Forwarded from Mixlenor
Есть такая книжка «Безопасная холецистэктомия» Валерия Николаевича Егиева, где он статистически приводит доказательства про органсохранняющую операцию при ЖКБ. Кратко: пользы в ней нет, риски превалируют.
1. Нет достаточно чувствительных методов для определения количества конрементов, даже самый чувствительный метод - МРХПГ, не ответит на вопрос - это пристеночный мелкий конкремент или полип.
2. Полеоперационный холедоходитиаз, когда рутинное лечение превращается в экстремальный аттракцион для пациента ( так как количество конкрементов достоверно до операции никто не знает, механическое воздействие и дробление камней на более мелкие осколки и тд) все это летит в общий желчный проток.
3. При повторных оперативных вмешательствах после удаления камней и сохранения органа, сложность оперативного вмешательства повышается в разы, вследствие и возрастают интра- и послеоперационные риски для пациента.
4. ЖКБ с холецистолитиазом и в целом - это болезнь не только желчного пузыря, а патофизиологический комплекс, где фигурируют: надпеченочная патология, метаболические нарушения в работе печени, реология желчи, патология 12-перстстной кишки с низкой выработкой холецистокинина и тд.
Поэтому при показаниях операция выбора - холецистэктомия.
1. Нет достаточно чувствительных методов для определения количества конрементов, даже самый чувствительный метод - МРХПГ, не ответит на вопрос - это пристеночный мелкий конкремент или полип.
2. Полеоперационный холедоходитиаз, когда рутинное лечение превращается в экстремальный аттракцион для пациента ( так как количество конкрементов достоверно до операции никто не знает, механическое воздействие и дробление камней на более мелкие осколки и тд) все это летит в общий желчный проток.
3. При повторных оперативных вмешательствах после удаления камней и сохранения органа, сложность оперативного вмешательства повышается в разы, вследствие и возрастают интра- и послеоперационные риски для пациента.
4. ЖКБ с холецистолитиазом и в целом - это болезнь не только желчного пузыря, а патофизиологический комплекс, где фигурируют: надпеченочная патология, метаболические нарушения в работе печени, реология желчи, патология 12-перстстной кишки с низкой выработкой холецистокинина и тд.
Поэтому при показаниях операция выбора - холецистэктомия.
👍29❤15 15🤔11🥰1
На канале Подружки Жуковой с 30.06 по 13.07 будет челлендж"14 дней без сахара", в котором я в течение 2 недель будет анализировать рацион участников
оформить подписку можно по ссылке
ПОДРУЖКИ ЖУКОВОЙ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Nutriciologzhukova
Подружки Жуковой
Закрытый телеграм-канал
❤19
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
ЧАСТЬ 2
Ссылки на исследования:
ИССЛЕДОВАНИЕ 1
ИССЛЕДОВАНИЕ 2
ИССЛЕДОВАНИЕ 3
ИССЛЕДОВАНИЕ 4
ИССЛЕДОВАНИЕ 5
ИССЛЕДОВАНИЕ 6
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥47❤16 8
Еду с учебы. Вышла из метро в 16:38. Иду к дому. Занятие с репетитором по фарме в 17:00.
Иду и сама себе говорю: нужно просто потерпеть, это все пройдёт Ин шаа Аллах
Представляю, как меня будет триггерить фраза: «да медицинское образование вообще не важно»
😂😂😂😂😂
Иду и сама себе говорю: нужно просто потерпеть, это все пройдёт Ин шаа Аллах
Представляю, как меня будет триггерить фраза: «да медицинское образование вообще не важно»
😂😂😂😂😂
❤137🔥12👏12