آقای ۶۰ ساله کیس سیروز، در انتظار پیوند، با ضعف و بیحالی و دیسترس تنفسی پیش‌رونده و کمی اختلال هوشیاری از سه روز قبل و کاهش حجم ادرار.

این کیس رو دکتر هوداد نقشوار مدتی پیش در یک گروه فرستاده بود.

صحبت‌های امل ماتو رو به یاد بیاریم و ابتدا به مسائل متابولیک و مسمومیت فکر بکنیم.

با توجه به شرح‌حال بیمار، مسائل متابولیک بسیار محتمل هست و اقدام درمانی فوری با کلسیم گلوکونات و سپس دیالیز نیازه.

پتاسیم اول بیمار ۸‌/۸ بوده.