Осень-время шить пальто!

Длинное, практически до щиколотки, приталенное, воротник стойка, без капюшона, рукав реглан, однобортное, карманы в шве, юбка из 8 клиньев, материал -шерсть/кашемир.
Цвет-серо-зелёный.
А ещё пуговки красивые нужно найти...
И подклад...
Можно ещё длинные перчатки кожаные к нему подобрать.
И красивый платок на голову.
И сапоги на шпильке.
Такой образ,знаете,немного ретро
Все муки выбора, испытанные мною, когда в голове есть картинка,а теперь надо подогнать всё это к действительности.
Вот так с 2017 года я свои хотелки исполняю в https://www.tg-me.com/academy_sew_rostov.

Доброй недели вам!
И пусть всегда находятся способы для реализации наших желаний!)

Про чай и кофеин.

Родина чая — китайская провинция Юньнань.
Для производства чая используют только камелию китайскую (Camellia Sinensis).

Вид подразделяется на 3 основные разновидности: китайскую (sinensis), ассамскую (assamica) и камбоджийскую (cambodiensis).

Молодые побеги верхней части растения содержат больше кофеина, чем более зрелые листья, расположенные ниже.
Урожай начала сезона содержит больше кофеина, чем листья, собранные в более поздние сроки.
В сухих чайных листьях содержится больше кофеина, чем в зернах кофе.
Однако для приготовления 100 мл напитка требуется 1 г чая, а для кофе — 5–10 г.

Определить точное содержание кофеина в напитке в домашних условиях невозможно

Среднее содержание кофеина в разных видах чая приблизительно такое:

• Черный: 40-70 мг в 240 мл
• Зеленый: 20-45 мг в 240 мл
• Белый: 30-55 мг в 240 мл
• Улун: 30-50 мг в 240 мл
• Матча: 70 мг и более в 240 мл

Способ и время заваривания влияют на уровень кофеина в чашке чая.
Чай, который заваривают кипятком и которому дают дольше настояться, крепче чая, который заваривают менее горячей водой и настаивают меньше.

Чай бодрит, а процесс чаепития, как и любой другой приятный ритуал, расслабляет)

Таким образом, для чая подходит всё то же самое (в плане-когда давать ребенку, сколько давать и как часто) ,что указано в этом посте про кофеин

Любите чай?

#детскийгастроэнтеролог
#гастроэнтеролог

Случай с приёма

Жила была девочка, 14 лет и начали у нее появляться прыщи. Акне были на лице, на спине, но сначала их было немного.
Девочку посадили на диету: убрали сдобу, шоколад.
Вроде стало легче. Через 6 месяцев стало опять высыпать. Снова сели на такую же диету- эффекта уже не было.
Убрали еще молочные продукты, добавили отвар ромашки.
Вроде стало легче, но полностью не прошло.
Через 6 месяцев соблюдения такой диеты, девочку опять сильно обсыпало.
Убрали полностью глютен, добавили пробиотики, вроде стало легче. Но через пару месяцев опять стало много высыпаний.
Спустя почти 2 года они пришли к гастроэнтерологу, чтобы узнать, как же пролечить кишечник, чтобы не высыпало.
Девочке,16 лет. В рационе только индейка, гречка, кукуруза, огурец, перепелиные яйца и зеленое яблоко.
Потому что, со слов, после расширения рациона начинают появляться новые элементы акне.
К слову, кожа полностью так и не очистилась даже на такой строгой диете.
Месячных нет уже 6 месяцев, т.к вес ребенок сбросил много. Запоры так же присутствуют- стул только со стимуляцией микроклизмой.
Анемия легкой степени тяжести, волосы выпадают.
Девочка боится есть, потому что это может отразиться на коже- тут уже и про расстройство пищевого поведения можно подумать.
Ретиноиды, которые назначает дерматолог, принимать не хотят: может же пострадать печень, так они на форумах прочитали.

Порой мне кажется, что люди больше всего переживают за печень. Как будто других органов и проблем в них не существует, что немного странно.

Итог был: консультация дерматолога +психотерапевта + коррекция запоров, анемии с моей стороны.

Потом были еще консультации гастроэнтерологов. И через пару месяцев все-таки начали получать лечение дерматолога.
Итог через 6 месяцев: кожа намного лучше, стул лучше стал, вес немного поднабрала, месячные нерегулярные, но есть.
А вот страх приема пищи остался.
Еще через пару месяцев дошли до психотерапевта и теперь получают лечение еще по поводу тревожного расстройства.
Печень, кстати, чувствует себя нормально на всех этих препаратах.
Вывод: крайне редко (вот прямо совсем редко) требуется такая жёсткая, ограничительная диета.
И последствия таких жёстких ограничений вполне могут сохраняться достаточно долго, а иногда- и всю жизнь.
#детскийгастроэнтеролог
#гастроэнтеролог

Запоры и слабительное: когда точно не получится без препаратов

Запоры у детей — одна из самых частых причин визита к детскому гастроэнтерологу.

Он возникает из-за невозможности, нежелания или неспособности осуществить дефекацию.

Согласно современным диагностическим критериям, для постановки диагноза функционального запора у детей в зависимости от возрастной группы используются следующие признаки:

У пациентов младше 4 лет:

• Стул два раза в неделю или реже.
• Наличие эпизодов избыточного накопления кала в кишечнике
• Эпизоды задержки стула в анамнезе. 
• Жалобы на боль при дефекации.
• Плотный кал, каловые массы большого диаметра.
• Эпизоды недержания кала более 1 раза в неделю у ребенка,обученного туалетным навыкам.

Для детей старше 4 лет и подростков диагностическими являются следующие критерии:

• Частота стула два или менее раз в неделю.
• Эпизоды недержания кала один и более раз в неделю
• Заметные позы или движения, указывающие, что ребёнок стремится задержать дефекацию.
• Боль во время дефекации.
• Выделение каловых масс большого диаметра, которые иногда даже могут приводить к закупорке сливного отверстия. 
• Плотные каловые массы (иногда их сравнивают с овечьим стулом).


Иногда справится с запором получается без препаратов.

Когда точно НЕ ПОЛУЧИТСЯ без препаратов:

❗️когда есть каловый завал
❗️когда есть страх акта дефекации и боль во время него
❗️когда нет позыва на дефекацию (ребёнок не чувствует позыв) в связи с длительным течением запора или при не леченном запоре.
❗️у маленьких детей,особенно, первого года жизни чаще всего при запоре будет требоваться медикаментозная помощь.

Чем дольше длительность запора, тем дольше требуется времени на его устранение!
#гастроэнтеролог
#детскийгастроэнтеролог
#запорыудетей

Кстати,запоры можно коррегировать в онлайн формате.

Здесь у нас получилось не сразу, потому что:
- маленький ребёнок
-не ест определенные консистенции еды
-очень чувствительная оральная область , а после планового осмотра стоматолога-прямо совсем.
-лезут активно зубы
-есть боль при дефекации и уже начал формироваться страх дефекации.

И да,вы в этом не виноваты)

За пару недель -получилось подобрать слабительное, немного расширить питание.
Как будет дальше-пока сказать сложно, но будем смотреть)

https://taplink.cc/lozovaiapolina

Доброе утро!
Давно не было рубрики "вопрос-ответ".

Вопросы принимаю в течение суток.

Основные правила:
1) вопрос сформулирован как вопрос, а не как запрос на консультацию
2) лечение не назначаю, диагнозы не ставлю.

Ещё дополню - среди нас есть мошенники. Они создают аккаунт с моей фотографией и могут писать вам в личные сообщения от моего имени и предлагать разобрать ваш вопрос на консультации.
Напоминаю: я не пишу никогда никому в личные сообщения)
Если вам нужна моя помощь, то вы сами пишите мне через сайт.

https://taplink.cc/lozovaiapolina

Поехали)

Есть такие люди с которыми чувствуешь себя очень уютно и спокойно.
И не важно,что они делают:нежно вас целуют, крепко обнимают, внимательно смотрят на тебя, болтают без остановки или просто молчат.
Общение с ними  согревает как теплый травяной чай осенним прохладным днем.
Оно  наполнено глубокими ,взаимными эмоциями и пропитано улыбками, нежностью.
Рядом с ними не важен ни возраст, ни статус, ни должность.
Рядом с ними ты чувствуешь себя самим собой.
Эти волшебные люди умеют отдавать,а не только брать, при этом не меняя глобально мир, а меняя наш взгляд на него, и мир действительно преображается)
Они-про близость,чувства и искренность. Каждый раз сталкиваясь с такими людьми, я невольно восхищаюсь и думаю,сколько же смелости  надо иметь,чтобы так жить.

Доброго  понедельника!
Пусть встречи этой недели будут подарками для каждого)

P.s: сливово-карамельный пирог +облепиховый чай абсолютный must have  понедельника:настраивает на нужный лад)

СРОЧНО, НЕ реклама, бесплатно в рамках ОМС лечение диссенергической дефекации, запоров в НЦЗД -обращаться на почту [email protected] мест мало, поторопитесь, ДЛЯ ДЕТЕЙ 4-18 лет

Нарушения стула и анализы.

Нарушения стула-одна из самых распространенных жалоб у детей.
Чаще бывают запоры,но и разжижение стула тоже встречается нередко.
Причины могут быть разными, начиная от кишечной инфекции и заканчивая диарей тодлеров- абсолютно доброкачественным состоянием.
Воспалительные заболевания кишечника так же могут быть,но это совсем не первое о чем думают гастроэнтерологи у малышей, и у детей в целом.
Чаще всего причина в той или иной инфекции. И первое,что нужно сделать-это не сдавать анализы, а посетить доктора.
Потому что лечение может быть (и чаще всего) назначено эмпирически и никакие анализы не требуются.
Со слизью дела обстоят примерно так же.
Слизь в стуле может быть и в норме, и при инфекции, и при реакции на еду и т.д

❗️Важен контекст её появления,самочувствие ребёнка, другие жалобы и её количество❗️

Поэтому так же первое действие -не сдавать анализы, а проконсультироваться с врачом.
А если уж и нужны анализы,то доктор уже скажет какие сдать конкретно в вашем случае

Вопрос:
Добрый день. Полина Константиновна, подскажите , контактировали с детками, у которых была какая-то кишечка, у кого-то рвота, у кого-то диарея. У ребенка 2,8 года был стул учащенный до 3-4 раз 2 дня , на трусиках влажные пятна, животик болел, и повышенные газы при дефекации. Сегодня 5 день со дня первых симптомов, вроде бы на днях уже все ок было, но сегодня опять как жалуется на живот. И в стуле сегодня увидела слизь. Вопрос, норма ли это , при кишечке, слизь на 5 день или повод бежать сдавать анализы? Или просто еще кишечник не восстановился и нужно строже диету ? Давали уже фрукты в количестве как всегда
Благодарю за ответ 🙏🏻
Ответ: тут может быть и начало инфекции, и реакция на еду.
Есть разные инкубационные периоды у разных болезней, а еще могло быть сначала что-то одно, а потом добавилось другое.
Потому это-не повод сдавать анализы, а повод проконсультироваться с врачом

Про овощи,фрукты и жидкое в рационе.

Я не знаю откуда пошла волна на то,что определённые овощи и/или фрукты надо есть отдельно.

Допускаю,что это кому-то выгодно.

Есть люди у которых определённое сочетание продуктов будет вызывать боль в животе или нарушение стула (пресловутые огурец +молоко). Но,например, многие вполне нормально переносят это сочетание.
Если есть индивидуальная непереносимость продукта,то его можно не есть, можно попробовать подобрать дозу или пролечить состояние,которое это вызвало (если это возможно, а часто бывает,что нужно просто время).
Овощи и фрукты,оптимально, должны быть в каждый приём пищи. Это актуально не только для детей,но и для взрослых.
Так точно есть шанс,что мы съедим больше,чем ничего.

Насчёт супов и борщей. Сейчас,
действительно, много хайпа на медицинские темы,на темы питания, да и на все другие темы.
Есть определённые культурные коды, характерные для разных территорий.
В условиях России принято традиционно подавать жидкое на обед. Как,например, у народов крайнего Севера принято есть струганину и даже маленькие дети её едят.
Как принято в США в прикорм обязательно давать арахисовую пасту. А в Италии, нет в традиционном понимании нашего творога.
И так еще много чего есть-консультируя детей из разных стран, я сталкиваюсь с разными рекомендациями по питанию.
И это-не хорошо и не плохо. Это просто другие традиции.
Суп и борщ-это жидкость +овощи, иногда + мясо, иногда + крупа.
Если ребёнок или взрослый ест всё это в форме супа- хорошо, ест отдельно и не любит формат супа-тоже хорошо.
Еда -это же еще и про традиции.
Собраться на обед семьёй, вспомнить,как тебе бабушка суп наливала в любимую тарелку и делала вкусные гренки и многое другое.
Я не очень люблю жидкое,хотя вся моя семья его всегда ела и любит.
Но у меня бывает так,что несколько дней я очень хочу такой формат подачи:например, зелёный борщ, или свекольник, или луковый суп, или суп-пюре. А потом могу несколько недель вообще не есть. Мне с этим ок, я получаю все эти компоненты из других блюд.

Я не понимаю, если честно, зачем людей вводить в заблуждение.

Нравится суп/борщ- кушайте на здоровье.

Не нравится- следите,чтобы добирали все компоненты в других блюдах.
Самое важное- не кормить насильно. Но это не только для супа, а и для всей еды актуально.

Доброго, рабочего воскресенья!
Как у вас с жидким на обед?

#гастроэнтеролог
#детскийгастроэнтеролог
#питаниедетей

Самолет должен быть красивый, иначе не полетит", говорил советский авиаконструктор Андрей Туполев.
Увидеть красоту в своей жизни- задача со звёздочкой.
Мне потребовалось на это много времени и моего внимания: раньше я просто делала и шла дальше не особо обращая внимание на чувства.
Сейчас мне  важно,чтобы было красиво, потому что для меня это-про удовольствие и наслаждение жизнью.
Красиво  это -  выпить  утром свежезаваренный чай из новой чайной пары,  когда дома есть цветы и свечи, собрать воедино весь материал в одну лекцию, прогуляться по давно знакомым местам в закатном солнце, увидеть результат своей работы спустя время, встретиться в парке с подругой и шуршать пока ещё немногочисленными листиками и многое другое.
В повседневности,если присмотреться,
очень много красивого)
Если я замечаю это- значит я живу!

Доброй недели и пусть в каждом дне получится найти удовольствие, даже если сначала кажется,что всё идёт как обычно)