndromes
– Imaging & management overview
✅ Genitourinary Trauma
– Bladder rupture, urethral injury, renal trauma
– FAST scan, CT cystogram
– Management pathways
✅ Congenital Anomalies
– PUJ obstruction
– Undescended testis
– Vesicoureteral reflux (VUR)
✅ Male LUTS
– Causes beyond BPH
– Assessment and treatment algorithms



🛑 كيف تنضم للكورس المجان؟

خطوات بسيطة:

✅ تابع القنوات دي:

تيليجرام: https://www.tg-me.com/mrahmedmedical

يوتيوب: https://youtube.com/@Dr.ahmedadlan

تيك توك: https://www.tiktok.com/@mr.ahmed_adlan

قناة الواتساب: https://whatsapp.com/channel/0029VajIzi06GcGFFd5a4k3r

✨ تعمل تاغ لـ10 من أصحابك المهتمين بالمجال الطبي

ورسل كل دا على واتساب 📲 +249915062276
وأنا بضيفك في القروب المخصص للكورس 👨‍🏫

🚀 الكورس ده حيفرق معاك فعلًا… لأنك حتتعلم بعمق وبشكل مبسط
📌 الأماكن محدودة – احجز مكانك اس قبل ما الجروب يتم

https://www.tg-me.com/+r519h8WRbOcwYjA0


رابط القروب وبالتوفيق للجميع

⚠️تنبيه لأي زول داخل القناة جديد

جيب سماعتك وأسمع المقطع دا للنهاية ✅

🪴أفضل تسجيل ممكن ينفعك في مسيرتك التعليمية
شيرو لي غيرك خلي الناس تستفيد 🌹

الدنيا صباح وجايين يادوب من مكان القهوة بعد ما ضربنا ليك شاي مقنن بي زلابية من امها، وبعدها كباية قهوة كاربة كدا، اها مشينا وكنت ماسك نبطشية في قسم الجراحة، يوم هادي والونسة مع الأصحاب وال Discussion الجميل اها فجأة دخلت علينا مريضة عمرها نهاية الثلاثينات، باينة عليها متوترة ومحتارة.
قالت لينا: عايزة اكشف؟
قلنا ليها اتفضلي.
قالت: " والله طبعا صدري الشمال بيوجعني وبتجي فيه نغزات … في زي سائل طلع من الثدي مرة واحدة، كان لونه أخضر، لكن ما في دم."
سألناها: "هل الحلمة مؤلمة؟ في ورم ول حبة في الثدي؟ الجلد متغير؟" قالت:
"لا والله، بس في الحاجات دي، والموضوع ليه كم أسبوع."
كلنا طوالي فكرنا في حاجات كتيرة:
لو كان في دم ؟ كان نفكر في الورم.
لو كتلة؟ نفكر في fibroadenoma أو malignancy.

لكن إفراز ملون غير دموي، مع عدم وجود كتلة صلبة؟
انا في نفسي:
Duct ectasia is on the list!
بدأت أفكر بطريقة علمية:
العمر؟ ✔️
الإفراز؟ ✔️
ماف دم؟ ✔️
بعد الكشف بواسطة الطبيبة زميلتنا لقت إنو المنطقة حوالين الحلمة باينة شوية ملتهبة، لكن مافي علامات سرطان.
وهنا اتذكرت كلام الجراحة:

"Duct ectasia is a benign condition characterized by dilated subareolar ducts that may become inflamed and filled with debris."

وده بالضبط البشوفو هنا!
قلت ليها نعمل ultrasound عشان نطمن، وفعلاً:
📸 الصورة وضّحت تمدد في القنوات dilated ducts خلف الحلمة، بدون كتلة صلبة، ولا حاجة تقلقنا.
أهم نقطة في التشخيص هنا، إنك تفرق بين الـ duct ectasia والـ Paget’s disease أو الورم، لأن العرض ممكن يكون مشابه جداً، لكن مختلفة تماماً.
طمنا المريضة، وقلنا ليها: "ده غالباً التهاب مزمن في القنوات اللبنية، حالة حميدة بتحصل عند بعض السيدات في الثلاثينات والاربعينات ، وما عندها علاقة بالسرطان."

قالت لي والعلاج؟
قلت ليها: حاليا ماف حاجة لانو اعراضك خفيفة فلو الأعراض خفيفة، ممكن نتابع بين فترة والثانية، ولو في التهابات متكررة أو إفراز مزعج، ممكن نعمل excision لل duct القناة المصابة.

وختمت كلامي معاها بجملة دايمًا بتذكرني بأهمية الحذر في التشخيص:

"Not all that discharges is dangerous... but it all deserves attention."


🎗️ نصيحة لكل البنات والسيدات:
لو لاحظتي إفراز غير طبيعي من الثدي، خصوصًا لو لونه أخضر أو رمادي، أو حسيتي بشدّة أو التهاب حوالين الحلمة، ما تخافي على طول… لكن ما تهملي!
الحالة دي ممكن تكون حاجة بسيطة اسمها
Duct Ectasia –
توسع والتهاب في قنوات الحليب تحت الحلمة، وغالبًا بتحصل مع تقدم العمر.
هي ما سرطان، لكن مهم تطمني وتكشفي بدري، لأن أحيانًا الأعراض بتتشابه مع حاجات أخطر.
🩺 الفحص السريري + أشعة بسيطة زي الـ الموجات ultrasound كفاية غالبًا، والعلاج بسيط.
وما تنسي: صحتك أولويتك... وماف حاجة اسمها "استني شوية يمكن تروح براها".



📍قناة الواتساب:
https://whatsapp.com/channel/0029VajIzi06GcGFFd5a4k3r
د. أحمد عدلان

عليك الله ركز في الكلام دا كويس وياريت تشير في صفحتك لانو في كتير من الناس، وبالذات النسوان في عمر الشباب أو منتصف العمر، بيجوا يشتكوا من مشكلة متكررة، وبتكون واضحة جداً في الشكوى بتاعتهم:
يا دكتور، بعد الأكل بحس بوجع في أعلى بطني، اللي هو Epigastric pain، الم شديد جدا، مرات الوجع بيمشي لي ظهري Back radiation، وبحس نفسي متضايق، مرات حتى بينقطع نفسي مع النفس العميق، وبقيت بخاف آكل من الألم.

الأغلب من الحالات دي بتكون مشت لدكاترة كتار، واتشخصت على إنها Irritable Bowel Syndrome، اللي هو القولون العصبي، أو Peptic Ulcer Disease، اللي هو قرحة المعدة، أو Gastroesophageal Reflux Disease، اللي هو ارتجاع المريء، أو Helicobacter pylori Gastritis، اللي هو جرثومة المعدة واتاخدت ليها أدوية زي Proton Pump Inhibitors، وAntispasmodics، وبرضو مافي تحسن.

لكن مرات الموضوع بيكون أعمق من كده،وما عندو علاقة لا بالقولون لا بالمعدة.
في مرض نادر جدا لكن مهم وممكن يكون هو السبب اسمو Medial Arcuate Ligament Syndrome، أو MALS، أو مرات بيسموها Celiac Artery Compression Syndrome، وفي بعض الكتب القديمة اسمها Dunbar Syndrome.

السبب في الحالة دي إنو في رباط ليفي صغير في الحجاب الحاجز اسمو Medial Arcuate Ligament، والمفروض anatomically، يمر فوق الشريان الاسمو Celiac Artery،  بدون أي مشاكل. لكن في بعض الناس، بيكون
Low insertion of MAL،
يعني الرباط دا نازل زيادة عن وضعو الطبيعي، ولما الشخص ياخد Deep inspiration، ياخد نفس عميق، الحجاب الحاجز بينزل أكتر وبيضغط على الشريان.
الشريان دا مسؤول عن Visceral perfusion، يعني توصيل الدم للأعضاء زي Stomach المعدة وLiver الكبد وPancreas البنكرياس وSpleen الطحال.
لما يحصل عليه External compression، يعني ضغط خارجي، الدم الواصل بيقل، ودا بيشرح ليك ليه الألم بيظهر Postprandial، يعني بعد الأكل، لأن الجهاز الهضمي محتاج
Increased splanchnic blood flow،
يعني يعمل زيادة ضخ الدم للأحشاء، عشان الهضم.
غير كدا، حوالين الشريان دا في شبكة عصبية اسمها Celiac plexus ، ودا بفسر ليك ليه الألم مرات يكون Neuropathic in nature، ألم شديد ، ويمشي لي الظهر، ودا اسمو Retroperitoneal radiation .

المريض مرات بحس بي
Diaphragmatic breathing discomfort، يعني ضيق النفس مع حركة الحجاب الحاجز،  Food fear behavior  العيان بيكون عنده
بخاف ياكل عشان الألم، وده بيؤدي لي Significant weight loss، يعني نقص وزن بصورة واضحة، وأحياناً Malnutrition.

العلامات بتكون كالآتي:
ألم في البطن Epigastric pain،
ودايما مرتبط بالأكل، ودي بنسميها Postprandial angina abdominis،
الألم ممكن يمتد للظهر
Early satiety الشبع المبكر
Nausea طمام بطن
Bloating الانتفاخ
Weight loss فقدان الوزن

لو جبنا السماعة وسمعت ممكن تسمع
Epigastric systolic bruit،
صوت فوق المعدة، نتيجة Turbulent flow،  لكن ما دايماً واضحة.

التشخيص في الحالات دي ما ساهل، وغالباً الحالات دي بتضيع سنين في علاج أعراض Functional gastrointestinal disorders،
عشان كده لازم يكون في Clinical suspicion، لو المريض عمل كل الفحوصات وما في تحسن.

طبعا اهم الفحوصات هي
Computed Tomography Angiography،

حيقول ليك أثناء Inspiration، حتلقى الشريان مضغوط وبياخد شكل Hooked appearance، اللي هو شكل الخطاف، ومع Expiration الزفير بترجع Luminal diameter طبيعي.

كمان ممكن تستخدم Duplex Doppler Ultrasound، لقياس Peak Systolic Velocity، ولو السرعة أكتر من 200 cm/s أثناء الشهيق معناها في Significant dynamic compression.

Magnetic Resonance Angiography.

نجي للعلاج الأساسي و هو
Laparoscopic release of medial arcuate ligament،
نفك الرباط الضاغط بالمنظار، وفي بعض الحالات بنحتاج نعمل
Celiac plexus neurolysis،
نقطع الأعصاب حوالين الشريان لتخفيف الألم العصبي، ولو في Fixed stenosis ، بعد compression ، ممكن نعمل Balloon angioplasty، توسيع بالبالون، أو Endovascular stenting، نركب دعامة.

النتيجة غالباً ممتازة، والدراسات بتقول إنو اغلب الناس وبنسبة 80 % نجحت معاهم الجراحة وامورهم ظبطت.

بالشفاء العاجل لكل المرضى وبالتوفيق للجميع
د.أحمد عدلان

📌 العِلِم صَيْد ✍️ والكِتابة قَيْد 🔗

يلا يا مبدعين الموضوع دا مهم شديد وأي زول داير يتعلم ويتطور لازم يفهمه كويس:
العِلِم زي الصَّيد، لو ما ربطته، بفلت منك!
الكتابة هي القَيْد البيربط العلم، عشان كِدا قالوا قديما:

"قَيِّد العِلم بالكتابة."

👈 لو بتعتمد على ذاكرتك بس، صدقني الزمن حيجي يدوِّر بيك، وتلقى نفسك نسيت 90% من الحاجات القعدت تتعب وتتعب تتعلم فيها.
ياخي حتى في الكتب الكبيرة زي [كتاب الجامع لأخلاق الراوي وآداب السامع للخطيب البغدادي] قال بالحرف:

"العلْم يضيعُ بين الكِبر والحياء."

يعني مرات في ناس تستحي تكتب أو شايف الكتابة للطلبة الصغار، وناس تانية متكبرة تقول: "أنا فاهم وما محتاج أكتب."
وفي النهاية العلم بضيع منهم ساي!
📚 الحل بسيط:
خُت دفتر وقلم في شنطتك، أو سجِّل ملاحظاتك في موبايلك لو حسيت الموضوع تقيل عليك!
لكن والله القلم والورقة أضبط وأبقى عِلمياً.

✅ المهم أي حرف تتعلمه، قيِّده!
سواء كان في ونسة، فكرة، معلومة طبية، سؤال في الامتحان، حتى لو كان خطأ اتعلمته منه… لازم يتسجّل.
✍️ في النهاية الزول البكتب، هو الزول البتعلّم صح.
د.أحمد عدلان

Most Important Records 🔉

القناة العامة لمواد البيزك 📚
https://www.tg-me.com/mrahmedmedical

تسجيلات الميديسن 💊
https://www.tg-me.com/adlanmedicine
تسجيلات الأوبس 🤰
https://www.tg-me.com/obsadlan
تسجيلات السايكاتري 🧟‍♂️
https://www.tg-me.com/adlanmedicine/177
تسجيلات الديرما 👩
https://www.tg-me.com/adlanmedicine/253
تسجيلات الاميرجنسي 🚨
https://www.tg-me.com/ER_dradlan
تسجيلات بدياترك 👶🏻
https://www.tg-me.com/Dr_adlan
تسجيلات الجراحة 🔪
https://www.tg-me.com/adlansurgery

⬇️ ولو عايز فيديوهات كلها هنا ⬇️

https://youtube.com/@Dr.ahmedadlan

الفشل ليس نهاية الحياة
الفشل ليس نهاية المحاولة
الفشل ليس شيء سيء يجعلك تخجل من الاعتراف بوقوعه
الفشل شيء رائع تتعلم منه أشياء كثيرة تساعدك على النجاح لا يوجد إنسان لم يفشل إلا إذا لم يحاول اساسًا العيب ليس في الفشل ولكن العيب ان لا تستطيع النهوض بعد فشلك ،
العيب أن لا تستطيع الإستثمار في فشلك أنا لا أشجعك على الفشل ولكن أشجعك على الاستثمار فيه 💙
صباح الخير 🌹

د.أحمد عدلان