Forwarded from Детский гастроэнтеролог. Лозовая Полина Константиновна.
А ЧТО ДЕЛАТЬ С ДЕТЬМИ, У КОТОРЫХ РОДИТЕЛЬ/ РОДИТЕЛИ СТРАДАЮТ ЦЕЛИАКИЕЙ?
Вот такие вопросы иногда задают что на очном приёме,что в онлайн формате
➔ 10 летнее наблюдение за 944 детьми, которые родились в семье
с целиакией показало, что у детей из группы высокого риска
заболеваемость целиакией быстро увеличивается от 2,7 до 10,8 % в возрасте от 1,5 до 2 лет.
От 10,8 до 26,2 % в возрасте от 2 до 5 лет.
И увеличивается
до 30,8 % в возрасте 8,5 лет.
Как видите, пока мы знаем о трёх основных пиках возрастных периодов,когда целиакия может проявиться.
Другой информации пока нет
Такие дети должны наблюдаться у гастроэнтеролога даже если жалоб нет.
Вот такие вопросы иногда задают что на очном приёме,что в онлайн формате
➔ 10 летнее наблюдение за 944 детьми, которые родились в семье
с целиакией показало, что у детей из группы высокого риска
заболеваемость целиакией быстро увеличивается от 2,7 до 10,8 % в возрасте от 1,5 до 2 лет.
От 10,8 до 26,2 % в возрасте от 2 до 5 лет.
И увеличивается
до 30,8 % в возрасте 8,5 лет.
Как видите, пока мы знаем о трёх основных пиках возрастных периодов,когда целиакия может проявиться.
Другой информации пока нет
Такие дети должны наблюдаться у гастроэнтеролога даже если жалоб нет.
❤13👍2
А вот данные одного из последних мета- анализов, оценивающие распространённость целиакии среди родственников человека, имеющего данное заболевание.
Выявлялась целиакия у дочерей в 23%, у сестёр в14% , в 6% у сыновей и в 9% у братьев.
Если в семье есть ребёнок с целиакией, то в 1 семье из 20 целиакия может быть и у родителей. И они о нём могут и не знать, потому что основные симптомы могут быть совсем не специфичны: боль в животе, вздутие и избыточное отхождение кишечных газов, а у трети пациентов жалоб и вовсе могло не быть.
Поэтому важно тестировать и ближайших родственников пациента, даже если жалоб нет.
Выявлялась целиакия у дочерей в 23%, у сестёр в14% , в 6% у сыновей и в 9% у братьев.
Если в семье есть ребёнок с целиакией, то в 1 семье из 20 целиакия может быть и у родителей. И они о нём могут и не знать, потому что основные симптомы могут быть совсем не специфичны: боль в животе, вздутие и избыточное отхождение кишечных газов, а у трети пациентов жалоб и вовсе могло не быть.
Поэтому важно тестировать и ближайших родственников пациента, даже если жалоб нет.
❤13
Памятка по младенческому плачу.pdf
3.2 MB
Вы даже себе не представляете, сколько разных методичек я видела на консультациях.
Порою, там написаны правильные вещи, а зачастую-просто мрак.
Так что иногда буду делиться с вами хорошими вещами, которые сделали мои коллеги)
Порою, там написаны правильные вещи, а зачастую-просто мрак.
Так что иногда буду делиться с вами хорошими вещами, которые сделали мои коллеги)
🔥22❤4👍3
Я жду осень)
Итоги года у меня с августа по август: не знаю почему,но так идёт с подросткового возраста. Своеобразный новый год,но только в сентябре (в декабре тоже, конечно,есть,но немного он другой для меня)
Достаточно много у меня консультаций по питанию, результаты бывают разные,но чаще-вот такие.
Сейчас ещё есть двое пациентов у которых месячное сопровождение именно по питанию. У меня нет такого тарифа в раскладках,но по просьбе мам-я решила попробовать.
Результаты пока не скажу, но я ими довольна)
Потому решила пойти в сентябре на обучение по питанию именно для малышей и малышек первого года жизни: прикормы, отказы от прикорма и т.д)
Курс 4 месячный, аж до конца года-но это неплохо
Обновить знания и,надеюсь, дополнить их, лишним не будет-это точно)
Итоги года у меня с августа по август: не знаю почему,но так идёт с подросткового возраста. Своеобразный новый год,но только в сентябре (в декабре тоже, конечно,есть,но немного он другой для меня)
Достаточно много у меня консультаций по питанию, результаты бывают разные,но чаще-вот такие.
Сейчас ещё есть двое пациентов у которых месячное сопровождение именно по питанию. У меня нет такого тарифа в раскладках,но по просьбе мам-я решила попробовать.
Результаты пока не скажу, но я ими довольна)
Потому решила пойти в сентябре на обучение по питанию именно для малышей и малышек первого года жизни: прикормы, отказы от прикорма и т.д)
Курс 4 месячный, аж до конца года-но это неплохо
Обновить знания и,надеюсь, дополнить их, лишним не будет-это точно)
🔥21👍11❤2
Напомню,что я никогда не пишу в личку и не предлагаю свои консультации.
И все мои коллеги-тоже.
Запросы всегда идут от вас!
Мошенников много и они всегда с радостью вам сами напишут.
Запись ко мне только! Через сайт.
https://taplink.cc/lozovaiapolina
И все мои коллеги-тоже.
Запросы всегда идут от вас!
Мошенников много и они всегда с радостью вам сами напишут.
Запись ко мне только! Через сайт.
https://taplink.cc/lozovaiapolina
❤11✍2
И вот ещё немного полезного материала. В прошлом году делилась ими- сейчас решила продублировать
Forwarded from Служба пути: блог психолога
❤25✍2
Меняться с возрастом- это нормально.
Раньше нравилось одно, потом- другое и было бы странно, если было бы по другому.
Наверное, это похоже на ситуацию с оливками: помню в подростковом возрасте я понять не могла, как это можно есть. А сейчас - люблю)
Но так же верно и то, что есть неизменные вещи. Те самые, которые ты любишь с детства, от которых захватывает дух и есть сладкое чувство предвкушения)
Я люблю кататься на велосипеде: ни одно лето в детстве не проходило без него и ощущения ветра в волосах, когда усиленно жмёшь на педали, чтобы набрать скорость, а потом просто какое-то время катиться по энерции и наслаждаться)
С июля я почти ежедневно утром начинаю свой день вот так)
Могу сказать-это одно из лучших решений лета: как в плане физической нагрузки, так и в плане эмоционального контекста)
С чего начинается ваш день: радует ли это вас?
Доброй недели и пусть каждый день начинается с того,что вам приятно)
Раньше нравилось одно, потом- другое и было бы странно, если было бы по другому.
Наверное, это похоже на ситуацию с оливками: помню в подростковом возрасте я понять не могла, как это можно есть. А сейчас - люблю)
Но так же верно и то, что есть неизменные вещи. Те самые, которые ты любишь с детства, от которых захватывает дух и есть сладкое чувство предвкушения)
Я люблю кататься на велосипеде: ни одно лето в детстве не проходило без него и ощущения ветра в волосах, когда усиленно жмёшь на педали, чтобы набрать скорость, а потом просто какое-то время катиться по энерции и наслаждаться)
С июля я почти ежедневно утром начинаю свой день вот так)
Могу сказать-это одно из лучших решений лета: как в плане физической нагрузки, так и в плане эмоционального контекста)
С чего начинается ваш день: радует ли это вас?
Доброй недели и пусть каждый день начинается с того,что вам приятно)
❤46
Forwarded from Дети на диете. Блог
У_нас_в_классе_есть_дети_с_аллергией.pdf
1.2 MB
Ваш аллергик/атопик идет в школу?
Сразу обнимаю вас, наберитесь терпения и просто примите тот факт, что про вашего ребенка с аллергией и его быт в классе заранее будете думать и учитывать его интересы именно вы. Редко, когда складывается иначе, прэтому сразу идите в родком и к учителю - доброжелательно расскаоб аллергии и участвовать в выборе всех подарков и активностей.
❣️ Я подготовила для вас презентацию, которую можно показать на родительском собрании, поделиться с учителем и просто кинуть в родительский чат с описанием ситуации. Скачивайте ее из этого поста и делитесь с другими родителями аллергиков
Что еще можно учесть?
💡взять справку у аллерголога с его аллергенами+аллергопаспорт с инструкцией, что делать (есть пост отдельно)
⠀
💡попросить врача сделать на мед карте надпись красным
⠀
💡 Все про питание описано на сайте
В Москве сейчас заявка на питание в оформляется через госуслуги - заявка на льготное питание. После этого с заявлением на него идем в школу. Надо написать заявление в школе на имя директора с просьбой организовать питание по меню для детей с особенностями питания (приложить туда⬆️). С вами должен связаться комбинат питания и обсудить. По другим городам добавлю форму заявления на сайт.
⠀
💡сделать памятку для учителя и для мед персонала (что можно, нельзя, что делать). Заранее знакомимся с учителем, рассказываем про аллергию.
Проговорить с учителем вопрос с мелом и ответами у доски, если мел усиливает атопию рук. Мел может содержать казеин
⠀
💡обговорить все с родкомом, обсудить подарки и сладкие столы. Предложить альтернативу.
⠀
💡ребенок должен знать, что ему нельзя. Утром с ним смотрим меню на день и проговариваем (на сайте школы и в самой школе)
⠀
💡весь сентябрь в 1 классе я стояла на завтраках в столовой с учителем, тк людям сложно понять, что «молочное» - это не только молоко, но и запеканка, булочка, сырник и тд.
⠀
💡надеть ребенку браслет с его аллергенами. На портфель, дневник и тд напишите крупно свой номер телефона. Купить браслет можно на маркетплейсах.
⠀
💡Если у ребенка анафилактическая реакция, то показать учителю, медработнику и ребенку эпипен. Объяснить, как работает, и молиться, чтобы ничего не произошло. Теперь еще и с медсестрой можно пробовать договариваться о хранении и введении лекарств, тк недавно изменили порядок оказания помощи несовершеннолетним в период обучения
💡при анафилаксии договориться с директором, чтобы ребенок не входил в столовую (знаю такие семьи). Можно договориться об организации отдельного места приема пищи
⠀
💡обходим «живые уголки» при аллергии на животных и плесень. Сами инициируем стирку штор в классе при аллергии на пыль
💡Подобрать форму из удобной ткани, чтобы не натирало и не потели.
С собой кладем:
1. браслет с указанием аллергена
2. Лекарство 1 дозу в возрастной дозировке по согласованию с учителем (например, ингалятор при астме, 1 таблетку антигистаминного)
3. При атопии с собой кладем пробник крема д/рук, стик (удобно нанести на любую часть тела, которая требует увлажнения) или гигиеническую помаду. Можно в футляре дать мыло-синдент для атопиков.
4. Сухие и влажные салфетки
5. Воду в бутылке, чтобы избежать следов аллергенов
6. Проговариваем с ребенком, что ему можно, а что нельзя, чтобы он не брал у одноклассников
7. Проговариваем способ связи и информирования в экстренной ситуации
8. Даем с собой перекус (яркий удобный ланчбокс, термос), найти промышленные снеки, которые можно ребенку.
Сразу обнимаю вас, наберитесь терпения и просто примите тот факт, что про вашего ребенка с аллергией и его быт в классе заранее будете думать и учитывать его интересы именно вы. Редко, когда складывается иначе, прэтому сразу идите в родком и к учителю - доброжелательно расскаоб аллергии и участвовать в выборе всех подарков и активностей.
Что еще можно учесть?
💡взять справку у аллерголога с его аллергенами+аллергопаспорт с инструкцией, что делать (есть пост отдельно)
⠀
💡попросить врача сделать на мед карте надпись красным
⠀
💡 Все про питание описано на сайте
В Москве сейчас заявка на питание в оформляется через госуслуги - заявка на льготное питание. После этого с заявлением на него идем в школу. Надо написать заявление в школе на имя директора с просьбой организовать питание по меню для детей с особенностями питания (приложить туда⬆️). С вами должен связаться комбинат питания и обсудить. По другим городам добавлю форму заявления на сайт.
⠀
💡сделать памятку для учителя и для мед персонала (что можно, нельзя, что делать). Заранее знакомимся с учителем, рассказываем про аллергию.
Проговорить с учителем вопрос с мелом и ответами у доски, если мел усиливает атопию рук. Мел может содержать казеин
⠀
💡обговорить все с родкомом, обсудить подарки и сладкие столы. Предложить альтернативу.
⠀
💡ребенок должен знать, что ему нельзя. Утром с ним смотрим меню на день и проговариваем (на сайте школы и в самой школе)
⠀
💡весь сентябрь в 1 классе я стояла на завтраках в столовой с учителем, тк людям сложно понять, что «молочное» - это не только молоко, но и запеканка, булочка, сырник и тд.
⠀
💡надеть ребенку браслет с его аллергенами. На портфель, дневник и тд напишите крупно свой номер телефона. Купить браслет можно на маркетплейсах.
⠀
💡Если у ребенка анафилактическая реакция, то показать учителю, медработнику и ребенку эпипен. Объяснить, как работает, и молиться, чтобы ничего не произошло. Теперь еще и с медсестрой можно пробовать договариваться о хранении и введении лекарств, тк недавно изменили порядок оказания помощи несовершеннолетним в период обучения
💡при анафилаксии договориться с директором, чтобы ребенок не входил в столовую (знаю такие семьи). Можно договориться об организации отдельного места приема пищи
⠀
💡обходим «живые уголки» при аллергии на животных и плесень. Сами инициируем стирку штор в классе при аллергии на пыль
💡Подобрать форму из удобной ткани, чтобы не натирало и не потели.
С собой кладем:
1. браслет с указанием аллергена
2. Лекарство 1 дозу в возрастной дозировке по согласованию с учителем (например, ингалятор при астме, 1 таблетку антигистаминного)
3. При атопии с собой кладем пробник крема д/рук, стик (удобно нанести на любую часть тела, которая требует увлажнения) или гигиеническую помаду. Можно в футляре дать мыло-синдент для атопиков.
4. Сухие и влажные салфетки
5. Воду в бутылке, чтобы избежать следов аллергенов
6. Проговариваем с ребенком, что ему можно, а что нельзя, чтобы он не брал у одноклассников
7. Проговариваем способ связи и информирования в экстренной ситуации
8. Даем с собой перекус (яркий удобный ланчбокс, термос), найти промышленные снеки, которые можно ребенку.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤19
Я всегда любила 1 сентября: и в школе, и в университете, и сейчас.
Предвкушение нового, любопытство и интерес- словно входишь в новый жизненный виток, наравне с 1 января.
Я думаю, что каждый из нас - ученик в своей личной истории жизни: сдаём контрольные - проверяем свои знания, готовимся к полугодовой и годовой проверке, иногда не сдал с первого раза и приходится повторять материал с начала.
Всё как в школе)
Как прошло ваше лето?
У меня были и совершенно чудесные моменты, и были такие, когда валерьяночки ой как не хватало.
Предлагаю встретить эту осень с радостью, живым, искренним интересом, с распростёртыми объятиями и улыбаясь ей от всего сердца)
Доброй недели!
Предвкушение нового, любопытство и интерес- словно входишь в новый жизненный виток, наравне с 1 января.
Я думаю, что каждый из нас - ученик в своей личной истории жизни: сдаём контрольные - проверяем свои знания, готовимся к полугодовой и годовой проверке, иногда не сдал с первого раза и приходится повторять материал с начала.
Всё как в школе)
Как прошло ваше лето?
У меня были и совершенно чудесные моменты, и были такие, когда валерьяночки ой как не хватало.
Предлагаю встретить эту осень с радостью, живым, искренним интересом, с распростёртыми объятиями и улыбаясь ей от всего сердца)
Доброй недели!
❤48👏5👍2🔥2
Еда и школа
Осень -время перемен.
Некоторые малыши и малышки только начали свой путь в школу,а Кто-то уже не первый год шагает на учёбу.
У гастроэнтерологов так же скоро начнётся "жаркая пора": обострения различных функциональных расстройств со стороны жкт: боли в животе,нарушения стула, отрыжки, изжоги и т.д
То, что раньше называли " сезонное обострение гастритов".
Летом, как правило, эти симптомы становятся меньше или вообще проходят.
А с началом учебы появляются вновь.
Можно ли их избежать?
Скорее да, чем нет.
В любом случае, нужно пробовать. Ведь если не делать ничего и результат будет соответствующий.
На что нужно обратить внимание:
✅ Полноценый завтрак.
Согласно данным Американской Ассоцииации Педиатрии дети, пропускающие завтрак, имеют более плохие показатели когнитивных функции и здоровья, чем те дети, которые завтракают. Завтрак помогает ребенку не отвлекаться на головные боли, слабость, боли в животе- такие жалобы могут возникать при длительном отсутствии еды.
Многие сталкиваются с тем, что ребенок не хочет завтракать- выпив воды и перехватив печеньку он бежит на уроки.
Частая причина того, что ребенок не может есть утром - это недостаток сна. Поздний отход ко сну, нерегулярное время отхода ко сну, прерывистый сон, ранний подъем в будние дни и поздний в выходные.
Только проснувшийся ребёнок с одним полуоткрытым глазом- не самый лучший едок.
Все это поможет организму немножко расшевелиться и посмотреть на завтрак по другому (кстати, взрослым тоже актуально!)
✅ Режим питания-этим по настоящему хорош детский сад. Основные приемы и перекусы- они как раз необходимы ребенку, чтобы поддерживать достаточный уровень энергии. Хорошо иметь 3 основных приема пищи и 2 перекуса ( 2 завтрак и полдник).
Если ребенок будет есть утром, часов в 7, не есть ничего на учебе, приходить домой часа в 3 дня, более вероятно, что он будет есть быстро и переедать. Отсюда могут начинаться боли в животе. Либо по пути домой он будет заходить в магазины и покупать себе перекусы типа печенек, конфеток и т. Д. Что тоже будет нарушать пищевой рацион и приводить к дискомфорту.
Если есть столовая и в ней хорошее меню- это отлично!
Если нет- тогда ланчбокс вам в помощь.
Почему детям не нравится ланчбокс: он не красивый с их точки зрения, еда в нем всегда одинаковая, все продукты смешались и превратились в кашу.
Эти проблемы вполне себе решаемы.
Купите ланчбокс Вместе с ребенком, собирайте его вместе :овощная и фруктовая нарезка, цельнозерновой хлеб, орехи, сырники, фасоль, йогурт и т. д.
Кладите каждый продукт в свою ячейку, не собирайте бутерброд сразу- вероятность сохранения внешнего вида велика.
Возможно, у вас будет только вам известный ритуал- например, к заранее оговоренной еде, вы будете добавлять что-то неизвестное ребенку. Любимый фрукт, цельнозерновой батончик или это будет маленькая долька шоколада.
Маленький сюрприз, но с большой любовью. Детям это важно, также и как взрослым)
✅ Физическая активность.
Сейчас очень многие хотят получить освобождение от физ. Культуры. А физическая нагрузка очень важна для детей!
Кружки, развивающие занятия- это хорошо. Но телом тоже надо заниматься- это не менее важно, чем интеллектуальное развитие.
Если ребенок мало двигается, мало гуляет на улице - разве он будет хотеть есть? (не стоит путать с тем состоянием, когда еда выступает в роли "единственно доступного удовольствия", как это бывает у людей с растройствами пищевого поведения).
Как у вас обстоят дела с питанием вне дома?
Возможно, у вас есть свой лайфхак и вы можете им поделиться?
#детскийгастроэнтеролог
#питаниедетей
Осень -время перемен.
Некоторые малыши и малышки только начали свой путь в школу,а Кто-то уже не первый год шагает на учёбу.
У гастроэнтерологов так же скоро начнётся "жаркая пора": обострения различных функциональных расстройств со стороны жкт: боли в животе,нарушения стула, отрыжки, изжоги и т.д
Летом, как правило, эти симптомы становятся меньше или вообще проходят.
А с началом учебы появляются вновь.
Можно ли их избежать?
Скорее да, чем нет.
В любом случае, нужно пробовать. Ведь если не делать ничего и результат будет соответствующий.
На что нужно обратить внимание:
✅ Полноценый завтрак.
Согласно данным Американской Ассоцииации Педиатрии дети, пропускающие завтрак, имеют более плохие показатели когнитивных функции и здоровья, чем те дети, которые завтракают. Завтрак помогает ребенку не отвлекаться на головные боли, слабость, боли в животе- такие жалобы могут возникать при длительном отсутствии еды.
Многие сталкиваются с тем, что ребенок не хочет завтракать- выпив воды и перехватив печеньку он бежит на уроки.
Частая причина того, что ребенок не может есть утром - это недостаток сна. Поздний отход ко сну, нерегулярное время отхода ко сну, прерывистый сон, ранний подъем в будние дни и поздний в выходные.
Только проснувшийся ребёнок с одним полуоткрытым глазом- не самый лучший едок.
Поэтому между пробуждением и едой должно пройти хотя бы 30 минут- сделайте зарядку, погуляйте с собакой, примите душ.
Все это поможет организму немножко расшевелиться и посмотреть на завтрак по другому (кстати, взрослым тоже актуально!)
✅ Режим питания-этим по настоящему хорош детский сад. Основные приемы и перекусы- они как раз необходимы ребенку, чтобы поддерживать достаточный уровень энергии. Хорошо иметь 3 основных приема пищи и 2 перекуса ( 2 завтрак и полдник).
Если ребенок будет есть утром, часов в 7, не есть ничего на учебе, приходить домой часа в 3 дня, более вероятно, что он будет есть быстро и переедать. Отсюда могут начинаться боли в животе. Либо по пути домой он будет заходить в магазины и покупать себе перекусы типа печенек, конфеток и т. Д. Что тоже будет нарушать пищевой рацион и приводить к дискомфорту.
Если есть столовая и в ней хорошее меню- это отлично!
Если нет- тогда ланчбокс вам в помощь.
Почему детям не нравится ланчбокс: он не красивый с их точки зрения, еда в нем всегда одинаковая, все продукты смешались и превратились в кашу.
Эти проблемы вполне себе решаемы.
Купите ланчбокс Вместе с ребенком, собирайте его вместе :овощная и фруктовая нарезка, цельнозерновой хлеб, орехи, сырники, фасоль, йогурт и т. д.
Кладите каждый продукт в свою ячейку, не собирайте бутерброд сразу- вероятность сохранения внешнего вида велика.
Перекусы могут быть разнообразными и вкусными.
Возможно, у вас будет только вам известный ритуал- например, к заранее оговоренной еде, вы будете добавлять что-то неизвестное ребенку. Любимый фрукт, цельнозерновой батончик или это будет маленькая долька шоколада.
Маленький сюрприз, но с большой любовью. Детям это важно, также и как взрослым)
✅ Физическая активность.
Сейчас очень многие хотят получить освобождение от физ. Культуры. А физическая нагрузка очень важна для детей!
Кружки, развивающие занятия- это хорошо. Но телом тоже надо заниматься- это не менее важно, чем интеллектуальное развитие.
Если ребенок мало двигается, мало гуляет на улице - разве он будет хотеть есть? (не стоит путать с тем состоянием, когда еда выступает в роли "единственно доступного удовольствия", как это бывает у людей с растройствами пищевого поведения).
Как у вас обстоят дела с питанием вне дома?
Возможно, у вас есть свой лайфхак и вы можете им поделиться?
#детскийгастроэнтеролог
#питаниедетей
👍27❤12🔥7