Forwarded from Medical photo album Медицина для профи врачи медики
Изменения количества эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов
❤16
Forwarded from Сучасна радіологія М24
Кейс 🔴М24. МРТ головного мозку
📍Пацієнт: чоловік, 34 роки, ЗСУ
📍Направлення: є від фахівця з військового госпіталю
📍Інфо на етапі запису: мінно-вибухова травма.
📍Клінічна задача: дослідження стану головного мозку
📍Пацієнт: чоловік, 34 роки, ЗСУ
📍Направлення: є від фахівця з військового госпіталю
📍Інфо на етапі запису: мінно-вибухова травма.
📍Клінічна задача: дослідження стану головного мозку
❤3
Forwarded from Сучасна радіологія М24
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Розбір кейсу від Літинської Юлії Миколаївни
❤4👎1
Forwarded from Записки судмедэксперта
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
У Джастина Бибера обнаружили синдром Рамзи Ханта - сейчас у него парализовало пол лица и может пропасть слух. Разберемся что это за синдром такой...
Кто переболел ветряной оспой (ветрянкой)? Если вы не знали, то после перенесенной инфекции герпесвирус III типа навсегда остается в теле человека. Вирус затихает и живет в спинном мозге. Если вдруг иммунная система дает сбой (хронические болезни, возраст, инфекции), то возникает рецидив герпеса 3 типа — опоясывающий лишай.
Один из вариантов течения опоясывающего лишая — синдром Рамзи Ханта — поражение лицевого нерва. При синдроме Рамсея Ханта вирус реактивируется вдоль VII пары (лицевой нерв) черепно-мозговых нервов. Из-за близости лицевого нерва к вестибулокохлеарному нерву может привести к потере слуха, шуму в ушах и головокружению.
Дикая боль, головокружение, шум/звон в ушах, перекошенность лица, невозможность контроля мимических мышц, нарушение глотания, нарушение слуха — вот исход этого синдрома. Полностью восстанавливаются не более 10% людей.
Кто переболел ветряной оспой (ветрянкой)? Если вы не знали, то после перенесенной инфекции герпесвирус III типа навсегда остается в теле человека. Вирус затихает и живет в спинном мозге. Если вдруг иммунная система дает сбой (хронические болезни, возраст, инфекции), то возникает рецидив герпеса 3 типа — опоясывающий лишай.
Один из вариантов течения опоясывающего лишая — синдром Рамзи Ханта — поражение лицевого нерва. При синдроме Рамсея Ханта вирус реактивируется вдоль VII пары (лицевой нерв) черепно-мозговых нервов. Из-за близости лицевого нерва к вестибулокохлеарному нерву может привести к потере слуха, шуму в ушах и головокружению.
Дикая боль, головокружение, шум/звон в ушах, перекошенность лица, невозможность контроля мимических мышц, нарушение глотания, нарушение слуха — вот исход этого синдрома. Полностью восстанавливаются не более 10% людей.
❤16🤔9
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Реакция, которую невролог вызывает лёгким ударом молоточка, называется признак Вольтманa. Это один из проявлений гипотериоза
❤15🤔15
Forwarded from Блог анестезиолога
Бронхоспазм — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол.
Это жизнеугрожающее состояние, действия должны быть максимально быстрыми, но спокойными.
Спровоцировать может введение многих лекарственных средств (анестетиков, антибиотиков, НПВС и др.).
Наша главная цель доставить организму необходимое количество кислорода. План такой:
▫️Прекратить введение препарата, возможно вызвавшего реакцию
▫️При необходимости углубить наркоз (пропофол, севоран)
▫️Адреналин (0.3-0.5 мл подкожно)
▫️ИВЛ мешком Амбу с вкрученным кислородом
▫️Метилпреднизолон/преднизолон/дексаметазон в/венно
▫️На готовые должен быть набор для интубации, воздуховод
Все эти пункты делаются практически параллельно, если вы видите, что состояние не улучшается, сопротивление дыхательных путей все такое же высокое — интубация.
Если состояние стабильное, человек в сознании и нет тотального бронхоспазма можно попробовать сделать несколько вдохов ингаляционного бронхолитика, дать и кислород и ввести гормоны. Оценили эффект и дальше по ситуации.
Это жизнеугрожающее состояние, действия должны быть максимально быстрыми, но спокойными.
Спровоцировать может введение многих лекарственных средств (анестетиков, антибиотиков, НПВС и др.).
Наша главная цель доставить организму необходимое количество кислорода. План такой:
▫️Прекратить введение препарата, возможно вызвавшего реакцию
▫️При необходимости углубить наркоз (пропофол, севоран)
▫️Адреналин (0.3-0.5 мл подкожно)
▫️ИВЛ мешком Амбу с вкрученным кислородом
▫️Метилпреднизолон/преднизолон/дексаметазон в/венно
▫️На готовые должен быть набор для интубации, воздуховод
Все эти пункты делаются практически параллельно, если вы видите, что состояние не улучшается, сопротивление дыхательных путей все такое же высокое — интубация.
Если состояние стабильное, человек в сознании и нет тотального бронхоспазма можно попробовать сделать несколько вдохов ингаляционного бронхолитика, дать и кислород и ввести гормоны. Оценили эффект и дальше по ситуации.
❤9😁2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На видeо продемонстрировано анатомический препарат спинного мозга человека, снятый крупным планом.
❤25
Неинвазивная стимуляция мозга поможет в борьбе с курением
Каждый день множество людей хотят избавится от пагубной привычки, но возвращаются к курению снова и снова. Неинвазивная стимуляция мозга (NIBS) поможет улучшить показатели воздержания от курения через 3-6 месяцев после отказа от никотиновой зависимости. В новом систематическом обзоре, проведенном учеными из Университетской больницы Дижона во Франции, установлено, что эффективность неинвазивной стимуляции мозга в несколько раз превосходит эффект плацебо или обычное лечение (TAU — никотиновая заместительная терапия, варениклин, бупропион, подтвержденная психотерапия). Команда изучила семь испытаний с участием 699 пациентов. Данные опубликованы в журнале Addiction.
Читать далее
Каждый день множество людей хотят избавится от пагубной привычки, но возвращаются к курению снова и снова. Неинвазивная стимуляция мозга (NIBS) поможет улучшить показатели воздержания от курения через 3-6 месяцев после отказа от никотиновой зависимости. В новом систематическом обзоре, проведенном учеными из Университетской больницы Дижона во Франции, установлено, что эффективность неинвазивной стимуляции мозга в несколько раз превосходит эффект плацебо или обычное лечение (TAU — никотиновая заместительная терапия, варениклин, бупропион, подтвержденная психотерапия). Команда изучила семь испытаний с участием 699 пациентов. Данные опубликованы в журнале Addiction.
Читать далее
❤9
Forwarded from Medical photo album Медицина для профи врачи медики
Глицин — было показано, что глицин, агонист NMDA-рецептора, увеличивает глутаматергическую нейротрансмиссию, которая, как известно, нарушена у людей с ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Глицин был изучен в качестве потенциального вспомогательного средства для лечения ОКР. В клиническом исследовании с участием 24 участников с ОКР сравнивалось дополнительное ежедневное лечение глицином с плацебо в течение 12 недель. Участники, получавшие глицин, демонстрировали статистически незначимую тенденцию к снижению показателей Y-BOCS по сравнению с группой плацебо.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21352883/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21352883/
🤔8❤3
Причудливые сны помогают мозгу усваивать новый опыт
Хорошо известно, что сон и сновидения играют важную роль в процессах обучения и консолидации памяти. Тем не менее, многое ещё остается неизвестным о точном влиянии сна и, в частности, сновидений на нормальную работу мозга. Новое исследование, проведенное учеными из Бернского университета в Швейцарии и института физики Гейдельбергского университета в Германии и опубликованное в eLife, предполагает, что сны — особенно те, которые одновременно кажутся реалистичными, но при ближайшем рассмотрении причудливыми и странными — помогают нашему мозгу учиться и извлекать общие понятия и концепции из предыдущего опыта.
Читать далее
Хорошо известно, что сон и сновидения играют важную роль в процессах обучения и консолидации памяти. Тем не менее, многое ещё остается неизвестным о точном влиянии сна и, в частности, сновидений на нормальную работу мозга. Новое исследование, проведенное учеными из Бернского университета в Швейцарии и института физики Гейдельбергского университета в Германии и опубликованное в eLife, предполагает, что сны — особенно те, которые одновременно кажутся реалистичными, но при ближайшем рассмотрении причудливыми и странными — помогают нашему мозгу учиться и извлекать общие понятия и концепции из предыдущего опыта.
Читать далее
❤9🤔4
Forwarded from Intensive Medical Education для врачей
💢 Уважаемые коллеги!
Очень интересный клинический случай с последующим обсуждением опубликован Radiopaedia.org
📌 https://radiopaedia.org/cases/bilateral-temporal-encephaloceles?lang=us
📚 Клинический случай:
🔰 Мужчина 30 лет с эпилепсией височной долой. Можете ли вы заметить потенциальную причину на этом снимке?
🌐 Кейс представлен доктором Еленой Филимоновой.
✅ Ответ: Двустороннее энцефалоцеле височных полюсов. Также имеются признаки внутричерепной гипертензии (вертикальная извитость и увеличенное субарахноидальное пространство вокруг зрительных нервов). Никаких других повреждений обнаружено не было. Гиппокамп в норме.
📚 Обсуждение
Височная энцефалоцеле может быть патологическим субстратом височной эпилепсии. Обычно это последствие идиопатической внутричерепной гипертензии с последующей утечкой ликвора и развитием внутричерепной гипотензии.
🔰 Выявление височного энцефалоцеле у пациентов с рефрактерной эпилепсией может изменить нейрохирургический подход, что приведет к более целенаправленным резекциям.
💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Очень интересный клинический случай с последующим обсуждением опубликован Radiopaedia.org
📌 https://radiopaedia.org/cases/bilateral-temporal-encephaloceles?lang=us
📚 Клинический случай:
🔰 Мужчина 30 лет с эпилепсией височной долой. Можете ли вы заметить потенциальную причину на этом снимке?
🌐 Кейс представлен доктором Еленой Филимоновой.
✅ Ответ: Двустороннее энцефалоцеле височных полюсов. Также имеются признаки внутричерепной гипертензии (вертикальная извитость и увеличенное субарахноидальное пространство вокруг зрительных нервов). Никаких других повреждений обнаружено не было. Гиппокамп в норме.
📚 Обсуждение
Височная энцефалоцеле может быть патологическим субстратом височной эпилепсии. Обычно это последствие идиопатической внутричерепной гипертензии с последующей утечкой ликвора и развитием внутричерепной гипотензии.
🔰 Выявление височного энцефалоцеле у пациентов с рефрактерной эпилепсией может изменить нейрохирургический подход, что приведет к более целенаправленным резекциям.
💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Radiopaedia
Bilateral temporal encephaloceles | Radiology Case | Radiopaedia.org
Temporal encephaloceles can be the pathologic substrate of temporal lobe epilepsy. It is usually a sequela of idiopathic intracranial hypertension, with subsequent CSF leaks and intracranial hypotension development. Identification of temporal enc...