📹 Что нужно коагулировать на периферии сетчатки?

Спойлер: далеко не все, что вы там увидите!

Прошли времена, когда можно было стрельнуть пару раз и с умным видом сказать, что спас от отслойки 😂

📌Липиды крови и глаукома — есть ли связь?

Ничто так не волнует, как вбросы о связи «того-то с тем-то» в высокорейтинговых научных журналах!

В февральском номере British Journal of Ophthalmology это коснулось липидов крови и… глаукомы!

Разбираемся:

⚫️Исследование, где анализировали когорту UK Biobank [крупная база данных в Великобритании], показало, что «плохой» холестерин снижает риск глаукомы, а «хороший» — о нет, повышает!

⚫️Ранее все же считалось, что гиперлипидемия это плохо скорее ассоциируется с повышенным риском глаукомы — два мета-анализа [1, 2] демонстрируют такую связь и условно защитный эффект ЛПВП (HDL-C)

⚫️Минус у новейшего трайла все тот же — кросс-секционный дизайн (не позволяет связать причину и следствие)

⚫️Кроме того, популяция UK Biobank львиной долей состояла из европеоидов, данные чаще собирались со случаев госпитализации, да и образцы крови могли браться не натощак

⚫️В целом, сами авторы просят интерпретировать результаты «с осторожностью», т.к. были показаны незначительные ассоциации

Да-да, есть бургеры для профилактики глаукомы бесполезно 😂

👁️ Обновленный логотип и эмодзи-пак для канала!

Многие уже могли заметить изменения — в канале и чате с комментами к постам появился новый лого!

Также появились разного вида emoji 👁️

Ну а что, бренд есть бренд! 😎

🌚 Офтальмолог нашел тематического спонсора!

Cook Racing Technologies заявилась на этап национальной ассоциации сток-каров с ретинальным спонсором!

Фан-факты:

⚫️Писал про пегцетакоплан Syfovre ещё в 2023 году — забавно то, что прошлым летом его дважды не стали регистрировать в Европе, сочтя малоперспективным

⚫️Офтальмологи должны следить за сабжевой Тойотой #84, ибо заявленный гонщик — Патрик Старополи и он... витреальщик!

⚫️Старополи — единственный док, который выигрывал заезд в NASCAR и не раз использовал данный формат для благотворительности

В обсуждении с компетентными людьми родился шуточный слоган — "если вместо номера повозки вы видите чёрную дырень, то вам точно к нам!" 🏇

📌Зив-афлиберцепт — офф-лейбл, про который вы не знали

Если про бевацизумаб знают все, то про другой препарат "вне показаний", кажется, знают не только лишь все!

Разбираемся:

⚫️Зив-афлиберцепт — это тот же афлиберцепт, но с отличающейся концентрацией и осмолярностью раствора и не имеющий (!) в инструкции офтальмологических показаний

⚫️Изначально препарат фармкомпании Sanofi дополнил известный протокол химиотерапии FOLFIRI и улучшил выживаемость пациентов с метастатическим колоректальным раком

⚫️Больше всех его изучал ливанский профессор-офтальмолог A. Mansour, который в 2015 г. впервые опубликовал серию случаев с нВМД и ДМО, получив вменяемые результаты без побочных эффектов

⚫️Далее зив-афлиберцепт отзеркалил Protocol T (DRCR Net), т.к. тоже оказался лучше, чем бевацизумаб для пациентов с ДМО и низким зрением ≤ 20/50

⚫️К 2019 г. уже никто не сомневался в том, что препарат представляет из себя дешёвый и сопоставимый по эффективности аналог глазного афлиберцепта по всему ретинальному фронту

⚫️Протокол Treat and Extend на зив-афлиберцепте также изучен, ровно как и долгосрочная эффективность и безопасность [1, 2]. И все это не говоря уже о потенциальной экономической выгоде при лечении нВМД!

Так вот что побудило Regeneron создать Eylea HD 😂

👁️ Поддержка канала — доступ к эксклюзиву!

Если вам хочется больше материалов, случаев и снимков ОКТ, формата 'вопрос-ответ', журнальный клуб, собраться после конференции или просто поддержать, то:

Оформите → ежемесячную подписку 💳

Бонусом будет доступ в закрытый чат, где все это есть :)

На фото с челябинского Лазерного клуба — лишь малая часть уважаемых коллег-донов из этого чата!

📹 Лазеркоагуляция сетчатки при ПВХРД

В марте совместно с NEW ERA наблюдали за Мальцевым Д.С. и завели дискуссию про целесообразность периферической коагуляции, тактику при ретиношизисе, осложнения и, конечно же, трудности работы на Навиласе беременных :)

Выпуск с тайм-кодами можно посмотреть и на RuTube 📺

Нет повести печальнее на свете, чем дискас о решётке и Джульетте 😂

⚡️Коллеги и друзья — накидайте бустов каналу!

Спасибо всем, кто это уже сделал и повторил — нужно вернуть 5 уровень 👍

🔎 Ещё немного про эпинастин!

Предыдущий пост про него неожиданно зашел, поэтому ловите продолжение!

Нозологии, пруфы, перспективы и рекомендации:

⚫️Одна из самых агрессивных аллергических глазных форм, весенний кератоконъюнктивит [vernal keratoconjunctivitis], хорошо поддается как олопатадину, так и эпинастину

⚫️Банальный сезонный уже давно побежден большим количеством препаратов и эпинастин с быстрым началом действия никогда не был исключением!

⚫️Есть старые и новые публикации, в формате клинических случаев с дженериком от Sun Pharma

⚫️Интересно, что недавно in vivo испытывалась даже лекарственная форма крема

⚫️Юридическая и международная подоплёка — препарат с 2024 года входит в утвержденные КР по конъюнктивитам и рекомендации Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI)

Не хотите ли вебинар на тему глазной аллергии летом? 🤔

📹 Как обследовать перед лазерным витреолизисом?

Спойлер: тщательно, а коммуницировать — ещё тщательнее!

Мушечный лазер — дело такое, один раз попробуешь и уже не слезть 😂

📹 Линзы для непрямой офтальмоскопии

Вопрос от ординаторов и молодых докторов, который актуален при любом курсе доллара! 💵

Чем больше линз на работе — тем лучше 😂