▪️تحلیل عضلانی یا #دیستروفی چیست؟

تیم تحلیلی آلتین مد در این مقاله قصد داریم به بیماری تحلیل عضلانی  یا دیستروفی بپردازیم امیدوارم تا آخر این مقاله با ما همراه باشید.تحلیل عضلانی یا ضعف به از دست دادن قدرت عضلانی فرد اطلاق می شود یعنی در پی تلاشهای متعدد فرد نمی تواند به طور معمول  اعضلات خود را تکان دهد .تحلیل عضلانی می تواند  نشانه ای از اختلال در عملکرد اعصاب باشد ، با این حال اصطلاح تحلیل عضلانی اغلب اشتباه استفاده می شود ،بسیار از افرادی که خسته هستند  یا حرکت آنها به علت درد و سفتی محدود است ،میگویند احساس ضعف دارند که این اصطلاح اشتباه است.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#خطاهای_دید
خطای دید/ Visual Illusion یکی از زمینه‌های بحث برانگیز پژوهشگران علوم اعصاب و علم شناختی است. تصاویری که مغز ما را فریب می دهد و در برآورد ابعاد؛ زوایا؛ ساکن یا متحرک بودن اشیاء به خطا می اندازد؛ هم جذابند و هم موضوعی جدی برای پژوهش های علمی. درک انسان از مقوله حرکت؛ قدری پیچیده‌تر از سایر ادراکات است. معمولا ما هنگامی یک شیء را به عنوان شیء متحرک درک می‌کنیم که تصویر آن روی شبکیه چشم مان جابجا شود. اما خطای ادارکی انسان اینجاست که ممکن است یک شی را؛ حتی هنگامی که چیزی روی شبکیه حرکت نکند نیز متحرک در نظر بگیریم. هر چند در واقع ساکن و بی‌حرکت باشد. پدیده مهم دیگر در بررسی حرکت واقعی انطباق انتخابی adaption selective است. انطباق انتخابی از دست دادن حساسیت به حرکت؛ در خلال تماشای حرکت است. این انطباق از این جهت انتخابی است که ما حساسیت خود را تنها به حرکت مورد مشاهده یا مشابه آن از دست می دهیم نه به حرکتی که جهت یا سرعتش بسیار متفاوت است.
خطاهای ادراکی – شناختی انسان را از چند جنبه می‌توان مورد پژوهش قرار داد. شناخت این خطاهای شناختی می‌تواند به درک بهتر ما از ماهیت ادراک و خطاهای بصری کمک کند
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#آستروسیت

آستروسیت (astrocyte) یا آستروگلیا یا اختریاخته، یاخته‌ای گلیایی (پی‌بانی) و ستاره‌شکل است که تغذیه و حفاظت یاخته‌های عصبی را بر عهده دارد.

یاخته عصبی: آستروسیت
آستروسیت - سلول‌های آستروسیت در محیط کشت پس از رنگ آمیزی با آنتی بادی GFAP.
سلول‌های آستروسیت در محیط کشت پس از رنگ آمیزی با آنتی بادی GFAP.
نبو
آستروسیت‌ها سلول‌های گلیای ستاره‌شکل در مغز و طناب نخاعی می‌باشند. آستروسیت‌ها بیشترین نوع سلول‌های گلیا هستند. آستروسیت یعنی سلول ستاره‌ای و این نام به درستی شکل این سلول را توصیف می‌کند. آستروسیت‌ها از اندازه بزرگی برخوردارند و نورون‌ها را تغذیه کرده و از ان‌ها حمایت می‌کنند و به همراه میکروگلیاها مواد زاید درون مغز را از بین می‌برند؛ و در نهایت به صورت مواد شیمیایی از مایع احاطه‌کنندهٔ نورون‌ها حفاظت می‌کنند.

گاهی اوقات نورون‌ها به دلایل ناشناخته‌ای از بین می‌روند یا در اثر ضربهٔ مغزی عفونت یا سکتهٔ مغزی می‌میرند. در این هنگام آستروسیت‌ها به همراه میکروگلیا وظیفهٔ پاکسازی و از بین بردن مواد زاید باقی‌مانده را به عهده می‌گیرند. این سلول‌ها قادرند در دستگاه عصبی مرکزی حرکت کرده، به هنگام برخورد با یک مادهٔ زاید آن را بلعیده و هضم کنند. به این فرایند بیگانه‌خواری(فاگوسیتوز) می‌گوییم.

به آستروسیتی که عمدتاً در مادهٔ خاکستری مغز یافت می‌شود و رشته‌های گلیایی کمی دارد آستروسیت درشت‌ رشته
protoplasmic astrocyte
گفته می‌شود.
به آستروسیتی که عمدتاً در مادهٔ سفید مغز یافت می‌شود و رشته‌های گلیایی متعدد دارد آستروسیت نازک‌رشته fibrous astrocyte می‌گویند.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#نوروترانسمیتر_ها

هنگامی که پیام عصبی به هر طریقی، به یک نورون برسد، به شکل یک پیام الکتریکی، طول نورون را از ابتدا تا انتهای مسیر خود را طی می­کند. آنچه در طول یک نورون و زوائد آن منتقل می­شود، یک موج الکتریکی است. اما هنگامی که به انتهای مسیر خود در آکسون می­رسد، به صورت شیمیایی ترجمه می­شود و سپس به عصب بعدی انتقال می­یابد، که در بالا به اختصار به آن اشاره شد. هر نورون تنها از یک نوروترانسمیتر برای انتقال پیام خود به سلول بعد از خود استفاده می­کند. نوروترانسمیترهای مهم مورد استفاده در بدن انسان عبارت­اند از اِل-گلوتامات، گابا (گاما آمینو بوتیریک اسید)، دوپامین، سروتونین، استیل­کولین، نورادرنالین و گلیسین. به همراه این نوروترانسمیترهای اصلی، ده­ها نوروترانسمیتر فرعی هم هستند که به همراه نوروترانسمیترهای اصلی ترشح می­شوند. برای هر نوروترانسمیتر، گیرنده­های متعددی وجود دارد. هر گیرنده پاسخ مخصوص به خود را در برخورد با نوروترانسمیتر می­دهد. به این ترتیب پاسخی که یک نورونِ پس سیناپسی به یک نوروترانسمیتر می­دهد به تعداد و نوعِ گیرنده­ های موجود روی سطح آن بستگی خواهد داشت.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#سندرم_تونل_کارپال در اثر فشرده شدن عصب مدین در مچ بوجود می آید که این ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. برای نمونه، این فشره شدن ممکن است در اثر ضربه باشد مثلا در اثر شکستگی انتهای ساعد و یا در اثر خم و راست کردن تکراری و طولانی مدت مچ دست و انگشتان این اتفاق بیافتد!

برخی از عوامل شایع مرتبط با سندروم تونل کارپال عبارتند از:

-دیابت
-بدعملکردی تیروئید
-تجمع آب در بدن از دوران بارداری یا یائسگی
-فشار خون بالا
-بیماری های خود ایمنی مثل روماتیسم مفصلی (یا آرتریت روماتوئید)
-شکستگی یا ضربه به مچ دست
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️ #آتاکسی_وستیبولار

آتاکسی وستیبولارهمان ضایعات مرکزی و محیطی که سرگیجه (vertigo) ایجاد می کنند می توانند به آتاکسی وستیبولار منجر شوند. نیستاگموس (Nystagmus) اغلب وجود دارد و به طور تیپیک یک طرفه (unilateral) است و بیشترین وضوح را در نگاه به سمت مقابل ضایعه دارد. دیس آرتری دیده نمی‌شود. آتاکسی وستیبولار وابسته به ثقل
(gravity dependent)
است:
وقتی که بیمار در بستر دراز کشیده و معاینه می شود نمی توان ناهماهنگی (Incoordination) حرکت اندام ها را نشان داد اما زمانی این ناهماهنگی آشکار می شود که بیمار قصد ایستادن یا راه رفتن داشته باشد.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

بررسی عملکرد نوروسایکولوژیک و ارتباط آن با عملکرد روانی - اجتماعی و متغیر های بالینی در اختلالات دوقطبی.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️ مکانیسم سازش یا تطابق در گیرنده

یکی از مشخصات ویژه تمام گیرنده های حسی انست که پس از مدتی نسبت به اسیتمولوس های حسی خود به طور نسبی یا بطور کامل تطابق پیدا می کند یعنی اگر یک محرک حسی بطور مداوم به گیرنده وارد شود گیرنده در ابتدا با فرکانس زیاد و سپس با فرکانس های بسیار کمتری به محرک پاسخ می دهد تا اینکه در نهایت در اکثر موارد فرکانس به صفر کاهش می یابد.

براساس نوع تطابق، گیرنده ها به 2 دسته تقسیم می شوند:
گیرنده های فازیک: گیرنده هایی که به سرعت تطابق پیدا می کنند را فاز یک می گویند مثل جسم پاچینی این گیرنده ها تغییرات شدت محرک را کشف می کنند.

گیرند های تونیک: گیرنده های با تطابق آهسته هستند این گیرنده ها تا زمانیکه محرک وجود داشته باشد ایمپالس می فرستند و مغر را بطور مداوم از حالت بدن و رابطه آن با محیط اطراف آگاه می کنند مثل گیرنده های ماکولا در دستگاه دهلیزی گیرنده های درد،  گیرنده های فشاری درخت شریانی و گیرندهای شیمیای اجسام آئورتی و کاروتیدی، بعضی گیرند های لمسی مثل رافینی ودیسکهای مرکل. این نوع گیرنده ها شدت محرک مداوم را کشف می کند.
رابطه شدت تحریک و احساس درک شده توسط مغز: بین ایندو مورد رابطه خطی وجود ندارد بلکه رابطه توانی است.

همچنین فرکانس پتانسیل های عملی که یک محرک در یک فیبر عصبی حس تولید می کند بوسیله یک تابع توانی با شدت محرک وارده متناسب است.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▪️ علایم ضایعه #پل_مغزی

- بی حسی صورت، پیشانی و قیمت جلو سر
- بی حسی حفره دهان و بینی
- اختلال در عمل جویدن
- تیک دردناک
- انحراف یک چشم به طرف داخل
- فلج یک طرفه صورت
- از بین رفتن ذائقه دو سوم قدامی زبان
- از بین رفتن شنوایی در یک گوش
- وزوز گوش
- اختلال در تعادل
- سرگیجه، تهوع و استفراغ
- فلج اندام ها و اختلالات حسی
- اغما و اختلال در هوشیاری
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️ #آتاکسی_وستیبولار

آتاکسی وستیبولارهمان ضایعات مرکزی و محیطی که سرگیجه (vertigo) ایجاد می کنند می توانند به آتاکسی وستیبولار منجر شوند. نیستاگموس (Nystagmus) اغلب وجود دارد و به طور تیپیک یک طرفه (unilateral) است و بیشترین وضوح را در نگاه به سمت مقابل ضایعه دارد. دیس آرتری دیده نمی‌شود. آتاکسی وستیبولار وابسته به ثقل
(gravity dependent)
است:
وقتی که بیمار در بستر دراز کشیده و معاینه می شود نمی توان ناهماهنگی (Incoordination) حرکت اندام ها را نشان داد اما زمانی این ناهماهنگی آشکار می شود که بیمار قصد ایستادن یا راه رفتن داشته باشد.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▫️عناصری که در قسمت تگمنتال #پل_مغزی وجود دارند

۱- هسته ی عصب ششم(عصب ابدوسنت) در عقب برجستگی صورتی(facial colliculus) قرار دارد.

۲- هسته ی حرکتی عصب هفتم(عصب فاشیال) در جلو هسته ی عصب ششم می باشد.

۳- هسته های اعصاب تعادلی(وستیبولار) و شنوایی(cochlear) در مجاورت پایه های مخچه ای پایینی قرار دارند. هسته های وستیبولار در زوایای طرفی بطن چهارم می باشند. بنابراین قسمتی از آن در پل و قسمت دیگرش در مدولا قرار دارد. هسته ی وستیبولار شامل چهار قسمت بالایی ٬ پایینی ٬ داخلی و خارجی می باشد. هسته های وسفیبولار(vesfibular) حس تعادل را از گوش داخلی می گیرند و توسط رشته های وستیبولوسربلار(vestibulocerebellar) به مخچه و به وسیله ی رشته های وستیبولواسپینال (vestibulospinal) به نخاع می برند.

۴- هسته های cochlear در دو وضعیت جلو و عقب قرار دارند و حس شنوایی را از گوش می گیرند و به هسته های زیتونی بالایی(superior olivary) می برند.

ماده ی سفید (white matter):

۱- جسم ذوزنقه ای شکل(trapezoid body) به صورت یک نوار عصبی عرضی است که هسته های cochlear جلویی را به هم وصل می کند.

۲- رشته های خروجی اعصاب ششم(ابدوسنت) و هفتم(فاشیال). باید توجه داشت که عصب هفتم حلقه وار هسته ی ششم را دور می زند.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

اگر نخاع کاملا بطور عرضی قطع شود تمام حس ها و اعمال حرکتی مربوط به قطعات نخاعی پایین تر از محل قطع از بین می روند.

اگر یک نیمه از نخاع بطور عرضی قطع شود سندرم براون – سکوار بوجود می اید. بدین شرح که :

تمام اعمال حرکتی در همان طرف قطع شده در تمام قطعات پایین محل قطع از بین می رود.

حس های درد، حرارت که مربوط به مسیر اسپامینوتالامیک هستند در طرف مقابل بدن از بین می رود.

حس هایی که از طریق مسیر DCML منتقل می شود مثل حس وضعی ارتعاش، لمس دقیق در همان طرف محل قطع از بین می رود.

لمس خام به علت انتقال نسبی در راه اسپاینوتالامیک طرف مقابل همچنان باقی می ماند.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

#ماده_خاکستری (gray matter)

ماده ی خاکستری به شکل H بوده و دارای دو نیمه طرفی می باشد ٬ این دو نیمه توسط یک قسمت میانی به نام رابط خاکستری(gray commissure) به هم مربوط می شوند. رابط خاکستری در عقب به سپتوم میانی چسبیده است ٬ اما در طرف جلو توسط رابط سفید(white commissure) از شیار جلوی میانی جدا می شود.

ناحیه ی خارجی نخاع حاوی ماده ی سفید بوده که نورون های حسی و حرکتی را دربرمی گیرد. در ناحیه مرکزی نخاع ماده خاکستری متشکل از اجسام سلولی قرار دارد. این ناحیه ی مرکزی ، کانال و مجرای مرکزی را احاطه کرده که امتداد بطن ها بوده و مانند بطن ها حاوی مایع مغزی-نخاعی است. ماده ی سفید خارج از ماده خاکستری قرار دارد و شامل تمامی آکسون های حسی و حرکتی میلین دار می باشد. ستون های ماده ی سفید اطلاعاتی را به سمت بالا و پایین نخاع منتقل می کنند.
#نخاع #نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▪️ علایم ضایعه #بصل_النخاع:

▫️ اختلال در بله
▫️ اختلال در تکلم «تو دماغی»
▫️ اختلال در حس و حرکت حلق و حنجره
▫️ اختلال در چرخاندن سر «به طرف محل ضایعه»

▫️ اختلال در بالا بردن شانه «به طرف ضایعه»
▫️ فلج زبان
▫️ فلج اندام ها و اختلالات حسی
▫️ اغما و اختلال در هوشیاری
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

بیماری #ام_اس یا #مالتیپل_اسکلروزیس  (#MS) یک بیماری خودایمنی است که به میلین آکسونها در مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی) حمله می کند. این حمله باعث آسیب رساندن یا نابود کردن میلین (میلین زدایی) آکسون یا بافت عصبی می شود. اسکلروز به معنای سخت شدن یا ضخیم شدن غیرطبیعی بافت است، که اغلب به علت التهاب است.

ام اس بسیار آهسته در سالهای طولانی (حدود ۲۵ سال) پیشرفت می کند.

مالتیپل اسکلروزیس اغلب در زنان ۲۰ تا ۴۰ ساله تشخیص داده می شود اما ممکن است در هر سنی و هر دو جنس رخ دهد. بدین معنا که در زنان اغلب بیشتر رخ می دهد.

معمولا، مالتیپل اسکلروز یا ام اس در کودکان و نوجوانان (MS اطفال) تشخیص نمی یابد؛ با این حال، متخصصین پزشکی حدود ۸ تا ۱۰ هزار کودک و نوجوان را در ایالات متحده با بیماری ام اس تشخیص داده اند.

#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

▪️ فیزیولوژی توهمات #هیپناگوژیک

در زمان خواب بسیاری از مناطق آناتومیک مغز از جمله مناطق کنترل تنفس و فشار خون در حال فعالیت هستند. بدن ما در زمان خواب، میان دو حالت خواب سنگین و خواب سبک در حال جریان است. رویابینی معمولا در زمان خواب سبک بوجود می آید که پس از بیدار شدن، شاید آنها را اصلا به یاد نیاوریم.

دلیل رویابینی  نیز هنوز کاملا مشخص نیست اما معروفترین دلیل رویابینی در حال حاضر اینست که کارکرد رویابینی، بایگانی و طبقه بندی اطلاعات در حافظه و فراخوانی خاطرات است. انواع اختلالات طبقه پاراسومنیا همچون خوابگردی، سکسومانیا، حرف زدن در خواب و غیره در خواب سنگین اتفاق می افتند.

تنها دلیلی که تا کنون برای بروز توهمات هیپناگوژیک ارائه شده است، فردی که اختلال نارکولپسی دارد، وقتی حالت حمله خواب به وی وارد می‌شود، وی یک باره به خواب عمیق فرو می رود و یا یکباره از خواب عمیق بیدار می شود، از آنجا که بروز توهمات هیپناگوژیک از علائم اصلی اختلال نارکولپسی است، شاید ریشه اصلی علت وقوع این نوع توهمات را باید در خواب عمیق جستجو کرد.
#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy

جسم پینه‌ای بخشی از مغز پستانداران است که وظیفه پیوند دو نیمکره مغزی راست و چپ را دارد. این بخش گسترده‌ترین بخش سفید مغز است که از رشته‌های عصبی ۲۰۰ تا ۲۵۰ میلیون نورون ساخته شده‌است.
به طور کلی در یک شخص سالم، مغز به صورت یک کل به هم پیوسته عمل می‌کند و داده‌های یک نیم‌کره از راه جسم پینه‌ای به نیم کره دیگر راه می‌یابد. البته این ارتباط هرچند در پردازش اطلاعات بسیار مفید است؛ ولی گاه مانند برخی از انواع صرع مشکل‌آفرین است؛ زیرا یک حمله صرعی که در یک نیم کرهٔ مغز آغاز شده‌است با عبور از این پل، تمام مغز را تحریک می‌کند؛ لذا در برخی بیماران، جراحان اقدام به قطع جسم پینه‌ای می‌کنند

#نوروسایکولوژی

🆔 @neuro_psy